Tamiflu

Tamiflu: kasutusjuhendid ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: Tamiflu

ATX-kood: J05AH02

Toimeaine: Oseltamivir (Oseltamyvir)

Tootja: GmbH, Catalent Germany Schorndorf (Saksamaa), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Šveits)

Kirjeldus ja fotouuendus: 08.12.2019

Hinnad apteekides: alates 1140 rubla.

Tamiflu on viirusevastane ravim, mida kasutatakse gripi ennetamiseks ja raviks.

Väljalaske vorm ja koostis

Tamiflu on järgmistes vormides:

  • kapslid: kõva želatiinist, suurus nr 4 (annus 30 mg ja 45 mg) või nr 2 (annus 75 mg), läbipaistmatud, korpuse ja kaanega helekollase (annus 30 mg) või halli (annus 45 mg) värviga või hall korpus ja helekollane kork (annus 75 mg); kapsli kerel ja kaanel on helesinised pealdised (kerel - tootja nimi, kaanel - annus); kapslite sisu on valge või kollakasvalge pulber (10 tk villides, üks blister karbis);
  • pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks: graanulites peen, valge või helekollane, puuviljase aroomiga; kobestamine on vastuvõetav; valmis suspensioon - läbipaistmatu, valgest kuni helekollase värvusega (igaüks 30 g valguse eest kaitsvates klaasviaalides, vaheseinaga pappkarbis, üks viaal koos mõõteklaasi, plastikadapteri ja doseerimissüstlaga).

1 Tamiflu kapsli koostis:

  • toimeaine: oseltamiviir (oseltamiviirfosfaadi kujul) - 30 mg, 45 mg või 75 mg;
  • abikomponendid: naatriumstearüülfumaraat, povidoon, talk, naatriumkroskarmelloos, eelželatineeritud tärklis;
  • kapsli kest: kollane raudoksiidvärv (annused 30 mg ja 75 mg), punane raudoksiidvärv (annused 30 mg ja 75 mg), must raudoksiidvärv (annus 45 mg ja 75 mg), titaandioksiid, želatiin;
  • tint kapslile kirjutamiseks: butanool, etanool, metüleeritud alkohol, šellak, indigokarmiinil põhinev alumiiniumlakk, titaandioksiid.

1 g Tamiflu pulbri koostis:

  • toimeaine: oseltamiviir (oseltamiviirfosfaadi kujul) - 30 mg;
  • abikomponendid: ksantaankummi, naatriumsahharinaat, sorbitool, naatriumbensoaat, naatriumdivesiniktsitraat, titaandioksiid, puuviljamaitse.

Valmis suspensioon sisaldab Tamiflu oseltamiviiri koguses 12 mg / ml.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Tamiflu aktiivne komponent oseltamiviir on eelravim. Oseltamiviirkarboksülaat, mis on selle aktiivne metaboliit, on A- ja B-gripi neuraminidaaside selektiivne inhibiitor. See ensüüm, mis aktiveerib viiruste vabanemise nendest mõjutatud rakkudest, provotseerib kahjulike mikroorganismide paljunemist ja levikut kogu kehas, sealhulgas hingamisteede epiteeli kihis. Oseltamiviiri kasutamisel pärsitakse viiruse replikatsiooni protsesse ja nende patogeensus väheneb. Samuti on pärsitud haigustekitaja organismist patoloogiliste ainete vabanemise ja leviku aktiivsus.

Tamiflu hõlbustab haiguse kulgu ja lühendab selle kestust, vähendades tüsistuste, näiteks keskkõrvapõletiku, sinusiidi, bronhiidi või kopsupõletiku tekkimise riski. Kliinilised uuringud on näidanud, et alla 12-aastastel lastel väheneb haiguse kestus keskmiselt 2 päeva.

Nakatunud patsientidega kokkupuutuvate inimeste profülaktika eesmärgil nakatub patsiendi pereliikmetest 92% vähem mis tahes tüüpi gripp. Ravimi kliiniliselt olulist mõju keha reageerimise intensiivsusele viiruse tungimisel sellesse ei leitud, antikehi toodetakse samamoodi nagu ilma Tamiflu kasutamata. Ravimresistentsuse tekkimise juhtumeid pole kinnitatud.

Farmakokineetika

Oseltamiviirfosfaat imendub suurel määral ja peaaegu täielikult seedetraktist, kus see muutub aktiivseks metaboliidiks maksa ja soolte esteraaside osalusel. 30 minuti jooksul pärast manustamist on vereplasmas võimalik tuvastada aktiivset metaboliiti. Metaboliidi maksimaalne sisaldus veres saabub 120–180 minuti pärast. Metaboliidi plasmakontsentratsioon on 20 korda suurem kui oseltamiviiril.

Tamiflu farmakokineetilised omadused ei sõltu toidu tarbimisest. See tungib hingetoru, kopsude, keskkõrva, nina-neelu limaskesta ja bronhide kudedesse.

Metaboliit seostub vereplasma valkudega umbes 3% ja oseltamiviiri enda seondumisaste ulatub 50% -ni, kuid farmakodünaamilised parameetrid jäävad samaks.

Oseltamiviir ja selle aktiivne metaboliit erituvad peamiselt uriiniga ja vähesel määral väljaheitega. Poolväärtusaeg on umbes 5-10 tundi.

Oseltamiviiri eemaldamine organismist on raske neerufunktsiooni häiretega patsientidel seotud teatavate raskustega. Selliste patsientide AUC (kontsentratsiooni-aja farmakokineetilise kõvera alune pindala) on pöördvõrdeline elundi kahjustuse astmega. Maksafunktsiooni häiretega patsientidel sellist sõltuvust ei täheldatud..

Eakad patsiendid ei vaja Tamiflu annuse kohandamist. Alla 12-aastastel lastel kiireneb oseltamiviiri metabolism: see eritub organismist peaaegu 2 korda kiiremini. Seetõttu on nende jaoks vajalik annuse kohandamine..

Näidustused

Tamiflu kasutatakse täiskasvanutel ja üle ühe aasta vanustel lastel gripi ennetamiseks ja raviks.

Ravimi kasutamine profülaktilistel eesmärkidel on eriti näidustatud täiskasvanutele ja üle 12-aastastele noorukitele, kes kuuluvad rühma, kus viirusega nakatumise oht on piisavalt suur (suured tööstusasutused, kooliharidusasutused, sõjaväeüksused)..

Vastunäidustused

  • krooniline neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens 10 ml / min või vähem, krooniline peritoneaaldialüüs, pidev hemodialüüs);
  • alla 1-aastased lapsed (kuna ravimi ohutust ja tõhusust alla 1-aastastel lastel ei ole kindlaks tehtud);
  • suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi ükskõik millise koostisosa suhtes.

Tamiflu määratakse rasedatele ja imetavatele naistele ning tõsise maksafunktsiooni kahjustusega patsientidele ettevaatusega..

