Nimesil - ametlikud kasutusjuhised (suspensiooni valmistamiseks mõeldud graanulite kujul), kasutamiseks lastele, analoogid

Selektiivne COX-2 blokeerija, mittesteroidne põletikuvastane ravim, valu, palaviku ja muude põletikunähtude sümptomaatiliseks raviks mõeldud ravim - Nimesil kirjeldab seda kasutusjuhendit. Teist tüüpi tsüklooksügenaas, vastasel juhul vastutab prostaglandiinide tootmise eest COX-2.

Tulenevalt asjaolust, et ravimi aktiivne komponent blokeerib tsüklooksügenaasi, väheneb prostaglandiinide tootmine ja põletiku tunnused. Sellele viitavad Nimesili kasutamise juhised - juhises öeldakse, et ravim ei saa mõjutada põletikulise protsessi põhjust, nimetades ravimit sümptomaatiliseks.

Ravimi üldised omadused

Ravimi toimeaine on Nimesuliid. Sellel on väljendunud valuvaigistav toime ja see võitleb tõhusalt kõigi põletikunähtude vastu. Efekt pärast võtmist ilmneb piisavalt kiiresti.

Selle manustamisel tekkivate kõrvaltoimete ravimite poolt põhjustatud negatiivsete mõjude loetelu on üsna suur, kuna Nimesili kasutamisjuhised väidavad - Nimesil on sellegipoolest väga populaarne suuresti tänu kiirele ja märgatavale toimele.

Väljalaskevormid

Nimesili kasutamisjuhiste kohaselt on pulber ainus ravimite vabastamise vorm. Neile, kes otsivad Nimesili tablettide kasutamisjuhendit, tuleks öelda, et nad peaksid otsima Nimesuliidi, mis on suletud tableti kujul. Sel juhul nimetatakse ravimit Nimesulide, Nise, Nimika, Nimulid. Kõiki neid ravimeid, sealhulgas Nimulidi tablette, kirjeldatakse kasutusjuhendis analoogidena, mis sisaldavad sama toimeainet.

Peeneteraline kollakas pulber suspensiooni valmistamiseks, nagu on kirjeldatud Nimesili pulbri kasutusjuhendis - suspensiooni vormis Nimesili võetakse ainult suu kaudu.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Sellel põletikuvastasel ravimil on pikk vastunäidustuste loetelu. Näiteks keelab Nimesil lastel kasutamisjuhendi andmise kuni 12-aastaseks saamiseni. Seda ravimit ei soovitata kasutada, kui olete allergiline Nimesuliidi suhtes või kui teil on hepatotoksiline reaktsioon kirjeldatud ravimi aktiivsele komponendile või kui teil on varem olnud aspiriini.

Nimesili graanulite kasutamise juhiseid ei soovitata kasutada koos teiste ravimitega, mis võivad maksa kahjustada. Nimesil keelab pulbrina kasutamise juhised järglasi kandvatele ja imetavatele emadele. Ärge kirjutage ravimit pärast šundilõikeoperatsiooni.

Lisaks on olemas terve loetelu patoloogiatest, mille korral seda ravimit kategooriliselt ei soovitata:

  1. mao- ja soolte põletikulised haigused, haavandiliste kahjustuste ägenemine;
  2. MSPVA-de talumatus koos polüpoosi või bronhiaalastmaga;
  3. neeru- ja maksapuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis;
  4. patoloogiline verejooks;
  5. vere hüübimissüsteemi haigused;
  6. nakkuslike põletikuliste haiguste korral palavik;
  7. südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis;
  8. alkoholi- ja narkomaania.

Ravim, mida ei tohiks kuritarvitada - nii kirjeldavad kasutusjuhendid ravimit Nimesil. Ja seda kasutades peate mõistma, et Nimesuliid on võimeline põhjustama keha mitmesuguseid reaktsioone miinusmärgiga. Need on allergiad (nahasümptomite, anafülaasia jt kujul) ja kesknärvisüsteemi häired (peavaludest uimasuseni) ning vereloome-, hingamisteede ja urogenitaalsüsteemi töö häired..

Patsiendil võivad olla vereringe häired (kuumahood, vererõhu langus). Seedesüsteem kannatab sageli, see avaldub stomatiidi, kõhuvalu, düspepsia, kõhulahtisuse ja oksendamise vormis. Kui te ei lõpeta patsiendi jaoks ravimi kasutamist, võib see põhjustada haavandi perforatsiooni, kolestaasi ja ikterust..

Kasutamise soovitused

Enne ravimi kasutamist tuleb granuleeritud pulbrist valmistada lahus. Ja selleks lahjendatakse aine veega. Nimesili pulbri kasutamise juhised on üsna hõlpsasti kirjeldatavad, kuidas seda lahjendada:

  • ava kott;
  • valage selle sisu konteinerisse (klaas);
  • valage vett mahus 100 ml.

Järgida tuleks veel mõnda reeglit, pidades meeles Nimesili kasutusjuhendit pulbri lahjendamiseks. Esiteks tuleks see täita keedetud ja sooja veega. Teiseks ei ole soovitatav lahjendatud ravimit säilitada, see valmistatakse vahetult enne kasutamist..

Pärast valmistamist kirjeldab Nimesil pulbri kasutamise juhiseid, kuidas võtta (millises annuses ja kui sageli). Saate seda juua kuni 2 korda päevas, ühe kotikese koguse kohta. See annus on ette nähtud üle 18-aastasele täiskasvanule.

Nimesilile on keelatud anda pulbri kasutamise juhiseid lastele kuni 12-aastaseks saamiseni. Nimesili kasutusjuhendid lastele, alates 12. eluaastast pulbrit on lubatud anda standardses annuses. Nimesili kasutamisjuhised lastele soovitavad ravimit anda ainult äärmisel vajadusel.

Nimesili kohta ei vasta pulbri kasutamise juhised, kuidas seda eakatele patsientidele manustada. Ta soovitab pöörduda arsti poole, kes otsustab, kas annust on vaja kohandada. Nimesili kasutusjuhendis täpsustatud maksimaalne kasutamisaeg on patsientide mis tahes vanusekategooria korral 15 päeva.

Olles teada saanud, kuidas ravimit võtta, jääb üle teada saada ravim Nimesil, kasutusjuhendid, millest ta soovitab võtta. Ravimi peamine eesmärk on leevendada liigese-ligamentoosse aparatuuri, lihaste, hambavalu, algodismenorröa vigastustest ja põletikust tulenevat valu. Osteoartriidi valu sümptomaatiliseks raviks võib kasutada ravimit.

Kuidas Nimesili võtta, ei saa pillide kasutamise juhised vastata, kuna ravim pole sellisel kujul saadaval.

Ravimi maksumus

Olles hoolikalt uurinud Nimesili pulbri kasutusjuhendit, on huvitav teada saada ka hinda tõhusate NSAID-ide otsijatele. See sõltub kottide arvust, mida plaanite osta.

Pärast ravimi sobivuse kontrollimist uurige hoolikalt Nimesili pakendis oleva pulbri kasutusjuhendit. Ravimi hinda saab ligikaudselt määrata 20 rubla ühe pulbri pakendi kohta. Ei tee haiget see, kui koduravimikapis on selline ravim nagu Nimesil, pulbri hind on üsna vastuvõetav. 30 kotikesest pakendit saab osta 690-770 rubla eest. Ravim ei ole kõige odavam, kuid efektiivne.

Kuna ravimi tabletivorm on mugavam, soovivad patsiendid sageli teada Nimesili hinda tablettide kujul. Sellised patsiendid peaksid tähelepanu pöörama tablettidele, mille nimi vastab toimeaine nimetusele, nimelt Nimesuliidile. See toode maksab ainult 68 rubla pakendi kohta.

Võite valida ka muid ravimeid, näiteks Nimesulide-Teva kaubamärgi all toodetakse tablette hinnaga 151 rubla.

Sellel ravimil on ka teisi analooge, kui lihtsalt vaadata Nimesili kasutusjuhendit - tablettide hind võib sel juhul olla alates 205 rubla, ravimi nimi on Nise, alates 224 rubla Nimik maksab. Kirjeldatud aine populaarne tableti analoog on Nise. Vähemtuntud ravim on Nimuliid. See on ka sarnane ravim ja selle ravimi hind algab 234 rublast.

