Kroonilise larüngiidi tunnused ja ravi

Krooniline larüngiit on pikaajaline, enamasti aeglane põletikuline protsess kõri piirkonnas. Aeg-ajalt see kas süveneb või vaibub. Haigust iseloomustavad sellised nähud nagu kähedus ja isegi häälekaotus, tugev köha, õhupuudus. Kui põletikuline kõri on märkimisväärselt ahenenud, on olemas lämbumisoht.

Haiguse tunnused

Selle vaevuse põhjused on mitmesugused. Kõige sagedamini on sellel nakkav iseloom: viiruslik, bakteriaalne või seenhaigus. Infektsioon, asudes kõri, paljuneb ja vabastab toksiine, mis hävitavad limaskesta. Põletikuline protsess algab veresoonte laienemisega, lima moodustumisega, tursega.

Kuid kõrihaiguse algpõhjuseks võivad olla ka banaalsed füüsilised tegurid: hüpotermia, väga külm toit või joogid, suits, tolm ja isegi suu kaudu hingamine. Nende hulka kuulub häälepaelte ületreenimine: liiga valjud hüüded, näitlejate, õpetajate pikad monoloogid, solistide laulmine. Nõrgenenud limaskest saab infektsiooni suhtes kergesti haavatavaks.

Krooniline larüngiit võib areneda ka allergilise reaktsiooni tõttu, kui kõri limaskestale satub allergeeni: pesupulbri, šokolaadi, piima või tsitrusviljamahla tolm. Ja ka mao happelise sisu tõttu, kui see siseneb röhitsemise ajal kõri. Harva, kuid haiguse põhjus on ka immuunsussüsteemi rikkumine: näiteks erütematoosluupus või amüloidoos - valkude metabolismi rikkumine.

Kui ägedat larüngiiti ei ravita õigeaegselt või kui selle ravi on ebaefektiivne või kui seda ei järgita, muutub haigus krooniliseks. Selle arengut soodustavad pikaajaline suitsetamine, süstemaatiline alkoholitarbimine, töö keemia-, tolmuses ja suitsuses tööstuses..

Kroonilise larüngiidi klassifikatsioonis eristavad ENT arstid kolme peamist vormi:

  • katarraalne;
  • hüperplastiline;
  • atroofiline.

Katarraalse kroonilise larüngiidiga on sümptomid üsna väljendunud: see on kõri limaskesta punetus ja turse, häälepaelte paksenemisest tingitud kähedus, köha flegmiga. Kuid kõri ei ole kitsendatud, nii et hingamine pole häiritud..

Hüperplastiliste ja atroofiliste larüngiitidega muutub hingamine raskeks, kuna limaskestad paksenevad märkimisväärselt. Pealegi võivad nad nii palju paisuda, et häälepaelte sulgemine muutub ajutiselt võimatuks..

Patsiendi haiguse atroofilises vormis, lisaks hääleprobleemidele, pidev kurgus kuivus, kurnav köhahood, piinad. Kui krooniline larüngiit kestab pikka aega, muutuvad häälepaelad järk-järgult õhemaks ja nende mitte sulgumise tõttu võite hääle kaotada.

Haiguse ravi

Infektsiooni fookustega kroonilist larüngiiti tuleb ravida antibiootikumide või viirusevastaste ravimitega. Kuid neid pole vaja võtta, kui vaevused on põhjustatud häälepaelte ületreenimisest või kutsehaigustest. Allergilise ja seenhaiguste larüngiidi ägenemiste korral on ette nähtud antihistamiinikumid ja seenevastased ravimid.

Lisaks tuleks kroonilise larüngiidi ravis keskenduda immuunsussüsteemi tugevdamisele ja kohalikule ravile: kuristamine ja inhalatsioonid eukalüpti, salvei, pärnaõite, kummeli, kärsaga jne. Raseduse ajal on antibiootikumide võtmise suutmatuse tõttu see eriti oluline... Kuid te ei tohiks hingata taimsete dekoktide kuumade aurude sisse..

Kroonilise larüngiidi korral vähendab ravi sissehingamisel ja sagedast kurgu loputamist sooda (mitte kuuma!) Söögisooda, meresoola, peedimahla veega pooleks lahuste abil kõri ja häälepaelte limaskestade turset, kiirendab nende paranemist, aitab kaasa põletikulise protsessi langusele..

Kasulik on teha kuumi jalavanne või panna sinepiplaastrid vasikalihastele. Vere väljavool keha alaosas kiirendab kõriturse vähenemist, parandab heaolu.

Kroonilise larüngiidi ravi efektiivsus täiskasvanutel ja lastel sõltub olulisel määral õigest toitumisest. Seetõttu tuleks välistada kuum ja külm toit, vürtsikad ja soolased toidud, alkohol, nikotiin, alkoholiravimid, mis ärritavad, vigastavad kõri limaskesta ja häälepaelu. Kui teil on röhitsemine, mille käigus mao happeline sisu siseneb kõri, peaksite keelduma praetud toitudest, šokolaadist, kohvist, piparmündist, kuna need põhjustavad sellist heitkogust.

Kroonilise hüperplastilise larüngiidiga kaasneb sageli krooniline sinusiit, tonsilliit, bronhiit. Seetõttu peaks selle ravi olema suunatud esmalt paranasaalsete siinuste, mandlite, bronhide nakkuse kolde kaotamisele.

Hormonaalsed preparaadid leevendavad tugevat turset. Kuid kaugelearenenud juhtudel põhjustavad tõsised sümptomid ja ravi radikaalsemat: limaskesta liiga paistes fragmentide kirurgiline eemaldamine.

Üldised soovitused

Kroonilist larüngiiti tuleb ravida rohke soojade jookidega. See niisutab kõri ja häälepaelte limaskesta, lahjendab flegmat ja kiirendab toksiinide eemaldamist. Selle tagajärjel paranevad kahjustatud kuded kiiremini ja hääl taastatakse. Soovitav on juua 2–2,5 liitrit vedelikku päevas. Hea on taimeteed, marjakompotid, mineraalvee lisamisega piim.

Ravige haigust, järgides vaikuse lubadust või väga piiratud hääleviisi. See on ka kõri limaskesta uuenemise oluline tingimus..

Kuid mingil juhul ei tohiks te konkreetselt sosinal rääkida!

Tõepoolest, sel juhul pingutatakse sidemeid palju rohkem kui hääle loomuliku tugevusega rääkides.

On väga oluline luua patsiendile niiske mikrokliima, eriti talvel. Lõppude lõpuks on kuiv õhk kõrile kahjulik, selle tõttu progresseerub krooniline larüngiit. Tuba tuleb sagedamini ventileerida. Temperatuur selles ei tohiks ületada 25 ° C. Kõri on soovitatav hoida soojas, mähkides pehme salli.

Parem on mitte väljas käia, eriti koleda, tuulise ilmaga. Isegi lühiajalisest hüpotermiast piisab, kui krooniline larüngiit ägeneb uue jõuga.

Larüngiit

Larüngiit on kõri ja häälepaelte limaskesta põletik. Kõige sagedamini ilmneb see infektsioonide tungimise tõttu kehasse, samuti külmetushaiguste, allergiate, halbade harjumuste tõttu.

Larüngiiti iseloomustab hääle kähedus või kadumine, valulik köha, kurguvalu. Larüngiit võib olla nii nakkavat kui ka allergilist päritolu.

Larüngiidi tüübid

Haigus võib olla äge või krooniline. Soovitav on vältida kroonilist patoloogiat, kuna seda on üsna raske ravida.

