Püelonefriidi rasedate esitlus

Raseduse äge püelonefriit.

Slaid 27 esitlusest "Uroloogia kui kliinilise distsipliini arendamine"

Mõõdud: 720 x 540 pikslit, formaat:.jpg. Tunnis kasutamiseks slaidi tasuta allalaadimiseks paremklõpsake pilti ja klõpsake nuppu „Salvesta pilt nimega. ". Terve esitluse "Uroloogia kui kliinilise distsipliini arendamine.ppt" saate alla laadida 7342 KB ZIP-arhiivist.

Sarnased esitlused

“Massive Impact” - “Lahe”, “Lahe tüdruk”, “Haamer”, “Reality Show Dom-2”. Autistlik mõtlemine, ärevus, eraldatus, kalkus, ükskõiksus. Arvutimängud. Muusika. Mitu korda on tundlikkuse läve ületanud inimene emotsionaalselt uimastatud. Massmõju meetodid. Vajutage. "Superstaaride" või "pealesunnitud ideaalide" kultus.

"Vabatahtlik liikumine" - kuidas hoida vabatahtlikke? Umbes 33% Iiri elanikest on vabatahtlikud. Uus tegevus. Kogumine (küsitlemine, testimine, uuringud) ja andmetöötlus. Enesekindlus. Vabatahtliku tegevuse liigid: teavituskampaania raames kutsutud noored. "Maitsev sööt" noortele: Au ja kuulsus.

"Laste liikumised" - Moskva laste liikumine. Laste avalikud ühendused ja haridusasutused. Laste liikumine Venemaal XX sajandil. Kuid laste, osalejate ja avalike ühenduste liikmete koguarv on mitu korda vähenenud. Lõuna ringkond. Nõuded lasteühingule. Skautide liikumine. Venemaa suurimad laste avalikud ühendused.

"Kaasaegse noorte probleemid" - tööhõive probleemid. Noored ja poliitika. Ma usun, et "mitteametlike" teema on tänapäeval väga asjakohane. Memo noorusele. Haridus. Tüdrukute arvamus. Kaasaegse noorte esmased probleemid. Mis ajendab noori tänapäeval rühmadesse ühinema? Kuidas saab mõtlev inimene hakkama ilma unistuseta?!

"Noorteprobleemid" - Oodatud tulemused: Projekti rakendusplaan: Materjalid läbiviimiseks: toodetud ümbrikud, voldikud, brošüürid märgitud probleemist. Magadan - 2010. Meetme eesmärgid: levitada tervislikke eluviise propageerivaid materjale. Raamatupidaja kutsealal õppivate õpilaste aruanne. Eesmärk: selgitada välja riskitegurite teadmiste tase.

"Noorte väärtused" - noorte väärtushinnangud tänapäevases ühiskonnas. Noorte väärtused. Väärtusele orienteeritus. Moraalse kasvatuse probleem. Sotsioloogiliste uuringute tulemused. Materiaalne tugi. Õpilased. Vaimsete ja moraalsete väärtuste tähtsuse vähendamine. Muudatuste uurimine. Noorte sotsialiseerumisprotsess.

Püelonefriit ja rasedus

Püelonefriidi kui mittespetsiifilise nakkusliku-põletikulise neeruhaiguse mõiste, mille peamised sümptomid on interstitsiaalse koe ja tuppleks-vaagna süsteemi valdav kahjustus. Püelonefriidi füsioloogilised muutused, kliiniline pilt ja diagnoosimine.

Sarnased dokumendid

Püelonefriit kui kõige sagedamini esinev ja ohtlik neeruhaigus rasedatel, selle esinemise sageduse analüüs ja tingimuslikkus, manifestatsiooni põhjused, sünnituseadmes oleva naise ja loote ohtlikkus. Püelonefriidi patogenees rasedatel, selle diagnoosimise ja ravi meetodid.

abstraktne, lisatud 07.10.2010

Neerude ja kuseteede haiguste peamised sümptomid. Raseduse käigu tunnused püelonefriidi, glomerulonefriidi, urolitiaasiga. Neeruhaiguste mõju rasedusele, nende negatiivse mõju analüüs ja hindamine ning prognoos lapsele.

kokkuvõte lisatud 28.04.2015

Neeru amüloidoosi etioloogia, patogenees ja klassifikatsioon (amüloidnefroos, amüloidne neerudüstroofia). Vormid, haiguse staadiumid ja kroonilise püelonefriidi ennetamine. Kroonilise püelonefriidi dieet ja ravi. Amüloidoosi patogeneesi teooriad.

abstraktne, lisatud 09.11.2010

Urogenitaalsüsteemi nakkushaiguse probleemi kaalumine raseduse ajal; ema ja loote riskifaktorid. Rasedate põiepõletiku ja püelonefriidi kliiniline pilt. Rasedus ja asümptomaatiline bakteriuria, varane ravi.

esitlus lisatud 06.01.2015

Kuseelundkonna patoloogia diagnoosimiseks vajaliku diagnostilise tegevuse etappide arendamine. Neerude anatoomilised ja füsioloogilised omadused. Püelonefriidi etioloogia, patogenees ja diagnoosimine. Püelonefriidiga patsientide hooldusravi.

tähtajaline töö lisati 11.03.2013

Kuseteede infektsioonide tüübid. Püelonefriit kui mittespetsiifiline mikroobne-põletikuline haigus. Haiguse sekundaarse protsessi kulgu iseloomustavad jooned. Neeruinfektsiooni viisid. Lastel püelonefriidi kliiniline pilt, diagnostiline algoritm.

