Kopsupõletiku põetusprotsess

Dispanserivaatlus

Dispanservaatlust viib lastekliiniku lastearst läbi 1 aasta pärast kopsupõletikku. Relapsivastane ravi, kroonilise infektsiooni fookuste taastusravi (2 korda aastas), ennetava vaktsineerimise vabastus kuni 2–6 kuud. Vajadusel pöörduge pulmonoloogi, otolaringoloogi jne poole..

Võimalikud patsiendi probleemid:

Hüpoksia tõttu ebaefektiivne hingamine.

Palavikust tingitud vedelikuvaegus, kopsude hüperventilatsioon.

Alatalitlus joobeseisundi tõttu, köha.

Valu rinnus.

Unevalemi häire.

Tüsistuste oht.

Lapse võimetus iseseisvalt haigusest tulenevate raskustega toime tulla.

Puudulik kognitiivne jõudlus ja mängutegevus.

Raske reaktsioon haiglaravi.

Hirm manipuleerimise ees.

Võimalikud probleemid vanematele:

Ärevuse tunne, hirm haiguse tulemuse ees.

Pereelu stereotüübi muutmine.

Puudub teadmine haigustest ja hooldusest.

Lapse seisundi ebapiisav hindamine.

1. Täita vanemlike teadmiste puudumine haiguse arengu põhjuste, kliiniliste ilmingute, kulgemise iseärasuste, ennetamise ja ravimeetodite, võimalike komplikatsioonide kohta.

2. Tõsise kopsupõletiku korral koos tüsistuste tekkimisega veenda vanemaid vajaduses haiglaravi viia laps kvalifitseeritud arstiabi ja tõhusa tervikliku ravi saamiseks, et tagada haiguse edukas tulemus. Pakkuge abi lapse hospitaliseerimisel.

3. Looge lapsele psühholoogilise mugavuse, vastastikuse usalduse keskkond, vältige valju heli, eredat valgust, kaasake vanemaid ravi- ja lastehoiu protsessi.

4. Looge ruumis optimaalne mikrokliima, tuulutage igal ajal aastas kuni 5-6 korda päevas, niisutage õhku, hoidke õhutemperatuuri vahemikus 18-20 o C, vastsündinutel - 23-24 o C..

5. Palavikuperioodiks pakkuge lapsele voodipuhkust, kõrgendatud asendit voodis. Sagedamini võtke laps süles, muutke voodis asendit, pöörake kopsude ummikute vältimiseks ühelt küljelt teisele. Seisundi paranemisel laieneb raviskeem järk-järgult, kuid pikaajalise une korral peaks see jääma leebeks.

6. Kuna seisund paraneb, on soovitatav läbi viia doseeritud jalutuskäigud värskes õhus 10-15 minutist.

7. Jälgige pidevalt elutähtsaid funktsioone ja dokumenteerige põetamise protsess: seisund, pulss, NPV, vererõhk, nahavärv, köha olemasolu ja olemus, röga, regurgitatsioon, oksendamine, hingamisharjumused, termomeetria 2–4 ​​korda päevas, maht ja saadud vedeliku koostis ja igapäevane uriinieritus jne..

8. Viige õigeaegselt läbi ravimiteraapia, hinnake selle efektiivsust, teavitage arsti ravimite kõrvaltoimetest.

9. Viige läbi hapnikuravi vastavalt näidustustele niisutatud sooja hapnikuga.

10. Pakkuge lapsele piisavat toitumist vastavalt tema vanusega seotud vajadustele, välja arvatud joobeseisundi ajal, kui isu on järsult vähenenud ja seedenäärmete ensümaatiline funktsioon on pärsitud.

11. Enne iga söötmise algust puhastage hingamisteed (imemislima, sisestage soolalahus)..

12. Tõsise kopsupõletiku korral tagage piisav joomise režiim, viige läbi suuõõne rehüdratsioon või parenteraalne võõrutusravi.

13. Aidamaks vanematel lapse seisundit õigesti hinnata, toetage teda haiguse kõigis staadiumides, andke neile võimalus avaldada oma kahtlusi ja muresid.

14. Õpetada vanematele tõhusaid röga vedeldamise meetodeid (sooja piima võtmine Borjomi abil pooleks, röga ürtide infusioonid ja dekoktid, soola-aluseline sissehingamine).

15. Õpetage vanematele posturaalse drenaaži, vibratsioonimassaaži ja drenaažilihaste harjutusi, et parandada röga väljutamist ja hingamissüsteemi funktsiooni taastamist.

16. Nõustage vanemaid taastumisperioodil, et vältida hingamisteede põletikulisi haigusi: vältige kokkupuudet haigete laste ja täiskasvanutega, ratsionaalset toitumist piisava koguse puuviljade, köögiviljade, mahlade tarbimisega, piirake avalike kohtade külastamist, jätkake treeningravi, viige läbi üldisi tugevdamis- ja kõvendamismeetmeid, tehke õigeaegselt sanitaarremonti. infektsiooni kroonilised kolded.

17. Veenduge vanemaid vajaduse korral lastearstis jälgimise järele lastearsti juures - pulmonoloog ja otolaringoloog.

Bronhiaalastma on krooniline haigus, mis avaldub korduva vilistava köha, õhupuuduse ja rinnus ummikutega..

Bronhiaalastma on üks levinumaid lastehaigusi. Viimase 20 aasta jooksul on astma põdevate laste arv kolmekordistunud. Sagedamini registreeritakse bronhiaalastmat kõrge õhuniiskusega piirkondades ja kõrgelt arenenud tööstusega linnades (sealhulgas Peterburi).

Astma esinemissagedus on Vene Föderatsioonis 4–9 juhtu 1000 lapse kohta. 80–90% -l lastest areneb esimene rünnak enne 5-aastaseks saamist. Alla 10-aastased poisid haigestuvad 2 korda sagedamini kui tüdrukud, vanuse kasvades see suhe ühtlustub. Ligikaudu 40% -l bronhiaalastma põdevatel täiskasvanutel algas haigus lapseeas.

Etioloogia:

Bronhiaalastma tekkepõhjused ja tegurid:

Toidu allergeenid (lehmapiim, kala, tsitrusviljad, šokolaad, maasikad).

Raviallergeenid (atsetüülsalitsüülhape, antibiootikumid, vitamiinid jne)

Maja tolmulesta allergeenid (leidub voodilinas, vaipades, padjades, pehme mööblis, raamatutes).

Allergeenid loomade juustele, prussakad, õietolm, hallitus.

Sagedased viirusnakkused.

· Järsud temperatuurimuutused, õhurõhk jne. (meteoroloogilised tegurid)

Ebasoodsad keskkonnatingimused (õhusaaste heitgaaside, keemia- ja tööstusjäätmete jms kaudu)

Vaimne ja füüsiline ülekoormus.

Patoloogilise protsessi mehhanism:

Krooniline hingamisteede põletik reageerib erinevatele riskiteguritele bronhospasmist, lima kogunemisest ja põletikulisest tursest tingitud hingamisteede suurenenud tundlikkuses, obstruktsioonis ja õhuvoolu piiramises. Astma ägenemised esinevad juhuslikult, samal ajal kui hingamisteede põletikku hoitakse pidevalt. Astmahoog võib lapse elu ohustada.

Kopsupõletiku hooldusravi

Millal on vajalik põetamise sekkumine?

