Ebaõige ravi tagajärjed: miks pärast köha käes külma on raske hingata?

Avaldatud: 20. oktoobril 2018

Nohu, ninakinnisuse tunne, kurguvalu ja kerge nõrkus - need ebameeldivad sümptomid on kõigile teada eranditeta. Enamik meist tegeleb hingamisteede infektsioonidega regulaarselt, eriti talvel ja väljaspool hooaega. Kuid paljud inimesed ei pööra probleemile piisavalt tähelepanu, keelduvad raiskamast väärtuslikku aega arsti visiidil ja eelistavad ennast ravida. Mõnel juhul põhjustavad sellised toimingud tõsisemaid probleeme..

Kas soovite teada, miks on pärast köha külmetuse käes raske hingata? See on ebapiisava või ebapiisava ravi üks levinumaid tagajärgi. Sellega on palju keerulisem hakkama saada kui ARVI-ga. Ja te ei saa ilma kvalifitseeritud spetsialisti abita hakkama..

Hingamisraskuste võimalikud põhjused

Kui küsitakse, miks pärast köhaga on raske hingata, peate minema otolaryngologist. Arst viib läbi uuringu, määrab vajadusel testid ja tuvastab seose õhupuuduse ja konkreetse komplikatsiooni vahel. Mis haigused see võib olla?

  • Bronhiit. Bronhide limaskesta põletik. Sellega kaasneb tugev köha, rohke röga eritumine, valu sissehingamisel rinnus ja selge vilistav hingamine.
  • Kopsupõletik. Seotud kopsupõletikuga. Haigust iseloomustab kuiv köha, pinnapealne hingamine, raskustunne rinnus, õhupuuduse tunne. Isegi kerge pingutuse korral ilmneb õhupuudus.
  • Trahheiit. Hingetoru nakkav põletik. Peamisteks sümptomiteks on tugev vilistav hingamine, valulik valu rinnus, köhahood sissehingamisel või naermisel. Hingamisraskused on eriti rasked öösel.

Nende haiguste areng on otseselt seotud peamise diagnoosi valesti seadmise ja vale raviga. Sellised häired arenevad sageli siis, kui nohu segatakse gripiga. Seetõttu ei tohiks te ise ravida, isegi kui tegemist on kurguvalu ja nohuga..

Mida teha külmaga?

Õigeaegne visiit arsti juurde on kiire taastumise võti. Üldise halb enesetunne, kehatemperatuuri tõus ja hingamisteede infektsiooni väljendunud nähtude ilmnemisel on vaja otsida professionaalset meditsiinilist abi. Spetsialist kuulab kaebusi, paneb paika täpse diagnoosi, annab nõu, kuidas külmetushaigusi ravida, või määrab täiskasvanule hea gripivahendi. Sageli määravad arstid Derinat. See on keeruline parandav mõju. Saadaval sprei ja ninatilkade kujul. Tegutseb mitmes suunas korraga:

  • aitab immuunsussüsteemil võidelda viirustega - peamiste hingamisteede infektsioonide põhjustajatega;
  • aktiveerib keha enda kaitsemehhanisme, kuid ei koorma immuunsussüsteemi üle;
  • taastab ja tugevdab nina-neelu limaskesta - õhus levivate tilkade kaudu levivate patogeenide loomulik barjäär, vähendab nohu, gripi ja SARS-i korduvate episoodide riski.

Derinat on käsimüügis saadaval ilma retseptita. Meie veebisaidilt saate teada, kust ravimit osta. Enne kasutamist peate tutvuma juhistega ja pidama nõu oma arstiga..

Kuidas kaitsta end tüsistuste eest?

Nii et pärast külma ei pea te selle tagajärgi ravima, peate immuunsust suurendama. Millised meetmed aitavad tugevdada keha enda kaitsevõimet:

  • kõvenemine - kontrastiga dušš, jalgade dousimine, märja rätikuga pühkimine;
  • õige toitumine - tasakaalustatud toit, mis on rikas vitamiinide, mineraalide ja mikroelementide poolest;
  • optimaalse mikrokliima säilitamine - temperatuur ei ole kõrgem kui +23 ° C ja õhuniiskus ei ole madalam kui 45%;
  • mõõdukas füüsiline aktiivsus - treening, hommikune sörkimine, kõndimine, ujumine, jalgrattasõit.

Kui hoiate keha heas vormis, rikastate keha kasulike ainetega ja viime läbi kõvenemisprotseduure, siis immuunsussüsteem peab usaldusväärselt vastu hingamisteede infektsioonidele. Hoolitse enda eest ja ära jää haigeks!

ARI: juhis mõistlikele vanematele

Hiljuti kirjutasime larüngotrahheiidi stenoosimist käsitlevas peatükis, et hingamisteede põletikulises protsessis hingamist raskendavad mehhanismid on kolm mehhanismi - tursed, spasmid, hüpersekretsioon.

Ja bronhide limaskesta tursed ja bronhide lihaste spasmid ja röga hüpersekretsioon bronhide limaskesta näärmete poolt - kõik see (ühel või teisel määral) toimub alati bronhiidiga. On selge, et õhupuudus ja õhupuudus on bronhide põletiku sagedased sümptomid, millel on oma eripärad..

Bronhiidiga hingamise oluline tunnus on see, et kui see on juba raske, siis on raske mitte sisse hingata (nagu ristluu korral), nimelt välja hingata. Raske väljahingamine pole mitte ainult bronhiidi sümptom, see on üldine muster kõigis alumiste hingamisteede põletikulistes protsessides. Siinkohal on põhimõtteliselt mõistlik meelde tuletada uuesti ja kirjutada paksus kirjas olulist diagnostilist reeglit:

• takistatud INH - ülemiste hingamisteede tüüpiline sümptom;

• õhupuudus - alumiste hingamisteede tüüpiline sümptom.

On selge, et põletikuline protsess võib mõjutada samaaegselt nii ülemisi kui ka alumisi hingamisteid. On selge, et hingamisteede obstruktsioon võib jõuda sellise raskusastmeni, et seda on raske sisse hingata ja välja hingata. Ja siis segatakse õhupuudus. Kuid see ei ole ülaltoodud reegli ümberlükkamine, vaid ainult illustratsioon..

Naaskem siiski bronhiidi juurde. Väljahingamise raskus väljendub peamiselt väljahingamise pikenemisega. Veel üks oluline sümptom on vilistava heli ilmumine väljahingamise ajal, mis on bronhospasmi spetsiifiline sümptom. "Bronhide spasm" - arstid tavaliselt ei ütle seda, asendades traditsiooniliselt ühe mugava sõnaga bronhospasm.

Bronhospasm on bronhiidi väga levinud sümptom, eriti iseloomulik allergilisele bronhiidile. Selle olulisuse tõttu kordame veel kord: piklik, vilistav hingamine on bronhospasmi tüüpiline diagnostiline märk..

Lima kogunemine bronhide valendikus viib käheda hingamiseni, sagedase köhimiseni, mille produktiivsus sõltub röga omadustest: paks ja tihe röga - ebaproduktiivne köha, vedel röga - produktiivne köha, tuues leevendust. Bronhiidi väga tüüpiline sümptom - hingamise omadused muutuvad pärast köhimise episoode oluliselt: ta hingeldas kärsitult ja tugevalt, köha, röga lahkus, see muutus mitu korda lihtsamaks.