esitlus lisatud 13.04.2015

Ägeda püelonefriidi, raske nakkusliku neeruhaiguse, mille ravi puudumisel on halb prognoos, kulgu iseloomustavate tunnuste uurimine. Haiguse kliinilise pildi analüüs, instrumentaalne diagnostika, ennetamine ja ravi.

abstraktne, lisatud 04.05.2012

Püelonefriidiga patsientide raseduse ja sünnituse käigu ning juhtimise teoreetilised aspektid. Haiguse etioloogia ja patogenees, selle klassifikatsioon ja epidemioloogia. Püelonefriidi kliiniline pilt raseduse ajal. Püelonefriidi diagnoosimine rasedatel.

tähtajaline paber lisati 26.06.2019

Neerude struktuuri anatoomilised ja füsioloogilised omadused lastel, määratlus, epidemioloogia. Haiguse etioloogia ja patogenees. Laste püelonefriidi arengu riskifaktorid. Kliiniline pilt, läbivaatus ja uuring. Haiguse ravi ja ennetamine.

tähtajaline töö lisatud 13.12.2014

Kaebused patsiendi vastuvõtmisel. Ägeda püelonefriidi omadused. Eraldatud patogeeni antibiootikumi tundlikkuse uuring. Neerude ja põie ultraheliuuring. Samaaegne diagnoosimine, haiguse areng. Raviteed.

Ettekanne teemal "Püelonefriit"
ettekanne teemakohase tunni jaoks

Püelonefriit on mittespetsiifiline põletikuline protsess, kus esinevad peamiselt neeru torukujulise süsteemi kahjustused, peamiselt bakteriaalne etioloogia, mida iseloomustavad neeruvaagna, kalosside ja neeru parenhüümi kahjustused.

Lae alla:

ManusSuurus
pielonefrit.pptx1,67 MB

Eelvaade:

Slaidide pealkirjad:

Püelonefriit on mittespetsiifiline põletikuline protsess, kus esinevad peamiselt neerude tubulaarsüsteemi kahjustused, peamiselt bakteriaalse etioloogiaga, mida iseloomustavad neeruvaagna, kalitsuse ja neeru parenhüümi kahjustused. Püelonefriit on ohtlik, kuna see on sageli asümptomaatiline, häirimata inimese heaolu, seetõttu võtavad mõned patsiendid oma probleemi kergekäeliselt. "Ülemiste kuseteede" mittespetsiifilistest põletikulistest haigustest, mis moodustavad umbes 2/3 kõigist uroloogilistest haigustest, on kõige levinum äge ja krooniline püelonefriit.

Püelonefriit võib olla äge või krooniline. algab äkki temperatuur tõuseb järsult 39–40 ° C-ni nõrkus peavalu rikkalik higistamine, iiveldus ja oksendamine on võimalikud. seljavalu, reeglina, on ühelt poolt tuhm. Püelonefriidi tüsistusteta urineerimine ei ole häiritud. Pasternatsky positiivne sümptom on ravimata ägeda püelonefriidi tagajärg Üldine nõrkus, isu puudumine, sagedane urineerimine Tuim valutav valu alaseljas Nahk kahvatu, kuiv.

Etioloogia ja patogenees E. coli Proteus Enterococci Pseudomonas aeruginosa Staphylococci Patogeeni tungimine neerudesse ägeda püelonefriidi korral toimub sageli hematogeense raja kaudu organismi mis tahes nakkuse fookusest baktereemia arengu tõttu. Harvemini siseneb nakkus neerudesse urinogeensel teel alumisest kuseteedest (kusejuha, põis) mööda kusejuhi seina (sel juhul algab haigus uretriidi või põiepõletiku tekkega)

Urolitiaasi põhjused neerukoolikute sagedased rünnakud keha üldise immuunsuse vähenemine suhkurtõbi krooniline põletikuline haigus hüpotermia soolade või neerukivide olemasolu

Tüsistused Äge neerupuudulikkus Krooniline neerupuudulikkus Paranefriit Urosepsis

Diagnostika Laboratoorsed uurimismeetodid Üldine vereanalüüs (üldised põletikulised muutused: leukotsütoos, ESR-i kiirendamine, tugeva põletikuga - aneemia. Biokeemiline vereanalüüs (uurea, kreatiini sisalduse suurenemine) Uriinianalüüs Üldine uriinianalüüs (leukotsütuuria; erütrotsütururia) Patogeeni ja munarakkude täpseks määramiseks kasutatakse bakterioloogilist uriinianalüüsi. selle tundlikkus antibiootikumide suhtes

Instrumentaalsete uurimismeetodite ultraheliuuring. Röntgenuuringute meetodid: - uuring ja erituv urograafia. Ülevaatepilt võib paljastada neeru suuruse suurenemise, selle kontuuri punnis (koos karbunkeli ja mädanikuga, retrograadse püeloureterograafia. Tehakse eritus urogrammidel neerufunktsiooni puudumisel või kui mingil põhjusel ei saa erituselundit teha (patsiendi tõsine seisund, ägeda haiguse esinemine) või krooniline neerupuudulikkus).