Õppige tõhusat harjutust kodus seljavalude paranemiseks 1 minutiga.

Nimesil: ametlikud kasutusjuhendid (graanulid)


Siit saate teada, kuidas ravida seljavalu dr Bubnovsky saates "Liikudes".

Sarnase toimega ravimid

Kirjeldatud aine struktuurianaloogid on Nemulex, toodetakse graanulitena ja graanulitena ravim Flolid. Ravimitel on sarnane toime ja need on kirjeldatud ravimiga võrreldavad. Nemulex maksab umbes 690-700 rubla. Nimesuliidi baasil valmistatud tabletivorme arutati eespool.

Ülevaate kokkuvõte

Nemisil on üks neist haruldastest ravimitest, mille hindamisel on nii patsiendid kui ka spetsialistid üksmeelel. Kui jätate Nimesilil kasutusjuhised pulbri kohta, kirjutavad ülevaated ja arstid ning need, kelle jaoks need on ette nähtud raviks, teadmiseks ravimite kõrge efektiivsuse, toime kiire ilmnemise. Nimesililt lahkumine: kasutusjuhised, hind, ülevaated, paljud patsiendid viitavad toote maksumusele.

Seda ravimit tunnustatakse seda proovinud patsientide häälteenamusega ravimina, millel peaks olema koht igas kodus asuvas ravimikapis. Kui pulbri kasutusjuhistes Nimesilil kirjeldatud ravimi omadusi hinnatakse kui "suurepäraseid" - kirjeldavad ülevaated toote hinda mõnevõrra ülehinnatud kujul. Lisaks sellele märgivad mitmed patsiendid kõrvaltoimete tekkimist, eriti kui on vaja ravimit võtta 7-14 päeva jooksul..

Kogu teave Nimesili kohta: kasutusjuhised, hind, ülevaated, analoogid on kirjeldatud informatiivsel eesmärgil. Enne ravimite kasutamist on soovitatav konsulteerida spetsialistiga.

Nimesil - kasutusjuhised, ülevaated, analoogid ja vabastamisvormid (pulber või graanulid 100 mg suspensiooni valmistamiseks) ravimite raviks ja leevendamiseks täiskasvanutel, lastel ja rasedusel. Koostis ja koostoime alkoholiga

Selles artiklis saate lugeda ravimi Nimesil kasutamise juhiseid. Esitatakse saidikülastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaateid ja spetsialistide arstide arvamusi Nimesili kasutamise kohta nende praktikas. Suur taotlus aktiivselt lisada oma ülevaateid ravimi kohta: kas ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja võib-olla annotatsioonis ei teatanud. Nimesili analoogid saadaolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutamine mitmesuguste haiguste raviks ja leevendamiseks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis ja koostoime alkoholiga.

Nimesil on sulfoonamiidide klassi kuuluv mittesteroidne põletikuvastane ravim. Sellel on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Nimesuliid toimib ensüümi tsüklooksügenaasi inhibiitorina, mis vastutab prostaglandiinide sünteesi eest, ja pärsib peamiselt tsüklooksügenaasi 2.

Koostis

Nimesuliid + abiained.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub ravim seedetraktist hästi. Läbib kergesti histohematogeenseid barjääre. Nimesuliid (ravimi Nimesil toimeaine) eritub organismist peamiselt neerude kaudu (umbes 50% võetud annusest). Ravimi korduval manustamisel kumulatsiooni ei täheldata.

Näidustused

  • ägeda valu (selja-, alaseljavalu; lihasluukonna valusündroom, sealhulgas vigastused, liigeste nihestused ja nihestused, tendeniit, bursiit; hambavalu);
  • valu sündroomiga osteoartriidi sümptomaatiline ravi;
  • algodismenorröa.

Ravim on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, vähendades valu ja põletikku nende kasutamise ajal.

Väljalaskevormid

100 mg suukaudse suspensiooni pulber või graanulid.

Tablettide vorme ei olnud selle ravimi kirjeldamise ajal kataloogis.

Kasutamisjuhised ja vastuvõtu skeem

Nimesili võetakse suu kaudu, 1 kotike (100 mg nimesuliidi) 2 korda päevas. Ravimit soovitatakse võtta pärast sööki. Kotikese sisu valatakse klaasi ja lahustatakse umbes 100 ml vees. Valmistatud lahust ei saa säilitada.

Nimesili kasutatakse ainult üle 12-aastaste patsientide raviks.

Noorukid (vanuses 12 kuni 18 aastat): nimesuliidi farmakokineetilise profiili ja farmakodünaamiliste omaduste põhjal ei ole noorukite puhul annuse kohandamine vajalik..

Eakad patsiendid: eakate patsientide ravimisel määrab arst ööpäevase annuse kohandamise vajaduse arsti poolt vastavalt võimalusele koostoimes teiste ravimitega.

Nimesuliidravi maksimaalne kestus on 15 päeva.

Soovimatute kõrvaltoimete riski vähendamiseks kasutage minimaalset efektiivset annust minimaalselt lühikese kursusega.

Kõrvalmõju

  • aneemia;
  • eosinofiilia;
  • hemorraagiline sündroom;
  • trombotsütopeenia;
  • pantsütopeenia;
  • trombotsütopeeniline purpur;
  • sügelus;
  • lööve;
  • liigne higistamine;
  • dermatiit;
  • anafülaktoidsed reaktsioonid;
  • nõgestõbi;
  • angioneurootiline ödeem;
  • pearinglus;
  • närvilisus;
  • peavalu;
  • unisus;
  • udune nägemine;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • tahhükardia;
  • hingeldus;
  • bronhiaalastma ägenemine;
  • bronhospasm;
  • kõhulahtisus, kõhukinnisus;
  • iiveldus, oksendamine;
  • kõhuvalu;
  • düspepsia;
  • stomatiit;
  • tõrva väljaheide;
  • seedetrakti verejooks;
  • mao või kaksteistsõrmiksoole haavand ja / või perforatsioon;
  • kollatõbi;
  • hematuuria (veri uriinis);
  • urineerimise viivitus;
  • hüperkaleemia.

Vastunäidustused

  • anamneesis hüperergilisi reaktsioone, näiteks bronhospasm, riniit, urtikaaria, mis on seotud atsetüülsalitsüülhappe või muude mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID), sh. nimesuliid;
  • anamneesis hepatiitilised reaktsioonid nimesuliidile;
  • potentsiaalse hepatotoksilisusega ravimite, näiteks paratsetamooli või muude valuvaigistavate või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegne (samaaegne) kasutamine;
  • põletikulised soolehaigused (Crohni tõbi, haavandiline koliit) ägedas faasis;
  • periood pärast pärgarteri šunteerimist;
  • nakkus- ja põletikuliste haiguste korral esinev palavik;
  • bronhiaalastma, nina või paranasaalsete siinuste korduv polüpoos, atsetüülsalitsüülhappe ja teiste MSPVA-de talumatuse täielik või osaline kombinatsioon (sealhulgas ajaloos);
  • mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägedas faasis, haavandi esinemine anamneesis, perforatsioon või verejooks seedetraktis;
  • anamneesis ajuveresoonte või muu verejooks, samuti haigused, millega kaasneb verejooks;
  • rasked vere hüübimishäired;
  • raske südamepuudulikkus;
  • raske neerupuudulikkus (CC alla 30 ml / min), kinnitatud hüperkaleemia;
  • maksapuudulikkus või mis tahes aktiivne maksahaigus;
  • alla 12-aastased lapsed;
  • rasedus ja imetamise periood;
  • alkoholism (samaaegne tarbimine alkoholiga on keelatud seedetraktist verejooksu ohu tõttu), narkomaania;
  • ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Nagu teised MSPVA-tüüpi ravimid, mis pärsivad prostaglandiinide sünteesi, võib ka Nimesil raseduse kulgu ja / või embrüo arengut kahjustada ning see võib põhjustada arterioosjuha enneaegset sulgemist, kopsuarteri hüpertensiooni, neerufunktsiooni kahjustust, mis võib muutuda neerupuudulikkuseks koos oligodünaamiaga suureneb verejooksu oht, emaka kontraktiilsuse langus, perifeerse ödeemi esinemine. Sellega seoses on ravim raseduse ja rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud..

erijuhised

Soovimatuid kõrvaltoimeid saab minimeerida, kasutades ravimi minimaalset efektiivset annust võimalikult lühikese ravikuuri jooksul.