Spetsiifilised "bronhiidi" sümptomid - röga kogunemisest põhjustatud õhupuudus, kähe hingamine, bronhospasm - kõike seda on auskultuuriga palju lihtsam analüüsida. Lisaks on mitmeid iseloomulikke märke, mis muudavad auskultatsiooni asendamatuks ja väga tõhusaks bronhiidi diagnostiliseks meetodiks..

Bronhide põletiku kõige olulisem auskultatoorne sümptom on raske hingamine.

• teil on bronhiit või mitte;

• kas on bronhospasm või mitte;

• kui palju röga on, mis see on, kus see on;

• kui väljendunud on tursed, spasmid, hüpersekretsioon, mistõttu on sel konkreetsel juhul halb, mida tuleks kõrvaldada ja vastavalt sellele, milliseid ravimeid tuleks esmajärjekorras kasutada - turse vähendamiseks, spasmi kaotamiseks või röga väljutamise hõlbustamiseks;

• mis tasemel bronhide kahjustused tekivad: suured bronhid, keskmised, väikesed või kõik;

• millised on bronhiidi ilmingud paremas ja vasakus kopsus: kõik on võrdselt sümmeetrilised, paremal on põletik sügavam, vasakul on rohkem röga, paremal bronhospasm on tugevam jne..

Viimase punkti osas tuleb märkida, et ägedate hingamisteede infektsioonidega bronhiit on peaaegu alati kahepoolse iseloomuga, kuna on lihtsalt võimatu ette kujutada olukorda, kus viirus, bakter või allergeen siseneb paremasse kopsu, kuid jätab vasaku puutumata..

Noh, nüüd selle kohta, et bronhiit on erinev...

Valdaval enamikul juhtudest, kui arst ütleb sõna "bronhiit" ja laps on vastavalt haige bronhiidiga, räägime viiruslikust bronhiidist. Viiruslik bronhiit moodustab vähemalt 99% kõigist (!!) bronhiitidest. Ja on arusaadav ja üsna loogiline, et viiruslik bronhiit areneb enamasti täpselt ARVI taustal.

Bronhiit kui ARVI ilming on väga harva isoleeritud, selle sümptomeid kombineeritakse peaaegu alati riniidi, farüngiidi ja muud tüüpi ülemiste hingamisteede viiruslike kahjustustega. Akuutsete hingamisteede infektsioonide üldiselt ja eriti viirusliku bronhiidi peaaegu kõige ohtlikum variant on olukord, kus üks viirus põhjustab korraga nii ristluu kui ka bronhiiti. Seda seisundit nimetatakse stenoseerivaks larüngotrahheobronhiidiks..

Bronhiiti põhjustada võivate viiruste loetelu ei piirdu ainult hingamisteede viirustega. Bronhiit areneb sageli leetrite, tuulerõugete, herpesnakkusega, võib-olla on veel tosinat viirust, mis on teoreetiliselt ja praktiliselt võimelised paljunema bronhide limaskestas.

Bakteriaalne bronhiit võib olla nii ARVI sõltumatu haigus kui ka tüsistus. Bakteriaalse bronhiidi põhitunnus on üldise toksikoosi, mädase röga väljendunud ilmingud.

Allergiline bronhiit areneb sageli äkki, pärast kokkupuudet teatud allergiaallikaga, kuid see võib olla iseseisva ja spetsiifilise haiguse - bronhiaalastma - manifestatsioon. Sellist bronhiiti, millega kaasneb allergilise iseloomuga bronhide patentsuse rikkumine, mis tekib bronhiaalastma taustal ja millega sageli kaasneb bronhospasm, nimetatakse ka astmaatiliseks bronhiidiks.

Mis tahes (!) Päritoluga bronhiiti, milles esineb bronhospasmi ja (või) paksu röga kogunemist bronhide valendikku, mis takistab õhu läbipääsu, nimetatakse obstruktiivseks bronhiidiks.

Bronhiidi väga oluline tunnus on selle kestus. Ägedate hingamisteede infektsioonide korral on alati äge bronhiit - see on bronhiidi nimi, mis kestab vähem kui kuu. Mõiste "krooniline bronhiit" peegeldab vastavalt olukorda, kus bronhiidi sümptomid püsivad kauem kui üks kuu. [44] 44
Tegelikult on igat tüüpi bronhiidi korral nii lastele kui ka täiskasvanutele spetsiaalne klassifikatsioon, mis reguleerib, millist bronhiiti peetakse ägedaks ja millist krooniliseks. Numbrid (kuni kuu - ägedad, kuu aja möödudes - kroonilised) on võetud ametlikust määratlusest, mille on välja pakkunud meditsiiniterminite entsüklopeediline sõnaraamat..

Bronhiidi tüüpide loetelu võib jätkata väga-väga pikka aega - oleme oma kliinikus nimetanud ja selgitanud ainult selle diagnoosi kõige populaarsemaid, levinumaid variante.

Eriti uudishimulikele lugejatele toome veel mõned sõnad "bronhiit" seotud terminid.

Destruktiivne bronhiit - bronhiit, milles on bronhide seina struktuuri rikkumine.

Korduv bronhiit - korduv bronhiit.

Termiline bronhiit - ilmneb kuuma õhu sissehingamisel.

Ja seal on ka toksiline bronhiit - seotud mürgiste aurude või aurude sissehingamisega. Spetsiifiline toksilise bronhiidi tüüp - suitsetajate bronhiit - on väga levinud ja praegu on see paraku üsna lapsik diagnoos..

Kapillaarne bronhiit on termini "bronhioliit" sünonüüm ja tõeline põhjus järgmisse peatükki minna.

5.12. Bronhioliit

Alustuseks kordame - tsiteerime ühte lõiku eelmisest peatükist:

“Bronhipuu kahjustuse tase määrab suuresti nii haiguse sümptomid kui ka tõsiduse. Mida sügavam on põletikuline protsess, seda rohkem on hingamisteede põletiku kohas. Sellest lähtuvalt on obstruktsiooni tõenäosus mitu korda suurem, röga on keerulisem köhatada ja õhupuudus on tugevam. ".

Ülaltoodud teavet arvesse võttes saab selgeks, et väikseimate, kitsaimate bronhide - bronhiioolide - põletik on omakorda üks kõige raskemaid, ohtlikumaid võimalusi mitte ainult eriti bronhiidi, vaid ka ägedate hingamisteede infektsioonide korral üldiselt..

Valdav enamus juhtudest mõjutab bronhioliit alla kaheaastaseid lapsi, talvel. Maksimaalne esinemissagedus ilmneb umbes kuue kuu vanuselt.

Bronhioliit on peaaegu alati ARVI ilming (on mitmeid viirusi, mis mõjutavad selektiivselt bronhioole). Muud bronhioliidi põhjused (bakterid, allergia) ei oma tegelikult mingit tähendust - ei praktilist ega teoreetilist.

Bronhioliidi sümptomeid seostatakse peamiselt hapnikupuudusega koos hingamispuudulikkusega - mürarikas, raske, mõnikord vilistav hingamine, segatud õhupuudus, kuid enamasti keeruline väljahingamine. Köha on sagedane, lühike, ebaproduktiivne. Auskultatsiooni ajal kuuleb arst mõlemas kopsus üsna spetsiifilist vilistavat hingamist. Bronhioliidi arengule eelnevad reeglina kergete ägedate hingamisteede viirusnakkuste nähud koos nohu, farüngiidi, mõõdukalt kõrgendatud kehatemperatuuri sümptomitega.

