Orvirem - kasutusjuhendid

Registreerimisnumber: Р N000044 / 01-300811

Ravimi kaubanimi: ORVIREM ®

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: rimantadiin

Annustamisvorm
Siirup lastele.

Koostis
Toimeaine: Rimantadiinvesinikkloriid - 2 mg
Abiained: sahharoos (granuleeritud suhkur) - 768 mg, naatriumalginaat
(MANUCOL) - 3,2 mg, värvaine asorubiin (carmoisine) - 0,013 mg, puhastatud vesi mahuni 1,0 ml

Kirjeldus:
Paks roosa või helepunane vedelik.

Farmakoterapeutiline rühm: viirusevastane aine.

ATX-kood: [J05AC02].

Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Rimantadiin - viirusevastane aine, mis on saadud adamantaanist; aktiivne mitmesuguste A-gripitüvede vastu. Nõrga alusena toimib rimantadiin, suurendades endosoomide pH-taset. Neil on vaakumite membraan, mis ümbritsevad viiruseosakesi pärast rakku sisenemist. Hapestamise ärahoidmine nendes vaakumites blokeerib viiruseümbrise sulandumise endosoomi membraaniga, takistades sellega viiruse geneetilise materjali ülekandmist raku tsütoplasmasse. Rimantadiin pärsib ka viiruseosakeste vabanemist rakust, s.o. katkestab viiruse genoomi transkriptsiooni.

Farmakokineetika
Pärast suukaudset manustamist imendub rimantadiin soolestikus peaaegu täielikult. Imendumine on aeglane. Ühendus plasmavalkudega on umbes 40%. Jaotusruumala: täiskasvanud - 17–25 l / kg, lapsed - 289 l / kg. Kontsentratsioon nasaalses sekretsioonis on 50% suurem plasmakontsentratsioonist. Rimantadiini maksimaalse kontsentratsiooni väärtus vereplasmas (Cmax) 100 mg üks kord päevas võtmisel - 181 ng / ml, 100 mg kaks korda päevas - 416 ng / ml.
See metaboliseeritakse maksas. Poolestusaeg (T1/2) - 24-36 tundi; eritub neerude kaudu 15% - muutumatul kujul, 20% - hüdroksüülmetaboliitide kujul. Kroonilise neerupuudulikkuse korral T 1/2 suureneb 2 korda. Neerupuudulikkusega inimestel ja eakatel võib see koguneda toksiliseks kontsentratsiooniks, kui annust ei korrigeerita proportsionaalselt kreatiniini kliirensi vähenemisega.

Näidustused
Üle 1-aastaste laste A-gripi ennetamine ja varajane ravi. Profülaktika rimantadiiniga võib olla efektiivne kokkupuutel koduste haigete inimestega, nakkuse levimisega suletud rühmades ja gripiepideemia ajal kõrge riskiriskiga..

  • äge maksahaigus;
  • äge ja krooniline neeruhaigus;
  • türotoksikoos;
  • rasedus ja imetamine;
  • alla 1-aastased lapsed;
  • ülitundlikkus rimantadiini ja ravimite komponentide suhtes;
  • sahharaasi / isomaltaasi puudus;
  • fruktoositalumatus;
  • glükoos-galaktoosi imendumine.

Hoolikalt
Epilepsia (sh anamneesis), raske krooniline neerupuudulikkus, maksapuudulikkus, suhkurtõbi.

Manustamisviis ja annustamine
Raviskeem:
Ravim võetakse suu kaudu (pärast sööki) veega vastavalt järgmisele skeemile:
lapsed vanuses 1 kuni 3 aastat - esimesel päeval 10 ml (2 teelusikatäit) siirupit (20 mg) 3 korda päevas (ööpäevane annus - 60 mg); 2 ja 3 päeva - 10 ml 2 korda päevas (ööpäevane annus - 40 mg), 4. päev - 5 päeva - 10 ml üks kord päevas (ööpäevane annus - 20 mg).

3–7-aastased lapsed - esimesel päeval -15 ml (3 teelusikatäit) siirupit (30 mg) 3 korda päevas (ööpäevane annus - 90 mg); 2 ja 3 päeva - 3 teelusikatäit 2 korda päevas (päevane annus - 60 mg), 4 päeva - 5 päeva - 3 teelusikatäit 1 kord päevas (ööpäevane annus - 30 mg).

7–10-aastased lapsed, 25 ml (5 teelusikatäit) siirupit (50 mg) 2 korda päevas 5 päeva jooksul (ööpäevane annus –100 mg).

11–14-aastased lapsed, 25 ml (5 teelusikatäit) siirupit (50 mg) 3 korda päevas 5 päeva jooksul (ööpäevane annus –150 mg).

Ennetav skeem:
Ennetamiseks:
lapsed vanuses 1 kuni 3 aastat - 10 ml (2 teelusikatäit) siirupit (20 mg) üks kord päevas,
3–7-aastased lapsed - 15 ml (3 teelusikatäit) siirupit (30 mg) üks kord päevas,
üle 7-aastased lapsed - 25 ml (5 teelusikatäit) siirupit (50 mg) üks kord päevas 10-15 päeva jooksul.
Tähelepanu! Rimantadiini ööpäevane annus ei tohiks ületada 5 mg 1 kg kehakaalu kohta.

Kõrvalmõju
Seedetraktist: iiveldus, oksendamine, epigastriline valu, kõhupuhitus, isutus;
Kesknärvisüsteemi küljelt: peavalu, peapööritus, unetus, neuroloogilised reaktsioonid, halvenenud keskendumisvõime;
Muud: hüperbilirubineemia, allergilised reaktsioonid (nahalööve, sügelus, urtikaaria), asteenia.

Üleannustamine
Üleannustamise juhtumeid ei täheldatud.

Koostoimed teiste ravimitega
Farmakodünaamiline: rimantadiin vähendab efektiivsust
epilepsiavastased ravimid.
Farmakokineetilised omadused: adsorbendid, kokkutõmbavad ained ja katteained vähendavad rimantadiini imendumist.
Uriini hapestavad ained (atsetasolamiid, naatriumvesinikkarbonaat jne) suurendavad rimantadiini kontsentratsiooni.
Paratsetamool ja askorbiinhape vähendavad maksimaalset kontsentratsiooni
rimantadiini sisaldus vereplasmas 11%.
Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.

erijuhised
Rimantadiini kasutamine 2-3 päeva enne ja 6-7 tundi pärast A-tüüpi gripi kliiniliste ilmingute algust vähendab haiguse sümptomite raskust ja seroloogilise reaktsiooni astet. Teatav terapeutiline toime võib ilmneda ka siis, kui rimantadiini manustatakse 18 tunni jooksul pärast esimeste gripisümptomite ilmnemist.

Selle rakendamisel on võimalik krooniliste kaasuvate haiguste ägenemine. Epilepsiahaigetel suureneb rimantadiini kasutamise taustal epilepsiahoogude tekke oht.

15 ml siirupit vastab 1 leivaühikule (XE), mida tuleks arvestada suhkrutõvega patsientidele ravimi väljakirjutamisel. Ravimresistentsete viiruste võimalik teke.
Arvestades kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete tekkimise tõenäosust, tuleb sõidukite, mehhanismide juhtimisel olla ettevaatlik.

Vabastusvorm
Suukaudne siirup 2 mg / ml. 100 ml polüetüleentereftalaadist vedelate ravimvormide tumeda klaasi / pudeli viaalid. Pudel koos kasutusjuhendiga pannakse pappkarpi.

Ladustamistingimused
Pimedas kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg
3 aastat. Ärge kasutage pärast pakendile trükitud kõlblikkusaja lõppu.

Apteekidest väljastamise tingimused
Retsepti järgi.

Tootja:
OLIFEN Corporation CJSC, Venemaa
127299, Moskva, st. Clara Tsetkin, 18, bldg.1

Tarbijaväited tuleks saata aadressile:
127299, Moskva, st. Clara Tsetkin, 18, bldg.1

Orvirem

Koostis

5 ml siirupit sisaldab rimantadiinvesinikkloriidi - 10 mg, abiaineid (suhkur, vesi, naatriumalginaat, E122).

Vabastusvorm

Seda toodetakse siirupina 100 ml pudelites pappkarpides. Siirup on paks ja roosipunase värvusega.

farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Toimeaine rimantadiinvesinikkloriid asub naatriumalginaadi maatriksrakkudes, mis põhjustab aktiivsete komponentide järkjärgulist vabanemist tootest. Samal ajal minimeeritakse rimantadiini toksiline toime ja allergiliste reaktsioonide võimalus..

