Kõrvapõletiku antibiootikumid täiskasvanutel ja lastel

Keskkõrva ja sisekõrva põletiku ravis praktiseeritakse täiskasvanute ja laste keskkõrvapõletiku antibiootikumide määramist. Ainult otolarüngoloog saab valida mitmesuguste konkreetse juhtumi jaoks sobivate ravimite hulgast. See tehakse patogeeni mikrofloora analüüsi põhjal. Apteekides on rahalisi vahendeid ja süsteemne, laia toimespektriga ning mõeldud spetsiaalselt ENT organite bakteriaalse põletiku raviks.

Mis on keskkõrvapõletik

Ägedat või kroonilist põletikku, mis ilmneb välis-, keskkõrva või sisekõrva piirkonnas, nimetatakse keskkõrvapõletikuks. Haiguse põhjustaja võib olla mehaaniline või keemiline kõrva trauma, nakkuslik, bakteriaalne või viirus. Sellega kaasneb äge valu kõrvas, kehatemperatuuri tõus ja mukopurulentse eksudaadi vabanemine kõrvakanalist. Nõuetekohase ravi puudumisel võib see põhjustada tüsistusi näonärvi halvatuse, osalise kuulmislanguse, meningiidi, aju abstsessi kujul.

Kas vajate antibiootikume

Iseloomulike kaebustega patsient vajab kompleksset ravi, mille eesmärk on leevendada sümptomeid ja vältida ägeda põletiku kroonilise vormi ülevoolu. Enamikul juhtudel ei anta kõrvavalu korral antibiootikume haiguse alguses. Ägeda välise ja keskkõrvapõletiku korral piirdub sümptomaatiline ravi antiseptiliste, anesteetiliste ja põletikuvastaste ravimite kasutamisega, millega kaasnevad füsioterapeutilised protseduurid. Toime ja patsiendi seisundi halvenemise puudumisel võib välja kirjutada antibiootikumi.

Kohtumise omadused

Antibiootikumravi on näidustatud bakteriaalse kesk- ja sisekõrva keskkõrvapõletiku ajal. Nende diagnooside abil tehakse mädase eritise analüüs, et tuvastada nakkuse põhjustaja ja mikrofloora tundlikkus antibakteriaalsete ravimite suhtes. Kui andmeid pole võimalik hankida, on ette nähtud laia toimespektriga kombineeritud antibiootikum. Antibiootikumravi on näidustatud juhul, kui on suur komplikatsioonide riskifaktor, eriti patsientidel, kellel on märkimisväärselt vähenenud immuunkaitse.

Täiskasvanutel

Ravimiteraapia määramist teostab otolaringoloog. Sõltuvalt sümptomatoloogiast, selle manifestatsioonist, põletikulise protsessi staadiumist ja olemusest, patsiendi üldisest seisundist ja tema haigusloost valitakse sobiva toimemehhanismiga antibakteriaalne ravim. Ravimi vormi, annustamisskeemi ja annuse määrab arst. Täiskasvanute kõrvapõletiku antibiootikumid erinevad toime spektri, tekkiva toime ja paljude muude omaduste poolest. Rangelt ei soovitata ravimeid iseseisvalt valida..

Amoksitsilliin

Sünteetiliste penitsilliinide rühma kuuluv laia toimespektriga antibiootikum, millel on bakteritsiidne toime. Saadaval tablettide ja graanulite kujul suspensioonide valmistamiseks. See on näidustatud nakkus- ja põletikuliste haiguste korral, mille põhjustajad on selle aktiivse komponendi suhtes tundlikud. Kasutamisjuhendis soovitatud standarddoos on võtta 500 mg ravimit 3 korda päevas. See võib varieeruda sõltuvalt patsiendi vanusest ja seisundist. Vastunäidustatud seedetrakti raskete haiguste, bronhiaalastma korral.

Asitromütsiin

Makroliidide rühma kuuluv erütromütsiini poolsünteetiline derivaat. Supresseerib bakterirakkude valkude biosünteesi, peatades nende elutähtsuse. See on ette nähtud ENT-organite põletikuliste haiguste, sealhulgas keskkõrvapõletiku raviks. Seda toodetakse tablettide ja kapslite kujul suukaudseks manustamiseks, pulbrina suspensioonide valmistamiseks. Annus on 500 mg üks kord päevas, tund või kaks tundi pärast sööki. Kasutamise kestus on 5-7 päeva. Vastunäidustatud neerude ja maksa raskete patoloogiate korral, makroliidantibiootikumide talumatus, kuni 45 kg kaaluvad lapsed.

Amoksiklav

Viitab penitsilliini seeria antibiootikumidele, millel on lai valik antibakteriaalset bakteritsiidset toimet. See on ette nähtud keskkõrva komplitseerimata ägeda keskkõrvapõletiku ravimisel, see on saadaval tablettide kujul ja suspensioonipulbri kujul. Üle 12-aastase lapse ühekordne annus on 600 mg täiskasvanutele ja 10 mg iga kehamassi kilogrammi kohta. Päevane annus valitakse individuaalselt. Vastunäidustatud maksahaiguste, kollatõve, mononukleoosi ja lümfotsütaarse leukeemia korral.

Tseftriaksoon

Tsefalosporiinide klassi kuuluv antibiootikum, mille bakteritsiidne toime on seotud bakteriraku seina sünteesi allasurumisega. Saadaval süstelahuse kujul. Seda kasutatakse ENT organite ja hingamisteede raskete infektsioonide korral, keskkõrva või sisekõrva põletiku ajal. Süste võib teha intramuskulaarselt ja intravenoosselt, maksimaalne ööpäevane annus on 1–2 g / päevas. Kursuse kestus on 7-10 päeva. Vastunäidustatud rasedatele naistele, kellel on neeru- ja maksapuudulikkus, allergia ravimi komponentide suhtes.

Augmentin

Bakteritsiidse toimega antimikroobne põletikuvastane ravim, mis põhineb amoksitsilliintrihüdraadil ja klavulaanhappel. Viitab süsteemsete antibiootikumide rühmale. Saadaval tablettide ja pulbrina suspensioonide ja süstide valmistamiseks. See on ette nähtud keskkõrva ja sisekõrva sektsioonide põletikuks. Tablettide võtmise skeem on 625 mg (1 tablett) kolm korda päevas 7-9 päeva jooksul, rasketes tingimustes võib ravimi annust suurendada. Kõrvaltoimed - pearinglus, kõhuvalu, kõhulahtisus.

Ampitsilliin

Penitsilliini sünteetiline derivaat, mis on ette nähtud mädasete ja ülemiste hingamisteede infektsioonide raviks. Saadaval tablettide, kapslite, süstelahuse ja suspensioonide valmistamiseks mõeldud pulbri kujul. Päevane annus täiskasvanutele on 250-500 mg 4 korda, enne sööki. Intramuskulaarsed süstid on neerukahjustusega inimestele vastunäidustatud. Arstide sõnul võib see põhjustada allergilist reaktsiooni, düsbioosi, seedetrakti talitlushäireid.

Tilgad keskkõrvapõletikust koos antibiootikumiga

Ravimite kasutamine keskkõrvapõletiku tilga kujul on efektiivne, kuna antibiootikumiga kõrvatilgad toimivad lokaalselt, otse põletiku fookusele ja nakkuse levikule. Neil on väiksem süsteemne toime kogu kehale (erinevalt pillidest või süstidest), kuid nad ei saa haiguse põhjustajaga hakkama mitte halvemini. Mõnel juhul tilgutatakse kõrva vastavalt arsti ettekirjutusele antibiootikumilahused - tilgad Sofradexi, Normaxi, Otipaxi.

Normax

Normaxi tilkade peamine toimeaine on norfloksatsiin, mis on aktiivne aeroobsete bakterite vastu ja häirib nende rakuvalgu sünteesi. See on ette nähtud keskkõrvapõletiku sisemise vormi jaoks kompleksravi osana. Ägeda seisundi korral ja tugeva valu korral tilgutatakse kõrva kaks tilka iga kahe tunni tagant, kuni leevendus ilmneb kogu päeva jooksul. Edasi - kaks tilka viis korda päevas. Vastunäidustatud raseduse ja alla 12-aastaste laste puhul. Üleannustamine võib põhjustada allergilist reaktsiooni.

Otipax

Valuvaigisti Otipax on kõrvadele mõeldud antibiootikum, mis on ette nähtud keskkõrvapõletiku mitmesuguste vormide raviks. Rikub valuimpulsi juhtivust, leevendades seeläbi valusündroomi, lahjendab mädane lima ja stimuleerib selle väljumist keskkõrvast. Rakendusskeem - 2-3 tilka 5 korda päevas 7-10 päeva jooksul. Vastunäidustatud, tüüpilise membraani terviklikkuse rikkumisega, lidokaiini talumatus.

