Nimesil - mis aitab, näidustused vastuvõtuks

Nimesil on MSPVA-de rühma tõhus põletikuvastane aine, mis võimaldab lühikese aja jooksul vähendada mitmesuguste valu intensiivsust. Ravim on hästi talutav ja põhjustab harva kõrvaltoimeid. Peate teadma, millest Nimesil aitab, et seda edukalt kasutada juhtudel, kui valu või palavik ilmneb äkki.

Mis aitab Nimesili pulbrist

Pulbri toimeaine on nimesuliid.

  • sidrunhape, kasutatakse säilitusainena;
  • maltodekstriin, mis on paksendaja;
  • maitsestamine apelsini maitse ja sahharoosiga, mis parandab joogi maitset;
  • ketomacrogol, mis parandab imendumist.

Nimesil on lühiajaliselt valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Lisaks vähendab ravim põletikku. See omaduste kombinatsioon võimaldab ravimit kasutada seisundi stabiliseerimiseks paljude haiguste korral..

Nimesili võib pidada mis tahes etioloogiaga ägeda valu sündroomi kiirabiks. Eelkõige saate ravimi võtmise abil hambavalu või peavalu korral seisundit kiiresti stabiliseerida..

Näidustused

Kasutamisjuhend sisaldab loetelu haigustest, mille raviks on näidustatud ravimid. See võimaldab teil kohe aru saada, millest Nimesil aitab. Kuid samal ajal on oluline meeles pidada, et on vaja täpselt jälgida annust ja võtta arvesse olemasolevaid vastunäidustusi.

Hambavalu jaoks

Nimesil aitab hambavalu leevendada võimalikult lühikese aja jooksul. See võib aidata vähendada ägeda ja äkilise valu intensiivsust ning külastada seejärel kiiresti hambaarsti. Nimesil aitab leevendada valu, mis tekib pärast kõiki hambaprotseduure, eriti pärast hammaste ekstraheerimist.

Seda kasutatakse ka suuõõne muude patoloogiate korral:

  • igemepõletik igemepõletiku korral;
  • parodontiit, mis on seotud periodontaalsete kudede põletikuga;
  • stomatiit, mida iseloomustab suu limaskesta põletik;
  • tarkusehamba hambumine.

Peavaluga

Nimesil aitab mõõduka valu korral. Ravim on ette nähtud pärast õnnetusi, konarusi ja peavigastusi. Peavalu leevendamiseks piisab reeglina ühest annusest ravimist. Vajadusel on suspensiooni lubatud võtta mitte rohkem kui kaks korda päevas. Kui pärast seda ilmneb uuesti valu, on vaja pöörduda arsti poole..

Koos menstruatsiooniga (menstruaalvalu)

Valulike perioodidega aitab Nimesil peaaegu koheselt. Ravimi valuvaigistav toime kestab 5-8 tundi. Reeglina on see täiesti piisav, et keha saaks riigi uuesti üles ehitada ja stabiliseerida. Seega tuleb enamikul juhtudel ravimit võtta üks kord. Kui kogu menstruatsiooni vältel täheldatakse valusid, saab neid selle ravimiga pidevalt eemaldada, kuna vastavalt kasutusjuhendile võib seda võtta 14 päeva jooksul.

Nohu ja gripi korral

Nohu ja gripi korral aitab Nimesil patsiendi seisundit stabiliseerida. Tema abiga on võimalik palavikku alandada ja palavikku leevendada. Ravimi põletikuvastased omadused vähendavad ninakinnisust ja vesiseid silmi. Ravimi oluline omadus on see, et see on võimeline kehas kogunema, mis tähendab, et terapeutiline toime suureneb aja jooksul..

Kõrgendatud temperatuuridel

Nimesil on üldiselt efektiivne, kui temperatuur läheneb 38 ° C-le. Kõrgemate määrade jaoks on vaja tugevamaid ravimeid. Kuid väga sageli, näiteks ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral, on soovitatav temperatuur alla lasta ainult siis, kui see tõuseb üle 38,5 ° C. Seetõttu on enne Nimesili kasutamist palavikuvastase ainena vaja diagnoosida haigus.

Valu ja põletiku korral

Kuna Nimesil kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka ja sellel on väljendunud valuvaigistavad omadused, on see ette nähtud mitmesuguste põletike raviks. Eriti kasutatakse seda ravimit artroosi ja teiste lihasluukonna haiguste keerulises ravis. Ravim kõrvaldab spasmid, eemaldab tursed ja vähendab valu intensiivsust.

Nimesil raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Kasutamisjuhend keskendub asjaolule, et Nimesil on raseduse ajal vastunäidustatud. See on tingitud asjaolust, et loomadega tehtud laboratoorsed uuringud on leidnud loote arengu kõrvalekaldeid. Kuid arvestades, et tugev valu võib ohustada ka rasedust, võib harvadel juhtudel lubada arst Nimesili ühekordset kasutamist teisel trimestril. Esimesel ja kolmandal trimestril on ravimi võtmine rangelt keelatud..

Varases staadiumis võib ravim põhjustada loote oluliste elutähtsate süsteemide arengu kõrvalekaldeid:

  • südame-veresoonkonna;
  • kuseteede;
  • hingamisteede.

Kolmandal trimestril vähendab ravim emaka kontraktiilsust, mis nõrgendab kontraktsioone ja viib pikema sünnituseni. Lisaks on oht raskete veritsuste tekkeks sünnituse ajal..

Kas Nimesili on võimalik lastele anda

Nimesili on laste raviks võimalik kasutada alles 12 aasta pärast. See on ette nähtud mitmesuguste etioloogiate valu sündroomi leevendamiseks. Päevane annus ei tohiks ületada kahte kotikest. Nimesili on lubatud kasutada mitte kauem kui 5 päeva. Palavikuvastase ravimina ei kasutata seda ravimit laste raviks.

Kasutamise vastunäidustused

Nimesil on palju vastunäidustusi, mida tuleb järgida ohtlike komplikatsioonide välistamiseks. Kogu loetelu on toodud kasutusjuhendis. On hädavajalik meeles pidada, et seede- ja kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiate esinemise korral tuleks ravimist loobuda. Ei tohiks unustada, et keeld kehtib raseduse ja lapsepõlve kohta. Ravi ravimiga on vastunäidustatud toimeaine või abikomponentide individuaalse talumatuse korral.

Oluline on vältida ravimite üledoseerimist ja pikaajalist kasutamist. Üleannustamise ilmsed nähud on iiveldus ja oksendamine. Rasketel juhtudel võib Nimesil provotseerida mao verejooksu. Ravimi pikaajalisel kasutamisel võivad tekkida närvisüsteemi töö häired. See võib avalduda peavalu, unisuse ja ärevusena..

Kuidas ravimit võtta?

