Kopsu-tuberkuloosi ravi täiskasvanutel

Kopsu-tuberkuloosi ravi täiskasvanutel: ravimid.

Maailma tervishoiustatistika näitab, et praegu on kõige levinum nakkushaigus tuberkuloos, eriti kopsutuberkuloos..

Praegu kannatab selle haiguse all, mida provotseerib Kochi bacillus, enam kui 3 miljardit inimest.

Haigust peetakse ohtlikuks, kuna see mõjutab hingamiselundeid, kopse, bronhi ja lõppeb väga sageli surmaga.

Kogu maailmas elab igal aastal üle 30 000 inimese, kelle elu lõppes just selle patoloogia tõttu..

Mis on tuberkuloos ja kui ohtlik see on??

Meditsiiniliste allikate sõnul on tuberkuloos nakkushaigus, mida põhjustavad kehas mükobakterid, mis häirivad hingamiselundeid. Nakkuskolded ilmuvad kopsudesse, keha nõrgeneb.

Inkubatsiooniperiood on vähemalt kolm kuud. Kogu selle aja jooksul on Kochi batsill kehas ja levib sellest suure kiirusega..

Samal ajal oli juhtumeid, et nakkuse avaldumine leidis aset aasta pärast, kuna igal organismil on oma eelsoodumus tuberkuloosi tekkeks.

Esimesed tuberkuloosi sümptomid on väga sarnased tavalise ARVI-ga ja inimene ei suuda iseseisvalt eristada, milline bacillus on keha nakatanud.

Kui bakter siseneb kehasse, on esimene kaitseliin immuunsus..

Just tema tapab võõra organismi või annab sellele võimaluse areneda ja levida.

Kui immuunsüsteem on halvasti arenenud, elundid ebaõnnestuvad, mükobakterium siseneb kopsudesse, verd ja algab põletikuline protsess. Pärast seda saate jälgida esimesi tuberkuloosi tunnuseid..

Varem peeti seda haigust ohtlikuks ja surmavaks, avatud tuberkuloosi vormidega võib see kergesti levida ja nakatada lähedast.

Surmaga lõppenud haigust peetakse seetõttu, et võivad esineda järgmised patoloogiad:

  • verejooks kopsudes ja verehüübed;
  • kopsuõõnde sisenev õhk (pneumotooraks);
  • hingamise puudumine;
  • krooniline südamepuudulikkus.

Praegu on tänu kaasaegsetele seadmetele ja kvalifitseeritud arstidele kopsutuberkuloosi ravi täiskasvanutele andnud tõuke..

Kopsu-tuberkuloosi põhjused ja esimesed sümptomid

Kui inimese immuunsussüsteem töötab normaalselt, takistab see nakkuse sattumist kehasse.

Mõnikord tungib Kochi bacillus siiski kopsukoesse, nakatab isegi kopse mõnda osa, kuid keha kaitsefunktsiooni mõjul selle toime surutakse maha ja tuberkuloosi ei tuvastata.

Looduslikult nakatumine toimub enamasti juba haigelt inimeselt, kes kannab nakkust enda sees.

On mitmeid muid põhjuseid:

  1. elukoha ökoloogia. Tööstuslikud heitmed põhjustavad haigusi;
  2. halb immuunsus on kopsutuberkuloosi arengu peamine põhjus;
  3. emotsionaalsed häired, närvipinge, stress ja depressioon;
  4. vale toitumine;
  5. halvad harjumused. Uimastite tarvitamine, alkoholi ja sigarettide suitsetamine. Mõnikord nimetatakse tuberkuloosi suitsetajate peamiseks haiguseks;
  6. seedetrakti haigused (haavandid, gastriit, kaksteistsõrmiksoole haigused 12);
  7. suhkruhaigus ja kilpnäärmehaigus;
  8. pikaajaline viibimine sellistes asutustes, kinnipidamiskohtades, haiglates ja haiglates;
  9. kontaktid haigete inimestega.

Nendele põhjustele vastuvõtlikel inimestel on haiguse tekkimise oht üsna kõrge.

Kopsu-tuberkuloosi kliiniline pilt on ere, kuid pikka aega ei pruugi see inkubatsiooniperioodil ilmneda.

Niipea kui nakatumine toimub, kogevad inimesed järgmisi tegureid:

  • Keha temperatuur on ebajärjekindel. Hommikul - madal, õhtul tõuseb temperatuur 37,5 kraadini. See on sageli piiripositsioonis (37,0-37,5);
  • Köha (kuiv ja märg) peetakse peamiseks sümptomiks;
  • Inimene tunneb pidevalt valu rindkeres kopsutuberkuloosiga. Valu võib suureneda sõltuvalt kehatemperatuuri muutustest, ilmastikuoludest, ökoloogiast, kõrge vererõhuga, mõnikord ka liigse füüsilise koormusega;
  • Vere tühjendamine suuõõnes, nii iseseisev kui ka köha korral;
  • Tugev higistamine;
  • Õhupuudus puhkeolekus ja füüsilise koormuse ajal;
  • Sagedased nohu, mille vastu ülaltoodud sümptomid ilmnevad;
  • Kaalukaotus;
  • Menstruaaltsükli rikkumine (tüdrukutel).

Kopsu-tuberkuloosi ravimeetodid

Kaasaegne meditsiin on leidnud inimkehas väljapääsu sellest häirest..

Kasutatakse järgmisi meetodeid:

  1. Hügieeniline režiim. Nõuetekohase toitumise järgimine, pikaajaline värske õhu käes viibimine, jalutuskäigud, keha kõvenemine, halbade harjumuste täielik tagasilükkamine, une ja puhkamise järgimine - need on hügieenilise režiimi põhireeglid. Erilist tähelepanu tuleks pöörata rõivastele - see peaks olema valmistatud looduslikest kangastest, keha saab vabalt hingata, mitte higistada ja mitte külmuda. Samal ajal kehtestatakse keha sisekeskkonna püsivus ja paraneb heaolu..
  2. Etiotroopne teraapia on meetod haiguse raviks antibiootikumide ja keemiaravi abil. Kehasse sisenevad spetsiaalsed ained toimivad mükobakteritele ja pärsivad nende toimet. Nad kasutavad selliseid tuntud ravimeid nagu isoniasiid, ftivatsiid, etabutool. Annuse määrab raviarst, ainult tema saab kontrollida, kuidas see või teine ​​ravim keha mõjutab.
  3. Patogeneetiline teraapia on individualiseeritud meetod kaasuvate haiguste raviks. Pärast keemiaravi hävitatakse paljud rakud ja kuded, patogeneetilised ravimid on võimelised mõjutama hävitatud kohti ja üldiselt paljusid organeid. Jäätmed, toksiinid eemaldatakse kehast, patsiendi immuunsussüsteem normaliseerub, kahjustatud kuded taastatakse. Selline ravi peab olema pikk, pidev ja ravi lähenemisviis peab olema individuaalne..
  4. Sümptomaatiline ravi. Meetme eesmärk on kõrvaldada kaasnevad sümptomid.
  5. Kirurgilist meetodit kasutatakse juhul, kui haigus ei kao ravimitest ja ravimitest. Populaarsed on järgmised toimingud:
  • rindkereplastika - ribide eemaldamine.
  • resektsioon - kopsu surnud külje eemaldamine.