Kopsupõletiku põetusprotsess on oluline iga haige inimese jaoks, sageli lähedased ja kallid inimesed ei suuda talle vajalikku hooldust pakkuda. Peaaegu kõik meditsiiniasutused pakuvad seda teenust. Pädeva hoolduse osutamine on oluline kriteerium taastumise oluliseks kiirendamiseks ja tüsistuste ennetamiseks. Kuid sellist teenust ei pakuta kõigile, tavalise kopsupõletikuga, kui haigus on suhteliselt kerge ja seda ravitakse kodus, pole õendusabi vaja. Sellegipoolest peab õde regulaarselt haiget külastama. See valik sobib eriti teismelistele ja noortele. Lisaks patoloogia vanusele ja raskusastmele on suur tähtsus ka inimkeha üldisel seisundil ja kaasuvate haiguste olemasolul. Õe juhendatud ravi on näidustatud, kui kopsupõletikul on järgmised vormid:

  • Fookuspunkt - kui kodus pole hooldust osutada võimatu või kui väike laps on haige.
  • Krõmps - see on tingitud asjaolust, et see mõjutab korraga kahte kopsu ja areneb aktiivselt.
  • Interstitsiaalne, kui nakkuse levik põhjustab hingamisraskusi.

Samuti on põetamise sekkumise näidustused järgmised:

  • Lapsed või vanurid haigestuvad
  • Põletik mõjutab suurt piirkonda
  • Haigusega kaasnevad komplikatsioonid.

Seejärel sõltub ravi kestus kuni patsiendi täieliku paranemiseni ja komplikatsioonide tõenäosus täielikult hoolduse korraldusest ja õe kirjaoskusest. Patsiendil on oluline pidevalt kinni pidada ravimite ja muude terapeutiliste meetmete võtmise ajakavast. Õigeaegse ja kvalifitseeritud hooldusravi tagamiseks on oluline kinni pidada rangest järkjärgulisest plaanist ja ettenähtud protseduuride järjestusest..

Hooldusravi verstapostid

Kopsupõletiku hooldusravi hõlmab viit peamist etappi:

  1. Patsiendi seisundi hindamiseks anamneesi kogumine, patsiendi kaardi uurimine, ravi lubamine. Selles etapis loob õde patsiendiga suhtlemise, tunneb ära tema kaebused, täpsustab haiguse kulgu anamneesis, mõõdab tema temperatuuri, vererõhku, pulssi ja hingamissagedust. Nende andmete põhjal hinnatakse tervikpilti, mis on oluline edasise abi saamiseks..
  2. Järgmises etapis tuvastab õde patsiendi kohta saadud andmete põhjal hoolduse kohandamiseks kõik probleemid ja võimalikud ohud. Näiteks õhupuudus ja õhupuudus näitavad suure osa kopsukelme välistamist hingamisprotsessist, valu rinnus on iseloomulik põletikule pleura piirkonnas ja kuiv ärritus on iseloomulik selle ärritusele jne. Kaasaegses meditsiinis on olemas spetsiaalne mõiste "põetamise diagnoosimine", mis on sätestatud seaduse tasemel. See tähendab, et õde peab põhjendama kõiki eeldusi patsiendi tervise kohta..
  3. Võttes arvesse kahte esimest etappi, töötatakse välja õdede sekkumise kava koos konkreetsete eesmärkide ja eesmärkidega. Näiteks:
  • Õhupuuduse kõrvaldamine päevas
  • Mõne tunni pärast valu rinnus
  • Temperatuuri kõrvaldamine ilma komplikatsioonideta
  • Üleminek kuivalt märjale köhale toimub 2-3 päeva pärast.

Plaani iga punkti kohta on üksikasjalikult kirjeldatud selle saavutamise meetodeid. Õde jälgib patsiendi seisundit dünaamikas ja võimalike muutuste korral pöörab ta sellele tähelepanu raviarsti tähelepanu.

  1. Õdede otsese sekkumise rakendamine, mis viiakse läbi vastavalt kõigile reeglitele. See peab olema korrektne ja igapäevane. On vaja jälgida tsüklilist olemust ja meeles pidada, et patoloogiavastase võitluse tulemus sõltub sellest..
  2. Hooldusravi tõhususe jälgimine, plaani kohandamine raviprotsessi halbade tulemuste ja loodetud mõju puudumise korral. Kui kõik on õigesti tehtud, peaks taastumine toimuma keskmiselt 14 päeva jooksul..

Pärast haiglast väljavõtmist peab inimene olema perearsti järelevalve all elukohajärgses polikliinikus, et haigus ei korduks. Keha täielik taastumine pärast kopsupõletikku toimub alles aasta pärast. Meditsiiniõde peab patsiendile selgitama, et taastumiseks peaks esmatähtis olema hea toitumine, karastama, piirama tema kehalist aktiivsust, unustama halvad harjumused ning järgima töö- ja puhkerežiimi..

Patsientide ravi tunnused

Vajaliku ravi korraldamise ja tõhusaimaks teraapiaks tingimuste loomise ülesande täitmiseks peab õde jälgima palatis olevaid tingimusi, patsiendi asendi, asendi, milles ta asub, üldist seisundit, ravimite õigeaegset manustamist ning ettenähtud protseduuride läbimist, toitumist ja hügieen.

  1. Ruumi, kus patsient asub, tuleks regulaarselt ventileerida ja niisutada, õhk vajab sooja, kuid niisket ja värsket. Mustanditest tuleks hoiduda. Palati tuleb regulaarselt desinfitseerimisvahenditega puhastada.
  2. Kuna kopsupõletiku korral soovitatakse voodipuhkust, on õe kohus aidata patsiendil võtta õige ja mugav rüht, mida tuleb muuta iga 2-3 tunni tagant, et vältida voodikoe tekkimist. Samuti on oluline, et voodi patsiendi pea piirkonnas tõstetaks. Lisaks peab õde õpetama talle õigeid hingamis- ja lõdvestusvõtteid, et säilitada kogu ülejäänud keha..
  3. Patsiendi hügieen seisneb regulaarses voodi- ja aluspesu vahetuses, naha avatud piirkondade igapäevases pesemises sooja seebiveega, suu loputamisest nõrga soodalahusega, pesemisest pärast tualeti kasutamist, käte pesemisest enne söömist ja määrdumisest..
  4. Meditsiinilised protseduurid:
    • Teostage ettenähtud süstid ja infusioonid.
    • Rakendab meetmeid kõrgete temperatuuride alandamiseks: prügi, soojad vedelikud, palavikuvastased ained.
    • Kui röga ei voola hästi, viib õde regulaarselt drenaaži ja aitab patsiendil kogunenud lima ninast ja suust puhastada.
    • Kontrollitakse patsiendi loomulike füsioloogiliste vajaduste üle, varustatakse uriinikotti või parti, pikema kõhukinnisusega, tehakse klistiir.
    • Ravib patsienti õigel ajal välja kirjutatud ravimeid ja teeb muid ettenähtud protseduure (kompressid, sinepplaastrid jne).
  5. Õige toitumine, mis hõlmab sagedast söömist väikeste portsjonitena. Kõige sobivamad on kana puljong, hautatud köögiviljad, kala, piimatooted. Oluline on juua palju ja sageli, vähemalt kolm liitrit päevas, on kõige eelistatavamad mahlad, puuviljajoogid, kompott, kibuvitsamarjade keede, toatemperatuuril puhastatud vesi. Söögiisu puudumisel väheneb toidukogus ja rõhk on joomisel. Taastumisel lubatakse patsiendil liikuda ühise laua taha.
  6. Krupoosse kopsupõletiku ravis on hingamisharjutused spetsiaalses kohas. Õde õpetab patsienti seda tegema kuni voodist tõusmiseni ja kui tema seisund paraneb, loob ta ühenduse terapeutiliste harjutustega. Taastumisprotsessis peab patsient suurendama füüsilist aktiivsust..
  7. Õde jälgib patsiendi nahavärvi, tema vererõhku, pulssi, hingamist, temperatuuri ja teavitab arsti toimunud muutustest.