Nimesili müüakse pulbrina, mis on pakendatud kotikestesse. See annus on ühekordne. Kasutamiseks valmistatakse pulbrist suspensioon. Selleks aretatakse see klaasi sooja veega. Lahusel on meeldiv apelsini maitse. Päevane annus on 2 kotikest. Täiskasvanutele võib vastavalt erinäidustustele lubada muud lisaannust. Ravikuur valitakse individuaalselt, kuid see ei tohiks ületada 14 päeva.

Andsin selle lapsele. Ainult neile, kes teavad!

Üldiselt sain Nimesili kohta teada alles siis, kui vanim oli 3-aastane. Laps reageeris tempule krambiga. Loomulikult kutsusid nad korduvalt kiirabi. Ja kummalisel kombel sattusime sageli sama parameediku juurde, kes soovitas alati ravimite õiget annust ja üldiselt oli parem neid anda, nakkushaiguste vastu, kuid sattus siiski sinna. Ja ükskord ütles ta mulle, et kui määr on liiga kõrge, on parem anda nimesiili (nimesuliidi, nisi jms), loomulikult ühekordse väiksema annusena. Vanim oli sel ajal 3-aastane. Ravim toimib suurepäraselt. (Siiani oli seda kõrgel temperatuuril kasutatud 2 korda). Nüüd vanim haigestus kurguvalu (mitte mädane), sel ööl oli ta 39,1, nimesiliga maha löödud (see on meie kogu aeg teine ​​kord). Kuid küsimus on pisut erinev. Õhtul märkasin, et ka nooremad hakkasid haigestuma, temperatuur oli 37,5. Seal oli arst ja ta ütles, et vanemal oli kõri väga punane ja paistes ning nooremal oli roosakas. Ja ma unustasin arstilt nimesili kohta küsida (igaks juhuks on meil haripunkt sageli öösel pimedas), kas on võimalik anda noorem suure kiirusega... ja millises annuses. Täna tahtsin lastele nimuliidi osta, kuid ma ei leidnud seda lähimatest apteekidest ja selleks polnud aega, arst ootas ja polnud teda kedagi otsida. Niisiis, ma kardan, et kui noorema tempo tõuseb öösel, kas selles vanuses on võimalik anda ühekordne annus väikeses annuses? Kiirabi kohta, mis paljude mõtetest välgatas, võin öelda, et helistasin talle kolm korda, et saada lapse temperatuur 38, esimene tegi süsti ja lahkus, teine ​​ütles, et "nüüd on kõik šokolaadis", tegi süsti ja lisas, et ta aitab kindlasti ja lahkus ning kolmanda kiirabiga olime juba haiglas sama numbriga 39 ja ainult seal lasime maha. Madala temperatuuri korral on raske eksida, isegi pärast nuroferi 1,5–2 tunni pärast ja isegi siis mitte alati. Lisan, et ravim ei ole mõeldud lastele, kuid väikeses annuses on see kõrgel temperatuuril võimalik. Ma tahan lihtsalt teada, mitu aastat võib-olla keegi andis ja millises annuses.

Nimesili kasutamise juhised: kuidas pulbrit õigesti lahjendada?

Iga inimene on vähemalt korra elus kogenud mis tahes organi valu. Hambad, pea võib valutada, liigesed hakkavad valutama küpsemas eas. Ja peaaegu kõik puutuvad kokku külmetushaigustega, millega kaasneb kehatemperatuuri tõus. Valu ja põletiku korral võib arst välja kirjutada ravimi Nimesil, mille juhised sisaldavad suurt hulka kõrvaltoimeid. Proovime välja mõelda, kuidas võtta Nimesili kotikestes, et minimeerida võimalikke riske.

Mis on Nimesil?

Nimesil on ravim, mis aitab vähendada põletikku, leevendab valu ja vähendab tõhusalt kõrget kehatemperatuuri. See ravim on mittesteroidne, see tähendab, ei ole hormonaalne, ja see vabastatakse süstelahuse, tablettide, välispidiseks kasutamiseks mõeldud geeli, samuti graanulitega pulbri kujul, millest valmistatakse joogisuspensioon..

Ravimi Nimesil toimepõhimõte on see, et see blokeerib ensüümi, mis soodustab põletikulise protsessi arengut, millega kaasnevad tursed, valu ja kehatemperatuuri tõus. Samal ajal ei mõjuta selline abinõu selle ensüümi teist fraktsiooni, mis vastutab mao soolhappe vastu kaitsva reaktsiooni tekitamise eest. Teisisõnu, õigesti võttes on Nimesil praktiliselt võimetu kahjustama soolestiku ja mao limaskesta, erinevalt sellistest “vendadest” nagu Aspiriin, Ibuprofeen, Diklofenak, Analgin. Kuid oht on endiselt olemas, nii et peate teadma, kuidas Nimesili pulbrit lahjendada.

Näidustused

Nimesili võetakse järgmistel juhtudel:

  • alaselja ja seljavalu;
  • nihestused, vigastused, liigeste nihestused;
  • lihas- ja liigesevalu;
  • tendiniit, bursiit;
  • ägeda valuga osteoartriit;
  • hambavalu;
  • külmaga sümptomite kõrvaldamiseks;
  • algodismenorröa.

Kasutusviis

Kui arst määras ravimi Nimesil: kuidas seda võtta? Juhiste kohaselt on see pulber ette nähtud üle 12-aastastele lastele, üks kotike (100 mg) kaks korda päevas, intervalliga vähemalt 8 tundi. Päevas tuleks võtta kaks kotikest. Kui inimesel on viirusinfektsioon või ta on pärast operatsiooni, on soovitatav annus kolm kotikest (300 mg) päevas. Kui ravim ei anna kolme päeva jooksul mingit toimet, peate pöörduma arsti poole..

Nimesili kasutamise juhised näitavad, kuidas pulbrit korralikult lahjendada. Valage kotikese sisu klaasi ja valage 100 ml keedetud vett. Valmis lahus on apelsini maitsega. Pulber tuleb lahustada vahetult enne selle kasutamist, kuna seda ei säilitata lahjendatud kujul. Nii et gastriit ei süvene ega tekiks mao veritsus, tuleb Nimesil võtta pärast sööki.

Üleannustamine

Nimesili kasutamine suurtes kogustes võib põhjustada üledoseerimise, mille sümptomid on juhistes toodud järgmiselt:

  • apaatia;
  • unisus;
  • oksendamise välimus;
  • kõrgenenud vererõhk;
  • vaevatud hingamine;
  • iiveldus;
  • kõhuvalu;
  • neeruhaiguse ägenemine;
  • mõnikord ilmneb mao veritsus;
  • anafülaktiline šokk;
  • kooma.

Väikese terapeutilise annuse korral on sellised sümptomid pöörduvad, muudel juhtudel on ette nähtud sümptomaatiline ravi. Üleannustamise korral kutsuge mao tühjendamiseks esile oksendamine ja võtke seejärel lahtisteid või aktiivsütt. Samal ajal on soovitatav hoida maksa ja neerude aktiivsus kontrolli all..