Äge larüngiit algab kiiresti, üldise halb enesetunne, millega kaasneb kähe hääl. Selle vorm võib olla järgmine:

  • Katarraalne larüngiit. Põletikku täheldatakse limaskestal (sealhulgas submukoos) ja kõri sisemistes lihastes. Katarraalset larüngiiti seostatakse sageli erinevate nakkushaigustega: gripp, läkaköha, ARVI jne. Kuid see võib areneda ka iseseisva patoloogiana. Sellise larüngiidi peamine eristav omadus on see, et see ilmub järsku ja ilma mingite eellasteta.
  • Edematoosne larüngiit. Põletik moodustub mitte ainult kõri limaskestal, vaid mõjutab ka sügavamaid kudesid. Kõige sagedamini on seda tüüpi larüngiidi "süüdlased" infektsioonid või allergilised reaktsioonid. Täiskasvanutel areneb tursed kõriõõne ülemises osas, lastel - limaskesta ruumis.
  • Flegmonoosne larüngiit. Purulentne põletik ulatub lisaks limaskestale ka kõri sidemete, lihaste ja kõhre külge. Sageli on seda tüüpi larüngiidi põhjus mitmesugused vigastused: mehaanilised, termilised jne. Mõnel juhul ilmneb haigus difteeria või keele juurtes esineva mädase protsessi tõttu..

Väikestel lastel võib larüngiit olla eriti äge. See esineb kõri lõigus häälepaelte all. Seda nimetatakse pseudo-ristluuks või vooderdavaks larüngiidiks. Põhimõtteliselt areneb see haigusvorm alla 5-aastastel lastel (enamasti 1 kuni 3 aastat). See on tingitud asjaolust, et sellistel lastel on kõri endiselt kitsas ja kude on lahti. Sellised anatoomilised tunnused aitavad kaasa põletiku kiirele levikule ja arengule. Üle 6-8-aastastel lastel on vale ristluu harva esinev. See haigus areneb nohu, tonsilliidi ja farüngiidi või viiruslike / bakteriaalsete infektsioonide komplikatsioonina.

Vale laudjas süttib äkki, tavaliselt öösel. Laps ärkab, kuna tal on raske hingata, teda katab külm higi, ilmub "haukuv" köha, huuled muutuvad siniseks ja lümfisõlmed paisuvad. Haigetel lastel temperatuur tõuseb ja ilmnevad joobeseisundi nähud. Vale ristluu sümptomite ilmnemisel on soovitatav laps viivitamatult viia haiglasse või kutsuda kiirabi..

Kroonilisel larüngiidil on ka sorte. Ägenemised tekivad tavaliselt külma ilmaga. Sellel haigusel on järgmised tüübid:

  • Katarraalne larüngiit. Kõige tavalisem patoloogia tüüp. Krooniline katarraalne vorm sarnaneb ägedaga, kuid see ei avaldu nii agressiivselt ja on patsientide poolt paremini talutav. Kuid see ei tähenda, et haigust pole vaja ravida. Mitteaktiivsetena võivad tekkida tüsistused. See kroonilise larüngiidi vorm mõjutab sageli inimesi, kelle töö on seotud häälepaelte pideva pingega: õpetajad, lauljad, teadustajad, näitlejad jne..
  • Hüpertroofiline larüngiit. Seal on kõri limaskesta ülekasv. Hüpertroofilist larüngiiti on kahte tüüpi: piiratud (koos sõlmede moodustumisega limaskesta teatud piirkondades) ja difuusne (kõri koed paksenevad). Selle vormi kroonilist larüngiiti peetakse vähieelseks seisundiks. Tavaliselt ilmneb pärast katarraalset larüngiiti, kuid võib areneda iseseisvalt.
  • Atroofiline larüngiit. See areneb pika aja jooksul. Seda tüüpi haiguse korral toimub kõri limaskesta hõrenemine..

Larüngiidi arengu põhjused

Äge larüngiit tekib kõige sagedamini selliste patoloogiate tõttu:

  • allergia (tavaliselt tsitrusviljade, šokolaadi, piima, ravimite, putukahammustuste suhtes);
  • viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid;
  • kopsupõletik (kopsupõletik);
  • nohu (põhjustatud hüpotermiast);
  • tuberkuloos;
  • bronhiit.

Kõri vigastusi (mehaanilisi, põletusi, keemilisi) võib nimetada ka ägeda larüngiidi sagedaseks põhjustajaks..

Arvesse võetakse seotud tegureid:

  • keha hüpotermia;
  • häälepaelte ületreenimine;
  • ebasoodsad kliimatingimused;
  • vähenenud immuunsus;
  • limaskesta ärritus tugevate alkohoolsete jookidega;
  • suitsetamine;
  • pikka aega antibiootikumide võtmine;
  • hormonaalsed häired;
  • saastunud (tolmu, aurude, gaaside) või liiga kuiva õhu sissehingamine;
  • kõri struktuuri anatoomilised tunnused (näiteks väikelastel - valendiku kitsus);
  • ebasanitaarsed töötingimused.

Kroonilise larüngiidi arengu põhjused on:

  • ravimata äge larüngiit;
  • sagedased allergilised reaktsioonid;
  • nohu;
  • sinusiit;
  • viirusnakkused;
  • häälepaelte sagedane ületreenimine (kroonilist larüngiiti nimetatakse sünkroontõlkide, õpetajate, näitlejate jt kutsehaiguseks);
  • polüübid ninas või nina vaheseina kõverus (mille tagajärjel on patsient sunnitud suu kaudu pidevalt hingama);
  • kaaries;
  • farüngiit;
  • adenoidiit;
  • seedetrakti patoloogia;
  • regulaarne ülemiste hingamisteede põletik.

Samaaegsed arengufaktorid on sarnased ägeda larüngiidi ilmnemisel täheldatud teguritega.

Sümptomid

Ägeda ja kroonilise larüngiidi sümptomid erinevad üksteisest pisut. Ägedat haigust iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • kähedus;
  • hääle osaline või täielik kaotamine;
  • kõriturse;
  • kuiv suu;
  • käre kurk;
  • temperatuuri tõus 37-38 kraadini;
  • köha (haiguse alguses on see kuiv, kuid aja jooksul ilmub röga);
  • keha mürgistuse sümptomid (nõrkus, töövõime halvenemine);
  • vaevatud hingamine;
  • neelamisraskused;
  • pearinglus ja peavalud.

Krooniline larüngiit avaldub järgmiste sümptomitega:

  • kurguvalu / pingsus;
  • neelutüve tunne;
  • kähedus;
  • hääle kiire väsimus;
  • köha (enamasti kuiv, kuid mõnikord võib flegm mööduda, mõnel juhul verepritsmetega).

Kroonilise larüngiidi ägenemisega ilmnevad ülaltoodud sümptomid tugevamini.

Larüngiidi diagnostika

Enamikul juhtudel piisab haiguse tuvastamiseks meditsiinilisest läbivaatusest. Otolarüngoloog kogub anamneesi, küsitleb patsienti, uurib kõri ja häälepaelu, uurib hääle kõla ja tunneb lümfisõlmi. Kui sellest ei piisa, tehakse larüngoskoopia. See uuring on vajalik põletikulise protsessi olemuse ja kõri valendiku ahenemise astme hindamiseks.

Larüngoskoopia võib olla kaudne või otsene. Kaudne peegeldamine toimub spetsiaalse peegli abil ja otsene - larüngoskoobi abil, tavaliselt üldnarkoosis. Otsese larüngoskoopia ajal võib vajadusel teha biopsia (materjali uurimiseks, mille käigus on võimalik tuvastada või välistada onkoloogilisi haigusi ja muid tõsiseid patoloogiaid).