Laste kopsupõletiku õendusabi

Laste ägeda kopsupõletiku hooldusplaan sisaldab järgmist:

  1. Isoleerige laps, piirates suhtlemist teiste inimestega.
  2. Pakkuge patsiendile füüsilist ja emotsionaalset puhkust.
  3. Mugava kliima ja õhuniiskuse säilitamine ruumis, kus laps on. Regulaarne ventilatsioon ja puhastamine.
  4. Vitamiini- ja eakohane toitumine, palju jooki.
  5. Pidev patsiendi seisundi, tema temperatuuri, hingamise, pulsi, üldise seisundi jälgimine.
  6. Tehke arsti määratud protseduure ja andke vajalikke ravimeid.
  7. Järgige beebi poosi
  8. Lapse ja tema vanemate nõustamine terviseseisundi osas.

Lastel on haiguse kulg raskem ja võib tekkida palju tüsistusi, seetõttu peaks põetamise sekkumine olema eriti ettevaatlik ja vastutustundlik. Lisaks ülalkirjeldatud kriteeriumidele on vaja õpetada lapsele ja tema vanematele õigesti hingama, röga väljutamiseks vajalikku vibratsioonimassaaži tehnikat koos nendega praktiliste harjutuste läbiviimiseks..

Laste kopsupõletiku õendusprotsessi pädeva korraldusega toimub taastumine, pärast mida on vaja jälgida piirkonna lastearst.

Hooldusravi taastumisperioodil

Pärast ägeda kopsupõletiku põdemist on oluline läbida taastusravi kursus, mis koosneb füsioteraapia protseduuridest ja füsioteraapia harjutustest. Peamised neist on:

  • Sool-aluselised inhalatsioonid, mida tehakse nebulisaatori kaudu 5 minutit kolm korda päevas. Kursus kestab vähemalt 14 päeva.
  • Ambrobeeni sissehingamine toimub ka nebulisaatori abil 5 minutit kolm korda päevas kahe nädala jooksul.
  • Sissehingamine dioksidiiniga - toimub nebulisaatori kaudu 5 minutit üks kord päevas, kahe nädala jooksul.
  • Vitamiinilahuse elektroforees.

Füsioteraapia ruumis tegutseva õe töö on kontrollida protseduuride läbiviimiseks õiget tehnikat, samuti peab inhalatsioonide vaheline intervall olema vähemalt 15 minutit. Selline ravi võimaldab teil kiiresti eemaldada flegma hingamissüsteemist, parandada bronhide ventilatsiooni..

Füsioteraapia harjutuste osas viib neid läbi spetsiaalselt koolitatud treener, kellel on meditsiiniline kraad, mitme inimese rühmades. See programm sisaldab väga õrna treeningut, mis ei saa olla kahjulik pärast tõsise hingamisteede haiguse käes kannatamist. Isegi pärast taastumist on võimalus välja töötada probleeme ja kahjulikke tüsistusi. Sageli moodustuvad kopsufibroosi piirkonnad, mida saab röntgenpildil jälgida kogu ülejäänud elu ja mis ebasoodsate asjaolude koosmõjul annavad kliinilisi ilminguid. Kui inimesel pole kopsupõletiku tüsistusi, kestab taastumisperiood tavaliselt paar nädalat..

Pärast haigust lastel soovitatakse moodustada spetsiaalne kehalise kasvatuse rühm, mis hõlmab kehalise tegevuse läbiviimist ainult spetsiaalselt koolitatud treeneriga meditsiinilises ja kehalise ettevalmistuse kompleksis.

Kopsupõletiku põetusprotsessi olemus

Kopsupõletik on kopsude tõsine infektsioon. Sellega kaasneb suur hulk tüsistusi, valu ja jõudluse langus..

Hingamiselundite põletikku ravitakse sõltuvalt haiguse tõsidusest, füsioloogilistest omadustest ja olemusest. Kuid igal etapil on kopsupõletiku jaoks vajalik põetusprotsess. Arst ja personal koostavad raviplaani ning õde osutab seejärel vajalikku abi ja jälgib patsiendi ravimeid.

  • 1. etapp - patsiendi uurimine
  • 2. etapp - patsiendi probleemide hindamine
  • 3. ja 4. etapp - raviplaani koostamine ja rakendamine
  • 5. etapp - ravi efektiivsuse analüüs

Kopsupõletiku tüübid, mis vajavad õe abi

Kui haigus on kerge, saab ravi teha kodus, perioodiliselt külastades õde. See kehtib nii täiskasvanute kui ka laste kohta..

Kuid enamikul juhtudel on kopsupõletik raske ja nõuab patsiendi viibimist haiglas, kus ta saab asjakohast ravi..

Juhud, mil hooldusprotsess on tingimata määratud:

  • alla 3-aastased lapsed,
  • mitmesuguste komplikatsioonide esinemine,
  • võimetus osutada kodus korralikku hooldust,
  • kopsupuudulikkuse areng,
  • põletiku fookus, mis mõjutab kogu kopsuosa,
  • eakas vanus,
  • rasked kaasnevad haigused.

Vanemate laste kerget kopsupõletikku saab ravida ambulatoorselt. Õendusprotsess on vajalik järgmist tüüpi põletike korral:

  1. Fokaalne - alla 5-aastasel lapsel on põletikuline protsess levinud mitte rohkem kui 1 cm piirkonda.
  2. Focal-konfluent - mõjutatud on mitu kopsukoe piirkonda.
  3. Lobar - põletik levib kogu elundi lobe. Sageli kaasneb joove. Tüüpiline lastele alates 12. eluaastast.
  4. Äge kopsupõletik - nõuab kiiret elustamist haiglas.

Nõuetekohane hooldusravi soodustab patsiendi kiiret paranemist ja vähendab komplikatsioonide võimalust.

Kopsupõletikuhaige õendusabi etapid

Peibutamisprotsess on jagatud viieks etapiks. Igaüks neist on patsiendi keha protseduuride ja erinevate analüüside kompleks.

1. etapp - patsiendi uurimine

Esimene asi, mida õde peab tegema, on luua usalduslik suhe patsiendiga. Seejärel küsib ta patsiendilt kopsupõletiku sümptomeid ja võimalikke põhjuseid. Pärast seda viib ta läbi välisuuringu, mõõtes temperatuuri, vererõhku, pulsisagedust ja müra kopsudes.

Sümptomid, millele õde tähelepanu pöörab uuringu ajal:

  • palavik,
  • kehatemperatuuri tõus, lähedal 39 ° C,
  • kiire pulss ja hingamine,
  • köha koos tumeda flegmiga,
  • isupuudus, unisus,
  • nina ja suu piirkonna tsüanoos,
  • valu rinnus ja selgroos.

Õde võrdleb ka varasemate testide, uuringute ja röntgenikiirte tulemusi. Selles etapis määratakse haiguse kestus, kasutatavad ravimid ja kopsupõletiku käigu omadused..

2. etapp - patsiendi probleemide hindamine

Pärast patsiendi sümptomite ja kaebuste analüüsimist teeb õde järeldused haiguse olemuse ja sellega seotud komplikatsioonide olemasolu kohta. Sõltuvalt neist määratakse sobiv ravikuur.

  • hingamisprobleemid, valu rinnus - kopsupuudulikkus,
  • unetus, letargia või, vastupidi, ärritus - neuroloogilised häired,
  • seedetraktiga seotud raskused, oksendamine - keha joobeseisund,
  • püsiv kuiv köha - ärrituv protsess pleuraõõnes.

