11 parimat abinõu bronhiidi vastu

* Ülevaade parimatest vastavalt ekspertoloogia.ru toimetuskolleegiumile. Valikukriteeriumide kohta. See materjal on subjektiivne ja ei kujuta endast reklaami ega teeni ostujuhendit. Enne ostmist peate konsulteerima spetsialistiga.

Nagu kliiniline praktika näitab, on täiskasvanutel primaarse ägeda bronhiidi juhtumid üsna haruldased. Tavaliselt räägime kroonilisest haigusest, mida kaasaegne meditsiin nimetab mitte krooniliseks bronhiidiks, vaid krooniliseks obstruktiivseks kopsuhaiguseks (KOK). See on terve rühm haigusi, mille korral on häiritud kopsude ventilatsioon. Sellesse rühma kuuluvad lisaks "endisele" bronhiidile ka näiteks emfüseem. Täiskasvanutel on obstruktiivse haiguse ägenemise põhjuseks enamasti hüpotermia, suitsetamine ja teised. Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel diagnoositakse mitmel kümnel miljonil patsiendil kogu maailmas krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, KOK on südame-veresoonkonna haiguste ja vähi järel suremuselt kolmandal kohal maailmas..

Umbes sümptomid

Bronhiidi ägenemise tüüpilised sümptomid (vanemal moel kutsume suurema mugavuse huvides muutunud bronhide reaktsioonivõimet, kus ülekaalus on põletik, bronhiit). Kõige tavalisemad kaebused on kuiv köha, millele järgneb peagi röga. Pikaajalise kuiva köha korral muutub see valulikuks ja valulikuks, rindkere taga on kriimustustunne. Siis tekib kopsudes vilistav hingamine, mida võib vahel eemalt kuulda. Tavaliselt ilmnevad sellised sümptomid ilma üldise joobeseisundi tunnusteta, normaalse heaolu taustal. Bakteriaalse floora ühinemise korral halveneb üldine tervislik seisund, ilmneb nõrkus, külmavärinad, temperatuur tõuseb, tavaliselt subfebriili väärtusteni. Vereanalüüsis toimub leukotsütoos ja rasketel juhtudel leukotsüütide valemi nihkumine vasakule.

Ravimite hinnang hõlmab patogeneetilise ravi vahendeid, see tähendab, et on suunatud patoloogilise protsessi vastupidisele arengule. Juhul, kui patsiendi heaolu on normaalne ja puudub mukopurulentne röga, on peamisteks ravimeetoditeks rikkalik vitamiinijook, aluseline mineraalvesi, bronhide puu funktsiooni normaliseerimine ja põletikuvastane võitlus. Antibakteriaalsed ravimid ei ole näidustatud, kuid immunomodulaatoreid ja vastavalt näidustustele võib kasutada ka viirusevastaseid ravimeid, eriti kui epidemioloogiline olukord ja sümptomid soodustavad gripi diagnoosimist. Mõelge kõige tõhusamatele ja populaarsematele ravimitele bronhiidi ravis, nii ägeda kui ka kroonilise protsessi ägenemise korral, sealhulgas arenenud bronhide obstruktsiooni sümptomitega.

Parimad abinõud bronhiidi korral

KandidaadidkohtToote nimihind
Parimad Köhaaineid ja mukolüütikume1Karbotsüsteiin (Flutidek, Fluifort, Libexin Muko)186 ₽
2Rindade tasu number 455 ₽
3Lazolvani lahus (ambroksool)365 ₽
4Eucabal254 ₽
viisPrenoksdiasiin (Libexin)474 ₽
Parimad bronhodilataatorid1Salbutamool (Ventoliin)165 ₽
2Ascoril177 ₽
3Atrovent (ipratroopiumbromiid)305 ₽
Parimad abinõud põletiku vastu võitlemiseks1Erespal (fenspiriid)236 ₽
2Coldrex HotRem304 ₽
3Paratsetamool (Efferalgan, kihisevad tabletid)98 ₽

Parimad Köhaaineid ja mukolüütikume

Bronhide põletikuliste kahjustuste ravis on üks olulisemaid etappe bronhide sekretsiooni paksenemise, selle lahjendamise ja bronhidest eemaldamise ennetamine. Juhul, kui seda ei tehta, hakkab limas sisalduv valk bronhides jõlkuma ja sellest saab seejärel patogeensete mikroorganismide kasvulava. Seetõttu on drenaažifunktsiooni taastamine väga oluline..

Karbotsüsteiin (Flutidek, Fluifort, Libexin Muko)

Fluditec on suurepärane vahend ebaproduktiivse köha raviks. Toimeaine on karbotsüsteiin, mis on võimeline aktiveerima spetsiaalset ensüümi - siaalilist transferaasi. Seda sekreteerivad bronhide limaskesta spetsiaalsed pokaalrakud. Karbotsüsteiini toime tulemusel normaliseerub bronhide sekretsiooni happelise ja neutraalse osa vaheline tasakaal, väheneb lima viskoossus, väheneb selle elastsus, suureneb selle voolavus ja paraneb eritis. On väga oluline, et immunoglobuliin A sekretsiooni parandaks just karbotsisteiin, mis kaitseb limaskesta pinda viirusliku ja bakteriaalse agressiooni eest. Flutideki näidatakse nii ägeda kui ka kroonilise bronhiidi kompleksravis. Sobiv ravim bronhoektaasi, bronhiaalastma, aga ka kõigi haigusseisundite, mille korral moodustub raske lima või eritised, raviks. Need on sinusiit, riniit ja sarnased ENT organite põletikulised haigused..

Ravimit kasutatakse siirupi kujul. Täiskasvanutele määratakse Flutidek 15 ml 3 korda päevas, söögikordade vahel või tund enne sööki. Ravikuur on 10 päeva. Prantsuse ettevõte "Laboratory Inoterra" toodab Fluditecit siirupi kujul ja üks 125 ml pudel, millest piisab 3 päeva sissepääsuks, maksab umbes 380 rubla. Seetõttu on kümnepäevase kursuse hind umbes 1140 rubla..

Eelised ja puudused

Eeliseks on vabanemise vorm siirupi kujul, mis siseneb kiiresti vereringesse ja sealt edasi hakkab toimima siaaliline transferaas. Ravim erineb eelkäijatest immunoglobuliinide aktiveerimisega ja selles mõttes on see efektiivsuse poolest parem kui atsetüültsüsteiini sisaldavad ACC ja mukolüütikumid. Kuid selle maksumus on analoogidega võrreldes üsna kõrge. Flutidec'i peab määrama arst, kuna see on vastunäidustatud maohaavandi ägenemise, kroonilise glomerulonefriidi korral ning on rasedatele ja alla kahe aasta vanustele lastele keelatud. Kui ravim põhjustab kõrvaltoimeid, on see enamasti iiveldus, kõhupuhitus ja harvadel juhtudel - allergilised reaktsioonid.

Rindade tasu number 4

Sellel kollektsioonil on väljendunud põletikuvastane toime, kuid sellel pole sünteetiliste ravimite kõrvaltoimeid. Seda nimetatakse: "rindkere nr 4 põletikuvastane kollektsioon." Seda toodavad kodumaised ettevõtted Fitofarm ja Krasnogorskleksredstva. Taimsete tee filtrikottide kujul on seda tootnud Pharmgroup..

See sisaldab valitud meditsiinilisi tooraineid: kummel, metsik rosmariin, lagrits, piparmünt, violetne ja saialill. Üks 20 filtrikotti pakend maksab keskmiselt 65 rubla, mis on üsna odav. Kummeliõied, looduslikud rosmariinivarred, piparmündilehed ja muud toimeained põhjustavad fütopolüsahhariidide ja bioflavonoidide mõjul koos bronhodilataatorit, põletikuvastast, röga eraldavat ja toonilist toimet. Violetses ürdis sisalduvad leedri eeterlik õli, kvertsetiin ja saponiinid tugevdavad immuunsussüsteemi.