Kui arst kahtlustab kõri või häälepaelte kahjustusi, suunatakse patsient video larüngostroboskoopiasse. Selle uuringu abil saab hinnata häälepakkumiste vibratsiooni helitootmise ajal..

Lisaks saab teha laborikatseid:

  • üldine vereanalüüs (leukotsüütide taseme määramiseks - nakkusliku päritoluga larüngiidiga võib seda suurendada);
  • uriini üldine analüüs (kehas esinevate põletiku tunnuste tuvastamiseks);
  • eritise bakterioloogiline uurimine (nakkuse põhjustaja kindlakstegemiseks).

Larüngiidi ravi

Ägeda larüngiidi õigeaegne ravi võimaldab teil haigusest täielikult vabaneda, vältida tüsistusi ja patoloogia üleminekut kroonilisele vormile. Seetõttu on sümptomite ilmnemisel väga oluline pöörduda arsti poole. Ravi tuleb läbi viia arsti järelevalve all, ilma et see tekitaks tulemusi, kuna kõik abinõud valitakse individuaalselt ja enesega ravimine võib olla kahjulik (eemaldage sümptomid lihtsalt põhjusest lahti või põhjustage tüsistusi)..

Nii ägeda kui ka kroonilise larüngiidi ravi edukus sõltub patsiendi enda elustiilist. Patsiendil soovitatakse:

  • Lõpetage suitsetamine ja loobuge alkoholist mitte ainult raviperioodiks, vaid vältige neid halbu harjumusi vähemalt nädala jooksul pärast taastumist;
  • Järgige dieeti, mis eeldab vürtsikute, külmade ja kuumade toitude ja jookide (kõik peaks olema soe), aga ka gaseeritud jookide väljajätmist;
  • Looge eluruumis õige mikrokliima. Ruum peaks olema puhas, tolmuvaba, sageli ventileeritav, õhutemperatuur ei tohiks ületada 22 kraadi ja õhuniiskus vähemalt 55%;
  • Vajaduse korral jälgige voodipuhkust - tavaliselt on see vajalik kõrgendatud temperatuuril või SARS;
  • Sagedased rikkalikud soojad joogid: piim meega või kuumutatud mineraalvesi.
  • Kui patsiendi kutsetegevust seostatakse häälepaelte (näitleja, õpetaja, laulja jt) ületreenimisega, siis on ravi ajal vaja tööst täielikult loobuda;
  • Kuni põletiku ilmingute kõrvaldamiseni (ägeda larüngiidi või kroonilise haiguse ägenemisega) on soovitatav jälgida häälerežiimi.

Ägeda larüngiidi korral võib välja kirjutada:

  • ravimid, mis leevendavad ebameeldivaid ja valusaid sümptomeid (higistamine, kurguvalu) - põletikuvastane, antimikroobne aine (pihustid, pastillid);
  • paroksüsmaalse tugeva köhaga - köhavastased ravimid;
  • kui larüngiiti käivitab bakteriaalne infektsioon, antibiootikumid;
  • turset leevendavad dekongestandid;
  • kuiva köha köhatooted;
  • märja köhaga - ravimid, mis soodustavad röga eritumist;
  • haiguse viirusliku päritolu viirusevastased ravimid;
  • allergilise larüngiidiga - antihistamiinikumid;
  • vitamiinide kompleksid ja immunomodulaatorid immuunsüsteemi tugevdamiseks;
  • sissehingamine (koos antibiootikumide, viirusevastaste, põletikuvastaste ravimitega).

Samuti saab füsioteraapiat läbi viia turse, valulike aistingute leevendamiseks ja keha kui terviku vastupanuvõime suurendamiseks:

  • UHF;
  • laserravi;
  • elektroforees;
  • magnetoteraapia;
  • ultraheliravi.

Kroonilise larüngiidi ravi on nii konservatiivne kui ka kirurgiline. Konservatiivne ravi hõlmab ravimite komplekti määramist, nagu ka ägedas vormis (köhavastane, antibakteriaalne, põletikuvastane jne)..

Kroonilise larüngiidiga on sellised füsioterapeutilised protseduurid end hästi tõestanud:

  • elektroforees kaltsiumkloriidi või joodiga;
  • laserravi;
  • amplipulssravi (ravi sinusoidaalsete vooludega).

Remissiooni staadiumis võib välja kirjutada spaa-ravi.

Kui konservatiivsed meetmed kroonilise larüngiidi korral ei aita või ei anna soovitud tulemusi, tehakse operatsioon. Operatsiooni käigus eemaldatakse kõri limaskesta ebanormaalsed piirkonnad.

Diagnoosimisel ja ravil võib teil vaja minna allergoloogi, parasitoloogi, immunoloogi, foniaatri (arst, kes tegeleb hääleaparaadi haiguste ennetamise ja raviga) abi.

Sissehingamine larüngiidiga

Sissehingamist on mugavam teha selliste seadmetega nagu inhalaator või nebulisaator. Enne protseduuride läbiviimist tuleb kindlasti konsulteerida arstiga, kes valib teile kõige sobivama meetodi ja ravimi koostise. Ise ravida ei ole soovitatav, kuna peensusi ja vastunäidustusi on palju:

  • Sissehingamine on larüngiidi rasketel juhtudel (eriti 3-4-aastastel lastel) välistatud;
  • Mitmete haiguste (näiteks raske südame-veresoonkonna) korral on protseduurid vastunäidustatud;
  • Nebulisaatori sissehingamist ei tohiks teha alla üheaastastele imikutele ning alla 7-aastastele lastele ja väga eakatele patsientidele ei ole soovitatav sissehingamist auruga;
  • Vee temperatuur aurude sissehingamise ajal ei tohiks ületada 80 kraadi, vastasel juhul võite limaskesta auruga põletada;
  • Protseduurid viiakse läbi vähemalt 2 tundi pärast söömist ja mitte varem kui pool tundi pärast füüsilist tegevust;
  • Aurude sissehingamist ei saa läbi viia ENT organites esineva bakteriaalse infektsiooni või mädase protsessi korral;
  • Kui patsiendi kehatemperatuur ületab 38 kraadi, tuleks ka protseduurist loobuda..

Larüngiidi ennetamine

Larüngiidi ennetamiseks on vaja keha karastada, järgida tervislikku eluviisi, pöörata piisavalt tähelepanu füüsilisele tegevusele, vältida hüpotermiat, riietuda sooja ilmaga soojalt ja proovida tänaval vähem rääkida. Külmetushaiguste, samuti nina ja siinuste põletikuliste patoloogiate õigeaegne ravi (ja ennetamine) on märkimisväärse tähtsusega..

Sidemete pideva pingega seotud elukutsete esindajad peaksid kinni pidama häälerežiimist (väljaspool tööd, rääkige võimalikult vähe ja tehke seda vaikselt ning andke ka sidemetele puhata, st olla vait). Samuti soovitatakse selliseid inimesi regulaarselt jälgida foniaarst..

Soovitatav on hoida maja puhas (kuna tolm võib provotseerida larüngiidi arengut) ja piisavat õhuniiskust. Selles aitavad teid õhupuhasti ja õhuniisutaja..

Ebasoodsates tingimustes töötavatel inimestel soovitatakse pärast tööpäeva lõppu teha ennetavaid sissehingamisi, mis puhastavad hingamisteede limaskesta kahjulikest ainetest (sellega seoses on vaja pöörduda arsti poole, kes ütleb teile optimaalse meetodi ja ravimkompositsiooni)..