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Juhiste kohaselt on Nimesili kasutamine vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • urtikaaria, bronhospasm, nohu;
  • Nimesili võtmine koos Paratsetamooli või teiste põletikuvastaste mittesteroidsete ravimite või analgeetikumidega;
  • operatsioonijärgne periood pärast koronaararterite šunteerimist;
  • mao- ja kaksteistsõrmikuhaavandite ägenemine;
  • tserebrovaskulaarne verejooks;
  • hüperkaleemia;
  • neeru- ja maksapuudulikkus;
  • alkoholi või narkootikumide tarvitamine;
  • maksa negatiivsed reaktsioonid ravimile;
  • haavandilise koliidi ägenemine;
  • nakkushaiguste palavik;
  • vere hüübimise rikkumine;
  • südamepuudulikkus;
  • rasedus, imetamine;
  • vanus kuni 12 aastat.

Samal ajal pole kindlaks tehtud, kuidas ravim võib mõjutada mehhanismide ja transpordi kontrolli. Seetõttu nõuab Nimesili kasutamine pulbrina nendel juhtudel ettevaatust..

See ravim on tavaliselt hästi talutav, kuid vastavalt juhistele võivad ravi alguses ja suurte annuste võtmisel ilmneda järgmised kõrvaltoimed:

  • hematopoeetilise süsteemi osa - hemorraagiline sündroom, aneemia, eosinofiilia, trombotsütopeenia;
  • kesknärvisüsteem võib reageerida pearingluse, närvilisuse, õudusunenägude, hirmu, entsefalopaatia, peavalu, unisusega;
  • südame-veresoonkonna süsteemi osa - tahhükardia, hüpertensioon;
  • seedesüsteem reageerib oksendamise, kõhulahtisuse, kõhukinnisuse, iivelduse, kõhupuhituse, gastriidi, kõhuvalu, stomatiidi, düspepsia, maohaavandi, kollatõvega;
  • allergilised reaktsioonid - sügelus, lööve, ülitundlikkus, liigne higistamine, erüteem, dermatiit, anafülaktiline šokk, urtikaaria, angioödeem;
  • nägemise hägustumine ja hägune nägemine;
  • hingamissüsteem - bronhospasm, õhupuudus, bronhiaalastma taandumine;
  • kuseteede süsteem - düsuuria, hematuria, interstitsiaalne nefriit, oliguuria, neerupuudulikkus, uriinipeetus.

Seega, kui arst määras ravimi Nimesil, peate kindlasti läbi lugema selle kasutamise juhised. On vaja teada mitte ainult seda, kuidas lahjendatud pulbrit õigesti juua, vaid ka seda, millised vastunäidustused ja kõrvaltoimed sellel on. Vastasel juhul võite oma tervist tõsiselt kahjustada..

Nimesil lastele Moskvas

Miks broneerida Uteka kaudu lastele nimesil?

Nimesil

Koostis

Graanulid suukaudse suspensiooni valmistamiseks1 pakk.
toimeaine:
nimesuliid100 mg
abiained: ketomakrogool 1000; sahharoos; maltodekstriin; veevaba sidrunhape; apelsini maitse

Kirjeldus

Helekollane oranži lõhnaga teraline pulber.

Farmakodünaamika

Nimesuliid on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid sulfoonamiidide klassist. Sellel on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Nimesuliid toimib PG sünteesi eest vastutava ensüümi COX inhibiitorina ja pärsib peamiselt COX-2.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub ravim seedetraktist hästi, jõudes C-nimax vereplasmas 2-3 tunni pärast; seos plasmavalkudega - 97,5%; T1/2 on 3,2-6 tundi. Läbib hõlpsalt histohematogeenseid barjääre.

See metaboliseeritakse maksas tsütokroom P450CYP 2C9 isoensüümi toimel. Peamine metaboliit on nimesuliidi - hüdroksünimesuliidi - farmakoloogiliselt aktiivne parahüdroksüderivaat. Hüdroksünimesuliid eritub metaboliseerunud kujul sapiga (leidub ainult glükuronaadi kujul - umbes 29%)..

Nimesuliid eritub organismist peamiselt neerude kaudu (umbes 50% võetud annusest).

Nimesuliidi farmakokineetiline profiil eakatel ei muutu ühekordsete ja korduvate / korduvate annuste määramisel.

Kerge kuni mõõduka neerupuudulikkusega (Cl kreatiniini 30–80 ml / min) ja tervete vabatahtlike osalusel läbi viidud eksperimentaalse uuringu andmetelmax nimesuliid ja selle metaboliit patsientide plasmas ei ületanud tervetel vabatahtlikel nimesuliidi kontsentratsiooni. AUC ja T1/2 neerupuudulikkusega patsientidel oli 50% suurem, kuid farmakokineetiliste parameetrite väärtuste piires. Ravimi korduval manustamisel kumulatsiooni ei täheldata.

Nimesil: näidustused

ägeda valu (seljavalu, alaseljavalu; valusündroom lihasluukonna patoloogias, sealhulgas vigastused, nikastused ja liigese nihestused; tendiniit, bursiit);

valu sündroomiga osteoartriidi sümptomaatiline ravi;

Ravim on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, vähendades valu ja põletikku nende kasutamise ajal.

Manustamisviis ja annustamine

Toas, pärast söömist. 1 pakk. (100 mg nimesuliidiga) 2 korda päevas. Kotikese sisu valatakse klaasi ja lahustatakse umbes 100 ml vees. Valmistatud lahust ei saa säilitada.

Nimesili ® kasutatakse ainult üle 12-aastaste patsientide raviks.

Noorukid (12–18-aastased). Nimesuliidi farmakokineetilisest profiilist ja farmakodünaamilistest omadustest lähtudes ei ole noorukite annust vaja kohandada.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid. Farmakokineetiliste andmete põhjal ei ole kerge kuni mõõduka neerupuudulikkusega (Cl-kreatiniin 30–80 ml / min) patsientidel annust vaja kohandada..

Eakad patsiendid. Eakate patsientide ravimisel määrab arst päevase annuse kohandamise vajaduse, lähtudes võimalusest koostoimes teiste ravimitega..

Nimesuliidravi maksimaalne kestus on 15 päeva.

Soovimatute kõrvaltoimete riski vähendamiseks kasutage minimaalset efektiivset annust minimaalselt lühikese kursusega.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Nagu teised MSPVA-klassi ravimid, mis pärsivad PG sünteesi, võib ka nimesuliid kahjulikult mõjutada raseduse kulgu ja / või embrüo arengut ning põhjustada arterioosjuha enneaegset sulgemist, kopsuarteri hüpertensiooni, neerufunktsiooni häireid, mis võivad muutuda neerupuudulikkuseks oligohüdramnionid, suurenenud veritsusriski, emaka kontraktiilsuse languse, perifeerse turse tekke.