Milline antibiootikum on parem

Kõrvapõletiku antibiootikumi saab valida ainult spetsialist. Selleks, et mitte põhjustada tüsistusi ja seisundi halvenemist, ei tohiks mingil juhul võtta antibakteriaalseid ravimeid ilma arsti retseptita. Aine efektiivsus sõltub nakkusetekitaja tundlikkusest ravimi aktiivsete toimeainete suhtes.

Laste keskkõrvapõletiku antibiootikumid

Antibiootikum määratakse lapsele ainult raske põletiku korral, millega kaasneb temperatuuri tõus ja keha üldine joobeseisund. Lapse ravi alustatakse penitsilliinide seeria ravimitega, kui kahe päeva jooksul seisund ei parane, lähevad nad üle tsefalosporiinide ravile. Paralleelselt viiakse läbi probiootiline ravi, et säilitada keha immuunsussüsteem ja vähendada antibakteriaalse ravimi süsteemset toimet.

Antibiootikum Netilmicin kuulub uusima antibakteriaalsete ravimite põlvkonda, vajadusel saab seda välja kirjutada vastsündinule. Suspensioon või tilgad on ette nähtud alla kuueaastastele lastele. Efektiivne, kui tilgutatakse kõrvu keskkõrva või sisekõrva ägeda põletiku ajal. Annuse ja manustamisrežiimi töötab välja raviarst. Vastunäidustatud kuulmisnärvi neuriit.

Kuidas valida

Artiklis käsitletakse kolme peamise rühma - penitsilliinide, tsefalosporiinide ja makroliidide - populaarseid antibiootikume. Ravimi väljakirjutamisel võetakse arvesse selliseid tegureid nagu patsiendi seisund, põletiku raskusaste, patsiendi individuaalsed omadused (vanus, rasedus jne). Makroliidid näitavad kõrvapõletiku vastu kõige kõrgemat efektiivsust, omades küll tugevat süsteemset toimet kehale, kuid neil on ka kõrgeim hind. Penitsilliinid ja tsefalosporiinid toimivad leebemalt, on ette nähtud lastele ja rasedatele, neid kasutatakse kerge kuni keskmise raskusega olekus.

Võite osta keskkõrvapõletiku raviks antibiootikume lähimas apteegis või tellida kataloogi kaudu ja osta veebipoest. Sel juhul saate korraldada ravimi koju toimetamise. Apteegi veebisaidil näidatud hind võib tegelikust erineda, on parem seda teavet eelnevalt telefoni teel kontrollida. Hinnavahemik:

Keskkõrvapõletiku ravi täiskasvanutel

Parim keskkõrvapõletiku antibiootikum

Parim keskkõrvapõletiku antibiootikum määratakse bakterioloogilise kultuuri tulemuste põhjal. Mis on efektiivne ühe patsiendi jaoks, ei pruugi teises töötada. Sellepärast ei tohiks ravimi valimisel lähtuda reklaamidest, sõprade arvustustest või Internetis leiduvast teabest, vaid oma isiklike analüüside tulemustest ja spetsialisti soovitustest.

Keskkõrvapõletikuga

Keskkõrvapõletik on kõige levinum vorm, kus põletik mõjutab keskkõrva. Tavaliselt on sellistel juhtudel ette nähtud antibiootikumravi: tüsistuste tekkimine, pikaajaline haiguse kulg ja vedeliku olemasolu kõrvaõõnes. Tavaliselt eelistatakse selliseid ravimeid: Amoksitsilliin, Tsefuroksiim, Amoksiklav.

Mädase keskkõrvapõletikuga

Mädase keskkõrvapõletiku ilmnemine näitab tüüp-membraani perforatsiooni, mis põhjustab mädaste sekretsioonide eraldumist väljapoole. Selles olukorras on abiks kõrva pesemine antimikroobsete ainetega. Eelistatakse ravimeid, mis ei mõjuta ega halvenda kuulmisfunktsiooni. Samuti on soovitatav sisestada kõrvaõõnde kombineeritud antibakteriaalsed ravimid. Mõlemat protseduuri viib läbi spetsialiseeritud asutuse kvalifitseeritud spetsialist. Mädase keskkõrvapõletiku korral määravad arstid välja keerulised ravimid: Amoksiklav, erütromütsiin, tseftriaksoon jne..

Välise keskkõrvapõletikuga

Välise keskkõrvapõletiku korral mõjutab kahjustus kõrva nahka, kõrvakanali välimist osa ja ka periosteumi. Spetsialist uurib tingimata tüpmembraani seisundit, et välistada protsessi levik. Kui see pole võimalik, viiakse tõsiste komplikatsioonide vältimiseks läbi välise ja sisemise keskkõrvapõletiku ravi.

Kasutatakse antibiootilisi kõrvatilku, pannakse ka antibakteriaalse salviga puuvillast tampooni. Süsteemseid antibiootikume kasutatakse komplikatsioonide tekkega, samuti immuunsussüsteemi tugeva nõrgenemisega.

Haigust on palju lihtsam ennetada kui seda hiljem ravida, nii et ärge unustage lihtsaid ennetavaid abinõusid: riietuge hooajaks, kasutage külmal aastaajal mütsi, pühkige pärast dušši või basseinis ujumist kõrv kuivaks..

Niisiis, keskkõrvapõletiku mitmesuguste vormide ravis on kõige olulisem komponent antibiootikumravi. Mõnel juhul ei ole soovitatav võtta antibakteriaalseid aineid, mõnikord on see lihtsalt vajalik. Olgu kuidas on, spetsialist saab teha otsuse diagnostilise uuringu põhjal. Haiguse ebaõige ja enneaegne ravi on täis tõsiste komplikatsioonide tekkimist. Alustage ravi pärast arsti vastuvõttu, järgige tema soovitusi. Mingil juhul ei tohi annust ületada ega raviprotsessi kestust iseseisvalt muuta. Esimeste hoiatusmärkide ilmumisel pöörduge otolaringoloogiga konsulteerimiseks spetsialiseeritud asutuse poole.

Kõrvapõletiku antibiootikumid

Keskkõrvapõletik on otolaringoloogiline haigus, mis on seotud põletikulise protsessi käiguga kõrva erinevates osades. Eristage välist keskkõrvapõletikku ja keskkõrvapõletikku, mis mõlemad võivad olla nii kroonilised kui ka ägedad.

Keskkõrvapõletik - antibiootikumravi

Bakteritsiidseid aineid manustatakse paikselt (väliselt) ja seespidiselt. Antibiootikumravi tüüp on ette nähtud sõltuvalt keskkõrvapõletiku tüübist ja haiguse kulgu iseloomust.

Milliseid antibiootikume juua kroonilise mädase keskkõrvapõletiku korral ja milliseid väliselt kasutada?

Bakteritsiidsete ravimite kasutamine kroonilise keskkõrvapõletiku korral on õigustatud, kui põletikuline protsess on ägenemise staadiumis ja haiguse kohas ilmnevad mädane sisu.

  • järkjärguline kuulmislangus;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • limaskesta konsistentsi kõrva eritis mädanike laikudega;
  • valu sündroom kõrvas;
  • nõrkus;
  • kahvatus.

Tavaliselt kasutatakse järgmisest nimekirja kuuluvaid antibiootikume:

1. Suukaudseks manustamiseks:

  • ampitsilliin (ampitsilliintrihüdraat). Skeem: üks kapsel 4 r. 5 päeva päevas;
  • amoksitsilliin. Skeem: üks kapsel 3 r. 10 päeva päevas;
  • spiramütsiin. Skeem: üks kapsel 2-3 r. 7 päeva päevas;
  • tsiprofloksatsiin. Skeem: üks kapsel 2 r. 7 päeva päevas;
  • asitromütsiin: üks kapsel 1 p. päevas, kolm päeva;
  • fenoksümetüülpenitsilliin: kolm kapslit päevas 5 päeva jooksul.
  • tsefasoliin - intramuskulaarsed süstid, kuni 4 r. päevas, 5 päeva;
  • netilmütsiin - kõrvasüstid, 2 r. päevas 7 päeva.

3. Toopiliseks kasutamiseks (tilgutamine kõrva) kasutatakse klooramfenikooli alkoholilahust.

Milliseid antibiootikume võtta ägeda keskkõrvapõletiku korral ja milliseid väliselt rakendada?

Katarraalse äge keskkõrvapõletik ei vaja üldiselt antibiootikumravi. Selliste ravimite määramine on vajalik ainult äärmuslikel juhtudel, kui traditsiooniline ravi ei ole andnud positiivseid tulemusi..

  • äge kõrvavalu;
  • kõrva ummikud;
  • kehatemperatuuri tugev tõus;
  • müra kõrvas;
  • peavalud;
  • hambavalu.

Kasutatakse järgmisi antibiootikume:

  1. Suukaudseks manustamiseks kasutatakse samu ravimeid nagu kroonilise mädase keskkõrvapõletiku korral.
  2. Tsefasoliini soovitatakse intramuskulaarselt süstida..
  3. Paikseks kasutamiseks:
  • normax;
  • norfloksatsiin;
  • otofa;
  • cypromed;
  • fugentin;
  • fusafungiin - pihusti.