Ravi Antibakteriaalne teraapia, infusioon-võõrutus, põletikuvastane ravi, füsioteraapia. Neerude funktsionaalne passiivne võimlemine (1-2 korda nädalas määrake 20 ml furosemiidi). kusejuhi kateteriseerimine kahjustuse küljel, et taastada uriini väljavool kahjustatud neerust.

ennetamine Püelonefriidi esinemise vältimiseks on vajalik: tarbida piisavalt vedelikku, et tagada uriini normaalne väljavool; ärge viivitage urineerimisega pikka aega, kui on tung; ravida kõiki nakkushaigusi õigeaegselt ja lõpuni; vältige hüpotermiat; järgima isikliku hügieeni reegleid; juhinduge tervislikest eluviisidest, viige regulaarselt läbi üldise tugevdusravi kursusi: mõõdukas füüsiline aktiivsus, kõvenemine, tasakaalustatud toitumine ning dieedil peavad olema puuviljad, köögiviljad, ürdid; võtke perioodiliselt multivitamiine; prostatiidiga mehed peavad regulaarselt jälgima kuseteede tervist; rasedatel soovitatakse sagedamini uriinianalüüse teha.

Püelonefriit ja raseduse esitlus

RASTE NAISTE PÜELONEPHRITIS: EE "VSMU" uroloogiakliiniku dotsendi uroloogi vaade А.А. ZHEBENTYAEV. - esitlus

Ettekande avaldas kasutaja Aleksandra Astakhova 5 aastat tagasi

Sarnased esitlused

Ettekanne teemal: "RASTE NAISTE PÜELONEPHRITIS: uroloogi vaade. EE" VSMU "Uroloogiakliiniku dotsent ZHEBENTYAEV. " - ärakiri:

1 RASTE NAISTE PÜELONEPHRITIS: EE "VSMU" uroloogiakliiniku dotsendi uroloogi vaade А.А. ZHEBENTYAEV

2 Kuseteede infektsioonid rasedatel Kliiniline tähtsus on: - asümptomaatiline bakteriuria - tsüstiit - püelonefriit

3 GESTIONAALSE PÜELONEPHRITISE VORMID 1) rasedate püelonefriit (umbes 50% püelonefriidist); 2) töötavate naiste püelonefriit (15%); 3) puerpeeride püelonefriit (35%).

4 1. Kuseteede laienemine ja hüpokineesia (mehaanilised ja hormonaalsed tegurid); 2. glükoosuria 40–70%; 3. asümptomaatiline bakteriuria - 4-8%; 4. Venoossed ummikud väikeses vaagis; 5. Vesicoureteral - vaagna tagasijooksud. UTI-le kaasaaitavad tegurid rasedatel

5 AIM-i muutused raseduse ajal soodustavad ägeda püelonefriidi arengut. UTI suhtes on eriti vastuvõtlikud naised, kes kannatasid enne rasedust uroloogiliste haiguste all, mis olid raskendatud kroonilise püelonefriidi all..

6 Bakteriuria sagedus - 4 - 8% asümptomaatiline bakteriuria = 20–30% ägedast põiepõletikust ja püelonefriidist 1. Püelonefriit - 40–80% gestoosist (II trimestril) 2. Raseduse katkemine - 6% püelonefriidiga rasedatest, enneaegne sünd 25% -l 3. Emad ja nende lapsed on rohkem altid mädase-septiliste haiguste UTI-le ja rasedusele

7 Urodünaamiliste häirete põhjused raseduse ajal: 1. Mehaaniline tegur. UGN kuni 80% rasedatest, peamiselt paremal, maksimaalne saabub 5-8 kuu pärast. rasedus, mis on tingitud kusejuhade mehaanilisest kokkusurumisest rase emaka poolt. Kusejuhade laienemine ja painutamine, suurenenud rõhk ja uriini stagnatsioon neeruvaagnas, neeruvaagna tagasijooks bakteriuria (!) Juuresolekul võib põhjustada püelonefriiti. Enamikul rasedatest ei avaldu isegi märkimisväärselt väljendunud kahepoolne UGN kliiniliselt (füsioloogiline UGN).

8 2. Hormonaalse tasakaalu muutused. östrogeeni, progesterooni ja glükokortikoidide kõrgenenud sisaldus veres põhjustab kusejuha düskineesiat. Glükokortikoidid võivad aktiveerida juba alanud latentse põletikulise protsessi neerudes. Östrogeenid ja progesteroon põhjustavad MVC lühiajalist hüper- ja düskineesiat, millele järgnevad hüpotensioon ja hüpokineesia.

9 - mehaanilised ja hormonaalsed tegurid varasema uroloogilise patoloogiata inimestel viivad nn. "Füsioloogiline" UGN - kusejuhi ja PCS-i laienemine ilma kliiniliselt olulise obstruktsioonita, sest säilib kusejuhtide läbipaistvus, mis ei nõua uriini läbipääsu taastamist! - UGN kestab kuni 3 kuud. pärast sünnitust. - Ainult asümptomaatilise bakteriuria ja / või leukotsütuuria või kerge raskusastmega püelonefriidi esinemine varasema konservatiivse ravi efektiivsusega ei nõua uriini läbimise taastamist.

10 PÜELONEPHRITIS on nakkuslik ja põletikuline protsess interstitsiaalses koes, tuubulites, tupplehtedes ja neeruvaagnas. Spetsiifilist patogeeni pole - enamasti on see kusejuhadest pärit taimestik - Escherichia coli, Proteus ja Pseudomonas aeruginosa, harvem Gr + mikrofloora. Rasedate naiste püelonefriit esineb sageli ühe raseduse ajal, selle II pooles, kogu kulgemise ajal on see äge (obstruktiivne või mitte obstruktiivne - paremal või vasakul) ja krooniline. Eristatakse etappe: - äge seroosne mädane püelonefriit, nekrotiseeriv papilliit.