5.13. Kopsupõletik

Põletikulise protsessi algus otse kopsukoes on väga sagedane nähtus. Selles peatükis ei ole meie eesmärk vastata küsimusele: “Miks see juhtub? Miks võib kopsupõletik olla praktiliselt ükskõik milline haigus, alates ägedatest hingamisteede nakkustest kuni murtud jalani? ”[45] 45
Väljendi “kopsupõletik” leiutasid arstid “mittearstide” jaoks. Arstid kasutavad spetsiaalset terminit kopsupõletik. Autor on järgmistest lugudest kuulnud mitu korda: "Meie Petjal oli kaks korda kopsupõletik ja üks kord kopsupõletik." See tähendab, et mittemeditsiinilises keskkonnas puudub ühemõtteline usaldus, et kopsupõletik ja kopsupõletik on üks ja sama. Seetõttu juhin tegelikult sellele asjaolule tähelepanu.

[Sulge] Me lihtsalt väidame: kopsupõletik on sagedane nähtus, eriti sagedane lapseeas - selle probleemiga seisavad silmitsi vähemalt pooled lapsed; kopsupõletikul on väga iseloomulikud nähud, vanemad võivad neid märke hästi tuvastada, mis on põhjus õigeaegse meditsiinilise abi otsimiseks.

Ägedate hingamisteede infektsioonidega kopsupõletik on harva isoleeritud iseseisev haigus. Kopsupõletiku sümptomeid kombineeritakse peaaegu alati bronhiidi tunnustega koos hingamisteede kahjustuse muude variantidega. See tähendab, et absoluutselt kõik ägedate hingamisteede infektsioonide sümptomid, mida oleme eelmistes peatükkides loetlenud, võivad kopsupõletiku korral esineda hästi. Kehatemperatuuri tõus, eriline köha või nohu, õhupuudus ega õhupuuduse olemus ei anna alust kopsupõletiku diagnoosimiseks..

Samal ajal võib väita, et on olemas sümptomeid, mis võimaldavad kahtlustada kopsupõletikku, mis vajavad meditsiinilise abi otsimist..

Mis need sümptomid on? Noh, näiteks need:

• Pealtnäha tavaline ARVI, kuid nohu on vähenenud, kurguvalu on läinud ja köha on muutunud haiguse peamiseks sümptomiks;

• halvenemine pärast paranemist;

• on võimatu sügavalt sisse hingata - selline katse põhjustab köhimist;

• naha väljendunud kahvatus ARVI muude sümptomite taustal (palavik, nohu, köha);

• õhupuudus madala kehatemperatuuri korral.

Ma kordan veel kord: ülaltoodud ei ole üldse kopsupõletiku sümptomid. Need on vaid põhjused, miks kiirustada ja arsti kutsuda...

Noh, iseloomulikud tunnused, mis võimaldavad suure tõenäosusega kopsupõletikku eeldada või tuvastada, viitavad auskultatoorsetele sümptomitele ja neid saab tuvastada ainult arst.

Kõige olulisem diagnostiline omadus on see, et kopsupõletik on enamikul juhtudel kohaliku iseloomuga. Teisisõnu, teatud põletikuline protsess (pole vahet, milline päritolu) ei mõjuta peaaegu kunagi kogu kopsukoe. Tekib põletiku fookus ja selle fookuse suurused on erinevad - alates nähtamatust, kuuldamatust ja diagnoosimata punktist kuni mitme segmendi, terve lobe või isegi kopsuni täielikult.

Kopsukoe põletikulise piirkonna kohal hingamine erineb kõige olulisemalt nii naaberalast, puutumata piirkonnast kui ka vastaskülje sümmeetrilisest piirkonnast. Lisaks põhjustab kahjustatud õhuvool põletikulisesse koesse ja vedeliku olemasolu alveoolides väga erilise vilistava hingamise ilmnemist - see on veel üks spetsiifiline kopsupõletiku auskultatoorne märk..

Kahjustatud kopsukoe ei osale hingamisprotsessis (gaasivahetuses). Kui põletikuala on suur, ilmnevad hapnikuvaeguse tunnused: hingamine kiireneb, nahk muutub kahvatuks.

Üldiste häirete sündroomi raskusaste sõltub põhimõtteliselt kahest tegurist: sellest, mis tüüpi kopsupõletik see on (viiruslik, bakteriaalne jne), ja sellest, kui suur on põletikulise kopsukoe maht. Selle tagajärjel võib kopsupõletiku korral haiguse tõsidus ulatuda praktiliselt häirimatust üldisest seisundist reaalse eluohtlikkuseni..

Sõna "kopsupõletik" on väga sageli kasutatav termin. On tuhandeid tegureid, mis võivad põhjustada kopsupõletiku arengut. Haigus ise võib esineda väga suure hulga spetsiifiliste tunnustega, mis tulenevad põhjuslikust tegurist ja määravad kindlaks haiguse tõsiduse, selle kulgemise võimalused, kopsukoe kahjustuste suuruse ja palju muud..

Pole üllatav, et sõna "kopsupõletik" iseenesest ei ütle ega seleta midagi. Ja ta ei saa selgitada, kuna vajab selgitust, vastustena arvukatele küsimustele - miks on kopsupõletik, kus on kopsupõletik, milline kopsupõletik jne, jne. Selliste täpsustavate sõnade näited võivad öelda palju, olla suurepäraseks illustratsiooniks käsitletava teema juurde.

Mis võib olla kopsupõletik?

• Sõltuvalt põletikulist protsessi põhjustanud mikroobist võib kopsupõletik olla viiruslik, bakteriaalne, seenhaigus jne..

• Olukorras, kus konkreetne mikroob põhjustab kopsupõletikku, millel on spetsiifilised, ainult loomupärased tunnused, saab selline põletik sellele mikroobile pühendatud nimetuse: gripipneumoonia, adenoviiruse kopsupõletik, leetrite kopsupõletik, kandidoos [46] 46
Candidal - seotud eriliigiga seened, mis kuuluvad perekonda Candida (Candida). Sellest lähtuvalt on kandidoos nende seente põhjustatud põletikuline protsess..

[Sulge] kopsupõletik, stafülokoki kopsupõletik jne.

• Nagu me teame, võivad kopsupõletiku põhjustajad olla mitte ainult mikroobid. Mürgine kopsupõletik tekib pärast toksiliste ja mürgiste ainete kokkupuudet kopsudega, radiatsioonipneumoonia on kiirguse tagajärg, aspiratsioon on aspiratsiooni tagajärg. [47] 47
Aspiratsioon - võõrkehade sisenemine hingamisteedesse.

[Sulge] Diagnoosid, nagu operatsioonijärgne kopsupõletik või posttraumaatiline kopsupõletik, ei vaja erikommentaari.

• Eriline võimalus on emakasisene kopsupõletik, kui loote kopsupõletik ilmneb isegi enne lapse sündi.

• Haiglas omandatud kopsupõletik toimub haiglas, kogukonna omandatud kopsupõletik, mida on lihtne ära arvata, väljaspool haiglat. See näiliselt elementaarne ja mitte eriti oluline teave on tegelikult äärmiselt oluline: haiglas ja väljaspool seda elavad põhimõtteliselt erinevad mikroorganismid ja vastavalt sellele nõuab ravi põhimõtteliselt erinevate ravimite kasutamist.

• Nagu bronhiit, võib kopsupõletik olenevalt haiguse kulgu iseloomustavatest sümptomitest olla äge, krooniline ja korduv.

• Sõltuvalt patsiendi seisundist on kopsupõletik kerge, mõõdukas, raske.

• Kopsupõletik võib tekkida koos tüsistustega või ilma. Sellest lähtuvalt eristatakse keerulist ja tüsistusteta kopsupõletikku..