Tilkasid kasutatakse vastavalt juhistele.

Millised antibiootikumid välise keskkõrvapõletiku raviks?

Tavaliselt piisab välise kuulmiskanali naha põletikuliste protsesside raviks kohalike seenevastaste ravimite kasutamisest. Kui haiguse kulgu iseloom on pikaajaline ja sellega kaasneb tugev valu, on bakteritsiidsete ravimite määramine õigustatud.

  • valu aurikli puudutamisest;
  • kõrva sügelus;
  • kõrva ummistuse tunne;
  • laienenud lümfisõlmed;
  • kerge kuulmislangus;
  • mädane eritis auriklist.

Välise keskkõrvapõletiku antibiootikumid:

1. Suukaudseks manustamiseks:

  • nüstatiin: kaks kapslit 4 r. päevas 14 päeva jooksul;
  • asitromütsiin: esimesel ravipäeval - kaks kapslit päevas, alustades teisest - üks kapsel 1 p. päevas, ainult 5 päeva;
  • ampitsilliin: üks kapsel 3 r. päevas 5 päeva.

2. Paikseks kasutamiseks:

  • ofloksatsiin;
  • neomütsiin;
  • sofradex;
  • gramicidiin - alkoholi tilgad;
  • oksükortik - salv hüdrokortisooni ja oksütetratsükliiniga.

Paiksed preparaadid maetakse ja rakendatakse vastavalt lisatud juhistele.

Te ei tohiks ise bakteritsiidseid ravimeid ega antibiootikumravi välja kirjutada. See võib põhjustada üldise seisundi halvenemist ja provotseerida superinfektsiooni arengut..

Traditsiooniline meditsiin ja kirurgia

Positiivseid ülevaateid alternatiivravi meetodite kohta seostatakse paljude põlvest põlve edastatud teadmistega. Ravi jaoks kasutatakse tinktuure, kompresseid, ravimtaimede losjoneid.

Kirurgilist meetodit kasutatakse harva. Kirurgilise sekkumise meetodeid on mitmeid:

  1. Myringotoomia - tympanic membraani kirurgiline avamine.
  2. Tümpanostoomia - keskkõrva sisestatakse toru, mis leevendab mäda ja põletikulise vedeliku voolu.
  3. Mandlite ja adenoidide kirurgilist ravi peetakse abimeetodiks, mille ülevaated on mitmetähenduslikud.

Näidustused ametisse nimetamiseks

  • Juhtudel, kui keskkõrvapõletik diagnoositakse vastsündinul ja alla 2-aastasel lapsel.
  • Kui puru kehatemperatuur tõuseb üle 39 kraadi ja kestab üle 2 päeva.
  • Kui visuaalne kontroll kinnitab mäda olemasolu kõrvas.
  • Kui lapsel on nähtavaid raske joobeseisundi tunnuseid.

Lapsepõletiku keskkõrvapõletiku kõige tavalisemad süüdlased on bioloogia koolikursusest tuntud stafülokokk ja hemophilus influenzae. Nagu hiljutised meditsiinilised uuringud on näidanud, on penitsilliinide perekonna antibiootikumid kahjuks ebaefektiivsed kahjurite vastu, mis põhjustavad kõrvapõletikku. Kuid nad suudavad ravida haiguse kergeid vorme. Lisaks on suhteliselt "pehmed" ja "õrnad" penitsilliiniravimid teraapia suurepärane algus. Kui paari päeva pärast leevendust ei tule, vahetab lastearst või ENT arst antibiootikumi teise vastu.

Haiguse ägeda vormi ja katarraalse keskkõrvapõletiku raviks kasutatakse reeglina tsefalosporiini tüüpi antibiootikume ja makroliide. Nad on võimsamad, enamikul bakteritel pole neile midagi vastu seista. Kuid selliste fondide kõrvaltoimete ja vastunäidustuste loetelu on palju laiem..

Parim keskkõrvapõletiku antibiootikum

Ei tule üleliigseks meelde tuletada, et ainult arsti pädevuses on küsimus, milliseid antibiootikume keskkõrvapõletiku jaoks juua. Nakkuse tõhusaks võitlemiseks on oluline tuvastada patogeen ja määrata selle tundlikkus antimikroobsete ainete suhtes. Sel eesmärgil külvatakse patoloogiline eritis mikrofloorale.

Meetodi puuduseks on ajafaktor: tulemuste saamiseni kulub vähemalt 3–5 päeva. Lisaks ei põhjusta mitte iga kõrvahaigus supiratsiooni. See tähendab, et esialgu määrab arst universaalse antibiootikumiravi. Need on laia toimega ravimid, et katta võimalikult suur arv kahtlustatavaid patogeene. Kui arst otsustab ravi ajal vajaduse muuta ravimit, juhindub ta materjali nakatamise ettevalmistatud tulemustest.

Kõrvapõletiku jaoks on olemas antibiootikumide rühma kasutamise skeem. Algusest peale määravad arstid poolsünteetilised penitsilliinid. Esindajad (kaubanimed):

See rühm kuulub bakteritsiidsete ainete kategooriasse - see hävitab bakterite koore ja hävitab selle seestpoolt. Need on ühed kõige sagedamini välja kirjutatavad antibiootikumid kõrva- ja nina-neeluhaiguste korral..

Penitsilliiniga patsientide ebaefektiivsuse või individuaalse talumatuse korral on järgmine samm tsefalosporiinide seeria kasutamine. Teise ja kolmanda põlvkonna antibiootikumid on ette nähtud:

Neljandat tsefalosporiinide põlvkonda (Cefepime ja selle derivaate) kasutatakse “raske suurtükiväena”. Nende eesmärk on väga haruldane. Kasutatakse võitluses resistentse flooraga või immunosupressiooniga patsientidel.

Antibiootikumravi kolmas etapp on makroliidid. Nende tegevus on bakteriostaatiline. Need ravimid viiakse mikroorganismide paljundamissüsteemi ja blokeerivad selle. Makroliidid on tõhusad antibiootikumid rakusiseste bakterite (mükoplasma, ureaplasma) vastases võitluses. Grupi esindajad:

Kõigil juhtudel ei pea kasutama antibiootikumi suu kaudu. Näiteks reageerivad kõrvapõletikud sageli paiksele ravile. Õigeaegse ravi korral piisab antibakteriaalsete salvide või kompresside kasutamisest keemispiirkonnas. Antibakteriaalsetest salvidest kasutatakse tõhusalt järgmisi:

Oht on pustuloosse lööbe levik lähedalasuvatesse kudedesse, erysipelaste esinemine. Siis lisab arst ravile üldise antibiootikumi..

Kõrvapõletik kulgeb agressiivsemalt, seetõttu vajab see sageli süsteemset ravi. Klassikaline raviskeem on antibiootikumide väljakirjutamine 5 kuni 7 päeva. Lisaks on esimese 48 - 72 tunni jooksul annus šokk. Labürintiidiga on antibiootikumravi vältimatu.

Ravimi manustamisviis määrab kindlaks põletikulise protsessi raskuse, patsiendi üldise heaolu, uuringute ja analüüside tulemused

Patsiendile tuleb selgitada skeemi range järgimise olulisust. Enne täieliku ravikuuri lõppu, kohe pärast sümptomite kadumist, on võimatu loobuda

See viib bakterites resistentsuse moodustumiseni ja keskkõrvapõletiku üleminekuni kroonilises staadiumis..

Keskkõrvapõletiku ravi taktikat valides mäletab arst teatud antibakteriaalsete ravimite võimalikke hirmutavaid kõrvaltoimeid. See on nn ototoksilisus - sisekõrva ja kuulmisnärvi närvistruktuuride hävitamine. See toiming viib erineva raskusastmega kuulmislanguseni kuni kurtuseni. Ototoksiliste antibiootikumide rühmad:

  • aminoglükosiidid (gentamütsiin, amikatsiin, tobramütsiin, kanamütsiin);
  • fluorokinoloonid (Ofloksatsiin, Norfloksatsiin, Tsiprofloksatsiin).

Kuid nende rühmade ravimite määramine on kahjulik ainult üldise mõjuga kehale. Nende kasutamine tilkade või salvide kujul on võimalik.

Kõrvapõletiku antibiootikumid täiskasvanutel ja lastel: kohtumise omadused

Keskkõrvapõletikuga mõjutab põletikuline protsess kõrva erinevaid osi. Nii täiskasvanud kui ka lapsed põevad seda haigust üsna sageli..

Spetsialist peab määrama mädase keskkõrvapõletiku või muu keskkõrvapõletiku, eriti täiskasvanute ja laste keskkõrvapõletiku antibiootikumide, õige ravi..

Paikne teraapia kasutab kõrvatilku, soojendavaid kompresse ja spetsiaalseid kõrvapatju. Näiteks Otipax langeb kompositsioonis koos fenasooni ja lidokaiiniga. Esimesel ainel on väljendunud põletikuvastased omadused, teisel on lokaalanesteetiline toime. Lisaks põhjustavad need komponendid koostoimel lokaalanesteetikumi mõju suurenemise..