Kopsutuberkuloosi ravi täiskasvanutel on pikk protsess, mis nõuab pingutusi, aega ja raha, kuid sellest hoolimata on sellest võimalik taastuda, peate lihtsalt pingutama.

Kas on võimalik kasutada rahvapäraseid abinõusid tuberkuloosi korral?

Vastus sellele küsimusele on lihtne - on võimalik kasutada traditsioonilise meditsiini vahendeid ja meetodeid, kuid ainult täiendava protseduurina peamisele ravimeetodile (ravimid, keemiaravi).

Vanaema abinõud ei suuda tappa haiguse allikat, just väga Kochi baktereid ja mükobaktereid, kuid nende mõju on võimalik nõrgendada, aga ka sümptomeid leevendada.

Tuberkuloos: ravi ja ennetamine

Tuberkuloosihaigus on vaatamata arstiteaduse arengule, elanikkonna vaktsineerimisele ja muudele ennetavatele meetmetele endiselt üsna tõsine probleem. See patoloogia on äge või krooniline nakkushaigus, mis on põhjustatud mükobakteri tuberkuloosist. Kõige sagedamini osalevad patoloogilises protsessis hingamissüsteemi organid, nimelt kopsud, kuid võib esineda kahjustusi ka teistele organitele ja süsteemidele, mis pole hingamisteedega seotud.

Haigust levivad sagedamini õhu kaudu tekkivad tilgad, millel on pidev ja pikaajaline kokkupuude haiguse avatud vormi kandjatega, kuid seda võib edastada ka majapidamistarvete kaudu (harva). Oluline roll epidemioloogias omistatakse sotsiaalsetele teguritele, aga ka immuunsuse üldisele seisundile..

Tuberkuloosi põhjused:

  • halb toitumine;
  • sotsiaalmajanduslikud tegurid;
  • patsiendi immuunsussüsteemi algseisund;
  • anamneesis suhkruhaigus;
  • silikoos;
  • kaasasündinud südamedefektid;
  • onkopatoloogia;
  • mõned kroonilised haigused;
  • kroonilised kopsuhaigused jne..

Suur probleem on see, et viirus võib niiskes keskkonnas elada kuni mitu kuud ja kuivas tolmus kuni mitu nädalat. Lapsed ja eakad inimesed põevad immuunsussüsteemi iseärasuste tõttu kopsutuberkuloosi palju sagedamini. Lisaks on tuberkuloosihaigete hulgas rohkem mehi kui naisi. Arstid ja meditsiiniasutuste meditsiinitöötajad puutuvad väga sageli kokku töökeskkonna riskidega..

Kopsu-tuberkuloosi sümptomid

On olemas esmased, sekundaarsed ja hematogeensed tuberkuloosi vormid. Primaarsel tuberkuloosil on järgmised omadused:

  • äge kulg primaarse infektsiooniga;
  • vahetud ülitundlikkusreaktsioonid;
  • spetsiifiliste reaktsioonide (vaskuliit, serosiit, artriit ja teised) areng;
  • nekrootiliste muutuste ülekaal;
  • kalduvus hemato- ja lümfogeensele lokaliseerimisele.

Kui viirus kandub edasi õhus levivate tilkade kaudu, toimub esmane kahjustus fookuses kopsudes. Haiguse alguses võivad esineda üldine joobeseisund, allergilised reaktsioonid, äge põletik ja muud üldises seisundis esinevad muutused, mis on arsti poole pöördumise põhjused. Põletiku peamine fookus võib olla 1 kuni 1,5 cm.

Lisaks areneb juhuslik kopsupõletik, mida iseloomustavad üldise joobeseisundi nähtused, köha koos röga tekkega ja hingamisteede häired. Rasketel kliinilistel juhtudel tekivad kopsude alveolaarse koe kahjustused ja kopsukoe spetsiifiline nekroos. Patsiendi söögiisu väheneb järsult, kuni anoreksia tekkimiseni ilmnevad üldised joobeseisundid, kehatemperatuuri tõus febriilsete või subfebriilsete indeksiteni, külmavärinad, peavalud, nõrkus ja leotusväsimus..

Köha ja õhupuudus on olulised diagnostilised nähud. Haiguse alguses võib köha olla kuiv, röga on halvasti eraldatud ja sellel võib olla roostes värv. Haiguse arengu ajal omandab röga esmalt spetsiifilise roostes värvi, kuid sekundaarse bakteriaalse infektsiooni kinnitumisel võib see muutuda kollakasroheliseks või segada verega.

Õhupuudus kaasneb kliinilise kuluga esimestest päevadest alates ja progresseerub samaaegselt haiguse kliinilise käiguga. Hingamisraskustega kaasneb sageli tugev valu. Samuti võib kopsu- või südamepuudulikkus järk-järgult suureneda ja intensiivistuda. Patsient kaotab märgatavalt kaalu ja tal on üha raskem oma tavalist igapäevast tööd teha..

Lastel, immuunpuudulikkusega inimestel ja eakatel on kopsutuberkuloosi sümptomid rohkem väljendunud. Seega võivad erineva sageduse, intensiivsuse ja lokaliseerimisega tekkida järgmised tuberkuloosi nähud:

  • liigne higistamine;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • köha röga, millega kaasneb valu sündroom;
  • palavik;
  • venoosse võrgu laienemine rindkere piirkonnas;
  • raske väljahingamine;
  • laienenud lümfisõlmed;
  • kaalukaotus;
  • joobeseisundi ja muude ilmingute üldised nähtused.

Mõnel juhul võib tuberkuloosi kopsuvorm olla asümptomaatiline või mööduda ägeda hingamisteede infektsioonina, mis võib põhjustada enneaegset juurdepääsu arstile.

Kopsu-tuberkuloosi kliiniline diagnoos

Kopsutuberkuloosi kahtluse korral peaks üldarst suunama patsiendi füüriaarsti juurde. Kinnitatud diagnoosi saab teha anamneesi, laboratoorsete andmete, röntgenograafia ja muude kuvamismeetodite, samuti immunoloogiliste uuringute põhjal.

Kopsu-tuberkuloos määratakse järgmiste diagnostiliste meetoditega:

  1. Kiirgusdiagnostika. Kopsu-tuberkuloosi diagnoosimisel on esmane ja kohustuslik pildistamismeetodid ja ennekõike röntgenograafia. Sellised meetodid võimaldavad kõige täpsemini hinnata kopsukoes toimuvate patoloogiliste protsesside olemust ja levimust. Teisese tuberkuloosi kohta andmete täpsustamiseks võib täiendavalt kasutada magnetresonantstomograafia või kompuutertomograafia meetodeid..
  2. Laboriuuringud. Laboridiagnostika keskmes on röga mitmekordne uurimine Kochi batsilli olemasolu suhtes. Andmete ebapiisavuse korral võib välja kirjutada PCR-analüüsi või progressiivseid immunoloogilisi uuringumeetodeid. MBT puudumine patsiendi rögas ei ole põhjus kopsutuberkuloosi välistamiseks.
  3. Tuberkuliini diagnostika. Kuulsaimad meetodid on Perquet'i meetod ja Mantouxi meetod, mida viiakse läbi massiliselt, eriti haridusasutustes käivate laste puhul. Need meetodid võivad anda valepositiivseid ja valenegatiivseid tulemusi..