Tamiflu kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Ravimit võetakse suu kaudu, sõltumata toidu tarbimisest, kuid Tamiflu talutavus paraneb koos toiduga.

Ravi ravimiga tuleb alustada hiljemalt kahe päeva jooksul alates haiguse esimeste sümptomite ilmnemisest. Soovitatavad annused:

  • täiskasvanud patsiendid ja vähemalt 12-aastased noorukid: 75 mg (kapslite või suspensioonidena) kaks korda päevas, ravikuuri kestus - 5 päeva. Kui võetakse annuseid üle 150 mg päevas, siis efekti suurenemist ei täheldata;
  • 8-aastased ja vanemad lapsed (massiga 40 kg või rohkem): 75 mg kaks korda päevas kapslite kujul, tingimusel et laps saab kapsleid neelata; kui kapslite võtmine mingil põhjusel pole võimalik, kirjutatakse lapsele Tamiflu suspensiooni kujul. Ravikuur on 5 päeva;
  • 1-aastased ja vanemad lapsed: lapsed kaaluga alla 15 kg - 30 mg kaks korda päevas; lapsed kehakaaluga 15-23 kg - 45 mg kaks korda päevas; lapsed kaaluga 23-40 kg - 60 mg kaks korda päevas; lapsed kaaluga üle 40 kg - 75 mg kaks korda päevas. Ravikuur on 5 päeva.

Tamiflu kasutamist profülaktikaks tuleks alustada hiljemalt esimese 2 päeva jooksul pärast kokkupuudet nakatunud inimesega ja jätkata ravimi kasutamist vähemalt 10 päeva. Hooajalise gripiepideemia ajal on Tamiflu võtmise kestus 6 nädalat. Ravimit võetakse samades annustes nagu ravi ajal, kuid mitte kaks korda, vaid üks kord päevas. Tamiflu profülaktiline toime kestab nii kaua, kui see võtab.

Soovitused suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks:

  1. Võtke pudel pulbrit, koputage seda õrnalt sõrmega, nii et sisu jaguneks pudeli põhjas.
  2. Mõõtke kaasasoleva mõõtekruusi abil 52 ml vett.
  3. Lisage mõõdetud kogus mahtu pulbri pudelisse, sulgege see korgiga ja loksutage 15 sekundit.
  4. Eemaldage pudelilt kork ja sisestage adapter.
  5. Adapteri õige asendi tagamiseks kruvige pudel korgiga tihedalt kinni.

Valmis suspensiooni väljastamiseks peate kasutama kaasasolevat süstalt, millel on annuse taset tähistavad sildid.

Suspensiooni tuleb enne iga kasutamist loksutada..

Kapslite "vananemise" tunnuste korral ja kui täiskasvanud ega üle 8-aastased lapsed ei suuda kapslit alla neelata ja kui Tamiflu pole suspensiooni valmistamiseks pulbri kujul, on vaja kapsel hoolikalt avada ja segada selle sisu ühe teelusikatäie magustatud tootega nii, et peita kapsli sisu mõru maitse. Võite kasutada jogurtit, mett, õunakooki, šokolaadisiirupit, magustatud kondenspiima, lauasuhkrut või vees lahustatud helepruuni suhkrut. Segu tuleb hoolikalt segada ja lasta patsiendil pärast valmistamist see täielikult alla neelata..

Kerge kuni mõõduka maksakahjustusega, neerufunktsiooni kahjustusega (kreatiniini kliirens üle 30 ml / min) ning eakate patsientide puhul ei ole annuse kohandamine vajalik.

Kreatiniini kliirensiga 10-30 ml / min on vaja vähendada Tamiflu annust 75 mg-ni üks kord päevas iga päev 5 päeva jooksul (ravi ajal). Gripi ennetamisel patsientidel, kelle kreatiniini kliirens on 10–30 ml / min, tuleb annust vähendada suspensioonina 30 mg-ni päevas või viia patsient üle ravimi võtmisele ülepäeviti annuses 75 mg päevas..

Kõrvalmõjud

Täiskasvanud patsientidel on kõige sagedamini täheldatud oksendamist ja iiveldust, mis esinevad enamasti pärast Tamiflu esimese annuse võtmist, on mööduvad ja mööduvad iseseisvalt, ilma et oleks vaja ravimi kasutamist katkestada..

Sagedusega 1% või rohkem esines ka järgmisi kõrvaltoimeid: pearinglus, nõrkus, unehäired, peavalu, bronhiit, köha, kõhuvalu, kõhulahtisus, rinorröa, ülemiste hingamisteede infektsioonid, düspeptilised häired, mitmesuguse lokaliseerumisega valu.

Lastel oli kõige sagedamini oksendamine, samuti iiveldus, bronhiit, astma (sh ägenemine), sinusiit, kopsupõletik, ninaverejooks, konjunktiviit, äge keskkõrvapõletik, kuulmishäired, lümfadenopaatia, kõhulahtisus, kõhuvalu ja dermatiit.... Mõned neist kõrvaltoimetest tekkisid järsku ja lakkasid iseseisvalt, põhjustamata ravi katkestamist..

Turustamisjärgse vaatlusperioodi jooksul täheldati järgmiste süsteemide ja organite kõrvaltoimeid:

  • seedetrakt ja maks: harva - seedetrakti verejooks; väga harva - maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, hepatiit;
  • neuropsüühiline sfäär: krambid, ebanormaalne käitumine, hallutsinatsioonid, ärevus, teadvuse häired, agitatsioon, deliirium, õudusunenäod, desorientatsioon ruumis ja ajas (siiski ei ole Tamiflu roll loetletud nähtuste ilmnemisel täielikult teada, kuna sarnaseid häireid täheldati ka teistes) gripihaiged, kes pole seda ravimit saanud);
  • nahk ja nahaaluskoed: harva - urtikaaria, dermatiit, ekseem, nahalööve; väga harva - Quincke ödeem, anafülaktoidsed ja anafülaktilised reaktsioonid, multiformne erüteem, Lyelli sündroom.

Üleannustamine

Tamiflu kliiniliste uuringute ja turustamisjärgse kasutamise ajal on teatatud üleannustamise juhtudest. Enamasti ei kaasnenud nendega ebasoovitavaid nähtusi. Muudel juhtudel olid üleannustamise sümptomiteks ravimi suurenenud kõrvaltoimed..

erijuhised

Tamiflu kasutamise ajal on soovitatav hoolikalt jälgida patsientide käitumist, et õigeaegselt tuvastada ebanormaalse käitumise tunnused.

Ravimi efektiivsus muude haiguste (välja arvatud A- ja B-gripi) korral pole tõestatud.