Nimesili tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on esinenud seedetrakti haigusi (haavandiline koliit, Crohni tõbi), kuna nende haiguste ägenemine on võimalik.

Seedetrakti verejooksu, haavandite või haavandi perforatsiooni oht suureneb koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite annuse suurenemisega patsientidel, kellel on anamneesis haavandeid, eriti keeruline verejooksu või perforatsiooni tõttu, samuti eakatel patsientidel, seetõttu tuleb ravi alustada võimalikult väikese annusega. Patsientidel, kes saavad ravimeid, mis vähendavad vere hüübimist või pärsivad trombotsüütide agregatsiooni, on ka suurenenud seedetrakti verejooksu oht. Nimesili kasutavatel patsientidel seedetrakti verejooksu või haavandite tekkimisel tuleb uimastiravi katkestada.

Kuna Nimesil eritub osaliselt neerude kaudu, tuleb neerukahjustusega patsientidele selle annust vähendada sõltuvalt urineerimise tasemest.

On tõendeid harva esinevate maksareaktsioonide esinemise kohta. Kui ilmnevad maksakahjustuse nähud (sügelus, naha kollasus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, tume uriin, "maksa" transaminaaside aktiivsuse suurenemine), lõpetage ravimi võtmine ja pöörduge arsti poole.

Hoolimata nägemiskahjustuse haruldusest patsientidel, kes võtavad nimesuliidi samaaegselt teiste MSPVA-dega, tuleb ravi viivitamatult katkestada. Nägemiskahjustuste ilmnemisel peab patsiendi läbi vaatama silmaarst..

Ravim võib põhjustada vedelikupeetust kudedes, seetõttu peaksid kõrge vererõhu ja südamehaigustega patsiendid kasutama Nimesili eriti ettevaatlikult..

Neeru- või südamepuudulikkusega patsientidel tuleb Nimesili kasutada ettevaatusega, kuna neerufunktsioon võib halveneda. Kui seisund halveneb, tuleb ravi Nimesiliga katkestada.

Kliinilised uuringud ja epidemioloogilised andmed viitavad sellele, et MSPVA-d, eriti suurtes annustes ja pikaajalise kasutamise korral, võivad põhjustada väikese müokardiinfarkti või insuldi riski. Selliste sündmuste ohu välistamiseks nimesuliidi kasutamisel pole piisavalt andmeid.

Ravimi koostis sisaldab sahharoosi, seda peaksid arvestama suhkurtõvega patsiendid (0,15–0,18 XE 100 mg ravimi kohta) ja madala kalorsusega dieeti järgivad isikud. Nimesili ei soovitata kasutada harvaesinevate pärilike haiguste, näiteks fruktoositalumatuse, glükoos-galaktoosi imendumishäire või sahharoosi-isomaltoosi puudulikkuse korral..

Ärge kasutage Nimesili samaaegselt teiste MSPVA-dega.

Nimesuliid võib muuta trombotsüütide omadusi, seetõttu tuleb ravimi kasutamisel hemorraagilise diateesiga inimestel olla ettevaatlik, kuid ravim ei asenda atsetüülsalitsüülhappe profülaktilist toimet südame-veresoonkonna haiguste korral.

Eakad patsiendid on MSPVA-de suhtes eriti vastuvõtlikud kõrvaltoimetele, sealhulgas seedetrakti verejooksudele ja eluohtlikele toimingutele, neerude, maksa ja südamefunktsiooni halvenemisele. Nimesili võtmisel selle kategooria patsientide jaoks on vajalik korralik kliiniline kontroll..

Nagu teisedki NSAID-klassi ravimid, mis pärsivad prostaglandiinide sünteesi, võib ka nimesuliid kahjulikult mõjutada raseduse kulgu ja / või embrüo arengut ning põhjustada arterioosjuha enneaegset sulgemist, kopsuarteri hüpertensiooni, neerufunktsiooni halvenemist, mis võib muutuda neerupuudulikkuseks koos oligodünaamiaga suureneb verejooksu oht, emaka kontraktiilsuse langus, perifeerse ödeemi esinemine. Sellega seoses on nimesuliid raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud. Ravimi Nimesil kasutamine võib kahjustada naiste viljakust ja seda ei soovitata rasedust planeerivatel naistel. Raseduse planeerimisel on vajalik arstiga konsulteerimine.

Ravimi Nimesil samaaegne manustamine koos alkoholiga on seedetraktist verejooksu ohu tõttu keelatud.

On tõendeid nahareaktsioonide (nt eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs) esinemise harvadel juhtudel nii nimesuliidi kui ka teiste MSPVA-de suhtes. Nahalööbe, limaskestade kahjustuse või muude allergilise reaktsiooni esimeste nähtude ilmnemisel tuleb Nimesili kasutamine lõpetada..

Ravimi mõju võimele juhtida sõidukeid ja juhtimismehhanisme

Nimesili mõju autojuhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele ei ole uuritud, seetõttu tuleks Nimesiliga ravi ajal olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja potentsiaalselt ohtlikes tegevustes, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Ravimite koostoime

Kui neid kasutatakse koos glükokortikosteroididega, suureneb seedetrakti haavandite või verejooksu oht.

Trombotsüütidevastaste ravimite ja selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite (SSRI), näiteks fluoksetiiniga kasutamisel suureneb seedetrakti verejooksu oht.

MSPVA-d võivad tugevdada antikoagulantide, näiteks varfariini, toimet. Suurenenud veritsusriski tõttu pole see kombinatsioon soovitatav ja raskete hüübimishäiretega patsientidele vastunäidustatud. Kui kombineeritud ravi ei saa vältida, tuleb hoolikalt jälgida vere hüübivuse näitajaid.

MSPVA-d võivad nõrgendada diureetikumide toimet.

Tervetel vabatahtlikel vähendab nimesuliid furosemiidi toimel ajutiselt naatriumi eritumist, vähemal määral kaaliumi eritumist ja vähendab diureetilist toimet.

Nimesili ja furosemiidi samaaegne manustamine põhjustab kontsentratsiooni-aja kõvera (AUC) ala vähenemist (umbes 20%) ja furosemiidi kumulatiivse eritumise vähenemist, muutmata furosemiidi renaalset kliirensit..

Neerude ja südamefunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb furosemiidi ja nimesuliidi koosmanustamisel olla ettevaatlik.

AKE inhibiitorid ja angiotensiin 2 retseptori antagonistid

MSPVA-d võivad vähendada antihüpertensiivsete ravimite toimet. Kerge kuni mõõduka neerupuudulikkusega (CC 30–80 ml / min) patsientidel on AKE inhibiitorite, angiotensiin 2 retseptori antagonistide või tsüklooksügenaasi süsteemi pärssivate ainete (MSPVA-d, trombotsüütidevastased ained) koosmanustamisel võimalik neerufunktsiooni halvenemine ja äge neerupuudulikkus, mis on tavaliselt pöörduv. Neid koostoimeid tuleks kaaluda patsientidel, kes võtavad Nimesili kombinatsioonis AKE inhibiitorite või angiotensiin 2 retseptori antagonistidega, seetõttu tuleb nende ravimite koosmanustamisel olla ettevaatlik, eriti eakate patsientide puhul. Patsiendid peaksid saama piisavat vedeliku tarbimist ja pärast samaaegse ravi alustamist tuleb neerufunktsiooni hoolikalt jälgida.

Farmakokineetilised koostoimed teiste ravimitega

On tõendeid, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid vähendavad liitiumi kliirensit, mis põhjustab liitiumi kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas ja selle toksilisust. Kui nimesuliidi määratakse patsientidele, kes saavad ravi liitiumipreparaatidega, tuleb regulaarselt jälgida liitiumi kontsentratsiooni plasmas.