Omakorda blokeerib toimeaine viiruseümbrise sulandumise protsessi endosomaalsete membraanidega, geeniülekannet. puudub teave viiruse ja raku tsütoplasma kohta (genoomi transkriptsiooni protsess).

Aine stimuleerib viiruse vastu võitlemiseks antikehade tootmist, katalüüsib interferooni induktsiooni protsesse. Tänu rimantadiinile väheneb tsütokiinide hulk ja selle tagajärjel toimub keha võõrutus, antigeense koormuse vähenemine ja põletik.

Näidustused

Ravimi määramine lastele alates ühe aasta vanusest

  • viirushaiguste (peamiselt A-gripp) raviks;
  • seda tüüpi haiguste ennetamine, sealhulgas epideemiate ajal, lasteasutustes või kodus.

Vastunäidustused

Lastele mõeldud viirusevastane siirup on vastunäidustatud:

Kõrvalmõjud

Kuid sellest hoolimata on võimalik:

  • valu epigastimaalses piirkonnas, kõhulahtisus ja kõhupuhitus, iiveldus;
  • unehäired, peavalud, neuralgia;
  • nahalööbed, asteenia, naha sügelus.

Juhised Orviremi jaoks (meetod ja annustamine)

Ravimit manustatakse suu kaudu pärast sööki. Siirupi maksimaalne ööpäevane annus on 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta.

Ühes teelusikatäis on tavaliselt 5 ml ravimit.

Juhised lastele ennetamiseks:

  • lastele vanuses üks kuni kolm aastat on ette nähtud 10 ml päevas (2 lusikatäit);
  • lapsed vanuses kolm kuni seitse aastat - 15 ml;
  • lapsed vanuses seitse kuni 14 aastat - 20 ml.

Orviremi viirushaiguste raviks kasutamise juhised

Vanuses üks kuni kolm aastat:

  • 1. päeval - 3 annust 10 ml;
  • 2, 3 päeva - 2 annust 10 ml;
  • 4. päeval - üks kord 10 ml.

Kolm kuni seitse aastat vanad:

  • 1. päeval - 3 15 ml annust;
  • 2 ja 3 - 2 annuses 15 ml;
  • 4. päeval - üks kord 15 ml.

7–14-aastased lapsed:

  • esimene päev - 3 annust 20 ml;
  • teine ​​ja kolmas - 2 annust 20 ml;
  • neljas - üks kord 20 ml.

Üleannustamine

Juhtumeid pole registreeritud.

Koostoime

Kui seda kasutatakse koos epilepsiaravimitega, pöörduge spetsialisti poole.

Ravim tugevdab kofeiini mõju kesknärvisüsteemile.

Müügitingimused

Ravimi ostmiseks on vaja retsepti.

Ladustamistingimused

Lastele kättesaamatus kohas, pimedas jahedas kohas.

Säilitusaeg

erijuhised

Suhkurtõvega tuleb arvestada, et ravim sisaldab suures koguses suhkrut.

Analoogid

Remantadiin, Arbimax, Rimantadiin, protfenolosiid, jodantipiriin, aperflu, noviriin, tsütokiin, Arbidol, algirem, avonex, Amizon, anaferool, Tamiflu, inferon.

Arvustused Orviremi kohta

Orviremi ülevaated lastele. Paljud vanemad eelistavad kasutada gripi raviks lastele siirupit, ravim kiirendab paranemisprotsessi, hoiab ära soovimatud komplikatsioonid. Seda määravad sageli arstid. Allergiate kujul esinevad kõrvaltoimed on siiski tavalised. Mõned peavad gripiviiruse ennetamiseks ravimite võtmist sobimatuks, eelistades rahvapäraseid ja muid immuunsuse tugevdamise meetodeid.

Orviremi hind (kust osta)

Lastele mõeldud siirup on suhteliselt odav.

Keskmiselt on Orviremi hind lastele umbes 170 rubla 100 ml kohta.

Orvirem lastele

Kaubanimi: Orvirem

Ravimi rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: Rimantadiin

Annustamisvorm: siirup lastele

Toimeained: rimantadiinvesinikkloriid

Farmakoterapeutiline rühm: viirusevastane ravim

Farmakodünaamika:

Rimantadiin on adamantaani derivaat; aktiivne gripiviiruse A (eriti tüüp A2) erinevate tüvede vastu; kuna see on nõrk alus, suurendab see vakuoolimembraaniga endosoomide ja ümbritsevate viirusosakeste pH-d pärast nende tungimist rakku; hapestamise vältimine nendes vaakumites blokeerib viiruseümbrise sulandumise endosoomi membraaniga, takistades sellega viiruse geneetilise materjali ülekandmist raku tsütoplasmasse; rimantadiin pärsib ka viiruseosakeste vabanemist rakust, s.o. katkestab viiruse genoomi transkriptsiooni; rimantadiini määramine 2-3 päeva jooksul enne ja 6-7 tundi pärast A-tüüpi gripi kliiniliste ilmingute algust vähendab haiguse sümptomite esinemissagedust, raskust ja seroloogilise reaktsiooni astet; teatav terapeutiline toime võib ilmneda ka rimantadiini manustamisel 18 tunni jooksul pärast esimeste gripisümptomite ilmnemist.

Näidustused:

A-gripi ennetamine ja varajane ravi üle ühe aasta vanustel lastel; profülaktika rimantadiiniga võib olla efektiivne kokkupuutel koduste haigete inimestega, nakkuse levimisega suletud rühmades ja gripiepideemia ajal kõrge riskiriskiga.

Vastunäidustused:

Äge maksahaigus; äge ja krooniline neeruhaigus; türotoksikoos; Rasedus; laktatsiooniperiood; laste vanus kuni 1 aasta; ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes; ettevaatusega tuleb ravim välja kirjutada epilepsia korral (sh anamneesis).

Manustamisviis ja annustamine:

Ravi ajal võetakse ravim suu kaudu (pärast sööki), pestakse veega maha vastavalt järgmisele skeemile: 1–3-aastastele lastele - esimesel päeval 10 ml (2 teelusikatäit) siirupit (20 mg) 3 korda päevas (päevas) annus - 60 mg); 2. ja 3. päeval - 10 ml 2 korda päevas (päevane annus - 40 mg), 4. päeval - 10 ml 1 kord / päevas (päevane annus - 20 mg); 3–7-aastased lapsed - esimesel päeval -15 ml (3 teelusikatäit) siirupit (30 mg) 3 korda päevas (ööpäevane annus - 90 mg); 2. ja 3. päeval - 3 teelusikatäit 2 korda päevas (ööpäevane annus - 60 mg), 4. päeval - 3 teelusikatäit 1 kord / päevas (päevane annus - 30 mg); profülaktikaks on ravim välja kirjutatud: 1 kuni 3-aastastele lastele - 10 ml (2 teelusikatäit) siirupit (20 mg) 1 kord päevas; 3–7-aastased lapsed - 15 ml (3 teelusikatäit) siirupit (30 mg) 1 kord päevas 10–15 päeva, sõltuvalt nakkuse fookusest; rimantadiini ööpäevane annus ei tohiks ületada 5 mg / kg kehakaalu kohta.

Kõrvalmõjud:

Ravim on tavaliselt hästi talutav; mõnikord täheldatakse järgmisi kõrvalreaktsioone: seedesüsteemist: iiveldus, oksendamine, epigastriline valu, kõhupuhitus, isutus; kesknärvisüsteemist: peavalu, pearinglus, unetus, neuroloogilised reaktsioonid, halvenenud keskendumisvõime; teised: hüperbilirubineemia, allergilised reaktsioonid (nahalööve, kihelus, urtikaaria), asteenia.

Koostoimed teiste ravimitega:

Koos kasutamisel vähendab Orvirem epilepsiavastaste ravimite efektiivsust; Samaaegsel kasutamisel vähendavad adsorbendid, kokkutõmbavad ained ja katteained rimantadiini imendumist; uriini hapestavad ravimid (atsetasolamiid, naatriumvesinikkarbonaat) suurendavad rimantadiini efektiivsust, kuna selle eritumine neerude kaudu väheneb; Koos kasutamisel vähendavad atsetüülsalitsüülhape ja paratsetamool rimantadiini Cmax väärtust 11%; tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.