Üks pulber Tamiflu pudel sisaldab 25,713 g sorbitooli. Kui ravimit kirjutatakse annuses 45 mg kaks korda päevas, siseneb patsiendi kehasse 2,6 g sorbitooli. See sorbitooli kogus ületab päevaraha, mis on lubatud kaasasündinud fruktoositalumatusega patsientidele.

Valmistatud suspensiooni võib hoida 10 päeva temperatuuril kuni 25 ° C või 17 päeva temperatuuril + 2... +8 ° C..

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Tamiflu mõju võimele juhtida transporti ja tegeleda tegevustega, mis nõuavad suurenenud keskendumist ja vahetuid psühhomotoorseid reaktsioone, ei ole läbi viidud. Ohutusprofiili andmed viitavad ravimi minimaalsele mõjule selle töö tulemuslikkusele..

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Juhiste kohaselt kuulub Tamiflu B-kategooriasse (vastavalt FDA klassifikatsioonile). Uuringute käigus, kus loomade (küülikud, rotid) näitel uuriti ravimi toksilist toimet reproduktiivnäitajatele, ei leitud teratogeenset toimet. Rottidega tehtud katsed ei tuvastanud oseltamiviiri negatiivset mõju viljakusele. Loote kokkupuude ei ületanud 15-20% ema omast.

Rasedatel ei ole kontrollitud uuringuid läbi viidud. Turustamisjärgsetest aruannetest, loomkatsetest ja ellujäämise tagantjärele jälgimisest saadud piiratud teabe kohaselt ei ole Tamiflu otsest ega kaudset mõju rasedusele ega embrüonaalsele ega postnataalsele lapse arengule. Rasedatele naistele ravimi määramisel tuleb arvestada nii ohutusteavet kui ka raseduse kulgu, samuti keskkonnas ringlevate gripiviiruse tüvede patogeensuse astet.

Prekliiniliste uuringute käigus leiti, et oseltamiviir ja selle aktiivne metaboliit tungivad järglasi toitvate rottide piima. Teave toimeaine Tamiflu eritumise kohta rinnapiima inimestel ja oseltamiviiri kasutamise kohta imetavatel naistel on mõnevõrra piiratud. Oseltamiviir ja selle aktiivne metaboliit väikestes annustes imenduvad rinnapiima, mille järel leitakse nende subterapeutilised kontsentratsioonid imiku veres.

Oseltamiviiri määramine imetavatele patsientidele nõuab ka kaasuvate haiguste tunnuste ja ringleva gripiviiruse tüve patogeensuse astme arvestamist.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientide ravimisel CC-ga üle 60 ml / min ei ole annuse kohandamine vajalik. Patsiendid, kelle CC on 30–60 ml / min, peaksid võtma Tamiflu annuses kuni 30 mg 2 korda päevas 5 päeva jooksul. Patsientidele, kellel on CC 10-30 ml / min, määratakse ravim annuses 30 mg üks kord päevas 5 päeva jooksul. Pidevat hemodialüüsi saavad patsiendid võivad enne dialüüsi võtta Tamiflu algannusega 30 mg, kui gripisümptomid ilmnevad 48 tunni jooksul pärast dialüüsi. Oseltamiviiri plasmakontsentratsiooni terapeutilise taseme säilitamiseks soovitatakse Tamiflu võtta pärast iga dialüüsiseansi lõppu 30 mg. Peritoneaaldialüüsi saavad patsiendid peaksid enne dialüüsi võtma algannusega 30 mg ja seejärel 5 päeva jooksul 30 mg. Diagnoosi mittesaavate diagnoositud lõppstaadiumis neerupuudulikkusega (CC alla 10 ml / min) patsientide farmakokineetilisi parameetreid ei ole uuritud. Seetõttu ei ole selle kategooria patsientide jaoks soovitusi annustamisskeemi valimiseks..

Tamiflu kasutamisel profülaktilistel eesmärkidel patsientidel, kelle CC on suurem kui 60 ml / min, ei ole vaja annust kohandada. Patsientidele, kelle CC on 30–60 ml / min, tuleb ravim välja kirjutada annuses 30 mg 1 kord päevas. Patsientidel, kelle CC on 10–30 ml / min, on soovitatav vähendada ravimi annust 30 mg-ni, mida võetakse igal teisel päeval. Pidevat hemodialüüsi saavad patsiendid võivad enne esimest dialüüsiseanssi võtta Tamiflu algannusega 30 mg. Oseltamiviiri plasmakontsentratsiooni hoidmiseks terapeutilisel tasemel tuleb ravimit võtta pärast iga järgnevat paaritut dialüüsi. Peritoneaaldialüüsi saavad patsiendid peaksid enne dialüüsiseansse võtma Tamiflu algannusega 30 mg, seejärel 30 mg iga 7 päeva järel..

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Kerge või mõõduka raskusega maksafunktsiooni häiretega patsiendid ei vaja gripi raviks ja ennetamiseks Tamiflu annuse kohandamist. Raskete maksafunktsiooni häiretega patsientidel ei ole ravimi farmakokineetilisi omadusi ja ohutust uuritud..

Kasutamine eakatel

Eakatel ja seniilsetel patsientidel pole gripi ravimisel ja ennetamisel teraapiarežiimi vaja korrigeerida.

Ravimite koostoime

Tamiflu kliiniliselt oluline koostoime teiste ravimitega on ebatõenäoline.

Analoogid

Tamiflu analoogid on: Relenza, Arbidol, Oseltamivir, Flustop.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C.

Pulbri kõlblikkusaeg - 2 aastat, kapslite - 7 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Väljastatakse retsepti alusel.

Arvustused Tamiflu kohta

Läbivaatuste kohaselt on Tamiflu gripiviiruste vastu hästi talutav ja efektiivne. Patsiendid märgivad, et ravimit tarvitades haigestuvad nad palju harvemini ja kergemini, kuna see hõlbustab haiguse kulgu. Kõrvaltoimed esinevad mõnel juhul, neist kõige levinumad on iiveldus ja kõhulahtisus (enamasti lastel).

Enamik vanemaid on Tamiflu toimega rahul, kui neid manustatakse oma lastele. Paljudel juhtudel väldib profülaktiline ravimi võtmine enne lasteaeda või kooli minekut lapsel gripiviirust..

Tamiflu hind apteekides

Tamiflu ligikaudne hind 75 mg kapslites on 1215–1405 rubla (10 tk pakendi kohta). Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni pulber ei ole praegu müügil.