Sellega seoses on nimesuliid raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud..

Nimesili kasutamine võib kahjustada naiste viljakust ja seda ei soovitata kasutada rasedust planeerivatel naistel. Raseduse planeerimisel on vajalik arstiga konsulteerimine.

Nimesil: vastunäidustused

ülitundlikkus nimesuliidi või ravimi ühe komponendi suhtes;

hüperergilised reaktsioonid (ajaloos), näiteks bronhospasm, riniit, urtikaaria, mis on seotud atsetüülsalitsüülhappe või muude MSPVA-de, sh. nimesuliid;

hepatotoksilised reaktsioonid nimesuliidile (ajaloos);

potentsiaalse hepatotoksilisusega ravimite, näiteks paratsetamooli või muude analgeetikumide või MSPVA-de samaaegne (samaaegne) kasutamine;

põletikulised soolehaigused (Crohni tõbi, haavandiline koliit) ägedas faasis;

periood pärast pärgarteri šunteerimist;

febriilsündroom külmetushaiguste ja ägedate hingamisteede viirusnakkustega;

bronhiaalastma, nina või paranasaalsete siinuste korduva polüpoosi või atsetüülsalitsüülhappe ja teiste MSPVA-de (nt anamneesis esinevate anesteetikumide) talumatuse täielik või mittetäielik kombinatsioon;

mao või kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägedas faasis, anamneesis on olnud haavandeid, perforatsiooni või verejooksu seedetraktis;

anamneesis ajuveresoonte hemorraagia või muu verejooks, samuti haigused, millega kaasneb verejooks;

rasked vere hüübimishäired;

raske südamepuudulikkus;

raske neerukahjustus (Cl-kreatiniin ® peaks põhinema ravimi võtmise riskide ja eeliste individuaalsel hindamisel.

Nimesil: kõrvaltoime

Sagedus klassifitseeritakse pealkirjade kaupa, sõltuvalt juhtumi esinemisest: väga sageli (> 10), sageli (> 100–1000–10 000–

Sümptomid: apaatia, unisus, iiveldus, oksendamine, valu epigastimaalses piirkonnas. Need sümptomid on tavaliselt pöörduvad gastropaatia säilitusravi korral. Seedetrakti verejooks on võimalik. Harvadel juhtudel on võimalik tõsta vererõhku, ägedat neerupuudulikkust, hingamisdepressiooni ja koomat, anafülaktoidseid reaktsioone..

Ravi: sümptomaatiline. Spetsiifilist antidooti pole. Kui viimase 4 tunni jooksul on üleannustatud, tuleb esile kutsuda oksendamine ja / või aktiivsüsi (60–100 g täiskasvanu kohta) ja / või osmootne lahtistav ravim. Sunnitud diurees, hemodialüüs on ebaefektiivne, kuna ravim on tihedalt seotud valkudega (kuni 97,5%). Näidatakse neerude ja maksafunktsiooni juhtimiseks.

Koostoime

GKS. Suurendab seedetrakti haavandite või verejooksu riski.

Trombotsüütidevastased ravimid ja SSRI-d, näiteks fluoksetiin. Suurendage seedetrakti verejooksu riski.

Antikoagulandid. MSPVA-d võivad tugevdada antikoagulantide, näiteks varfariini, toimet. Suurenenud veritsusriski tõttu pole see kombinatsioon soovitatav ja raskete hüübimishäiretega patsientidele vastunäidustatud. Kui kombineeritud ravi ei saa vältida, tuleb hoolikalt jälgida vere hüübivuse näitajaid.

Diureetikumid MSPVA-d võivad vähendada diureetikumide toimet.

Tervetel vabatahtlikel vähendab nimesuliid furosemiidi toimel ajutiselt naatriumi eritumist, vähemal määral kaaliumi eritumist ja vähendab diureetilist toimet.

Nimesuliidi ja furosemiidi koosmanustamine põhjustab AUC vähenemist (umbes 20%) ja furosemiidi kumulatiivse eritumise vähenemist, muutmata furosemiidi renaalset kliirensit.

Neeru- või südamefunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb furosemiidi ja nimesuliidi koosmanustamisel olla ettevaatlik.

AKE inhibiitorid ja angiotensiin II retseptori antagonistid. MSPVA-d võivad vähendada antihüpertensiivsete ravimite toimet. Kerge kuni mõõduka neerupuudulikkusega (Cl-kreatiniin 30–80 ml / min) patsientidel koos AKE inhibiitorite, angiotensiin II retseptori antagonistide või COX-süsteemi pärssivate ainete (MSPVA-d, trombotsüütidevastased ained) samaaegse manustamisega võib neerufunktsioon veelgi halveneda ja äge neerupuudulikkus rike, mis on tavaliselt pöörduv. Neid koostoimeid tuleks kaaluda patsientidel, kes võtavad Nimesili kombinatsioonis AKE inhibiitorite või angiotensiin II retseptori antagonistidega. Seetõttu tuleb nende ravimite ühisel manustamisel olla ettevaatlik, eriti eakatele patsientidele. Patsiendid peaksid saama piisavat vedeliku tarbimist ja pärast samaaegse ravi alustamist tuleb neerufunktsiooni hoolikalt jälgida.

Farmakokineetilised koostoimed teiste ravimitega

Liitiumpreparaadid. On tõendeid, et MSPVA-d vähendavad liitiumi kliirensit, mis põhjustab liitiumi kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas ja selle toksilisust. Kui nimesuliidi määratakse patsientidele, kes saavad ravi liitiumipreparaatidega, tuleb regulaarselt jälgida liitiumi kontsentratsiooni plasmas.

Glibenklamiidi, teofülliini, digoksiini, tsimetidiini ja antatsiididega (näiteks alumiiniumi ja magneesiumi hüdroksiidide kombinatsioon) kliiniliselt olulisi koostoimeid ei täheldatud.

Nimesuliid pärsib isoensüümi CYP2C9 aktiivsust. Selle ensüümi substraatideks olevate ravimite samaaegsel manustamisel nimesuliidiga võib nende ravimite kontsentratsioon plasmas suureneda.

Nimesuliidi väljakirjutamisel vähem kui 24 tundi enne või pärast metotreksaadi võtmist tuleb olla ettevaatlik, kuna sellistel juhtudel võib metotreksaadi sisaldus plasmas ja vastavalt selle ravimi toksiline toime suureneda.

Neerude kasvuhoonegaasidele avalduva mõju tõttu võivad COX-i inhibiitorid, sealhulgas nimesuliid, suurendada tsüklosporiinide nefrotoksilisust.