Selles etapis tehakse esmane diagnoos. Täpsema selgitatakse välja täiendavate analüüside ja uuringute abil.

On väga oluline pöörata suurt tähelepanu komplikatsioonide sümptomitele, kuna nende eiramine võib põhjustada tõsiste haiguste, näiteks ägeda puudulikkuse vormide ja krooniliste põletikupõletike arengut..

3. ja 4. etapp - raviplaani koostamine ja rakendamine

Kahe esimese sammu põhjal määrab õde patsiendi edasise ravi plaani. Kõigepealt näidatakse patsiendile voodipuhkust täieliku puhkeajaga ja meditsiinitöötajate järelevalve all on ette nähtud ravimite range manustamine..

Immuunsussüsteemi tugevdamiseks on ette nähtud spetsiaalne dieet koos vedeliku tarbimise kontrolliga ning piimatoodete ja taimsete saaduste sisaldusega dieedis. Seejärel määratakse patsiendile ravi ja ravimite kasutamine..

Esiteks näidatakse, et neist saab lahti:

  • kõrge kehatemperatuur,
  • kuiv köha,
  • kiire hingamine ja valulikkus rindkere piirkonnas,
  • seotud tüsistused.

Juhul, kui patsient ei suuda röga röga üksi toime tulla, aitab õde teda spaatli või spetsiaalse pihustuspurgi abil. Kui väljaheitega on probleeme, näidatakse talle vaenlasi. Ta desinfitseerib tingimata hingamisteede õõnsusi ja vajadusel naha põletikulisi kohti. Mis tahes tüüpi puudulikkuse ilmnemisel süstitakse patsiendile vajalikud ravimid.

Kogu haiguse vältel tagab õde, et tuba oleks tuulutatud ja voodipesu puhas..

Kogu plaan registreeritakse üksikasjalikult ja see muutub vastavalt patsiendi seisundi paranemisele või halvenemisele. Viimase puhul teavitab õde kiirelt taastumisprotsessis abistavat raviarsti.

5. etapp - ravi efektiivsuse analüüs

Õigeaegne hooldusravi ja õigesti valitud ravikuur pakuvad patsiendile kiiret paranemist. Tavaline aeg haigusest vabanemiseks on 2 nädalat. Kui tähtaeg on möödunud ja patsiendi seisund pole paranenud, kohandatakse plaani. Arst muudab ravimite kogust ja tüüpi, õde teeb muudatusi patsiendi toitumises ja tegevuses.

Pärast haiglast väljavõtmist peab arst patsiendi jälgima veel aasta, et vältida haiguse puhangu kordumist. Õde selgitab talle rehabilitatsiooniprotsessi iseärasusi, soovitab spetsiaalset dieeti, tegevuskava ja halbadest harjumustest keeldumist.

Vanematele õpetatakse, kuidas last õigesti hooldada ja kuidas tuvastada ägenemise sümptomeid. Soovitage ka spetsiaalseid tunde jõusaalis ja tervisekuurortide külastusi.

Õenduspersonali peamised kohustused

Iga haigla peab tagama haiglas patsiendi hooldamise protsessi osutamise eeskirjade järgimise.

Hooldusravi hõlmab tervet hulka protseduure ja kohustusi:

  1. Ruumid. See tagab õige temperatuuri ja niiskuse taseme. Ventilatsiooni ja puhastamist teostatakse regulaarselt.
  2. Kontrolli keha asendi üle. Õde aitab teil võtta vajaliku kehahoia, mida tuleks rõhuhaavade vältimiseks iga kahe tunni tagant muuta. Ülakeha tuleks tõsta. Õde õpetab patsienti õigesti hingama, lihaseid lõdvestama ja jälgib voodipuhkust.

Hügieenilised protseduurid. Haigla töötajad on kohustatud jälgima patsiendi riiete ja voodipesu puhtust.

Kaks korda päevas pestakse patsienti sooja veega ja seebiga ning enne söömist ja pärast tualeti kasutamist jälgitakse käte hügieeni.

  • Pillide ja ravimite võtmine. Patsient saab neid kasutada ainult personali järelevalve all. Õde peab patsiendile õigeaegselt vajalikud ravimid varustama ja veenduma, et ta võtab neid.
  • Dieettoitumisest kinnipidamise tagamine. Töötajad valmistavad ette režiimi, mis hõlmab vedelaid roogi: supid ja puljongid kanast või kalast, piimaköögid. Tarbi kindlasti vähemalt 3 liitrit vedelikku päevas, näiteks mahlad, puuviljajoogid ja veel vett. Äärmise kuumuse korral aitab õde patsiendil süüa toitu väikeste portsjonitena. Siis saab ta liikuda leebemate nõudmistega ühise laua taha..
  • Terapeutilised ja hingamisharjutused. Algstaadiumis õpetab õde patsienti hingama ja lõdvestama. Kui seisund paraneb, on soovitatav teha teatud füüsilisi harjutusi, treeningvahendeid ja jalutuskäike..
  • Lisaks loetletud asjadele hõlmavad personali tööülesanded ka meditsiiniliste protseduuride läbiviimist:

    1. Süstide manustamine.
    2. Keha pühkimine ja jää pealekandmine ekstreemses kuumuses.
    3. Abistamine röga väljutamisel.
    4. Setting enemas.
    5. Inhalaatori kasutamine.
    6. Uriinikoti söötmine.
    7. Hingamisliigutuste uurimine ja nende hindamine.
    8. Intramuskulaarne süst.
    9. Vajadusel sinepplaastrite, purkide ja muude paranemisprotsesside seadmine.

    Kopsupõletiku põetusprotsess on eriti oluline eriti raskete haigusvormidega patsientide jaoks, kes ei suuda iseseisvalt osutada kogu võimalikku abi. Nende hulka kuuluvad ka lapsed ja vanurid..

    Väikeste laste hooldusravi tunnused

    Lastel on kopsupõletikku raskem taluda, seetõttu vajavad nad tähelepanelikumat protsessi, mida iseloomustavad teatud tunnused. Erikategooriasse kuuluvad imikud ja alla 3-aastased lapsed.

    Õde peaks kõigepealt nõustama vanemaid õige massaaži, võimlemise ja hingamise osas..

    Raviplaani koostamise etapis soovitab õde:

    1. Hoidke last sagedamini süles, muutke selle asendit võrevoodis.
    2. Viige haiglasse rohkem puu-, köögivilju ja süsivesikuid.
    3. Kui isu pole, ärge sundige last sööma. Sel juhul on vaja toidupuudust korvata piimajookide, mahlade ja veega..
    4. Pakkuge lapsele voodipuhkust, luues mugava keskkonna. Tooge tema lemmikraamatud, mängud.
    5. Hoiatage vanemaid ravimite võimalike kõrvaltoimete eest.
    6. Ärge swadled last tugevalt.
    7. Võtke ennetavaid meetmeid puhituse tuvastamiseks, mis kutsub esile kopsude kokkusurumise.
    8. Hoidke laps puhas ja hügieeniline.

    Alla 3-aastase lapsega peab üks vanematest viibima haiglas.

    Koduhoolduse ja rehabilitatsiooniprotseduuride tunnused

    Ambulatoorse meditsiiniõe kohustus on jälgida patsiendi seisundit ja pidada vastuvõtulehte, kus märgitakse kõik muudatused. Vajadusel saab ta ravimit süstida lihasesse, osutada esmaabi allergilise reaktsiooni tekkimisel.