Seega diagnoositakse kopsutuberkuloos kõigi olemasolevate andmete, sealhulgas ajaloo andmete põhjal. Varane diagnoosimine võimaldab patsientidel arvestada haiguse soodsa tulemusega. Vajalik on diferentsiaaldiagnostika kopsupõletiku, onkopatoloogiate, kopsu sarkoidoosi, struktuuri- ja arenguhäirete, kopsu abstsessi, pneumomükoosi, tsüstoosi ja mõnede muude hingamissüsteemi haiguste korral.

Kopsu-tuberkuloosi ravimeetodid

Mõnel kliinilisel juhul on patsientidele diagnoosi kinnitamiseks ette nähtud proovivastane tuberkuloosivastane ravi, jälgides samal ajal haiguse kulgu dünaamikat, kasutades piltdiagnostika meetodeid. Kaasaegses praktikas kasutatakse integreeritud lähenemisviisi ravile, sealhulgas:

  • teraapia spetsialiseeritud haiglas;
  • Spaahooldus;
  • ambulatoorne ravi, kasutades spetsiaalseid tuberkuloosivastaseid ravimeid, samuti sümptomaatiliseks raviks mõeldud ravimeid.

Patsiendile näidatakse nii füüsilist kui ka emotsionaalset rahu, samuti toitumispõhimõtete järgimist. Reeglina ravitakse järgmistes valdkondades:

  1. Spetsiifiline tuberkuloosivastane ravi. Tänapäeval kasutatakse mitmekomponentseid raviskeeme, mis hõlmavad samaaegselt mitmeid tuberkuloosivastase toimega ravimeid. Ka ravimite manustamisviisid võivad olla erinevad. Suukaudseid ravimeid kasutatakse sagedamini, kuid tuberkuloosiravimeid võib süstida, sisse hingata, intrapleuraalselt või endobronhiaalselt.
  2. Patogeneetiline ja sümptomaatiline teraapia. Võib sisaldada hepatoprotektoreid, põletikuvastaseid ravimeid ja köhavastaseid aineid, rögalahtisteid ja valuvaigisteid.
  3. Tuberkuloosivastaste ravimite suhtes resistentsuse korral või kui patsiendil on nende suhtes individuaalne talumatus, kasutatakse tänapäevaseid efektiivseid kollapsiteraapia meetodeid..
  4. Kirurgilised ravimeetodid. Kui see on näidustatud, võib teha sektoreid või lobulaare kopsude resektsiooni, kavernotoomiat ja torakoplastiat.

Enamikul kliinilistest juhtudest on kopsutuberkuloosiga patsiendi kompleksne ravi pikaajaline ja selle kestus on vähemalt üks aasta. Võib osutuda vajalikuks taastusravi kuurortides ja retsidiivi ennetamise meetmed. Tüsistuste või taustpatoloogiate esinemise korral kasutatakse nende raviks ravimeid (ARVT ja teised). See nõuab ka laboratoorsete ja kliiniliste parameetrite pidevat jälgimist, regulaarseid raviarsti külastusi ja dispanserkontrolli..

Kopsu-tuberkuloosi ennetamine

Selle haiguse ennetamine on esmatähtis ülesanne, sealhulgas riigi tasandil. Kõigepealt kasutatakse ennetavatel eesmärkidel vastsündinute, aga ka laste ja täiskasvanute vaktsineerimist. Haridusasutustes tehakse regulaarselt diagnostilisi teste nagu Mantoux ja Perquet.

Täiskasvanud elanikkonna jaoks kasutatakse profülaktilise fluorograafia meetodeid, mida tuleks läbi viia vähemalt kord aastas. Samuti on vaja isoleerida patsiendid, kelle patoloogiline protsess on aktiivses staadiumis. Igasugune tuberkuloosi kahtlus nõuab patsiendi täielikku uurimist..

Õigeaegse diagnoosimisega hinnatakse haiguse prognoosi tinglikult soodsaks..

Tuberkuloos - esimesed tuberkuloosi nähud, sümptomid, põhjused, ravi ja ennetamine

Head päeva, kallid lugejad!

Tänases artiklis käsitleme koos teiega sellist haigust nagu tuberkuloos, samuti selle esimesi tunnuseid, sümptomeid, tüüpe, vorme, etappe, diagnoosimist, ravi, ravimeid, rahvapäraseid abinõusid, tuberkuloosi ennetamist ja muud selle haigusega seotud kasulikku teavet. Nii et…

Mis on tuberkuloos?

Tuberkuloos on nakkav nakkushaigus, mille peamiseks põhjustajaks on keha nakatumine Kochi batsillidega (Mycobacterium tuberculosis complex). Tuberkuloosi peamised sümptomid, selle klassikaline kulg - köha flegmiga (sageli verega segatud), nõrkus, palavik, oluline kaalulangus, öine higistamine ja teised.

Haiguse muude nimede hulgas, eriti vanasti, võib märkida - "tarbimine", "kuiv haigus", "tuberkle" ja "scrofula". Tuberkuloosi nime päritolu tähendab ladina keeles "tuberculum" (tubercle).

Kõige tavalisemad tuberkuloosile vastuvõtlikud elundid on bronhid ja kopsud, harvem luud, nahk, lümfisüsteemi, Urogenitaal-, närvi-, lümfisüsteemid, aga ka muud elundid ja süsteemid. Nakkus võib mõjutada mitte ainult inimesi, vaid ka loomamaailma esindajaid..

Mycobacterium tuberculosis kompleksi nakatumine kandub peamiselt õhus olevate tilkade kaudu - köhimise, aevastamise, nakatunud vestluskaaslasega lähedaste vaheliste vestluste kaudu.

Tuberkuloosi nakkuse salakavalus peitub tema käitumise olemuses - kehasse sattudes ei tunne inimene midagi. Sel ajal võib passiivsel kujul esinev infektsioon (haiguse asümptomaatiline kulg - tuberkuloos) olla patsiendil mitu päeva ja isegi aastaid ning ainult ühel juhul kümnest võib see aktiivsesse vormi minna..

Kui me räägime tuberkuloosi tüüpidest, siis on enamiku inimeste jaoks kõige olulisem haiguse klassifitseerimine vormi järgi - nad eristavad tuberkuloosi avatud ja suletud vorme.

Tuberkuloosi avatud vormi iseloomustab mükobakterite tuvastamine rögas, uriinis, roojas, samuti selged haiguse tunnused, samas kui nakatumist ei saa kahjustatud organi ja väliskeskkonna kokkupuutekohas tuvastada. Tuberkuloosi avatud vorm on kõige ohtlikum ja kujutab endast nakkusohtu kõigile läheduses viibivatele inimestele.

Suletud vormi iseloomustab röga nakkuse tuvastamise raskus olemasolevate meetodite abil ja see ei ole selle haiguse ohtlik vorm teistele..

Tuberkuloosi diagnoosimise peamised meetodid on fluorograafia, radiograafia, Mantouxi tuberkuliinitesti, PCR ja röga, uriini ja väljaheidete mikrobioloogiline uuring.

Tuberkuloosi ennetamine põhineb peamiselt meditsiinilisel läbivaatusel, massilisel läbivaatusel ja laste vaktsineerimisel, ent vaatamata tuberkuloosi diagnoosimist, ennetamist ja ravi käsitlevale suurele hulgale andmetele levib see haigus jätkuvalt üle Maa, nakatades üha suuremat hulka inimesi, kellest paljud surevad selle tagajärjel..