• Veel üks arvukate nimede allikas on põletikulise fookuse suurus ja levimus. On selge, et kopsupõletik võib olla ühepoolne ja kahepoolne. Põletiku esinemine kopsukoe piiratud piirkonnas - fookuskaugus kopsupõletik, mitu väikest fookust - väike fookus. Üksikute väikeste fookuste ühinemine suurteks - konfluentne kopsupõletik. Põletikulise fookuse olemasolu kopsu juure lähedal - radikulaarne kopsupõletik. Mõjutatud on eraldi kopsusegment - segmentaalne kopsupõletik, mitu segmenti on polüsegmentaarsed, kogu lobe on reeglina loba, näidates, milline kopsu osa on konkreetne - alakeha kopsupõletik, ülemise lobe kopsupõletik.

• Rasket, väga kiiresti arenevat põletikku koos kogu kopsu ja rinnakelme kahjustusega nimetatakse lobar-kopsupõletikuks..

Võimaluste loetelu küsimusele vastamiseks: "Mis on kopsupõletik?" võite jätkata väga-väga pikka aega. Kuid meie ülesanne pole üldse niigi närviliste vanemate hirmutamine. Kõik on täpselt vastupidine, kuna laste puhul kasutatakse kohutavat sõna "kopsupõletik" enamikul juhtudest, kui tegemist on haiglavälise, ägeda, komplitseerimata, ühepoolse fokaalse bakteriaalse kopsupõletikuga: mitteohtlik haigus, mis ei vaja askeldamist, päästmist, haiglaravi, süstid, arvukad uuringud - seda kõike muidugi koos õige ja õigeaegse raviga.

Ravi kohta - veidi hiljem. Noh, selline kopsupõletiku võimaluste üksikasjalik loetelu on vaid järgmise peatüki üksikasjalik illustratsioon: poole diagnoosi reeglist.

5.14. Poole diagnoosi reegel

Ägedate hingamisteede infektsioonide ilmsed ja juurdepääsetavad sümptomid võimaldavad enamikul juhtudest vastata küsimusele "kus?" Selle tulemusel nimetage selgelt hingamisteede osa, kus põletikuline protsess toimub: riniit, neelupõletik, sinusiit, larüngiit, bronhiit, trahheiit jne..

Just selliste vastuste jaoks on meditsiinis olemas aktuaalse diagnoosi mõiste. Kreekakeelne sõna topos, tõlgituna “koht”, “positsioon”, illustreerib suurepäraselt vastust küsimusele “kuhu?”, Sest meie poolt välja öeldud terminid - farüngiit, sinusiit, bronhiit - on klassikalised näited aktuaalsest diagnoosist..

Arstiteadus on tuhandeid aastaid täiustanud aktuaalse diagnoosimise kunsti ja saavutanud selles suunas fenomenaalset edu. Põhimõtteline erinevus kaasaegse teadusmeditsiini ning nõiduse ja vikerkaare vahel on see, et see (teaduslik meditsiin) ei saa endale lubada pea, jalgade ega kõhu paranemist. Meditsiin ei saa piirduda ainult paikse diagnoosimisega. Ta peab mõistma, millist pea-, jalgade või kõhuhaigust see puudutab..

Igal haigusel on oma põhjus. See näib banaalne avaldus, kuid just haiguse tõelise olemuse mõistmiseks, tõhusaks raviks on võtmeks põhjusliku teguri otsimine ning see otsing on üldjoontes arstiteaduse peamine ülesanne.

Õige ravi aluseks on haiguse põhjuse tundmine ja selle põhjuse kõrvaldamine.

• Paikne diagnoos on vaid tagajärg. Paikne diagnoos ägedate hingamisteede infektsioonide korral - avaldus põletikulise protsessi alguse kohta teatud hingamisteede piirkonnas.

• Paikne diagnoos - pool diagnoosist. See on palju, kuid see on ainult pool: pool teavet, pool õigest ravist.

Poole diagnoosi peamine reegel on see, et aktuaalne diagnoos ei ole juhend tegevuseks, vaid teave mõtteks diagnoosi jätkamiseks.

Esmapilgul pole arsti poolt välja öeldud hirmutavad sõnad "sinusiit" või "bronhiit" veel diagnoos, mitte põhjus vaevata ja nõuda viivitamatut päästmist. See on vastus küsimusele "kuhu?" ja tõeline põhjus uute küsimuste esitamiseks: milline sinusiit, milline bronhiit, kes on süüdi?

Otsime vastuseid lähitulevikus..

Kuues osa
Ägedad hingamisteede viirusnakkused

- Kui korralik siil teeb tammepuu all kohtumise, istub ta tammepuu all.

- No "noh ema". Tammepuu all tähendab tammepuu all. Istud kase all - ja kohtad kase all. Ja kui te ei tea, kus soovite istuda, siis tehke kohtumine puu all asuvas lageraies - ja seal ei teki probleeme!

6.1. ARVI üldiselt

SARS on inimese kõige levinumad haigused: enam kui 90% kõigist nakkushaiguste juhtudest. Kui me räägime ARIst, siis on see ikkagi kindlam: 99% kõigist ARIdest on ARVI.

ARVI on haige kõigis riikides, igas vanuses. Enam-vähem on teine ​​küsimus. Kuid kõike, alati, igal pool!

Arstiteadus on avastanud ja uurinud mitusada viirust, mis võivad SARSi põhjustada. Samal ajal on teadlased kindlad, et vähemalt 25–40% kõigist ARVI juhtudest on põhjustatud seni teadmata viirustest..

SARS-i põhjustavad viirused mõjutavad niinimetatud epiteelirakke - rakke, mis katavad hingamisteed ninast ja kurgust kopsudesse. Epiteelirakkude lüüasaamisega kaasnevad ARVI peamised sümptomid - köha, nohu, aevastamine, kurguvalu.

Iga hingamisteede viirus on ainulaadne, ainulaadne. Ja igal viirusel on:

• nimi - see tähendab, et konkreetne viirus kuulub konkreetsesse perekonda, perekonda, liiki, sellel on konkreetne struktuur, kindel arv variante;

• epidemioloogiline [48] 48
Epidemioloogia on teadus, mis uurib nakkushaiguste leviku tunnuseid ja mustreid.

[Lähedased] omadused - viiruse ühelt inimeselt teisele ülekandumise mustrid, nakkavus, vereringemehhanismid, hooajalisus, stabiilsus väliskeskkonnas;

• haiguse tunnused - peiteaeg, [49] 49
Inkubatsiooniperiood on ajavahemik nakatumise hetkest kuni haiguse esimeste sümptomite ilmnemiseni.

Haiguse raskusaste, sümptomid, immuunsus, ravi- ja ennetusvõimalused.

Samal ajal on neil hoolimata individuaalsusest palju ühist. Nii palju, et enamus arste kasutab vaimse kõhkluseta ARVI diagnoosi, mis sobib kõigile.

Miks see juhtub? Miks ei saa kindlalt öelda?

Jah, kõik teavad, et sarnaseid haigusi on ka. Kuid nad ei ütle "äge nahahaigus koos lööbega"! Tehakse kindel diagnoos - punetised, leetrid, sarlakid. See pole alati lihtne, kuid just seda on arstidele õpetatud juba kümme aastat, et erinevusest aru saada..