    Kodus on keelatud intravenoosselt ravimeid manustada, kuna mittesteriilsetes tingimustes võib nakkus sattuda vereringesse ja areneda infektsioon, mis areneb ohtlikuks haiguseks - sepsiseks. Samuti ei saa tilgutit meditsiiniasutusest väljapoole panna. Selle hooletu käsitsemine võib põhjustada õhuemboolia ja juba see võib põhjustada patsiendi surma.

    Kuid patsiendid eiravad neid reegleid sageli ja paluvad ravi kodus. Selle tagajärjel kujutab see ohtu mitte ainult tervisele, vaid ka patsiendi elule..

    Pärast ravi lõpetamist läbib patsient taastumiskursuse, mille eesmärk on keha ja immuunsuse tugevdamine üldiselt. Õe peamine roll on pakkuda füsioteraapiat. See sisaldab:

    1. Kahenädalane sissehingamine soola- ja aluselise veega.
    2. Ravimiline elektroforees - vitamiinide sisestamine nahasse elektrivoolu abil.
    3. Dioksidiini ja Ambrobene sissehingamine, mis viiakse läbi spetsiaalse aparaadi abil.

    Sellised protseduurid mõjutavad positiivselt hingamiselundeid ja eemaldavad kopsudest ülejäänud flegma. Neid jälgib füsioteraapia ruumis õde. Lapsele määratakse koolis kehalise kasvatuse erirühm, määratakse harjutused treeneriga.

    Isegi arsti poolt koostatud pädeva raviplaani korral pole taastumine ilma hea õendusabita võimatu. Ideaalne protsess toimub kvalifitseeritud spetsialistide järelevalve all haiglas.

    Põetav kopsupõletik: hooldus- ja sekkumisplaan

    Laste ägeda kopsupõletiku põetusprotsess

    Hingamishaiguste põetusprotsess. Hingamisteede haigused laste haigestumuse struktuuris on üle 60%. Õendusprotsess ägeda kopsupõletiku korral Teave haiguse kohta. Kopsupõletik on kopsukoe äge põletik. Etioloogia: nakkav - pneumokokid, stafülokokid, viirused, mükoplasma.

    Kõige sagedamini on tegemist segatud viirus-bakteriaalse etioloogiaga. 60–80% -l "koduse" kopsupõletiku juhtudest on põhjustajaks pneumokokk. Eeldatavad tegurid: perinataalne patoloogia, kaasasündinud südamedefektid, hüpovitaminoos; ENT-organite kroonilised nakkuskolded, korduvad ägedad hingamisteede viirusnakkused, korduv bronhiit, aktiivne ja passiivne suitsetamine.

    Kopsupõletiku arengus on suur tähtsus lapse keha reaktsioonivõime seisundil. Infektsioon tungib läbi õhus olevate tilkade ja levib seejärel bronhogeenselt hingamisteedesse, püsides bronhioolides ja alveoolides, põhjustades lokaalset põletikku, infiltratsiooni ja alveoolide täitumist eritisega.

    Patoloogilise protsessi peamised mehhanismid on joobeseisundi (kokkupuude bakterite ja nende toksiinidega) ja hingamispuudulikkus, kuna välise hingamise rikkumise tagajärjel ei suuda kopsud tagada normaalset gaasivahetust.

    Kliinilised ilmingud, kursuse kestus, komplikatsioonide olemus sõltuvad kopsupõletiku tüübist ja lapse vanusest.

    Ägeda kopsupõletiku tüübid:

    Focal - kõige levinum väikelastel; põletik haarab kopsukoe piirkondi, mille suurus on vähemalt 1 cm.Ogo-drenaaž - täheldatud erinevas vanuses lastel; põletik haarab kopsukoe piirkondi mitmes segmendis või kogu kopsuosas. Segmentiline - esineb erinevas vanuses lastel; põletik hõlmab ühte või mitut kopsusegmenti, mõnikord ka rinnakelme. Lobar (ristluu) - pneumokokk, täheldatud vanematel lastel; terve kopsuosa on põletik. Selle kopsupõletiku kulg on raske koos raskete joobeseisundi ja hingamispuudulikkuse sümptomitega. Interstitsiaalne - harvaesinev kopsupõletiku vorm, mis on põhjustatud mükoplasmast või pneumotsüstiidist; põletik lööb kopsude interalveolaarse sidekoe (interstitsiaalse) koe; mida iseloomustab hingamispuudulikkuse kiire areng. Komplitseerimata kopsupõletikuga koolieelses ja koolieas lapsi saab ravida ambulatoorselt kodus haiglas. Haiglaravi näidustused: elu esimese poole lapsed; lapsed, olenemata vanusest, kellel on raske ja keeruline haiguse kulg; ravi ambulatoorse mõju puudumisel; kodus ravitingimuste puudumisel; lapsed sotsiaalselt ebasoodsas olukorras peredest.

    Ravi põhimõtted: voodipaus kogu palavikuperioodil; täisväärtuslik toitumine, vanuse järgi; ravimteraapia: antibiootikumid, mukolüütilised ravimid, infusioonravi. Füsioteraapia ravi. Harjutusravi, massaaž.

    1. etapp. Teabe kogumine

    - Subjektiivsed uurimismeetodid: tüüpilised kaebused: hüpertermia koos krupoosse kopsupõletikuga külmavärinatega; söögiisu vähenemine, nõrkus, halb enesetunne; kuiv või märg köha, roostes röga ilmumine koos krupoosse kopsupõletikuga; valu rinnus, õhupuudus. Haiguse ajalugu (anamnees): äge algus kehatemperatuuri tõusuga.

    - Objektiivsed uurimismeetodid: uurimine: lapse tervis on häiritud, unine, palavik; kahvatu nahk, nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos; soigutav hingamine, õhupuudus (üle 2-aastastel lastel 40 minutis, alla 2-aastastel lastel 60 minutis), abistavate lihaste hingamistoimingus osalemine rinnavälise ruumi sissetõmbamisega, tahhükardia.

    Löökpillidega - kopsuheli lühenemine; auskultatsiooni ajal - nõrgenenud hingamine, niiske vilistav hingamine.

    Diagnostiliste meetodite tulemused (ambulatoorse kaardi või haigusloo põhjal): täielik vereanalüüs: neutrofiilne leukotsütoos ja suurenenud ESR; Kopsude röntgenograafia - infiltratsiooni fokaalse, segmentaalse, polüsegmentaarse või hõivava osa või kogu osa olemasolu.

    2. etapp. Haige lapse probleemide tuvastamine

    Kopsupõletikuga patsiendil on kahjustunud vajadusi: säilitada kehatemperatuuri, säilitada üldist seisundit, hingata, süüa, magada, puhata, suhelda.

    Joobeseisundist põhjustatud probleemid: palavik, halb enesetunne, nõrkus, peavalu, isutus. Olemasolevad probleemid. hingamispuudulikkuse arengu tõttu: õhupuudus, osalemine abistavate lihaste hingamisaktsioonis, tahhükardia.

    Võimalikud probleemid: äge hingamispuudulikkus; äge kardiovaskulaarne puudulikkus: pikaajaline ja krooniline kulg.

    3-4 etappi. Statsionaarse ravi kavandamine ja rakendamine

    Hoolduse eesmärk: soodustada taastumist, vältida tüsistuste teket. Kodus haiglas oleva patsiendi hooldusravi kava. Õde pakub: Voodipuhkuse korraldamist kogu palavikuperioodil kuni tervise ja üldise seisundi paranemiseni. Toidukorraldus: piimatoodete toitumine.