Tuberkuloosi areng

Kuidas tuberkuloos levib? (nakatumise viisid). Tuberkuloosi põhjustajaks on tuberkuloosi nakkuse - Mycobacterium tuberculosis kompleksi või nagu seda nimetatakse ka - Kochi pulgad.

Tuberkuloosi nakkuse (Kochi bacillus) peamine allikas on nakkusekandjad, s.o. tuberkuloosi avatud vormiga inimesed või loomad, kes vabastavad selle väliskeskkonda.

Selleks, et tuberkuloos kehas elama asuks ja selle edasist arengut kehas saaks, peab olema täidetud terve rida tingimusi.

1. Mükobakteri tuberkuloosi allaneelamine kehas

Peamised kehasse sisenemise nakkusmehhanismid:

Õhus olevad tilgad - nakkus siseneb väliskeskkonda vestluse, aevastamise, haiguse avatud vormiga patsiendi köhimise kaudu ja isegi kuivades säilitab batsill oma patogeensuse. Kui terve inimene asub konkreetses ruumis, eriti halvasti ventileeritavas ruumis, siis nakatumine satub tema sisse hingamise kaudu.

Toitumisviis - nakkus satub inimese sisemusse seedetrakti kaudu. Selle põhjuseks on tavaliselt pesemata kätega toidu söömine või kui toit on saastunud ja töötlemata, mitte pestud. Näiteks võib märkida omatehtud piima - tuberkuloosiga lehm toodab saastunud piima. Koduseid piimatooteid ostnud inimene kontrollib neid harva nakkuse suhtes. Spetsiaalne loom, kes kannab paljusid inimestele ohtlikke haigusi, on siga.

Kontakttee - nakkus satub inimese sisemusse silmade konjunktiivi kaudu, suudlemise, seksuaalse kontakti kaudu, saastunud esemete kokkupuutel inimese verega (lahtised haavad, kriimustused, maniküür, pediküür, tätoveerimine saastunud esemetega), patsiendi hügieenitarvete kasutamine. Haigestunud looma - kassi, koera ja teiste - hooldamisel võite nakatuda ka tuberkuloosi..

Emakasisene infektsioon - nakkus kandub lapsele tuberkuloosi kahjustatud platsenta kaudu või emalt sünnituse ajal. Kuid see juhtub siis, kui kogu keha on nakatunud, kui lapseootel emal on kopsutuberkuloos, on lapse nakatumise tõenäosus minimaalne.

2. Ülemiste hingamisteede talitlushäired

Hingamisorganid (ninaneelu ja orofarünks, hingetoru, bronhid) on keha nakatumise eest kaitstud mukotsiliaarse kliirensiga. Lihtsamalt öeldes, kui infektsioon siseneb kehasse, eritavad hingamisteede elundite limaskestas olevad spetsiaalsed rakud lima, mis ümbritseb ja liimib patoloogilisi mikroorganisme kokku. Lisaks visatakse aevastamise või köhimise abil lima koos infektsiooniga hingamissüsteemist välja. Kui hingamisteede organites esinevad põletikulised protsessid, on organismi kaitsevõime toimimine ohus, kuna nakkus võib vabalt siseneda bronhidesse ja seejärel kopsudesse.

3. Immuunsuse nõrgenemine seoses tuberkuloossete mükobakteritega

Sellised haigused ja seisundid nagu diabeet, AIDS, peptilised haavandid, stressiolukorrad, hüpotermia, nälg, hüpovitaminoos, alkoholi ja narkootikumide kuritarvitamine, ravi hormoonide ja immunosupressantidega, rasedus, suitsetamine võivad nõrgestada immuunsussüsteemi, eriti higi seoses Kochi batsilliga. muud. Leiti, et paki sigarettide päevas suitsetamine suurendab riski haigestuda 2–4 ​​korda.!

Kopsudes asuv Kochi batsill hakkab aeglaselt paljunema, kui immuunsüsteem seda ei peata. Hiline immuunvastus on tingitud ka seda tüüpi bakterite omadustest mitte toota eksotoksiini, mis võib stimuleerida fagotsütoosi tootmist. Vere- ja lümfisüsteemi imendudes levib nakkus kogu kehas, orjastades peamiselt kopse, lümfisõlmi, neerude, luude (käbinääred ja metafüüsid), munajuhasid ja enamikku teisi organeid ja süsteeme.

Tuberkuloosi inkubatsiooniperiood

Tuberkuloosi inkubatsiooniperiood, s.o. periood alates hetkest, kui Kochi batsill tajub, kuni esimeste haigusnähtude ilmumiseni, on 2–12 nädalat, keskmiselt - 6–8 nädalat, mõnikord aasta või rohkem.

Arstid märgivad, et Kochi batsilli esmasel kehasse sissevõtmisel ilmneb tuberkuloosi teke 8% juhtudest, igal järgmisel aastal see protsent väheneb.

Immuunsussüsteemi võitlus tuberkuloosi vastu

Selles etapis hakkab immuunsussüsteem, kui tal puudub Kochi batsilli suhtes immuunsus, seda tootma ja leukotsüüdid astuvad võitlusse nakkuse vastu, mis surevad oma madala bakteritsiidse potentsiaali tõttu. Veel on makrofaagid ühendatud võitlusega, kuid oma eripära tõttu tungib Kochi batsill rakkudesse ja makrofaagid ei saa selles etapis nendega midagi teha ja hakkavad ka järk-järgult surema ning nakkus vabaneb rakkudevahelisse ruumi.

Efektiivne võitlus mükobakteri tuberkuloosi vastu algab siis, kui makrofaagid hakkavad suhelda lümfotsüütidega (T-abistajarakud (CD4 +) ja T-supressorid (CD8 +)). Seega aktiveerivad sensibiliseeritud T-lümfotsüüdid, vabastades gamma-interferooni, interleukiin-2 (IL-2) ja kemotoksiine, makrofaagide liikumist Kochi batsillide asustamise suunas, samuti nende ensümaatilist ja bakteritsiidset aktiivsust nakkuste vastu. Kui sel ajal sünteesitakse tuumori nekroosifaktor alfa makrofaagide ja monotsüütide poolt, moodustub koos L-arginiiniga lämmastikoksiid, millel on ka antimikroobne toime. Kokkuvõttes pärsivad kõik need protsessid mükobakteri tuberkuloosi aktiivsust ja moodustunud lüsosomaalsed ensüümid hävitavad need üldjuhul..

Kui immuunsussüsteem on heas seisukorras, muutub iga järgnev makrofaagide põlvkond Kochi batsillide vastases võitluses üha resistentsemaks ja kompetentsemaks, kehal kujuneb välja tuberkuloosi suhtes stabiilne immuunsus.