11 RASKETAVATE NAISTE PÜELONEPHRITISE KÄSITLEMISE OMADUSED - urodünaamikaga on alati probleeme, kuid uriini läbimise taastamine pole alati vajalik; - ravimite toksiliste ja teratogeensete mõjude võimalus lootele (kasutatakse kõige vähem ohtlikku ravimit 3 kuud pidevalt, seejärel 10 päeva üks kord kuus); - röntgenuuringu võimatus, mis nõuab ultraheli laialdast kasutamist; - nii uroloogi kui ka günekoloogi aktiivne osalemine.

12 obstruktiivse PN ravimeetodid 1. Neeruvaagna + AB kateteriseerimine ja võõrutus; 2. Neeruvaagna + AB kinnitamine ja võõrutus; 3. Ainult ravimteraapia; 4. Kirurgiline ravi (tavaliselt vajalik kliinikusse vastuvõtmisel> 5 päeva jooksul pärast ägeda püelonefriidi tekkimist, kui selle mädane vorm areneb sagedamini. See on tavaliselt dekapsulatsioon parenhüümi mädanike avanemise ja nefrostoomiaga. A) esmane avatud neeru kirurgia ; b) operatsioon konservatiivse ravi mõju puudumisel (ultraheli näitab neeru parenhüümi hävitamise koldeid). Vooluhulk 8-12 päeva. konservatiivse raviga koos soovitustega enne sünnitust püelonefriidi ennetava ravi läbiviimiseks. Ägeda püelonefriidi korduv rünnak nõuab korduvat statsionaarset ravi. Vooluhulk pärast operatsiooni päeva jooksul nefrostoomia või stendiga, mis eemaldatakse 2-3 nädalat pärast sünnitust. 5 päeva ägeda püelonefriidi arengust, kui selle mädane vorm areneb sagedamini. See on tavaliselt dekapsulatsioon koos parenhüümi abstsesside avanemise ja nefrostoomiaga. a) esmane avatud neeru operatsioon; b) operatsioon konservatiivse ravi mõju puudumisel (ultraheli näitab neeru parenhüümi hävitamise koldeid). Vooluhulk 8-12 päeva. konservatiivse raviga koos soovitustega enne sünnitust püelonefriidi ennetava ravi läbiviimiseks. Ägeda püelonefriidi korduv rünnak nõuab korduvat statsionaarset ravi. Vooluhulk pärast operatsiooni 14-16 päeval nefrostoomia või stendiga, mis eemaldatakse 2-3 nädalat pärast sünnitust. ">

13 Antibiootikumi ohutusklass (FDA) Amoksitsilliin / klavulanaat B II-III põlvkonna tsefalosporiinid: tsefuroksiim, tsefotaksiim, tseftriaksoon B Nitrofurantoiin B Fosfomütsiin B Ko-trimoksasool C Gentamütsiin C Antibiootikumide ohutus UTI ravis rasedatel

14 RASKETAVATE NAISTE PÜELONEPHRITISE RAHASTAMINE On üldtunnustatud, et uroloogia osakonnas ravitakse rasedaid naisi, kui uroloogilised abivahendid ja operatsioonid on vajalikud! Äge püelonefriit ei ole näidustus raseduse katkestamiseks, haiglaravi on vajalik juba haiguse algusest peale, püelonefriidiravi, võttes arvesse loote omadusi ja jälgimist

15 URAINPASSIINIDE NÄIDUSTUSTE TAASTAMINE: 1. Mõõduka ja raske astme obstruktiivne püelonefriit; 2. postrenaalne arreteerija; 3. RHK, millega kaasneb häirunud uriini väljavool, neerukoolikud, anuuria, obstruktiivne püelonefriit; 4. Arenguanomaaliad (hüdronefroos, neeru kahekordistumine...) koos obstruktsiooni, tugeva valu sündroomi ja obstruktiivse püelonefriidiga.

16 Uriini läbipääsu taastamise meetodid: (1) põlve-küünarnuki- või külgmine asend; (2) kusejuha kateteriseerimine (vähem eelistatud); 3) stentimine (see on kõige tõhusam drenaaž - optimaalne, kui stendi pikkus, läbimõõt on korrektselt valitud, kuna stendi aktiivsus jääb püsima), 4) nefrostoomia ultraheli juhendamisel (keeruline - vaja on oskusi ja hoolt).

17 Kui sageli on rasedate püelonefriidi korral vaja invasiivse meetodiga taastada uriini väljavool neerudest? 1. kateeterdamine (ajutiselt 2-3 päeva); 2. Stentimine (3-4 kuud); 3. perkutaanne punktsiooninefrostoomia (kusejuha obstruktsiooni või perforatsiooniga).

19 1. Uriini läbipääsu taastamine kusejuhakateetri abil neeruvaagnas ja jätmine 2-3 päevaks. Samal ajal viiakse läbi intensiivne antibakteriaalne, infusiooni- ja võõrutusravi sünnitusabiarstide - günekoloogide - osalusel ravis. Ureetra kateetrist võetakse uurimiseks uriinikultuur. Neeru ultraheli tehakse iga päev.

2. 2-3 päeva jooksul pärast ägeda protsessi vaibumist pannakse neerudesse stent, mida ultraheli abil viivitamatult kontrollitakse; -Pärast stendi paigaldamist on soovitatav: paigaldada Foley kateeter põiesse 2-3 päevaks (vesikoureteraalse refluksi ennetamine), intensiivravi antibiootikumidega, uro-antiseptikumid.

21 Stentide omadused: - tugevus ja elastsus; - suur proksimaalne jõud, takistades selle migratsiooni; - madal hõõrdetegur; -oskus olla pikka aega antud positsioonil; - bioloogiline tugevus (vastupidavus soolade, bakterite ja valkude kristallide adsorptsioonile pinnal); - paindevastane kaitse, mis ei riku kusejuhi loomulikku peristaltikat; - võimalus hõlpsasti installida.