Glibenklamiidi, teofülliini, digoksiini, tsimetidiini ja antatsiididega (nt alumiiniumi ja magneesiumi hüdroksiidide kombinatsioon) kliiniliselt olulisi koostoimeid ei täheldatud.

Nimesuliidi väljakirjutamisel vähem kui 24 tundi enne või pärast metotreksaadi võtmist tuleb olla ettevaatlik, kuna sellistel juhtudel võib metotreksaadi plasmakontsentratsioon ja vastavalt selle ravimi toksiline toime suureneda.

Neeru prostaglandiinide mõju tõttu võivad prostaglandiinide süntetaaside inhibiitorid nagu nimesuliid suurendada tsüklosporiinide nefrotoksilisust.

Teiste ravimite koostoime nimesuliidiga

Uuringud on näidanud, et nimesuliid tõrjub seondumiskohtadest välja tolbutamiidi, salitsüülhappe ja valproehappe. Hoolimata asjaolust, et need koostoimed määrati vereplasmas, ei täheldatud neid toimeid ravimi kliinilisel kasutamisel..

Ravimi Nimesil analoogid

Toimeaine struktuurianaloogid:

Nimesili kasutamise juhised: kuidas pulbrit õigesti lahjendada?

Iga inimene on vähemalt korra elus kogenud mis tahes organi valu. Hambad, pea võib valutada, liigesed hakkavad valutama küpsemas eas. Ja peaaegu kõik puutuvad kokku külmetushaigustega, millega kaasneb kehatemperatuuri tõus. Valu ja põletiku korral võib arst välja kirjutada ravimi Nimesil, mille juhised sisaldavad suurt hulka kõrvaltoimeid. Proovime välja mõelda, kuidas võtta Nimesili kotikestes, et minimeerida võimalikke riske.

Mis on Nimesil?

Nimesil on ravim, mis aitab vähendada põletikku, leevendab valu ja vähendab tõhusalt kõrget kehatemperatuuri. See ravim on mittesteroidne, see tähendab, ei ole hormonaalne, ja see vabastatakse süstelahuse, tablettide, välispidiseks kasutamiseks mõeldud geeli, samuti graanulitega pulbri kujul, millest valmistatakse joogisuspensioon..

Ravimi Nimesil toimepõhimõte on see, et see blokeerib ensüümi, mis soodustab põletikulise protsessi arengut, millega kaasnevad tursed, valu ja kehatemperatuuri tõus. Samal ajal ei mõjuta selline abinõu selle ensüümi teist fraktsiooni, mis vastutab mao soolhappe vastu kaitsva reaktsiooni tekitamise eest. Teisisõnu, õigesti võttes on Nimesil praktiliselt võimetu kahjustama soolestiku ja mao limaskesta, erinevalt sellistest “vendadest” nagu Aspiriin, Ibuprofeen, Diklofenak, Analgin. Kuid oht on endiselt olemas, nii et peate teadma, kuidas Nimesili pulbrit lahjendada.

Näidustused

Nimesili võetakse järgmistel juhtudel:

  • alaselja ja seljavalu;
  • nihestused, vigastused, liigeste nihestused;
  • lihas- ja liigesevalu;
  • tendiniit, bursiit;
  • ägeda valuga osteoartriit;
  • hambavalu;
  • külmaga sümptomite kõrvaldamiseks;
  • algodismenorröa.

Kasutusviis

Kui arst määras ravimi Nimesil: kuidas seda võtta? Juhiste kohaselt on see pulber ette nähtud üle 12-aastastele lastele, üks kotike (100 mg) kaks korda päevas, intervalliga vähemalt 8 tundi. Päevas tuleks võtta kaks kotikest. Kui inimesel on viirusinfektsioon või ta on pärast operatsiooni, on soovitatav annus kolm kotikest (300 mg) päevas. Kui ravim ei anna kolme päeva jooksul mingit toimet, peate pöörduma arsti poole..

Nimesili kasutamise juhised näitavad, kuidas pulbrit korralikult lahjendada. Valage kotikese sisu klaasi ja valage 100 ml keedetud vett. Valmis lahus on apelsini maitsega. Pulber tuleb lahustada vahetult enne selle kasutamist, kuna seda ei säilitata lahjendatud kujul. Nii et gastriit ei süvene ega tekiks mao veritsus, tuleb Nimesil võtta pärast sööki.

Üleannustamine

Nimesili kasutamine suurtes kogustes võib põhjustada üledoseerimise, mille sümptomid on juhistes toodud järgmiselt:

  • apaatia;
  • unisus;
  • oksendamise välimus;
  • kõrgenenud vererõhk;
  • vaevatud hingamine;
  • iiveldus;
  • kõhuvalu;
  • neeruhaiguse ägenemine;
  • mõnikord ilmneb mao veritsus;
  • anafülaktiline šokk;
  • kooma.

Väikese terapeutilise annuse korral on sellised sümptomid pöörduvad, muudel juhtudel on ette nähtud sümptomaatiline ravi. Üleannustamise korral kutsuge mao tühjendamiseks esile oksendamine ja võtke seejärel lahtisteid või aktiivsütt. Samal ajal on soovitatav hoida maksa ja neerude aktiivsus kontrolli all..

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Juhiste kohaselt on Nimesili kasutamine vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • urtikaaria, bronhospasm, nohu;
  • Nimesili võtmine koos Paratsetamooli või teiste põletikuvastaste mittesteroidsete ravimite või analgeetikumidega;
  • operatsioonijärgne periood pärast koronaararterite šunteerimist;
  • mao- ja kaksteistsõrmikuhaavandite ägenemine;
  • tserebrovaskulaarne verejooks;
  • hüperkaleemia;
  • neeru- ja maksapuudulikkus;
  • alkoholi või narkootikumide tarvitamine;
  • maksa negatiivsed reaktsioonid ravimile;
  • haavandilise koliidi ägenemine;
  • nakkushaiguste palavik;
  • vere hüübimise rikkumine;
  • südamepuudulikkus;
  • rasedus, imetamine;
  • vanus kuni 12 aastat.

Samal ajal pole kindlaks tehtud, kuidas ravim võib mõjutada mehhanismide ja transpordi kontrolli. Seetõttu nõuab Nimesili kasutamine pulbrina nendel juhtudel ettevaatust..

See ravim on tavaliselt hästi talutav, kuid vastavalt juhistele võivad ravi alguses ja suurte annuste võtmisel ilmneda järgmised kõrvaltoimed:

  • hematopoeetilise süsteemi osa - hemorraagiline sündroom, aneemia, eosinofiilia, trombotsütopeenia;
  • kesknärvisüsteem võib reageerida pearingluse, närvilisuse, õudusunenägude, hirmu, entsefalopaatia, peavalu, unisusega;
  • südame-veresoonkonna süsteemi osa - tahhükardia, hüpertensioon;
  • seedesüsteem reageerib oksendamise, kõhulahtisuse, kõhukinnisuse, iivelduse, kõhupuhituse, gastriidi, kõhuvalu, stomatiidi, düspepsia, maohaavandi, kollatõvega;
  • allergilised reaktsioonid - sügelus, lööve, ülitundlikkus, liigne higistamine, erüteem, dermatiit, anafülaktiline šokk, urtikaaria, angioödeem;
  • nägemise hägustumine ja hägune nägemine;
  • hingamissüsteem - bronhospasm, õhupuudus, bronhiaalastma taandumine;
  • kuseteede süsteem - düsuuria, hematuria, interstitsiaalne nefriit, oliguuria, neerupuudulikkus, uriinipeetus.

Seega, kui arst määras ravimi Nimesil, peate kindlasti läbi lugema selle kasutamise juhised. On vaja teada mitte ainult seda, kuidas lahjendatud pulbrit õigesti juua, vaid ka seda, millised vastunäidustused ja kõrvaltoimed sellel on. Vastasel juhul võite oma tervist tõsiselt kahjustada..

Nimesil

Kasutusjuhend:

Hinnad Interneti-apteekides:

Nimesil on põletikuvastane ravim.

farmakoloogiline toime

Ravimil on väljendunud palavikuvastane, põletikuvastane, valuvaigistav toime, pikaajalise ravi ajal hästi talutav, kuulub sulfoonamiidide hulka. Ravimi toimeaine on nimesuliid.