Näidustused rindade kogumise kohta - äge bronhiit, krooniline bronhiit, krooniliste obstruktiivsete kopsuhaiguste sündroomi muud komponendid, näiteks bronhiaalastma, bronhektaasia ja muud seisundid, millega kaasneb ebaproduktiivne köha. Tõhusaks kasutamiseks tuleb filtrikott valada ühe klaasi keeva veega, nõuda 15 minutit ja võtta tavalise teega ainult pärast sööki. Täiskasvanud patsiendi jaoks on vaja võtta üks klaas 3 korda päevas kahe või kolme nädala jooksul. Seega piisab ühe nädala sisseastumiseks keskmiselt ühest paketist. Selle populaarse taimetee hind on madal ja kolmenädalane kursus maksab keskmiselt 180 rubla.

Eelised ja puudused

Rindade kogumine on tõeliselt populaarne, väikese eelarvega, kerge ja tõhus vahend. Tema jaoks esinevad harva individuaalse talumatuse sümptomid või allergilised reaktsioonid. Ametlikest vastunäidustustest on juhendites näidatud ainult ülitundlikkus. Suurtele taimeteede armastajatele võib see kollektsioon tunduda tõesti maitsev: lagritsa olemasolu tõttu on see pisut magus maitse. Teisest küljest ei ole oma aega väärtustavatel patsientidel alati mugav keevat vett kolm korda päevas valmistada, eriti olukorras, kus tööl on vähe tööaega..

Lazolvani lahus (ambroksool)

Lazolvan ehk ambroksool on pulmonoloogidele hästi teada. Seda toodetakse tablettidena, suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks mõeldud lahusena, samuti siirupina. Ambroksool kuulub rögalahtistavate ja mukolüütiliste ainete rühma ning see toimib surfaktantide kopsu sünteesi staadiumis. See on spetsiaalne rasvasarnane aine, mis hoiab ära hingamisteede otselõikude nakkumise, lõppedes õhumullide ehk alveoolidega, milles toimub gaasivahetus. Ambroksool parandab varjatud epiteeli aktiivsust ja selle tagajärjel hakkab bronhide lima kiiremini liikuma, röga voolab paremini ja köha leeveneb. Lazolvani võtmise taustal loobuvad patsiendid kiiresti antibakteriaalsete ravimite võtmisest ja nende kroonilise bronhiidi ägenemiste arv väheneb.

Lisaks neile haigustele on aine näidustatud kompleksses ravis kopsupõletiku, bronhiaalastma ja bronhoektaasi raviks. Ravimit kasutatakse sisemiselt, täiskasvanutele - 4 ml 3 korda päevas. See summa võrdub 100 tilgaga. Kuid palju efektiivsem on kasutada Lazolvani sissehingamist, kui peame silmas tänapäevaseid "külma", mitte auru ultraheliinhalaatoreid. Vajalik kogus ravimit segatakse võrdse koguse isotoonilise naatriumkloriidi lahusega ja viiakse läbi 2–3 inhalatsiooni päevas. Segu tavaline maht on 2 ml, see tähendab 1 ml Lazolvani 1 ml füsioloogilise lahuse kohta. Sissehingamise ajal peate hingama normaalselt, ilma sügavat hingamist esile kutsumata. Tavaliselt on piisav üks kuni kaks päeva, et tunda olulist leevendust, suurenenud köha produktiivsust ja paremat röga eritumist.

Seda imelist ravimit toodab Saksa ettevõte "Boehringer Ingelheim" ja ühe 100 ml lahuse pudeli maksumus on 365 rubla. Loomulikult on seda palju kasulikum kasutada sissehingamisvahendina, siis tarbitakse seda poole vähem ja samal ajal toimetatakse aine otse hingamisteedesse ilma maksa läbi.

Eelised ja puudused

Tuleb meeles pidada, et hoolimata kogu efektiivsusest suudab ravim tungida läbi platsentaarbarjääri ja kuigi ulatuslik kliiniline kogemus ei ole näidanud selle kahjulikku mõju lootele pärast 28 rasedusnädalat, ei saa seda esimesel trimestril kasutada. Algstaadiumis on parem loobuda kõigist ravimitest. Lazolvan võib põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu iiveldus, kõhulahtisus, nahalööbed või nõgestõbi. Üsna sageli, kuni 10% kõigist juhtudest, märkavad patsiendid maitse rikkumist. Kuid Lazolvani õigeaegse sissehingamise korral vajavad patsiendid vähem antibiootikume.

Eucabal

Eucabal on keeruline, kerge toimega taimne rögalahus. See on siirupi vormis ja sisaldab jahubanaanist, tüümianist vedelat ekstrakti ja seda manustatakse suu kaudu, pärast sööki, lahjendamata kujul. Näidustuste hulgas tuleks lisaks ägedale ja kroonilisele bronhiidile mainida ka ägedat trahheiiti, larüngotrahheiiti, paragrippi, aga ka muid ülemiste hingamisteede viirus- ja bakteriaalseid infektsioone. Eucabali kasutatakse ka röga eritumise parandamiseks eakatel kroonilise südamepuudulikkuse sümptomitega patsientidel. Seda kasutatakse täiskasvanutel, üks kuni kaks supilusikatäit 3 kuni 5 korda päevas. Keskmine vastuvõtu kestus on 2 nädalat. Eucabali toodab Saksamaa ettevõte Esparma ja ühe 100 ml pudeli keskmine maksumus on 250 rubla. See tähendab, et keskmise supilusikatäie 15 ml mahuga võib ühe päevaga võtta 45–70 ml ja ökonoomseima kasutamise korral piisab ühest pudelist kaheks päevaks. Sellest tulenevalt võrdub kahenädalase kursuse hind 7 pudeli ehk 1750 rubla hinnaga.

Eelised ja puudused

Eucabali eeliseks võib pidada optimaalselt valitud taimseid koostisosi, mis parandavad röga väljutamist õrnalt, kuid samal ajal aktiivselt. Kuid sel juhul on siirup alkoholilahus ja seetõttu on ebasoovitav anda ravimit lastele, samuti maksa ja neerude mitmesuguste haigustega patsientidele, kes töötavad liikuvate ja ohtlike mehhanismidega, juhile, alkoholi- ja narkomaaniaga isikutele. Toote suhteline puudus on selle ebamugav väljalaskevorm (kahe päeva jooksul on pudel täielikult ära tarbitud), aga ka üsna kõrge hind.

Prenoksdiasiin (Libexin)

Lõpuks on köhavastases võitluses mõnikord vaja mitte stimuleerida flegmoni väljutamist, vaid allasuruda köha, mis on patsiendile vaevav, kuiv, ärritav ja kurnav. Selline köha võib esineda teatud tüüpi kroonilise bronhiidi korral, kuid selliseid ravimeid peaks määrama ainult arst. Lõppude lõpuks, kui teete vale valiku, koguneb röga bronhide sügavusse ja kui seda ei eemaldata õigeaegselt, nakatub see, mis põhjustab sekundaarse infektsiooni kiire sidumise, halvendades märkimisväärselt heaolu.

Kuid esimese 2-3 päeva jooksul gripiga, kui köha on absoluutselt steriilne ja kurnab patsienti, võite kasutada sellist ravimit nagu Libeksin. Toimeaine on prenoksdiasiin, selle ülesandeks on bronhide seinte venitusretseptorite töö blokeerimine. Selle tagajärjel väheneb köha refleksi tase, ravimil on limaskestale sarnane toime lokaalanesteetikumiga. Libeksinile kirjutatakse tavaliselt üks tablett kolm korda päevas, soovitatav on seda võtta lühikeste kursustena ja ainult arsti juhiste järgi.

Seda ravimit kasutatakse harva, selle keskmine maksumus on 450 rubla. ühe 100 mg tableti pakendi kohta. Seda toodab Ungari ettevõte "Hinoin".