Sageli on ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumid. Nende kasutamine on õigustatud, kuna neil on antimikroobne toime, nad ei võimalda patogeense floora kasvu, mille tõttu toimub põletikuline protsess.

Kõrvapõletiku antibiootikumid täiskasvanutel ja lastel on välja kirjutatud vastavalt teatud näidustustele, mille hindamist saab läbi viia ainult arst.

Kui on äge põletikuline protsess või katarraalne keskkõrvapõletik, siis esialgu ei ole antimikroobsed ravimid välja kirjutatud.

Antibiootikume kasutatakse juhul, kui:

  • kuulmislangus;
  • joobeseisund;
  • valu püsivus;
  • temperatuur.

Milliseid antibiootikume võtta keskkõrvapõletiku korral täiskasvanutel ja lastel

Sisu kättesaamisel või kõrvast väljutamisel on võimalik saavutada spetsiifiliste mikroorganismide tundlikkus antibakteriaalsete ravimite suhtes.

Kõigi täiskasvanute ja laste keskkõrvapõletiku korral ei ole antibiootikume ette nähtud. Nüüd, nagu varem, kasutavad nad penitsilliini, kuna nendel ravimitel on parim tasakaal eeliste ja kõrvaltoimete vahel..

Alla kahe aasta vanuseid lapsi ravitakse alati antibiootikumidega, kuid arst peaks valima, milliseid antibiootikume keskkõrvapõletiku jaoks võtta. Vanematele võidakse välja kirjutada taktika. Täiskasvanud laste keskkõrvapõletiku antibiootikume ei kirjutata alati ette, kuna uuringute kohaselt suudab organism keskkõrvapõletiku üksi ära lüüa.

Kõrvaltoimed võivad tekkida antibiootikumide võtmisel ja nende ülemäärase kasutamise korral võivad ilmneda nende suhtes väga vastupidavad bakteritüved.

Eeldatav taktika - lapse jälgimine kodus, et määrata õige ravitaktika. Võite seda kasutada, kui:

  • uurimise ajal on täiesti ebaselge, kas nakkus on olemas;
  • väike valu ja palavik;
  • vanus üle kahe aasta;
  • kui muid sümptomeid pole.

Eeldatav taktika kehtib ainult antibiootikumide võtmisel. Valu ja palaviku leevendamiseks on lubatud antipüreetikumid ja valuvaigistid.

Täiskasvanute ja laste keskkõrvapõletiku jaoks kõige sobivamad antibiootikumid valitakse mikrofloora testide tulemuste põhjal. Keskkõrvapõletiku ravi põhineb sageli amoksitsilliinil. Seda eristab kõrge efektiivsus ja ohutus, meeldiv maitse ja mõistlik hind..

Millal saan kasutada antibiootikumi keskkõrvapõletiku tilkasid

Ilma kogemusteta on kogu mitmekesisusest väga raske aru saada. Kuid ei saa arvata, et sellised ravimid, eriti antibiootilised kõrvatilgad, on kahjutud. Vale kasutamise korral võivad need olla tervisele kahjulikud..

Seetõttu peaks nime ja annuse valima ainult arst..

Kõrvatilgad võivad olla erineva koostisega:

  • kombineeritud glükokortikoididega;
  • mono koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega;
  • antibakteriaalsete koostisosadega.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata antibiootikumiga keskkõrvapõletikust tekkivatele tilkadele. Kõrvapõletiku erinevad vormid vajavad erinevaid tilka.

Näiteks ärge kasutage ägeda keskkõrvapõletiku korral, kui on tekkinud tüümianmembraani perforatsioon, tilkade seeriat, kuna see võib kahjustada kuulmisnärvi.

Nagu kõigi teiste ravimite puhul, peaksite kõrvatilkade määramiseks nõu pidama ainult spetsialistiga..

Füsioteraapia ravi

Füsioteraapia on eriti vajalik tervikliku lähenemisviisina täiskasvanute põletikulise otorröa ravis. Samal ajal on kõige populaarsemad UHF ja laserravi, UFO, sollux. Loetletud protseduurid kiirendavad vereringet kahjustatud elundis, peatavad põletikulise protsessi ja tugevdavad immuunsussüsteemi. Lisaks aitavad sellised protseduurid kaasa taastumisreaktsioonide käivitamisele..

Näiteks on UHF-ravi ette nähtud 5 seansi jaoks keskkõrvapõletiku algstaadiumis ja mäda tekkega - 10-15 seanssi. Kui mäda valatakse, muutuvad seansid reparatiivsete protsesside kiirendamiseks pikemaks. Plaadid asetatakse nina dorsumi vastasküljele kahjustatud kõrva külge.

Kas on võimalik kõrva soojendada mädase keskkõrvapõletikuga? Kõrva soojendamine patoloogiliste sekretsioonide moodustumisega selles ei tohiks olla, kuna see võib põhjustada nakkuse tungimist lähimatesse kudedesse, samuti mäda koljusisese läbimurde. Sellised protsessid ähvardavad tõsiseid tüsistusi, seetõttu ei tohiks kõrva mädase-põletikulise protsessiga soojendada.

Mädase keskkõrvapõletikuga Darsonvali kasutatakse ainult siis, kui arst nõuab neid protseduure

Darsonvaliseerimist tuleb kasutada eriti ettevaatlikult, seetõttu määrab arst seansside režiimi individuaalselt. Sellise ravi otsene vastunäidustus on kõrge kehatemperatuur.

Bioptroni lambi aparaati mädase keskkõrvapõletiku jaoks ei kasutata - seda kasutatakse ainult kergete kõrvavalude korral ilma patoloogiliste sekretsioonide eritamiseta. Üldiste patoloogiate korral kirjutatakse Bioptron sagedamini külmetushaiguste, artriidi, polüartroosi jne korral. Te ei tohiks alustada ravi ravimiga ilma arstiga nõu pidamata - see võib põhjustada negatiivseid tagajärgi.

Kõige tõhusamad ravimid

Lastel on keskkõrvapõletiku jaoks parim antibiootikum valida raske, nende efektiivsus sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest. Sellised ravimid erinevad vastavalt rakendusmeetodile ja põhikomponendile..

Suukaudseks manustamiseks

Laste keskkõrvapõletiku jaoks parimate antibiootikumide loetelu on üsna ulatuslik. Kõige sagedamini kasutatakse neid, mida paremini talutakse ja mis toimivad kiiremini..

  • Kõige tavalisem keskkõrvapõletiku laste antibiootikum on Amoksitsilliin. See kuulub penitsilliinide rühma. See on hästi talutav ja seda saab kasutada isegi vastsündinute jaoks. Saadaval erinevates vormides, nii et saate valida iga beebi jaoks õige valiku.
  • Augmentin on amoksitsilliin koos klavulaanhappega, mis suurendab selle efektiivsust. Ravim on välja kirjutatud alates kolme kuu vanusest, vajalikku annust on lihtne arvutada. Leevendab kiiresti valulikkust ja põletikku.
  • Klacid kuulub makroliidide hulka. Seda antibiootikumi kasutatakse sageli lapse stenokardia ja keskkõrvapõletiku korral. See on mittetoksiline, efektiivne kõigis haiguse vormides. Seal on tabletid ja suspensioonid. Annus arvutatakse lapse kaalu järgi.
  • Flemoxin Solutab on poolsünteetiline penitsilliin, mis põhineb amoksitsilliinil. Leevendab kiiresti ebameeldivaid sümptomeid. Meeldiva maitsega tabletid lahustuvad vees, nii et seda võib anda isegi imikutele.
  • Klaritromütsiin on efektiivne isegi raske põletiku korral. See on erütromütsiinist saadud makroliid. Saadaval tablettidena, välja kirjutatud alates 6. eluaastast.
  • Sumamed on makroliidide rühma kuuluv antibiootikum. Seda saab kasutada alates 6 kuust. Saadaval tablettide, ampullide ja suspensioonidena.
  • Suprax on kolmanda põlvkonna tsefalosporiin. Lubatud kasutada sünnist alates. Seal on suspensioon ja kapslid, ravim on hästi talutav.
  • Omnitsef on tsefalosporiinide rühma kuuluv ravim. Määratud imikutele alates 6. elukuust.

Kohalikud fondid

Lapse keskkõrvapõletiku antibiootikumravi ei hõlma alati ravimite kasutamist sees. Sageli piisab kohalike ravimite kasutamisest: tilgad ja salvid.

  • Anauran on keeruline ravim. Leevendab kiiresti ebameeldivaid sümptomeid. See on ette nähtud väikelaste keskkõrvapõletiku vormide raviks alates aastast.
  • Otofa on tilgad, mis aitavad haiguse mis tahes vormis. Seda saab kasutada isegi kahjustatud kuulmekilega.
  • Candibiotic on ette nähtud 6 aasta pärast. Leevendab kiiresti põletikku, leevendab valu.
  • Sofradexi kasutatakse tavaliselt ainult alates 4. eluaastast, kuna see sisaldab hormooni.
  • Klooramfenikooli alkoholilahus on efektiivne haiguse mädase vormi korral. Võite tilgutada kõrva või kasutada lahuses leotatud puuvillast turundasid.
  • Dioksidiini tilgad on ette nähtud 7 aasta pärast, kui teised ravimid ei olnud efektiivsed.
  • Levomekol-salv asetatakse kõrva. See vähendab valulikkust.