Läbivaatuste põhjal võib öelda, et Nimesili iseloomustab terapeutilise toime kiire areng, toimides kuue tunni jooksul pärast manustamist.

Vabastusvorm

Valmistage Nimesili pulber vees lahjendamiseks ja järgnevaks sisemiseks kasutamiseks.

Nimesili kasutamise näidustused

Juhiste kohaselt on Nimesil ette nähtud: nakkusliku põletiku leevendamiseks, lihasluukonna degeneratiivsete põletikuliste patoloogiate (artriit, bursiit, osteokondroos, radikuliit, reuma, osteoartriit) raviks, günekoloogiliste, vaskulaarsete, uroloogiliste haiguste raviks, erineva päritoluga palaviku likvideerimiseks.

Häid ülevaateid Nimesili kohta, mida kasutatakse hambavalu, peavalu, menstruaalvalu, samuti valu pärast operatsiooni, vigastusi.

Nimesili kasutamine on efektiivne nii terava valuliku rünnaku korral kui ka pikaajalise ravi korral.

Nimesili annustamine ja manustamine

Nimesil lastele pärast 12 liitrit, täiskasvanutele on ette nähtud võtta kaks r / päevas, üks pakk igaüks (100 mg nimesuliidi). Ravim võetakse tavaliselt pärast sööki, lahustades 100 ml vees. Pärast suspensiooni ettevalmistamist peaks see kohe purjus olema, on ebasoovitav seda säilitada.

Nimesil-ravi maksimaalne kestus vastavalt juhistele on 15 päeva.

Kõrvalmõjud

Nimesil põhjustab harva negatiivseid reaktsioone. Ainult ravi alguses ja individuaalse tundlikkusega võib tekkida pearinglus, närvilisus, entsefalopaatia, ärevus, peavalu, tahhükardia, kuumahood, suurenenud rõhk, hemorraagia.

Nimesili kasutamine võib põhjustada ka kõhulahtisust, düspepsiat, oksendamist, verejooksu seedetraktis, mao perforatsiooni, kõhupuhitust, gastriiti, kõhukinnisust, nägemise ähmastumist, löövet, naha punetust, sügelust, higistamist, bronhospasmi, erüteemi, turset, ikterust, kolestaasi, kuseteede häireid, neerupuudulikkus, aneemia, eosinofiilia, purpur, trombotsütopeenia, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, pantsütopeenia.

Ravimi üleannustamise sümptomid: oksendamine, iiveldus, unisus, apaatia, verejooks seedetraktist (harva). Mürgistuse raviks pestakse patsienti maoga, antakse vajadusel aktiivsütt, vajadusel viiakse läbi täiendav sümptomaatiline ravi.

Vastunäidustused

Ärge määrake Nimesili alla 12-aastastele lastele, patsientidele, kellel on seedetrakti haavandid, raske verejooks seedetraktist, II tüüpi diabeet, raske neeruhaigus, kõhulahtisus, ülitundlikkus, kõrvetised, oksendamine, iiveldus, kongestiivne südamepuudulikkus, kõrge vererõhk, kõhuvalu kaebused..

Samuti on Nimesili pulber vastunäidustatud rasedatele, imetavatele naistele..

Tööriist tugevdab furomosiidi ja vere hüübimist vähendavate ravimite toimet. Samuti kipub see suurendama liitiumi kontsentratsiooni veres, suurendama tsüklosporiini toimet neerufunktsioonile.

Nimesili kõrvaltoimete oht suureneb, kui seda kombineerida metotreksaadiga.

Nimesil määratakse ettevaatusega patsientidele, kes võtavad muid valuvaigisteid, põletikuvastaseid ravimeid, samuti diureetikume ja neid, mis mõjutavad vererõhku. Patsiendid, kes võtavad samaaegselt Nimesiliga hüdantoiini või sulfoonamiide, peaksid olema ka meditsiinilise järelevalve all.

Nimesil: hinnad Interneti-apteekides

Nimesil 100 mg suukaudse suspensiooni graanulid 2 g 9 tk.

Nimesili graanulid suspensiooni valmistamiseks sisemiseks umbes 100mg pakk. 2g 9 tk.

Nimesil 100 mg graanulid suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks 2 g 30 tk.

Nimesili graanulid suspensiooni valmistamiseks sisemiseks umbes 100mg 30 tk.

Teave ravimi kohta on üldistatud, esitatud ainult informatiivsel eesmärgil ja see ei asenda ametlikke juhiseid. Ise ravimine on tervisele ohtlik!

Maks on meie kehas kõige raskem organ. Selle keskmine kaal on 1,5 kg.

Neli viilu tumedat šokolaadi sisaldab umbes kakssada kalorit. Nii et kui te ei soovi paremaks saada, on parem mitte süüa rohkem kui kaks viilu päevas..

Inimese aju kaal on umbes 2% kogu kehakaalust, kuid see tarbib umbes 20% verre sisenevast hapnikust. See asjaolu muudab inimese aju hapniku puudusest põhjustatud kahjustuste suhtes eriti vastuvõtlikuks..

Operatsiooni ajal kulutab meie aju energiat, mis on võrdne 10-vatise lambipirniga. Nii et huvitava mõtte tekkimise hetkel teie peas olev lambipirni pilt pole tõest nii kaugel..

Esimene vibraator leiutati 19. sajandil. Ta töötas aurumasina kallal ja oli mõeldud naiste hüsteeria raviks.

Kõige haruldasem haigus on Kuru tõbi. Ainult Uus-Guinea karusnaha hõimu esindajad on sellega haiged. Patsient sureb naeru. Arvatakse, et haiguse põhjustajaks on inimese aju söömine..

Kui teie maks lakkas töötamast, saabub surm 24 tunni jooksul.

Statistika kohaselt suureneb esmaspäeviti seljavigastuste risk 25% ja infarkti oht 33%. ole ettevaatlik.

Ainuüksi Ameerika Ühendriikides kulub allergiaravimitele aastas üle 500 miljoni dollari. Kas usute endiselt, et leitakse viis allergia lõplikuks kaotamiseks??

Antidepressant Clomipramine kutsub esile orgasmi 5% -l patsientidest.

Kui armastajad suudlevad, kaotab igaüks neist 6,4 kalorit minutis, kuid nad vahetavad peaaegu 300 erinevat tüüpi bakterit..

Inimese veri "voolab" läbi anumate tohutu rõhu all ja kui nende terviklikkust rikutakse, võib see tulistada kuni 10 meetri kauguselt.

Kasutame 72 lihast, et öelda isegi kõige lühemaid ja lihtsamaid sõnu..

Antidepressante võtval inimesel on enamikul juhtudel depressioon. Kui inimene tuleb depressiooniga toime iseseisvalt, on tal kõik võimalused see seisund igaveseks unustada..

Kui me aevastame, lakkab meie keha täielikult töötamast. Isegi süda seiskub.

Eesnääre ehk eesnääre on imetajate, sealhulgas inimeste, meeste suguelundite kompleksi välise sekretsiooni nääre, mille kaudu uriin läbib.

Nimesili pulbri kasutamise juhised

Artikkel keskendub populaarsele ravimile Nimesil, selle kasutamise iseärasustele eri kategooria patsientide jaoks. Milline on pulbri lahjendamise õige viis, kuidas seda kasutada ja kui sageli ja kaua võite seda ravimit juua?

Nimesili kasutamise näidustused

Ravim on ette nähtud sümptomaatiliste ilmingute kõrvaldamiseks, mis tähendab mitmesuguste haiguste korral põletikulise protsessi ja valusündroomi leevendamist:

Tööriist leevendab suurepäraselt põletiku ebameeldivaid sümptomeid

probleemid veresoontega (artriit, osteoartriit);

  • luu- ja lihaskonna süsteem (reuma, radikuliit, bursiit);
  • uroloogilised ja günekoloogilised haigused.
  • Tööriist leevendab suurepäraselt ebameeldivaid sümptomeid põletikus, mis tekkisid pärast operatsiooni või vigastusi.

    Tagastab menstruatsiooni ajal efektiivsuse ja mugavuse, kõrvaldab peavalud ja hambavalud.