Eelised ja puudused

On oluline, et Libexin ei suru hingamiskeskust, nagu kodeiini sisaldavad ravimid, ega põhjusta narkomaaniast sõltuvust ega sõltuvust. See ravim on hädavajalik juhul, kui on vaja läbi viia mingeid uuringuid, näiteks kroonilise bronhiidiga patsientide bronhoskoopia. Köharefleksi mahasurumise tagajärjel saab arst rahulikult ja enesekindlalt uuringu läbi viia. Kuid see ravim on rangelt keelatud kasutada rasedatel ja imetavatel naistel ning võib põhjustada kerget sedatsiooni, nahalööbeid või suukuivust. On ütlematagi selge, et seda ei kasutata koos rögalahtistavate ravimitega, samuti röga vedeldavate ainetega. Lõpuks ei tohiks Libexini segi ajada Libexini mucoga, mis on karbotsüsteiin ja millel on vastupidine mõju..

Kui kasutate Libeksini suurtes annustes, võib see põhjustada sellist kõrvaltoimet nagu reaktsioonikiiruse aeglustumine, seetõttu pole soovitatav ravimit kasutada ja koos autot juhtida..

Parimad bronhodilataatorid

Mõnikord kulgevad ägeda ja kroonilise bronhiidi ilmingud bronhide obstruktsiooni tunnustega ja sel juhul on vaja lisada raviskeemile bronhodilataatoreid või bronhodilataatoreid. Bronhide obstruktsioon ehk bronhide spasm tekib lastel sageli ägeda bronhiidi korral ja see väljendub köhahoogudes, mis kurnavad patsienti, ning rünnaku kõrgusel on võimalik kerge ja läbipaistva, limaskesta röga eraldumine. Väljahingamine on keeruline, kui väljahingamine on keeruline. Sellistel juhtudel on näidustatud bronhodilataatorite kasutamine. Kui me räägime kiiretoimelistest ravimitest, mida kasutatakse harva, kuid aeg-ajalt, on see enamasti salbutamool. See kuulub lühitoimeliste vahendite hulka ja suudab lühikese aja jooksul (5 minutit) bronhide silelihaseid hästi lõdvestada..

Salbutamool (Ventoliin)

Salbutamooli toime põhineb bronhide silelihaste lõdvestamisel, seda kasutatakse sissehingamisel ja toimeainet prolongeeritult vabastavatel tablettidel. Salbutamooli maksimaalne toimekiirus võimaldab seda kasutada hädaabiks, leevendus toimub 5 minuti jooksul, maksimaalselt tunni jooksul. Efekti kestus - 4-5 tundi.

See on näidustatud bronhide obstruktsiooni leevendamiseks kroonilise bronhiidi ägenemise taustal koos bronhiaalastma, emfüseemiga. Kõige tõhusam viis salbutamooli manustamiseks on sissehingamine. Peate teadma, kuidas inhalaatorit kasutada, ja alguses on soovitatav seda teha meditsiinitöötajate järelevalve all. Õige kasutamise korral purki raputatakse, samal ajal pihustusnuppu vajutatakse ja sügav, intensiivne hingamine toimub. Pärast salbutamooli tungimist kopsudesse peate 10 sekundit hinge kinni hoidma. Nebuliseerimise ja sügava hingeõhu õige ajastamine on väga oluline ja nõuab väljaõpet..

Salbutamooli toodavad mitmed ravimifirmad ja 200 annuse (100 mg ühe annuse) kohta on aerosoolipurgi keskmine maksumus 125 rubla. Õige kasutamise korral kestab see ravim pikka aega. Seda võib võtta koos erakorralise abiga bronhospasmi korral kroonilise bronhiidi ja polüvalentse allergiaga inimestel, kui õitsvatel ravimtaimedel võib tekkida bronhospasm koos heinapalaviku sümptomitega.

Eelised ja puudused

Ravimit on soovitatav kasutada nii harva kui võimalik, kuna sagedase kasutamise korral areneb nn "rikošeti" sündroom. Nii et bronhiaalastma korral tähendab see, et iga järgnev lämbumisrünnak muutub intensiivsemaks. Lisaks on pikka aega kasutatud salbutamooli järsu ärajätmise korral selliste tüsistuste tekkimise oht suur. Samuti peate teadma, et süstemaatiliseks kasutamiseks ei ole lühitoimelised, vaid pika toimeajaga ravimid. Seetõttu on salbutamool "ühekordne" ravim, siis on see parim valik. Kui kasutate seda rohkem kui 4 korda päevas, võib teil tekkida selline kõrvaltoime nagu värin, eriti eakatel patsientidel, või tahhükardia.

Ascoril

Mõnel juhul näidatakse kergetoimelist kompleksravimit, mis ühendab röga eraldavat ja bronhodilataatorit mõjutavat toimet. Selle komponendid on lisaks salbutamoolile guaifenesiin ja bromheksiin. Salbutamooli sulfaat igas Ascorili tabletis on 2 mg ning bromheksiin ja guaifenesiin vastavalt 8 ja 100 mg. Bromheksiinil on röga eraldav ja mukolüütiline toime, guaifenesiin vähendab röga viskoossust, hõlbustab selle eritumist, parandab bronhide puu drenaažifunktsiooni ja suurendab köha tootlikkust.

Salbutamool kui beeta-2 bronhide adrenergiliste retseptorite agonist kõrvaldab bronhide spasmi ja vähendab hingamisteede õhutakistust. Ascoril on ette nähtud kompleksravi osana kroonilise bronhiidi obstruktiivsete vormide, aga ka raskemate haiguste, näiteks emfüseemi, astma, kopsutuberkuloosi mõne vormi, aga ka läkaköha korral, kui peamine kliiniline märk on tugev lämbumisoht..

Täiskasvanud peavad ravimit kasutama üks tablett kolm korda päevas, kursuse kestuse määrab arst. Seda toodet toodab India päritolu Glenmarki ettevõte ja ühe 20-tabletisest pakendist koosnev keskmine hind, arvestatud umbes nädala pikkuseks kasutamiseks, on 310 rubla.

Eelised ja puudused

Guaifenesiin ja salbutamool on ained, millel on hoolimata nende ühisest suurest aktiivsusest mõned vastunäidustused. Need on südamehaigused, millega kaasneb tahhükardia, kilpnäärme suurenenud aktiivsus, glaukoom, arteriaalne hüpertensioon, samuti ägedas staadiumis mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand. Rahalised vahendid on vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele naistele, samuti alla 6-aastastele lastele. Ärge määrake Ascorili dekompenseeritud suhkruhaigusega patsientidele. Leeliselisi jooke, mida tavaliselt soovitatakse röga väljutamiseks, ei tohiks Ascoriliga tarbida. Kuid juhul, kui Ascoril on välja kirjutatud vastavalt näidustustele ja lühikesele ravikuurile, suudab see märkimisväärselt parandada bronhide äravoolu funktsiooni, vältida bronhospasmi.

Atrovent (ipratroopiumbromiid)

Bronhodilataatorite reitingu lõpetuseks kaalugem populaarset ravimit Atrovent, mis laiendab bronhe antikolinergilise toime tõttu. See vähendab vagusnärvi mõju, põhjustab kolinergiliste retseptorite blokeerimist bronhides, surudes sellega nende ahenemise refleksi. Ravimit manustatakse sissehingamise teel ja see toimib lokaalselt. See ravim sobib hästi patsientidele, kes ravivad kroonilise bronhiidi ägenemist ambulatoorselt ja kellel pärast suitsuses toas, külmas õhus viibimist on reflekside bronhide spasmid ja lämbumine.

Atrovent on näidustatud patsientidel, kellel on pikaajaline krooniline bronhiit, muud obstruktiivse kopsuhaiguse vormid, millega kaasneb regulaarne lämbumistunne või õhupuudus, valulik köhahood ja muud bronhide obstruktsiooni ilmingud. Atroventi kasutatakse nii sissehingatava lahuse kui ka aerosooli vormis. Inhalatsioonilahust kasutavad täiskasvanud kolm korda päevas, 40 tilka läbi nebulisaatori, lahjendatakse kõigepealt soolalahusega mahuni 3 ml. Atroventi toodab Saksa ettevõte Boehringer Ingelheim ja 20 ml lahuse pakend maksab umbes 240 rubla.

