Asitromütsiin - kasutusjuhendid

Asitromütsiini kasutamise juhised näitavad, et see on universaalse toimega antibiootikum. Seda soovitatakse hingamisteede ja seedeelundite, Urogenitaalsüsteemi, naha ja lihaskoe nakkuslike protsesside raviks. Sobib lastele alates kuuest kuust, kuna sellel on kõige vähem toksilisi ilminguid ja minimaalselt vastunäidustusi.

Asitromütsiini koostis

Aktiivne element - asitromütsiin (asitromütsiin) - sisaldub tablettides ja kapslites koguses 125, 250 ja 500 mg..
Abikomponendid:

  • talk (3,404 mg);
  • kaltsiumvesinikfosfaat (37,5 mg);
  • tärklis (105,9 mg);
  • kroskarmelloosnaatrium (37,5 mg);
  • naatriumlaurüülsulfaat (37,5 mg);
  • magneesiumstearaat (7,5 mg).

100 ml ja 200 mg toimeainet sisaldub 5 ml pulbrist valmistatud lahuses.

Asitromütsiini kasutamise vastunäidustused

  • allergia asaliidide või makroliidide suhtes,
  • neerupuudulikkus,
  • maksa patoloogiad.

Patsientide vaatluse kohaselt:

  • arütmia ja bradükardia;
  • südame-veresoonkonna haigus;
  • vee ja elektrolüütide metabolismi rikkumine;
  • ebastabiilne rõhk.

Kõrvalmõjud

  • Seedesüsteemis: kõhulahtisus, iiveldus, kõhupuhitus, seedehäired, gastriidi ägenemine, kõhu- ja epigastriline valu.
  • Kardiovaskulaarses seisundis: arütmia, tahhükardia, ebaühtlane südamerütm, kuumahood, valu rinnus.
  • Urogenitaalhaiguses: vaginiit, kolpiit, tupe kandidoos, sise- ja välissuguelundite põletik.
  • Närvis: uimasus, närvilisus, ärevus, tasakaalu kaotus, maitsetundlikkuse muutused, normaalse reaktsiooni hälbed.
  • Allergilised reaktsioonid: dermatiit, nahalööbed ja punetus, naha ja limaskestade tursed.

Üleannustamine

  • kõhulahtisus;
  • iiveldus;
  • ajutine kuulmiskahjustus.

Nende sümptomite ilmnemisel tühjendage kõht ja võtke eterosorbente (Polyphepan, Enterosgel, Polysorb, Smecta).

Täiskasvanutele mõeldud asitromütsiini kasutamise juhised

Antibiootikum asitromütsiin hoiab ära valkude moodustumise, peatab bakterite jagunemise ja arengu:

  • keskkõrvapõletikku, sinusiiti, bronhiiti, kopsupõletikku, südame ja liigeste sisekesta põletikku põhjustavad pneumokokid;
  • streptokokid, mis provotseerivad tonsilliiti, farüniti, periodontiiti, streptodermat;
  • stafülokokid (kuldne, epidermaalne), mis on suppuptsiooni, konjunktiviidi, kuseteede infektsioonide põhjustajaks;
  • hemofiilne infektsioon, mis põhjustab meningiiti ja hingamisteede haigusi;
  • läkaköha - läkaköha ja bronhide kahjustuse põhjus;
  • moraxella catarrhalis, mis põhjustab bronhide, paranasaalsete siinuste põletikku;
  • bakterid, mis põhjustavad gardnerelloosi;
  • patogeenid, mis põhjustavad gonorröa;
  • fusobakterid, mis rikuvad hingamisteede, seedetrakti ja Urogenitaalsüsteemi mikrofloorat;
  • mükoplasmad, mis mõjutavad negatiivselt hingamisteede, urogenitaalseid organeid, närvi- ja immuunsussüsteemi funktsioone, lihasluukonna;
  • ureaplasma, põhjustades erituselundite ja suguelundite limaskestade mikrofloora häirete tõttu ureaplasmoosi;
  • klamüüdia, mis on paljude haiguste põhjustajaks (kopsupõletik, urogenitaalsed diagnoosid).

Ei näita aktiivseid omadusi erütromütsiini suhtes resistentsete grammi (+) patogeenide vastu.

Antibiootikumi tuleb võtta suu kaudu 1 kord päevas, 1-2 tundi enne või pärast sööki, veega, ilma närimiseta. Säilitage igapäevane intervall. Kui rikute ajakava, jätkake ravimi kasutamist nii kiiresti kui võimalik ja võtke järgmine annus umbes 24 tunni pärast.

Näidustused ja annus täiskasvanutele:

  • ENT-organite, neelu, bronhide ja kopsude, seedetrakti haigused - 0,5 g (1 tablett 500 mg või 2 tabletti 250 mg) päevas 3 päeva jooksul, päevane annus võetakse korraga;
  • urogenitaalhaigused - 1 g üks kord, koos komplikatsioonidega - 0,5 g veel 3-4 päeva;
  • nahakahjustuste summutamine, naha ja külgnevate kudede põletik - 1 g esimesel päeval, seejärel 0,5 g 4 päeva jooksul (kokku - 3 g 5 päeva jooksul);
  • akne - 0,5 g 4 päeva järjest, seejärel 0,5 g intervalliga 7 päeva, 2-kuuline kuur (kokku - 6 g).

Üle 60-aastastel patsientidel ei vähene annus, kuid arütmiate ja vatsakeste tahhükardia esinemist jälgitakse hoolikalt.

Asitromütsiini kasutamise juhised lastel

Antibiootikum on näidustatud lastele, kellel on hingamisteede, suu, ninaneelu ja muud hingamisteede haigused. Määratud annus võetakse üks kord päevas 1-2 tundi enne söötmist või sama aja pärast pärast söömist. Teraapia kestab 3 päeva.
Alates 6. elukuust ja vähemalt 5 kg kaaluvatele lastele on soovitatav suspensioon 100 mg / 5 ml.