Kehtivusaeg: 3 aastat

Apteekide väljastamise tingimused: retsepti alusel

Tootja: CJSC Corporation Olifen, Venemaa (4605080000580)

Orvirem ® (Orvirem)

Müügiloa hoidja:

Toodetud:

Annustamisvorm

reg. №: Р N000044 / 01 alates 30.08.11 - tähtajatult ümberregistreerimise kuupäev: 13.07.18
Orvirem ®

Ravimi Orvirem ® vabastamisvorm, pakend ja koostis

Siirup [lastele] paksu vedeliku kujul, roosa või helepunane.

1 ml5 ml (1 tl)
rimantadiinvesinikkloriid2 mg10 mg

Abiained: suhkur, naatriumalginaat, värvaine E122, puhastatud vesi.

100 ml - tumedad klaaspudelid (1) - papppakendid.

farmakoloogiline toime

Adamantaanist saadud viirusevastane aine. Viirusevastase toime peamine mehhanism on spetsiifilise paljunemise varajases staadiumis pärssimine pärast viiruse sisenemist rakku ja enne RNA esialgset transkriptsiooni. Farmakoloogiline efektiivsus tagatakse viiruse paljunemise pärssimisega nakkusliku protsessi algfaasis.

Aktiivne A-gripiviiruse erinevate tüvede (eriti A2-tüüpi), samuti puukentsefaliidi viiruste (Kesk-Euroopa ja Venemaa kevad-suvi) vastu, mis kuuluvad perekonna Flaviviridae arboviiruste rühma.

Farmakokineetika

Näidustused ravimi Orvirem ® toimeainetest

Avage RHK-10 koodide loend
RHK-10 koodMärge
A84Puukentsefaliit
J10Gripp tuvastatud hooajalise gripiviiruse tõttu

Annustamisskeem

Kõrvalmõju

Seedesüsteemist: epigastriline valu, kõhupuhitus, bilirubiini taseme tõus veres, suu kuivus, isutus, iiveldus, oksendamine, gastralgia.

Kesknärvisüsteemi küljest: peavalu, unetus, närvilisus, pearinglus, halvenenud keskendumisvõime, unisus, ärevus, suurenenud erutuvus, väsimus.

Muud: allergilised reaktsioonid.

Kasutamise vastunäidustused

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Taotlus maksafunktsiooni rikkumiste jaoks

Neerufunktsiooni kahjustuse taotlus

Kasutamine eakatel patsientidel

erijuhised

Rimantadiini kasutatakse ettevaatusega arteriaalse hüpertensiooni, epilepsia (sh anamneesis), ajuveresoonte ateroskleroosi korral.

Rimantadiini kasutamisel on võimalik krooniliste kaasuvate haiguste ägenemine. Arteriaalse hüpertensiooniga eakatel patsientidel on suurenenud risk hemorraagilise insuldi tekkeks. Kui näidustatud on epilepsia ajalugu ja jätkuv krambivastane ravi, suureneb rimantadiini kasutamisel epilepsiahoogude tekke oht. Sellistel juhtudel kasutatakse rimantadiini annuses kuni 100 mg / päevas samaaegselt krambivastase raviga..

B-viiruse põhjustatud gripis on rimantadiin antitoksiline.

Profülaktiline vastuvõtt on efektiivne kokkupuutel haigete inimestega, nakkuse levimisega suletud rühmades ja gripiepideemia ajal kõrge riskiriskiga. Ravimresistentsete viiruste võimalik teke.

Ravimite koostoime

Rimantadiini samaaegne kasutamine vähendab epilepsiavastaste ravimite tõhusust.

Adsorbendid, kokkutõmbavad ained ja katteained vähendavad rimantadiini imendumist.

Uriini hapestavad ained (ammooniumkloriid, askorbiinhape) vähendavad rimantadiini efektiivsust (suurenenud neerude kaudu eritumise tõttu).

Uriini leelistavad ained (atsetasolamiid, naatriumvesinikkarbonaat) suurendavad selle efektiivsust (vähendavad neerude eritumist).

Paratsetamool ja atsetüülsalitsüülhape vähendavad rimantadiini Cmax-i 11%.

Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.

ORVIREM

  • Farmakokineetika
  • Näidustused
  • Kasutusviis
  • Kõrvalmõjud
  • Vastunäidustused
  • Rasedus
  • Koostoimed teiste ravimitega
  • Üleannustamine
  • Ladustamistingimused
  • Vabastusvorm
  • Koostis
  • Lisaks

Orvirem on viirusevastane ravim.
Rimantadiin on adamantaani derivaat; aktiivne A-gripiviiruse (eriti A2 tüüpi) erinevate tüvede vastu.
Nõrga alusena toimib rimantadiin, suurendades endosoomide pH-d, millel on pärast rakku sisenemist vaakumite membraan ja ümbritsevad viirusosakesed..
Hapestamise ärahoidmine neis vakuoolides blokeerib viiruse ümbrise sulandumise endosoomi membraaniga, takistades sellega viiruse geneetilise materjali ülekandmist raku tsütoplasmas.
Rimantadiin pärsib ka viiruseosakeste vabanemist rakust, s.o. katkestab viiruse genoomi transkriptsiooni.
Rimantadiini manustamine 2-3 päeva enne ja 6-7 tundi pärast A-tüüpi gripi kliiniliste ilmingute algust vähendab haiguse sümptomite esinemissagedust, tõsidust ja seroloogilise reaktsiooni astet. Teatav terapeutiline toime võib ilmneda ka siis, kui rimantadiini manustatakse 18 tunni jooksul pärast esimeste gripisümptomite ilmnemist.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub rimantadiin soolestikus peaaegu täielikult. Imendumine on aeglane. Rimantadiini Cmax väärtus vereplasmas, kui võtta annus 100 mg 1 kord päevas - 181 ng / ml, 100 mg 2 korda päevas - 416 ng / ml.
Seondumine plasmavalkudega on umbes 40%. Vd täiskasvanutel - 17-25 l / kg, lastel - 289 l / kg. Kontsentratsioon nasaalsetes sekretsioonides on 50% suurem kui vereplasmas.
See metaboliseeritakse maksas. T1 / 2 - 24-36 tundi; eritub neerude kaudu 15% - muutumatul kujul, 20% - hüdroksüülmetaboliitide kujul.
Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades
Kroonilise neerupuudulikkuse korral kahekordistub T1 / 2. Neerupuudulikkusega ja eakatel patsientidel võib see koguneda toksiliseks kontsentratsiooniks, kui annust ei korrigeerita proportsionaalselt kreatiniini kliirensi vähenemisega.

Näidustused

Ravimit Orvirem kasutatakse A-gripi ennetamiseks ja varajaseks raviks üle 1-aastastel lastel.
Profülaktika rimantadiiniga võib olla efektiivne kokkupuutel koduste haigete inimestega, nakkuse levimisega suletud rühmades ja gripiepideemia ajal kõrge riskiriskiga..

Kasutusviis

Ravi ajal võetakse ravimit Orvirem suu kaudu (pärast sööki), pestakse veega alla vastavalt järgmisele skeemile: 1–3-aastastele lastele - esimesel päeval 10 korda (2 tl) siirupit (20 mg) 3 korda päevas ( päevane annus - 60 mg); 2. ja 3. päeval - 10 ml 2 korda päevas (päevane annus - 40 mg), 4. päeval - 10 ml 1 kord / päevas (päevane annus - 20 mg); 3–7-aastased lapsed - esimesel päeval -15 ml (3 teelusikatäit) siirupit (30 mg) 3 korda päevas (ööpäevane annus - 90 mg); 2. ja 3. päeval - 3 teelusikatäit 2 korda päevas (ööpäevane annus - 60 mg), 4. päeval - 3 teelusikatäit 1 kord päevas (ööpäevane annus - 30 mg).
Profülaktikaks on ravim välja kirjutatud: 1 kuni 3-aastastele lastele - 10 ml (2 teelusikatäit) siirupit (20 mg) 1 kord päevas; 3–7-aastased lapsed - 15 ml (3 tl) siirupit (30 mg) 1 kord päevas 10–15 päeva, sõltuvalt nakkuse fookusest.
Rimantadiini ööpäevane annus ei tohiks ületada 5 mg / kg kehakaalu kohta.

Kõrvalmõjud

Orvirem on tavaliselt hästi talutav. Vahel täheldatakse järgmisi kõrvalreaktsioone.
Seedesüsteemist: iiveldus, oksendamine, epigastriline valu, kõhupuhitus, isutus.
Kesknärvisüsteemi küljelt: peavalu, peapööritus, unetus, neuroloogilised reaktsioonid, häiritud keskendumisvõime.
Muud: hüperbilirubineemia, allergilised reaktsioonid (nahalööve, sügelus, urtikaaria), asteenia.