Tuberkuloossete granuloomide moodustumine näitab normaalset immuunvastust keha infektsioonile, samuti immuunsussüsteemi võimet lokaliseerida mükobakteriaalset agressiooni. Tuberkuloosse granuloomi ilmnemise põhjustab B-lümfotsüütide tootmine makrofaagide poolt, mis omakorda tekitavad opsoneerivaid antikehi, mis võivad nakkust ümbritseda ja kinni hoida. Makrofaagide suurenenud aktiivsus ja nende poolt toodetud erinevate vahendajate produktsioon muundatakse Langhansi epithelioidseteks hiidrakkudeks, mis piiravad nakkuse sadenemiskohta ja vastavalt sellele ka põletikulise protsessi lokaliseerimist. Väikese juhusliku nekroosi piirkonna (kalgendunud, valge pehmete kudede) granuloomi kese on tingitud tuberkuloosi nakkuse vastases võitluses tapetud makrofaagide kehadest.

Immuunsuse väljendunud adekvaatne reaktsioon mükobakteri tuberkuloosile organismis moodustub tavaliselt 8 nädala pärast, alates hetkest, kui nakkus inimesele siseneb, ja see algab tavaliselt 2–3 nädala pärast. Pärast Kochi batsilli hävimist hakkab põletikuline protsess vaibuma 8 nädala pärast, kuid immuunsüsteem ei suuda infektsiooni kehast täielikult eemaldada. Säilinud nakkus jääb rakkudesse ja fagolüsosoomide teket takistades jäävad nad lüsosomaalsetele ensüümidele ligipääsmatuks. See aitab kaasa immunoloogilise aktiivsuse piisava taseme säilitamisele, kuid samal ajal võib nakkus olla kehas palju aastaid või isegi kogu elu ja seda võimalusel, s.o. kahjulikud tegurid, mis nõrgendavad immuunsussüsteemi, taasaktiveeruvad ja põhjustavad põletikulist protsessi.

Tuberkuloosi areng, kui immuunsus on nõrgenenud

Kui immuunsussüsteemi toimimine on häiritud, on tuberkuloosi kulg rohkem väljendunud. See on tingitud asjaolust, et makrofaagide ebapiisava aktiivsusega areneb Kochi batsillus väga kiiresti, sõna otseses mõttes eksponentsiaalselt. Rakud, mis ei suuda nakkusega hakkama saada, surevad massiliselt ja suur hulk rakudevahelisse ruumi sisenevaid proteolüütiliste ensüümidega vahendajaid kahjustab nakkust ümbritsevaid kudesid, mis muutuvad patogeense mikrofloora jaoks "toiduks". T-lümfotsüütide vaheline tasakaal on häiritud, mis tänu sellele alistub suurele mükobakteri tuberkuloosi populatsioonile, kuigi viimased hakkavad levima kogu kehas haiguse ägeda kliinilise kuluga. Granuloomi üksikud kohad suurenevad, ühinevad, suurendades põletikulisi alasid. Infektsioon suurendab veresoonte seinte läbilaskvust, leukotsüüdid, monotsüüdid, plasmavalgud hakkavad koesse sisenema, tuberkuloossetes granuloomides domineerib juhuslik nekroos. Kahjustatud elundid on kaetud tuberkulitega, kõdunema.

Tuberkuloosi statistika numbrite ja faktide kaupa:

  • Rohkem kui tuberkuloosi tõttu surevad inimesed ainult AIDSi;
  • HIV-nakkuse taustal sureb veerand Kochi batsilliga nakatunud patsientidest tuberkuloosi;
  • 2013. aasta seisuga registreeriti aasta jooksul tuberkuloosi 9 000 000 inimesel, kellest 1 500 000 suri. WHO statistika kohaselt oli 2015. aastal 10,4 miljonit uut haigusjuhtu, neist 5,9 miljonit olid mehed, 3,5 miljonit olid naised ja 1 miljon olid lapsed;
  • Ligikaudu 95% kõigist nakkustest toimub Aafrikas ja Aasias;
  • Üks kroonilise avatud tuberkuloosiga inimene nakatab aastas umbes 15 inimest;
  • Kõige sagedamini esineb haigus inimestel vanuses 18 kuni 26 aastat, samuti vanemas eas;
  • Tänu kaasaegse meditsiini jõupingutustele ja muidugi ka Jumala armule on viimastel aastatel tuberkuloosist tingitud surmade arv vähenenud ja igal aastal jätkub langus. Näiteks Venemaal vähenes 2013. aastal surmade arv 2000. aastaga võrreldes umbes 33%;
  • Paljudel juhtudel areneb tuberkuloos TB tervishoiutöötajatel.

Tuberkuloosi lugu

Esimesi tuberkuloosi mainimisi tehti antiikajal - Babüloonia ajal, muistses Indias. Selle tõestuseks on arheoloogide väljakaevamised, kes märkasid mõnel luul tuberkuloosi märke. Esimesed teaduslikud märkused selle haiguse kohta kuuluvad Hippokratesele ja hiljem keskaja Pärsia arstile Avicennale. Seda haigust täheldati ka Vana-Vene kroonikates - Kiievi vürst Svjatoslav Jaroslavitš kannatas aastal 1076 lümfisüsteemi tuberkuloosi.
Tuberkuloosi epideemia levis esmakordselt 17. - 18. sajandil, kui inimesed hakkasid aktiivselt ehitama linnu, arendama tööstust, transporti, laiendama kaubandust, töötama kaugetes riikides ja reisima. Nii alustas Kochi võlukepp aktiivset rännet kogu maailmas. Sellel perioodil oli Euroopas tuberkuloosist tingitud surmajuhtumite arv umbes 15-20% surmade koguarvust..

Selle haiguse kõige aktiivsemate uurijate hulgas on Francis Sylvia, M. Baillie (1761-1821), Rene Laennec (1781-1826), G.I. Sokolsky (1807-1886), Jean-Antoine Wilmain, Julius Kongheim.

Esmakordselt võttis termini "tuberkuloos" kasutusele mitme selle tüübi kirjeldusega Prantsuse teadlane Rene Laennec.

Kochi võlukepp suutis mikroskoobi abil tuvastada ja 1882. aastal Saksa arst Robert Koch. Ta suutis seda teha, värvides nakatunud proovi metüleensinise ja Vesuvine'iga..

Robert Koch suutis eraldada ka bakterikultuuriga lahuse - "tuberkuliin", mida meie ajal kasutatakse diagnostilistel eesmärkidel.

Tuberkuloos - RHK

RHK-10: A15-A19;
RHK-9: 010-018.

Tuberkuloosi sümptomid

Tuberkuloosi sümptomid ja selle kulg sõltuvad suuresti haiguse vormist ja elundist / süsteemist, milles see välja kujunes. Kõigepealt kaaluge esimesi tuberkuloosi tunnuseid, mis on väga sarnased ägedate hingamisteede haiguste (ARI) sümptomitega..

Esimesed tuberkuloosi nähud

  • Nõrkustunne, halb enesetunne, väsimus, nõrkus, suurenenud unisus;
  • Patsiendil pole söögiisu, on suurenenud ärrituvus;
  • Võib esineda unetus, õudusunenäod;
  • Suurenenud higistamine;
  • Kõrgendatud kehatemperatuur 37,5-38 ° C, mis ei kao pikka aega (kuu või rohkem), kerged külmavärinad;
  • Kuiv köha, halvem öösel ja hommikul, paroksüsmaalse iseloomuga;
  • Nägu muutub kahvatuks, samal ajal kui põskedel on ebaloomulik põsepuna;
  • Silmadel on ebatervislik sära.