Tamiflu

Tamiflu on viirusevastane ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Tamiflu on järgmistes vormides:

  • 30 mg kapslid: kõvad želatiinist, suurus nr 4, korpus ja kork on läbipaistmatud, helekollased; sisu - valge või kollakasvalge pulber; kapslil on helesinised kirjad: kerel - "ROCHE", kaanel - "30 mg" (10 tükki blisterribas, üks pakk pappkarbis);
  • 45 mg kapslid: kõvad želatiinist, suurus 4, korpus ja kaas on läbipaistmatud, hallid; sisu - valge või kollakasvalge pulber; kapslil on helesinised kirjad: korpusel - "ROCHE", kaanel - "45 mg" (10 tükki blisterribas, üks pakk pappkarbis);
  • 75 mg kapslid: kõvad želatiinist, suurus nr 2, korpus ja kork on läbipaistmatud, korpus hall, kork helekollane; sisu - valge või kollakasvalge pulber; kapslil on helesinised kirjad: kerel - "ROCHE", kaanel - "75 mg" (10 tükki blistris, üks pakk pappkarbis);
  • suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks kasutatav pulber: peeneteraline, valge või helekollane värv, mõnikord pudrune, puuviljalõhnaga; lahustatud suspensioon on läbipaistmatu, valgest kuni helekollase värvusega (igaüks 30 g valguse eest kaitsvates klaasviaalides, vaheseinaga pappkarbis, üks pudel koos plastist doseerimissüstla, plastikadapteri ja mõõtetopsiga).

1 kapsli koostis:

  • toimeaine: oseltamiviir (oseltamiviirfosfaadi kujul) - 30, 45 või 75 mg;
  • abikomponendid: povidoon K30, talk, eelželatineeritud tärklis, naatriumstearüülfumaraat, kroskarmelloosnaatrium;
  • kapsli korpus ja kork: titaandioksiid, želatiin, värvaine raudoksiid (kapslid 30 mg ja 75 mg), raudoksiidi värvus (kapslid 30 mg ja 75 mg), raudoksiidi värvus (kapslid 45 mg ja 75 mg);
  • trükivärv: butanool, etanool, titaandioksiid, šellak, denatureeritud etanool, indigokarmiinil põhinev alumiiniumlakk.

1 g pulbri koostis:

  • toimeaine: oseltamiviir (oseltamiviirfosfaadi kujul) - 30 mg;
  • abikomponendid: naatriumbensoaat, naatriumdivesiniktsitraat, ksantaankummi, sorbitool, naatriumsahharinaat, titaandioksiid, Permasili lõhna- ja maitseaine 11900-31 Tutti Frutti.

1 ml valmis suspensiooni sisaldab 12 mg oseltamiviiri.

Näidustused

  • gripi ravi üle ühe aasta vanustel lastel ja täiskasvanud patsientidel;
  • gripi ennetamine üle ühe aasta vanustel lastel;
  • gripi ennetamine üle 12-aastastel noorukitel ja täiskasvanutel, kellel on kõrgenenud riski haigestuda sellesse rühma: suurtes tootmisrühmades, sõjaväeüksustes, nõrgestatud patsientidel (näiteks pärast siirdamist).

Vastunäidustused

  • maksapuudulikkus;
  • krooniline neerupuudulikkus, mille CC (kreatiniini kliirens) on alla 10 ml / min;
  • laste vanus kuni üks aasta;
  • ülitundlikkus ravimi ükskõik millise komponendi suhtes.

Suhteline (Tamiflu kasutatakse ettevaatusega):

  • Rasedus;
  • rinnaga toitmise periood.

Manustamisviis ja annustamine

Tamiflu võetakse suu kaudu, sõltumata toidu tarbimisest, aga kui te võtate ravimit söögikordade ajal, saate selle taluvust märkimisväärselt parandada..

Kapslid tuleb tervelt alla neelata..

Täiskasvanud patsientidele, noorukitele või lastele, kes ei saa kapslit tervelt alla neelata, on Tamiflu välja kirjutatud pulbrina, et valmistada suspensioon sisemiseks kasutamiseks. Kui pulbrilist ravimvormi pole saadaval või kapsli kest näitab vananemisilminguid, tuleb kapsel hoolikalt avada ja sisu piserdada teelusikatäit, mis sisaldab sobivat magustatud toiduainet, et maskeerida valmistise kibedat maitset. Valmistatud segu segatakse põhjalikult ja antakse patsiendile. Sellisena tuleks ravimit tarbida kohe pärast valmistamist. Magustatud toitude hulka kuuluvad jogurt, mesi, õunakaste, magus magustoit, šokolaadisiirup, magustatud kondenspiim või magustatud vesi.

Ravi ravimiga tuleb alustada hiljemalt kahe päeva jooksul alates haiguse esimeste sümptomite ilmnemisest. Soovitatavad annused:

  • täiskasvanud patsiendid ja üle 12-aastased noorukid: 1 kapsel (75 mg) Tamiflu kaks korda päevas 5 päeva jooksul. Annuse suurendamisel efekti ei täheldata;
  • 8–12-aastased lapsed (kehakaaluga üle 40 kg), kes võivad kapsleid neelata: 1 kapsel (75 mg) kaks korda päevas;
  • 1-8-aastased lapsed: 30 mg (kehakaaluga alla 15 kg), 45 mg (kehakaaluga 15–23 kg) või 60 mg (kehakaaluga 23–40 kg) kaks korda päevas; üle 2-aastastele lastele soovitatakse 30 mg ja 45 mg suspensiooni või kapslite valmistamiseks kasutada pulbrit Tamiflu; 1-2-aastastele lastele on ette nähtud pulber.

Profülaktika eesmärgil tuleb ravimit võtta hiljemalt kaks päeva pärast kokkupuudet haige inimesega. Soovitatavad annused:

  • täiskasvanud patsiendid ja üle 12-aastased noorukid: 1 kapsel (75 mg) Tamiflu'd üks kord päevas vähemalt 10 päeva. Hooajalise gripiepideemia ajal võetakse ravimit vähemalt 1,5 kuud, kuna Tamiflu profülaktiline toime kestab nii kaua kui see kestab;
  • 8–12-aastased lapsed (kehakaaluga üle 40 kg): 1 kapsel (75 mg) üks kord päevas;
  • 1-8-aastased lapsed: 30 mg (kaaluga alla 15 kg), 45 mg (kehakaaluga 15–23 kg) või 60 mg (kehakaaluga 23–40 kg) üks kord päevas; üle 2-aastastele lastele soovitatakse 30 mg ja 45 mg suspensiooni või kapslite valmistamiseks kasutada pulbrit Tamiflu; 1-2-aastastele lastele on ette nähtud pulber.

Neerupuudulikkusega patsientidel, kelle CC on suurem kui 60 ml / min, kirjutatakse ravim välja soovitatavates annustes, mille CC on 30–60 ml / min, vähendatakse annust 30 mg-ni kaks korda päevas 5 päeva jooksul (ravi ajal) või 30 mg-ni üks kord ööpäevas. päevas (kui see on ette nähtud profülaktikaks), CC-ga 10-30 ml / min - kuni 30 mg üks kord päevas 5 päeva jooksul (ravi ajal) või kuni 30 mg päevas igal teisel päeval (kui see on ette nähtud profülaktikaks).