    Söögiisu puudumisel - vähendage toidukogust päevas 2/2 või 1/3 võrra, täiendades rohke vedeliku tarbimisega. Nagu arst on määranud: antibiootikumravi, köha ja flegmat vedeldavate ainete võtmine, sümptomaatiline ravi, kodune füsioteraapia.

    Sõltumatud sekkumised: - aktiivne haige lapse külastamine kuni täieliku paranemiseni; - lapse ravivastuse jälgimine; - lapse üldise seisundi dünaamiline jälgimine ja hindamine: asend voodis, tervis, naha ja limaskestade värv, isu, köha olemasolu ja olemus, kehatemperatuur, sagedus, hingamise sügavus ja rütm; - lapse ja vanemate õpetamine "köhatehnikale", vibratsioonimassaaž röga evakueerimiseks, drenaažiasendi loomiseks, koduse füsioteraapia läbiviimiseks - sinepiplaastrid, sinepimärk, inhalatsioonid; - lapse ja tema vanemate nõustamine tema tervise osas; - sanitaar- ja haridusvestluste pidamine haiguse kohta, komplikatsioonide ennetamine.
    Õendusprotsess ägeda kopsupõletiku korral

    Hooldusplaan 1. Tagage ravi ja kaitserežiimi järgimise korraldus ja kontroll selle üle. Hoolduse rakendamine: Iseseisevad sekkumised: pidage patsiendi ja / või vanematega vestlust haiguse ja komplikatsioonide ennetamise teemal; selgitada patsiendile ja / või vanematele raviskeemi järgimise vajadust; tõsta voodi peaotsa üles: posturaalne drenaaž 2–3 korda päevas; soovitage imiku emal teda sagedamini korjata ja võrevoodi asendit muuta Motivatsioon: kesknärvisüsteemi kaitse liigsete väliste stiimulite eest. Säästurežiimi loomine, tagades maksimaalse mugavuse. Hingamise leevendamine. Röga evakueerimine 2. Hoolitsege toitumise juhtimise ja kontrolli eest Hoolduse rakendamine: Sõltumatud sekkumised: pidage patsiendi / vanematega vestlust toitumisest; Julgustage vanemaid tooma rohkelt süsivesikuid, puuvilju, köögivilju; ärge sundige last sööma, keeldutakse toidust keeldumise korral, täiendage puuduolevat päevamahtu vedelike joomisega. Motivatsioon: Rahulolu, füsioloogiline, vajadused 3. Vaba aja korraldamine Hoolduse rakendamine: Iseseisev sekkumine: Soovitage vanematel tuua lapsele lemmikraamatud, -mängud jne. Motivatsioon: režiimi tingimuste loomine. 4. Palatis mugavate tingimuste loomine Hoolduse rakendamine: Iseseisev sekkumine: Kontrollige märgpuhastuse ja regulaarse ventilatsiooni läbiviimist; voodipesu vahetuse korrapärasus; palatis vaikuse hoidmine Motivatsioon: parem hingata. Füsioloogilise unevajaduse rahuldamine 5. Hügieeni ja toidu tarbimise abistamine Hoolduse rakendamine: Iseseisevad sekkumised: Viige vestlus läbi hügieeni vajaduse; Soovitage vanematel kaasa võtta hambapasta, juuksehari, puhas vahetatav aluspesu.Motivatsioon: pakkuge hügieenimeetmeid. Vajadus olla puhas 6. Järgige arsti ettekirjutusi Hoolduse rakendamine: Sõltuvad sekkumised: Antibiootikumide manustamine, ravimite pakkumine: Vedelikuravi manustamine Iseseisev sekkumine: Selgitage patsiendile ja / või vanematele antibiootikumide manustamise vajadust, teiste ravimite võtmist; pidage vestlust patsiendi ja / või vanematega ravi võimalike kõrvaltoimete kohta; kaasas füsioteraapia protseduuridel Motivatsioon: Etiotroopiline ravi. Tüsistuste ennetamine. Kõrvaltoimete varajane avastamine. Võõrutus 7. Patsiendi ravivastuse dünaamilise jälgimise tagamine Hoolduse rakendamine: Iseseisev sekkumine: terviseküsimus, kaebused, köha olemuse registreerimine; kehatemperatuuri mõõtmine hommikul ja õhtul; BH. Südamerütm. Kui üldine seisund halveneb, informeerige sellest viivitamatult arsti.

    Ravi ja hoolduse tõhususe jälgimine. Tüsistuste varajane avastamine ja ennetamine.

    5. etapp. Hoolduse tõhususe hindamine

    Õendusabi õige korralduse korral laps taastub, patsient lastakse välja kohaliku lastearsti järelevalve all. Patsient ja tema vanemad peaksid teadma raviskeemi iseärasusi, toitumist, kehalist aktiivsust, mida laps peab pärast haigust jälgima, vajadust dispensiooni jälgimise järele ja kõigi soovituste range järgimise järele.

    Kopsupõletiku hooldusplaani põetus, sekkumised ja hooldus

    Kopsupõletiku hooldusprotsess hõlmab kopsu parenhüümis põletikuliste muutustega inimese hoolduse korraldamist. See koosneb mitmest etapist, sõltuvalt haiguse tõsidusest..

    Eriti oluline on lobar-kopsupõletikuga patsientide põetusplaan. Haigus mõjutab mõlemat kopse ja on altid kiirele progresseerumisele. Paranemiseks kuluv aeg ja komplikatsioonide tekkimise kiirus sõltuvad suuresti hooldusravist..

    Millised tingimused nõuavad põetamise sekkumist

    Põetamine on vajalik järgmist tüüpi kopsupõletiku korral:

    • Fokaalne - väikelastel väiksem kui 1 cm suurune põletikuala;
    • Fokaalne drenaaž - väikelastel, kus põletikuline protsess haarab kopsukoe piirkondi;
    • Lobe - põletikuline protsess haarab terve kopsu kopsu ja sellega kaasnevad joobeseisundi sümptomid. Sagedasem vanematel lastel;
    • Interstitsiaalne - mükoplasma või pneumocystis kopsupõletik, millega kaasneb interstitsiaalne põletikuline protsess koos hingamispuudulikkuse edasiarenemisega.

    Komplitseerimata kopsupõletikku saab kodus vanematel lastel ravida ambulatoorselt. Sel juhul koostatakse esialgu hooldusravi plaan: patsiendi kodus käimiste arv ja sagedus.

    Kvaliteetse õendusabi osutamiseks on vajalik etapiviisiline protseduur.

    Põletikulise protsessi meditsiinilise eelkorrektsiooni peamised etapid

    Kopsupõletiku meditsiinilise eelkorrektsiooni esimene etapp on anamneesi võtmine. Patsiendi esmasel visiidil tuleks tähelepanu pöörata järgmistele kaebustele:

    1. Palavik külmavärinad, märg või kuiv köha, õhupuudus, roostes flegm, valu rinnus;
    2. Kahvatu nahk, halb enesetunne, soigutav hingeõhk, osalemine lihaste hingamises.

    Ambulatoorses kaardis leiate põletikulise protsessi tunnused: leukotsüütide ja ESR-i suurenemine, neutrofiilia, radiograafilised andmed infiltratsiooni kohta.

    Teine põetusfaas - seisundi analüüs.

    Kopsudes esineva patoloogilise protsessi esinemisel tekivad patsiendil sekundaarsed sümptomid:

    • Söögiisu vähenemine;
    • Peavalu;
    • Peapööritus;
    • Suurenenud pulss (tahhükardia);
    • Krooniliste haiguste ägenemine;
    • Halb enesetunne.

    Sekundaarsete sümptomite olemasolu reguleerib põetusplaani. Ülaltoodud sümptomite ilmnemisel tuleb patsient haiglasse viia.