Süstid

Rasketel juhtudel ja mädase keskkõrvapõletiku korral kasutatakse lastel antibiootikume süstitavas vormis. Sageli on ette nähtud järgmised ravimid:

  • Tseftriaksoon on üks ohutumaid ravimeid, seda kasutatakse alates sünnist, toimib kiiresti;
  • Tsefuroksiim on hästi talutav ja seda kasutatakse alates sünnist;
  • Tsefipimil on palju kõrvaltoimeid; seda kasutatakse haiglas, kui muud ravimid on osutunud ebaefektiivseks;
  • tõsiste tüsistuste korral kasutatakse tsefasoliini, see on ette nähtud alates 1 kuust.

Ainult spetsialist saab otsustada, milline antibiootikum on laste keskkõrvapõletiku jaoks parem. Peate järgima tema soovitusi, siis saate tüsistusi vältida.

Kuidas ravida keskkõrvapõletikku ilma antibiootikumideta

Komplitseerimata keskkõrvapõletiku ravitoimingud ei pruugi hõlmata antibiootikumide määramist. Mõnikord on põletikulise protsessi konservatiivset kompleksset ravi enam kui piisavalt:

  • vajadusel määratakse palavikuvastaseid ravimeid (aspiriin, paratsetamool);
  • kolm korda päevas, ravim otipax - 2 tilka kurguvalu;
  • ninasprei kasutamine limaskesta tursete leevendamiseks (nasiviin, noxprey jne);
  • regulaarselt vahetage kõrva tampoone raviainega (boorne alkohol, viin, sibulamahl);
  • välise keskkõrvapõletikuga määrige kõrv ja ümbritsev piirkond bakteritsiidse ainega;
  • põletikuga peaksite jooma palju vedelikke, nagu külmetuse korral (vaarikatest, sõstardest, roosi puusadest, pärnadest valmistatud tee);
  • pakkuda patsiendile rahu, jälgida mustandite puudumist.

Keskkõrvapõletiku esimeste märkide korral võite proovida kasutada haiguse ravimisel traditsioonilisi meetodeid. Kasulikud võivad olla isegi need taimed, mis kasvavad otse majas, aknal: aaloe, kolanchoe, agaav, kurereha. Värskelt lõigatud leht või selle osa volditakse turundiks ja sisestatakse kurgukõrva. Võite taimedest mahla pigistada ja matta see 3–5 tilka kurgukõrva.

Tilkadena võib kasutada ka sooja mee, vereurmarohi mahla, piparmündi tinktuuri ja booralkoholi lahust..

Ravi ajal peate jooma palju vedelikke, multivitamiinikomplekside, samuti immuunsussüsteemi tugevdavate ainete võtmine ei ole üleliigne.

Patsiendi seisundi selge halvenemise korral on haiguse edasise progresseerumise ja komplikatsioonide tekke vältimiseks endiselt vaja arstiga nõu pidada.

Põletiku vältimiseks kõrvapiirkonnas pidage meeles, et külmal aastaajal on ilma mütsita väljas käimine lubamatu, eriti kuna te ei tohiks seda teha kohe pärast dušši või vanni võtmist. Pärast basseini külastamist või rannas ujumist on vaja oma kõrvu korralikult kuivatada, vältides kõrvakanalites pikaajalist kokkupuudet veega, eriti määrdunud veega..

Linna kliiniline haigla nr 21

Linnahaigla nr 21 võtab diagnostikaks, raviks ja ennetamiseks vastu Permi linnast ja Permi territooriumilt pärit patsiente.

Kuidas ravida keskkõrvapõletikku: ravimid ja rahvapärased abinõud

Keskkõrvapõletik on kõrvapõletik. Haigus võib olla krooniline või äge, mädane või katarraalne. Patoloogilise protsessi raskusaste sõltub täielikult mikroorganismide virulentsusest ja olulist rolli mängib inimese immuunsuse seisund..

Statistika väidab, et 30% kõigist otolaringoloogilistest haigustest on äge keskkõrvapõletik. Eelkooliealised lapsed haigestuvad palju sagedamini kui täiskasvanud. Kolmandaks eluaastaks on 80% -l lastest keskkõrvapõletik.

Kuulmisorgani mõjutades keskkõrvapõletikku võib:

  • Pneumokokid;
  • Streptokokid;
  • Stafülokokid;
  • Haemophilus influenzae ja muud mikroorganismid.

Kõrvapõletik on äärmiselt ohtlik ja pärast allpool kirjeldatud haiguse sümptomite avastamist peate viivitamatult arstiga nõu pidama..

Mis see on?

Keskkõrvapõletiku põhimõtte mõistmiseks peate meeles pidama, mis see on - kõrv, mis see on ja kuidas see töötab. Tegelikult pole kõrv kaugeltki ainult aurikkel, nagu keegi võiks arvata. Kõrvas on peidus keeruline süsteem, mis võimaldab muuta helilaineid selliseks kujuks, mida inimese ajus on mugav tajuda. Helide ülesvõtmine pole aga ainult kõrvade funktsioon. Nad täidavad ka vestibulaarset funktsiooni ja toimivad elundina, mis võimaldab inimesel säilitada tasakaalu..

Kõrva kolm peamist osa on keskmine, välimine ja sisemine. Väline kõrv on aurikkel ise, samuti kuulmekanal, mis viib kuulmekile. Kuulmekihi taga on õhku täis täpiline õõnsus, mis sisaldab kolme ossiklit, mille eesmärk on heli vibratsiooni edastada ja võimendada. See piirkond moodustab keskkõrva. Keskkõrvast lähevad vibratsioonid spetsiaalsesse piirkonda, mis asub ajalises luus ja mida nimetatakse labürindiks. See sisaldab Corti organit - närviretseptorite kogumit, mis muundab vibratsiooni närviimpulssideks. Seda piirkonda nimetatakse sisekõrva. Tähelepanuväärne on ka Eustachia toru, mille sissepääs asub palatiini mandlite taga ja mis viib tümaaniõõnde. Selle eesmärk on venitada tümaanset õõnsust, samuti reguleerida rõhk tüpikaõõnes atmosfäärirõhuni. Eustachia tuubi nimetatakse tavaliselt keskkõrvaks..

Tuleb märkida, et keskkõrvapõletik võib mõjutada kõiki kolme kõrvapiirkonda. Seega, kui haigus mõjutab väliskõrva, siis räägivad nad väliskõrvapõletikust, kui keskmine, siis keskkõrvapõletikust, kui sisemine, siis sisekõrvast. Reeglina räägime ainult ühepoolsest kahjustusest, kuid ülemiste hingamisteede infektsioonidest põhjustatud keskkõrvapõletikuga võib haigus areneda mõlemal pool pead.

Ka keskkõrvapõletik jaguneb kolme tüüpi, sõltuvalt esinemise põhjusest - viiruslik, bakteriaalne või traumaatiline. Samuti võib seenhaigus olla keskkõrvapõletik. Haiguse kõige tavalisem bakteriaalne vorm.

Arengu põhjused

Keskkõrvapõletiku arengu põhjused hõlmavad peamiselt kahjulikku bakterifloorat, viiruste või seente esinemist kehas. Haiguse põhjustajate hulka kuuluvad ka hemofilus influenzae, pneumo, strepto, stafülokokid.

Haigus on erinevat tüüpi, klassifitseeritakse sõltuvalt asukohast. Keskkõrvapõletik võib olla:

  • väljas;
  • keskmine (katarraalne, mädane, gripp jne);
  • sisemine, nn labürintiit.

3 nädala jooksul esinevat keskkõrvapõletikku peetakse ägedaks, mis kestab kuni 3 kuud - alaäge, sel perioodil krooniline

Kas vajate antibiootikume

Iseloomulike kaebustega patsient vajab kompleksset ravi, mille eesmärk on leevendada sümptomeid ja vältida ägeda põletiku kroonilise vormi ülevoolu. Enamikul juhtudel ei anta kõrvavalu korral antibiootikume haiguse alguses. Ägeda välise ja keskkõrvapõletiku korral piirdub sümptomaatiline ravi antiseptiliste, anesteetiliste ja põletikuvastaste ravimite kasutamisega, millega kaasnevad füsioterapeutilised protseduurid. Toime ja patsiendi seisundi halvenemise puudumisel võib välja kirjutada antibiootikumi.