Teiste ravimite koostoime nimesuliidiga

In vitro uuringud on näidanud, et nimesuliid tõrjub seondumiskohtadest välja tolbutamiid, salitsüülhape ja valproehape, kuid seda mõju ei täheldatud ravimi kliinilisel kasutamisel..

erijuhised

Soovimatuid kõrvaltoimeid saab minimeerida, kasutades ravimi minimaalset efektiivset annust võimalikult lühikese ravikuuri jooksul.

Nimesili tuleb ettevaatusega kasutada patsientidel, kellel on esinenud seedetrakti haigusi (haavandiline koliit, Crohni tõbi), kuna need haigused võivad süveneda.

Seedetrakti verejooksu, haavandite või haavandi perforatsiooni oht suureneb koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite annuse suurendamisega patsientidel, kellel on anamneesis haavandeid, eriti keeruline verejooksu või perforatsiooni tõttu, samuti eakatel patsientidel, seetõttu tuleb ravi alustada võimalikult väikese annusega. Patsiendid, kes saavad ravimeid, mis vähendavad vere hüübimist või pärsivad trombotsüütide agregatsiooni, suurendavad seedetrakti verejooksu riski. Seedetrakti verejooksu või haavandite esinemise korral Nimesilit kasutavatel patsientidel tuleb ravimiravi katkestada.

Kuna Nimesil ® eritub osaliselt neerude kaudu, tuleb neerukahjustusega patsientidele selle annust vähendada sõltuvalt urineerimise tasemest.

On tõendeid harva esinevate maksareaktsioonide esinemise kohta. Kui ilmnevad maksakahjustuse nähud (naha sügelus, naha kollasus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, tume uriin, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine), lõpetage ravimi võtmine ja pöörduge arsti poole.

Vaatamata harvaesinevale nägemiskahjustusele patsientidel, kes võtavad nimesuliidi samaaegselt teiste MSPVA-dega, tuleb ravi kohe lõpetada. Nägemiskahjustuste ilmnemisel peab patsiendi läbi vaatama silmaarst..

Ravim võib põhjustada vedelikupeetust kudedes, seetõttu peaksid kõrge vererõhu ja südamehaigustega patsiendid kasutama ravimit Nimesil ® eriti ettevaatlikult..

Neeru- või südamepuudulikkusega patsientidel tuleb Nimesili kasutada ettevaatusega, kuna neerufunktsioon võib halveneda. Kui seisund halveneb, tuleb ravi Nimesiliga katkestada.

Kliinilised uuringud ja epidemioloogilised andmed viitavad sellele, et MSPVA-d, eriti suurtes annustes ja pikaajalise kasutamise korral, võivad põhjustada väikest müokardiinfarkti või insuldi riski. Selliste sündmuste ohu välistamiseks nimesuliidi kasutamisel pole piisavalt andmeid.

Ravimi koostis sisaldab sahharoosi, seda tuleks arvestada suhkurtõvega patsientidel (0,15–0,18 XE 100 mg ravimi kohta) ja madala kalorsusega dieeti pidavatel isikutel. Nimesili ei soovitata kasutada fruktoositalumatuse, glükoosi-galaktoosi imendumishäiretega või sahharoosi-isomaltoosipuudulikkusega patsientidel..

Kui Nimesil-ravi ajal ilmnevad külma või ägeda hingamisteede viirusnakkuse nähud, tuleb ravim katkestada.

Ärge kasutage Nimesili ® samaaegselt teiste MSPVA-dega.

Nimesuliid võib muuta trombotsüütide omadusi, seetõttu tuleb ravimi kasutamisel hemorraagilise diateesiga inimestel olla ettevaatlik, kuid ravim ei asenda atsetüülsalitsüülhappe profülaktilist toimet südame-veresoonkonna haiguste korral.

Eakad patsiendid on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, sh. seedetrakti verejooksu ja perforatsioonide oht, mis ohustavad patsiendi elu, neeru-, maksa- ja südamefunktsiooni halvenemine. Nimesili ® kasutamisel selle kategooria patsientide jaoks on vajalik korralik kliiniline kontroll..

On tõendeid nahareaktsioonide (nt eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs) esinemise harvadel juhtudel nii nimesuliidi kui ka teiste MSPVA-de suhtes. Nahalööbe, limaskesta kahjustuste või muude allergilise reaktsiooni esimeste nähtude ilmnemisel tuleb ravimi Nimesil kasutamine lõpetada..

Ravimi mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele. Nimesil® mõju autojuhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele pole uuritud, seetõttu tuleks Nimesil®-ravi ajal olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja potentsiaalselt ohtlikes tegevustes, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentreerumist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Nimesil - kasutusjuhendid

Nimesil on mittesteroidne põletikuvastane ravim. Ravim on sulfonaniliidide keemiline derivaat. Seda kasutatakse põletikulise reaktsiooni raskuse ja selle manifestatsioonide vähendamiseks erinevates patoloogiates.

Väljalaskevorm, kompositsioon

Ravim Nimesil on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks pulbrina. Sellel on heleroheline värv, jäme tera ja oranž lõhn. Ravimi peamine toimeaine on nimesuliid, selle sisaldus pulbri 1 kotikeses on 100 mg. Samuti sisaldab ravim täiendavaid ühendeid, mille hulka kuuluvad:

  • Sahharoos.
  • Apelsini maitse.
  • Ketomacrogol.
  • Veevaba sidrunhape.
  • Maltodekstriin.

Nimesili pulber on pakendatud 2 g alumiiniumfooliumkotikesse. Pappkarp sisaldab 9, 15 või 30 kotikest..

Farmakoloogilised omadused

Nimesili pulbri toimeaine kuulub ensüümi COX-2 (tsüklooksügenaas-2) selektiivsetesse (selektiivsetesse) antagonistidesse, mis pärsivad selle aktiivsust. COX-2 katalüüsib arahhidoonhappe muundamist põletikulise reaktsiooni peamisteks vahendajateks prostaglandiinideks, mida sünteesivad immuunsussüsteemi rakud vastusena patoloogilise protsessi arengule. Prostaglandiinide kontsentratsiooni langus viib põletikulise reaktsiooni ilmingute vähenemiseni, mille hulka kuuluvad valu (prostaglandiinid ärritavad tundlikke närvilõpmeid), kudede tursed (vere vedela osa vabanemine veresoonte voodist kudede rakkudevahelisse ainesse), samuti vere stagnatsioon mikrovaskulatuuri veresoontes..

Pärast Nimesili pulbrist valmistatud suspensiooni võtmist imendub toimeaine kiiresti ja täielikult verre. See on ühtlaselt jaotunud kudedes, kus sellel on ravitoime. Nimesuliid metaboliseerub peamiselt maksas, moodustades inaktiivseid tooteid, mis erituvad uriiniga. Nimesuliidi poolväärtusaeg (eliminatsiooniaeg kehast poole kogu ravimi annusest) on umbes 6 tundi.