    Õendusabi statsionaarse hoolduse kava

    Statsionaarse hoolduse plaan peaks keskenduma komplikatsioonide vältimisele protsessist. Õde teeb järgmisi sekkumisi:

    • Voodirežiim kuni patsiendi üldine seisund paraneb;
    • Korraldab piimatootjate dieeti;
    • Kontrollib patsiendi vedeliku tarbimist;
    • Tagab vedeldavate ja röga eraldavate ravimite tarbimise;
    • Pakub sümptomaatilist ravi vastavalt arsti soovitustele;
    • Jälgib meditsiinitöötajate aktiivseid visiite patsiendi juurde.

    Haiglaravi etapp nõuab õdede sekkumist ja patsiendi tervisliku seisundi dünaamilist hindamist.

    Patsiendi haiglas viibimise ajal peab õde jälgima patsiendi seisundit voodis, võttes arsti poolt välja kirjutatud ravimeid ja protseduure.

    Kui lapsel tekib kopsupõletik, laiendatakse hooldusravi, et hõlmata:

    1. Beebi õpetamine õigesti hingama;
    2. Vibratsioonimassaaži tehnikad koos vanematega;
    3. Drenaažiasendi loomine patsiendile (peaga alla);
    4. Räägib lapse hooldamisest kodus pärast kopsupõletiku paranemist: kuidas teha sinepimähiseid, viia läbi ennetavaid protseduure;
    5. Viib läbi tüsistuste ennetamise teemasid.

    Lobar-kopsupõletiku staadiumid

    Krupoosne kopsupõletik on tõsine seisund, mis nõuab paljude tegurite pidevat korrigeerimist. Hooldusravi on temaga kohustuslik ja asendamatu..

    Kroobse kopsupõletiku õenduskorralduskava:

    • Pakkuda kontrolli kaitserežiimi üle;
    • Veenduge, et voodi peaots oleks üles tõstetud;
    • Tehke posturaalne drenaaž 2-3 korda päevas;
    • Soovitage vanematel sagedamini oma last süles võtta;
    • Jälgige patsiendi toitumisprotsessi;
    • Pakkuge patsiendi raviks mugavad tingimused.

    Põetava personali krupoosse kopsupõletiku korral on vajalik sõltumatu sekkumine. Need hõlmavad patsiendi puuviljade, köögiviljade, süsivesikute ja vedeliku koguse tarbimise jälgimist..

    Õde peaks lapsevanematele selgitama, kuidas õigesti last kopsupõletikuga toita või ennetavaid vestlusi täiskasvanutega läbi viima.

    Hooldusplaani saavad keskastme töötajad arsti nõusolekul kohandada. Näiteks kui patsiendi ambulatoorsel kaardil on palju haigusi, on mõistlik üle minna terapeutilisest osakonnast spetsialiseeritud osakonda. See viiakse läbi pärast ägeda põletiku korrigeerimist.

    Patsiendi üleviimisel hooldusravi ei lõpe. Töötajad jälgivad krupoosse kopsupõletiku kulgu kuni selle täieliku kadumiseni (11–14 päeva).

    Kui patsiendi ambulatoorsel kaardil puudub üksikasjalik ajalugu, peaks õde pöörama tähelepanu kohustuslike uuringute tegemise vajadusele: fluorograafia, vaktsineerimised.

    Esmaabi kopsupõletikuga patsiendile hõlmab mugavate tingimuste loomist. Vajadusel varustavad meditsiinitöötajad puhast vahetatavat aluspesu, hügieenitarbeid.

    Kopsupõletiku protseduuride loetelu

    Hooldusravi hõlmab mitmeid sõltuvaid protseduure:

    • Ravimite tarbimise tagamine;
    • Infusioonide tegemine;
    • Patsiendi seisundi jälgimine pärast süstimist ja pillide võtmist.

    Õde võib kutsuda arsti tähelepanu asjaolule, et haiguse diagnoos on muutunud. Ta võib olla esimene, kes märkas inimestel patoloogia spetsiifilisi sümptomeid..

    Ameerikas on olemas isegi spetsiaalne mõiste - "põetamise diagnoos". See on seadusega sisse kirjutatud ja tähendab, et õde peab oma eeldusi inimese tervisliku seisundi kohta põhjendama..

    Õendusdiagnoosi seadmine viiakse läbi patsiendi juhtimise protsessi 2. etapis. Õenduspersonalil on õigus iseseisvalt otsustada, kas patsient saab kodus jääda või tuleb teda üle vaadata ja arstile näidata. Seda lähenemisviisi kasutatakse Ameerika Ühendriikides inimeste puhul, kes kutsuvad kiirabi..

    Meie riigis juhib patoloogilist protsessi arst ja keskmine personal peab eristama normi ja patoloogiat..

    Ravi efektiivsuse hindamine

    Kopsupõletiku ja hooldusravi protsessi õige korralduse korral ilmneb haigusest vabanemine 10-14 päeva jooksul. Kui haigus viibib, on ilmne, et hoolduse taktikat rikutakse või on ravimid valesti valitud.

    Haigusteraapia on arsti ülesanne. Hooldusravi peaks arvestama ainult dieedi, kehalise aktiivsuse või voodipuhkuse kohandamisega.

    Põetusabi kiirendab kopsupõletikust taastumist. Ilma selleta on keeruline pakkuda ideaalseid tingimusi inimese mugavaks raviks. Pole tähtis, milline diagnoos inimesel on, hooldusravi on hädavajalik!

    Kopsupõletiku põetusprotsess

    Kopsupõletik on haigus, mida iseloomustab kopsukoe kahjustus. Kopsupõletikku on mitut tüüpi, kuid need kõik vajavad integreeritud lähenemisviisi ravile. Vajalikud ravimid ja füsioteraapia protseduurid määrab arst. Õenduspersonal jälgib arsti ettekirjutuste täitmist ja tagab patsiendile parimad taastumise tingimused.

    Juhtumid, mis nõuavad õenduspersonali sekkumist

    Kõige sagedamini nõuab kopsupõletik patsiendi hospitaliseerimist. Kuid mõnel juhul, kui haigus on kerge, saab ravi läbi viia kodus..

    Seejärel on vajalik õe regulaarne visiit patsiendi juurde. See valik on vastuvõetav teismelistele ja täiskasvanutele. Lisaks haiguse vanusele ja raskusastmele on oluline üldine tervislik seisund ja kaasuvate patoloogiate olemasolu..

    Õe kontrollitud ravi on näidustatud järgmistel kopsupõletiku juhtudel:

    • fookus - kui hooldust ei saa korraldada kodus ega väikeste lastega;
    • ristluu või lobar - põletik katab kogu kopsukoore, kui patsient on tõsises seisundis;
    • interstitsiaalne - põletik põhjustab hingamispuudulikkust.

    Kopsupõletiku hooldusravi etapid

    Kopsupõletiku õendusprotsess viiakse läbi etappide kaupa. Ainult nii saab tagada patsiendi kõige põhjalikuma hoolduse..

    Anamneesi võtmine

    Esimene etapp on teabe kogumine kopsupõletikuga patsiendi seisundi kohta. On kindlaks tehtud haiguse alguse tunnused, selle kestus, raviks kasutatud ravimid. Õde viib läbi patsiendi uuringu ja esmase läbivaatuse: mõõdab kehatemperatuuri ja rõhku, viib läbi löökpillid ja hingamissüsteemi auskultatsiooni. Järgmised sümptomid on murettekitavad:

    • palavik ja külmavärinad;
    • köha;
    • pruun röga;
    • õhupuudus, valu rinnus, südamepekslemine;
    • naha kahvatus, nasolabiaalse kolmnurga sinine värvimuutus;
    • letargia, isutus;
    • hingamine on pinnapealne ja oigamine, võib olla märg vilistav hingamine;
    • täiendavad lihased osalevad hingamisliigutustes.