26 Kaasaegsed praadimisvastase kaitse ja silikoonkattega stentid on meie tingimustes kallid ja kättesaamatud. Rutiinseks kasutamiseks mõeldud stendid toetavad nakatunud uriini tagasijooksut, on sissetungitud, jäigad, toetavad kateetriga seotud infektsiooni ja on seetõttu rangete näidustuste all!

27 Parema neeru kusejuha Sisekateeter - stent Ureteral kateeter Vasak neer

28 3. PERCUTANEOUS PUNCTIONAL NEFROSTOMIA punktsioonnõela ultraheliuuring neeru nefrostoomia kusejuha ChLS neerukoore

30 Ägeda püelonefriidi ravi taktika sõltub haiguse kestusest (febriilse perioodi kestusest) ja hävimise olemasolust. KONSERVATIIVNE RAVI - mõõduka kuni raske püelonefriidi ja pikaajalise temperatuuriga

31 Kusejuhi - NPS-i obstruktsiooni korral eemaldatakse nefrostoomia 1 kuu pärast. pärast sünnitust. Ühe neeruga tehakse nefrostoomia kohe. Kui käimasolev konservatiivne teraapia taastatud uriinikanali taustal ei anna efekti (kliiniliselt, laboratoorselt, ultraheli abil) 2–3 päeva jooksul, peaksite mõtlema püelonefriidi ühe mädase vormi arengule ja peate tegutsema - lumbotoomia, neerude lagunemine, püelo- / nefrostoomia, retroperitoneaalse ruumi äravool. Erandlik nefrektoomia (difuusne mädane sulandumine).

3 päeva ja kõik mädase neerukahjustuse tunnused ultraheli ajal: neeru suurus, PCS-i laienemine, parenhüümi paksus> 20 mm, selle akustilise tiheduse heterogeensus), võib olla vajalik erakorraline operatsioon! " title = "Temperatuuril> 3 päeva. ja kõik mädase neerukahjustuse tunnused ultraheli ajal: neeru suurus, PCS-i laienemine, parenhüümi paksus> 20 mm, selle akustilise tiheduse heterogeensus), võib olla vajalik erakorraline operatsioon! " > 32 temperatuuriga> 3 päeva. ja kõik mädase neerukahjustuse tunnused ultraheli teel: neeru suurus, PCS-i laienemine, parenhüümi paksus> 20 mm, selle akustiliste tiheduste heterogeensus), võib osutuda vajalikuks erakorraline operatsioon! 3 päeva ja kõik ultraheli mädaste neerukahjustuste tunnused: neeru suurus, PCS-i laienemine, parenhüümi paksus> 20 mm., selle akustilise tiheduse heterogeensus), võib olla vajalik erakorraline operatsioon! "> 3 päeva. ja kõik mädaste neerukahjustuste tunnused ultraheliuuringul: neeru suurus, PCS-i laienemine, parenhüümi paksus> 20 mm., selle akustilise tiheduse heterogeensus), võib osutuda vajalikuks erakorraline operatsioon! "> 3 päeva. ja kõik mädase neerukahjustuse tunnused ultraheli ajal: neeru suurus, PCS-i laienemine, parenhüümi paksus> 20 mm, selle akustilise tiheduse heterogeensus), võib olla vajalik erakorraline operatsioon! " title = "Temperatuuril> 3 päeva. ja kõik mädase neerukahjustuse tunnused ultraheli teel: neeru suurus, CSF-i laienemine, parenhüümi paksus> 20 mm, selle akustilise tiheduse heterogeensus), võib olla vajalik erakorraline operatsioon! ">

33 ÄGE PÜELONEPHRITISTE VÄLTIMINE

Rasedus võib kroonilist püelonefriiti süvendada või asümptomaatilise bakteriuria tõttu põhjustada ägeda püelonefriidi teket. (1). Naiste uroloogiliste haiguste varajane avastamine ja ravi,. asümptomaatilise bakteriuria ravi on parim viis püelonefriidi vältimiseks raseduse ajal.

Rasedate naiste püelonefriit

Gestatsiooniline püelonefriit kui mittespetsiifiline nakkus- ja põletikuline protsess, mis toimub raseduse ajal. Haiguse epidemioloogia, etioloogia, patogenees ja kliiniline pilt. Haiguse diagnostika, antibiootikumravi ja mitte-ravimite ravi.

Saatke oma hea töö teadmistebaasis lihtsaks. Kasutage allolevat vormi

Üliõpilased, kraadiõppurid ja noored teadlased, kes kasutavad teadmisi oma õpingutes ja töös, on teile selle eest väga tänulikud.

HTML-versiooni pole veel.
Teose arhiivi saate alla laadida, klõpsates allpool olevat linki.