On teada, et näiteks gripiviirus põhjustab reeglina bronhiiti, samal ajal kui temperatuur tõuseb peaaegu alati, on üldine seisund märkimisväärselt häiritud. Rinoviirusega nakatumisel piirdub haigusjuhtum tõenäoliselt nohuga ja temperatuuri tõusu tõenäosus on väga väike..

Niisiis tekib üsna mõistlik küsimus: miks kõrgel temperatuuril ja bronhiidi sümptomite korral on võimatu "grippi" kohe diagnoosida ning nohu ja häirimatu üldise seisundiga diagnoosida rinoviirusnakkus selgelt ja kindlalt.

Sa ei saa! Ja nüüd proovime selgitada, miks.

Fakt on see, et konkreetne viirus ei nakata kunagi kõiki hingamisteid - ninast kuni bronhiolideni. Viirustel on oma eelistused, hingamisteede lemmikosad, kohad, kus limaskesta epiteel sobib kõige paremini asustamiseks, raku sissetungimiseks ja paljunemise alustamiseks. Gripiviirus eelistab bronhi, rinoviirus eelistab nina limaskesta, paragripiviirus eelistab kõri ja hingetoru. Seetõttu on suurima võimaliku tõenäosusega bronhiit gripp, riniit on rinoviirus, larüngotrahheiit on paragripp..

ARVI + õhupuudus. Kuhu joosta ja kuidas ravida?

Tere kallid Clubcomi liikmed! Kohe vabandust, see on pikk. hingamisprobleemid ARVI-ga esimest korda, ma ei tahtnud millestki ilma jääda.

Meil (mu poeg, 2-aastane) oli selline ebameeldiv olukord:

Pärast kahepäevast mõõdukat läbipaistvat räätsat ilmnes öösel köha, palavik (kuni 37,5) ja kõige murettekitavam sümptom - DEFAULT - õhupuudus (raskused väljahingamine). Hingamissagedus on 50–60 minutis. Samal ajal hingab laps läbi nina ja on selge, et ta hingeldab pingutustega. Muide, öösel oli õhutemperatuur magamistoas 18–22 kraadi ja õhuniiskus 40–50%.

Hommikul olukord ei muutunud ega muutunud isegi pisut hullemaks, kuid pärast magamist naasis söögiisu, janu ja hea tuju (täpselt järgmise unistuseni lõuna ajal). Temperatuur taandus, kuid hingamine ei paranenud.

Kuhu nad jooksid?

Helistasin kohalikule arstile ja registreerisin end meie kohalikus lastemeditsiini keskuses (lüüriline lahknemine: mitte teise arvamuse saamiseks, vaid üldiselt diagnoosi saamiseks. Nii juhtub, et meie saidil pole ühtegi arsti ja valveõde tuleb kohale. Ta töötab kliinikus) Ja tal on selline eripära - põhimõtteliselt ei pane ta diagnoose ja määrab ravimid kohe "kõigeks").

Kuni ma ootasin: ma langetasin kõigis tubades temperatuuri 18-ni, ei lülitanud õhuniisutit välja ja kastsin ohtralt. Seda on meie poisi jaoks külluses - see on tõenäolisem tegelikult - mõõdukalt, kuid samal ajal käime väikese vajaduse tõttu iga 3 tunni tagant. Vaatasin läbi ARVI kohta käiva teabe õhupuuduse, välistatud larüngiidi ja ristluu tunnuste kohta - hääles muutused puuduvad. Jõudsin järeldusele, et kõige tõenäolisemalt on tegemist viirusliku bronhiidiga, tõenäoliselt koos obstruktsiooniga.

Õega suhtlemise tulemuste põhjal:

Diagnoosi asemel: "Mulle ei meeldi teie õhupuudus." Kohtumised (nagu alati, komplekt): rohke vedeliku, küünlades viferoni, amoksitsilliini, suprastini, papaveriini või no-shpa joomine, sissehingamine beprodualiga, lazolvan,

Lastearsti juures määratud aega oodates uurisin kohtumist ja meie seisundit ning otsustasin varem, et kuna mu pojal on tursed, võivad sissehingamine ja papaveriin aidata (see on küsitav)..

Arstiga suhtlemise tulemuste põhjal:

diagnoos: ARVI, bronhiit, obstruktiivne sündroom.

Arst hakkas kahtlustama kopsupõletikku ja soovitas kohe haiglaravi ning süstida prednisolooni. Pärast tulist arutelu otsustasime:

1. Tehke homme hommikul KLA koos leukotsüütide arvuga ja võimaluse korral röntgenpildiga, et välistada kopsupõletik. 2. Antibiootikumid pärast mitte vähem tulist arutelu otsustati KLA tulemuste saamiseni edasi lükata.

Retseptiravimid:

1.Sissehingamine: berodualiga, 12 tilka - 4 korda päevas; pulmikortiga 500 ml - 2 korda päevas.

2. Lazolvan - 2,5 - 3 korda päevas, kuni ilmub märg köha.

3. Broncho-munal P 1 kapsel - 10 päeva.

4. Antihistamiin öösel.

Mida me kasutame:

1. Sissehingamine beorodualiga. Maksimaalse ööpäevase ja ühekordse annuse juhiste järgi otsustasin selle vähendada 10 tilgani - 3 korda päevas. Sissehingamine pulmikortiga - 250 ml - 2 korda päevas.

2. Joo palju vedelikke, tagavad piisavad õhuparameetrid, sunniviisiline toitmine.

Nüüd on laps natuke mänginud ja multikaid vaadanud,

Seisund: temperatuur ei ole kõrgem kui 37, harvaesinev tatt on läbipaistev, köha pole ka sagedane, minu arvates produktiivne ega ole kuiv. Nina kaudu hingamine on endiselt keeruline, kuid pärast berodualse esmakordset sissehingamist pisut lihtsam.

Millised küsimused mul veel on:

1. Kas ma olen valinud sobiva ravi? On selge, et arutluskäik on "puhtteoreetiline", kuna last ei saa näha ega kuulda, kuid teie arvamus on väga huvitav.

2. Kas mõõdukalt halbades keskkonnatingimustes võib kopsupõletik tigust 12 tunniga välja tulla, mida hakkasin nii tugevalt kahtlustama?

3. Filosoofiline:.Kas see kõik on mul sellisesse olekusse viinud (kipun seda võimalust kasutama)? või mis oleks võinud juhtuda? Meil on terve nädal külm tuul, kõnnime palju, riietume ilmaga - me ei higista, me ei lähe külmaks.. Õde soovitas mu pojal "õhku lasta". Kas see on puhutud? Üldiselt muidugi kannatan ma ise kevadel igal teisel korral "puhusin". Praegu on mu mehel ja mul mõlemal kurguvalu. Nakatunud? Kuid mu poja kurgus on normaalne. "Natuke punast".

4. Ja veel üks küsimus, mida tahtsin pikka aega esitada, kuid olin siiski häbelik. Küsisin arstidelt, millele ma ei saanud selget vastust. Miks määravad kõik ARVI-ga arstid (meid oli kolm, see on neljas) öösel antihistamiini? Kas see leevendab tõesti turset? Kuid turse ei tekkinud allergiate tagajärjel. See eemaldab kõik tursed?