    Nimesili kasutatakse tugeva valu vaigistamiseks, samuti pika ravikuuri jooksul, kuid mitte kauem kui 2 nädalat. Pärast seda perioodi asendatakse aine vajadusel teise ravimiga, millel on samad farmakoloogilised toimed..

    Kuidas pulbrit lahjendada?

    Täiskasvanute jaoks tuleb ravimit võtta pärast sööki kahes annuses (hommikul ja õhtul). Suspensiooni valmistamiseks peate võtma klaasi 100 ml veega ja lahjendama sellega pulbrikotti.

    Graanulite paremaks lahustamiseks on soovitatav kasutada teelusikatäit. Vesi peaks olema keedetud ja soe, see aitab Nimesili pulbrit kiiremini lahustada.

    Suspensiooni valmistamiseks peate võtma klaasi 100 ml veega ja lahjendama sellega pulbrikotti

    Kasutamisjuhend täiskasvanutele

    Valmistatud suspensiooni võetakse kaks korda päevas (suu kaudu), mis vastab 200 mg pulbrile. Ühe annuse annus on 1 kotike (100 mg). Te ei saa ise annust vähendada ega suurendada..

    Ainult arst saab välja arvutada vajaliku koguse ravimit, et saavutada soovitud efekt tervist kahjustamata. Suur annus või annuste vaheliste intervallide mittejärgimine on täis kõrvaltoimeid.

    Mitu päeva võite Nimesili pulbrit võtta

    Päevahind sisaldab 2 annust pulbrit, üks kotike

    Ravimi Nimesil võtmise režiimi määrab arst. Valuvaigistit ei soovitata kasutada rohkem kui 15 päeva..

    Päevahind sisaldab 2 annust pulbrit, üks kotike.

    Intervall peaks olema 8-12 tundi, kuid seda võib lühendada 7-8 tunnini. Toimeaine kestus on 6 tundi.

    4 tundi pärast suspensiooni kasutamist imendub ravimi maksimaalne kogus verre, mille järel tase väheneb järk-järgult.

    Nimesuliidi keha puhastamine toimub looduslikult (osaliselt neerude kaudu).

    Üleannustamist tunnevad järgmised nähud:

    • iiveldus;
    • oksendamine;
    • unisus;
    • füüsiline nõrkus;
    • apaatia;
    • verejooks maos või sooltes.

    Toimeaine mõju kehale neutraliseerimiseks on soovitatav magu pesta, võtta aktiivsütt.

    Kuidas võtta lastele?

    Nimesili ei määrata alla 12-aastastele lastele. Noorukid (12-18-aastased) võtavad tavalise annuse (200 mg päevas).

    Eakad

    Eakad inimesed peaksid päevase annuse määramiseks kõigepealt nõu pidama spetsialistiga, see on tavaliselt väiksem kui juhistes näidatud.

    Arst võtab arvesse ka võimalust kombineerida ravimit teiste patsiendile varem välja kirjutatud farmakoloogiliste ainetega..

    Raseduse ajal

    Nimesili võtmine lapse kandmise ajal ja imetamine on keelatud. Kui rasedus tuvastatakse, tuleb selle ravimiga ravi katkestada. Ravi kohandab ainult arst, kes juhendab raviprotsessi.

    Ravimi kasutamise piirang tuleneb selle mõjust vereringesüsteemile, mis tiinuse perioodil võib provotseerida verejooksu.

    Hambavalu kasutamise juhised

    Pärast segamist, kuni kompositsioon on täielikult lahustunud, purustatakse suspensioon kiirete lonksudena.

    Nimesili pulbrist valmistatud suspensiooni toimeaine imendub kiiresti mao limaskesta, mis annab kiire valuvaigistava toime (umbes 20 minutit)..

    Lahustamiseks vajate 1 kotikest ravimit ja klaasi 100 ml veega.

    Pärast segamist, kuni kompositsioon on täielikult lahustunud, purustatakse suspensioon kiirete lonksudena..

    Parem on ravimit pärast söömist edasi lükata (mitte varem kui 40-60 minutit). Kui valu kordub, võtke teine ​​annus alles 12 tunni pärast.

    Lühem intervall või suurem annus mõjutab tervist negatiivselt, soovitud tulemust aga mitte..

    Ravimil on toime, mis on piiratud palavikuvastase, valuvaigistava ja põletikuvastase toimega. Hammaste ja igemete haigused Nimesil ei ravi.

    1. Lahustage Nimesili pulber filtreeritud kraanivees või poest villitud joogivees.
    2. Enne ravimi kasutamist peaksid täiskasvanud ja lapsed lugema selle lehe juhiseid..
    3. Valmistatud lahust ei tohiks liiga kaua kasutamata jätta, vastasel juhul sadestub pulber..
    4. Nimesili ei tohiks keeta keeva veega. Lahjendage pulber lihtsalt toatemperatuuril tavalises joogivees.

    farmakoloogiline toime

    Ravimil Nimesil on järgmised farmakoloogilised toimed:

    • leevendab kuumust;
    • leevendab valu;
    • vaigistab põletikulist protsessi.

    Tööriist kuulub mittesteroidsete ravimite - sulfoonamiidide - rühma. Toimimispõhimõte põhineb toimeaine võimel blokeerida (teist tüüpi) tsüklooksügenaase, mis vastutavad prostaglandiinide biosünteesi eest.

    Vastunäidustused

    Enne ravimi Nimesil kasutamist peate tutvuma olemasolevate vastunäidustustega, et mitte halvendada oma tervist.

    Selliste terviseprobleemide suhtes kehtivad piirangud:

    Seedesüsteemi häired on Nimesili kasutamise vastunäidustus

    kõrge vererõhk;

  • erosioonide ja haavandite esinemine seedetraktis;
  • seedesüsteemi häired (kõrvetised, kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine jne);
  • sisemine verejooks;
  • suhkruhaigus (tüüp 2);
  • neerufunktsiooni kahjustus;
  • südamepuudulikkus;
  • allergia ravimi ühe komponendi suhtes.
  • Ärge kasutage Nimesili raseduse ja rinnaga toitmise ajal.

    Selle rühma ravim on vastunäidustatud ka alla 12-aastastele lastele..

    Kõrvalmõjud

    Ravimi testimise käigus tuvastati kõrvaltoimete juhtumid.

    Peamised neist:

    Inimesed, kelle töö nõuab erilist tähelepanu ja keskendumist, peaksid olema uimasti kasutamisel ettevaatlikud

    nägemise selguse moonutamine;

  • vereringehäired (vererõhu hüpped, kuumahood, südamepekslemine);
  • närvisüsteemi häired (pearinglus, peavalu, unetus, psühho-emotsionaalse tausta destabiliseerumine);
  • allergiad (lööve, higistamine, erüteem, anafülaktoidsed reaktsioonid, dermatiit, Lyelli sündroom, Steven-Johnsoni sündroom, angioödeem);
  • vereloomesüsteemi muutused;
  • probleemid seedetraktiga (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine jne);
  • õhupuudus, astmaatilised rünnakud;
  • neeruprobleemid (interstitsiaalne nefriit, halb urineerimine jne);
  • füüsiline nõrkus, kehatemperatuuri langus.
  • Äärmiselt haruldasteks peetakse vee kogunemist kehas, turset (lokaalset / süsteemset) ja naha hemorraagiat (täpsed / pindmised)..

    Inimesed, kelle töö nõuab erilist tähelepanu ja keskendumist, peaksid olema uimasti kasutamisel ettevaatlikud. Tootja ei osuta Nimesili mõju teadvusele, kuid teised selle rühma ravimid põhjustavad unisust ja aeglustavad reaktsiooni.

    Ladustamisaeg ja tingimused

    Ravim Nimesil säilitab oma omadused 2 aastat alates pakendil või kotikesel märgitud kuupäevast. Aegunud toote kasutamine on vastunäidustatud.

    Säilitamistingimustele erinõudeid ei ole. Nagu enamikku ravimeid, on soovitatav hoida Nimesili kapis või kodumeditsiini kapis positiivsel temperatuuril (mitte rohkem kui 25-27 °), peamine asi on loomade ja laste eest eemal.

    Nimesili pulbrit saab osta üheannuselistes kotikestes või pakendites, mis sisaldavad 9 või 30 annust.