Vastunäidustused

Orviremi siirupi kasutamise vastunäidustused on: äge maksahaigus; äge ja krooniline neeruhaigus; türotoksikoos; Rasedus; laktatsiooniperiood; laste vanus kuni 1 aasta; ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.
Ravimit tuleb epilepsia korral (sh anamneesis) välja kirjutada ettevaatusega.

Rasedus

Ravim Orvirem on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal..

Koostoimed teiste ravimitega

Koos kasutamisel vähendab Orvirem epilepsiavastaste ravimite efektiivsust.
Samaaegsel kasutamisel vähendavad adsorbendid, kokkutõmbavad ained ja katteained rimantadiini imendumist.
Uriini hapestavad ravimid (atsetasolamiid, naatriumvesinikkarbonaat) suurendavad rimantadiini efektiivsust, kuna selle eritumine neerude kaudu väheneb.
Koos kasutamisel vähendavad atsetüülsalitsüülhape ja paratsetamool rimantadiini Cmax väärtust 11%.
Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.

Üleannustamine

Orviremi üleannustamise juhtumeid pole seni tuvastatud.

Ladustamistingimused

Ravimit Orvirem tuleb hoida pimedas ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Vabastusvorm

1 ml või 5 ml (1 tl) siirupit Orvirem sisaldab: rimantadiinvesinikkloriidi 2 mg 10 mg.
Abiained: suhkur, naatriumalginaat, värvaine E122, puhastatud vesi.

Koostis

Orvirem - siirup roosa või helepunase värvusega paksu vedeliku kujul.
Pudel: 100 ml.

Orvirem lastele: kasutusjuhendid

Külma ilmaga levisid gripiviirused kiiresti vastuvõtlike inimeste hulka, kelle hulka kuuluvad peamiselt lapsed. Haiguse vältimiseks või gripi raviks, kui viirus on juba lapse kehasse jõudnud, on sageli ette nähtud viirusevastased ravimid. Nende hulgas on Orviril suur nõudlus. Kuidas see toimib haigustekitajatele, millises annuses see lastele välja kirjutatakse ja mis vajadusel asendatakse?

Vabastusvorm

Orviremi ainus vabanemisviis on siirup. Üks tumepruunist klaasist pudel sisaldab 100 ml ravimit, mis on paks viskoosne vedelik helepunase või roosa varjundiga. Lahus maitseb magusalt, meenutab maasikaid, kuid on ka kerget kibedust.

Koostis

Orviremi toimeaine on ühend, mida nimetatakse "rimantadiinvesinikkloriidiks". Selle kogus 1 ml siirupis on 2 mg, see tähendab, et teelusikatäis ravimit (5 ml) on rimantadiini annus 10 mg.

Lisaks sisaldab valmistis suhkrut, toiduvärve, vett ja naatriumalginaati. Need ained annavad lahusele siirupise konsistentsi ja magusa maitse. Ravimites pole alkoholi.

Tööpõhimõte

Orviremil on viirusevastane toime, eriti mitmesuguste gripiviiruste (eriti A2 tüvede) vastu.

See efekt on tingitud rimantadiini võimest takistada geneetilise materjali viimist viiruseosakestest nakatunud rakkudesse, samuti paljunenud viiruse vabanemist rakkudest. See häirib viiruste paljunemist ja vähendab patogeeni hulka.

Kui kasutate siirupit esimestel tundidel pärast gripi kliiniliste sümptomite ilmnemist või 2–3 päeva enne nakkuse algust, siis haiguse tekkimise oht väheneb. Kui gripp siiski ilmneb, on selle sümptomid vähem väljendunud ja ravikuur on hõlpsam.

Suurimat mõju täheldatakse patsientidel, kes hakkasid Orviremi võtma esimese 6-7 tunni jooksul pärast nakkussümptomite ilmnemist. Mõnedel patsientidel on ravimil terapeutiline toime isegi hilisemas ravi alguses (kuni 18 tundi pärast haiguse sümptomite ilmnemist).

Näidustused

Orvirem on ette nähtud gripi jaoks - nii sellise nakkuse varajaseks raviks kui ka selle ennetamiseks..

Ravimit võib kasutada lastel, kes on kokku puutunud haige gripiga, näiteks lastekoondises, mille järel mõni laps haigestus või keegi lapsega samas majas elavatest sugulastest haigestus grippi.

Millises vanuses on lubatud võtta?

Siirup on ette nähtud üle 1-aastastele lastele. Orviremi kasutamine väikelastel on keelatud. Kui laps on juba üheaastane, võib ravimit talle anda ilma hirmuta..

Vastunäidustused

Orviremi ei kasutata, kui lapsel on:

  • Kas teil on äge maksahaigus.
  • Seal on neerupatoloogia.
  • Selgus türeotoksikoos.
  • Siirupi mis tahes komponendi suhtes on ülitundlikkus.

Kui lapsel on epilepsia, tuleb ravimit manustada arsti järelevalve all, kuna Orvirem-ravi ajal suureneb rünnaku oht.

Kuna ravimi koostis sisaldab suhkrut, on see oluline arvestada, kui väikesel patsiendil on diabeet.

Kõrvalmõjud

Mõnikord ilmneb pärast Orviremi võtmist seedesüsteemi negatiivne reaktsioon valu, kõhupuhituse, halva söögiisu, iivelduse ja muude sümptomite kujul.

Mõnedel lastel põhjustab ravim allergilist reaktsiooni. Samuti on võimalik nõrkuse, unetuse, peavalu ja muude ravimite negatiivse mõju avaldumiste ilmnemine kesknärvisüsteemile..

Kasutamis- ja annustamisjuhised

Enne Orviremi igat kasutamist on soovitatav raputada ravimipudelit nii, et siirupi koostisosad jaotuksid ühtlaselt.

Annustage ravim tavalise teelusikatäiega, milles on 5 ml siirupit. Ravimit tuleb võtta pärast sööki ja kui laps soovib siirupit maha pesta, on kõige parem tavaline vesi..

Ravirežiim sõltub ravimi kasutamise põhjusest..

Kui ravimit antakse haigele lapsele, määratakse see 4-päevase ravikuurina:

  • Esimesel päeval manustatakse siirupit kolm korda 10 ml 1–3-aastastele lastele (kokku 60 mg), 15 ml 3–7-aastastele lastele (kokku 90 mg) ja 20 ml 7–14-aastastele patsientidele (120 mg)..
  • Teisel päeval vähendatakse manustamissagedust kahekordseks, kuid ühekordne annus jääb samaks, nii et 1-3-aastane laps saab päevas 40 mg ravimit, 3-7-aastane patsient - 60 mg ja üle 7-aastane laps - 80 mg..
  • Vastuvõtmise kolmandal päeval kasutatakse sama skeemi nagu teisel.
  • Neljandal päeval võetakse ravimit ainult üks kord annuses 10 ml 1–3-aastastele lastele (20 mg), 15 ml 3–7-aastastele patsientidele (kokku 30 mg) ja 20 ml koolilastele ja noorukitele (kokku 40 mg)..

Kui ravim on välja kirjutatud profülaktikaks, tuleb seda juua 10-15 päeva üks kord päevas annuses 20 mg 1–3-aastastele imikutele (10 ml) ja 30 mg üle kolme aasta vanustele lastele (15 ml). Alates 7. eluaastast on profülaktiline ühekordne annus 4 lusikatäit (20 ml).

Üleannustamine

Tootja ei maini juhtumeid, kus siirupi ületatud annusel oli kahjulik mõju.

Koostoimed teiste ravimitega

  • Ravi Orviremiga ei soovitata kombineerida epilepsiavastaste ravimite kasutamisega, kuna rimantadiin vähendab nende efektiivsust.
  • Kui siirupit võetakse koos ümbritsevate, kokkutõmbavate või adsorbeerivate ravimitega, väheneb rimantadiini imendumine..
  • Naatriumvesinikkarbonaat ja muud uriini hapestavad ained suurendavad Orviremi efektiivsust, kuna häirivad selle eritumist neerude kaudu.
  • Kui siirupit manustatakse koos paratsetamooli või atsetüülsalitsüülhappega, on rimantadiini maksimaalne kontsentratsioon veres väiksem.

Müügitingimused ja ladustamisvõimalused

Ravim väljastatakse retsepti alusel ja maksab keskmiselt 280-320 rubla pudeli kohta.