Kohtumise omadused

Antibiootikumravi on näidustatud bakteriaalse kesk- ja sisekõrva keskkõrvapõletiku ajal. Nende diagnooside abil tehakse mädase eritise analüüs, et tuvastada nakkuse põhjustaja ja mikrofloora tundlikkus antibakteriaalsete ravimite suhtes. Kui andmeid pole võimalik hankida, on ette nähtud laia toimespektriga kombineeritud antibiootikum. Antibiootikumravi on näidustatud juhul, kui on suur komplikatsioonide riskifaktor, eriti patsientidel, kellel on märkimisväärselt vähenenud immuunkaitse.

Diagnostika

Uurimise ajal kuulab arst patsiendi kaebusi ja uurib kõigepealt välist kuulmiskanalit, kasutades otoskoopi. Kui kõrvas on mäda, on võimalik läbi viia mädase eritise bakterioloogiline uuring. Põletikulise protsessi intensiivsuse määramiseks on ette nähtud üldine vereanalüüs.

Diagnoosimisel kahtluse korral võib teha täiendavaid uuringuid:

  • Põhjalikumaks uurimiseks kasutatakse endoskoopi ja otomikroskoopi;
  • Kui nina hingamine on väga keeruline, uuritakse endoskoopiliste tehnikate abil nina-neelu ja Eustachia tuubi suu;
  • Kuulmiskahjustuse korral tehakse audiomeetriat ja kahvlihäälestuse uuringuid erineval määral;
  • Kui tüüpilisel membraanil pole defekte, on võimalik teostada tümpanomeetriat - uuringut, mis võimaldab teil kindlaks teha tüp-membraani liikuvuse astet, aga ka rõhku tümpanikaalses õõnsuses.

Kaasaegsed diagnostikameetodid võimaldavad piisava täpsusega kindlaks teha haiguse kulgu ja selle raskust, et õigesti valida vajalikke ravimeid ja koostada tõhus raviskeem.

Kuidas ravida keskkõrvapõletikku

Äge keskkõrvapõletik on üsna tõsine haigus, mis nõuab sageli voodipuhkust (kõrge kehatemperatuur, joove). Dieet on soovitatav muuta kergemaks, samal ajal kui dieet peaks sisaldama kõiki vajalikke toitaineid.

Keskkõrvapõletiku algstaadiumis olev ravikuur hõlmab järgmisi tegevusi:

  1. Valuvaigistid ja palavikuvastased ravimid tablettides (Paratsetamool, Ibuprofeen, Aspiriin, Analgin, Diklofenak jne).
  2. Süsteemse toimega antibiootikumid või sulfoonamiidid. Parim võimalus on diagnoosida haiguse põhjustaja; ilma kõrva määrdumist uurimata on 10 päevaks ette nähtud laia toimespektriga antibakteriaalsed ained (Amoksitsilliin, Augmentin, Tsefuroksiim, Rulid, Spiramütsiin, Sumamed).
  3. Kuulmekihi tõsise tursega lisatakse antihistamiinikume (Suprastin, Claritin, Zyrtec).
  4. Ninatilkade (Naphthyzin, Dlyanos, Xymelin, Xilen, Sanorin), ninatilkade desinfitseerimisvahendite (Protargol) kujul on kohustuslik kasutada vasokonstriktoreid..
  5. Boorhappe alkoholi tilgutamine, kõrvaesteetikumid koos kohalike antibiootikumidega (Fenazone, Levomütsetiin koos lidokaiiniga, Anauran).
  6. Füsioteraapia: Sollux, UHF kuumutamine, mikrovooluravi, kõrvasisene laserravi, soojendavad alkoholikompressid.

Pärast kõrvakanali töötlemist vesinikperoksiidiga on meetmete kompleksis kohustuslik eraldatud mädased massid õigeaegselt ja regulaarselt eemaldada. Kui haiguse 5. päevaks jätkuvad põletikulised nähtused ja tüüpilise membraani iseseisvat läbimurret ei toimu, on vajalik selle kirurgiline dissektsioon (paratsentees). Pärast operatsiooni eemaldab arst mädade jäänused ja ravib kõrva antibiootiliste lahustega.

Pärast membraani perforatsiooni koosneb ravi järgmistest meetmetest:

  1. Antibakteriaalse, antihistamiinikumravi jätkamine, lisades põletikuvastaste ravimite kursuse (sagedamini - Erespal).
  2. Füsioteraapia.
  3. Lekkiv mäda eemaldab patsient vesinikperoksiidiga niisutatud vatitupsuga.
  4. Instillatsioon kõrva antibakteriaalsete tilkadega (Normaks, Tsipromed).
  5. Vitamiinikomplekside võtmine.
  6. Kuulmishäirete välistamiseks kasutatakse kõrva puhumist kateetriga, millele järgneb tilgutamine glükokortikosteroidi lahustega, pneumaatilist massaaži. Armekoe kiireks resorptsiooniks on sageli vajalik kohalik ensüümravi (trüpsiin, lidaas).
  7. Keskkõrvapõletiku või muude komplikatsioonide kahtluse korral on vaja kiiret haiglaravi.

Kõrvapõletiku ravi antibiootikumidega täiskasvanutel

Ravi kõige positiivsema efekti saavutamiseks on soovitatav kombineerida kõrvatilgutamine antibiootikumidega. Samal ajal määrab antibakteriaalsed ravimid, nagu kõrvatilgad, ainult arst pärast patsiendi põhjalikku uurimist ja tema diagnoosi. Milline ravim välja kirjutatakse, sõltub kõrva põletikulise nähtuse lokaliseerimisest.

Ägeda keskkõrvapõletiku vastases võitluses osalevad ravimid:

  • Amoksitsilliin on universaalne antibiootikum, millel on väljendunud bakteritsiidsed ja antibakteriaalsed omadused. Ravimi kapslid võetakse raviarsti soovitusel, reeglina kolm korda päevas pärast sööki. Ravimi keskmine kestus on 7 päeva. Ravimi põhjustatud võimalikud negatiivsed tagajärjed - allergiate avaldumine, superinfektsioonide esinemine.
  • Ampitsilliintrihüdraat on antibakteriaalne ravim, mis kuulub poolsünteetiliste penitsilliinide rühma. Vabastamisvorm - kapslid, pulber, tabletid. Ei soovitata rasedatele, imetavatele emadele, neerupuudulikkusega patsientidele. Samuti võib ravim provotseerida allergiliste reaktsioonide, peavalude, kõhulahtisuse ilmnemist. Väga harvad, kuid siiski registreeritud anafülaktilise šoki juhtumid.

Keskkõrva kroonilise keskkõrvapõletiku vastu võitlemiseks on kaasatud järgmised:

  • Tsiprofloksatsiin on universaalne antibiootikum, mis kuulub fluorokinoloonide rühma. Üsna levinud paljude Euroopa riikide arstide praktikas. Ravimit ei tohi võtta lapsed ega rasedad. Ravimi kasutamine imetamise ajal tähendab söötmise kaotamist ravimi võtmise ajaks. Võimalikud kõrvaltoimed: unetus, väsimus, kõhulahtisus, urtikaaria, iiveldus, pearinglus, kandidoos, tahhükardia.
  • Netilmütsiin on aminoglükosiidide rühma kuuluv antibakteriaalne ravim. Kasutamisviis - kohalikud kõrvasüstid. Ravimi võtmise kestuse määrab raviarst ja see sõltub otseselt haiguse arenguastmest (keskmiselt mitte rohkem kui 14 päeva). Võimalikud kõrvalreaktsioonid on mitmesugused allergia ilmingud. Ravimit ei soovitata kasutada eakatel, rasedatel ega ka imetavatel naistel.

Ärge unustage, et kõik ülaltoodud ravimid võivad provotseerida düsbakterioosi, sellega seoses on soovitatav kasutada probiootikume paralleelselt antibiootikumidega.

Kuidas antibiootikume õigesti võtta

Iga antibiootikumiga peab olema kaasas kasutusjuhend, mis tuleb enne ravi alustamist läbi lugeda. Ravimi annuse arvutamisel tuleb arvesse võtta patsiendi kehakaalu ja vanust.

Olulist rolli mängivad ka haiguse kulgu raskusaste ja selle põhjustaja. Põhimõtteliselt on ravikuur mitte rohkem kui 7-10 päeva..

Peamised ägeda keskkõrvapõletiku raviks kasutatavad antibiootikumid, tabel:

AntibiootikumÜksikannus täiskasvanutele, mgSageduse määr päevasRavikuur päevasKuidas kasutada
Amoksitsilliin500307.05.2017sees
Tsefakloor500307.05.2017sees
Tsefuroksiim250-500207.05.2017sees, söögikordade ajal
Tseftriaksoon1000107.05.2017intramuskulaarselt
Asitromütsiin50013sees, enne või pärast söömist
Klaritromütsiin250207.05.2017sees
Roksitromütsiin150207.05.2017sees enne söömist
Tsiprofloksatsiin500207.10.2017sees, pärast söömist

Antibiootikumi võtmise ajal võivad ilmneda kõrvaltoimed. On vaja jälgida maksa ja neerude tööd. Samuti võib pikaajaline antibiootikumide kasutamine põhjustada seenhaigust või provotseerida düsbioosi teket. Seetõttu tuleb antibiootikumravi kombineerida probiootikumide võtmisega..