Eelised ja puudused

Atrovent on hästi talutav. See praktiliselt ei imendu vereringesse ja selliseid tavalisi antikolinergilisi toimeid nagu kiire südametegevus, laienenud pupillid ja uriinipeetus ei ole peaaegu kunagi esinenud. Harvadel juhtudel võib tekkida allergiline reaktsioon, kuid kõige tavalisemad on suu kuivus ja peavalud. Ravim on vastunäidustatud ainult siis, kui patsientidel on individuaalne ülitundlikkus atropiini suhtes. Atroventi ei kasutata rasedatel, eriti esimesel trimestril ja alla 6-aastastel lastel. 2-3 trimestri ja ka imetamise ajal on vajalik spetsialisti konsultatsioon: Atroventi kasutamise mõju peaks olema suurem kui võimalik oht lootele või lapsele. Kuid bronhodilateerivate ravimite hulgas kasutatakse laialdaselt Atroventi, selle vastuvõtu toime kestab kuni 6 tundi ja see põhjustab süsteemseid kõrvaltoimeid.

Parimad abinõud põletiku vastu võitlemiseks

Ägeda ja kroonilise bronhiidi ravis on üks olulisemaid patogeneetilisi etappe põletikulise komponendi kõrvaldamine. Lõppude lõpuks on bronhiit esiteks väikeste bronhide põletikuline reaktsioon, mille tagajärjel on häiritud bronhide lima sekretsioon ja transport. Põletik, hoolimata asjaolust, et see on kaitsemehhanism, aitab mõnel juhul ülalkirjeldatud bronhide obstruktsiooni sündroomi esinemist.

Sel juhul põhjustab jätkuv ödeem ja lima omaduste muutused bronhospasmi ja ummikuid. Põletikulise protsessi peatamiseks kasutatakse laialdaselt mitmesuguseid ravimeid, mis kuuluvad MSPVA-de rühma, alustades atsetüülsalitsüülhappest. Põletikulise sündroomi leevendamiseks on kõige levinumad ägeda ja kroonilise bronhiidi näidustused üldine halb enesetunne, joobeseisundi nähud ja temperatuuri tõus. Mõelge põletikuvastaste ravimite rühma kõige sagedamini kasutatavatele bronhiidi tõhusatele abinõudele.

Erespal (fenspiriid)

Erespal ehk fenspiriid on antihistamiinikumide rühma kuuluv spetsiaalne põletikuvastane aine. See tekitab bronhokonstriktorivastast toimet, hoides ära väikeste bronhide elementide ahenemise. Tööriist on saadaval tablettide või siirupi kujul: see on pruunikaskollane läbipaistev vedelik. Ravim vähendab bronhide silelihaste spasme, hoiab ära tursed ja vähendab eksudatsiooni ja põletiku sümptomeid.

Erespal on laialdaselt ette nähtud mitte ainult ägeda ja kroonilise bronhiidi mitmesuguste vormide, vaid ka ülemiste hingamisteede haiguste, trahheiidi ja larüngiidi korral, koos bronhiaalastma erinevate vormidega, käheduse ja kurguvalu ning muude ebameeldivate hingamisteede sümptomitega. Erespal on näidustatud ka kõigil juhtudel, kui hingamisteede infektsioonide raviks on ette nähtud antibiootikumravi. Seda tuleks täiskasvanutele kasutada 3–5 supilusikatäit päevas enne sööki - märkimisväärne kogus. Kursuse kestuse määrab raviarst. Erespalit toodab kodumaine ettevõte Pharmstandard ja siirupi hind 250 ml pudelis on keskmiselt 450 rubla.

Eelised ja puudused

Erespal on ravim, mis kuulub antihistamiinikumide hulka, seetõttu ei soovitata seda kombineerida sama klassi ravimite, alkoholi ja rahustitega. Seda ei kasutata alla kahe aasta vanustel lastel ja suurenenud tundlikkusega fenspiriidi suhtes. Rasedatele ja imetavatele emadele ei soovitata ka Erespalit, vaid ainult vajalike uuringute puudumise tõttu. Üsna sageli võivad Erespal'i võtmise ajal (see tähendab 1–10% juhtudest) tekkida mitmesugused seedetrakti häired ja lõtv väljaheide. Kuid üldiselt toimib see vahend tõhusalt bronhide puu mitmesuguste põletikuliste muutuste korral ja Erespali õigeaegse manustamise korral kaob mõnikord vajadus antibiootikumravi järele..

Coldrex HotRem

See C-vitamiiniga pulber lahustub kuumas vees ja seda kasutatakse kõige sagedamini ägeda bronhiidi või raskete üldiste ilmingute korral koos palavikuga, joobeseisundiga koos kroonilise bronhiidi ägenemisega. Toode sisaldab mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma peamist ja ohutut ravimit paratsetamooli, fenüülefriini ja askorbiinhapet.

Regulaarsel kasutamisel annab Coldrex tuimestava, palavikuvastase ja dekongestantse efekti. Näidatakse lisaks ägedale ja kroonilisele bronhiidile koos mitmesuguste palavikuvormidega, ägeda tonsilliidi, neelupõletikuga, mitmesuguste sinusiidivormidega. Paratsetamoolil on palavikuvastane toime ja tuimestab ning fenüülefriin erutab alfa-retseptoreid, mis vähendab nii nina limaskesta turset kui ka teisi ülemiste hingamisteede lõigud. Coldrex Hotremi toodab Inglise ettevõte "Glaxosmithkline" ja kottides nr 10 olevat pulbrit saab osta hinnaga 309 rubla.

Eelised ja puudused

Coldrexi eeliseks on kiire toime ning võime vähendada palavikku, joobeseisundi sümptomeid ja normaliseerida heaolu. Siiski tuleb meeles pidada, et ta ei saa bronhiiti üksi ravida, kuna see ei oma antimikroobset ega viirusevastast toimet. Kuid kui te kasutate seda koos mukolüütikumide, rögalahtistavate ravimitega ja kombineerite seda rikkaliku vitamiinijoogiga, siis kiire ravi alustamisega saate sellest mõnikord vabaneda ilma antibiootikumiravita. Tuleb meeles pidada, et seda ravimit ei tohiks kasutada raskete maksa- ja neerukahjustuste korral ning kui ületate annust rohkem kui 4 korda päevas, võib tulemuseks olla vererõhu tõus, iiveldus, kõhulahtisus, südamepekslemine või unetus..

Paratsetamool (Efferalgan, kihisevad tabletid)

Efferalgan on "puhas" paratsetamool ja seda tuleks bronhiidi korral kasutada ainult siis, kui esinevad rasked joobeseisundi sümptomid. Nendeks on halb enesetunne, palavik või palavik, viirusnakkuse ebameeldivate sümptomite ilmnemine, näiteks valu silmamunade liigutamisel, nahavalu juuste kammimisel ja muud sarnased sümptomid. Seda kasutatakse külmavärinate, lihasvalude korral. Üks kõige tõhusamaid paratsetamooli tüüpe on Efferalgani kihisevad tabletid. Nad imenduvad kiiresti. Paratsetamool blokeerib tsüklooksügenaasi, mille tagajärjel leevendab see palavikku ja leevendab valu. Paratsetamoolil ei ole väljendunud põletikuvastast toimet. Seetõttu ei tohiks seda kasutada juhul, kui bronhiidiga pole valu ega palavikku. Tavaliselt määratakse üks või kaks kihisevat tabletti 3 korda päevas, kuid mitte rohkem kui 8 tabletti. Kihisevaid tablette ei tohi alla neelata, need tuleb lahustada klaasi soojas vees. Efferalgan on tootja "Upsa" toodetud ja 16 kihisevat tabletti annusega 500 mg on odavad: ainult 155 rubla.

Eelised ja puudused

Oluline on meeles pidada, et Efferalgan, nagu ka muud põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvad ravimid, ei ravi bronhiiti. Neil pole mingit mõju mikroobidele ega kommunikatsiooni sekretsioonile ega röga paranemisele. Nende ülesanne on leevendada selliseid sümptomeid nagu palavik ja valu. Tavaliselt on toimeaine väga hästi talutav ja ainult aeg-ajalt võivad kõrvaltoimed tekkida, ainult üledoseerimise korral. Kõige sagedamini esinevad iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kahvatus. Üleannustamise vältimiseks on soovitatav mitte ületada 8 tabletti maksimaalset ööpäevast annust ning mitte mingil juhul ei tohiks Efferalganit ja muud tüüpi paratsetamooli palavikuvastase ravimina kasutada kauem kui 3 päeva. Paratsetamool on aga väga efektiivne nohu korral koos palaviku, pea- ja lihasvaludega ning seetõttu peaks see olema ükskõik millises kodumeditsiini kabinetis..