Oluline on hoida ravimit kodus lastele kättesaamatus kohas. Optimaalne säilitustemperatuur on kuni +25 kraadi. Avamata pudelit hoitakse 3 aastat alates väljaandmise kuupäevast. Pärast ravimite esmakordset kasutamist säilivusaeg ei vähene.

Pärast iga kasutamist pühkige pudeli kaela nii, et sellele jääv siirup ei kristalliseeruks. Keerake pudelikork tihedalt kinni.

Ülevaated

Orviremi kasutamise kohta gripihaigetel või selle nakkuse ennetamiseks on palju positiivseid ülevaateid. Nendes kinnitavad emad, et ravim aitas pärast viirusega kokkupuudet haigust vältida või hõlbustas haiguse kulgu..

Siirupi vormi nimetatakse mugavaks ja hind on taskukohane, kuid paljudele lastele ei meeldi Orviremi maitse, kuna see jätab mõru järelmaitse. Ravimid kantakse vanemate sõnul enamasti hästi. Ainult harvadel juhtudel reageerib laps siirupi komponentidele allergia või muude kõrvalnähtudega..

Negatiivsetes ülevaadetes kurdavad emad ravimi nõrka mõju, mõõtetopsiku või süstla puudumist pakendis ja värvaine olemasolu kompositsioonis.

Analoogid

Orviremi võib asendada mõne muu viirusevastase ravimiga, näiteks:

  • Remantadiin. Sellised kapslid ja tabletid sisaldavad sama toimeainet kui Orvirem, kuid tahke vormi ja suurema annuse tõttu on need ette nähtud üle 7-aastastele lastele..
  • Amiksin. Need tabletid, mis sisaldavad tilorooni, toimivad herpese, gripi, hepatiidi ja teiste patogeenide viiruste vastu. Neid võib välja kirjutada alates 7. eluaastast ja neid kasutatakse sageli profülaktiliselt ARVI ja gripi ennetamiseks talve-kevadisel perioodil.
  • Kagocel. Sellised viirusevastased pillid stimuleerivad interferooni tootmist ja on nõutavad herpesviiruste, gripiviiruse ja muude nakkuste korral. Lastele määratakse see ravim alates kolmest eluaastast. Seda on lubatud kasutada ka ennetamiseks, näiteks kui 4-5-aastane laps käib ARVI hooajal lasteaias.
  • Arbidol. Sellisel ravimil on immunostimuleeriv ja viirusevastane toime, seetõttu kasutatakse seda rotaviirusnakkuse, gripi, ARVI ja muude haiguste ravis. Seda turustatakse kaetud tablettide, suspensioonipulbri ja kapslitena. 50 mg annusega ravimid on heaks kiidetud üle 3-aastastele lastele ja 100 mg annuseid kasutatakse alates kuuendast eluaastast.
  • Ingaviriin. Nendel kapslitel pole mitte ainult viirusevastast, vaid ka põletikuvastast toimet. Neid kasutatakse alates 13. eluaastast paragripi, adenoviirusnakkuse, gripi ja muude nakkuste ravis..
  • Ergoferon. Nendel viirusevastastel pastillidel on ka põletikuvastane toime. Ravim on ette nähtud üle kuue kuu vanustele imikutele ja väikseimatele patsientidele lahustatakse tabletid vees. Samuti on olemas Ergoferoni lahus, mida kasutatakse üle 3-aastaste laste ravis..
  • Tsitovir-3. See magus siirup on efektiivne gripiviiruste ja teiste SARS-i patogeenide vastu. Nagu Orvirem, võib seda anda üle aasta vanustele beebidele..

Oluline on selgitada, et Orvirem, selle odavad analoogid ja muud viirusevastased ravimid võivad aidata grippi kiiremini ravida või selle arengut takistada, kuid neid ei tohiks kasutada kontrollimatult. Selle eest hoiatavad kõik lastearstid, sealhulgas kuulus arst Komarovsky.

Arstid keskenduvad asjaolule, et kõrgel temperatuuril, köha, valude ja muude ägedate hingamisteede viirusnakkuste nähtude korral ei tohiks esiteks apteeki joosta, vaid näidata lapsele arsti.

Selles videos räägib dr Komarovsky viirusevastastest ravimitest.

Orvirem lastele: kasutusjuhendid

Orvirem on viirusevastane ravim üle 1-aastastele lastele.

Vabastusvorm

Helepunane või roosa siirup (paks vedelik), 100 ml tumedast klaasist pudel, pappkarp

Koostis

Toimeaine:

Rimantadiinvesinikkloriid, 10 mg

Abiained:

Puhastatud vesi, värvaine E 122, suhkur, naatriumalginaat

farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Rimantadiinvesinikkloriid on viirusevastane komponent, mis on aktiivne gripiviiruse A tüvede vastu. See aine, mis on paigutatud naatriumalginaadi polümeermaatriksisse, millel on sorptsiooni- ja võõrutusomadused, ei põhjusta praktiliselt toksilisi toimeid..

Ravimite mõjul suureneb viiruse osakesi ümbritsevate vaakumite endosoomide PH tase pärast nende tungimist rakku. Nendes vaakumites adifitseerimise ärahoidmise tõttu blokeeritakse viiruse ümbrise sulandumine endosomaalse membraaniga ja viiruse geneetilise teabe edastamine raku tsütoplasmasse. Samal ajal katkestab rimantadiin viiruse genoomi transkriptsiooni, pärssides viiruseosakeste vabanemist kahjustatud rakust.

Viirusevastane ravim suurendab interferooni tootmist, stabiliseerib immunoglobuliini sekretsiooni, normaliseerib immuunvastuse eest vastutavate rakkude kogust ja suurendab nende aktiivsust. Vähendab tsütokiini taset, vähendades seeläbi põletikku.

Farmakokineetika

Pärast Sir Orviremi suukaudset manustamist imendub see soolestikus aeglaselt, kuid peaaegu täielikult, saavutades maksimaalse kontsentratsiooni vereplasmas 1-4 tunni pärast. Selle seos plasmavalkudega on 40%, jaotusruumala on 289 l / kg.

Ravim metaboliseerub maksas, poolväärtusaeg 4-8-aastastel lastel on 13-38 tundi. Umbes 90% ravimist eritub uriiniga, 15% - muutumatul kujul, ülejäänud - metaboliitide kujul.

Näidustused

  • A-viiruse tüvest põhjustatud gripi ennetamine ja ravi;
  • Ennetamine epideemia ajal patsientide juuresolekul kodus ja laste meeskonnas.

Ravimit soovitatakse kasutada lastel pärast 1 aastat..

Vastunäidustused

  • Ravimi komponentide individuaalne talumatus;
  • Epilepsia ajalugu;
  • Rasked maksakahjustused;
  • Vanus kuni 12 kuud;
  • Äge ja krooniline neeruhaigus;
  • Türotoksikoos;
  • Rasedus ja imetamine.

Manustamisviis ja annustamine

Orviremi siirupit soovitatakse võtta vastavalt järgmisele skeemile:

1–3-aastased lapsed - esimesel ravipäeval 2 teelusikatäit 3 korda päevas (ööpäevane annus 60 mg), teisel ja kolmandal päeval - 2 teelusikatäit 2 korda päevas (ööpäevane annus 40 mg), neljas päev - 2 teelusikatäit üks kord päevas (20 mg).

3-7-aastased lapsed: I päev - 3 tl. 3 korda päevas, II ja III päeval - 3 tl. 2 korda päevas, IV päev - 3 tl. 1 päevas.

Ennetuslikel eesmärkidel määratakse 1-3-aastastele lastele Orviremi siirup 2 tl. 1 kord päevas, 3-7-aastased lapsed - 3 tl. Üks kord päevas, 10-15 päeva.

Ravimite koostoime

Kui neid kasutatakse samaaegselt epilepsiavastaste ravimitega, väheneb nende efektiivsus.

Adsorbentide, ümbritsevate ja kokkutõmbavate ainete mõjul väheneb rimantadiini imendumine märkimisväärselt.

Uriini hapestavad ravimid (naatriumvesinikkarbonaat, atsetasolamiid) tugevdavad Orviremi terapeutilist toimet, vähendades rimantadiini eritumist neerude kaudu.

Samaaegselt paratsetamooli või atsetüülsalitsüülhappega suureneb rimantadiini maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas 11%.

Kombineerituna tsimetidiiniga väheneb rimantadiini kliirens 18%.

Kõrvalmõjud

Seedetraktist: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, puhitus, suurenenud bilirubiini sisaldus veres.

Nahalt: sügelus, lööbed, urtikaaria.