Kõrvatilkade loetelu keskkõrvapõletikust

Kõrvapõletiku vastu võitlemisel on 3 kõrvatilkade rühma:

  • Kombineeritud. Need põhinevad glükokortikoididel (polüdeks, garazon, sofradex, dexon, anauran).
  • Tilgad, mis sisaldavad ühte põletikuvastast ainet, nn monopreparaate (otinum, otipax).
  • Antibakteriaalsed tilgad (cypromed, otofa, fugetin, normax).

Tilgad kõrvadele "Sofradex"

Sofradex - kõrvatilgad keskkõrvapõletiku raviks koos kompositsioonis sisalduva antibakteriaalse komponendiga. Neid kasutatakse mitte ainult otolaringoloogias, vaid ka oftalmoloogias. Sellel ravimil on tõhus põletikuvastane, allergiavastane ja antibakteriaalne toime. Keskkõrvapõletiku korral on soovitatav annus 3 tilka neli korda päevas. Selle normi ületamine on rangelt keelatud. Sofradexi tilkade kasutamisel esinevad kõrvaltoimed on kohalikud allergilised reaktsioonid (valulikud aistingud kõrvakanalis, sügelus, põletustunne). Vastunäidustused: ravimit ei soovitata kasutada rasedatele ja imetavatele naistele, alla ühe aasta vanustele lastele, neeru- või maksapuudulikkusega inimestele.

plussid

Sofradexi tilkade esimene eelis on see, et see on kombineeritud toimega ravim. Seetõttu, kui pärast keskkõrvapõletiku ravi on inimesel tilgad, saab neid kasutada sinusiitist, adenoididest, oderist ja muudest silma- või ninahaigustest vabanemiseks.

On tähelepanuväärne, et tilkasid toodab selline tuntud ravimiettevõte nagu Sanofi, mis on sellel turul tegutsenud juba mitu aastakümmet..

Sofradexi tilkade vaieldamatu eelis on spetsiaalse pipeti olemasolu pakendis, mis pannakse pudelile koos ravimiga. See võimaldab teil ravimit täpselt annustada.

Sofradexi tilkade eeliseks on nende kompleksne toime kurgule. Seega toimib ravim põletikuvastase, antibakteriaalse ja antihistamiinikumina. Selle tagajärjel kaob inimesel valu, kõrvas väheneb turse ja sügelus, haigust põhjustanud bakterid surevad..

Ravimis sisalduvad komponendid (Gramicidin ja Framycetin) on võimelised hävitama isegi selliseid ohtlikke nakkusetekitajaid nagu Staphylococcus aureus, Streptococcus ja Escherichia coli.

Deksametasooni tõttu saavutatakse allergiavastane toime, põletiku raskusaste väheneb, turse vaibub ja valu kaob. See on keskkõrvapõletiku jaoks väga oluline, kuna valu on mõnikord üsna intensiivne.

Eraldi väärib märkimist tilkade kasutamise selline positiivne mõju, nagu kõrva ummikute kõrvaldamine..

Ravimi teine ​​eelis on võimalus seda kasutada keskkõrvapõletiku raviks mitte ainult täiskasvanutel, vaid ka lastel. See on väga oluline, kuna otiit tekib kõige sagedamini lapseeas. Siiski on siin mõned nüansid. Kui ravimit tilgutatakse täiskasvanule otse kõrva, 2-3 tilka igas lõigus ja suletakse seejärel vatiga, tuleb ravimit lastele manustada pisut teistmoodi. Niisiis, tilgad kantakse puuvillale, mis sisestatakse õrnalt kuulmekäiku. Iga 3 tunni järel muudetakse turundasid.

Ravimi Sofradex eeliseks keskkõrvapõletiku ravis on see, et sõltuvalt annusest ja ravi ajastust ei põhjusta see praktiliselt kõrvaltoimeid.

Miinused

Tilkade negatiivne külg on nende lühike säilivusaeg, mis pärast pudeli avamist on vaid 30 päeva. Selle aja möödudes tuleb ravimi kasutamata osa utiliseerida.

Ravimi veel üks puudus on see, et bakterid on võimelised arendama selle komponentide suhtes resistentsust. Seetõttu ei ole soovitatav ravi jätkata kauem kui 10 päeva. Kui kasutate ravimit 14 päeva jooksul, suureneb märkimisväärselt seeninfektsiooni kinnitumise oht, mis on seotud kõrva mikrofloora tasakaalustamatusega.

Sofradexi tilkade miinusteks on asjaolu, et need on võimelised provotseerima soovimatute reaktsioonide ilmnemist. See võib olla naha punetuse ja sügelusega allergia.

Ehkki kõrvatilgad on laste raviks lubatud, võib ravimit alla ühe aasta vanusena kasutada ainult arsti järelevalve all. Nende kasutamine keskkõrvapõletiku raviks on rangelt keelatud, millega kaasneb tüp-membraani terviklikkuse rikkumine. See võib põhjustada tilkade kukkumist keskkõrva ja tulevikus areneb inimesel püsiv kuulmiskahjustus kuulmislanguse näol..

Kõrvatilgad "Anauran"

Anauran - Itaalia tootja keeruka toimega antibakteriaalsed kõrvatilgad. Neid kasutatakse keskkõrva põletikulise protsessi korral, nii ägeda kui ka kroonilise keskkõrvapõletiku korral. Ravim süstitakse kõrva spetsiaalse pipeti abil. Ravim aitab aktiivselt võidelda keskkõrvapõletiku vastu täiskasvanutel (viis tilka hommikul ja õhtul) ja imikutel (kolm tilka hommikul, lõunasöögil ja õhtul). Positsioonil olevatele naistele ja alla üheaastastele lastele määratakse tilgad eriti harva, ainult kiireloomulise vajaduse korral. Ravimi kasutamise kõrvaltoimed: koorimine ravimi manustamiskohas, sügelus ja põletustunne. Muude kõrvaltoimete tekke oht on kasutatavate ravimite väikese koguse tõttu väga väike.

plussid

Anauran kõrvaldab tõhusalt ja kiiresti kõrvavalu, leevendab põletikku ja soodustab mädade imendumist. Mõni päev pärast ravi algust võite unustada keskkõrvapõletiku.

Anauranil pole mitte ainult valuvaigistavat toimet, see võitleb kõrvapõletiku põhjuse, nimelt bakteriaalse floora vastu. See on väga oluline, kuna liiga suur mäda kogunemine keskkõrva on ohtlik kuulmekile läbimurde ja selle leviku tõttu ajukoorde..

Anaurani ravimi teine ​​pluss on see, et see toimib lokaalselt, see tähendab, et see töötab ainult kõrvas. Samal ajal ei satu antibiootikum kehasse.

Preparaat sisaldab laia toimespektriga antibiootikume - polümüksiin B sulfaati ja neomütsiini sulfaati. Nad on aktiivsed enamiku gram-positiivsete ja gram-negatiivsete bakterite vastu. Kõrvatilkade abil saab seente, stafülokokkide ja streptokokkide kasvu pidurdada.

Anaurani valuvaigistav toime saavutatakse tilkadesse lisatud Lidokaiini tõttu. See on aja jooksul testitud anesteetikum, mis leevendab valu kiiresti ja tõhusalt..

Anauranil on palju positiivseid ülevaateid inimestelt, kes on seda kasutanud ägeda ja kroonilise keskkõrvapõletiku raviks. Ravimit määravad arstid sageli kuulmisorganite postoperatiivsete suppuratiivsete komplikatsioonide raviks.

Enne nende kasutamist ei vaja tilgad põhjalikku ettevalmistamist. Piisab, kui kõrv puhastada vesinikperoksiidi kastetud vatitupsuga. Parema töötlemise jaoks võib puuvillavilla jätta 5 minutiks kõrva.

Ravimipudelit on mugav kasutada, kuna see on varustatud spetsiaalse jaoturiga, mis võimaldab teil täpselt arvutada tilkade arvu. Reeglina piisab ühe paketi täielikuks ravikuuriks nii lastele kui ka täiskasvanutele. Lastele instilleeritakse 2-3 tilka, 3-4 korda päevas. Täiskasvanutele manustatakse 4-5 tilka 2-4 korda päevas. Rasedate naiste puhul saab annuse valida ainult arst.

Ravimil on paks konsistents, seetõttu kantakse see kõrva lamades. Seejärel on vaja teatud aja jooksul mitte asukohta muuta, et ravim oleks ühtlaselt jaotunud membraanile. Kui inimesel pole selleks aega, võite puuvillasele žgutile tilgad kanda ja kõrvakanalisse sisestada. Seega on võimalik ägedat valu leevendada ja on võimalik arsti juurde minna ka omal käel..