Kerge ja mõõduka maksapuudulikkusega patsiendid, samuti eakad ja seniilsed inimesed ei vaja annuse kohandamist.

Nõrgenenud immuunsusega inimestel, kui Tamiflu on ette nähtud 3-kuuliseks hooajaliseks profülaktikaks, ei ole vajalik ka ravimi annuse kohandamine.

Kõrvalmõjud

  • seedesüsteem: oksendamine, iiveldus (ilmneb ravi alguses või suurtes annustes); harva - kõhuvalu, kõhulahtisus;
  • hingamissüsteem: kurguvalu, ninakinnisus, köha;
  • kesknärvisüsteem: pearinglus, unetus, peavalu;
  • muud reaktsioonid: nõrkus, väsimustunne.

erijuhised

Patsientidel (eriti noorukitel ja lastel), kes võtsid Tamiflu gripi raviks, esines krampe ja deliiriumi taolisi neuropsühhiaatrilisi häireid, mis ei ole eluohtlikud. Nende nähtuste seost ravimi võtmisega ei ole siiski tõestatud, kuna selliste reaktsioonide tekke oht gripihaigetel, kes võtsid oseltamiviiri, ei ületa samade häirete tõenäosust gripihaigetel, kes ei võtnud oseltamiviiri. Kõrvalekallete õigeaegseks tuvastamiseks on soovitatav jälgida patsientide käitumist.

Tamiflu mõju kohta sõidukite juhtimisele ja muudele potentsiaalselt ohtlikele tegevustele, mis on seotud suure tähelepanu kontsentratsiooni ja kiire reageerimisega, pole spetsiaalseid uuringuid läbi viidud. Kuid arvestades ravimi ohutusprofiili, on selline toime ebatõenäoline..

Ravimite koostoime

Farmakokineetiliste ja farmakoloogiliste uuringute andmete kohaselt on Tamiflu kliiniliselt oluline koostoime teiste ravimitega ebatõenäoline.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Valmistatud suspensiooni võib säilitada mitte rohkem kui 17 päeva (temperatuuril 2 kuni 8 ° C) või mitte rohkem kui 10 päeva (temperatuuril kuni 25 ° C)..

Kõlblikkusaeg: kapslid - 7 aastat; pulber suspensiooni valmistamiseks - 2 aastat.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Tamiflu ® (Tamiflu ®)

Toimeaine

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (RHK-10)

Koostis

Kapslid1 kork.
toimeaine:
oseltamiviir75 mg
(98,5 mg oseltamiviirfosfaadina)
abiained: eelgeelistatud tärklis; povidoon K30; kroskarmelloosnaatrium; talk; naatriumstearüülfumaraat
kapsli kest
keha: želatiin; raudvärvi must oksiid (E172); titaandioksiid (E171)
kork: želatiin; raudvärv punane oksiid (E172); raudvärvaine kollane oksiid (E172); titaandioksiid (E171)
tint kapslile kirjutamiseks: etanool; šellak; butanool; titaandioksiid (E171); indigokarmiinil põhinev alumiiniumlakk; denatureeritud etanool (metüleeritud alkohol)

farmakoloogiline toime

Manustamisviis ja annustamine

Toas, söögikordade ajal või toiduga või ilma. Ravimi taluvust saab parandada, kui võtate seda koos toiduga.

Täiskasvanud, noorukid või lapsed, kes ei saa kapslit alla neelata, võivad saada ravi Tamiflu® ka suukaudse suspensiooni pulbrina..

Juhtudel, kui ravimvormis Tamiflu® ei ole suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks pulbrit või kui on olemas kapslite vananemise tunnuseid (näiteks suurenenud haprus või muud füüsilised häired), on vaja avada kapsel ja valada selle sisu väikesesse kogusesse (maksimaalselt 1 tl). ) sobiv magustatud toit (tavaline või ilma suhkruta šokolaadisiirup, mesi, vees lahustatud helepruun suhkur või lauasuhkur, magus magustoit, magustatud kondenspiim, õunakaste või jogurt) mõru peitmiseks maitsta. Segu tuleb hoolikalt segada ja anda patsiendile tervikuna. Segu tuleb kohe pärast valmistamist alla neelata. Üksikasjalikud soovitused on toodud jaotises Tamiflu® suspensiooni ekstemporaalne ettevalmistamine.

Standardne annustamisskeem

Ravi. Ravimi võtmist tuleb alustada hiljemalt 2 päeva jooksul alates haiguse sümptomite ilmnemisest.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased noorukid. 75 mg 2 korda päevas 5 päeva jooksul. Annuse suurendamine rohkem kui 150 mg / päevas ei põhjusta selle mõju suurenemist.

Lapsed kehakaaluga> 40 kg või 8–12 aastat. Kapsleid neelavad lapsed saavad ravi ka ühe kapsli võtmise teel. 75 mg 2 korda päevas 5 päeva jooksul.

Lapsed vanuses 1 kuni 8 aastat. Soovitame Tamiflu ® pulbrit 12 mg / ml suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni või 30 ja 45 mg kapslite valmistamiseks (üle 2-aastastele lastele). Soovitatava annustamisskeemi määramiseks lugege juhiseid Tamiflu® suukaudse suspensiooni pulbri 12 mg / ml või 30 ja 45 mg kapslite meditsiiniliseks kasutamiseks..

Ärahoidmine. Ravimi kasutamist tuleb alustada hiljemalt 2 päeva pärast kokkupuudet patsientidega.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased noorukid. 75 mg üks kord päevas suu kaudu vähemalt 10 päeva pärast kokkupuudet patsiendiga. Hooajalise gripiepideemia ajal - 75 mg 1 kord päevas 6 nädala jooksul. Ennetav tegevus kestab seni, kuni ravimit võetakse.

Lapsed kehakaaluga> 40 kg või 8–12 aastat. Lapsed, kes saavad kapsleid neelata, saavad ennetavat ravi ka ühe kapsli võtmise teel. 75 mg üks kord päevas.

Lapsed vanuses 1 kuni 8 aastat. Soovitame Tamiflu® pulbrit 12 mg / ml suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni või 30 ja 45 mg kapslite valmistamiseks. Soovitatava annustamisskeemi määramiseks lugege juhiseid Tamiflu® suukaudse suspensiooni pulbri 12 mg / ml või korkide meditsiiniliseks kasutamiseks. 30 ja 45 mg. Suspensiooni ekstemporaalne valmistamine, kasutades 75 mg kapsleid, on võimalik (vt Tamiflu® suspensiooni ekstemporaalne ettevalmistamine).

Annustamine erijuhtudel

Neerukahjustusega patsiendid, ravi. Patsiendid, kelle Cl kreatiniini sisaldus on üle 60 ml / min, ei vaja annuse kohandamist. Cl-kreatiniini sisaldusega 30–60 ml / min patsientidel tuleb Tamiflu® annust vähendada 30 mg-ni üks kord päevas 5 päeva jooksul..