Sarnased dokumendid

Püelonefriidi etioloogia ja patogenees on põletikuline neeruhaigus, mida iseloomustab neeruvaagna, selle kaltsiumide ja parenhüümi kahjustus. Tüsistused pärast varasemat haigust, selle kliiniline pilt, diagnoosimine, konservatiivne ravi.

esitlus [1,1 M], lisatud 25.02.2015

Püelonefriit kui kõige sagedamini esinev ja ohtlik neeruhaigus rasedatel, selle esinemise sageduse analüüs ja tingimuslikkus, manifestatsiooni põhjused, sünnituseadmes oleva naise ja loote ohtlikkus. Püelonefriidi patogenees rasedatel, selle diagnoosimise ja ravi meetodid.

abstraktne [18,2 K], lisatud 07.10.2010

Püelonefriit on neerukoe põletik. Haiguse etioloogia, patogenees, kliiniline pilt ja klassifikatsioon. Äge ja krooniline püelonefriit. Tüsistused ja prognoos. Diagnostika, ravi ja ennetamine. Haigete hooldus. Kliiniliste vaatluste tulemused.

kursuskiri [56,2 K], lisatud 21.11.2012

Mikroobne-põletikuline neeruhaigus koos tuppleks-vaagna süsteemi kahjustustega. Püelonefriidi tekke eeldatavad tegurid. Etioloogia, patogenees. Koolinoorte püelonefriidi kliiniline pilt. Tüsistused, diagnoosimine, ravi.

esitlus [3,4 M], lisatud 30.11.2016

Urogenitaalsüsteemi nakkushaiguse probleemi kaalumine raseduse ajal; ema ja loote riskifaktorid. Rasedate põiepõletiku ja püelonefriidi kliiniline pilt. Rasedus ja asümptomaatiline bakteriuria, varane ravi.

esitlus [533,9 K], lisatud 06.01.2015

Kuseteede infektsioon on kuseteede eri osades lokaliseeritud põletikulise protsessi mõiste. Püelonefriit on mittespetsiifiline nakkuslik ja põletikuline neeruhaigus. Diferentsiaaldiagnostika ja ravi.

abstraktne [21,4 K], lisatud 12/08/2008

Püelonefriidi ägenemise varajaste tunnuste tuvastamine, rasedate naiste hiline toksikoos. Püelonefriidi komplikatsioon bakteriaalse šoki, asoteemia, eklampsia tagajärjel. Rasedusaegse püelonefriidi ravi tunnused. Püelonefriidi ravi imetamise ajal.

abstraktne [19,1 K], lisatud 07.10.2010

Kopsupõletik on kopsu parenhüümi äge nakkus- ja põletikuline haigus; klassifikatsioon, vormide röntgenograafilised morfoloogilised tunnused; etioloogia, põhjused. Haiguse kliiniline pilt, patogenees, ravi: antibiootikumravi, treeningravi, posturaalne drenaaž.

abstraktne [20,7 K], lisatud 01.04.2012

Kuseteede ja neerukoe limaskesta nakkusliku ja põletikulise haiguse püelonefriidi tekke põhjuste ja tunnuste uurimine. Nakkuse leviku viisid. Püelonefriidi peamiste vormide uurimine. Diagnostika ja ravimeetodid.

esitlus [47,5 K], lisatud 30.08.2013

Etioloogia, patogenees, püelonefriidi klassifikatsioon - põletikuline neeruhaigus. Haiguse sümptomid ja diagnoosimine. Haiguse krooniliseks vormiks ülemineku peamised põhjused. Uretriidi sümptomid ja kliinikus (kusiti põletik).

esitlus [1,3 M], lisatud 21.12.2014

Ettekanne teemal "Rasedus ja püelonefriit"

  • Laadige esitlus alla (0,22 Mb)
  • 92 allalaadimist
  • 5,0 hinnang

Milline on püelonefriidi oht raseduse alguses või lõpus, kuidas see võib last kahjustada ja kas seda saab ravida või ennetada

kandke tervislikku last ja kaitske end püelonefriidi eest, räägime artiklis edasi.

Püelonefriit ilma tagajärgedeta. Mida peab teadma tulevane ema?

Kuseelundite anatoomilise struktuuri tõttu on ilus pool inimkonnast neeruhaigustele vastuvõtlikumad. Püelonefriiti diagnoositakse sageli rasedatel. Infektsioon keha sees tuleb viivitamatult kõrvaldada. Selle tagajärjed on ema ja loote jaoks tõsiste tüsistustega.

Neeruhaigus raseduse ajal: kui ohtlik see on?

Neeru patoloogiate areng rasedal on sama tavaline kui kardiovaskulaarsüsteemi haigused. Naisorganismi muutuste protsess kutsub esile latentsete haiguste tekke, mis aja jooksul degenereeruvad aktiivseks ägedaks või krooniliseks staadiumiks.

Neerupuudulikkus hävitab aktiivselt terve lapse kandmise normaalse protsessi, halvendab ema tervist. Riskid:

  • spontaanne abort;
  • platsenta plahvatus;
  • varane sünnitus;
  • nakkus nakatab loote;
  • surnud laste sünd;
  • raske gestoos.

Krooniline püelonefriit ja rasedus: toetusmeetmed enne rasestumist

Kui krooniline püelonefriit ei süvene ega põhjusta neerupuudulikkust, on tõenäoline rasedus. Haigus ise ei ole vastunäidustus. Kuid peate lapse ettevalmistamiseks valmistuma, kuna seal on komplikatsioone. Kroonilise püelonefriidi tagajärjel tõuseb vererõhk. Hüpertensioonil on tõsised tagajärjed - preeklampsia ja eklampsia. Lisaks sellele hakkab rase naine tundma anatoomilisi muutusi, emakas kasvab ja pigistab kusekanalid..

Raseduse planeerimise etapis tuleks naist uurida. See sisaldab: üksikasjalikku ja biokeemilist vereanalüüsi, üldist uriinianalüüsi vastavalt Nechiporenkole, uriini kultuur steriilsuse tagamiseks. Tulemuste kohaselt vaadatakse valkude, erütrotsüütide taset ja määratakse tundlikkus nakkusetekitajate suhtes. Lisaks ultraheli diagnostikale uurivad nad ka neere ja Urogenitaalsüsteemi.