Kopsupõletik või SARS? 9 olulist erinevust

Kopsupõletik (või kopsupõletik) on haigus, mis mõjutab inimese hingamissüsteemi ja võib olla surmav. Seda võib põhjustada bakteriaalne või viirusnakkus ja see areneb sageli "külmetuse", gripi või muude viirushaiguste komplikatsioonina. Enamik "Hiina" koroonaviirusega seotud surmajuhtumeid on põhjustatud kopsupõletikust. Kopsupõletik on eriti ohtlik eakatele, lastele, aga ka inimestele, kui krooniliste või hiljuti ägedate haiguste tõttu vähenenud immuunsus. Kahjuks on haiguse sümptomid mõnikord "hägused" või täielikult varjatud ning kui seda on võimalik diagnoosida, pole raviks peaaegu aega jäänud. Pöörake tähelepanu nendele sümptomitele: need võivad näidata, et külmetus või gripp on muutunud kopsupõletikuks ja peate kohe arsti kutsuma.

Pärast enesetäiendamist tunnete end halvemini

Kopsupõletik areneb sageli ülemiste hingamisteede haiguse komplikatsioonina. Kuid viirustel või bakteritel kulub kopsudesse sisenemiseks veidi aega - ja tavaliselt viie kuni seitsme päeva jooksul kaovad tavalise ARVI sümptomid ja patsient tunneb end paremini. Kuid kui leevendusele järgneb seisundi tõsine halvenemine, võib see viidata sellele, et viirused on tunginud kopsudesse ja vaja on kiiret tegutsemist.

Väga kõrge temperatuur

Jah, mõnel juhul areneb kopsupõletik madala temperatuuri taustal, kuid enamasti on patsientide kehatemperatuur 40 kraadi või isegi kõrgem. Ärge oodake ja ärge proovige teda ise maha lüüa - helistage kohe kiirabi.

Äärmine higistamine

Higistamine on meie keha viis jahutada ja vähendada soojust. Seega, kui higistate nagu saunas, on aeg helistada arstile. Tõenäoliselt on kehatemperatuur ohtlikult kõrge ja see võib olla kopsupõletiku sümptom.

Sage flegma köhimine

Kuiv või märg kopsupõletiku köha võtab ilmselt kolmveerand teie ajast. Kui köhate sagedamini kui haiguse alguses ja tekib röga, peate võib-olla kopsud kontrollima.

Torkav valu rinnus

Kas tunnete köha või õhku sisse hingates valu rinnus? Kiiresti helistage arstile: see sümptom näitab, et praegu areneb kopsuturse, mis võib olla surmav.

Söögiisu kaotus

Kui oleme haige, oleme vähem näljased - see on normaalne. Kuid kui te ei saa end tuua isegi tassi puljongit jooma ja mõte toidust on vastik, võib see näidata, et kõik keha jõud on visatud ohtude vastasesse võitlusse. Aidake teda, pöörduge arsti poole.

Hingeldus

Kopse mõjutava haigusega ei saa keha piisavalt hapnikku ja defitsiidi täitmiseks sunnib see meid sagedamini hingama - meil tekib õhupuudus. Kui märkate seda sümptomit endas, pöörduge oma arsti poole..

Kiire pulss

Täiskasvanud tervel inimesel on pulss tavaliselt 60–100 lööki minutis (ja kui see ületab 80 lööki, peaksite oma südame eest hoolitsema). Kuid kui pulss, olenemata sellest, kas see on rahulikus olekus, järsult tõuseb, on see suure tõenäosusega kopsupõletiku sümptom: veres pole piisavalt hapnikku ja aju ja südame toitmiseks pumbatakse verd aktiivsemalt veenide ja arterite kaudu. Pöörduge arsti poole!

Huultele ja küüntele sinakas varjund

Hapniku puuduse tõttu "lülitab keha välja" sekundaarsete organite varustamise - ning küüned ja huuled võivad omandada sinaka varjundi..

Milliseid tüsistusi võib gripp põhjustada

Viiruseepideemiad esinevad igal aastal ja neid peetakse normaalseks. Viirused kohanevad immuunsusega kergesti ja käivitavad mutatsiooniprotsessi, mille tagajärjel inimene haigestub grippi. Selle tagajärjed haiguse ajal ja pärast seda on ohtlikud..

Natuke viirusinfektsioonist

Gripiviirus on kiiresti arenev mikroorganism. Viiruses organismis arenedes areneb see kiiresti. Gripi ajal esinevat inimest iseloomustavad:

  • nõrkus,
  • iiveldus,
  • kõrgendatud temperatuur
  • ja väsimus.
  • Peavalud on võimalikud.

Viirus siseneb kehasse tavaliselt õhus olevate tilkade kaudu. Kliinilised uuringud näitavad, et gripiviirus võib kehasse sattuda ka muul viisil..

Esimestel etappidel kahjustatakse limaskesta, mis aeglustab keha kaitsefunktsiooni. Kord organismis arenenud viirus areneb ja immuunsüsteem nõrgeneb. Seetõttu alustavad tegevust teised inimestele ohtlikud bakterid ja patoloogiad..

Tüsistused viiruse ja keha interaktsiooni ajal tekivad siis, kui inimene on väga aktiivne. Viirust on mobiilses olekus üsna keeruline ravida. Samuti ei soovitata kasutada ainult traditsioonilisi ravimeetodeid, kuna need suurendavad gripi ajal komplikatsioonide tõenäosust..

Gripi kõige tavalisemad tüsistused

Gripp võib esimesel nädalal pärast taastumist põhjustada kopsupõletikku. Väärib märkimist, et kopsupõletikku on võimalik saada isegi kodus olles, kuna immuunsüsteem on ebaefektiivne. Peamised sümptomid on:

  • õhupuudus,
  • kõrgendatud temperatuur
  • ja õhupuudus.

Selliste sümptomitega peate viivitamatult arstiga nõu pidama. Pneumooniat on võimatu iseseisvalt ravida. Ilma korraliku ravita võib kopsupõletik lõppeda surmaga.

Gripi teine ​​komplikatsioon on bronhiit. Infektsioon siseneb bronhidesse ja seejärel vereringesse, põhjustades haigust. Bronhiit saabub 10. päeval pärast taastumist. Sümptomid:

  • köha,
  • valu rinnus,
  • kuiv köha
  • ja nõrkus.

Viiruse arengu tõttu võivad mõjutada ka ENT elundid. Isegi pärast taastumist on immuunsussüsteemil kaitsefunktsioon vähenenud, põhjustades hingamisraskusi või kõrvavalu.

Võimalikud on sellised komplikatsioonid nagu sinusiit ja keskkõrvapõletik. See ilmneb esimesel haigusnädalal.

Haiguse perioodil moodustub suures koguses fibriini - suure molekulmassiga valku, mis vastutab südame töö ja vere hüübimise eest. Fibriini pikaajaline suurenemine viib trombi moodustumiseni.

Samuti väärib märkimist, et gripi progresseerumisel suureneb südamelöökide arv..

Viirus võib tungida südamelihase koesse, mis põhjustab täiendavat ohtu südame tüsistuste all kannatavatele inimestele. Sümptomid:

  • hingeldus,
  • valu rindkere piirkonnas,
  • nõrkus.

Südamepuudulikkus ja müokardiit võivad tekkida gripi ajal.

Viirus on võimeline tungima ka närvisüsteemi, põhjustades krampe, nägemise hägust ja liigesesüsteemi valu..

Lisaks võib gripp mõjutada kuseteede süsteemi, mis võib põhjustada neerupuudulikkust, samuti liigeseorganeid. Tüsistusi täheldatakse haiguse ajal ja kahe nädala jooksul pärast taastumist.

Loe ka:

Manustage Pravda.Ru oma infovoogu, kui soovite saada operatiivseid kommentaare ja uudiseid:

Lisage Pravda.Ru oma allikatele veebisaidil Yandex.News või News.Google

Samuti on meil hea meel näha teid meie kogukondades VKontakte'is, Facebookis, Twitteris, Odnoklassniki.