Näidustused

Nimesili pulbrist valmistatud suspensiooni võtmine on näidustatud põletikulise reaktsiooni ja valu raskuse vähendamiseks teatud haiguste puhul, sealhulgas:

  • Seljavalu, alaseljaosa, mis on põletikulise päritoluga.
  • Lihas-skeleti süsteemi struktuurides esinevad mitmesugused patoloogilised protsessid, sealhulgas trauma, sidemete põletik (kõõlusepõletik), nikastused, dislokatsioonid ja mitmesuguste liigeste subluksatsioonid.
  • Hambavalu.
  • Erineva päritoluga peavalu, sealhulgas mõõdukas migreen.
  • Naiste valulik menstruatsioon (düsalgomenorröa).

Ravim on ette nähtud ainult valu ja põletikulise sündroomi sümptomaatiliseks ja patogeneetiliseks raviks. See ei mõjuta patoloogilise protsessi arengu peamist põhjust.

Vastunäidustused

Nimesili pulbrit ei saa võtta, kui inimesel on teatud patoloogilised protsessid või füsioloogilised seisundid, sealhulgas:

  • Peptiline haavand, mida iseloomustab mao või kaksteistsõrmiksoole limaskesta terviklikkuse rikkumine. Selle põhjuseks on asjaolu, et ravim Nimesil vähendab osaliselt prostaglandiinide taset, mis vastutavad seedetrakti ülaosa limaskesta kaitsmise eest agressiivsete tegurite (maomahla soolhappe) eest.
  • Seedetrakti verejooks oli varem kannatanud, sealhulgas peptilise haavandtõve taustal.
  • Mittenakkuslik krooniline soolehaigus ägedas staadiumis (haavandiline koliit).
  • Palavikulised seisundid, millega kaasneb kehatemperatuuri tõus, eriti ägedate hingamisteede viiruspatoloogia, bakteriaalsete infektsioonide korral.
  • Allergiliste haiguste esinemine, sealhulgas polünoosi, bronhiaalastma kombinatsioon, samuti atsetüülsalitsüülhappe, mis on mittesteroidne põletikuvastane ravim, talumatus..
  • Keha ülitundlikkus (ülitundlikkus) atsetüülsalitsüülhappe suhtes, kaasa arvatud need, mida on varem kannatanud ja millega kaasnevad bronhide spasmid (allergiline bronhiit), nina limaskesta põletik, urtikaaria.
  • Taastumisperiood pärast operatsiooni, pärgarterite šunteerimine.
  • Anamneesis haigused, millega kaasneb suurenenud verejooks, aju hemorraagiline insult.
  • Rasked häired, millega kaasneb vere hüübivuse rikkumine (hemostaatilise süsteemi funktsionaalse aktiivsuse vähenemine).
  • Südame funktsionaalse aktiivsuse oluline langus (raske südamepuudulikkus).
  • Maksale kahjulike ravimite kombineeritud kasutamine (hepatotoksilised ravimid).
  • Raske neeru- või maksakahjustus.
  • Krooniline alkoholism või narkomaania.
  • Rasedus või imetamise periood (imetamine) naisel.
  • Patsiendi vanus alla 12 aasta.
  • Ravimi ükskõik millise komponendi individuaalne talumatus.

Nimesili pulbrit kasutatakse ettevaatusega samaaegse II tüüpi suhkurtõve, kõrge vererõhu (arteriaalne hüpertensioon), südame isheemiatõve, perifeersete arterite patoloogia, suitsetamise, vere hüübimist vähendavate ravimite (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, klopidogreel, hepariin ja selle analoogid) samaaegse kasutamise korral. samuti hormonaalsed põletikuvastased ravimid (glükokortikosteroidid).

Kuidas Nimesili pulbrit lahjendada?

Nimesili pulber on ette nähtud suukaudse suspensiooni valmistamiseks. Kotikese sisu lahustatakse umbes 100 ml toatemperatuuril vees. Moodustatakse valge või helekollase värvi suspensioon. Valmistatud suspensioon tuleb rakendada kohe, seda ei saa säilitada.

Lahjendatud Nimesili lahusel on meeldiv apelsini lõhn ja maitse.

Manustamisviis ja annustamine

Kõrvaltoimete tõenäosuse vähendamiseks on soovitatav võtta võimalikult väike efektiivne annus võimalikult lühikese aja jooksul. Maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on 200 mg. Ravikuuri maksimaalne kestus on 15 päeva.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed

Annustamine täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on 1 kotike kaks korda päevas pärast sööki.

Eakad patsiendid

Eakate patsientide ravimisel määrab arst päevase annuse kohandamise vajaduse, lähtudes võimalusest koostoimes teiste ravimitega.

Neerukahjustusega patsiendid

Kerge või mõõduka raskusega neerupuudulikkusega (kreatiniini kliirens 30–60 ml / min) patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik, samas kui raske neerupuudulikkusega patsientidel (kreatiniini kliirens nimesuliid võib kahjustada raseduse kulgu ja / või embrüo arengut ja võib põhjustada arterioosjuha enneaegset sulgemist, loote kopsuarterisüsteemi hüpertensiooni, neerufunktsiooni kahjustust, mis võib muutuda loote neerupuudulikkuseks, loote suurenenud verejooksu tekkeks, emaka kontraktiilsuse vähenemiseks, perifeerse ödeemi tekkeks emal.

Epidemioloogiliste uuringute käigus saadud andmed osutavad spontaanse abordi riski, südamehaiguste ja gastroskisi riski suurenemisele, kui kasutatakse ravimeid, mis blokeerivad prostaglandiinide sünteesi raseduse alguses. Kardiovaskulaarsete kõrvalekallete absoluutne risk suureneb umbes 1% -lt 1,5% -ni. Arvatakse, et risk suureneb annuse ja kasutamise kestusega.

Nimesuliidi imendumise kohta rinnapiima andmed puuduvad..

Ravimi Nimesil kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal on vastunäidustatud.

Nimesuliidi kasutamine võib kahjustada naiste viljakust ja seda ei soovitata rasedust planeerivatel naistel. Raseduse planeerimisel on vajalik arstiga konsulteerimine.

Nimesil hambavalu jaoks

Toimeaine Nimesil on aniliini derivaat ja seda kasutatakse laialdaselt põletikuliste haiguste ravis. Toimemehhanism on prostaglandiinide sünteesi peatamine. 30 minuti jooksul pärast ühekordse Nimesili annuse võtmist vähenevad põletiku peamised sümptomid: turse ja valu. Ravim toimib spetsiaalselt lümfivedeliku kogunemisele, vähendades ebameeldivaid sümptomeid.

Nimesil leevendab seisundit järgmiste haiguste korral:

  • erinevate etioloogiate hambavalu
  • voolav
  • hamba periodontiit
  • igemepõletik
  • hamba terviklikkuse kahjustus trauma tagajärjel.