Kaal, kg)Suspensiooni ööpäevane annus on 100 mg / 5 mlÜksikannus suspensiooni 200 mg / 5 ml
viis2.5-
63-
73.5-
84-
üheksa4.5-
10–12viis-
13–24kümmeviis
25-34157.5
35-4420kümme
45 ja enam-12,5

Lahuse valmistamiseks võtke pudel pulbrit, loksutage seda ja valage 10 ml keedetud vett mugaval temperatuuril. Raputage ja andke lapsele, pärast seda peate järelejäänud lahuse eemaldamiseks ja kibeda järelmaitse eemaldamiseks jooma tavalist vett..

Üle 3-aastased lapsed, kes kaaluvad üle 12,5 kg, võivad võtta tablette või kapsleid, kui laps saab seda hammustamata alla neelata. Annustamine hingamissüsteemi haiguste, pehmete kudede ja ENT haiguste korral:

  • 1 tablett 125 mg 3-12-aastaselt;
  • 2 kapslit / tablett 250 mg üle 12-aastastele lastele.


Lastel tekivad pärast asitromütsiini määramist sageli kõrvaltoimed:

  • kõhulahtisus, düsbioos,
  • gaas ja puhitus,
  • letargia, isutus,
  • võimalik iiveldus ja oksendamine,
  • stomatiidi manifestatsioon,
  • suuõõne kandidoos.

Selliste sümptomite kõrvaldamiseks peate rangelt järgima meditsiinilisi ettekirjutusi annustamise, raviskeemi kohta ja lisaks kasutama vahendeid mikrofloora parandamiseks:

  • prebiootikumid (laktuloos, dekstriin, valiin, arginiin);
  • probiootikumid (Bifinorm, Lactobacterin, Atsilak, Bactisubtil);
  • komplekspreparaadid (Acipol, Bifilar, Maksilak, Normoflorin);
  • värsked kääritatud piimatooted, kaasa arvatud kodus hapukapsaga keedetud tooted (keefir, jogurt, Kurunga, Matsoni, Narine). Selleks kasutage apteekides või piimakioskites ostetud tooteid, need sisaldavad "õigeid" bakteritüvesid. Vanast keefirist või kodujuustust pärit hapukapsas pole nii kasulik.

Asitromütsiini tabletid - kasutusjuhendid

Ravimit võetakse üks kord päevas, 1-2 tundi enne või pärast sööki:

  • 0,5 g 3 päeva jooksul hingamisteede infektsioonide (kõri, neelu, mandlite põletik, samuti bronhiit, kopsupõletik, sarlakid), seedetrakti korral;
  • 1 g üks kord kuseteede haiguste haiguste raviks koos keeruliste infektsioonidega jätkatakse ravi veel 2–4 päeva, võttes igaüks 0,5 g;
  • 1 g esimesel päeval ja 0,5 g veel 4 päeva jooksul koos röga, naha ja lihaskoe põletikuga.


Ravimit ei võeta arütmia ja südamepuudulikkuse, maksa- ja neerufunktsiooni häirete korral, kui seda kasutatakse koos ergotamiiniga.

Asitromütsiini tabletid - kasutusjuhend täiskasvanutele

Täiskasvanutele on ette nähtud tabletid 0,5 g või 0,25 g intervalliga 1–2 tundi enne või pärast sööki.
Patsientide raviks on ette nähtud:

  • 0,5 g päevas 3 päeva jooksul hingamisteede organite, seedetrakti haiguste korral;
  • 1 g üks kord urogenitaalnakkuste, ureetra, limaskestade põletiku korral;
  • 1 g esimesel päeval ja veel 4 päeva, 0,5 naha- ja lihaskoe põletiku korral.

Asitromütsiini tabletid - kasutusjuhendid rasedatele

Ravimit võetakse raseduse ja imetamise ajal hoolikalt. Toimeaine läbib platsenta, nii et kasu emale peaks ületama negatiivse mõju lootele.
Antibiootikum eritub piima, seetõttu tuleb ravi etapis rinnaga toitmine vähemalt 10 päevaks katkestada.
Vastu võetud vastavalt diagnoositud haigusele:

  • hingamisteede ja naha infektsioonid - 1 tablett (500 mg) päevas, ravikuur - 3 päeva;
  • urogenitaalsed infektsioonid - 2 tabletti (500 mg) üks kord;
  • puugihammustus või borrelioos - 2 kapslit (500 mg) esimesel päeval, 2–5 päeva - üks tükk päevas.

Asitromütsiini tabletid - kasutusjuhendid lastele

Üle 45 kg kaaluvatele lastele on eelistatav tableti vorm. 3–12-aastastele lastele on ette nähtud raviks 125 mg, üle 12–250 mg päevas:

  • valusad kõrid,
  • nohu,
  • sinusiit ja muud hingamisteede haigused.

Tablett tuleb tervelt alla neelata ja veega maha pesta. Vastuvõtukursus - 3 päeva järjest.
Märge! Tablette ei anta lastele tühja kõhuga ja annuste vahel on 24-tunnine paus.

Asitromütsiini kapslid - kasutusjuhendid

Kapsleid on kilekesta olemasolu tõttu mugavam neelata. Kapslid neelatakse alla veega, hiljemalt 1-2 tundi enne või pärast sööki.
Rakendatud koos:

  • ninaneelu ja hingamisteede organite põletik (difteeria, sarlakid, kopsupõletik), seedetrakt (salmonelloos, shigilloos) - 0,5 g iga vähemalt 3 päeva;
  • suguelundite haigused, eesnäärme, kusiti põletik, naiste suguelundid - 1 g üks kord;
  • nahalööbed (follikuliit, furunkuloos) - 1 g ravi alguses, 0,5 g iga järgneva 3-4 päeva jooksul.

Asitromütsiini kapslid - kasutusjuhend täiskasvanutele

Kapsel neelatakse söögikordade ajal tervelt koos veega. Täiskasvanutele on soovitatav kasutada järgmisi annuseid:

  • põletik suuõõnes, ninaneelu, bronhid ja kopsud - 1 kapsel 500 mg päevas 3 päeva jooksul;
  • suguelundite infektsioonid, kusiti põletik, naiste suguelundite endomeetrium - 2 kapslit 500 mg üks kord;
  • nahalööbed - 2 kapslit 500 mg esimesel päeval, seejärel üks veel 4 päeva.