Pideva hemodialüüsi saavatel patsientidel võib enne dialüüsi võtta Tamiflu® algannusega 30 mg, kui gripisümptomid ilmnevad 48 tunni jooksul pärast dialüüsiseanssi. Plasmakontsentratsiooni hoidmiseks terapeutilisel tasemel tuleb Tamiflu® võtta pärast iga dialüüsiseanssi 30 mg. Peritoneaaldialüüsi saavatele patsientidele tuleb Tamiflu® võtta enne dialüüsi algannusega 30 mg, seejärel 30 mg iga 5 päeva järel (vt ka Annustamine erijuhtudel ja "Erijuhised")..

Dialüüsi mittesaavate oseltamiviiri farmakokineetikat lõppstaadiumis neeruhaigusega (Cl kreatiniini sisaldus ≤10 ml / min) põdevate patsientide puhul ei ole uuritud. Sellega seoses puuduvad selle patsiendirühma jaoks annustamissoovitused..

Neerukahjustusega patsiendid, ennetamine. Patsiendid, kelle Cl kreatiniini sisaldus on üle 60 ml / min, ei vaja annuse kohandamist. Patsientidel, kelle Cl-kreatiniin on vahemikus 30–60 ml / min, tuleb Tamiflu® annust vähendada 30 mg-ni üks kord päevas. Pideva hemodialüüsi saavatel patsientidel võib enne dialüüsi (1. seanss) võtta Tamiflu® algannuses 30 mg. Plasmakontsentratsiooni hoidmiseks terapeutilisel tasemel tuleb Tamiflu® võtta pärast iga järgnevat paaritut dialüüsiseanssi 30 mg. Peritoneaaldialüüsi saavatel patsientidel tuleb Tamiflu® võtta enne dialüüsi algannusega 30 mg, seejärel 30 mg iga 7 päeva järel (vt ka Annustamine erijuhtudel ja "Erijuhised"). Dialüüsi mittesaavate oseltamiviiri farmakokineetikat lõppstaadiumis neeruhaigusega (Cl kreatiniini sisaldus ≤10 ml / min) põdevate patsientide puhul ei ole uuritud. Sellega seoses puuduvad selle patsiendirühma jaoks annustamissoovitused..

Maksakahjustusega patsiendid. Kerge kuni mõõduka maksakahjustusega patsientide gripi raviks ja ennetamiseks ei ole vaja annust kohandada. Tamiflu® ohutust ja farmakokineetikat raske maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel ei ole uuritud.

Eakad ja seniilsed patsiendid. Gripi ennetamiseks või raviks ei ole vaja annust kohandada.

Immuunpuudulikkusega patsiendid (pärast siirdamist). Gripi hooajaliseks profülaktikaks immuunpuudulikkusega ≥1-aastastel patsientidel - 12 nädala jooksul ei ole annust vaja kohandada (vt Annustamine ja manustamine).

Lapsed. Selles ravimvormis Tamiflu ® ei tohi manustada alla ühe aasta vanustele lastele..

Tamiflu® suspensiooni ekstermporaalne ettevalmistamine

Kui täiskasvanutel, noorukitel ja lastel on probleeme kapslite ja ravimvormi Tamiflu® neelamisega, pole suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks pulbrit või kui kapslite vananemisel on märke (näiteks suurenenud haprus või muud füüsilised häired), tuleb kapsel avada. ja mõru maitse varjamiseks vala sisu väikesesse kogusesse (maksimaalselt 1 tl) sobivasse magustatud toidukaupa (vt eespool). Segu tuleb hoolikalt segada ja anda patsiendile tervikuna. Segu tuleb kohe pärast valmistamist alla neelata.

Kui patsiendid vajavad 75 mg annust, tuleb järgida järgmisi juhiseid:

1. 1 korgi hoidmine. 75 mg Tamiflu® väikese mahuti kohal, avage kapsel ettevaatlikult ja valage pulber mahutisse.

2. Lisage väike kogus (mitte rohkem kui 1 tl) sobivat magustatud toiduainet (kibeda maitse varjamiseks) ja segage hästi.

3. Segage segu hoolikalt ja jooge kohe pärast valmistamist. Kui mahutisse jääb väike kogus segu, loputage konteiner väikese koguse veega ja jooge järelejäänud segu..

Kui patsiendid vajavad annuseid 30–60 mg, tuleb õige annustamise korral järgida järgmisi juhiseid:

1. 1 korgi hoidmine. 75 mg Tamiflu® väikese mahuti kohal, avage kapsel ettevaatlikult ja valage pulber mahutisse.

2. Lisage pulbrile 5 ml vett, kasutades süstalt, millele on märgitud kogutud vedeliku kogus. Segage hoolikalt 2 minutit.

3. Joonistage nõutav segu segu mahutist süstlasse vastavalt allolevale tabelile..

Kehakaal, kgSoovitatav annus, mgTamiflu® segu kogus annuse kohta, ml
≤15kolmkümmend2
> 15–23453
> 23–40604

Lahustumata valget pulbrit pole vaja koguda, kuna see on passiivne täiteaine. Süstla kolvi vajutamisel sisestage kogu selle sisu teise mahutisse. Ülejäänud kasutamata segu tuleb ära visata..

4. Lisage teise mahutisse väike kogus (mitte rohkem kui 1 tl) sobivat magustatud toitu, et varjata kibedat maitset ja segage hästi..

5. Segage segu hoolikalt ja jooge kohe pärast valmistamist. Kui mahutisse jääb väike kogus segu, loputage konteiner väikese koguse veega ja jooge järelejäänud segu..

Korrake seda protseduuri enne iga ravimi annust.

Vabastusvorm

Kapslid, 75 mg. 10 korki. kontuuriga acheikova pakendis (blister), mis on valmistatud tripleksist (PVC / PE / PVDC) ja alumiiniumfooliumist. 1 bl. asetatud pappkarpi.

Tootja

F. Hoffmann-La Roche Ltd., Grensacherstrasse 124, 4070 Basel, Šveits.

Senexi CAC, St Marcel ja Jacques Gaucher, 52, 94120 Fontenay-sieu-Boa, Prantsusmaa.

Catalent Germany Schorndorf GmbH, Steinbeissstrasse 2, 73614 Schorndorf, Saksamaa.

Registreerimistunnistuse omanik. F. Hoffmann-La Roche Ltd., Grensacherstrasse 124, 4070 Basel, Šveits.

Tarbijate nõuded tuleb saata F. Hoffmann-La Roche Ltd. aadressile. 107031, Venemaa, Moskva, Trubnaja pl., 2.

Tel.: (495) 229-29-99; faks: (495) 229-79-99.

Pakendite puhul Pharmstandard-Leksredstva OJSC, 305022, Venemaa, Kursk, st. 2. agregaat, 1a / 18.