Kuidas ravida kroonilist larüngiiti täiskasvanutel, atroofilise haiguse sümptomeid

Krooniline larüngiit, mille sümptomid võivad igapäevaseid tegevusi märkimisväärselt häirida, tuleb viivitamatult ravida. Kui hilinete raviga või kasutate valesid vahendeid, tekivad tõenäoliselt tüsistused. Igal juhul tuleb esimese asjana arsti juurde pöörduda..

Mis on larüngiit?

Haigust iseloomustab kõri limaskesta põletik, mis on inimest pikka aega piinanud. See võib aeg-ajalt süveneda, muutes sümptomid raskemaks..

Krooniline larüngiit on sageli seotud farüngiidiga. Tuleb märkida, et kurguvalu pole nii haruldane haigus. Meditsiinistatistika näitab, et seda haigust põeb umbes 10% maailma elanikkonnast. Põhjus võib olla see, et linna õhk on saastatum ja sigarette on lihtne osta. See seletab tõsiasja, et täiskasvanutel on kõripõletik rohkem kui lastel..

Kroonilise larüngiidi põhjused

Kõri põletiku teke on põhjustatud järgmistest põhjustest:

  1. Haigused. Haigus ilmneb ägeda larüngiidi sagedase ilmnemise taustal. Samuti, kui patsiendil on igemete, mandlite, lümfoidsete aparaatide, nina limaskestade ja paranasaalsete siinuste põletik, siis on suur tõenäosus üleminek ühelt haiguselt teisele. Diabeet mellitus ja muud metaboolsed patoloogiad mängivad samuti rolli kroonilise larüngiidi tekkes..
  2. Patogeenne mikrofloor. Seda saab lokaliseerida suuõõnes ja siis on reproduktsiooni alustamiseks kerge tungida kõri..
  3. Happe tagasijooks maost. Söögitoru sulgurlihase patoloogiaga, kui see ei suuda söögitoru maost täielikult blokeerida, siseneb hape kõri limaskestadesse. Seetõttu põlevad seinad ja patogeensetel mikroorganismidel on kahjustatud piirkonnas kergem paljuneda..
  4. Keskkond. Ohtlikes tööstusharudes töötavad inimesed on sageli sunnitud tolmu ja mustust sisse hingama. Ka megalopolisede õhk on üsna saastatud. Sel põhjusel hingab inimene sisse kahjulikke aineid, mis mõjutavad negatiivselt hingamissüsteemi seisundit. Temperatuuri muutused mõjutavad ka kurgu tervist.
  5. Halvad harjumused. Tubakasuits on hingamissüsteemi esimene vaenlane. Suitsetajatel on palju tõenäolisem krooniline larüngiit kui mittesuitsetajatel. Alkohol põletab kõri seinu, mis põhjustab limaskesta ärritust ja sellele järgnevat põletikku.
  6. Koormus häälepaeltele. Haigus diagnoositakse sageli lauljatel, kunstnikel ja õpetajatel, kuna nad peavad palju ja valju häälega rääkima.
  7. Immuunsuse nõrgenemine. Keha kaitsevõime langus on põhjustatud mitmetest põhjustest ja see võib põhjustada mitmesuguseid haigusi.

Tähelepanu! Suitsetamine on kahjulik mitte ainult suitsetajale endale, vaid ka neile, kes teda ümbritsevad. See on eriti kahjulik lastele, kelle peredes täiskasvanud suitsetavad regulaarselt. On vaja kaitsta last negatiivsete mõjude eest ja vähemalt mitte suitsetada tema juuresolekul.

Põhjustab kroonilise larüngiidi arengut

Haigus võib avalduda mitmel põhjusel, kuid kõige tavalisemate tegurite hulka kuuluvad:

  • sagedased haigused, samal ajal kui neid ei pea seostama hingamissüsteemiga;
  • ebatervislik eluviis: suitsetamine ja alkohoolsete jookide joomine;
  • elab suurlinnas, töötab ohtlikke töid;
  • nõrgenenud immuunsus.

Kaugelearenenud kroonilise larüngiidi ilmnemise vältimiseks on soovitatav alustada immuunsussüsteemi tugevdamisega. See on esimene punkt, kuna muud patoloogiad arenevad immuunjõudude puudumise taustal ja saastatud õhu negatiivne mõju halvendab ainult inimese seisundit. Samal ajal tasub loobuda halbadest harjumustest, kuna need kahjustavad oluliselt tervist..

Krooniline larüngiit jaguneb kolme tüüpi:

  • atroofiline;
  • katarraalne;
  • hüpertroofiline.

Neil on mitmeid sarnaseid sümptomeid, kuid need erinevad kõri iseloomulike muutuste poolest: seinte hõrenemine või paksenemine. Samuti rakendatakse igat tüüpi põletiku korral oma lähenemisviisi ravile, sel põhjusel on enne ravi vaja kindlaks teha haiguse täpne vorm..

Atroofiline krooniline larüngiit

Seda tüüpi kurguvalu korral diagnoositakse kõri limaskesta hõrenemine. Selle omaduse tõttu on kurgus pidev kuivustunne, areneb ka köha. Flegm on tavaliselt viskoosne, seda on raske köhatada, seetõttu peab patsient võtma lima eritumise parandamiseks spetsiaalseid ravimeid..

Atroofilise larüngiidiga muutub kõri punakaspunaseks. Ka häälepaelte piirkond muutub punaseks liigse vere tõttu, mis tormab põletikulisse piirkonda. Kõri pinnal on näha kollakaid kasvu, mis eraldamise ajal põhjustavad limaskesta erosiooni. Kui veresooned on kahjustatud, võivad täpsed hemorraagiad tekkida rögas verehüübed.

Krooniline katarraalne larüngiit ilmneb kergete sümptomitega:

Katarraalse vormi neelupõletik piinab inimest, alludes ägeda larüngiidi sagedasele ilmnemisele ja avaldub tavaliselt täiskasvanutel. Sümptomeid ei väljendata, kuid haigust võib märgata mitteproduktiivse köhaga, mis ei kaasne rünnakutega ja praktiliselt ei põhjusta ebamugavusi. Hääle timm väheneb õhtu poole. Kõri muutub punaseks ja patsient on mures kõdi kipitamise pärast.

Hüpertroofiline krooniline larüngiit jaguneb kahte vormi:

Hüpertrofeerunud tüüpi põletikku iseloomustab kurgu seinte paksenemine. Seetõttu tunneb patsient, nagu oleks mõni võõrkeha kurgus kinni jäänud. Tegelikult on see tingitud tuberkulite moodustumisest limaskestadel ja häälepaelte ning mõnikord ka subglotilise tsooni paksenemisest..

Haigusel on kaks vormi:

  • hajus: kõri näärmete funktsioon muutub täielikult;
  • piiratud: patoloogilisi muutusi teevad ainult limaskesta teatud piirkonnad.

Köha ja flegm iseloomustavad tavaliselt kroonilist larüngiiti. Haiguse hüpertroofilist tüüpi iseloomustab köha koos raskesti eraldatava limaga, kähedus, kõri seinte punetus ja valu rääkimisel või neelamisel.

Tähelepanu! Hüpertroofiline larüngiit on haigus, mis viib kõri vähini. Kui ilmneb neelus tükk, on haiguse varases staadiumis peatamiseks vaja pöörduda arsti poole nõu saamiseks..

Kroonilise larüngiidi sümptomid

Haiguse arengu alguses tunneb patsient kurguvalu, mida sageli peetakse ekslikuks külmetuseks. Patsiendil muutub toidu, vee ja sülje neelamine valulikuks, täheldatakse kähedust. Mõnikord kaob see täielikult ja glotiidi ahenemise tõttu muutub hingamine raskemaks.