Ägenemiste korral ei kiida uroloogid rasedust heaks. Neerukivide või neerupuudulikkuse esinemine põhjustab raseduse katkemist.

Mida teha, kui krooniline püelonefriit on raseduse ajal halvenenud

Püsivad patoloogilised ägenemised pole rasedate naiste puhul sugugi haruldased. Püelonefriit avaldub:

  • peavalu;
  • valutav valu alaseljas;
  • ebamugavustunne füüsilise koormuse ajal;
  • halb tervis ja letargia.

Mis tahes märkide olemasolu sõltub trimestrist. Esimest perioodi iseloomustab tugev alaseljavalu, mis kiirgub alakõhusse. Hilisemal ajal nad vaibuvad, kuid ilmnevad tursed ja vererõhu langused, valgu hulk uriinis suureneb.

Kas on vaja juua või süstida antibiootikume

Kõik mikroobide ja bakterite provotseeritud haigused vajavad antibiootikume. Nad tapavad patogeeni, pärssides sellega põletikuprotsessi. Nefroloogid väidavad ühemõtteliselt, et need ravimid on vajalikud. Baktereid tapmata on oht nakatuda emakasse.

Varajane ravi

Neerupõletik varases staadiumis on väga raske. Naine peaks olema pideva meditsiinilise järelevalve all. Valulikud aistingud alaseljas provotseerivad emaka tooni. Väga sageli on raseduse katkemine, loote nakatumine, lapsed sünnivad patoloogiatega.

Esimesel trimestril on raviprotsess keeruline, kuna rasedale ei ole lubatud kogu ravimite rühm. Paljud antibiootikumid kujutavad endast ohtu lootele. Selles olukorras peab arst valima õige ravi taktika, kuid kõigil see ei õnnestu. Enamasti kasutatakse looduslikke penitsilliine. Kerge põletiku korral on ette nähtud ampitsilliin, kompleksseks raviks - securopen.

Hiline ravi

Alates 2. trimestrist on lubatud laiema toimega ravimid. Loode on juba moodustunud ja platsenta täidab selles etapis kaitsefunktsiooni. Ravimigrupi valik sõltub haiguse käigust..

Äge püelonefriit rasedal: see, mis ähvardab ema ja last

Püelonefriit kõigis selle ilmingutes mõjutab negatiivselt raseduse kulgu. Sageli areneb emal hiline gestoos ja loode nakatub emakasisese infektsiooniga. Samuti võivad tekkida tõsisemad probleemid, näiteks anafülaktiline šokk..

Sellel haigusel ilmnevad esmase esinemise sümptomid või areneb see piisavalt kiiresti ja ägedas vormis. Raseda naise püelonefriiti saab tuvastada raseduse mis tahes etapis, alates 12. nädalast. Sel juhul tuleb patsient viivitamatult haiglasse viia..

Sümptomid ja manifestatsioonid

Haigusel on kaks vormi: krooniline ja kerge. Ägeda püelonefriidi korral on sümptomid järgmised:

  • kõrge kehatemperatuuri äkiline ilmnemine;
  • vererõhk tõuseb, mis on eriti ohtlik raseduse ajal 3. trimestril;
  • alaselja valutab neeru piirkonnas, ilmnevad neerukoolikud;
  • väsimus, keha valud;
  • peavalu ja külmavärinad, higi;
  • esimeste kuude gestoos väljendub iivelduse ja oksendamisega, hilisemates staadiumides toimub joobeseisund;
  • raseduse katkemine või külmumine. Need ilmingud on seotud teise trimestriga.

Kõigil kolmel trimestril võivad naist häirida mitmed ägenemistsüklid. Patsienti jälgib arst, ta määrab proovid ja testid leukotsüütide arvu määramiseks. Valgu suurenemine näitab biokeemia vereanalüüsi. Pikaajalise protsessi korral, hoolimata ägenemisest, on rase naine mures alaseljavalu pärast.

Ravi

Püelonefriidiga rasedate patsientide puhul viiakse läbi põletikulise protsessi kõrvaldamine, jälgides analüüse haiglas. Kuna ise ravimine pole ohutu. Arstid valivad vastuvõetava antibiootikumi. Võimalikud valikud:

Valuvaigistid ja spasmolüütikumid on välja kirjutatud ilma tõrgeteta. Tegevuste komplekt sisaldab magamist teie poolel. Seega väheneb rõhk kuseteedele..

Kui see valik ei toimi, võib teha kusejuha kateteriseerimise või kanalisatsiooni.

Eriti rasketel juhtudel, kui täheldatakse supulatsiooni, eemaldatakse kas kiuline kapsel või haige organ. Mõnikord on arst sunnitud raseduse katkestama.

Lisaks ravile vajab rase naise keha vitamiinide tuge ja rahusteid. Oluline on järgida kindlat dieedi ja joomise režiimi. Päeval on vaja juua vähemalt 2 liitrit, tingimusel et naisel pole ödeemi. Selleks sobib mitte ainult tavaline puhas vesi, vaid ka mahlad, puuviljajoogid, kompotid. Diureetilised teed ja kange kohv tuleks ära visata..

Püelonefriidi võimalikud tüsistused raseduse ajal

Raseduse ajal domineerib ema kehas progesteroon. See hormoon mõjutab neerufunktsiooni, sealhulgas. Tüsistused võivad mööduda igal trimestril. Haigus avaldub ägedas ja kroonilises vormis. Esimeste sümptomite ilmnemisel on vaja konsulteerida arstiga. Haiglas tuleb seda kindlasti järgida, kuna see patoloogia põhjustab tõsiseid tagajärgi.