    1 kotikese (100 mg) maksumus on 26-32 rubla. Pakendi eest, mis sisaldab 9 ühekordset annust, peate maksma 598-624 rubla.

    Analoogid ja hinnad

    Tabelis on toodud Nimesili analoogid ja nende hinnad:

    Kuidas asendada ravimit Nimesil?
    NimiHind, rubla
    Nimesulid (Iisrael)198
    Nise (India)195
    Nemulex221
    Nimika (India)243
    Nimesan (India)168
    Nimulid (India)265

    Enne analoogi kasutamist peate konsulteerima arstiga, et välistada kõrvaltoimete manifestatsioon.

    2017-2020 © DantoLand - veebiajakiri hambaravi kohta. Kõik õigused kaitstud. Saidimaterjalide kopeerimisel - link meie saidile on vajalik allikas.

    119334, Moskva, Leninsky prospekt, 41/2, fl. 2

    Nimesil lastele Moskvas

    Miks broneerida Uteka kaudu lastele nimesil?

    Nimesil

    Koostis

    Graanulid suukaudse suspensiooni valmistamiseks1 pakk.
    toimeaine:
    nimesuliid100 mg
    abiained: ketomakrogool 1000; sahharoos; maltodekstriin; veevaba sidrunhape; apelsini maitse

    Kirjeldus

    Helekollane oranži lõhnaga teraline pulber.

    Farmakodünaamika

    Nimesuliid on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid sulfoonamiidide klassist. Sellel on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Nimesuliid toimib PG sünteesi eest vastutava ensüümi COX inhibiitorina ja pärsib peamiselt COX-2.

    Farmakokineetika

    Pärast suukaudset manustamist imendub ravim seedetraktist hästi, jõudes C-nimax vereplasmas 2-3 tunni pärast; seos plasmavalkudega - 97,5%; T1/2 on 3,2-6 tundi. Läbib hõlpsalt histohematogeenseid barjääre.

    See metaboliseeritakse maksas tsütokroom P450CYP 2C9 isoensüümi toimel. Peamine metaboliit on nimesuliidi - hüdroksünimesuliidi - farmakoloogiliselt aktiivne parahüdroksüderivaat. Hüdroksünimesuliid eritub metaboliseerunud kujul sapiga (leidub ainult glükuronaadi kujul - umbes 29%)..

    Nimesuliid eritub organismist peamiselt neerude kaudu (umbes 50% võetud annusest).

    Nimesuliidi farmakokineetiline profiil eakatel ei muutu ühekordsete ja korduvate / korduvate annuste määramisel.

    Kerge kuni mõõduka neerupuudulikkusega (Cl kreatiniini 30–80 ml / min) ja tervete vabatahtlike osalusel läbi viidud eksperimentaalse uuringu andmetelmax nimesuliid ja selle metaboliit patsientide plasmas ei ületanud tervetel vabatahtlikel nimesuliidi kontsentratsiooni. AUC ja T1/2 neerupuudulikkusega patsientidel oli 50% suurem, kuid farmakokineetiliste parameetrite väärtuste piires. Ravimi korduval manustamisel kumulatsiooni ei täheldata.

    Nimesil: näidustused

    ägeda valu (seljavalu, alaseljavalu; valusündroom lihasluukonna patoloogias, sealhulgas vigastused, nikastused ja liigese nihestused; tendiniit, bursiit);

    valu sündroomiga osteoartriidi sümptomaatiline ravi;

    Ravim on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, vähendades valu ja põletikku nende kasutamise ajal.

    Manustamisviis ja annustamine

    Toas, pärast söömist. 1 pakk. (100 mg nimesuliidiga) 2 korda päevas. Kotikese sisu valatakse klaasi ja lahustatakse umbes 100 ml vees. Valmistatud lahust ei saa säilitada.

    Nimesili ® kasutatakse ainult üle 12-aastaste patsientide raviks.

    Noorukid (12–18-aastased). Nimesuliidi farmakokineetilisest profiilist ja farmakodünaamilistest omadustest lähtudes ei ole noorukite annust vaja kohandada.

    Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid. Farmakokineetiliste andmete põhjal ei ole kerge kuni mõõduka neerupuudulikkusega (Cl-kreatiniin 30–80 ml / min) patsientidel annust vaja kohandada..

    Eakad patsiendid. Eakate patsientide ravimisel määrab arst päevase annuse kohandamise vajaduse, lähtudes võimalusest koostoimes teiste ravimitega..

    Nimesuliidravi maksimaalne kestus on 15 päeva.

    Soovimatute kõrvaltoimete riski vähendamiseks kasutage minimaalset efektiivset annust minimaalselt lühikese kursusega.

    Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

    Nagu teised MSPVA-klassi ravimid, mis pärsivad PG sünteesi, võib ka nimesuliid kahjulikult mõjutada raseduse kulgu ja / või embrüo arengut ning põhjustada arterioosjuha enneaegset sulgemist, kopsuarteri hüpertensiooni, neerufunktsiooni häireid, mis võivad muutuda neerupuudulikkuseks oligohüdramnionid, suurenenud veritsusriski, emaka kontraktiilsuse languse, perifeerse turse tekke.

    Sellega seoses on nimesuliid raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud..

    Nimesili kasutamine võib kahjustada naiste viljakust ja seda ei soovitata kasutada rasedust planeerivatel naistel. Raseduse planeerimisel on vajalik arstiga konsulteerimine.

    Nimesil: vastunäidustused

    ülitundlikkus nimesuliidi või ravimi ühe komponendi suhtes;

    hüperergilised reaktsioonid (ajaloos), näiteks bronhospasm, riniit, urtikaaria, mis on seotud atsetüülsalitsüülhappe või muude MSPVA-de, sh. nimesuliid;

    hepatotoksilised reaktsioonid nimesuliidile (ajaloos);

    potentsiaalse hepatotoksilisusega ravimite, näiteks paratsetamooli või muude analgeetikumide või MSPVA-de samaaegne (samaaegne) kasutamine;

    põletikulised soolehaigused (Crohni tõbi, haavandiline koliit) ägedas faasis;

    periood pärast pärgarteri šunteerimist;

    febriilsündroom külmetushaiguste ja ägedate hingamisteede viirusnakkustega;

    bronhiaalastma, nina või paranasaalsete siinuste korduva polüpoosi või atsetüülsalitsüülhappe ja teiste MSPVA-de (nt anamneesis esinevate anesteetikumide) talumatuse täielik või mittetäielik kombinatsioon;

    mao või kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägedas faasis, anamneesis on olnud haavandeid, perforatsiooni või verejooksu seedetraktis;

    anamneesis ajuveresoonte hemorraagia või muu verejooks, samuti haigused, millega kaasneb verejooks;

    rasked vere hüübimishäired;

    raske südamepuudulikkus;

    raske neerukahjustus (Cl-kreatiniin ® peaks põhinema ravimi võtmise riskide ja eeliste individuaalsel hindamisel.

    Nimesil: kõrvaltoime

    Sagedus klassifitseeritakse pealkirjade kaupa, sõltuvalt juhtumi esinemisest: väga sageli (> 10), sageli (> 100–1000–10 000–

    Sümptomid: apaatia, unisus, iiveldus, oksendamine, valu epigastimaalses piirkonnas. Need sümptomid on tavaliselt pöörduvad gastropaatia säilitusravi korral. Seedetrakti verejooks on võimalik. Harvadel juhtudel on võimalik tõsta vererõhku, ägedat neerupuudulikkust, hingamisdepressiooni ja koomat, anafülaktoidseid reaktsioone..

    Ravi: sümptomaatiline. Spetsiifilist antidooti pole. Kui viimase 4 tunni jooksul on üleannustatud, tuleb esile kutsuda oksendamine ja / või aktiivsüsi (60–100 g täiskasvanu kohta) ja / või osmootne lahtistav ravim. Sunnitud diurees, hemodialüüs on ebaefektiivne, kuna ravim on tihedalt seotud valkudega (kuni 97,5%). Näidatakse neerude ja maksafunktsiooni juhtimiseks.

    Koostoime

    GKS. Suurendab seedetrakti haavandite või verejooksu riski.