Hambavalu jaoks vajalik Nimesili pulber on vaja lahjendada soojas keedetud vees. Kotikese sisu segatakse 100 ml vedelikus, kuni saadakse homogeenne konsistents. Ravimi uuesti võtmine on võimalik alles 12 tunni pärast.

20 minutit pärast allaneelamist on toimeaine kontsentratsioon kehas 50%. See on piisav põletikulise protsessi mahasurumiseks. Nimesili toimeaeg on umbes 5-6 tundi.

Nimesil peavalu jaoks

Nimesil kõrvaldab peavalu põhjuse kiiresti ja tõhusalt, blokeerides valuimpulsse. Ravim on rakendatav rikkumiste, selgroolülide kokkusurumise (osteokondroos), migreeni korral. Nimesili kasutamise näidustused - kerge kuni mõõdukas peavalu.

See erineb teistest valuvaigistitest peavalu kiire leevendamise poolest. Sümptomid taanduvad tavaliselt 5-10 minuti jooksul pärast manustamist. Nimesili toime kestab 6 tundi. Ravimi uuesti võtmine on võimalik mitte varem kui 8 tunni pärast. Optimaalne rakendus on pulbri lahjendamine 2 korda päevas 12-tunnise intervalliga..

Kui sümptomid püsivad 3 päeva jooksul, peate konsulteerima arstiga..

Kui kaua Nimesil jõustub?

Valuvaigistite vedelad vormid imenduvad kiiresti seedesüsteemi. Toimeaine siseneb maosse juba lahustunud kujul, mis vähendab tablettide või kapslite tükeldamiseks kuluvat aega.

Valu leevendamine algab 10-15 minuti jooksul. Maksimaalne toime ilmneb 2 tundi pärast pealekandmist. Just sel ajal saavutatakse toimeaine maksimaalne kontsentratsioon veres. Nimesili toime kestab 6-12 tundi, mille järel ravim eritub järk-järgult kehast.

Kõrvalmõjud

Nimesili pulbrist valmistatud suspensiooni võtmise taustal on võimalik tekitada erinevate organite ja süsteemide negatiivseid reaktsioone:

  • Vereringe- ja lümfisüsteemi häired: harva - aneemia, eosinofiilia, hemorraagiad; väga harva - trombotsütopeenia, pantsütopeenia, trombotsütopeeniline purpur.
  • Allergilised reaktsioonid: harva - sügelus, lööve, liigne higistamine; harva - ülitundlikkusreaktsioonid, erüteem, dermatiit; väga harva - anafülaktoidsed reaktsioonid, urtikaaria, angioödeem, polüformis erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom).
  • Kesknärvisüsteemi häired: harva - pearinglus; harva - hirmutunne, närvilisus, õudusunenäod; väga harva - peavalu, unisus, entsefalopaatia (Reye sündroom).
  • Sensoorsed häired: harva - hägune nägemine.
  • Kardiovaskulaarsüsteemi rikkumised: harva - arteriaalne hüpertensioon, tahhükardia, vererõhu labiilsus, "kuumahood".
  • Hingamisteede häired: harva - õhupuudus; väga harva - bronhiaalastma ägenemine, bronhospasm.
  • Häired seedetraktist: sageli - kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine; harva - kõhukinnisus, kõhupuhitus, gastriit; väga harva - kõhuvalu, düspepsia, stomatiit, tõrva väljaheide, seedetrakti verejooks, haavandid ja / või mao- või kaksteistsõrmiksoole perforatsioon.
  • Maksa ja sapiteede rikkumised: väga harva - hepatiit, fulminantne hepatiit, kollatõbi, kolestaas, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine.
  • Neerude ja kuseteede häired: harva - düsuuria, hematuria, uriinipeetus; väga harva - neerupuudulikkus, oliguuria, interstitsiaalne nefriit.
  • Üldised häired: harva - halb enesetunne, asteenia; väga harv - hüpotermia.
  • Muud: harva - hüperkaleemia.

Pärast Nimesili pulbrist valmistatud suspensiooni võtmise algust on ükskõik milliste kõrvaltoimete ilmnemise nähtude ilmnemine ravimi kasutamise lõpetamise alus.

Funktsioonid:

Enne kui alustate Nimesili pulbrist valmistatud suspensiooni kasutamist, on oluline hoolikalt läbi lugeda ravimi juhised. Ravimi õigel kasutamisel on mitu tunnust, sealhulgas:

  • Ravimi toimeaine võib suhelda teiste farmakoloogiliste rühmade ravimitega, seetõttu peate nende kasutamisel konsulteerima arstiga.
  • Negatiivsete reaktsioonide tekkimise tõenäosus väheneb, kui ravimit kasutatakse minimaalse ravikuuriga efektiivses minimaalses annuses.
  • Mõõdukas neerupuudulikkus nõuab Nimesili pulbri annuse vähendamist.
  • Ravimi abikomponent on sahharoos, mida tuleb arvestada samaaegse suhkruhaigusega patsientide väljakirjutamisel.
  • Ärge võtke Nimesili pulbrit koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.
  • Ravimi toimet kesknärvisüsteemi funktsionaalsele aktiivsusele ei ole usaldusväärselt uuritud, seetõttu soovitatakse Nimesili pulbri kasutamise taustal olla ettevaatlik, kui tegeletakse tegevustega, mis on seotud piisava reaktsioonikiiruse vajadusega.

Apteekide ketis väljastatakse Nimesili pulber retsepti alusel. Ravimit ei soovitata võtta üksi ilma sobivate retseptideta.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid

Apaatia, unisus, iiveldus, oksendamine, valu epigastimaalses piirkonnas. Need sümptomid on sümptomaatilise ja toetava ravi korral tavaliselt pöörduvad. Võimalik vererõhu tõus, seedetrakti verejooks, äge neerupuudulikkus, hingamisdepressioon, kooma, anafülaktoidsed reaktsioonid.

Ravi

Sümptomaatiline ja toetav ravi. Spetsiifilist antidooti pole. Kui viimase 4 tunni jooksul on üleannustatud, on vaja esile kutsuda oksendamine ja / või sisse viia aktiivsüsi (täiskasvanule 60–100 g) ja / või osmootne lahtistav aine. Sunnitud diurees, hemodialüüs, hemoperfusioon, uriini leelistamine on ebaefektiivsed nimesuliidi suure seondumise tõttu vereplasma valkudega (kuni 97,5%). On vaja jälgida neerude ja maksafunktsiooni seisundit.

Nimesili ja alkoholi ühilduvus

Alkohol ja Nimesil ei sobi kokku, kuna mõlemad ained on hepatotoksilised. Nende samaaegne tarbimine võib põhjustada tõsiseid maksahäireid ja pöördumatuid tagajärgi, eriti juba olemasolevate maksa- ja sapiteede haiguste taustal. Enda kaitsmiseks peate ootama teatud aja. 6 tunni pärast väheneb ravimi kontsentratsioon veres 2 korda. Järgmistel tundidel Nimesili kontsentratsioon väheneb jätkuvalt. Ravimi täielikku elimineerimist tuleks oodata umbes kaheksateist tunni jooksul. Seetõttu võite alkoholi juua mitte varem kui 18 tundi pärast Nimesili võtmist.