Kroonilise larüngiidi sümptomid täiskasvanutel praktiliselt ei erine haiguse manifestatsioonist lastel. Imikutel on aga üks oluline omadus: nende hingamisteede luumen pole veel piisavalt arenenud, seega on see kitsam kui teismelisel.

See muutub nakkuse kiireks tungimiseks elundisse. Lastel avaldub haigus öise köhahoogudena, mis võib põhjustada lühiajalist lämbumist.

Tähelepanu! Kui laps hakkas halvasti magama ja oli sageli kapriisne, siis näitab see negatiivseid muutusi tema kehas. Noored lapsed ei saa sõnadega öelda, mis neid piinab, nii et nad näitavad seda oma käitumises. Lapse mitte iseloomulike toimingute esimeste märkide ilmnemisel peate ta viima arsti juurde ja alustama ravi.

Diagnostika

Patsient peab tulema arsti juurde esmaseks kontrollimiseks. See on diagnoosi esimene etapp, mille tulemuseks on kliiniline pilt: patsiendi praegune seisund, kaasnevad haigused, elustiil, võetud ravimid. Oluline on neid andmeid analüüsida, et selle põhjal koostada sobiv raviskeem..

Järgmisena määrab arst haiguse ja selle leviku tuvastamiseks vajalike uuringute arvu..

Vereanalüüs on universaalne meetod põletiku olemasolu kindlakstegemiseks biokeemilise koostise vastavate muutuste tõttu. Reeglina on peamisteks meetoditeks PCR - polümeraasi ahelreaktsioon, samuti täielik vereanalüüs.

Lisaks kaasatakse laborikatsetesse rögaproov. On vaja kindlaks teha haiguse põhjustaja ja selle resistentsus teatud antibiootikumide suhtes..

Larüngoskoopiat kasutatakse instrumentaalse uuringuna. See võimaldab teil hinnata kõri limaskestade seisundit ja tuvastada hüperemia, seinte hõrenemise, nende värvuse ja kasvu esinemise.

Põletiku leviku selgitamiseks ja selle staadiumi määramiseks kasutatakse röntgenikiirte. Mõnel juhul on vajalik kõri ja hingetoru kompuutertomograafia.

Seedetrakti patoloogiate välistamiseks on vajalik esophagoscopy. See võimaldab teil hinnata mao ja söögitoru sulgurlihase seisundit.

Larüngiidi ravi täiskasvanutel

Haiguse ravi seisneb kahjustuse fookuse kompleksses mõjus. Patsiendile on välja kirjutatud ravimid patogeense mikrofloora hävitamiseks ja sümptomite leevendamiseks. Lisaks peetakse heaks tavaks kasutada alternatiivseid ravimeid. Kuid neid tuleb kasutada ainult koos apteegi ravimitega..

Kuidas ravida larüngiidi ägedat vormi?

Kõri põletiku ägenemisega tunneb patsient tugevat nõrkust, peavalu, unisust. Keha temperatuur tõuseb 37-38 ° C-ni, ilmub nohu ja kurguvalu.

Äge ühepoolne larüngiit nõuab sümptomite kiiret leevendamist. Esiteks peaks patsient jääma voodisse ja ruumi tuleb regulaarselt ventileerida ning õhku ei tohi soojendada üle 20 ° C..

Teiseks ei tohiks patsient valju häälega rääkida, et mitte häälepaelad pingutada. Toit peaks olema täielik, kuid ilma hapu, vürtsika ja soolase toiduta. Üldiselt peaksite vältima kõri ärritava toidu söömist..

Määrake ägenemise perioodil:

  • antibakteriaalsed ravimid: Strepsils, Hexoral;
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: Nise, Nimesil, Nurofen;
  • Lugoli lahus: tõhusalt kaitseb kõri nakkuste eest.

Oluline on meeles pidada, et ravimeid peab määrama arst. Ainult ta teab, kuidas ravida larüngiiti: krooniline ja äge ning te ei tohiks loota eneseravimitele ja juhuslikult valitud ravimitele.

Kuidas ravida kroonilist larüngiiti täiskasvanutel?

Põletikust on raske vabaneda ja kui see on omandanud kroonilise vormi, siis on see peaaegu võimatu. Larüngiidi sümptomid võivad siiski leeveneda ja olla kerged. Kroonilise larüngiidi ravis tuleb erilist tähelepanu pöörata ägenemisi põhjustavate krooniliste infektsioonide likvideerimisele..

Tähelepanu! Tõsise põletikuga, mis põhjustas tüsistusi, peab patsient minema haiglasse. Kodus ravitades haigus ei kao kuhugi. Patsiendi seisundi muutusele on vaja viivitamatult reageerida, nii et patsiendi larüngiit ei jääks igavesti.

Haigusteraapia koosneb järgmistest punktidest:

  • ravimite võtmine;
  • inhalatsioonid;
  • füsioteraapia;
  • traditsioonilise meditsiini kasutamine.

Samuti peaks patsient võtma kontrolli oma elustiili üle nii, et ravi toimub võimalikult kiiresti..

Puhas ruum, pidev värske õhu juurdevool ning optimaalse temperatuuri ja niiskuse säilitamine mängivad heaolu parandamisel olulist rolli. Hingamisteede organid tuleb varustada mugava keskkonnaga, et tolm ja mustus ei segaks põletiku eemaldamist..

Nagu ägeda larüngiidi ravis, peate ka haiguse kroonilises vormis sööma õigesti ja jooma piisavalt vedelikke. Kvaliteetne mineraalvesi ja piim meega aitavad kurguvalu korral hästi..

Üldiselt on traditsioonilises meditsiinis palju mitmesuguseid dekoktide ja abinõude retsepte, mis leevendavad haiguse sümptomeid. Näiteks on keedetud männipungadel antibakteriaalne, immunomoduleeriv ja röga eraldav toime..

Piima saab juua mitte ainult meega, vaid ka loomse rasvaga. Kuid peate kindlasti teadma, kas patsient on rahaliste komponentide suhtes allergiline, vastasel juhul halvendab allergilise reaktsiooni lisamine patsiendi seisundit ainult.

Sissehingamine

Kõri põletikuga on väga kasulik auru sisse hingata, kuna väikestel osakestel on kergem tungida limaskesta kahjustatud piirkondadesse. Protseduuri jaoks on soovitatav osta nebulisaator, mis on tõhusam kui kastrul ja rätik.

Lahusteks sobib ravimtaimede keetmine: kummel, salvei, raudrohi ja metsik rosmariin. Meditsiiniasutustes valmistatakse nebulisaatorisse valamiseks spetsiaalne segu, mis on ette nähtud hingamisteede põletiku raviks..

Tähtis! Sissehingamine on keelatud mäda tekkega kõri, astma ja kehatemperatuuri tõusuga. Lahenduse valimisel tuleks samuti hoolikalt läheneda, kuna komponentide suhtes on tõenäoline allergiline reaktsioon.

Tüsistused

Krooniline larüngiit, mille ravi viibis, kutsub esile hääle muutuse, kuni tuimuseni. Pealegi põhjustab haigus kõri vähki - igasugune onkoloogia on ohtlik, kuna see põhjustab patsiendi surma.

Kui larüngiidiga kaasneb gripp, on kõri verejooksu oht, mis võib provotseerida patogeenide sisenemist verre.