Kesknärvisüsteemi küljelt: pearinglus, peavalud, häiritud uni ja keskendumisvõime, neuroloogilised reaktsioonid.

Üleannustamine

Uimastite üledoseerimise juhtude kohta teave puudub.

erijuhised

Orviremi võtmise taustal on võimalik krooniliste patoloogiate ägenemine.

Ravimi väljakirjutamisel suhkurtõvega lastele tuleb arvestada, et see sisaldab 60% sahharoosi.

Mõnel juhul on võimalik rimantadiini suhtes resistentsete viirusetüvede ilmumine.

Puhkuse tingimused

Ravim on retseptiravim.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 C. Ravimi kõlblikkusaeg on 3 aastat. Pärast seda perioodi on ravimi kasutamine keelatud..

Orviremi hind

Moskva apteekides on ravimi Orvirem keskmine maksumus 280-320 rubla.

Orvirem - ravimi siirupi kasutusjuhendid, ülevaated, analoogid ja vabanemisvormid A-tüüpi gripi raviks ja ennetamiseks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal. Koostis

Analoogid

  1. Orviremi geneerilised ravimid (ravimid, millel on sama koostis ja vorm):
    • Algirem, siirup (Venemaa);
    • Polirem, siirup (Venemaa).
  2. Toimeaine rimantadiini analoogid:
    • Remantadiin, tabletid ja kapslid 50 mg (Venemaa, Läti);
    • Rimantadin 50 mg tabletid (Venemaa).
  3. Muude rühmade viirusevastased ravimid, mida kasutatakse ARVI ja gripi ennetamiseks ja raviks:
    • Anaferon lastele, tabletid, heaks kiidetud kasutamiseks alates esimesest elukuust (Venemaa). Märkus: Vikipeedias ja dr Komarovsky veebisaidil on see homöopaatiline ravim;
    • Tsitoviir, siirup (välja kirjutatud alates 1. eluaastast) ja kapslid (lubatud alates 6. eluaastast) (Venemaa);

Orvirem on reeglina ette nähtud külmetushaiguste ja ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral ning selle analoog Tsitoviir on ette nähtud epideemia ajal profülaktikaks..

  • Tamiflu, tabletid, suspensioonipulber, kasutatakse alates 1 aastast (Šveits);
  • Kagocel, tabletid, on ette nähtud alates 3 aastast (Venemaa);
  • Arbidoli tablette võib anda alates 3. eluaastast (Venemaa);
  • Inhaleeritava pulbriga rotadisk Relenza saab kasutada alates 5 aastast (Prantsusmaa);
  • Ingavirin 60 on populaarne ja tõhus viirusevastane ravim, mis on ette nähtud lastele alates 7. eluaastast.

Ravimi farmakokineetika

Ravim klassifitseeritakse viirusevastaseks. Toimeaine sisaldab adamantaani derivaati. Toime avaldub paljude A-tüüpi gripiviiruse tüvede suhtes, mis on peamiselt suunatud A2-viirusele. Toime on tingitud endosoomide, nt vaakumide membraanist, pH taseme tõusust, mis ümbritsevad patogeensete mikroobide molekule pärast nende tungimist rakku. See protsess takistab endosoomi liitumist viiruseümbrisega. Sellised toimingud peatavad viirusnakkuse ülekandumise raku tsütoplasmasse..

Toimeaine peatab ka viiruse genoomi transkriptsioonilised toimed, mille tulemusel viiruseosakesed ei lahku juba nakatunud rakust. Blokeerib keha edasist nakatumist nakkusega ja selle levikut.

Ravimit tuleb võtta haiguse esimeste sümptomite korral ja kogu nädala jooksul pärast A-kategooria gripiviiruse ravimi "Orvirem" avastatud nähte. Lastele mõeldud siirup, mille ülevaated räägivad selle tõhususest, hõlbustab oluliselt haiguse kulgu, vähendab seroloogilise reaktsiooni ilmingut, vähendab märkimisväärselt sümptomeid.

Väikest terapeutilist toimet täheldatakse, kui seda kasutatakse 18 tunni jooksul pärast esimeste gripinähtude ilmnemist.

Ravim imendub sooltes peaaegu täielikult ja imendub aeglaselt. See metaboliseerub maksaorganis. 15% eritub neerude kaudu muutumatul kujul, 20% hüdroksüülmetaboliitide kujul.

Ravimi kontsentratsioon neerupuudulikkusega ja eakatel patsientidel kahekordistub, mis aitab kaasa toksiliste ainete akumuleerumisele kehas.

Kas ravimil on analooge?

Orviremi ravimit, mille hind ulatub 200 kuni 250 rubla, saab osta peaaegu igas apteegis. Selleks pole arsti retsepti vaja.

Lahendusel "Orvirem" on analooge, nagu igal ravimil. Need võivad siiski olla absoluutsed ja suhtelised. Esimesse rühma kuuluvad ravimid, millel on inimese kehale sama koostis ja toime. Analooge, millel on sarnane toime, kuid ainete pisut erinev sisaldus, võib nimetada suhteliseks..

Tähendab "Orviremi" analooge järgmiselt: lahendus "Polirem" ja "Algirem", tabletid "Polirem". See hõlmab ka suspensiooni ja kapsleid "Remantadin", siirupit ja tablette "Rimantadin".

Kui soovite asendada välja kirjutatud ravimi analoogiga, peate kõigepealt konsulteerima arstiga. Ainult sel juhul on ravi ohutu ja tõhus..

Kasutusviis

Andke Orviremi siirup kohe pärast sööki. Soovi korral võite seda juua veega, kuid kuna ravim maitseb hästi, ei joo paljud lapsed seda. Kui teil tekib allergiline reaktsioon, rääkige sellest oma arstile. Ta kas tühistab ravimi või asendab selle teisega või määrab allergiavastase ravi.

Tähtis! Mida varem pärast infektsiooni algust viirusevastast ravimit manustatakse, seda tõhusam on see. Orviremil on ravivad omadused esimese 1,5 päeva jooksul pärast haiguse algust. Kui te hakkate seda võtma hiljem, on efektiivsus palju väiksem

Kui hakkate seda hiljem kasutama, on efektiivsus palju väiksem..

Orviremi siirup lastele. Kasutusjuhend

Ravim on ette nähtud A-tüüpi gripi, ARVI jaoks. Seda kasutatakse ka profülaktilise vahendina üle 1-aastastel inimestel. Samuti aitab see B-tüüpi gripi vastu, kuna sellel on anti-toksiline toime. Ravim on saadaval roosakas siirupi kujul. Maitse on magus, kergelt mõrkjas. Üks annus on võrdne ühe teelusikatäie ja 5 ml lahusega. Annused varieeruvad sõltuvalt patsiendi vanusest. A-gripi ravi ajal tuleb ravimit kasutada 3 korda, ennetuslikel eesmärkidel piisab 1 korrast. Maksimaalse efekti saab, kui võtta 7 tunni jooksul pärast esimeste haigusnähtude jälgimist ravimit "Orvirem".

Lastele sisaldab juhis vastunäidustusi. Te ei tohiks ravimit võtta, kui te ei talu selle komponente ja olete nende suhtes tundlik, ägedad maksahaigused, epilepsia, neeruhaigused, samuti alla üheaastased beebid. Üldiselt täheldatakse head taluvust, kuigi kõrvaltoimete hulka kuuluvad iiveldus, puhitus, peavalu ja pearinglus, allergiad ja unehäired.

Orvirem lastele

Farmakoloogilise klassifikatsiooni kohaselt on ravim ägedate viirushaiguste (ARVI) vastane toimeaine. Orvirem - lastele mõeldud kasutusjuhendid sisaldavad teavet selle kohta, et toote koostis sisaldab sahharoosi - diabeedihaigetele on vaja hoolikalt ette kirjutada. Ravimi võtmine ei taga kõigi viirushaiguste likvideerimist, kuna on olemas viirused, mis on rimantadiini mõju suhtes vastupidavad.

Uurimisandmete kohaselt on see ravim ohutu - perifeerse vere näitajate dünaamikas ei olnud mingeid muutusi, uriini patoloogilisi muutusi. Seerumi immunoglobuliinide kõrge ja normaalse tasemega lastel ei suurene allergiline meeleolu. Hilise ravi korral vähendab Orvirem haiguse kestust poole võrra.

Vabastamise koostis ja vorm

Ravim on siirupi kujul. Toimeaine on rimantadiin. Orviremi siirup (Algirem) on paks roosa või helepunane vedelik, millest 1 ml sisaldab 2 mg rimantadiinvesinikkloriidi. Kasutusjuhendi lehtedel näidatud abikomponendid on suhkur, naatriumalginaat, puhastatud vesi ja värvaine. Ravimit toodetakse 100 ml pimedas klaasist viaalides, pakendatud kartongpakenditesse.