Tuberkuloosi peamised sümptomid

Suurema täpsuse saavutamiseks soovitame teil tutvuda lühikese ülevaatega tuberkuloosi tunnustest, sõltuvalt elundist või süsteemist, kus haigus arenes..

Kopsutuberkuloosi iseloomustab valu rinnus, mõnikord hüpohondriumis või kämbla piirkonnas tagasilöögiga, mida süvendab sügav hingeõhk, vilistav hingamine kopsudes, nohu, kiire kaalukaotus ja lümfisõlmede suurenemine (lümfadenopaatia). Kopsu-tuberkuloosiga köha on niiske iseloomu ja röga tootmisega. Tuberkuloosi infiltratiivse vormi korral on rögas vereosakesed ja kui veri sõna otseses mõttes patsiendilt voolab, kutsuge kiiresti kiirabi!

Urogenitaalsüsteemi tuberkuloosiga kaasneb tavaliselt hägune uriin koos vere olemasoluga selles, sagedane ja valulik urineerimine, valutavad alakõhu valud, verine eritis, munandikoti valulik turse koos eksudaadiga;

Luude ja liigeste tuberkuloosiga kaasneb kõhrekoe, roietevaheliste ketaste, luu-lihaskonna tugevate valude hävitamine ja mõnikord kyphosis, inimese motoorse funktsiooni kahjustus kuni täieliku liikumatuseni;

Seedetrakti tuberkuloosiga kaasnevad selles puhitus ja valutavad valud, kõhukinnisus, kõhulahtisus, veri väljaheites, kiire kaalulangus, püsiv madala astme palavik;

Naha tuberkuloosiga kaasneb kriimustuste ajal läbi murduvate tihedate valulike sõlmede ilmumine patsiendi naha alla, millest eraldub valge juustune infiltraat;

Kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteemi) tuberkuloosiga kaasnevad peavalud, nägemisfunktsioonide halvenemine, tinnitus, halvenenud koordinatsioon, hallutsinatsioonid, minestamine ja mõnikord ka vaimsed häired, aju limaskesta põletik (tuberkuloosne meningiit), granuloomide ilmumine medullale;

Miljaarset tuberkuloosi iseloomustavad arvukad kahjustused - mitme mikrograanuli välimus, millest igaüks on läbimõõduga kuni 2 mm. Selle protsessi põhjuseks on infektsiooni levik kogu kehas nõrgenenud immuunsussüsteemi taustal..

Kopsu-tuberkuloos on sageli asümptomaatiline ja tuvastatakse ainult rutiinse kontrolliga, kasutades fluorograafiat või rindkere röntgenograafiat, samuti kasutades tuberkuliinitesti.

Tuberkuloosi tüsistused

  • Kopsu ja muude elundite osaline või täielik eemaldamine;
  • Meningiit;
  • Surmaga lõppev tulemus.

Tuberkuloos põhjustab

Tuberkuloosi põhjused peituvad kahes peamises teguris - keha nakatumine ja selle nakkuse suhtes haavatav immuunsus..

1. Tuberkuloosi põhjustaja - mycobacterium tuberculosis (MBT, Mycobacterium tuberculosis - nakatab inimesi) või nagu neid nimetatakse ka - Kochi pulgad, samuti Mycobacterium bovis (põhjustab veistel haigusi), Mycobacterium africanum (MBT Aafrika liigid), Mycobacterium microti, Mycobacterium canettii. Praeguseks on teadlased loonud 74 MBT tüüpi, kuid seda tüüpi nakkus on altid mutatsioonidele ja seda üsna lühikese aja jooksul, mis teatud mõttes on seotud ka tuberkuloosi õigeaegse diagnoosimise ja piisava ravi keerukusega..

Kochi võlukepp kipub mitmesuguste tegurite mõjul lagunema väikesteks osakesteks, seejärel kogunema uuesti ühte organismi ja nakatada jätkuvalt inimest või looma. Kontori mõõtmed on ainult 1-10 mikronit (pikkus) ja 0,2-0,6 mikronit (laius).

Väljaspool elusorganismi on MBT elujõuline umbes mitme päeva kuni mitme aasta jooksul, sõltuvalt keskkonnatingimustest, näiteks kuivatatud kujul - 18 kuud, piimatoodetes - 12 kuud, vees - 5 kuud, riietel kuivatatud röga - umbes 4 kuud, raamatu lehekülgedel - 3 kuud, tolmusel teel - 10 päeva. Kochi pulgad ei meeldi päikesevalgus, keeva veega.

Parimad tingimused MBT asustamiseks ja paljunemiseks on temperatuur 29–42 ° C, pime, soe ja niiske ruum. Külmutavad tuberkuloosibakterid taluvad vabalt, säilitades oma patoloogilise aktiivsuse isegi 30 aastat pärast sulatamist.

Tähtis! Tuberkuloosi kliinilised ilmingud (sümptomid) sõltuvad suuresti MBT tüübist, samuti nakatunud organismi tervislikust seisundist.

Mycobacterium tuberculosis kandub edasi õhus olevate tilkade, kontakt- ja toitmisteede kaudu, samuti emakas. Ameti edastamise viisidest rääkisime artikli alguses.

2. Immuunsüsteemi nõrgenemine on tingitud peamiselt krooniliste haiguste esinemisest, eriti nakkusliku iseloomuga (HIV-nakkus, AIDS, ägedad hingamisteede infektsioonid), suhkruhaiguse, ebasoodsate elutingimuste (stress, antisotsiaalsed ja antisanitaarsed tingimused), hüpotermia, halva kvaliteediga või ebapiisava toitumise, hüpovitaminoosi, teatud ravimite (immunosupressandid jne) võtmine, suitsetamine, alkohoolsete jookide ja narkootikumide joomine.

3. Kui me räägime inimese nakatumisest õhus levivate tilkade kaudu, siis on MBT asustamiseks ja kehasse tungimiseks vajalik ülemiste hingamisteede organite põletikuline protsess, vastasel juhul nakkus liimitakse lihtsalt kokku ja visatakse köha või aevastamise kaudu keskkonda tagasi..

Tuberkuloosi tüübid

Tuberkuloos klassifitseeritakse järgmiselt:

Haiguse lokaliseerimisel:

Kopsu vorm - kopsude, bronhide, pleura, hingetoru ja kõri tuberkuloos, mis võib toimuda vastavalt järgmisele tüübile:

  • primaarne tuberkuloosne kompleks (tuberkuloosne kopsupõletik + lümfadeniit, lümfangiit)
  • tuberkuloosne bronhoadeniit, isoleeritud lümfadeniit.

Kopsuväline vorm:

  • Luude ja liigeste tuberkuloos;
  • Luupus;
  • Seedesüsteemi tuberkuloos;
  • Urogenitaalsüsteemi tuberkuloos;
  • Kesknärvisüsteemi ja ajukelmete tuberkuloos;
  • Silma tuberkuloos.

Vormi järgi:

  • tuberkuloos;
  • varjatud tuberkuloos;
  • fokaalne (piiratud) tuberkuloos;
  • miliaarne tuberkuloos;
  • infiltratiivne tuberkuloos;
  • levinud tuberkuloos;
  • kavernoosne tuberkuloos;
  • fibrokavernoosne tuberkuloos;
  • tsirrootiline tuberkuloos;
  • juhuslik kopsupõletik.