Ärahoidmine

Haiguse ennetamine on lihtsam kui selle ravimise proovimine. Kurguvalu vältimiseks peate järgima mõnda nõuannet:

  1. Pöörduge regulaarselt arsti poole. See meede võimaldab teil tuvastada haiguse varases staadiumis ja alustada ravi eelnevalt..
  2. Ärge suitsetage ega kuritarvitage alkohoolseid jooke. Parem on loobuda halbadest harjumustest, enne kui need muutuvad pöördumatute tagajärgede põhjustajaks..
  3. Söö õigesti ja täielikult. Toitainete omastamine kehasse peaks olema pidev, kuna immuunsuse seisund sõltub nende tasakaalust. Tuleb meeles pidada, et limaskestade ärrituse tõttu on kurguhaiguste korral keelatud vürtsikas ja soolane toit..

Vanemad peavad oma lapsele juba varakult õpetama tervisliku eluviisi reegleid ja parim viis on näidata seda lastele näitega..

Larüngiit ei ole alati infektsioonide põhjustatud; mõnikord põhjustavad seda halvad harjumused ja keskkond. Ägeda põletiku krooniliseks muutumiseks on oluline õigeaegselt märgata esimesi sümptomeid.

Krooniline larüngiit

Larüngiit on kõri põletik. Kroonilisest larüngiidist võite rääkida siis, kui haiguse sümptomid kestavad rohkem kui kuus kuud.

Filatova Evgeniya Vladimirovna

Viimati värskendatud kolmapäeval, 15. augustil 2019 14:12

Larüngiit on kõri põletik. Kroonilisest larüngiidist võite rääkida siis, kui haiguse sümptomid kestavad rohkem kui kuus kuud.

Larüngiidi krooniliseks vormiks on mitu vormi:

  1. Krooniline katarraalne larüngiit.
  2. Krooniline hüperplastiline larüngiit.
  3. Krooniline atroofiline larüngiit.

Krooniline katarraalne larüngiit

Seda iseloomustab kõri limaskesta pindmine põletik. Katarraalse larüngiidi krooniliseks muutmiseks võib öelda, kui haiguse sümptomid kestavad kauem kui kuus kuud. Kõige sagedamini ilmneb see muude krooniliseks vormiks muutunud haiguste tagajärjel, nagu riniit, sinusiit, tonsilliit, periodontiit, periodontiit, bronhiit - see tähendab haigused, milles keskendutakse kroonilisele infektsioonile. Sageli on katarraalse larüngiidi üks peamisi põhjuseid söögitoru refluks (sisu viskamine maost söögitorusse ja seejärel söögitorust hüpofarünki ja kõri). Toiduväline refluks tekib gastroösofageaalse refluksihaigusega (GERD) põdevatel inimestel ja ilmneb enamasti une ajal, mistõttu patsient ei pruugi probleemist teadlik olla. Samuti hõlmavad haiguse arengut soodustavad tegurid: suitsetamine, ameti eripära (suurenenud häälekoormus, tolm, gaasireostus, sagedane hüpotermia). Seega ilmneb krooniline katarraalne larüngiit mitmel põhjusel: krooniline infektsioon, nii bakteriaalne kui ka segatud, erinevat tüüpi ärritajad, ebapiisav immuunvastus.

Sümptomid: hääle muutus (kähedus või kähedus, hääle väsimus), kurguvalu või ebamugavustunne.

Uurimisel on nähtavad kõri limaskesta punetus ja ebatasasused, häälevoolud on sageli roosad, paksenenud, väljendunud vaskulaarse mustriga; foneerimise ajal ei sulge häälepaelad tihedalt. Sageli tuvastatakse kõri ja larüngofarünksi laienenud lümfoidgraanulid.

Ravi: kõri ja kõri limaskesta põletiku põhjuse väljaselgitamine ja kõrvaldamine, ENT organite, suuõõne, trahheobronhiaalpuu, GERD nakkuse kollete tuvastamine. Patogeenide tuvastamiseks on ette nähtud põllukultuuride uuring ja neelu limaskesta PCR-uuringud. Narkootikumide ravi - enamasti kohalik antibakteriaalne ja põletikuvastane ravi, infektsiooni fookuse ja GERD ravi (kui see on olemas).

Krooniline hüperplastiline larüngiit

Larüngiidi vorm, mille korral on kõri ja submucosa limaskesta ülekasv ja hüperplaasia (struktuurimuutused).

Hüperplastilise larüngiidi vormid

Hüperplastilise larüngiidi üks levinumaid vorme on laulvad sõlmed. Sel juhul on kõri submukoosse kihi kiulise koe liigne kasv häälevoolude eesmise ja keskmise kolmandiku piiril, arütenoidse kõhre hääleprotsessi lõpus. Haigus ilmneb hääle liigse koormuse tõttu. Patsientidel, kes harjutavad häält (eriti mitteprofessionaalseid), paljudel lastel karjuvad nad sageli - ilmuvad „kriimustussõlmed“. Pikaajalise ja suurenenud häälekoormuse korral ilmnevad häälevoolude korduvad mikrotraumad, mis põhjustab limaskesta all oleva (kiulise) koe suurenemist ja limaskesta enda paksenemist.

Haiguse sümptomiteks on hääle muutused - kähedus, väsimus.

Ravi. Vale häälekoormuse tegurite kõrvaldamine, "häälehügieenist" kinnipidamine, tunnid fonopeediga. Harvadel juhtudel viiakse läbi kirurgiline ravi - sõlmede endolarüngeaalne eemaldamine.

Kõri düskerazoosid: pachyderma ja kõri leukoplakia. Pachydermia on kõri limaskesta muutus, mille käigus ilmneb limaskesta väljendunud paksenemine, millega kaasneb muutunud piirkondade keratiniseerumine. Muutused lokaliseeritakse kõige sagedamini häälepaelte piirkonnas, harvemini koljusiseses ruumis (mesi koos häälepaeltega). Põhjused on samad, mis katarraalse larüngiidi korral, kuid pikaajalise kokkupuute korral. Kõri pahhüderma on vähieelne seisund ja negatiivse arenguga võib see muutuda neoplasmaks. Pahhüdermia korral, eriti ühepoolselt, võib neoplasmi välistamiseks olla vajalik muutunud piirkonna biopsia.

Sümptomid: hääle muutus ja väsimus.

Uurimisel on nähtavad muutunud limaskesta piirkonnad, mis on kaetud valkja, kollaka või roosa värvusega ebaühtlaste häguste ülekatetega. Kui need vokaalvoldide kattumised asuvad üksteise vastas, ilmub haamri ja alasi muster, kui ühes piirkonnas on depressioon. Glottis on tavaliselt lai ja hingamine pole keeruline.

Leukoplakia korral on hüperemilise või roosa limaskesta taustal nähtavad kergelt tõusnud valkjad alad.

Pahhüdermia ravi võib olla nii varajases staadiumis konservatiivne kui ka hilisemates etappides kirurgiline. On oluline onkoloogiline valvsus, kuna seda haigust peetakse vähieelseks ja see on sageli eristatav kõri vähi keratiniseeriva lamerakkide algetappidest.

Reinke ödeem. (Reinke-Hayeki tõbi, krooniline ödematoosne polüpoosne larüngiit). Hüperplastilise larüngiidi vorm, kui häälekeste voldide submukoosse kihi pikaajaline püsiv ödeem on nn Reinke'i ruumi piirkonnas, kus asub lahtine sidekude. Turse võib mõjutada ühte või mõlemat häälevolti, levides mõnikord ka vestibulaarsetes voldites. Turse võib olla kerge kuni raske, kui kõri stenoosi sümptomid ilmnevad glotiidi kitsenemise tõttu.

Haiguse tegurid on ka ülalnimetatud kroonilise larüngiidi põhjused. Mõned autorid omistavad põhjustele hüpotüreoidismi (kilpnäärmehormoonide vähenenud tootmine), üldise allergia.