    Õe tööülesannete hulka kuulub ka eelmise uuringu tulemuste registreerimine: vereanalüüs (ESR, lümfotsüütide arv) ja kopsu röntgenograafia (pange tähele, milline osa on mõjutatud).

    Seisundi hindamine

    Kogutud andmete põhjal hindab õde patsiendi seisundit: tuvastab patsiendi probleemid ja nende võimalikud põhjused. See määrab tema edasised tegevused. Kopsupõletik võib patsiendil põhjustada järgmisi probleeme:

    • keha joobeseisund - mida väljendab kehatemperatuuri tõus, pearinglus, nõrkus, seedehäired;
    • hingamispuudulikkuse teke - tahhükardia, õhupuudus, valu rinnus;
    • neuroloogilised häired - unehäired, ajutisest puudest tulenev ärevus ja haiguse selge mõistmise puudumine.

    Kui te ei pööra olemasolevatele probleemidele piisavalt tähelepanu, võivad need põhjustada tõsisemaid tüsistusi: äge kardiovaskulaarne ja hingamispuudulikkus, haiguse krooniline vorm.

    Analüüsi põhjal koostab õde patsiendi hoolduskava. Meditsiiniliste protseduuride läbiviimise ajal hindab ta nende efektiivsust ja vajadusel kohandab raviplaani.

    Raviplaani koostamine ja elluviimine

    Pärast kahte esimest etappi saadud andmete põhjal koostab õde üksikasjaliku sekkumisplaani. Selle üldine eesmärk on parandada patsiendi seisundit ja vältida tüsistuste teket. Konkreetsed eesmärgid sõltuvad patsiendi probleemidest. See võib olla:

    • õhupuudusest vabanemine, valu rinnus;
    • kehatemperatuuri normaliseerimine;
    • produktiivne köha väljakutse.

    Kava iga punkti jaoks on näidatud selle rakendamise meetodid ja saavutamise aeg. Õde hindab patsiendi seisundit aja jooksul. Ta jälgib haiguse väliseid sümptomeid, testi tulemusi, kopsupõletiku käigu olemust. Vajadusel pöörab õde raviarsti tähelepanu patsiendi tervise muutustele.

    Teraapia efektiivsuse hindamine

    Kui ravi on valitud õigesti ja õde hoolitseb patsiendi eest korralikult, toimub taastumine 2 nädala jooksul. Kui seda ei juhtu, on vaja kohandada kopsupõletiku ravi kava. Ravimeid valib arst ja õde saab muuta ainult patsiendi toitumist ja aktiivsust.

    Pärast väljutamist peab isikut jätkama kohaliku arsti jälgimine, et vältida haiguse kordumist. Keha taastumine pärast kopsupõletikku toimub aasta jooksul..

    Haiglas selgitab õde patsiendile, et pärast väljutamist vajab ta head toitumist, mõõdukat füüsilist aktiivsust, halbade harjumuste tagasilükkamist ning töö- ja puhkeajast kinnipidamist.

    Kui laps põdes kopsupõletikku, peaksid vanemad ja kohalik lastearst hoolitsema tema taastumise iseärasuste eest pärast haigust..

    Kopsupõletiku õenduspersonali peamised kohustused

    Õe tööülesannete hulka kuulub patsiendi igapäevase rutiini jälgimine, tema hügieen, ravimite võtmine, füsioteraapia protseduuride läbiviimine, seisundi muutmine ravi ajal ja patsiendi aktiivne külastamine arsti juures.

    Õde hoolitseb selle eest, et patsient oleks soodsas keskkonnas. Haiglaruumi tuleks regulaarselt ventileerida. Õhk peab olema soe, kuid niiske ja värske. Kopsupõletikuga patsient tuleb hoida voodis..

    Õde peaks õpetama patsienti võimalikult palju lõdvestuma ja puhkama. Kui inimene on raskes seisundis ega suuda kehaasendit iseseisvalt muuta, on see meditsiinitöötajate kohustus. Kopsupõletikuga patsientidel peaks pea olema kõrgendatud seisundis..

    Õde saavutab selle, kohandades voodit või kasutades patju..

    Hooldusravi hõlmab patsiendi hügieeni tagamist. Õde peseb voodisse magatud patsiente iga päev sooja veega ja peseb nad pärast tualetti.

    Samuti hoolitseb ta selle eest, et patsiendi voodipesu ja riided oleksid puhtad. Nii et patsiendil ei oleks suuõõnes põletikku, ravitakse seda nõrga sooda lahusega.

    Kui huultel või ninas ilmneb herpeetiline lööve, kasutage tsingi salvi.

    Meditsiinilised protseduurid, mida kopsupõletiku õde teostab, hõlmavad:

    1. Süstid, infusioonid.
    2. Toimingud palaviku korral - hõõrumine jaheda veega, ohtralt sooja joogiga, jaheda siseõhuga.
    3. Posturaalne drenaaž halva röga äravoolu jaoks.
    4. Patsiendi suuõõne puhastamine röga, kui ta ei saa seda iseseisvalt teha.
    5. Kõhukinnisuse jaoks klistiiri seadmine, uriinikoti kinnitamine.
    6. Häirivate protseduuride läbiviimine vastavalt arsti ettekirjutustele: sinepplaastrid, purgid, kompressid.

    Lisaks hoolitseb õde selle eest, et patsient tarvitaks arsti poolt välja kirjutatud ravimeid: antibiootikume, mukolüütikume, palavikuvastaseid, põletikuvastaseid ja muid. Kardiovaskulaarsüsteemi töö häirete korral on võimalik süstida südameglükosiide ja glükokortikoide.

    Taastumiseks peab patsient järgima dieeti. Õde hoolitseb selle eest, et patsient jooks piisavas koguses vedelikku - kuni 3 liitrit päevas.

    See võib olla puhas vesi, looduslik mahl, puuviljajook, tee sidruniga, kibuvitsapuljong. Sööma peate sageli, kuid vähehaaval. Eelistatakse puljongit, keedetud kana, kala, köögivilju, piimatooteid.

    Kui patsiendil pole isu, saab toidukogust vedeliku mahu suurendamisega vähendada..

    Hingamisvõimlemine võtab kopsupõletiku ravis olulise koha. Õde õpetab patsiendile spetsiaalseid harjutusi ja juhendab nende rakendamist. Võimlemist tuleks teha kaks korda päevas. Taastumisel suurendab patsient füüsilist aktiivsust: teeb harjutusi ja terapeutilisi harjutusi.

    Voodisse magatud patsientide jaoks on põetusabi hädavajalik. Kuid patsiendid, kes on võimelised enda eest hoolitsema, vajavad ka hoolduspersonali hooldust. Meditsiinitöötajate järelevalve all kulgeb haigus palju kiiremini ja lihtsamalt..

    Põetav kopsupõletik: hooldus- ja sekkumisplaan

    Kopsupõletiku hooldusprotsess hõlmab kopsu parenhüümis põletikuliste muutustega inimese hoolduse korraldamist. See koosneb mitmest etapist, sõltuvalt haiguse tõsidusest..

    Eriti oluline on lobar-kopsupõletikuga patsientide põetusplaan. Haigus mõjutab mõlemat kopse ja on altid kiirele progresseerumisele. Paranemiseks kuluv aeg ja komplikatsioonide tekkimise kiirus sõltuvad suuresti hooldusravist..