Tüüp:

Primaarne tuberkuloos on haiguse äge vorm. Haiguse areng toimub esmakordselt ja seda täheldatakse tavaliselt alla 5-aastastel lastel, mis on tingitud mittetäielikult moodustatud immuunsussüsteemist. Ümberkaudsetele inimestele ohtu pole, kuigi haiguse kulg on äge, ilmse kliinilise pildiga.

Sekundaarset tuberkuloosi iseloomustab haiguse areng pärast remissiooni, selle ägenemise või keha nakatumise tõttu teist tüüpi Kochi batsillidega. Sellega seoses on täiskasvanud patsiendid vastuvõtlikumad haiguse sekundaarse vormi suhtes. Haiguse sisemise käiguga kaasneb uute põletiku fookuste moodustumine, mõnikord sulanduvad üksteisega, moodustades eksudaadiga ulatuslikud õõnsused. Sekundaarne tuberkuloos on selle haiguse krooniline vorm ja komplikatsioonidega, hoolimata arstide pingutustest, sureb palju patsiente. Haiguse spontaanne naasmine ägenemise staadiumist remissiooni staadiumisse on väga haruldane. Tuberkuloosi kroonilise vormiga patsient on ümbritsevatele inimestele ohtlik, kuna köha, aevastamise ja muude elu aspektide korral eraldub keskkonda haigusi põhjustav nakkus.

Tuberkuloosi diagnoosimine

Tuberkuloosi diagnoosimine hõlmab järgmist tüüpi uuringuid:

  • Tuberkuliini diagnostika ("Mantoux test");
  • Röntgenikiirgus;
  • Fluorograafia;
  • Bakterioloogiline analüüs;
  • Lingitud immunosorbentanalüüs.

Tuberkuloosi ravi

Kuidas ravitakse tuberkuloosi? Tuberkuloosi ravi saab alustada alles pärast põhjalikku diagnoosimist, samuti Kochi batsilli tüübi, haiguse staadiumi ja kaasuvate haiguste tuvastamist.

Tuberkuloosiravi hõlmab:

1. Ravimid
1.1. Keemiaravi;
1.2. Toetav teraapia;
2. kirurgiline ravi;
3. Taastusravi sanatooriumide ja kuurortide spetsialiseeritud asutustes.

Tähtis! Tuberkuloosiga patsient peab rangelt järgima raviarsti poolt ette nähtud raviskeemi, vastasel juhul võivad kuudepikkuse töö tulemused olla kadunud..

1. Ravimid

Tähtis! Enne ravimite kasutamist küsige kindlasti arstilt nõu!

1.1. Keemiaravi

Mycobacterium tuberculosis (MBT) viitab bakteritele, seetõttu põhineb tuberkuloosi ravi peamiselt antibakteriaalsete ravimite kasutamisel.

MBT eelsoodumuse tõttu kiirele mutatsioonile ja selle genotüüpide suurele arvule, samuti resistentsusele (resistentsusele) teatud ainete suhtes hõlmab antibiootikumravi enamasti mitme antibiootikumi samaaegset kasutamist. Selle põhjal on kaasaegne meditsiin määranud 3 raviskeemi:

  • kolmekomponentne (2 antibiootikumi + PASK) - "isoniasiid", "streptomütsiin" ja "paraaminosalitsüülhape" (PASK)
  • neljakomponentne (4 paari antibiootikume), on rahvusvahelises praktikas tähistatud nimetustega "DOTS" - "isoniasiid" / "ftivazid", "streptomütsiin" / "kanamütsiin", "rifabutiin" / "rifampitsiin", "pürasiinamiid" / "etioamiid".
  • viiekomponentne - 4 paari DOTS-i antibiootikume + 1 2., 3. või 4. põlvkonna antibiootikum (tsiprofloksatsiin, tsükloseriin, kapreomütsiin ja teised)

Parima efektiivsuse saavutamiseks valib ja ühendab raviarst teatud ravimeid, samuti nende manustamise kestust.

Tuberkuloosiravi koosneb ka kahest ravi põhifaasist:

  • Intensiivne (kestus 2-6 kuud), mille eesmärk on nakkuse peatamine ja kehas hävitava protsessi peatamine, nakkuse aktiivse keskkonda viimise takistamine ja infiltraadi eraldamine eksudaadiga;
  • Pikaajaline (kuni 2-4 aastat) - on suunatud nakkuse poolt kahjustatud kudede täielikule paranemisele, samuti patsiendi immuunsussüsteemi taastamisele ja tugevdamisele.

1.2. Toetav teraapia

Järgmised ravimite rühmad on suunatud haiguse kulgemise parandamiseks, keha tugevdamiseks ja taastumise kiirendamiseks..

Probiootikumid. See ravimite rühm taastab seedeorganite normaalse mikrofloora, mis on vajalik toidu normaalseks assimileerimiseks ja seedimiseks. See on tingitud asjaolust, et antibiootikumid koos patogeense mikroflooraga hävitavad enamiku ja kasulikke baktereid, mida leidub iga terve inimese soolestikus. Probiootikumide hulgas võib eristada - "Linex", "Bifiform".

Hepatoprotektoreid. Tingimuslik rühm, mis hõlmab vahendeid, mis on suunatud maksarakkude tugevdamisele ja taastamisele. Tegelikult kaitsevad hepatoprotektorid maksa selle antibiootikumide patoloogiliste mõjude eest. Hepatoprotektoreid võib eristada - "Karsil", "lipoehape", "Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "Essentiale".

Sorbendid. Nende elutähtsa tegevuse käigus eralduv mikrofloor vabastab toksiine, mis koos antibiootikumide poolt tapetud nakkusega mürgitavad keha, põhjustades selliseid sümptomeid nagu isutus, iiveldus, oksendamine ja teised. Mürgiste ainete eemaldamiseks kehast kasutatakse sorbente (võõrutusravi), mille hulgast võib eristada - "atsetüültsüsteiin", "Atoxil", "albumiin", "Rheosorbilact", samuti rohkesti jooki, eelistatavalt C-vitamiini lisamisega..

Immunostimulandid. See ravimite rühm stimuleerib immuunsussüsteemi, mis omakorda suurendab immuunsussüsteemi võitlust nakkuste vastu ja kiiremat taastumist. Immunostimulantide hulgas võib eristada - "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Ximedon".

C-vitamiin (askorbiinhape) on looduslik immunostimulant, mille suur osa on roosi puusades, viburnumis, vaarikates, jõhvikates, sidrunis.

Palavikuvastased ravimid. Neid kasutatakse kõrge kehatemperatuuri leevendamiseks, kuid pidage meeles, et seda ravimite rühma soovitatakse kasutada kõrgetel temperatuuridel - alates 38,5 ° C (kui see kestab 5 või enam päeva. Palavikuvastaste ravimite hulgas võib eristada - "Ibuprofeen", "Nurofen", "Paratsetamool")..

Valu leevendamiseks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-d). Nende hulgas on - "Indometatsiin", "Ketanov", "Naprokseen", "Chlotazol".

Glükokortikoidid (hormoonid) - kasutatakse juhtudel, kui MSPVA-d ei suutnud valu peatada, samuti väga väljendunud tuberkuloosi kulgemisel koos talumatu valu korral. Kuid neid ei saa pikka aega kasutada, kuna neil on immunosupresseeriv toime, aga ka mitmeid muid kõrvaltoimeid. Glükokortikoidide hulgast saab eristada - "Prednisoloon", "Hüdrokortisoon".