Asitromütsiini kapslid - juhised lastele

Kapsleid on lihtsam neelata kui tablette, seetõttu kasutatakse neid sagedamini teraapiaks alates 3. eluaastast:

  • valusad kõrid;
  • keskkõrvapõletik;
  • sinusiit;
  • pustulid nahal;
  • hingamisteede haigused;
  • nahapõletik.

Asitromütsiini 250 mg kapslid on ette nähtud lastele, kes kaaluvad üle 45 kg 1 kord päevas, valides toidukordade vahelised intervallid 3 päeva jooksul. Soovitav on anda ravim samal ajal..

Pärast antibiootikumravi võivad lastel tekkida:

  • düsbioos;
  • seedehäired;
  • allergiline dermatiit.

Selliste nähtude ilmnemisel pöörduge oma lastearsti poole või kasutage antihistamiinikume (Diazalin, Loratadin, Suprastin).

3 tabletti asitromütsiini - kasutusjuhendid

Ravimit toodetakse kõige sagedamini kolmes 500 mg tabletis - standardses annuses, mis on efektiivne nakkushaiguste ravis. Asitromütsiini 500 mg kasutatakse hingamissüsteemi, seedimise, urogenitaalsete infektsioonide, naha- ja lihaskoe põletiku raviks.
Soovitatav üle 12-aastastele patsientidele, kes kaaluvad üle 45 kg. Võtke 1-2 tundi enne sööki või pärast:

  • ENT diagnoosid, larüngiit, tonsilliit, neelupõletik, bronhide ja kopsusegmentide põletik - 0,5 g päevas, jätkates 3 päeva;
  • Urogenitaalsüsteemi, eesnäärme, kusejuha, naiste sise- ja välisorganite infektsioonid - 1-1,5 g ravimit korraga;
  • pehmete kudede nakatumine, nahapõletik - esimesel päeval 1 g, seejärel ülejäänud 4 päeva jooksul 0,5 g.

Asitromütsiin 500 mg - kasutusjuhendid

Päevane annus võetakse üks kord päevas, 1-2 tundi enne söömist või hiljem, jälgides 24-tunnist pausi. Raviskeemi eiramisel ja ravi jätkamisel tuleks järgmist vastuvõtuaega nihutada nii, et jälle oleks 24-tunnine paus. Tavaline ravi kestus on 3 päeva.

NäidustusedAnnustamine täiskasvanutele ja üle 12-aastastele noorukitele, kes kaaluvad üle 45 kgVastuvõtmise kestus (päevades)
ENT haigused1 kapsel / tablett3
vaagnaelundite haigused2-3 kapslit / tablett1
nahapõletik2 kapslit / tablett - esimesel päeval, järgmistel päevadel - 1 kapselviis

Asitromütsiin 250 mg - kasutusjuhendid

Ravimit võetakse 1-2 tundi enne või pärast söömist, keskmine ravikuur on 3-5 päeva.

Haigusedtäiskasvanud ja noorukid alates 12. eluaastast kehakaaluga üle 45 kg3–12-aastased lapsed
hingamisteede2 kapslit üks kord päevas 3 päeva jooksul1 kapsel päevas 3 päeva jooksul
Urogenitaalsüsteem4 tabletti üks kord2 tabletti korraga
põletik, haavandid nahalEsimesel päeval 4 tükki, teisel 4 päeva 2 kapslit2 kapslit korraga ja 1 järgmise 4 päeva jooksul

Ei kohaldata alla 3-aastaste laste suhtes.

Asitromütsiin 125 mg - kasutusjuhendid

3–12-aastastel lastel võib kasutada annust 125 mg. Võtke 2 tundi enne sööki või hiljem. Ravikuur on 3 päeva.
Märge! Joogiks on vaja anda pudeli- või keedetud jahutatud vett, te ei saa kasutada mahlu, dekokte, kompoteid, kääritatud piimajooke.

NäidustusedÜle 12-aastased lapsed3–12-aastased lapsed
hingamisteede haigused4 tükki päevas, ravi kestus - 3 päeva2 tükki 3 päeva
Urogenitaalsüsteemi nakkused8 tükki üks kord4 tükki üks kord
nahalööbedEsimesel päeval 8 tükki, järgmise 4 päeva jooksul 4 tükkiEsimesel päeval 4 tükki ja teisel 4 päeva 2 tükki

Asitromütsiini analoogid - kasutusjuhendid

Kõik kodumaised ja imporditud analoogid sisaldavad põhiainena ka asitromütsiini.
Vastunäidustatud:

  • südame ja veresoonte süsteemi väljendunud rikkumine;
  • maksa, neerude patoloogiline seisund;
  • liigne tundlikkus ketoliidide või erütromütsiini, teiste ravimite komponentide suhtes.

Azitrox

Kodumaise tootja antibiootikum - JSC Pharmstandard-Leksredstva. Kapslid sisaldavad 250 mg või 500 mg asitromütsiini. Üle 12-aastased patsiendid kasutavad ravimit 2 tundi enne või pärast sööki, jälgides igapäevast pausi kasutamise vahel.
Näidustused:

  • hingamisteede haigused - 0,5 g päevas 3 päeva jooksul;
  • kuseteede ja suguelundite infektsioonid - kohe võtta 1 g (2 tükki 0,5 g igaüks);
  • nahainfektsioon, mädane põletik - 1 g esimesel ravipäeval, seejärel 0,5 g veel 4 päeva.

6 tükist 250 mg pakendist keskmine hind on umbes 301 rubla, 2 kapslit 500 mg - 247 rubla, 3 kapslit 500 mg - 350 rubla.,

Azitrus

Venemaal valmistatud kapslid, mis sisaldavad 250 ja 500 mg toimeainet. Määratud täiskasvanud patsientidele alates 12. eluaastast söögikordade vahel, säilitades sama päevase intervalli.

Peamised näidustused ja raviskeem:

  • hingamisteede haigused, sarlakid - 0,5 g päevas 3 päeva jooksul;
  • urogenitaalsed infektsioonid, uretriit, prostatiit, tservitsiit - 1 g üks kord, keerulise diagnoosiga, klamüüdia esinemine - 1 g üks kord nädalas, 3-nädalane kuur (võtke 1., 7. ja 14. ravipäeval);
  • nahahaigused, pustuloossed lööbed, erysipelas, nakatunud dermatoosid - esimesel päeval 1 g, seejärel 0,5 g 4 päeva jooksul.