Kokkuvõtteks tuleks öelda, et ägeda ja kroonilise bronhiidi ravis kasutatakse sõltuvalt haiguse kestusest ja näidustustest ka viirusevastaseid ja antimikroobseid aineid. Kuna antibiootikume müüakse Vene Föderatsiooni territooriumil praegu ainult retsepti alusel, pole neid mõtet kirjeldada, kuna need pole kaubanduslikult saadaval..

Tähelepanu! See hinnang on subjektiivne ja ei kujuta endast reklaami ega teeni ostujuhendit. Enne ostmist peate konsulteerima spetsialistiga.

Bronhiit

Bronhid muutuvad põletikuliseks viiruste, sekundaarsete nakkuslike kahjustuste, toksiliste ainete, tolmu, ammoniaagi, suitsu ja kopsusüsteemi haiguste mõjul. Bronhiit on kõige ohtlikum eakatele, suitsetajatele ning krooniliste südame- ja kopsupatoloogiatega inimestele. Haigus on krooniline ja äge. Nende vormide sümptomatoloogia on mõnevõrra erinev..

Akuutne vorm areneb enamikul juhtudel talvel ja vastavalt oma esialgsetele sümptomitele sarnaneb külmaga. Haiguse alguses esinev köha on kuiv, seejärel muutub see järk-järgult märjaks. Röga on valge, kollane, mõnikord rohekas. Ägeda bronhiidiga võib kaasneda kehatemperatuuri tõus ja see ei kesta rohkem kui kolm nädalat.

Krooniline vorm räägib haiguse pikast käigust perioodiliste ägenemistega. See bronhiit areneb sageli rasketel suitsetajatel. Kroonilises vormis on köha põhjustajaks röga liigne sekretsioon bronhide limaskestast ja ägeda või nakkava bronhiidi korral hingamisteede põletikuline protsess. Kui patsiendil on õhupuudus, võime rääkida haiguse obstruktiivsest tüübist.

Bronhiidi ravis osalevad pulmonoloogid. Ägeda vormi esinemisel määravad arstid voodipuhkuse järgimise, juues palju vedelikke, valuvaigisteid ja palavikuvastaseid ravimeid, näiteks paratsetamooli. Bakteriaalse bronhiidi korral soovitavad pulmonoloogid antibakteriaalseid ravimeid. Kroonilise vormi ravis kasutatakse bronhodilataatoreid, antibiootikume ja kortikosteroide. Profülaktikana võib kasutada elanikkonna vaktsineerimist gripi ja pneumokokkide põhjustatud patoloogiate vastu. Kui te ei alusta bronhiidi ravi õigeaegselt, on tõenäoline, et see areneb emfüseemiks ja põhjustab hingamisteede komplikatsioone. Enda kaitsmiseks peate vähemalt järgima tervislikku eluviisi ja järgima ennetavaid reegleid.

Kas bronhiit on nakkav?

Bronhiidi põhjused

Bronhiidi sümptomid ja nähud


Mis tahes vormis bronhiidi peamine sümptom on köha, mis võib omakorda olla kuiv või niiske. Kuiva köhaga ei kaasne röga tootmist ja see on iseloomulik viiruslikule ja ebatüüpilisele bronhiidile. Rohelise flegmiga niiske on selge märk bakteriaalsest bronhiidist. Ägedat vormi iseloomustab paroksüsmaalne köha koos sellega kaasnevate peavaludega. Mõelge ägeda ja kroonilise bronhiidi sümptomite tunnustele. Ägeda vormi tunnused hõlmavad:

  • kehatemperatuuri tõus kuni 39 ° C;
  • letargia ja väsimus;
  • külmavärinad;
  • higistamine;
  • hajutatud vilistav hingamine ja raske hingamine auskultatsiooni ajal;
  • õhupuudus ja valu rinnaku piirkonnas (raske bronhiidiga).
Enamikul juhtudel kestab äge bronhiit kuni kaks nädalat ja sellega kaasnevad nohu ja trahheiit.

Kroonilist vormi iseloomustavad:

  • flegma köhimine;
  • füüsilise pingutusega raskendatud hingamine;
  • võimalik kõrge temperatuur.
Kroonilisest bronhiidist rääkides on oluline selgitada, et haiguse arengu ajal võivad sümptomid suureneda või väheneda..

Hemoptüüs on selle haiguse korral haruldane. Tavaliselt on see sümptom minimeeritud, kuid tugeva köhimise rünnakud võivad provotseerida hingetoru limaskesta veresoone rebenemist..

Bronhiidi tüübid

Bronhiidi diagnoosimine ja uurimine


Bronhiidi kahtluse korral tuleb patsient saata kliinilist vereanalüüsi tegema. Eeldades patsiendil kopsupõletiku tekkimise võimalust, saadab arst ta lisaks röntgenisse. Kui röga vabaneb patsiendi köhimisel, uuritakse ka seda: tehakse mikroskoopiline uuring, värvides ravimit vastavalt Grami.

Kroonilise bronhiidi korral tuleb mikroflooras läbi viia rögakultuur ja selgitada välja tundlikkus antibakteriaalsete ainete suhtes. Mikrofloora ja seente tuvastamiseks on võimalik võtta kurgust tampoon.

Kui bronhiit muutub patsiendi elus sagedaseks esinemiseks, tuleks vereproov teha ebatüüpiliste infektsioonide antikehade suhtes.

Spirograafia ehk välise hingamise töö diagnoosimine viiakse läbi juhul, kui patsiendil on obstruktiivne bronhiit. Bronhide patentsuse rikkumise korral on lisaks ette nähtud test bronhodilataatoriga. See aitab spetsialistidel tuvastada kaasuvaid haigusi ja patoloogia pöörduvuse võimalust..

Bronhoskoopia aitab kindlaks teha ka kaasuvate haiguste esinemist. Bronhiidi kordumise korral määravad arstid röntgendiagnostika: fluorograafia, röntgenograafia ja kompuutertomograafia. Tasub öelda, et kompuutertomograafia on kõige informatiivsem.

Bronhiidi ravi

Antibiootikumid bronhiidi korral

Esimene samm on antibiootikumide kasutamine bronhiidi korral. Kuid selliseid ravimeid peaks määrama ainult teie raviarst pärast täielikku uurimist ja diagnoosimist. Miks see on nii oluline? Vastus on väga lihtne: mõnes bronhiidi vormis võib antibiootikumide võtmine olukorda ainult süvendada (näiteks viirusliku bronhiidi korral). Niisiis kasutatakse haiguse ravimisel järgmist tüüpi antibakteriaalseid ravimeid:

  • Aminopenitsilliinid (näited: Amoxiclav, Amoxicillin, Augmentin). Nad toimivad kahjulike mikroorganismide suhtes sihipäraselt, hävitades nende rakuseinad. Oluline on meeles pidada, et penitsilliini antibiootikumid võivad põhjustada allergilist reaktsiooni.
  • Makroliidid (näited: Macropen, Sumamed). Need pärsivad mikroobide paljunemist, häirides nende rakkudes valkude sünteesi. Pikaajalise bronhiidiga saab makroliide pikka aega kasutada. Selle rühma ravimite eeliseks on nende kasutamise võimalus laste, rasedate ja imetavate naiste ravis..
  • Fluorokinoloonid (näited: Ofloksatsiin, Levofloksatsiin ja moksifloksatsiin). Neil on lai tegevusspekter, kuid need võivad põhjustada düsbioosi. Nende tegevus on suunatud patogeensete mikroorganismide DNA häirimisele. Sageli kasutatakse selliseid ravimeid kroonilise bronhiidi ägenemiste ravis..
  • Tsefalosporiinid (näited: tseftriaksoon, tsefasoliin). Hästi talutav ja sobib mikroorganismide vastu võitlemiseks, mida antibiootikumid-penitsilliinid ei suutnud võita. Põhimõtteliselt määratakse selle seeria ravimid obstruktiivse bronhiidiga patsientidele..
  • Looduslikud antibiootikumid bronhiidi korral. Nad ei saa ravimeid täielikult asendada, kuid võivad kaitsta inimest paljude nakkuste eest. Selliste fondide eeliseks on see, et need tugevdavad immuunsussüsteemi, häirimata seedetrakti mikrofloorat. Nende hulka kuuluvad küüslauk, sibul, mädarõikajuur, granaatõun, must redis, vaarikad, viburnum, mesi, taruvaik, aaloe, muumia, kummel, saialill, salvei ja mõne taime essentsõlid..
Bronhiidi antibiootikumravi täiskasvanutel kasutatakse edukalt kaasaegses meditsiinis. Esiteks on penitsilliinid, makroliidid ja asaliidid, näiteks Flemoxin ja Asitromütsiin. Teise koha hõivavad tsefalosporiinid. Kerge ja mõõduka bronhiidi ravis kasutatakse peamiselt ravimite tabletivormi, raske bronhiidi ravis süstimist. Mõnikord on parem kombineerida erineva vormiga ravimeid. Kui röga testi pole tehtud, on parim valik laia toimespektriga antibiootikume, näiteks Augmentin. Selle ravimi eeliseks on see, et see on saadaval kõigis põhivormides: tabletid, süstid ja suspensioonid. Suspensioone on mugav kasutada väikelaste ja rasedate naiste bronhiidi ravis..

Kroonilist bronhiiti iseloomustavad muutused bronhide limaskesta struktuuris. Seda vormi leidub peamiselt küpses eas inimestel. Kroonilise bronhiidi raviks kasutatakse makroliidide, tetratsükliinide rühma kuuluvaid antibakteriaalseid ravimeid, samuti laia toime spektriga ravimeid. Ägeda bronhiidi raviks ei kasutata alati antibiootikume, kuna enamikul juhtudest põhjustab see vorm viiruste kahjulikku toimet inimkehas. Obstruktiivse bronhiidi korral algab antibakteriaalsete ainete kasutamine alles pärast bakteriaalse infektsiooni avastamist. Selle avastamise korral on ette nähtud fluorokinoloonide, aminopenitsilliinide ja makroliidide rühmade preparaadid. Purulentne bronhiit areneb sageli kirjaoskamatu ravi alusel. Sellistel juhtudel pöördub vajadusel laia toimespektriga antibiootikumide poole, kõige edukam on inhalatsioonide kasutamine..

Muud bronhiidi ravimid


Oleme kaalunud antibiootikumide kasutamist bronhiidi korral. Liigume nüüd viirusevastaste, röga väljaehitavate ja bronhodilataatorite juurde. Kui tuvastatakse bronhiidi viiruslik iseloom, tuleb ravile lisada viirusevastaseid ravimeid. Kõige tavalisemad ravimid on Viferon, Genferon ja Kipferon..

Bronhiidi teraapiat on raske ette kujutada ilma rögaloomade määramiseta. Täna on selle rühma kõige levinumad ravimid ACC, Lazolvan, Mukaltin, Bronchipret, Bromhexin ja Ambroxol. Selliste vahendite vabanemisvormid on mitmekesised (siirupid, kihisevad tabletid, pulbrid ja lihtsad tabletid) ja seetõttu on neid mugav kasutada..

Kui patsiendil on õhupuudus, kaasatakse tema ravi bronhodilataatoreid või lihtsustatult öeldes bronhodilataatoreid - Euphyllin ja Teotard tabletid, inhaleeritavad aerosoolid Berotek, Salbutamol. Kombineeritud ravim koos bronhodilataatori ja röga eraldava toimega on Ascoril.

Multivitamiinidest on abi bronhiidi ravis. Ravimi annuse ja tarvitamise sageduse peab määrama raviarst.

Süstid bronhiidi korral

Bronhiidi ravi kodus

Bronhide põletikku on mugav ravida rahvapäraste abinõude ja protseduuridega kodus. Auru sissehingamine on selle teraapia tavaline meetod: selleks sobib värskelt keedetud kartulitest aur. Hingake aure hoolikalt sisse, et mitte limaskesta põletada ja seisundit halvendada. Inhaleerimiseks võite kasutada ka kuuse, männi ja eukalüpti eeterlikke õlisid. Sellised protseduurid aitavad niisutada mõjutatud limaskesta, rahustada köha ja hävitada mikroobe..

Bronhiidi korral on nebulisaatori sissehingamine väga tõhus. Lahuse jaoks võite kasutada tavalist mineraalvett, soolalahust või Ringeri lahust. Sellised inhalatsioonid võivad kiirendada röga väljutamise protsessi, leevendada põletikku ja hõlbustada bronhide puu äravoolu..

Bronhiidi ravis kasutatakse laialdaselt liivatee, pune, pärna, jahubanaani, lagritsa ja koldjala taimseid preparaate. Maitsetaimi kasutatakse edukalt haiguse kroonilise vormi kompleksravis. Sellist infusiooni saab kodus valmistada, segades poole liitri keeva veega supilusikatäis kollektsiooni ja infundeerides seda kaks tundi. Bronhiidiga on kasulik juua kitsepiima ja kumissi. Piimaga salvei aitab paroksüsmaalset köha leevendada. Bronhiidiga on üldiselt kasulik juua palju vedelikke, eriti kuuma jooki koos mee ja marjadega. Sibula (või küüslaugu) tinktuur meega on bronhiidi rahvateraapias laialt levinud. Selle ettevalmistamiseks peate segama riivitud sibulat meega suhtega 3: 1. Enne võtmist peate konsulteerima arstiga seedetrakti seisundi võimaliku ägenemise osas.

Bronhiidi ravimisel kodus peate tähelepanu pöörama oma dieedile: see peaks sisaldama valke ja vitamiine piisavas koguses. Piirava dieedi järgimine pole soovitatav. Raviperioodil peavad patsiendid loobuma halbadest harjumustest ja töötama ohtlikes tööstusharudes. Strelnikova võimlemist kasutatakse edukalt kroonilise bronhiidi koduseks raviks.

Hingamisvõimlemine bronhiidi korral


Hingamisvõimlemine on osutunud edukaks röga stagnatsiooni ennetamise ja kõrvaldamise ning kahjustatud limaskesta struktuuri taastamise meetodiks. Samuti stimuleerivad hingamisharjutused limaskesta kaitsevõimet, kõrvaldavad põletiku ja võitlevad valuliku mikrofloora vastu. Strelnikova hingamisharjutused on kõige paremini teada ja efektiivsed bronhiidi korral - ta õpetab patsiente õigesti hingama. Strelnikova sõnul peate sisse hingama lühiajaliselt, kuid tugevalt ja järsult. Nina kaudu sissehingamine on vali ja aktiivne ning suu või nina kaudu väljahingamine on vaikne ja passiivne. Peate harjutusi tegema rütmiliselt.

Strelnikova töötas välja oma liigutuste komplekti, mille ta kombineeris hingamistehnikaga. Sissehingamine peaks tema lähenemisviisi kohaselt toimuma samaaegselt liikumisega. Strelnikova võimlemist saab teha igas asendis: lamades, istudes ja seistes. Te ei saa harjutusi läbi "Ma ei saa" teha, siis pole neist kasu. Strelnikova võimlemine on kasulik ägeda ja kroonilise bronhiidi korral. Haiguse ägeda vormi korral tuleb treenimist alustada antibiootikumiravi teisel või kolmandal päeval. Kroonilise bronhiidi ägenemiste ajal on lisaks võimlemisele kasu ka füsioteraapiast.