Teated

V1.RU Volgogradi piirkonna mõjukaim meediaväljaanne

Kõik COVID-19 kohta Volgogradis ühe klõpsuga

Aidake ettevõtetel end leida

Kõik uudised

"Teie ise soojendate olukorda": Volzhans palus väikebussid linna tagasi saata

“Kohutav koht. Ma ei taha isegi alla minna ”: Volgogradi kesklinnas hävitavad nad kuulsate arhitektide mosaiigi

Nädalavahetusel - kaks uut juhtumit: Volgogradi piirkond langes Lõuna-Föderaalse ringkonna COVID-19 suremuse viimasele reale

"Peseme mu autosid ainult maskides ja kinnastes": Volgogradis jäid kiirabialajaamade koristajad lisatasudeta

Esimene eksam 29. ja 30. juunil on proovikatse

Tugevad vihmad ja tormine tuul: räägime lähipäevade ilmast Volgogradi piirkonnas

"Ametnikud tuulutasid kogu loo": Volgogradi piirkonnas kogusid isoleeritud pere naabrid mõne tunni jooksul abi

Jackhammer, veski ja labidad: Astrahani silla parandamise jälgimine

"Kasakad, spordiväljakud ja turismikeskused": avaldame kuberneri määruse maskirežiimi kontrollimise kohta

Teine koroonaviiruse fookus kustub Volgogradi haiglakompleksi kardiovaskulaarses osakonnas

"Me teame, kuidas ise puhastada": Volgogradi aseprokurör tabati altkäemaksu andmise teel

Volgogradi piirkonnas eemaldati pärast arstide kaebusi Svetloyarski keskhaigla peaarsti ametist

"Viis arsti ja kolm kopsupõletikuga patsienti": üksikasjad koroonaviiruse puhangu kohta Fischeri haiglas

COVID-19 puhang Volgogradi politseiosakonnas ja laste onkoloogia karantiin: koronaviiruse kohta käiva ülevaate instruktsiooni tulemused

"Igal juhul ladustatakse ja müüakse kauplustes": politsei kattis kaupluse tonni salaküttimiskaladega

"Esimene - Casco, siis - OSAGO": autokindlustuse poliisid võetakse vastavalt punktisüsteemile

Enamik neist on kehaehitusega: Volgogradis nimetati nende inimeste vanust, kes on tõenäolisemalt nakatunud COVID-19-ga

Volgogradi politseiülema asetäitja rääkis protokollidest, koduvägivallast ja jõu kasutamisest

Krediit telefoni teel: Volgogradi elanikud andsid esimesed sularahalaenud, kasutades tehnoloogiat "Paberivaba kontor"

"Kõiki testiti COVID-19 suhtes": Volgogradis suleti laste onkoloogiaosakond

Korgonaviiruse esinemissageduses saavutas Volgograd juhtpositsiooni

Mishustin palus venelastel mitte minna välismaale puhkusele

"Kaks inimest COVID-19-ga": Volgogradis katsetatakse Krasnõi Oktjabriku tehase juhtimist koroonaviiruse suhtes

"Me ei saa inimest lähetada": Volgogradi piirkonnas ei plaani nad piire sulgeda

Volgogradi piirkonnas ravitakse COVID-19-ga 1 580 inimest: vt operatsiooni peakorteri kokkuvõtet

Kaks politseinikku nakatusid COVID-19-ga, kontrollides samal ajal isoleeritud Volgogradi elanikke

COVID-19 puhang puhkes Fischeri Volžski haiglas: peaaegu viiskümmend juhtumit

"Aeg on taastada ajalooline õiglus": nad soovivad sõjakangelaste mälestust linna staatusesse surematuks muuta

"Teist lainet ennustatakse sügisel": kuberner lubas Volgogradi koolides kaugjuhtimist alates septembrist

"Olete nakatunud, me ei lähe teie juurde": COVID-19-st isoleeritud perekond jäi Ilovlinsky rajoonis toiduta.

"Valas alkoholi ja tõi üles matši": Uryupinski kesklinnas põletas naine kodutut meest

"Otsitakse": Rosgvardia kommenteeris ajateenijasõduri kadumist Volgogradi lähedale

"Vandaalid - isolatsiooni": avaliku elu tegelane oli ühistegevuse päeval Volgogradi kesklinnas asuvas toidukohus nördinud.

+89 koronaviiruse juhtu Volgogradi piirkonnas päevas

Venemaal on koroonaviirusega nakatunud enam kui 350 000 inimest. 8 946 juhtu suurenes päevas

Volgogradis ja piirkonnas tabati ilma maskide, kinnaste ja jalutuskäigulubadeta 497 inimest

Mootorratasel pärast ATV-d: politseinik ja vägivallatseja viidi pärast tagaajamist Volgogradi haiglasse

Kooli direktori - Volgogradi lähedalt leitud skaudi - säilmed maetakse sõjaliste auavaldustega

Volgogradi koolilapsed hakkavad viimast kõnet veebis märkima

SARS magab, ärkab kopsupõletik: kuidas mõista, et pärast haigust on alanud tüsistus

Intervjuu arstiga sellest, mida inimene peab tegema pärast haiguspuhkust

Natalja Esaulova sõnul ei saa viirusejärgne sündroom kesta kauem kui kaks nädalat, vastasel juhul peate kindlasti minema arsti juurde

Foto: Artem Ustyuzhanin / E1.RU

Rõõmustame kevade esimese sooja üle mitte ainult seetõttu, et meie silme ees sulavad vihkatud triivud, vaid lõppeb ka SARSi ja gripi hooaeg, mis ei lubanud meil rahulikult elada. Paljudel on ARVI (või gripp) olnud alates sügisest, mõnel isegi rohkem kui üks kord. Mis saab siis, kui inimene ei suuda pärast haigust ikka veel täielikult taastuda ja nagu Prostokvashini elanikud kirjutasid: “mõnikord käpad valutavad, siis kukub tema saba maha”? Nende küsimustega jõudsime arsti-pulmonoloogi, arstiteaduste kandidaadi Natalja Esaulova juurde.

- Natalja Aleksandrovna, sageli pärast ARVI pole inimesel jõudu praktiliselt millekski. Kas see on tõesti tingitud asjaolust, et inimene on olnud haige? Mida tuleks sel juhul teha?

- Nõrkus, vähenenud söögiisu ja vähenenud töövõime - need sümptomid sobivad tõesti niinimetatud viirusejärgse asteenia sündroomi. Jah, sellel on oma nimi ja seda on kirjeldatud meditsiinilises kirjanduses. Kuid see sündroom ei saa kesta kauem kui poolteist kuni kaks nädalat. Kui halb enesetunne kestab kauem, liituvad muud sümptomid, siis pole vaja oodata, peate minema arsti juurde.

- Kas selle pooleteise nädala jooksul või võib-olla kauem on väärt vitamiinide, immunostimulantide ja muude ravimite võtmine? Mõned on hakanud ženšennit soovitama, teised on adaptogeenid. Kui palju neid vaja on?

- Kui oleme tõenduspõhise meditsiini positsioonil, siis peame ausalt tunnistama, et adaptogeenide, vitamiinide ja immunomoduleerivate ravimite võtmise kliiniline toime pole tõestatud. Ja ma ei soovitaks immunomodulaatoreid võtta ilma arstiga nõu pidamata.

- Noh, mida peab siis tegema taastunud inimene?