Kesknärvisüsteemi kaitsmiseks kahjustuste eest ja normaalse funktsioneerimise tagamiseks määrake B-rühma vitamiine, glutamiinhapet ja ATP-d.

Rakkude regenereerimise kiirendamiseks ja nakkusest mõjutatud kudede taastamiseks on neile ette nähtud - "Glyunat", "Methyluracil", "Aloe Vera" ja teised.

2. Tuberkuloosi kirurgiline ravi

Kirurgiline sekkumine tuberkuloosi ravis hõlmab järgmist tüüpi ravi:

  • Kollapsiteraapia (kunstlik pneumotooraks või pneumoperitoneum) põhineb kopsu pigistamisel ja fikseerimisel steriilse õhu viimisel pleuraõõnde, mis viib õõnsuste järkjärgulise sulandumiseni ja hoiab ära Kochi batsilli aktiivse keskkonda viimise;
  • Speleotoomia või kavernoektoomia - suurimate õõnsuste eemaldamine, mis ei allu konservatiivsele ravile;
  • Lobektoomia, bilobektoomia, pneumonektoomia, pulmonektoomia - konservatiivsele ravile mittevastava ühe lobe või kopsuosa eemaldamine või sellise kopsu täielik eemaldamine.
  • Ventiilide ventiilide blokeerimine - mõeldud patsientide hingamise normaliseerimiseks ja põhineb miniatuursete ventiilide paigaldamisel bronhide suhu, et vältida nende kleepumist.

Ravi prognoos

Kochi batsilli varajase avastamisega kehas, hoolika diagnoosimise ja patsiendi arsti juhiste range järgimisega on tuberkuloosist taastumise prognoos väga positiivne..

Haiguse ebasoodne tulemus on enamikul juhtudel tingitud haiguse kaugelearenenud vormist, samuti patsientide kergemeelsest suhtumisest sellesse.

Kuid pidage meeles, et isegi kui arstid panevad haigele risti, on palju tunnistusi, kui selline inimene pöördus palves Jumala poole ja sai täieliku paranemise, isegi selliste surmavate haiguste korral nagu vähk..

Tuberkuloosi rahvapärased abinõud

Tähtis! Enne tuberkuloosi rahvapäraste ravimite kasutamist konsulteerige kindlasti oma arstiga.!

Männi õietolm. Okaspuude eeterlikel õlidel on bakteritsiidne toime, lisaks täidavad need õhku puhta osooniga, parandades hingamissüsteemi tööd ning lihtsustatult öeldes hingab inimene okaspuude seas palju hõlpsamini. Tuberkuloosi rahvapärase ravivahendi ettevalmistamiseks okaspuude kingituste põhjal vajate 1 spl. Segage lusikatäis männi õietolmu 150 g laimimeega. Te peate ravimit kasutama 1 tl 20 minutit enne sööki, 3 korda päevas, 60 päeva jooksul, pärast 2-nädalase pausi tegemist ja kursuse kordamist. Seda rahva tuberkuloosi ravimit peate hoidma külmkapis..

Männi õietolmu tee. Segage 2 spl. lusikad männi õietolm, kummel, kuivatatud pärnaõis ja vahukommi juur. Valage ettevalmistatud kollektsioon 500 ml keeva veega, laske sellel umbes tund tõmmata. Pärast seda valage klaasi 100 g infusiooni ja lisage sellele keeva veega, nii et klaas on täis. Seda teed peate jooma neli korda päevas klaasi kaudu 30 minutit enne sööki.

Küüslauk. Jahvatage 2 küüslauguküünt, täitke need klaasi veega, laske sellel päeval keeda ja hommikul enne söömist jooge infusioon. Ravikuur on 2-3 kuud.

Küüslauk, mädarõigas ja mesi. 400 g küüslaugust ja sama kogusest mädarõikadest valmistage koor, seejärel segage see 1 kg või ja 5 kg meega. Järgmisena tuleb segu nõuda keeva veega vannis 5-10 minutit, perioodiliselt segades, jahutada ja võtta 50 g enne sööki. Ravimit peetakse kopsutuberkuloosi korral tõhusaks.

Islandi sammal (tsetraria). Asetage 2 supilusikatäit emailitud kastrulisse. supilusikatäis hakitud Islandi sammal ja valage selle peale 500 ml puhast külma vett, seejärel viige toode keemiseni, hautage seda veel 7-10 minutit suletud kaanega. Seejärel tuleb aine filtreerida, panna see infusioonipurki kõrvale. Toodet tuleks juua päeva jooksul, 3-4 lähenemist, enne sööki. Ravikuur on 1 kuu, edasijõudnute vormidega - kuni 6 kuud, kuid pärast iga kuu tehke 2-3-nädalane paus. Maitse parandamiseks võite puljongisse lisada natuke mett või piima..

Aaloe. Emaileeritud kastrulis segage 1 tükeldatud suur, lihav aaloeleht 300 g vedela laimimeega ja valage pool klaasi puhast külma vett nende peale. Segu keedetakse, keedetakse siis tihedalt suletud kaanega umbes 2 tundi. Seejärel tuleb toode filtrida ja võtta 1 spl. lusikas enne sööki, 3 korda päevas, 2 kuud ja peate seda hoidma klaaspurgis, külmkapis.

Äädikas. Lisage klaasmahutisse 100 g värsket riivitud mädarõika, 2 spl. supilusikatäit 9% õunasiidri äädikat ja 1 spl. lusikatäis mett, segage kõik põhjalikult ja võtke see rahvapärane ravim tuberkuloosi vastu 1 tl 20 minutit enne sööki 3 korda päevas, kuni ravim saab otsa. Seejärel tehakse 2-3-nädalane paus ja kursust korratakse. Peate toodet külmkapis hoidma..

Dill. Valage väikesesse emailitud kastrulisse 1 spl. kuhjaga lusikatäis tilliseemneid ja valage nende peale 500 ml puhast külma vett. Pange toode keema, hautage seda kaetud kaane all madalal kuumusel umbes 5 minutit, seejärel pange toode üleöö ligunema. Kurnake toodet hommikul ja jooge kogu päeva jooksul 5 annusena. Seda ravimit peate tuberkuloosi vastu võtma 6 kuu jooksul, parem on hoida seda klaasmahutis külmkapis või jahedas pimedas kohas.

Tuberkuloosi ennetamine

Tuberkuloosi ennetamine hõlmab järgmisi tegevusi:

  • Vaktsineerimine - BCG vaktsiin, kuid mõnel juhul võib see vaktsiin ise aidata kaasa teatud tüüpi tuberkuloosi, näiteks liigeste ja luude, arengule;
  • Tuberkuliinitestide läbiviimine - Mantouxi reaktsioon;
  • Perioodiline (üks kord aastas) fluorograafiline uuring;
  • Isikliku hügieeni reeglite järgimine;
  • Vaja on säästa ennast stressist, vajadusel vahetada töökohta;
  • Ärge lubage keha hüpotermiat;
  • Proovige süüa vitamiinide ja mikroelementidega rikastatud toite;
  • Sügis-talvis-kevadisel perioodil võtke täiendavaid vitamiinide komplekse;
  • Vältige erinevate haiguste krooniliseks muutumist.