Farmakoloogilised omadused

Rimantadiin on adamantaani derivaat. Aine on aktiivne A-gripiviiruse tüvede suhtes, suurendades endosoomide happesust, millel on pärast rakku sisenemist vakuoolimembraanid ja ümbritsevad viirusnakkused. Protsess blokeerib viiruseümbrise sulandumise membraaniga, mis pärsib patogeenide materjali kandumist tsütoplasmasse. Rimantadiin pärsib viiruse vabanemist rakkudest, katkestab genoomi transkriptsiooni.

Uuringute andmete kohaselt, kui ravimit määrati 2-3 päeva ja 6-7 tundi pärast gripi kliiniliste sümptomite avastamist, vähenes esinemissagedus, sümptomite raskusaste. Kui rimantadiin määratakse 18 tunni möödudes pärast gripinähtude avastamist, on ravitoime nõrgem. Pärast manustamist imendub ravim soolestikus, imendub aeglaselt. See seondub 40% ulatuses vereplasma valkudega, metaboliseerub maksas, eritub neerude kaudu.

Näidustused

Kasutamisjuhiste kohaselt on ravimi kasutamise näidustusteks profülaktika rimantadiiniga ja gripi varajane ravi üle aasta vanustel lastel. Ennetusmeetmed on efektiivsed kokkupuutel patsientidega, nakkuse levimisega suletud rühmades, koolides, lasteaedades on suur haigestumuse risk gripiepideemia ajal.

Ravimi võtmise tunnused annuse arvutamise näitel

Kas lastele mõeldud Orviremi lahendusel on mingeid piiranguid? Juhendis öeldakse, et ravimit ei kasutata annustes, mis ületab 5 milligrammi toimeainet lapse kehakaalu kilogrammi kohta. Enne kasutamist on alati vaja täpselt arvutada piiratud kogus. Vaatleme näidet.

Laps on kolmeaastane. Imiku kaal on 12 kilogrammi. Juhiste kohaselt peaks laps esimesel haiguspäeval kasutama 15 milliliitrit lahust kolm korda. Koguannus on 45 milliliitrit ravimit. Juhendis öeldakse, et 5 milliliitrit ravimit sisaldab 10 milligrammi toimeainet. See näitab, et laps tarbib 90 milligrammi rimantadiini päevas..

Arvutame kaalu järgi. Üks kilogramm peaks moodustama mitte rohkem kui 5 milligrammi toimeainet. Seetõttu vajab 12 kg ainult 60 mg rimantadiini. See tähendab, et juhistes näidatud annust ei saa kasutada. Peate arvutama oma lubatud osa.

Analoogid

Ravimiturul pakutavate Orviremi analoogide seas tuleks esile tõsta järgmist:

  1. Remantadiin. Venemaal toodetud Orviremi analoog, toodetud tablettide kujul. Remantadiini peamine erinevus on toimeaine kõrge kontsentratsioon, mis võimaldab välja kirjutada ravimi gripi raviks ainult üle 7-aastastele lastele. Profülaktikaks kasutatakse seda ravimit tavaliselt ainult üle 12-aastastele noorukitele. Pikaajalisel kasutamisel on võimalik hepatotoksiline toime.
  2. Rimantadin-Neo. Homöopaatiline ravim (siirup) on ette nähtud vastsündinutel ja väikelastel ägedate hingamisteede viirusnakkuste ennetamiseks. Ravimi eeliseks on selle väikelaste hea taluvus, kasutamise vastunäidustuste ja kõrvaltoimete puudumine..

Kehas on palju rohkem viirusevastaseid ravimeid:

  • Kagocel. Sellised viirusevastased pillid stimuleerivad interferooni tootmist ja on nõutavad herpesviiruste, gripiviiruse ja muude nakkuste korral. Lastele määratakse see ravim alates kolmest eluaastast. Seda on lubatud kasutada ka ennetamiseks, näiteks kui 4-5-aastane laps käib ARVI hooajal lasteaias.
  • Amiksin. Need tabletid, mis sisaldavad tilorooni, toimivad herpese, gripi, hepatiidi ja teiste patogeenide viiruste vastu. Neid võib välja kirjutada alates 7. eluaastast ja neid kasutatakse sageli profülaktiliselt ARVI ja gripi ennetamiseks talve-kevadisel perioodil.
  • Ingaviriin. Nendel kapslitel pole mitte ainult viirusevastast, vaid ka põletikuvastast toimet. Neid kasutatakse alates 13. eluaastast paragripi, adenoviirusnakkuse, gripi ja muude nakkuste ravis..
  • Arbidol. Sellisel ravimil on immunostimuleeriv ja viirusevastane toime, seetõttu kasutatakse seda rotaviirusnakkuse, gripi, ARVI ja muude haiguste ravis. Seda turustatakse kaetud tablettide, suspensioonipulbri ja kapslitena. 50 mg annusega ravimid on heaks kiidetud üle 3-aastastele lastele ja 100 mg annuseid kasutatakse alates kuuendast eluaastast.

Enne analoogide kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Võimalikud kõrvaltoimed

Teatud komponentide allergia, väikese patsiendi individuaalne omadus või üleannustamine võib põhjustada järgmisi tagajärgi:

  • Orviremi pikaajaline kasutamine võib provotseerida krooniliste vaevuste ägenemist;
  • mõnel juhul mõjutab meditsiinilise siirupi kasutamine suhkruhaigusega lapsi negatiivselt;
  • epilepsiahaigetel võib see provotseerida epilepsiahoogude sageduse suurenemist;
  • on tõenäoline oksendamise ja iivelduse esinemine;
  • vähenenud tähelepanu kontsentreerumine, soovimatus õppida (koolilastele);
  • pearinglus, unetus
  • negatiivsed neuroloogilised reaktsioonid;
  • manifestatsioonid nahast: urtikaaria, lööbed, sügelus epidermise moodustiste piirkonnas;
  • probleemid seedetraktiga.

Enamikul juhtudel on ravim hästi talutav, puuduvad kõrvaltoimed. Kui ilmnevad reaktsioonid, lõpetage kohe ravimite võtmine, külastage arsti. Tavaliselt seisneb ravi ebameeldivate sümptomite kõrvaldamises, pärast Orviremi võtmist ei olnud haiglaravi juhtumeid.

Koostoimed teiste ravimitega

Orvirem reageerib mõne ravimiga, mõnikord mõjutab see kombinatsioon beebi tervist kahjulikult:

  • epilepsiavastaste ravimite kasutamine koos ravimsiirupiga vähendab nende tõhusust;
  • uriini hapestavad ravimid (naatriumvesinikkarbonaat, atsetasolamiid) suurendavad Orviremi efektiivsust, kuna see säilib neerudes;
  • siirupit ei soovitata kasutada koos ümbritsevate, kokkutõmbavate ja absorbeerivate ainetega, need vähendavad varasema efektiivsust, vähendades selle imendumist;
  • atsetüülsalitsüülhape, paratsetamool vähendavad Orviremi aktiivsete komponentide efektiivsust.

Ravimisiirupi koostis

Terapeutilisel siirupil on laste kehale positiivne mõju järgmiste komponentide tõttu (annus on näidatud ühe teelusikatäis ravimit):

  • rimantadiinvesinikkloriid - 10 mg (peamine toimeaine);
  • suhkur, värvaine E122, naatriumalginaat, puhastatud vesi (abiained).

Peamine koostisosa täidab tervendavat funktsiooni, lisaained annavad siirupile soovitud konsistentsi, meeldiva aroomi ja maitse. Lõppude lõpuks on ravim ette nähtud lastele, nad ei võta meeleldi kibedaid, halli ravimeid. Tootja mõtles selle aspekti välja, sisaldas mõnda abikomponenti.

Orvirem sisaldab suhkrut, suhkrutõvega noortele patsientidele on meditsiinilise siirupi määramine äärmiselt ettevaatlik.

Orviremi siirupi kõrvaltoimed

Ülevaated (nagu ka juhised) ütlevad, et ravim praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid ja on hästi talutav.