- Kõige tähtsam on kaitsta ennast uuesti nakatumise eest. See ei tähenda, et peate maski kandma tööle. Muide, meditsiinimaskil on mõju ainult siis, kui seda kannab mitte tervislik, vaid haige inimene. See katab tema nina ja suu, hoides ära süljepiiskade leviku, mis sisaldab suurt hulka viirusosakesi. Lisaks tuleb maski vahetada iga kahe tunni tagant..

Pidage meeles, et kui olete tervislik, pole vaja meditsiinilist maski kanda

Foto: Artem Ustyuzhanin / E1.RU

Neil, kes on hiljuti ARVI all kannatanud, soovitame kõndida rohkem värskes õhus, et vältida rahvarohkeid kohti, eriti kui need on halvasti õhutatud. Viiruseosakesed püsivad tundide vältel aktiivsed kuivas, soojas ja rahulikus õhus, kuid hävivad jahedas, niiskes ja liikuvas õhus peaaegu kohe. Peate käsi sagedamini pesema ja ärge puudutage oma nägu. Patsient puudutab oma nägu, viirus satub kätele, kätelt - uksele, mööblile, nõudele jne. Tervel inimesel, kes puutub käega kõike, on suur tõenäosus haigestuda. Peate proovima saada piisavalt magada ja korralikult süüa. Niisutage lisaks nina limaskesta. Muide, kui pärast ARVI-d ei saanud te vasokonstriktori tilkadest loobuda ja jätkata nendega koos nina limaskesta kuivatamist, siis on teie ülekuivatatud limaskesta uue nakkuse vastu võitlemine palju keerulisem ja haigestumise oht on suurem.

- Millal saab sportima hakata?

- Kui arst ei anna muid soovitusi, saate kaks nädalat pärast paranemist järk-järgult naasta oma tavapäraste koormuste juurde. Kuid esimesed treeningud peaksid olema ikkagi poolikud..

- Viirusevastase ravi ja antibiootikumide kaotamisega saab teoreetiliselt tarbida alkohoolseid jooke. Kuid muidugi on kõik vaja mõõtu.

Kui kirjutasite tööle, kuid kaebused jäid alles

- Aga köha? Patsientidel ja eriti noortel emadel on selline termin - "jääk köha". Kui kaua see võib kesta??

- Köha võib pärast hingamisteede viirusinfektsiooni püsida, kuid mitte rohkem kui poolteist nädalat pärast seda, kui arst patsiendi haiglast välja viis. Lisaks peaks sellel olema selge kalduvus väheneda. Kui te köete kauem ja sellel taustal on perioodiliselt õhupuudus, on ebatäieliku sisse- või väljahingamise tunne, ilmnevad valud rinnus, flegm lehed - siin peate viivitamatult arsti juurde jooksma.

Pikaajaline köha pärast külmetust võib põhjustada bronhiaalastma.

Foto: Artem Ustyuzhanin / E1.RU

- Mis see olla võiks??

- Kõige sagedasem pikaajalise köha põhjus pärast ARVI on sekundaarne bronhoobstruktiivne sündroom (BOS) või ülemiste hingamisteede patoloogia. Bioloogilise tagasiside peamine mehhanism on bronhide hüperreaktiivsus pärast nakkust, mis inimesel on olnud. Bronhid on pidevas valmisolekus reageerida spasmide ja ödeemidega vähimale ärritajale. Tunnistan, et harvadel juhtudel võib obstruktsioon (bronhide spasm) lõpuks ravita kaoks. Kuid samal ajal on võimalik, et sellest saab tulevikus sild bronhiaalastma arengule. Ma arvan, et keegi ei saa selle diagnoosiga rahule ja seetõttu tuleb seda sündroomi ravida.

- Kas kasutate selleks inhalaatoreid? Tulite kontorisse ja hingate seda, kolleegid on huvitatud ning mõned peavad teid juba haigeks ja vanaks...

- Need ei ole tingimata inhalaatorid. Muul kujul on palju ravimeid, sealhulgas pillid, kuid arst peab neid valima ja välja kirjutama. Te ei pea nädalate kaupa apteeki minema ja nad ütlevad, et öelge, andke mulle midagi köha jaoks. Ole endale haletsust, kohtle ennast õigesti.

Nii inhalaatorid kui ka pillid aitavad köha vastu, kuid need on efektiivsed ainult arsti määramisel.

Foto: Artem Ustyuzhanin / E1.RU

- Pärast ARVI võib temperatuur püsida?

- Temperatuur, kui me räägime ARVI-st ja gripist, võib olla ainult pärast kopsupõletikku või kui inimesel on muid tüsistusi. Kui pärast ARVI tõuseb päeva jooksul temperatuur 37,1-37,5-ni, on see murettekitav sümptom. Põletiku fookus võib olla ükskõik kus: ENT organitest neerudeni, seda peaks otsima ainult arst.

- Millised sümptomid peaksid lisaks pikaajalisele köhale ja palavikule ka ARVI-st märku andma?

- Iga nakkus ja eriti gripp on kehale stress. Taastumiseks mobiliseerime kõik oma jõu ja selle taustal võivad kroonilised haigused end tunda anda.

Kas inimesel on vähemalt üks kord varem olnud vererõhku? ARVI ajal või pärast seda võib esineda hüpertensiivne kriis. See näitab, et selline patsient peab olema vererõhu suhtes ettevaatlikum, normaliseerima kehakaalu, järgima dieeti, piirama soola tarbimist ja loobuma suitsetamisest. Nii päästab ta end hüpertensioonikriisi ja tulevikus võib-olla insuldi tekkimisest..

Kui teil on probleeme vererõhuga, võib SARS-i ajal või pärast seda tekkida hüpertensiivne kriis

Foto: Artem Ustyuzhanin / E1.RU

Sama võib öelda südame isheemiatõve kohta. Enne viirusinfektsiooni ei pruukinud südames valu olla, kuid kui need ilmnesid ARVI ajal või nädala või kahe jooksul pärast seda, peaksite minema arsti juurde ja tegelema tekkinud probleemiga. See on murettekitav signaal, kuid kui nutikas inimene seda signaali kuuleb, kasutab ta seda oma eeliseks. Pole vaja hirmutada, peate tegutsema.

Müokardiit, see tähendab südamelihase kudede põletik, võib pärast ägedaid hingamisteede viirusnakkusi ja ägedaid hingamisteede nakkusi muutuda üsna hirmutavaks komplikatsiooniks ja siin on vaja arsti juurde pöörduda. Müokardiit võib avalduda selliste sümptomitega nagu nõrkus, higistamine ja palavik. Inimesel on südamepekslemine, valud südames, ta ei talu mingit füüsilist tegevust. Sel juhul, mida varem ravi algab, seda väiksem on tulevikus puude ja isegi puude oht. Kardiomüopaatia, mis ilmneb ka müokardiidi tagajärjel, on üks südamesiirdamise operatsioonide näidustusi..

Natalja Aleksandrovna on kindel, et parim kaitse viirusnakkuste vastu on vaktsineerimine

Foto: Artem Ustyuzhanin / E1.RU

Ühesõnaga, ARVI ja gripp on kehale jõuprooviks. Ma ei ole originaalne, kui ütlen, et iga inimese jaoks on tuleviku parim kaitse gripi vastu vaktsineerimine kui selle rühma kõige ohtlikum viirusnakkus. Vaktsineerimine kaitseb eluohtlike tüsistuste eest ja lõppkokkuvõttes säästab mitte ainult meie tervist, vaid ka aega ja raha edasiseks raviks.