Tel./faks: (4712) 34-03-13.

Apteekidest väljastamise tingimused

Tamiflu ® ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Tamiflu ® kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast pakendile trükitud kõlblikkusaja lõppu.

Tamiflu: kasutusjuhendid

Katarraalsed viirushaigused saavad iga järgmise aastaga hoogu juurde. Kõigi uute tüvede ilmnemine viib kiireloomulise probleemini - kuidas suhtuda viirusnakkusega inimesse? Tamiflu on kaasaegne ja efektiivne ravim, mis loodi spetsiaalselt viirusnakkuste vastu võitlemiseks, selle ülesandeks on gripi ravimine ja ennetamine.

Rahvusvaheline nimi ja toimimispõhimõte

Toimeaine Tamiflu teine ​​nimi - oseltamiviir - on rahvusvaheline ja aktsepteeritud välismaiste meditsiinikaaslaste seas. Kuid ravimil pole muid kaubanimesid, teisisõnu, Tamiflu pakenditel pole absoluutselt identseid asendusravimeid..

Keemiline valem: (3R, 4R, 5S) -4-atsetüülamino-5-amino-3- (1-etüülpropoksü) -1-tsüklohekseen-1-karboksüülhappe etüülester, fosfaat

2009. aastal viidi selle ravimi mõju kohta läbi uuringud Ameerika Ühendriikides, mis osutus üsna veenvaks. Teatati, et see on aktiivne neuraminidaasi inhibiitoritele vastuvõtlike uute viiruste vastu.

Neurominidaas on spetsiaalne ensüüm, mille osakesed katavad viiruse kapsli ja hõlbustavad selle tungimist inimese rakkudesse. Samuti initsieerib see ensüüm uute viirusosakeste vabanemist juba mõjutatud keharakkudest, aidates kaasa inimese täielikule nakatumisele.

Meditsiinis olev inhibiitor on paljude ainete üldnimetus, mis võib teatud protsessi kehas aeglustada.

Toimemehhanism

Ravimil endal pole viirustele mingit mõju, terapeutiline toime avaldub selle metabolismi (lihtsalt töötlemise) saaduses inimeses endas - oseltamiviirkarboksülaadil. Metaboliit blokeerib selektiivselt gripiviiruste neurominidaasi, vähendab selle paljunemise kiirust ja aitab vähendada viiruseosakeste eraldumist organismist, vähendades seeläbi inimese nakkavust.

Tõhusus

Ravimi kliiniliste uuringute tulemused tõestavad selle tõhusust. See vähendab haiguse raskust, aitab vähendada sümptomite raskust ja lühendab haiguse kestust. Tänu Tamiflule on järsult vähenenud komplikatsioonide tõenäosus, mis nõuab antibiootikumide viivitamatut kasutamist (bronhiit, kopsupõletik, mädane keskkõrvapõletik).

Kuid hiljutised uuringud uute viirusetüvede kohta on pettumust valmistavad - on olemas selle ravimi suhtes resistentsed viirused. Kuid seni on neid üsna vähe, nii et Tamiflu kasutamine gripiperioodil on õigustatud.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Mis see on? Lihtsate sõnadega siis:

  • farmakodünaamika uurib, kuidas ravim toimib,
  • farmakokineetika - kuidas see siseneb kehasse, kuidas see organismis muundub ja kuidas see eritub.

Ravim imendub seedetraktist kiiresti. Soolestikus mõjutavad ravimit maksa ja soolte spetsiaalsed ained - esteraasid, mille tagajärjel satub ainevahetusprodukt 30 minuti pärast vereringesse. Üle 75% toimeainest siseneb vereringesse, mis selgitab Tamiflu tõhusust viirusevastase ravimina.

Ravim eritub organismist neerude kaudu..

1–12-aastastel lastel on ravimi jaotus pisut erinev. Kiirema ainevahetuse tõttu eritub metaboliit Tamiflu kehast kiiremini, mis põhjustab toimeaine koguse vähenemist lapse kehas. Seda omadust võetakse arvesse ravimi õige annuse valimisel..

Näidustused

Tamiflu kasutatakse järgmistel juhtudel:

1) Gripi teraapia (st ravi) nii täiskasvanud elanikkonnal kui ka üle aasta vanustel lastel. Tuleb märkida, et laste poolt Tamiflu võtmine vähendab kõrvapõletiku tõenäosust 40%, mis on lapse omadusi arvestades väga oluline.

2) imikute viirusnakkuse ennetamine alates 1. eluaastast, kui peres on gripiviise;

3) Profülaktilistel eesmärkidel gripi nakatumise ohuga täiskasvanutel ja alates 12. eluaastast lastel: elamine lastekodus, sõjaväeosas, vanglas. Tamiflut kasutavad epideemia ajal ka nakkushaiguste arstid, terapeudid, otolaringoloogid, kuna neil spetsialistidel on otsene kontakt nakatunud inimestega.

Tamiflu vastunäidustused

Sellel ravimil on vähe vastunäidustusi, kuid peaksite neid alati meeles pidama:

  1. Te ei saa ravimit kasutada, kui teil on selle komponentide individuaalne talumatus, kuna see võib põhjustada allergilist reaktsiooni kuni anafülaktilise šokini..
  2. Arvestades, et Tamiflu eritub neerude kaudu, ei ole selle kasutamine raske neerupuudulikkusega inimeste jaoks kohane. Selle patoloogia abil on võimatu kontrollida veres ringleva ravimi kogust, mis võib põhjustada üledoseerimist ja soovimatuid kõrvaltoimeid..
  3. Raske maksakahjustusega maksakahjustus on samuti vastunäidustus. Farmakodünaamika põhjal on seda piirangut lihtne mõista. Maksaensüümide vähene aktiivsus põhjustab Tamiflu metabolismi rikkumist, mis tähendab, et ravim on ebaefektiivne.
  4. Samuti on ravim keelatud kasutada alla ühe aasta vanustel lastel..

Rasedus ja imetamine: kuidas Tamiflu kasutada

Raseduse ja rinnaga toitmise ajal läbib naise keha tohutu hormonaalse šoki, mis vähendab immuunsust. Selles patsientide kontingent võib põhjustada kõige raskemate tüsistuste - kopsupõletik, sepsis, surm - arengut. Tamiflu kasutamine sellises olukorras on vajalik, kuna ema ja lapse elu on hindamatu, kuid selle määramine tuleks kokku leppida raviarsti ja sünnitusabi-günekoloogiga.

Hiljutised uuringud ravimiga ei ole näidanud negatiivset mõju lootele või lapsele. Rinnapiimas sisaldub ravim kraanis madalates kontsentratsioonides, millel ei ole märkimisväärset mõju puru kehale. Kuid arvestades, et lisaks gripiga Tamiflule on ette nähtud ka sümptomaatiline ravi ja antibiootikumid, on parem viia beebi raviperioodiks kunstlikule söötmisele.