Hind 6 tükki 250 mg tükk - alates 80 rubla, 3 tükki 500 mg - alates 102 rubla.

Asitraal

India tootja "Shreya" antibiootikum. Näidustatud üle 12-aastastele patsientidele. Võtke kapsleid 1-2 tundi enne või pärast sööki. Ravi ajal jälgige sama intervalli ravimi annuste vahel.
Näidatud:

  • sinusiit, sinusiit, tonsilliit, farüngiit, bronhiit, kopsupõletik - 0,5 g päevas 3 päeva jooksul;
  • Urogenitaalsed infektsioonid, klamüüdia - 1 g ühekordne, kroonilises vormis, võtab 7. ja 14. päeval 0,5 g;
  • nahalööbed, acne vulgaris - esimesel päeval 1 g, seejärel veel 0,5 g 4 korda.

Azitrali hind sõltub annusest:

  • kapslid 250 mg - umbes 417 rubla;
  • 500 mg kapslid - umbes 288 rubla.

Sumamed

Horvaatia tootja Pliva toodab seda ravimit järgmistes vormides:

  • tabletid ja kapslid, mis sisaldavad 125, 250 ja 500 mg asitromütsiini;
  • suspensioonid (100 mg / 5 ml või 200 mg / 5 ml).

Sõltumata vanusest võtke ravimit 1-2 tundi enne söömist või pärast seda.
Täiskasvanud on ette nähtud järgmisteks diagnoosideks:

  • ENT haigused, sinusiit, tonsilliit, bronhiit, kopsupõletik, difteeria, sarlakid - igaüks 0,5 g 3 päeva jooksul;
  • sooleinfektsioonid (bakteriaalne düsenteeria, salmonelloos) - 1 g päevas 3 päeva jooksul;
  • suguelundite põletik, uretriit, prostatiit, tservitsiit, tservikovaginiit - vajaduse korral 1 g 1 annuse korral pikendage ravi ja võtke 0,5 g iga 7 ja 14 päeva järel;
  • dermatoloogilised haigused, püoderma, follikuliit, furunkuloos, kahjustatud piirkondade likvideerimine - 1 g üks kord, siis iga päev 0,5 g, ainult 3 g.

3–12-aastased lapsed, kellel on hingamisteede haigused, pustuloossed lööbed nahal on ette nähtud 0,25 g üks kord päevas 3 päeva jooksul.

6 kuu kuni 3 aasta vanustel lastel, kellel on hingamisteede põletik, nahahaigused, soovitatakse üks kord päevas 3 päeva jooksul manustada suspensiooni 0,01 g iga kehakaalu kg kohta..

Sumamedi vabastamise vormKulu
pulber 100 mg / 5 ml (17 g)alates 196 hõõruda.
pulber 200 mg / 5 ml (35,5 g)alates 534 hõõruda
tabletid 125 mgalates 315 rubla.
tabletid 250 mgalates 421 hõõruda.
tabletid 500 mgalates 380 rubla.

Asitromütsiini hind

Ligikaudne hind sõltub tootjast ja piirkonnast.

  • 125 mg - alates 40 rubla. (Osoon) kuni 160 rubla. (Vertex);
  • 250 mg - alates 40 rubla. (Promed) kuni 160 rubla. (Ecomed);
  • 500 mg - alates 60 rubla. (Promed) kuni 180 rubla. (Tulemas).
  • 250 mg nr 6 - alates 60 rubla. (Osoon) kuni 140 rubla. (Vertex);
  • 500 mg nr 5 - alates 80 rubla. (Promed) kuni 160 (Vertex).
  • 100 mg / 5 ml - 120 rubla. (Ecomed);
  • 200 mg / 5 ml - 200 rubla. (Tulemas).

AZITROMÜTSIIN kapslid

Farmakoloogiline rühm:Antibiootikum - asaliid
ATX-kood:J01FA10
Annustamisvorm:Suukaudsed kapslid
Väljalaske vorm:Kapslid 250 mg ja 500 mg. 3 kapslit (500 mg) blisterpakendis. Pappkarbis 1 blisterriba koos kasutusjuhendiga. 3 kapslit (250 mg) blisterpakendis. Pappkarbis 2 blistrit koos kasutusjuhendiga
Toimeained:Asitromütsiini dihüdraat (asitromütsiini osas) 0,500 g ja 0,250 g
Abiained:Mikrokristalne tselluloos 0,0402 g ja 0,1090 g, magneesiumstearaat 0,00570 g ja 0,00375 g kõva želatiinkapsli koostis: kere: titaandioksiid 2,00%, želatiin kuni 100%. Kork: titaandioksiid 1,74%, päikeseloojangukollane FCF-FD & C 0,41%, želatiin kuni 100%
Näidustused:Nakkus- ja põletikulised haigused, mida põhjustavad ravimit tundlikud mikroorganismid
Apteegi väljastamise tingimused:Retsepti järgi

Aktiivsed koostisosad

Ravimi toimeaine: asitromütsiindihüdraat (asitromütsiini osas) 0,500 g ja 0,250 g.

farmakoloogiline toime

Asitromütsiin on makroliidide-asaliidide rühma kuuluv antibakteriaalne ravim, millel on lai bakteriostaatiline toime..

Mõjub nii rakkudes asuvatele kui ka väljaspool neid asuvatele bakteritele.

Toimeaine interakteerub ribosoomide 50S subühikuga, pärsib translatsiooni peptiidi translokaasi ensüümi aktiivsust, mille tulemusel pärsitakse valkude sünteesi, aeglustub bakterite kasv ja paljunemine. Asitromütsiini kõrge kontsentratsioon tapab baktereid, see tähendab, et neil on bakteritsiidne toime.

Bakterite resistentsus ravimi suhtes võib olla algne või tekkida antibiootikumravi ajal.