Kompressid ja sinepiplastid bronhiidi vastu

Kompresse kasutatakse bronhiidi ravis seetõttu, et need toimivad otseselt põletiku allikale, parandades mikrotsirkulatsiooni ja lõdvestades bronhide silelihaseid. See meetod on eriti levinud laste bronhiidi ravis. Kompressioonravil pole peaaegu mingeid vastunäidustusi, kuna kompressid on ise valmistatud looduslikest materjalidest ega avalda inimkehale negatiivset mõju. Bronhide projektsioonikohtadesse: rinnale, seljale ja kurku kantakse ravimiga apretid. Oluline on teada, et raviaineid ei tohiks kanda patsiendi nahale - naha ja kompressi vahele tuleks panna marli. Kompress tuleks fikseerida ja isoleerida sooja lapiga. Soojendavaid kompresse ei tohiks kasutada palavikuga patsientidel. Kompresside ravimi näiteks on küüslauguekstraktil põhinev preparaat Dimexide. Improviseeritud vahenditest saate ise ravisegu valmistada. Selleks võite segada mett, küüslauku, viina ja õlisid..

Teine bronhiidi ravimeetod on sinepplaastrid. Eriti laialt on levinud taimeõlil põhinevad sinepiplaastrid. Sellise kompressi saamiseks on vaja õli pannil kuumutada temperatuurini 50 ° C ja leotada selles sinepiplaastreid. Neid rakendatakse öösel rindkere ja selja piirkonnas. Soojendamiseks võite kasutada spetsiaalseid geele ja salve. Seda ravi kasutatakse edukalt lastel bronhiidi korral. Täiskasvanute raviks kasutatakse sagedamini piprakrohvi. Selle toimeaine on punane pipar. Enne kinnitamist tuleks nahka rasvata. Krohv liimitakse abaluude ja selgroo vahele, samuti jalgadele. Oluline on meeles pidada, et soojenemisel on piiranguid ja vastunäidustusi. Selliste sündmuste läbiviimine on kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiate, kõrge temperatuuri, lööbe ja soojendava kompressi moodustavate ainete individuaalse talumatuse korral vastunäidustatud. Eakatel inimestel bronhiidiga soojenemine nõuab kohustuslikku konsulteerimist raviarstiga.

Bronhiit lastel


Lastel esineva bronhiidi sümptomid langevad kokku täiskasvanute haiguse sümptomitega, kuid ravi on mõnevõrra erinev. Kui lapsel on õhupuudus, on vaja välistada bronhiaalastma. Lastel esineva bronhiidi sagedase esinemise korral on mõistlik pöörduda allergoloogi poole ja selgitada välja selle seisundi põhjused. Laste bronhiidi ravis on levinud inhalatsioonide kasutamine, mida saab teha mineraalvee, rögalainete ja bronhodilataatorite baasil. Mõnel juhul kasutatakse sissehingamiseks antibiootikume. Pihusti sobib hästi sissehingamiseks kodus. Laste teraapias antibakteriaalseid ravimeid proovitakse välja kirjutada minimaalselt. Reeglina ühendatakse nende vastuvõtt antihistamiinikumide ja immunostimuleerivate ainete kasutamisega. Tõhus laste fütoantibiootikum bronhiidi korral on Umckalor. Ravimil on bakteriostaatiline toime ja seda kasutatakse edukalt bronhiidi järelravi perioodil. Düsbioosi arengu vältimiseks antibiootikumide võtmise ajal on soovitatav võtta ravimeid, mis toetavad soolestiku mikrofloorat. Tõhusa ja õigeaegse ravi kestus on kuni kolm nädalat.

Bronhiit raseduse ajal

Bronhiit areneb sageli raseduse ajal ja nõuab õigeaegset ravi, kuna see võib muutuda tõsiseks ohuks emale ja lootele. Rasedate naiste haiguse sümptomid on identsed üldistega, kuid selle raviks mõeldud ravimid on erinevad. Bronhiidi raviks lapseootel emadel ei saa selliseid ravimeid nagu tetratsükliin, streptomütsiin ja klooramfenikool kasutada. Eufülliini kasutatakse, kuid väga ettevaatlikult. Raseduse ajal bronhiidi raviks heaks kiidetud antibiootikum on Wilprafen. Positsioonil olevate naiste bronhiiti püütakse ravida sissehingamisega. Mis tahes haiguse ravis on rasedatel naistel oma raskused, sest esimese kolme kuu jooksul tuleks ravimeid vältida. Bronhiidi antibiootikume kirjutatakse rasedatele emadele harva. Sellise vajaduse korral kasutatakse penitsilliinide seeria antibakteriaalseid aineid, kuna need on lootele kõige ohutumad. Tsefalosporiini saab kasutada teisel trimestril.

Bronhiidi ennetamine

Tüsistused pärast bronhiiti

Bronhiidi õigeaegse ravi puudumisel suureneb komplikatsioonide oht. Enamikul juhtudest mõjutavad tüsistused lapsi, vanureid ja immuunpuudulikkusega inimesi. Haiguse kõige tavalisemad tüsistused on:

  • Haiguse areng krooniliseks vormiks. Krooniline bronhiit areneb haiguse kirjaoskamatu või enneaegse ravi, samuti sagedase kokkupuute korral negatiivsete teguritega.
  • Kopsupõletik.
  • Bronhiektaasia - pöördumatu iseloomuga bronhide laienemine.
  • Hingamispuudulikkus ja hapnikuvaegus.
  • Südame süsteemi rike. See komplikatsioon on tingitud asjaolust, et hapniku puudus häirib südame täielikku toimimist. Südame väsimuse tõttu halveneb siseorganite töö ja on häiritud pH tasakaal.
  • Bronhiaalastma toimib allergilise tüüpi bronhiidi komplikatsioonina.
  • Bronhide obstruktsioon koos iseloomuliku hingamishäirega ja väljahingamise raskustega. Väljahingamisel on sümptom vilistamine..
  • Kopsude emfüseem on kroonilise obstruktiivse bronhiidi tagajärg. Kopsudes on häiritud gaasivahetus ja nende elastsus, sidekoe vohamine, samuti bronhide ahenemine ja õhupuudus füüsilise koormuse ajal.
  • Hajus pneumoskleroos avaldub kopsukoe moonutamises ja kortsus. Selle patoloogiaga vähenevad kopsud ja vastavalt sellele häiritakse hapniku tarnimist kehasse piisavas koguses.
  • Cor pulmonale kujul esinevad tüsistused on haruldased. Kopsistruktuuride kahjustus kutsub esile vererõhu tõusu, halva gaasi metabolismi ja parema vatsakese hüpertroofia.
Seega on oluline mitte vallandada bronhiiti ja otsida õigeaegselt kvalifitseeritud meditsiinilist abi..

Kõige tõhusamad kopsupõletiku antibiootikumid

Mõni sajand tagasi peeti kopsupõletikku äärmiselt ohtlikuks, ravimatuks haiguseks. Praeguseks pole haiguse raskusaste vähenenud, kuid uute antibiootikumide õigeaegne ja pädev tarbimine tagab täieliku ravi ja hoiab ära kopsupõletiku komplikatsioonide arengu.

Kopsupõletiku tüübid

Antibiootikumi õige valimine algab kopsupõletiku etiopatogeneetilise klassifikatsiooni väljaselgitamisest, mis annab aimu haiguse päritolust ja arengutingimustest. Maailmapraktikas on:

  1. Ambulatoorne (ambulatoorne, kodune) vorm on äge hingamisteede haigus, mis esineb ambulatoorses keskkonnas ja millega kaasnevad nakkuse sümptomid. Uurimise ajal avastavad patsiendid kopsukoes värskeid infiltratsioonimuutusi. Sageli põhjustavad kogukonnas omandatud kopsupõletikku streptokokid või stafülokokid, harvem - mükoplasma, klamüüdia, klebsiella, legionella.

Kõige sagedamini põhjustavad patoloogiat ebatüüpilised mikroorganismid (seened, viirused, bakterid), mis ei põhjusta tervetel inimestel kopsupõletikku.

Kopsupõletiku piisav ravi antibiootikumiga ei ole võimalik ilma haiguse etioloogiat uurimata.

Lisaks patoloogia algpõhjusele tuleb antibiootikumi valimisel võtta arvesse patsiendi seisundi vanust ja raskusastet, keha võimalikke kõrvalreaktsioone, samuti patogeeni resistentsuse astet ühe või teise antibakteriaalse ravimi suhtes.