Anaurani tilkade eeliseks on see, et neil on üsna pikk säilivusaeg, mis on 3 aastat ja mis ei vaja nende külmkapisse panemist. Ravimit saab hoida kodus kasutatavate ravimite kapis toatemperatuuril. On tähelepanuväärne, et isegi pärast avamist säilitab Anauran oma ravitoime veel 3 kuud.

Miinused

Anauran ei ole täiesti kahjutu ravim ja seda saab kasutada ainult vastavalt arsti juhistele. Tilku kasutatakse laste ja rasedate naiste ravimisel ettevaatlikult.

Tilkasid ei saa kasutada samaaegselt selliste ravimitega nagu Gentamütsiin, Amikatsiin, Streptomütsiin, Monomütsiin, Netilmicin.

Anaurani teine ​​puudus on võimetus seda kasutada kõigil patsientidel. Fakt on see, et tilkadel on teatud vastunäidustused. Nende hulgas: vanus alla ühe aasta, raseduse ja imetamise periood (ette nähtud eriti harva).

Tilkade kasutamine võib provotseerida allergiliste reaktsioonide teket. Allergiat võib kahtlustada sügeledes kõrva sisse ja ümber, väliskõrva nahk võib muutuda punaseks ja hakata kooruma. Sellisel juhul ei saa te tilkade kasutamist jätkata..

Kui kuulmekile on rebenenud, ei sisestata Anaurani kõrva. See on ohtlik põletiku arengu ja ravimi levimise kaudu kuulmisnärvi..

Veel üks tilkade puudus on see, et viirused ja bakterid võivad selle vastu resistentsuse tekitada. Kuigi enamasti juhtub see liiga pika ravikuuriga. Seetõttu pole soovitatav ravimit kasutada kauem kui nädal..

Kõrvatilgad "Otipax"

Otipax - kõrvatilgad koos Lidokaiini ja Fenazone'iga. Neil on väljendunud valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Soovitatav kasutamiseks nii täiskasvanud patsientidel, sealhulgas rasedatel, kui ka lastel. Kõige tõhusam haiguse arengu alguses. Kõrvaltoimete hulka kuulub allergiline reaktsioon ravimi lidokaiini suhtes. Selle ravimi puuduste hulka kuulub ka kohaliku antibakteriaalse komponendi puudumine..

plussid

Ravimi peamine eelis on see, et see kõrvaldab tõhusalt ja kiiresti valu keskkõrvapõletikus, leevendab ka kõrvapõletikku. Seda saab kasutada keskkõrvapõletiku ja suppuratiivse keskkõrvapõletiku raviks ägeda või kroonilise kuluga, samuti eustahiidi raviks..

Ravimi teine ​​eelis on see, et seda saab kasutada laste raviks. Lisaks määravad pediaatrid ja laste otolarüngoloogid kõige sagedamini Otipaxi lapse keskkõrvapõletiku jaoks. Selle koostisse kuuluvad komponendid toimivad keerulisel viisil, mis võimaldab teil haigusest võimalikult lühikese aja jooksul vabaneda. Otipaxi saab kasutada isegi vastsündinute raviks.

Anesteetilise efekti saavutamise kiirus Otipaxi tilkade kasutamisel on väga kiire. Niisiis, valu kaob 15-30 minuti möödudes peaaegu täielikult..

Ravim on absoluutselt ohutu mitte ainult täiskasvanute, vaid ka laste raviks, kuna paiksel kasutamisel ei sisene see süsteemsesse vereringesse.

Ravimit on väga mugav kasutada, kuna ravimipudel on varustatud läbipaistva pika pipetiga. Seetõttu näeb inimene, mitu tilka ta kõrva süstib. Mõlemasse kõrvakanalisse on soovitatav sisestada 3-4 tilka, 2-3 korda päevas.

Ravim, kui seda õigesti kasutada, ei anna kõrvaltoimeid, kuid enne selle kasutamist peate konsulteerima arstiga. Enne instillatsiooni tuleb ravimit soojendada peopesades.

Otipaxi saab kasutada imetavate ja rasedate naiste raviks, mis on selle vaieldamatu eelis..

Otipaxi tilkade teiseks eeliseks võib pidada nende pikka säilivusaega pärast pudeli avamist. Niisiis tuleb kasutamata aine utiliseerida alles kuus kuud hiljem pärast pakendi terviklikkuse rikkumist.

Ravimit saab kasutada koos teiste ravimitega, kuna selle koostoime kohta andmed puuduvad.

Otipaxi tilgad ei vaja säilitamiseks kindlat temperatuurirežiimi, nii et võite neid endaga kaasa võtta tööle või reisile, mis on väga mugav. Peaasi, et ümbritseva õhu temperatuur ei ületaks +30 ° C.

Miinused

Ravimit ei saa üksi kasutada ilma eelneva arstliku läbivaatuseta. See on väga oluline, kuna tüümianilise membraani perforatsiooniga võivad tilgad tungida kõrva sügavatesse osadesse ja põhjustada kuulmisnärvi kahjustusi, mis viib veelgi kuulmislanguse tekkeni.

Mõnikord tekivad Otipaxil allergilised reaktsioonid, mis on ka selle ravimi puuduseks. Seetõttu, kui teil on kõrvas põletustunne või sügelus, peate selle kasutamise lõpetama ja konsulteerima arstiga..

Ravimit ei tohiks kasutada kauem kui 10 päeva, kuna see ähvardab organismi sõltuvuse arengut. Selle tagajärjel ei saa efekti saavutada..

Tilkadel puudub antibakteriaalne komponent, mida võib seostada ka puudustega.

Rahvapärased abinõud

Rahvapäraseid retsepte saab kombineerida ravimite kasutamisega, samuti iseseisva ravimiga keskkõrvapõletiku tekkeks kergel kujul, mitte nakkusliku iseloomuga.

Kõige tõhusamad on järgmised kompositsioonid:

  • kuumutage sool praepannil ja asetage pehme lapiga. Kandke kahjustatud kuulmekäigule. Hoidke, kuni sool jahtub. Kompress tõmbab vedeliku välja, leevendab valu ja vähendab turset. Protseduuride arv ei ole piiratud. Kuum sool on vastunäidustatud nakkuse ja palaviku korral;
  • tükelda küüslauguküüs ja pigista sellest mahl välja. Töötle aurikulit puuvillast tampooniga mahlaga 3 korda päevas 5-7 päeva. Ärge kasutage, kui kuulmekile on kahjustatud;
  • töödelge kõrvakanalit 3-5 korda päevas vesinikperoksiidi kastetud turundaga. Toode eemaldab mikroobe ja kõrvaldab tursed. Kasutage ettevaatlikult, kui kõrvakanalis on kudede terviklikkus kahjustatud;
  • kasutage ravimtaimede (plantain, kummel või loorberileht) dekokte. 10 g taime tuleb aurutada 200 ml keeva veega, keeta 20 minutit. Tüvi. Niisutage turunda soojas puljongis ja asetage kuulmekäiku 15 minutiks. Protseduurid viiakse läbi 3-5 korda päevas 1 nädala jooksul. Taimed kõrvaldavad tursed ja põletiku ning takistavad ka nakkuse teket.

On oluline, et neid retsepte soovitatakse kasutada ainult pärast ENT luba ja allergilise reaktsiooni tekkimise välistamist.

Tüsistused

Kõrvapõletik (täiskasvanute ravi rahvapäraste abinõude või iseseisvalt valitud ravimitega võib põhjustada komplikatsioonide arengut) on ohtlik mitte ainult kurtuse arengu või patoloogia krooniliseks vormiks degenereerumise kaudu, vaid võib märkida ka järgmist:

  • meningiidi areng (ajukelmepõletik);
  • närvirakkude, sealhulgas näo halvatus;
  • vedeliku moodustumine koljus.

Ravi puudumisel võib keskkõrvapõletik põhjustada puude ja surma..

Keskkõrvapõletik on ohtlik haigus nii lastel kui ka täiskasvanutel. Patoloogia, kui sümptomeid eiratakse või kui nad ei võta ise ravimeid, võib põhjustada mitte ainult kuulmiskahjustusi, vaid ka puude ja isegi surma tekkimist. Seetõttu on oluline, et ENT uuriks õigeaegselt ja läbiks ettenähtud ravi täielikult..

Prognoos

Keskkõrvapõletiku piisava ravikuuri õigeaegne alustamine antibiootikumidega saab 100% -lise ravi korral positiivse prognoosi garantii. Igat tüüpi ravimite võtmise ajal peate rangelt järgima juhiseid, ärge kasutage neid kauem kui soovitatav periood ja ärge suurendage arsti määratud annust. Tüsistuste tekkimisel on oluline viivitamatult pöörduda kvalifitseeritud spetsialisti poole.

Antibiootikumravi ei jää alati märkamatuks. Selliste vahendite pikaajaline kasutamine põhjustab sageli immuunsussüsteemi nõrgenemist ja soolte mikrofloora tasakaalustamatust. Pärast intensiivset antibiootikumravi on soovitatav läbi viia täielik taastumiskursus prebiootikumide, immunostimulantide ja vitamiinikompleksidega.