Mikroorganismide tundlikkus asitromütsiini suhtes (minimaalne inhibeeriv kontsentratsioon (MIC), mg / l):

MikroorganismidMIK, mg / l
TundlikJätkusuutlik
Staphylococcus spp.2
Staphylococcus spp. rühmad A, B, C, G≤ 0,25> 0,5
Streptococcus pneumoniae≤ 0,25> 0,5
Haemophilus influenzae≤ 0,12> 4
Moraxella catarrhalis≤ 0,5> 0,5
Neisseria gonorrhoeae≤ 0,25> 0,5

Asitromütsiini suhtes tundlik:

  • Aeroobsed gram-positiivsed mikroorganismid: Staphylococcus aureus (metüültsilliinitundlik), Streptococcus pneumoniae penitsilliinitundlik), Streptococcus pyogenes;
  • Aeroobsed gramnegatiivsed mikroorganismid: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;
  • Anaeroobsed mikroorganismid: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;
  • Muud: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.

Mõõdukalt tundlik või tundetu:

Aeroobsed grampositiivsed mikroorganismid: Streptococcus pneumoniae (mõõdukalt tundlik või penitsilliini suhtes vastupidav).

Asitromütsiini toime suhtes vastupidav:

  • Aeroobsed gram-positiivsed mikroorganismid: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (metitsilliiniresistentsed), Staphylococus aureus (sealhulgas metitsilliinitundlikud tüved), Staphylococus pneumoniae, Staphylococcus spp. Rühm A (beeta-hemolüütiline).
  • Asitromütsiin on inaktiivne grampositiivsete bakterite erütromütsiiniresistentsete tüvede vastu.
  • Anaeroobid: rühm Bacteroides fragilis.

Asitromütsiin imendub seedetraktis hästi ja jaotub kiiresti kogu keha kudedesse. Pärast ühekordse 0,5 g annuse manustamist on biosaadavus 37% ("esimese läbimise" efekt maksas). Maksimaalne kontsentratsioon pärast suukaudset manustamist (0,5 g - 0,4 mg / l) saavutatakse 2-3 tunni pärast. Rakusisene ja kudedes on antibiootikumi kontsentratsioon seerumis 10-50 korda kõrgem.

Asitromütsiin on happekindlad ja lipofiilsed. See läbib vabalt histohematogeenseid barjääre. Tungib hõlpsalt urogenitaalorganitesse ja -kudedesse, sealhulgas eesnäärmesse, hingamisteede organitesse, nahasse ja pehmetesse kudedesse. Osa ravimeid transporditakse fagotsüütide (makrofaagid ja polümorfonukleaarsed leukotsüüdid) kaudu nakkuslikku fookusesse, kus need vabanevad bakterite juuresolekul.

Läbi tungides rakumembraanidele, tekitab see kõrgeid rakusiseseid kontsentratsioone, mille tõttu toimib rakkudes asuvate patogeensete bakterite vastu. Nakkusliku protsessi lokaliseerimise kohtades tekivad antibiootikumide kontsentratsioonid 24-34% kõrgemad kui tervetes kudedes, samal ajal, mida intensiivsem on põletik, seda suurem on kontsentratsioon. Pärast viimase asitromütsiini annuse manustamist püsib selle efektiivne kontsentratsioon 5-7 päeva.

Üle poole asitromütsiinist eritub sooltega muutumatul kujul, 6% eritub neerude kaudu.

Farmakokineetikat mõjutab suuresti toidu tarbimine, nimelt tõuseb maksimaalne kontsentratsioon 31%.

Vanematel meestel (65-85-aastased) farmakokineetilised parameetrid ei muutu, vanematel naistel tõuseb maksimaalne kontsentratsioon 30-50%.
tagasi sisu juurde ↑

Näidustused

Nakkus- ja põletikulised haigused, mida põhjustavad ravimit tundlikud mikroorganismid:

  • ülemiste hingamisteede ja ENT-organite infektsioonid: farüngiit, tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik;
  • alumiste hingamisteede infektsioonid: äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kopsupõletik, sealhulgas ebatüüpiliste patogeenide poolt põhjustatud;
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid: keskmise raskusega tavaline akne, erysipelas, impetiigo, sekundaarselt nakatunud dermatoosid;
  • Borrelioosi algstaadium (borrelioos) - erüteem migrans (erüteem migrans);
  • Chlamydia trachomatis põhjustatud kuseteede infektsioonid (uretriit, tservitsiit).

Vastunäidustused

  • Suurenenud individuaalne tundlikkus makroliidrühma antibiootikumide suhtes;
  • Raske maksa- või neerukahjustus;
  • Alla 12-aastased lapsed kehakaaluga alla 45 kg (selle ravimvormi jaoks);
  • Rinnaga toitmine;
  • Samaaegne vastuvõtt ergotamiini ja dihüdroergotamiiniga.

Hoolikalt:

  • Mõõduka maksa- ja neerufunktsiooni kahjustusega;
  • Arütmiate või eelsoodumusega rütmihäirete ja QT-intervalli pikenemisega;
  • Terfenadiini, varfariini, digoksiini kombineeritud kasutamisel.

Kasutamis- ja annustamisjuhised

Asitromütsiini kapsleid võetakse suu kaudu, 500 mg üks kord päevas, sõltumata toidu tarbimisest. Täiskasvanute (sealhulgas eakate) ja üle 12-aastaste laste kehamassiga üle 45 kg korral on ravimi võtmise režiim järgmine:

  • ENT organite, hingamisteede, naha ja pehmete kudede nakkushaiguste raviks on ette nähtud 500 mg üks kord päevas 3 päeva jooksul (raviannus -1,5 g)..
  • Mõõduka akne raviks: 2 kapslit 250 mg üks kord päevas 3 päeva jooksul, seejärel 250 mg kaks korda nädalas 9 päeva jooksul. Peaannus 6,0 g.
  • Borrelioosi (erüteem migrans) raviks: esimesel päeval võetakse ühe grammi ravimit ühe korraga (2 500 mg kapslit), seejärel 2. kuni 5. päeval 500 mg päevas. Sihtannus 3,0 g.
  • Chlamydia trachomatis'e põhjustatud suguelundite infektsioonide (uretriit, tservitsiit) korral: kaks 500 mg kapslit korraga.

Mõõduka neerukahjustuse korral (kreatiniini kliirens> 40 ml / min) ei ole annuse kohandamine vajalik.

Kõrvalmõju

Seedetraktist: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, kõhupuhitus, lahtised väljaheited, seedehäired, kõhukinnisus, isutus, keele värvimuutus, pseudomembranoosne koliit, kolestaatiline ikterus, hepatiit, maksafunktsiooni laboratoorsete parameetrite muutused, maksapuudulikkus, maksa nekroos (võib lõppeda surmaga).