Kas Tamiflu't kombineeritakse teiste ravimite või toiduga?

Seda ravimit saab välja kirjutada peaaegu kõigi ravimitega, ilmset koostoimet teiste ravimitega pole täheldatud. Tootmisettevõtte tehtud uuring hõlmas suurt hulka ravimeid, mida patsiendid kõige sagedamini tarvitavad:

  • Erineva rühma vererõhu alandamine (diureetikumid, ATP inhibiitorid ja teised);
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (analgin);
  • Antibakteriaalsed ained (penitsilliinid, tsefalosporiinid);
  • Antatsiidid (Almagel, Maalox);
  • Bronhodilataatorid bronhiaalastmahoogude leevendamiseks (salbutamool);
  • Glükokortikoidid (prednisoon).

Tamiflu ei näidanud olulist koostoimet ühegi ülalnimetatud rühmaga, seetõttu saab seda kasutada krooniliste haiguste pideva ravi katkestamata.

Tamiflu't tuleb kasutada ettevaatusega koos kitsa toimega ravimitega: metotreksaat (kasutatakse kasvajaprotsesside raviks), kloorpropamiid (kasutatakse diabeedi korral).

Tamiflu ja toit

Seda võib võtta igal ajal, toiduga või söögikordade vahel. Kuid kuna ravim põhjustab aeg-ajalt iiveldust ja oksendamist, on kõige parem võtta seda koos toiduga, aitab see ravi paremini taluda..

Kuidas ravimit võtta?

Ravimit võetakse suu kaudu vähese veega. Ravim on saadaval kapslite ja pulbri kujul, millega valmistatakse suspensioon. Huvitav on see, et inimesed, kes ei saa pulbri puudumisel üksinda kapslit alla neelata, saavad selle avada ja millegi magusaga segatud (mesi, kondenspiim, šokolaadipiim) rahulikult juua.

Ravi on vaja alustada haiguse esimesel päeval, sel juhul märgitakse ravimi maksimaalne efektiivsus.

Tamiflu 75 mg

Seda annust kasutatakse täiskasvanute ja üle 12-aastaste laste raviks. Kui laps suudab kapsli neelata, võite seda ravimvormi kasutada alates 8. eluaastast, tingimusel et lapse kaal on üle 40 kg.

Ravimit tuleb võtta kaks korda päevas 5 päeva jooksul. Annuse ületamine ei suurenda ravimi efektiivsust, seetõttu pole annuse suurendamine kohane.

Tamiflu 30 või 45 mg

Seda annust soovitatakse 2–8-aastastele lastele, kes saavad tablette iseseisvalt alla neelata. Tablette võetakse 2 päeva päevas päevas ilma katkestusteta.

Tamiflu pulber

Alates 1. eluaastast lastel, lastel ja täiskasvanutel, kes ei saa kõvakapslit alla neelata, samuti eakatel kasutatakse pulbrivormi, millega valmistatakse suspensioon. Parem on, kui apteegi proviisor hoolitseb selle ettevalmistamise eest, kuid võite lahuse ise valmistada, järgides hoolikalt juhiseid. Tamiflu annus pulbrina on 12 mg / ml lahuse kohta 1 g kotikeses. pulber.

Algoritm suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks

1) Koputage mitu korda pudelit sõrmeotsaga, see on vajalik pulbri ühtlaseks jaotamiseks piki põhja;

2) valage mõõtekork 52 ml vett ja segage see pudelis oleva pulbriga;

3) sulgege see korgiga ja loksutage pulbri lahustamiseks 15 sekundit;

4) Eemaldage pudelilt kork ja sisestage adapter kaela, mille abil saate hõlpsalt vajaliku koguse ravimit süstlaga tõmmata..

Süstal on koos ravimiga ja sellel on spetsiaalsed sildid, mis näitavad annuseid: 30, 45, 60 mg. Kõlblikkusaja vältimiseks kirjutatakse pudeli etiketile meditsiinilise lahuse valmistamise kuupäev..

Tamiflu profülaktiline

Nakkuse vältimiseks algab ennetava teraapia kursus esimese 2 päeva jooksul pärast kokkupuudet juba haige inimesega ja jätkub 10 päeva.

Täiskasvanud ja 8-aastased lapsed (üle 40 kg kaaluva lapsega) kasutavad annust 75 mg üks kord päevas..

Alla 8-aastased imikud, samuti need, kes ei suuda kõva tabletti alla neelata, kasutavad suspensiooni. Vajalike ravimite kogus on ette nähtud lapse kehakaalu järgi.

Annustamine (mg)KestusVähem kui 15kolmkümmend

1p / päevas 10 päeva jooksul15–234523 kuni 4060Üle 40Annus täiskasvanutele (75 mg)

Tamiflu kõrvaltoimed

Ravimi võtmisel oli kõige tavalisem probleem seedetrakti rikkumine: esines iiveldust ja vahelduvat oksendamist. Mõnikord kaebasid patsiendid peavalu. Reeglina kadusid need nähtused jätkuva ravikuuri taustal kahe päeva jooksul..

Pärast ravimi sisenemist ravimiturule viidi läbi turustamisjärgsed vaatlused. Teadlaste sõnul tekkisid lastel mõnikord psüühikahäired: hallutsinatsioonid, luulud, luupainajad. Kuid sarnased nähtused võivad ilmneda gripi taustal ja tõenäoliselt ei ole need ravimiga seotud, kuna sarnaseid sümptomeid registreeriti inimestel, kes ei võtnud ravimit..

Ülevaated

Patsientide ülevaated Tamiflu kohta on üldiselt positiivsed, seega pole üllatav, et gripiepideemia ajal müüakse ravim apteekides koheselt välja..

Lastele

Kahe 3 ja 7-aastase tüdruku ema Alexandra tagasiside: aasta tagasi ostsin gripiepideemia ajal Tamiflu esimest korda ennetuseks. Terve pere jõi. Jäin tulemusega rahule - keegi meist ei haigestunud. Kuid ostan teist korda ainult raviks, ravimi hind on üsna kõrge ".

Raseduse ajal

Sünnitusabi-günekoloogi B ülevaade: “Me kirjutame rasedatele naistele harva välja tugevaid ravimeid. Kuid gripiepideemiate ajal peate mõnikord minema äärmuslike abinõude juurde - ravim näitab ennast praktikas hästi, rasedad emad taluvad infektsiooni kergemini, beebid sünnivad tervena. Kuid peamine on mitte unustada gripivaktsineerimisi ".

Tamiflu analoogid

Suhteliselt hiljuti on ilmunud Tamiflu analooge, milles peamine toimeaine on oseltamiviir:

Need ravimid erinevad tootjate kaupa. Tamiflu toodab Šveitsi ettevõte, Nomiide ​​ja Influceini aga Venemaa ravimiettevõtted..