    Trombotsüütidevastased ravimid ja SSRI-d, näiteks fluoksetiin. Suurendage seedetrakti verejooksu riski.

    Antikoagulandid. MSPVA-d võivad tugevdada antikoagulantide, näiteks varfariini, toimet. Suurenenud veritsusriski tõttu pole see kombinatsioon soovitatav ja raskete hüübimishäiretega patsientidele vastunäidustatud. Kui kombineeritud ravi ei saa vältida, tuleb hoolikalt jälgida vere hüübivuse näitajaid.

    Diureetikumid MSPVA-d võivad vähendada diureetikumide toimet.

    Tervetel vabatahtlikel vähendab nimesuliid furosemiidi toimel ajutiselt naatriumi eritumist, vähemal määral kaaliumi eritumist ja vähendab diureetilist toimet.

    Nimesuliidi ja furosemiidi koosmanustamine põhjustab AUC vähenemist (umbes 20%) ja furosemiidi kumulatiivse eritumise vähenemist, muutmata furosemiidi renaalset kliirensit.

    Neeru- või südamefunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb furosemiidi ja nimesuliidi koosmanustamisel olla ettevaatlik.

    AKE inhibiitorid ja angiotensiin II retseptori antagonistid. MSPVA-d võivad vähendada antihüpertensiivsete ravimite toimet. Kerge kuni mõõduka neerupuudulikkusega (Cl-kreatiniin 30–80 ml / min) patsientidel koos AKE inhibiitorite, angiotensiin II retseptori antagonistide või COX-süsteemi pärssivate ainete (MSPVA-d, trombotsüütidevastased ained) samaaegse manustamisega võib neerufunktsioon veelgi halveneda ja äge neerupuudulikkus rike, mis on tavaliselt pöörduv. Neid koostoimeid tuleks kaaluda patsientidel, kes võtavad Nimesili kombinatsioonis AKE inhibiitorite või angiotensiin II retseptori antagonistidega. Seetõttu tuleb nende ravimite ühisel manustamisel olla ettevaatlik, eriti eakatele patsientidele. Patsiendid peaksid saama piisavat vedeliku tarbimist ja pärast samaaegse ravi alustamist tuleb neerufunktsiooni hoolikalt jälgida.

    Farmakokineetilised koostoimed teiste ravimitega

    Liitiumpreparaadid. On tõendeid, et MSPVA-d vähendavad liitiumi kliirensit, mis põhjustab liitiumi kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas ja selle toksilisust. Kui nimesuliidi määratakse patsientidele, kes saavad ravi liitiumipreparaatidega, tuleb regulaarselt jälgida liitiumi kontsentratsiooni plasmas.

    Glibenklamiidi, teofülliini, digoksiini, tsimetidiini ja antatsiididega (näiteks alumiiniumi ja magneesiumi hüdroksiidide kombinatsioon) kliiniliselt olulisi koostoimeid ei täheldatud.

    Nimesuliid pärsib isoensüümi CYP2C9 aktiivsust. Selle ensüümi substraatideks olevate ravimite samaaegsel manustamisel nimesuliidiga võib nende ravimite kontsentratsioon plasmas suureneda.

    Nimesuliidi väljakirjutamisel vähem kui 24 tundi enne või pärast metotreksaadi võtmist tuleb olla ettevaatlik, kuna sellistel juhtudel võib metotreksaadi sisaldus plasmas ja vastavalt selle ravimi toksiline toime suureneda.

    Neerude kasvuhoonegaasidele avalduva mõju tõttu võivad COX-i inhibiitorid, sealhulgas nimesuliid, suurendada tsüklosporiinide nefrotoksilisust.

    Teiste ravimite koostoime nimesuliidiga

    In vitro uuringud on näidanud, et nimesuliid tõrjub seondumiskohtadest välja tolbutamiid, salitsüülhape ja valproehape, kuid seda mõju ei täheldatud ravimi kliinilisel kasutamisel..

    erijuhised

    Soovimatuid kõrvaltoimeid saab minimeerida, kasutades ravimi minimaalset efektiivset annust võimalikult lühikese ravikuuri jooksul.

    Nimesili tuleb ettevaatusega kasutada patsientidel, kellel on esinenud seedetrakti haigusi (haavandiline koliit, Crohni tõbi), kuna need haigused võivad süveneda.

    Seedetrakti verejooksu, haavandite või haavandi perforatsiooni oht suureneb koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite annuse suurendamisega patsientidel, kellel on anamneesis haavandeid, eriti keeruline verejooksu või perforatsiooni tõttu, samuti eakatel patsientidel, seetõttu tuleb ravi alustada võimalikult väikese annusega. Patsiendid, kes saavad ravimeid, mis vähendavad vere hüübimist või pärsivad trombotsüütide agregatsiooni, suurendavad seedetrakti verejooksu riski. Seedetrakti verejooksu või haavandite esinemise korral Nimesilit kasutavatel patsientidel tuleb ravimiravi katkestada.

    Kuna Nimesil ® eritub osaliselt neerude kaudu, tuleb neerukahjustusega patsientidele selle annust vähendada sõltuvalt urineerimise tasemest.

    On tõendeid harva esinevate maksareaktsioonide esinemise kohta. Kui ilmnevad maksakahjustuse nähud (naha sügelus, naha kollasus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, tume uriin, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine), lõpetage ravimi võtmine ja pöörduge arsti poole.

    Vaatamata harvaesinevale nägemiskahjustusele patsientidel, kes võtavad nimesuliidi samaaegselt teiste MSPVA-dega, tuleb ravi kohe lõpetada. Nägemiskahjustuste ilmnemisel peab patsiendi läbi vaatama silmaarst..

    Ravim võib põhjustada vedelikupeetust kudedes, seetõttu peaksid kõrge vererõhu ja südamehaigustega patsiendid kasutama ravimit Nimesil ® eriti ettevaatlikult..

    Neeru- või südamepuudulikkusega patsientidel tuleb Nimesili kasutada ettevaatusega, kuna neerufunktsioon võib halveneda. Kui seisund halveneb, tuleb ravi Nimesiliga katkestada.

    Kliinilised uuringud ja epidemioloogilised andmed viitavad sellele, et MSPVA-d, eriti suurtes annustes ja pikaajalise kasutamise korral, võivad põhjustada väikest müokardiinfarkti või insuldi riski. Selliste sündmuste ohu välistamiseks nimesuliidi kasutamisel pole piisavalt andmeid.

    Ravimi koostis sisaldab sahharoosi, seda tuleks arvestada suhkurtõvega patsientidel (0,15–0,18 XE 100 mg ravimi kohta) ja madala kalorsusega dieeti pidavatel isikutel. Nimesili ei soovitata kasutada fruktoositalumatuse, glükoosi-galaktoosi imendumishäiretega või sahharoosi-isomaltoosipuudulikkusega patsientidel..

    Kui Nimesil-ravi ajal ilmnevad külma või ägeda hingamisteede viirusnakkuse nähud, tuleb ravim katkestada.

    Ärge kasutage Nimesili ® samaaegselt teiste MSPVA-dega.

    Nimesuliid võib muuta trombotsüütide omadusi, seetõttu tuleb ravimi kasutamisel hemorraagilise diateesiga inimestel olla ettevaatlik, kuid ravim ei asenda atsetüülsalitsüülhappe profülaktilist toimet südame-veresoonkonna haiguste korral.

    Eakad patsiendid on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, sh. seedetrakti verejooksu ja perforatsioonide oht, mis ohustavad patsiendi elu, neeru-, maksa- ja südamefunktsiooni halvenemine. Nimesili ® kasutamisel selle kategooria patsientide jaoks on vajalik korralik kliiniline kontroll..

    On tõendeid nahareaktsioonide (nt eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs) esinemise harvadel juhtudel nii nimesuliidi kui ka teiste MSPVA-de suhtes. Nahalööbe, limaskesta kahjustuste või muude allergilise reaktsiooni esimeste nähtude ilmnemisel tuleb ravimi Nimesil kasutamine lõpetada..

    Ravimi mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele. Nimesil® mõju autojuhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele pole uuritud, seetõttu tuleks Nimesil®-ravi ajal olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja potentsiaalselt ohtlikes tegevustes, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentreerumist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.