Allergilised reaktsioonid: sügelus, nahalööbed, Quincke ödeem, urtikaaria, valgustundlikkus, anafülaktiline šokk (harva surmaga lõppev), mitmevormiline erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs.

Kardiovaskulaarsüsteemist: südamepekslemine, arütmia, ventrikulaarne tahhükardia, pikenenud QT-intervall, kahesuunaline ventrikulaarne tahhükardia.

Vereringe- ja lümfisüsteemist: trombotsütopeenia, neutropeenia, eosinofiilia.

Urogenitaalsüsteemist: interstitsiaalne nefriit, äge neerupuudulikkus.

Närvisüsteemist: peavalu, pearinglus, unisus, unetus, asteenia, ärevus, hüperaktiivsus, agressiivsus, närvilisus, krambid, paresteesia.

Meeltest: tinnitus, pöörduv kuulmiskahjustus kuni kurtuseni (pikaajaliste suurte ravimiannuste võtmisel), halvenenud maitse- ja lõhnataju.

Lihas-skeleti süsteemist: artralgia.

Muud: vaginiit, kandidoos.

Mõnedel patsientidel võivad pärast asitromütsiini võtmise lõppu püsida ülitundlikkusreaktsioonid pikka aega ja seetõttu võivad nad vajada spetsiifilist ravi arsti järelevalve all.

Arvestades kesknärvisüsteemist tekkivate kõrvaltoimete tekkimise tõenäosust, tuleb autojuhtimisel ja masinatega töötamisel olla ettevaatlik..

Üleannustamine

Asitromütsiini üleannustamise sümptomid: pöörduv kuulmislangus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Üleannustamise ravi: sümptomaatiline.

Rasedus ja imetamine

Raseduse ajal tuleb asitromütsiini välja kirjutada ainult juhul, kui selle eeldatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Rinnaga toitmine asitromütsiinravi ajal tuleb ajutiselt katkestada.

Koostoimed teiste ravimitega

Maosisu happesuse vähendamiseks mõeldud ravimid (antatsiidid) ei mõjuta asitromütsiini biosaadavust, vaid vähendavad selle maksimaalset kontsentratsiooni 30%, seetõttu tuleks antibiootikumi võtta vähemalt tund enne antatsiidide võtmist või kaks tundi pärast nende võtmist ja söömist.
Asitromütsiini parenteraalne manustamine ei mõjuta tsimetidiini, efavirensi, flukonasooli, indinaviiri, midasolaami, triasolaami, kotrimoksasooli koostoimes plasmakontsentratsiooni, kuid tuleb meeles pidada, et asitromütsiini suukaudse manustamise korral on selliste koostoimete tõenäosus kõrge..
Kui on vaja samaaegselt kasutada asitromütsiini ja tsüklosporiini, on soovitatav läbi viia tsüklosporiini sisaldus veres.
Asitromütsiini samaaegsel manustamisel digoksiiniga tuleb jälgida digoksiini kontsentratsiooni veres, kuna mõned makroliidid suurendavad digoksiini imendumise tõhusust soolestikus, suurendades sellega selle kontsentratsiooni vereplasmas.
Asitromütsiini ja varfariini ühise manustamisega peaks kaasnema protrombiini aja kontroll.
Terfenadiini ja makroliidide koos kasutamisel põhjustab see sageli arütmiat ja QT-intervalli pikenemist, seetõttu tuleks selliseid komplikatsioone oodata asitromütsiini ja terfenadiini samaaegsel manustamisel.
Kuna koos tsüklosporiini, terfenadiini, tungaltera alkaloidide, tsisapriidi, pimosiidi, kinidiini, astemisooli ja teiste ravimitega, mille metabolism toimub selle isoensüümi osalusel, on võimalus pärssida CYP3A4 isoensüümi asitromütsiini kaudu parenteraalses vormis, tuleb sellise koostoime määramisel arvestada sellise interaktsiooni võimalusega. sees.
Asitromütsiini ja zidovudiini samaaegne manustamine ei mõjuta zidovudiini farmakokineetilisi omadusi vereplasmas ega selle eritumist neerude ja selle glükuroniseeritud metaboliidi kaudu. Kuid see suurendab aktiivse metaboliidi fosforüülitud zidovudiini kontsentratsiooni perifeersete veresoonte mononukleaarsetes rakkudes. Praegu jääb selle fakti mõte ebaselgeks..
Kui makroliide kasutatakse koos ergotamiinide ja dihüdroergotamiiniga, suureneb nende toksiliste omaduste tõenäosus.

Analoogid

Asitromütsiin on järgmiste antibakteriaalsete ravimite toimeaine:

Toimemehhanismi järgi on asitromütsiini analoogid:

  • Lecoclar;
  • Klaritromütsiin;
  • Oleandomütsiin;
  • Fromilid;
  • Rovamütsiin Spiramütsiin-vero;
  • Macropen;
  • Erütromütsiin.

Ladustamine ja kõlblikkusaeg

Hoida kuivas, pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril kuni 25 ° C. Asitromütsiini kõlblikkusaeg on 3 aastat, pärast seda ei saa ravimit kasutada.

Kui leiate vea, valige tekst ja vajutage Ctrl + Enter.

Asitromütsiin

Koostis

1 tableti koostis sisaldab: asitromütsiindihüdraati (kontsentratsioonis 250 või 500 mg asitromütsiini), veevaba laktoosi, kroskarmelloosnaatriumi, veevaba kolloidset ränidioksiidi, magneesiumstearaati, maisitärklist, polakriliini kaaliumi, hüpromelloosi, lisaaineid E171 ja E172 4000.

Kapsli koostis: 250 või 500 mg toimeainet, laktoos monohüdraadi kujul, naatriumlaurüülsulfaat, magneesiumstearaat.

1 gramm pulbrit sisaldab 15, 30 või 75 mg asitromütsiini dihüdraati. Lisakomponendid: ksantaankummi, kaltsiumstearaat, ränidioksiid, naatriumbensoaat, veevaba naatriumkarbonaat, tartrasiin, aspartaam, pontseau, vanilliini ja aprikoosi lõhna- ja maitseained, rafineeritud suhkur.