Kõri uurimisel selgub ühe või mõlema häälevoldi klaaskeha või želatiinne turse (haigus on sageli kahepoolne), mille aste võib varieeruda. Glottis on tavaliselt kitsendatud. Hääl on märkimisväärselt halvenenud kuni puudumiseni.

Ravi. Haiguse varases staadiumis viiakse läbi konservatiivne ravi, selgitades välja haiguse põhjused. Pikaajalise praeguse haigusega ja konservatiivse ravi mõju puudumisel viiakse läbi kirurgiline ravi. Kirurgilisi meetodeid on palju, sealhulgas füüsilisi meetodeid, näiteks kirurgiline laser. Operatsiooni põhiolemus on muutunud limaskesta või submucosa õrn eemaldamine. Taastumine on pikk ja nõuab pidevat meditsiinilist järelevalvet. Sageli nõutakse klasside pidamist fonopeediga, kuna kõigil selle rühma patsientidel on selgelt väljendunud häälehäired.

Kõri vatsakese prolapss (vilkuv vatsake) on haruldane haigus, mille korral kõri vatsakese limaskest kukub kõri valendikku, haigus on tavaliselt ühepoolne. Põhjusteks on krooniline põletik, sidekoe ja sidekoe düsplaasia sündroomide nõrkus, suurenenud intrathoracic rõhk.

Sümptomid: erineva raskusastmega düsfoonia.

Uurimisel määratakse kõri valendikus kõri limaskesta prolaps hääle- ja vestibulaarsete voldide vahel, mida tavaliselt raskendab pingutus ja köha.

Ravi: kõri vatsakese raske prolapsiga, kirurgiline ravi.

Krooniline vooderdav larüngiit. Seda iseloomustab paksenemine ja submukoosse kihi mahu suurenemine kõri subliningus. Haiguse kõige levinumad põhjused on alumiste hingamisteede kroonilised haigused (krooniline bronhiit, bronhektaas). Üheks provotseerivaks teguriks võib olla hingetoru pikaajaline intubatsioon, kui endotrahheaaltoru mansett avaldab survet kõri alumise korruse limaskestale.

Sümptomid: mõõdukas hääle muutus (kähedus või kähedus), köha, lärmakas hingamine võivad tekkida.

Uurimisel on nähtav hüperemia, paksenemine, tursed, limaskesta limaskesta ebatasasused ja kõri valendikku saab kitsendada glotti all.

Ravi. Enamikul juhtudel on konservatiivne - antibiootikumravi, põletikuvastane, sissehingamine ja füsioteraapia. Väga harva, koos hingamisteede väljendunud ahenemisega, võib läbi viia kirurgilise ravi, mille eesmärk on suurendada kõri valendikku.

Krooniline atroofiline neelupõletik

Haigus, mille korral kõri limaskest õheneb (atroofeerub) ja selle funktsioon on halvenenud. Kõri limaskest koosneb mitmerealisest varjatud epiteelist (välja arvatud häälevoolud). Selle pinnal on spetsiaalsed tsiliaadid, mis vastutavad lima liikumise eest programmeeritud suunas, limaskesta paksuses on pokaalrakud, mis eritavad viskoosset lima, ja submukoosses kihis on torukujulised näärmed, mis eritavad vedelat lima. Kroonilise atroofilise neelupõletiku korral väheneb varjatud epiteeli näärmete arv (mõnikord peaaegu nende täieliku puudumiseni). Näärmete sekreteeritud lima kogus ja kvaliteet vähenevad ning limaskesta paksus väheneb. See haigus ilmneb pikaajalise katarraalse larüngiidi tagajärjel. Põhjusteks võivad olla ka rauavaegusaneemia, vitamiinipuudus. Olulist rolli mängib prof. kahjulikkus - kuum ja kuiv õhk, tööstustolm, lenduvate ühendite osakesed. Atroofiline larüngiit ilmneb sageli pärast kiiritusravi ja keemiaravi. Üks, kuid vähe uuritud tegureid on geneetiline tegur.

Sümptomid: kuiv köha, kurguvalu, ebamugavustunne kurgus, kuivus, toonuse muutus ja hääle väsimus. Esiteks on kaebused kuivuse, higistamise, kurguvalu kohta, kuna see häirib patsienti oluliselt, häälekaotuse kaebused kaovad taustal.

Uurimisel on kõri limaskest tavalisest kuiv või kuivem, kattuvate limaskestadega, sageli "lakitud" väljanägemisega. Vokaalvoldid ei muutu palju, hingamisraskusi reeglina ei märgita.

Ravi: seda haigust on raske ravida, kuna muutused limaskestas võivad olla pöördumatud. Töökeskkonna ohutegurite tuvastamisel tuleb need välistada. Narkootikumide ravi on pikka aega leeliseliste inhalatsioonide ja regeneratiivse toimega ravimite (Aloe ekstrakt, Mumiyo, vitamiinid, dekspantenool) määramine, rauavaegused rauavaeguse korral.

Krooniline larüngiit: kuidas diagnoosida ja kas seda on võimalik ravida

Krooniline larüngiit on häälepaelte vooderduse põletikuline kahjustus, mis kestab vähemalt kolm nädalat. Erinevalt ägedast vormist on seda patoloogiat raskem ravida. See võib põhjustada ka püsivat kähedust, mis on eriti oluline inimestele, kelle amet on seotud hääle kasutamisega, näiteks lauljad, õpetajad, näitlejad jne. Sellega seoses on oluline haiguse õigeaegne diagnoosimine ja ravi..

Haiguse arengu põhjused

Krooniline larüngiit tekib siis, kui aktiveeruvad oportunistlikud mikroorganismid ja hakkavad kõri limaskestal paljunema. Tavalistes tingimustes ei provotseeri nad kudedes põletikulisi protsesse, seetõttu algab haigus tavaliselt pärast kokkupuudet mõne inimese immuunsust vähendava teguriga.

Nende põhjuste hulka kuuluvad:

  • sagedased hingamisteede infektsioonid kurgus;
  • bakteriaalse infektsiooni krooniliste fookuste olemasolu - karioossed hambad, krooniline tonsilliit, farüngiit, sinusiit jne;
  • seedesüsteemi haigused - gastroösofageaalse reflukshaiguse esinemisel ilmneb orofarünksi limaskesta pidev ärritus väikese koguse maomahla tagasijooksu tõttu. See põhjustab kudede kahjustusi ja neis põletikuliste protsesside arengut;
  • ainevahetushäiretega seotud üldhaigused, näiteks suhkurtõbi;
  • kokkupuude allergeenide ja ärritavate ainetega;
  • töö tolmuses ruumis;
  • pikaajalised häälekoormused;
  • hüpotermia.

Tähtis! Häälevoltide limaskesta põletiku arendamisel on suur tähtsus halbadel harjumustel - suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine.

Patoloogia sordid

Patoloogiline protsess erinevatel patsientidel võib esineda erinevate morfoloogiliste ilmingute ja sümptomitega. Selle põhjal on krooniline larüngiit jagatud kolmeks võimaluseks:

  • atroofiline;
  • katarraalne;
  • hüperplastiline.

Mõelge iga tüüpi patoloogiale eraldi.

Atroofiline variant

Seda tüüpi haigusi seostatakse atroofiliste muutuste tekkega orofarünksi kudedes. Pikaajaline põletik viib limaskesta püsivate talitlushäireteni, see muutub õhukeseks, tekkiva lima kogus väheneb. Selle tagajärjel ei ole sissehingatav õhk täielikult niisutatud, mis põhjustab ebamugavustunnet kurgus ja patogeensed mikroobid võivad kudedesse hõlpsasti tungida.