Emale

Püelonefriidi üleminek raseduse ajal raskesse staadiumisse põhjustab komplikatsioone. Raseda ema puhul väljendatakse seda järgmiselt:

  • enneaegne sünnitus;
  • raseduse katkemise oht;
  • verejooks sünnituse ajal ja pärast seda;
  • mürgine šokk;
  • gestoos;
  • platsenta puudulikkus;
  • kõrgenenud vererõhk;
  • platsenta plahvatus;
  • üldine halb enesetunne;
  • peavalud.

Lootele

Püelonefriidi mõjust emakehale ületavad tüsistused sündimata lapse. Varajane preeklampsia mõjutab loote emakasisest arengut. Kõige ohtlikum komplikatsioon on selle surm toitainete ebapiisava koguse ja hüpoksia tõttu..

Infektsiooni saamine emakas viibides põhjustab patoloogiaid juba sündides. Need on:

  1. Kollatõbi. Haigus on levinud paljudel vastsündinutel. See ilmneb 3-5-ndal elupäeval ja möödub peagi. Imiku keha ümbritsev nakkus tapab aga immuunsussüsteemi, probleemid tekivad mürgiste elementide lagunemise taustal. Maksaensüümid ei suuda täielikult töötada. Kollatõbi kestab pikka aega ja tüsistustega.
  2. Purulentsed-septilised haigused. Sepsis vastsündinutel avaldub kõrge palaviku, iseloomuliku nahavärvi, nõrkuse ja düspepsiaga. Haiguse keskmes on nakkuse sisenemine verdesse.
  3. Äge hingamispuudulikkus. Esimesed haiguse tunnused on: õhupuudus, tsüanoos, lämbumine. Selle progresseerumisel täheldatakse krampe, teadvusekaotust ja hüpoksilist koomat. Patoloogia võib põhjustada surma.

Õigeaegne ravi suurendab ema taastumise ja beebi tervisliku arengu võimalusi.

Püelonefriidi ennetamine

Püelonefriidi ennetavad meetmed on järgmised:

  • juua nii palju vett, nagu arst on määranud;
  • tuulutage tuba. Kui ilm lubab, kõndige värskes õhus;
  • sooritage kodus terapeutilisi füüsilisi harjutusi;
  • jälgida regulaarset urineerimist;
  • jälgige igapäevast režiimi, toitumist;
  • juua vitamiinide kompleksi, et tugevdada immuunsust ja keha üldist tugevnemist. Ravimite valimisel pöörduge kindlasti arsti poole.

Oma seisundit peate alati jälgima. Riietu ilmaga, ära külmu, ära koorma keha suure füüsilise koormusega. Kui ilmnevad sümptomid, pöörduge viivitamatult kliiniku poole.

Õige toitumine

Dieet püelonefriidi korral, mis põhineb soola tarbimise ja joogivedelike piiramisel. See on seotud rõhu võimaliku suurenemise ja ödeemi ilmnemisega..

See meetod pole siiski õige. Selle haigusega ei esine kehas vee ja soola peetust, seega ei tohiks te tarbimist piirata. Haiguse ägedas vormis peate jooma rohkem kui 2 liitrit vett.

Oluline on jälgida soolte normaalset toimimist. Kõhukinnisus mõjutab neerufunktsiooni. Ebameeldivate olukordade vältimiseks on vaja dieeti lisada ploomid, kuivatatud puuviljad, peet ja muud lahtistavad tooted. Liha- ja kalatoodete valke tuleks eelistatavalt serveerida keedetult.

  1. Esimesi kursusi tuleks tarbida väikeste portsjonitena. Piirake teravilja ja piimatoodetega supid. Kaasa veel köögivilju, maitsesta madala rasvasisaldusega hapukoorega.
  2. Pagaritooted on lubatud kuumtöötlemata küpsetiste kujul. Valge ja halli leivakrutoonid, pannkoogid ja pannkoogid.
  3. Sööge päevas mitte rohkem kui 200 grammi liha ja kala. Need peaksid olema dieedisordid, eelistatavalt linnu- või küülikuliha, vasikaliha. Sööge nõusid keedetud, küpsetatud ja hautatud. Lauale lähevad aurutatud lihapallid, lihapüree, rullid ja nii edasi.
  4. Munad on lubatud 1-2 korda nädalas, tarbitakse mingeid õlisid, teravilju, makarone.
  5. Parem on maiustusi kohelda äärmiselt ettevaatlikult. Kaalutõus on ebasoovitav.

Toiduained, mis on absoluutselt vastunäidustatud:

  • mis tahes koor, värske leib ja lehttainas;
  • kõik puljongid, välja arvatud köögiviljapuljongid;
  • konservid, vorstid;
  • juustud, seened;
  • apretid majoneesi, ketšupi ja sinepiga;
  • kofeiin, šokolaad;
  • mädarõigas, redis, redis, sibul, küüslauk, spinat, hapukurk;
  • konserveerimine;
  • mineraal- ja alkohoolsed joogid.

Mõnikord saate oma dieeti mitmekesistada. Sööge arsti vorsti, kuid alati keedetud. Hapukoore ja või baasil valmistatud bechamel sobib suurepäraselt salatite kastmiseks..

Kui plaanite rasedust, kuid teil on tõenäoliselt neeruprobleeme, olge ettevaatlik. Pange diagnoos, konsulteerige lisaks oma arstiga. Asukohas olekus muutub ravitaktika ja tõenäosus, et loode ei kannata, on minimaalne..