Vabastusvorm

  • Tabletid p / o kujul ja kapslid 250 mg või 500 mg. Tabletid on pakendatud 3 või 6 tükki, kapslid - 6 tükki.
  • Pulber suukaudse suspensiooni valmistamiseks (100 mg / 20 ml, 200 mg / 20 ml või 500 mg / 20 ml; igaüks 20 g plastikpudelis mõõtetopsiga).

farmakoloogiline toime

Laiatoimeline antibakteriaalne ravim.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Poolsünteetiline antibiootikum asitromütsiin on erütromütsiini sünteetiline derivaat, mis kuulub antibiootikumide rühma „Makroliidid ja asaliidid“ (on asaliidide esimene esindaja).

Seondumisel 50S ribosoomi alaühikuga pärsib see valkude biosünteesi, pärsib mikroobide kasvu ja pärsib nende elutähtsust. Näitab bakteritsiidset toimet suurtes kontsentratsioonides.

Ravimi toime ulatub:

  • Grammi (+) mikroorganismid (erand - erütromütsiini suhtes vastupidav mikrofloora) - St. aureus ja epidermidis; Str. agalaktiae, pneumoniae ja püogeenid; rühma C, F ja G streptokokid;
  • Grammi (-) mikroorganismid - läkaköha bacillus ja para-läkaköha bacillus, perekonna Neisseria diplokokid, hemofiilsed batsillid, kampülobakter, Legionella perekonna bakterid, monotüüpse perekonna Gardnerella ja M. catarrhalis bakterid;
  • anaeroobne mikrofloora (Peptostreptococcus spp., B. bivius, C. perfringens, Peptococcus);
  • klamüüdia (Chl. trachomatis ja pneumoniae);
  • perekonna Mycobacterium mükoparasiidid;
  • mükoplasmad (Myc. pneumoniae);
  • ureaplasma (Ur. urealyticum);
  • spirochetes (puukborrelioosi ja spirochete pallidum põhjustajad).

Lipofilen, näitab stabiilsust happelises keskkonnas. Pärast tableti / kapsli või suspensiooni võtmist imendub see kiiresti seedetraktist.

Biosaadavus pärast 0,5 g ravimi võtmist on 37%, TCmax - 2–3 tundi, plasmavalkudega seondumise määr on pöördvõrdeline aine kontsentratsiooniga veres ja varieerub vahemikus 7–50%. T1 / 2 - 68 tundi.

Asitromütsiini tase vereplasmas stabiliseerub pärast 5-7-päevast ravimiravi.

Hematoparenhüümsete barjääride hõlpsalt läbimisel siseneb aine kudedesse, kus see transporditakse polümorfononukleaarsete leukotsüütide, fagotsüütide ja makrofaagide kaudu nakkuse fookusesse ja vabastatakse bakterite juuresolekul haiguse fookuses.

Tungib läbi plasmamembraanide, mis muudab ravimi efektiivseks rakusiseste patogeenide põhjustatud nakkuste korral.

Aine kogus kudedes ja rakkudes on 10–15 korda suurem kui plasmakontsentratsioon, kontsentratsioon patoloogilises fookuses on 24–34% suurem kui kontsentratsioon tervetes kudedes.

Pärast viimase ravimi süstimist püsib antibakteriaalse toime säilitamiseks vajalik tase 5-7 päeva.

Maas on asitromütsiin demetüülitud ja kaotab aktiivsuse. Pool manustatud annusest eritub sapiga (puhtal kujul), umbes 6% ainest neerude kaudu.

Mida ravim ravib? Azitromütsiini kasutamise näidustused

Azitromütsiini kasutamise näidustused:

  • hingamissüsteemi ja ENT organite nakkushaigused (tonsilliit, neelupõletik, sinusiit, larüngiit; ägenenud krooniline bronhiit, kopsupõletik, keskkõrvapõletik);
  • urogenitaaltrakti komplitseerimata bakteriaalsed infektsioonid (põhjustatud Chlamydia trachomatis, cenrvicitis või uretriidist);
  • pehmete kudede infektsioonid ja nahainfektsioonid (nakkav dermatiit, impetiigo, marutaud);
  • sarlakid;
  • borrelioos algstaadiumis;
  • Helicobacter pyloriga seotud mao- / kaksteistsõrmiksoolehaigused.

Vastunäidustused

Vastunäidustused: makroliidantibiootikumide talumatus, neerude ja / või maksa rasked patoloogiad.

Pediaatrias ei kasutata suspensiooni kuni 5 kg kaaluvate laste, asitromütsiini kapslite ja tablettide raviks - kuni 45 kg kaaluvate laste raviks.

Kõrvalmõjud

Asitromütsiini kõige levinumad kõrvaltoimed: nägemishäired, iiveldus, oksendamine, ebamugavustunne kõhus, kõhulahtisus, bikarbonaadi kontsentratsiooni vähenemine veres, lümfotsütopeenia.

Vähem kui 1% patsientidest teatasid tupeinfektsioonidest, suuõõne kandidoosist, leukopeeniast, efosinofiiliast, vertiigo / pearinglusest, hüpesteesist, minestusest, unisusest, krampidest (on leitud, et ka teised makroliidid provotseerivad krampe), peavaludest, maitsetundlikkuse moonutamisest / kadumisest ja lõhna aistingud, roojamise korrapärasuse rikkumine (harv tühjenemine), seedehäired, isutus, kõhupuhitus, gastriit, suurenenud väsimus; AsAt ja AlAt, kreatiniini ja vere bilirubiini, uurea, K kontsentratsiooni suurenemine veres; vaginiit, artralgia, nahalööbed ja sügelus.

Vähem kui 0,1% -l patsientidest esines: neutrofiilia, trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia, vaimne ja motoorne hüperaktiivsus, närvilisus, ärevus, agressiivsus, asteenia, paresteesia, letargia, neuroos, unehäired, unetus, keele värvimuutus, kõhukinnisus, kolestaatiline ikterus ja hepatiit (sealhulgas muutunud FPP indeksid), angioödeem, interstitsiaalne nefriit, äge neerupuudulikkus, eksanteem, urtikaaria, valgustundlikkus, Lyelli sündroom, polümorfne ja pahaloomuline eksudatiivne erüteem, anafülaksia, angioödeem, kandidoos.