Kroonilise atroofilise larüngiidi sümptomid:

  • kuivuse ja higistamise tunne, köha ilma röga;
  • kurgus ja ninaneelus koguneva paksu väljundi olemasolu, mis kuivatamisel omandab kollakad koorikud;
  • limaskestade väljendunud punetus - mõnel juhul võivad nad omandada sinaka varjundi;
  • tursest tingitud häälevoltide paksenemine;
  • erosioonide esinemine, verejooksu piirkonnad kahjustatud piirkondades.

Katarraalne variant

See haiguse variant esineb kõige sagedamini ja seda iseloomustab häälepakkide limaskesta põletikuliste muutuste madal raskus. Seetõttu nimetatakse sellist kroonilist larüngiiti tavaliseks..

Kõri katarraalsete kahjustuste kliiniline pilt remissiooni ajal hõlmab järgmisi sümptomeid:

  • kuiv kõri, limaskesta kerge punetus;
  • higistamine;
  • kuiv köha;
  • hääle kerge kähedus, mis suureneb sidemete pikaajalise stressi korral.

Haiguse ägenemise korral võib ülalloetletud sümptomitele lisada järgmised ilmingud:

  • täielik häälekaotus - afonia;
  • köhahoogude sageduse suurenemine, nende raskuse suurenemine;
  • tühjenemise olemasolu köhimisel.

Uurimise käigus võib tuvastada kõri limaskesta punetuse, kuid erinevalt patoloogia esimesest variandist ei tuvastata katarraalse põletiku korral atroofilisi koldeid ja verejooksu piirkondi.

Hüperplastiline võimalus

Krooniline hüperplastiline larüngiit, mida nimetatakse ka hüpertroofiliseks, erineb eelnevatest kahest selle kasvu tõttu limaskesta paksenemisega. Patoloogiliste muutuste levimuse järgi on see jagatud kahte tüüpi:

Esimest iseloomustab limaskesta väikese piiratud ala lüüasaamine. Hajusat varianti iseloomustab patoloogiliste muutuste levik kogu kõri piirkonnas.

Kroonilise hüpertroofilise larüngiidiga kaasnevad järgmised nähtused:

  • pidev rangus ja võõrkehatunne kurgus;
  • hääle kähedus;
  • valulikkus rääkimisel;
  • äkiline, pikaajaline kuiv köha;
  • häälevoolude paksenemine, punane hallikas varjund, limaskesta värvus;
  • sõlmede esinemine kõri piirkonnas.

Tähtis! Krooniline hüperplastiline larüngiit on patoloogia kõige ohtlikum vorm, kuna selle asemel on võimalik kõrivähk.

Kuidas ära tunda kroonilist larüngiiti

Kroonilise larüngiidi sümptomid täiskasvanutel ja lastel määravad peaaegu alati patoloogilise protsessi lokaliseerimise, kuid täpse diagnoosi saamiseks tuleb konsulteerida otolaryngologist. Arst viib läbi uuringu, mis hõlmab:

  • üldkontroll;
  • anamneesi kogumine, esimeste sümptomite ilmnemise selgitamine, kuidas need aja jooksul muutusid, millist ravi patsient varem sai;
  • kõri põletiku arengut provotseerivate tegurite olemasolu kindlaksmääramine;
  • larüngoskoopia - limaskesta uurimine;
  • vajadusel hüpertrofeerunud häälevoltide väljakasvu biopsia, pea ja kaela CT või MRI.

Juhtudel, kui uuringuandmed viitavad neoplasmi olemasolule, suunatakse patsient onkoloogi.

Teraapia

Kroonilise larüngiidi ravi sõltub patoloogilise protsessi variandist. Haiguse katarraalse vormi esinemisel ravitakse patsienti kõigepealt ägeda hingamisteede infektsiooni, gripi ja muude patoloogiatega, mis võivad provotseerida kõri põletikku. Taastumiseks soodsate tingimuste loomiseks näidatakse patsiendile rikkalikku sooja jooki, keeldumist kuumast toidust, vürtsikast, vürtsikast ja rasvasest toidust.

Täiskasvanute ravimid hõlmavad inhalatsioone niisutajate ja põletikuvastaste ravimitega. Alla kolme aasta vanustel lastel on sellised ravimid vastunäidustatud, kuna inhalaatori joa tugev rõhk võib esile kutsuda larüngospasmi refleksi.

Põletikulise protsessi ägenemiste korral kasutatakse antibakteriaalseid aineid ja antiseptikume:

  • Hexoral - saadaval lahuse, tablettide ja aerosoolide kujul. Lisaks antibakteriaalsele toimele on sellel ka kerge anesteetiline toime;
  • Miramistin on paikne antiseptik, mida kasutatakse kõri kahjustatud limaskesta pihustamiseks;
  • Strepsils - antibakteriaalse toimega tabletid.

Kuidas ravida atroofilist kroonilist larüngiiti? Lisaks ülalnimetatud antibakteriaalsete ravimite kasutamisele on oluline kasutada niisutajaid. Samuti võib arst määrata sellistele patsientidele füsioteraapia kursuse (elektroforees ja laserravi), et parandada kahjustatud kudede ainevahetusprotsesse..

Atroofilise kroonilise larüngiidiga patsientidel näidatakse inhalatsioone ensüüme sisaldavate ravimitega. Selle ravimirühma kõige populaarsemad esindajad on trüpsiin ja kümotrüpsiin. Need ensüümid lagundavad surnud kudedes sisalduvat fibriini, aitavad kaasa nende eemaldamisele ja limaskesta taastamisele.

Seda haigust ei saa täielikult ravida. Pärast remissiooni saavutamist on oluline säilitada inimese immuunsus piisavalt kõrgel tasemel, et vältida haiguse uuesti arengut. Sel eesmärgil on näidustatud immunomodulaatorite ja vitamiinide tarbimine. Kui remissiooni perioodil jäävad atroofia kolded limaskestale, tuleb nende ravi jätkata.

Haiguse hüpertroofilist vormi ravitakse ka antibakteriaalsete ainetega. Koos sellega määratakse patsientidele ravimeid, mis aeglustavad limaskestade kasvu:

  • hormonaalsed ained;
  • kollargool;
  • tsinksulfaat.

Atroofilise ja hüperplastilise larüngiidi rasketel juhtudel on näidustatud kirurgiline ravi. See viiakse läbi selleks, et eemaldada limaskesta pinnal olevad sõlmed või taastada kahjustatud häälepaelad.

Larüngiidi ravi rahvapäraste ravimitega viiakse läbi ainult peamise ravimteraapia lisana, nagu raviarst on määranud. See on suunatud ainult patoloogia sümptomite raskuse vähendamisele ja sellel puudub mõju haiguse põhjusele..

Haiguse tüsistused

Kroonilise larüngiidi vale ravi kasutamine võib põhjustada tüsistusi. Kõige sagedamini esindavad neid järgmised patoloogilised seisundid:

  • hingamisraskused, õhupuudus;
  • hääle puudumine;
  • polüübid ja fibroidid kõri piirkonnas;
  • vale tsüstid;
  • kontakthaavandite ja sellega kaasneva verejooksu tekkimine;
  • kõrivähk.

Krooniline larüngiit on patoloogia, mille ravi ei saa edasi lükata. Selle haiguse sümptomid ja ravi sõltuvad kõri limaskesta põletikuliste muutuste ilmnemisest. Seetõttu ei tohiks te iseseisvalt proovida vabaneda ebameeldivatest sümptomitest, on parem pöörduda arsti poole. Ta valib vajaliku raviskeemi, mis aitab kiiremini remissiooni saavutada ja ennetada tüsistuste teket.