Koostoimed teiste ravimitega

Glükokortikosteroidid suurendavad seedetrakti haavandite või verejooksu riski.

Trombotsüütidevastased ravimid ja selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSR / s), näiteks fluoksetiin, suurendavad seedetrakti verejooksu riski.

MSPVA-d võivad tugevdada antikoagulantide, näiteks varfariini, toimet. Suurenenud veritsusriski tõttu pole see kombinatsioon soovitatav ja raskete hüübimishäiretega patsientidele vastunäidustatud. Kui kombineeritud ravi ei saa vältida, tuleb hoolikalt jälgida vere hüübivuse näitajaid.

Diureetikumid

MSPVA-d võivad vähendada diureetikumide toimet. Tervetel vabatahtlikel vähendab nimesuliid furosemiidi toimel ajutiselt naatriumi eritumist, vähemal määral kaaliumi eritumist ja vähendab diureetilist toimet.

Furosemiidi ja nimesuliidi samaaegne kasutamine nõuab neeru- või südamepuudulikkusega patsientide puhul ettevaatust.

Mifepristone

Teoreetiliselt on võimalik vähendada mifepristooni ja prostaglandiini analoogide efektiivsust, kui neid kasutatakse samaaegselt MSPVA-dega (sealhulgas atsetüülsalitsüülhappega), kuna viimastel on antiprostaglandiini toime. Piiratud andmed näitavad, et MSPVA-de kasutamine prostaglandiini analoogi manustamise päeval ei mõjuta ebasoodsalt mifepristooni või prostaglandiini analoogi mõju emakakaela dilatatsioonile, emaka kontraktiilsusele ega vähenda meditsiinilise abordi kliinilist efektiivsust..

On tõendeid, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid vähendavad liitiumi kliirensit, mis põhjustab liitiumi kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas ja selle toksilisust. Nimesuliidi kasutamisel liitiumipreparaatidega ravitavatel patsientidel tuleb regulaarselt jälgida liitiumi kontsentratsiooni vereplasmas.

Nimesuliidi väljakirjutamisel vähem kui 24 tundi enne või pärast metotreksaadi kasutamist tuleb olla ettevaatlik, kuna sellistel juhtudel võib metotreksaadi kontsentratsioon vereplasmas ja vastavalt sellele toksiline toime suureneda.

Mõju sõiduki juhtimise võimele

Uimasti Nimesil mõju autojuhtimise võimele ja mehhanismidele ei ole uuritud, seetõttu tuleks Nimesili kasutamise ajal olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja potentsiaalselt ohtlikes tegevustes, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Analoogid

Nimesili koostise ja ravitoime poolest on ravimid Nimesulide, Nise, Nemulks sarnased.

Nimesil või Nise, mis on parem?

Mõlemad ravimid sisaldavad nimesuliidi. See kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA) rühma. Seda kasutatakse mitmesuguse olemusega valu, põletiku leevendamiseks ja mõnikord palavikuvastase ravimina. Mis vahet seal on??

  • pulbri kujul olev ravimvorm mõjutab vähem magu ja alustab selle toimet kiiremini;
  • maksumus - paljud apteegid müüvad kotikeses, mis võimaldab teil pulbrit korraga võtta (umbes 30 rubla);
  • Euroopa kvaliteet.
  • vabastamisvormid: pulbrid, tabletid kahes pakendis ja geel välispidiseks kasutamiseks;
  • tabletid lahustuvad vajadusel kergesti vees ja neil pole maitset.
  • lõhna- ja maitseaine olemasolu;
  • kogu paketi maksumus (umbes 800 rubla)
  • maksumus - alates 200 rubla;
  • rohkem negatiivset mõju maole.

Nimesil või Nimesuliid: mis on parem?

Ravimid kuuluvad analgeetiliste põletikuvastaste ravimite rühma ja neil on sama koostis - nimesuliid. Neid kasutatakse mitmesuguste valu korral operatsioonijärgsel perioodil põletiku leevendamiseks ja mõnikord ka palavikuvastaseks ravimiks..

  • kvaliteetsed toorained;
  • toorainete hea puhastamine, mille tõttu on vähem kõrvaltoimeid;
  • graanulite kujul vabanemise vorm avaldab maole vähem mõju;
  • kiirem efekt.
  • tablettide vormi on mugavam võtta;
  • maksumus alates 50 rubla.
  • lõhna- ja maitseaine olemasolu;
  • kõrge hind - umbes 800 rubla. pakendi kohta
  • tabletid lahustuvad maos aeglaselt, kahjustades selle seinu ja põhjustades erosiooni;
  • rohkem kõrvaltoimeid;
  • enamiku selle kaubanimega ravimite madal kvaliteet.

Nimesil või Ibuprofeen: kumb on parem?

Ravimid kuuluvad mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka (NSAID), neid kasutatakse valu, põletiku leevendamiseks. Nimesili peetakse uuema põlvkonna valuvaigistiks.

  • on võimsama valuvaigistava toimega;
  • graanulite kujul oleva vabanemisvormi tõttu on maole vähem mõju;
  • vastuvõtu sagedus - 2 korda päevas;
  • mõnes apteegis väljastatakse see kotikeses (umbes 30 rubla)
  • lai valik vorme: tabletid, kapslid, suspensioonid, geelid, salvid, ravimküünlad;
  • kasutatakse temperatuuri alandamiseks lastel ja täiskasvanutel;
  • valuvaigistav ja palavikuvastane toime sisemistes vormides jõuab 8 tunnini;
  • maksimaalne efekt ilmneb 45 minuti pärast;
  • maksumus - alates 30 rubla. pillide jaoks;
  • on maitsega;
  • keelatud kasutada külmetushaiguste ja ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral;
  • ei saa alla 12-aastased lapsed;
  • pikaajalise kasutamise korral avaldab see maksale negatiivset mõju;
  • kogu paketi maksumus on umbes 800 rubla;
  • on retseptiravim.
  • mõjutab negatiivselt magu;
  • suhtleb negatiivselt paljude ravimitega, mida "tuumad" võtavad.

Ladustamine

Nimesili pulbri kõlblikkusaeg on 2 aastat. Pulbrist valmistatud suspensiooni ei saa säilitada. Ravimit tuleb hoida pimedas, kuivas kohas, lastele kättesaamatus kohas, õhutemperatuuril mitte üle + 25 ° С.

30 kotikest sisaldava Nimesili pulbri pakendi keskmine maksumus Moskva apteekides varieerub vahemikus 690-710 rubla.