Kopsupõletiku antibiootikumi rühmad

Kopsupõletiku raviks kasutatakse järgmisi laia toimespektriga antibakteriaalsete ainete rühmi: tsefalosporiinid, fluorokinoloonid, penitsilliinid.

Laste või täiskasvanute kopsupõletikuravimi valimine:

Kopsupõletiku vormRaskusaste
Kerge kuni mõõdukasRaske
HaiglavälineKlaritromütsiin, aminopenitsilliin, asitromütsiin, fluorokinoloon, doksütsükliin, bensüülpenitsilliinFluorokinoloon, tsefotaksiim, tseftriaksoon, asitromütsiin, klaritromütsiin
HaiglaPenitsilliin, Amoksitsilliin, Tseftasidiim, Tseftasidiim,Tsefotaksiim, tsiprofloksatsiin, Ticartsilliin
EbatüüpilineAsitromütsiin, klaritromütsiin, tsiprofloksatsiin, doksütsükliin

Mõnel juhul saab kopsupõletikku ravida ainult kombineeritud antibiootikumiravi abil. Kõige tavalisemad kombinatsioonid on:

  • Tsefalosporiinid koos linkomütsiiniga;
  • Tsefalosporiinid koos metronidasooliga;
  • Linkomütsiin koos Amoksitsilliiniga;
  • Amoksitsilliin koos gentamütsiiniga;
  • Tsefuroksiim koos gentamütsiiniga.

Selline ravitaktika on õigustatud patsiendi tõsises seisundis, immuunhaiguste, segainfektsioonide, teatud ravimile resistentsuse kujunemise, antibiootikumide sagedase, kontrollimatu või pikaajalise kasutamise korral.

Antibiootikumide kasutamise põhimõtted

Hoolimata asjaolust, et uue põlvkonna antibiootikumidel on lai valik toimeid, sõltub ravi edukus otseselt selliste ravimite kasutamise põhiprintsiipide järgimisest. Ratsionaalne antibiootikumravi tähendab:

  1. Empiiriline antibiootikumi retsept. See tähendab, et ravimi võtmine algab juba enne bakterioloogiliste uuringute tulemuste saamist..
  2. Materjali võtmine uuringuteks enne ravi alustamist - see määrab kõige täpsemini patogeeni ja selle tundlikkuse antibiootikumide suhtes.

Kerge või mõõduka haiguse kuluga on lubatud ravi kodus, antibiootikumi suu kaudu manustamisega - patsient võib juua tablette või suspensiooni. Raske või komplitseeritud kopsupõletiku korral on näidustatud astmeline ravi, see tähendab järkjärguline üleminek süstidest tablettidesse. Alla ühe aasta vanuste laste või eakate kopsupõletikku tuleb ravida ainult haiglas.

Kuna bakterioloogiline uurimine võib võtta mitu päeva, peab patsient olema vaimselt valmis selleks, et ravim võib olla vajalik asendada või täiendada mõne teise antibiootikumiga..

Tõhusate uue põlvkonna antibiootikumide ülevaade

Kõige tõhusamaid kopsupõletiku antibiootikume peetakse uue põlvkonna antibiootikumideks. Nende eeliseks on kiirem toime, mis laieneb enamikule patogeensetele mikroorganismidele. Lisaks on arvukate uuringute käigus leitud, et sellised ravimid põhjustavad vähem kõrvaltoimeid ja neid on patsientidel lihtsam taluda. Lai toimespektriga antibiootikume tuleks võtta 1-2 korda päevas, samal ajal kui 1. või 2. põlvkonna ravimeid - kuni neli. Lisaks saavad raviarstid sõltuvalt haiguse käigust valida patsiendile kõige mugavama händikäpi - need võivad olla süstid, tabletid, kapslid, siirupid..

Tsefalosporiinid

Suure tõhususe ja madala toksilisuse tõttu on nad üks sagedamini välja kirjutatavaid antibakteriaalseid ravimeid. Laste ja rasedate naiste ravi on lubatud alates teisest trimestrist. Kogukonnas omandatud kopsupõletiku korral võib võtta suukaudseid vorme:

    Suprax (toimeaine tsefiksiim) on saadaval kapslite ja graanulite kujul suspensiooni valmistamiseks. Ravimit kirjutatakse ettevaatusega kuni 6 kuu vanustele lastele, eakatele, neerupuudulikkusega patsientidele, samuti anamneesis pseudomembranoossele koliidile.

Haigla kopsupõletikku on parem ravida süstidega, mida saab süstida intravenoosselt või intramuskulaarselt:

    Tarcef, tsefabool (tseftasidiim) - kristalne pulber süstelahuse valmistamiseks. Ravimit tuleb süstida iga 8 või 12 tunni järel. Võib kasutada vastsündinute bronhiidi või kopsupõletiku raviks. Narkootikumide süstimine on rasedatele ja imetavatele naistele keelatud.

Peamised kõrvalreaktsioonid on allergilised ilmingud või seedehäired, suurenenud väsimus, närvilisus.

Ravikuur tsefalosporiinidega kestab 7-10 päeva.

Absoluutne vastunäidustus kasutamiseks on ülitundlikkus peamise toimeaine, samuti penitsilliini rühma antibiootikumide suhtes.

Penitsilliinid

Täiskasvanute kopsupõletiku ravimisel määravad arstid järgmist tüüpi ravimeid:

    Amoksitsilliin, Hikontsil, Flemoxin Solutab, Ospamox - suukaudseks manustamiseks mõeldud kapslid või suspensioonid, mis põhinevad amoksitsilliinil. Ravi kestus on 10 kuni 14 päeva. Heakskiidetud kasutamiseks rasedatele ja väikelastele. Mõnel juhul on ravimite vähene tõhusus beeta-laktamaasi tootmisel mõnede mikroorganismide poolt - aine, mis hävitab ravimi struktuuri.

Sagedased kõrvaltoimed hõlmavad seedesüsteemi häireid, aga ka allergilisi reaktsioone (urtikaariast Quincke ödeemini).

Fluorokinoloonid

Kõige võimsam antibakteriaalsete ravimite valik kopsupõletiku raskete vormide raviks. Kõige sagedamini on ette nähtud Zoflox, Tarivid - ravimid, mis põhinevad ofloksatsiinil või Tsiprobay, Tsifran - ravimid koos tsiprofloksatsiiniga. Võimalik on suu kaudu manustamine. Intravenoosse manustamise korral pannakse tilgutid mitmeks päevaks, kuni patsiendi seisund paraneb, ja seejärel lähevad nad suukaudseks manustamiseks.

Makroliidid

Lai spektriga antibiootikumid, mida kasutatakse haiguse mis tahes (sealhulgas ebatüüpiliste) vormide korral. Tõhusate ravimite loetelu:

    Sumamed, asitromütsiin, Zitrolide - asitromütsiinil põhinevad tabletid või suspensioon. Tavaline pealekandmise kestus on 3–5 päeva. Alla kolmeaastastele lastele keelatud.

Selle rühma ravimite tarvitamine kauem kui 10 päeva on äärmiselt ebasoovitav. Kuna patogeensed mikroorganismid on võimelised kiiresti tekkima resistentsus, mis teeb edasise ravi keeruliseks.

Makroliide ei kasutata kopsupõletiku ega muude põletikuliste ja nakkushaiguste raviks maksahaiguse korral.

Isegi kõige paremal ja leebemal antibiootikumil on tugev mõju mitte ainult haiguse põhjustajatele, vaid ka kogu kehale. Pole tähtis, mitu päeva sellise abinõu tarbimine kestab, väheneb märkimisväärselt soolestiku normaalne mikrofloor ja vastupidavus infektsioonidele. Seetõttu ei tohiks isegi kerge kopsupõletiku korral tugineda teiste patsientide ülevaadetele ja enda intuitsioonile, vaid usaldada sobiva ravimi valimine raviarstile - see aitab haigusest võimalikult lühikese aja jooksul üle saada ja pärast ravi valutult taastuda..

Jagage oma sõpradega

Tehke midagi kasulikku, see ei võta kaua aega