Arvukate uuringute kohaselt on mõnel juhul teatatud järgmistest kõrvaltoimetest:

  • seedetrakt: koolikud, iiveldus, kõhuvalu, isutus, kehakaalu langus, kõhupuhitus, kõhulahtisus;
  • kesknärvisüsteem: vähenenud keskendumisvõime ja tähelepanu, ärrituvus, põhjuseta viha, unetus, peapööritus, liikumise koordinatsiooni halvenemine, peavalu;
  • muud sümptomid: nahalööbed, asteenia, mitmesugused punetused, urtikaaria, sügelus, hüperbilirubineemia.

Näidustused ja vastunäidustused

Orviremi siirupit kasutatakse gripi, peamiselt tüve A raviks, samuti hingamisteid mõjutavate viiruspatoloogiate, hingamisteede põletikuliste haiguste ennetamiseks.

Kuid mitte kõik patsientide kategooriad ei saa siirupit kasutada, on olemas loetelu seisunditest, mille korral selline ravi võib olla keelatud..

Kasutamise vastunäidustused:

  • isiklik sallimatus või kõrge tundlikkus ravimi komponentide suhtes;
  • epilepsia;
  • lapse vanus kuni üks aasta;
  • maksa talitlushäired;
  • neeru patoloogiad (äge, krooniline);
  • türotoksikoos;
  • raseduse seisund;
  • lapse rinnaga toitmise aeg.

Kasutusjuhend

Nagu juhised kirjutavad, võite hakata viirusevastast ainet kasutama vähemalt üheaastastel lastel. Eelistatav on siirupi joomine pärast sööki koos piisava koguse vedeliku kohustusliku joomisega.

Annustamisfunktsioonid lastele vanuses 1 kuni 3 aastat:

  • 1 päev: 10 ml (umbes 2 teelusikatäit) kolm korda (maksimaalne annus 60 mg);
  • 2, 3 päeva: 10 ml kaks korda päevas;
  • 4 päeva: 10 ml üks kord päevas.

Annustamisfunktsioonid 3–7-aastastele lastele:

  • 1. päev: 15 ml (3 teelusikatäit) kolm korda päevas;
  • 2, 3 päeva: 15 ml kaks korda päevas;
  • 4. päev: 15 ml päevas.

Annustamisfunktsioonid 7–14-aastastele lastele:

  • 1 päev: 20 ml (4 teelusikatäit) kolm korda päevas;
  • 2,3 päeva: 20 kaks korda päevas;
  • 4. päev: 20 ml päevas.

Ravimi profülaktiline manustamine võib kesta 10 kuni 15 päeva, lapsed võivad võtta järgmisi ravimiannuseid:

  • 1 kuni 3 aastat: 10 ml üks kord päevas;
  • 3 kuni 7 aastat: 15 ml üks kord päevas;
  • 7–14-aastased: 20 ml üks kord päevas.
  • kasutamine koos ravimitega epilepsia vastu, vähendab nende terapeutilist toimet;
  • adsorbendid võivad vähendada remantadiini imendumise astet;
  • naatriumvesinikkarbonaat, atsetasolamiid võivad tugevdada ravimi toimet, kuna remantadiini eritumine neerude kaudu aeglustub;
  • paratsetamooli või aspiriini samaaegne manustamine võib suurendada Orviremi kontsentratsiooni veres 11%;
  • tsimetidiini keeruline kasutamine vähendab remantadiini kliirensit kuni 18%.

Ravimiturg sisaldab selliseid Orviremi analooge:

  1. Remantadiin: sellel on kõrge toimeaine kontsentratsioon. Seda kasutatakse seitsmeaastaseks saanud laste raviks, profülaktilistel eesmärkidel võib seda kasutada alles 12 aasta pärast. Pikaajaline ravi võib esile kutsuda tugeva hepatotoksilise toime ilmnemise.
  2. Remantadine Neo: omab homöopaatilist komponenti, seda kasutatakse profülaktiliseks ja terapeutiliseks toimeks isegi vastsündinutel, aga ka põhikooliealistel lastel. Imikud taluvad seda hästi, põhjustades harva kõrvaltoimeid.

Ravimianaloogid

Arstid soovitavad asendada Orviremi struktuurianaloogidega (sama toimeaine), harvem sama farmakoloogilise rühma ravimitega (sarnase toimega kehal). Ravimit ei soovitata ise valida, eriti lastele. Kui Orvirem mingil põhjusel ei sobinud, pöörduge arsti poole, soovitab lastearst vajalikku analoogi.

Toimeaine järgi eristatakse mitmeid Orviremi asendajaid:

Kehas on palju rohkem viirusevastaseid ravimeid:

  • Amizon;
  • Arbidol;
  • Amiksin;
  • Anaferon;
  • Gevizosh;
  • Ingaron;
  • Inferon;
  • Lavomax;
  • Jodantipüriin;
  • Panavir;
  • Fladex ja teised.

Ravimisiirup on suurepärane vahend võitluses A-tüüpi gripi vastu, selle ennetamisel. Raha väärtust hindasid paljud vanemad ja lapsed. Peaasi on juhiste järgimine, soovitatavad annused. Õigeaegne ravi annab ainult positiivse tulemuse. Jälgige hoolikalt puru seisundit, ärge ületage annust, olge terved!

Edasine video. Dr Komarovsky laste viirusevastaste ravimite kohta:

Väljalaskevorm ja ladustamisviis

Ravimisiirupit toodetakse viskoosse vedeliku kujul, millel on meeldiv punase-roosa värvi aroom. Pudel sisaldab 100 ml ravimit, iga konteiner on pakendatud pappkarpi, vajalikud juhised. Hoidke ravimeid lastele kättesaamatus kohas mitte kauem kui kolm aastat. Pärast kõlblikkusaja lõppu on keelatud kasutada. Orviremi siirupi keskmine hind Venemaal on 260 rubla.

Enamasti reageeritakse Orviremile positiivselt, paljud vanemad on siirupile selle gripi ennetamisel abi eest tänulikud. Olulist rolli mängib vastuvõetav hinnapoliitika, suur pudel, millest piisab mitmeks ravikuuriks. Toode näitab kiireid ja kiireid tulemusi, lisaks on ravimil suurepärane maitse, mis lastele meeldib.

Näidustused

Eksperdid soovitavad siirupit välja kirjutada, kui laps puutub kokku haige inimesega. Ravimite tarvitamise õigeaegne alustamine aitab leevendada haiguse kulgu, hoiab ära tüsistuste tekkimise, kiirendab taastumist.

Millistel juhtudel on ravim näidustatud:

  1. Gripi ravi. Töötab aktiivselt A-viiruse tüve vastu üheaastastel lastel, eriti efektiivne haiguse esimestel tundidel.
  2. Gripi ennetamine lastel epideemiaperioodil ja nakatunud patsientide esinemisel lasterühmades, kodus.

Arvatakse, et Orvirem tuleb toime mitte ainult gripihaigustega, vaid on efektiivne ka teiste ägedate hingamisteede viirusnakkuste ravis. Kuid kliiniliselt on tõestatud, et koos teiste hingamisteede ägedate viirusnakkustega on Orvirem ebaefektiivne.

Arvamused

Üsna pikka aega ei kirjutatud lastele välja toimeainetena rimantadiinil põhinevaid ravimeid, kuna spetsialistid ei olnud piisavalt kindlad selliste ravimite ohutuse osas. "Orviremi" tootmisel kasutatakse aga uut remantadiini valemit, mis parandab aktiivse komponendi omadusi, vähendades samal ajal märkimisväärselt kõrvalreaktsioonide tõenäosust.

"Orviremi" ülevaated kinnitavad ekspertide arvamust ravimi ohutuse kohta. Kasutamisjuhised ei ole rahuldavad, kuna ravimi võtmise režiim on selge ja üksikasjalik. Vajalikku annust on väga lihtne kindlaks teha, kuna seda mõõdetakse teelusikatäis..

Eriti märgivad vanemad Orviremi kiirust. Pealegi taluvad ravimit igas vanuses lapsed väga hästi. Kombineerituna immunomodulaatoritega nagu "Interferon", "Viferon", "Genferon" ja "Anaferon" suureneb siirupi toime märkimisväärselt. Kõige sagedamini kirjutatakse "Orvirem" täpselt koos loetletud ravimitega.

Ülevaadetes leiate teavet "Orviremi" efektiivsuse kohta kõrgetel temperatuuridel, eriti ettenähtud annustamisskeemi juhiste kasutamise korral. Profülaktilise vahendina sobib ideaalselt ka siirup. Valdava enamikul juhtudest paranes Orviremi võtmisel inimese seisund. Haiguse progresseerumine peatub. Vaid mõni tund pärast allaneelamist väheneb selliste sümptomite raskusaste nagu nohu ja temperatuur.