Harvadel juhtudel on võimalik ka südamepekslemine, vatsakeste arütmia või "pirouette" tüüpi paroksüsmaalne tahhükardia, valu rinnus. On leitud, et teised makroliidantibiootikumid võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid. Samuti on teatatud arteriaalse hüpotensiooni ja QT-intervalli pikenemise juhtudest..

Kõrvaltoimed, mis esinevad teadmata sagedusega: gravitatsioon müasteenia, agitatsioon, fulminantne hepatiit, maksapuudulikkus, nekrotiseeriv hepatiit.

Harvadel juhtudel provotseerivad makroliidid kuulmiskahjustusi. Mõnedel asitromütsiini võtvatel patsientidel on kuulmis-, kõrvahelistamine ja kurtus..

Enamik neist juhtudest registreeriti uuringute ajal, mille jooksul kasutati ravimit pikka aega suurtes annustes. Aruanded näitavad, et kirjeldatud probleemid on pöörduvad.

Asitromütsiini kasutamise juhised

Asitromütsiini kapslid ja tabletid: kasutusjuhend

Antibiootikumi võetakse 1 r / päevas, tund enne sööki või 2 tundi pärast sööki. Unustatud annus võetakse nii kiiresti kui võimalik, järgmine annus ravimit tuleb võtta 24 tunni pärast.

Asitromütsiini kasutamisjuhiste kohaselt on üle 45 kg kaaluvatele lastele ja täiskasvanud patsientidele optimaalne annus pehmete kudede haiguste, hingamisteede haiguste ja nahahaiguste korral 500 mg 1 ööpäevas. Kursus kestab 3 päeva.

Lipschütz erüteemimigrantidega esimesel päeval võtke 2 tabletti asitromütsiini 500 mg, alates 2. päevast kuni 5. päevani (500 mg / päevas)..

Tüsistumatu tservitsiidi / uretriidi korral võtke üks kord 1 g ravimit.

Asitromütsiini kapslid (Astrafarm, Zdorov'e, BHFZ ja teised tootjad) võetakse sarnase skeemi järgi.

Juhised Azitromütsiin Forte jaoks

Pehmete kudede, hingamisteede organite ja nahahaiguste korral on soovitatav annus ravikuuri kohta 1,5 g (see tuleb jagada kolmeks annuseks 24-tunnise intervalliga).

Tavalise akne raviks võetakse ravimit 3 päeva jooksul annusega 0,5 g / päevas, järgmise 9 nädala jooksul võetakse annust 0,5 g / nädalas. (üks kord). Neljas tablett tuleb võtta 8. ravipäeval. Järgnevad annused võetakse 7-päevase intervalliga..

Tüsistumatu tservitsiidi / uretriidi korral võtke 1 g üks kord.

Lyme'i tõve korral määratakse patsiendile esimesel päeval 1 g, 2 kuni 5 päeva - 0,5 g. Terve ravikuuri jooksul võtab patsient kokku 3 g asitromütsiini.

Lastele annustatakse ravimit sõltuvalt kehakaalust. Tavaline annus on 10 mg / kg päevas. Raviskeem võib olla järgmine:

  • 3 annust 10 mg / kg 24-tunnise intervalliga;
  • 1 annus 10 mg / kg ja 4 annust 5-10 mg / kg.

Borrelioosi arengu algfaasis on lapse esimene annus lapsele 20 mg / kg, järgmise 4 päeva jooksul võetakse laste Azithromycin Forte annuses 10 mg / kg.

Kopsupõletiku korral algab ravi ravimi intravenoosse manustamisega (vähemalt 2 päeva, 0,5 g päevas). Siis lähevad nad üle kapslite võtmisele. Kursus kestab 1–1,5 nädalat. Terapeutiline annus - 500 mg / päevas.

Ravi algfaasis oleva väikese vaagnahaiguste korral on näidustatud ka infusioonravi, seejärel peaks patsient võtma üle 250 mg kapslid (nädalas 2 päevas)..

Tablettidele / kapslitele ülemineku aeg määratakse sõltuvalt laboratoorsete ja kliiniliste parameetrite dünaamikast.

Suspensiooni valmistamiseks lahustatakse pulber (2 g) 60 ml vees.

Süstelahuse valmistamiseks lahjendatakse 0,5 g pulbrit 4,8 ml vees d / ja.

Kui patsiendile on näidustatud infusioonravi, tuleb 0,5 g pulbrit lahjendada Ringeri lahuse, 0,9% NaCl või 5% dekstroosiga kontsentratsioonini 1 või 2 mg / ml (vastavalt kuni 500 või 250 ml). Esimesel juhul on infusiooni kestus 3 tundi, teisel - 1 tund.

Ureaplasma raviskeem

Ureaplasmoosiga tuleb ravi läbi viia vastavalt keerukuse põhimõttele.

Mõni päev enne asitromütsiini võtmise algust määratakse patsiendile immunomodulaatorid. Ravimit süstitakse lihasesse 1 r / päevas. intervalliga 1 päev. Süstid jätkuvad kogu ravikuuri vältel.

Samaaegselt immunomodulaatori teise sissevõtmisega alustatakse bakteritsiidset antibiootikumi. Kui see on valmis, lähevad nad ümber asitromütsiinile. Esimese 5 päeva jooksul võetakse ravimit iga päev 1,5 tundi enne hommikusööki, igaüks 1 g.

Selle aja möödudes säilitatakse 5-päevane paus ja järgides ravimi annotatsioonis esitatud soovitusi, võtke jälle 1 g. Veel 5 päeva pärast võetakse asitromütsiini kolmandat viimast korda. Annus on sama - 1 g.

15 kuni 16 päeva jooksul, kuni ravi asitromütsiiniga jätkub, jälgib patsient ka 2–3 r / päevas. võtta enda interferoonide sünteesi stimulante, samuti polüeeniseeria antimükootikume.

Pärast antibiootikumikuuri on taastusravi näidustatud selliste ravimite kasutamisel, mis normaliseerivad seedetrakti funktsiooni ja aitavad taastada selle mikrofloora. Hooldusravi jätkatakse vähemalt 2 nädalat.

Klamüüdia raviskeem. Kapslid ja tabletid - sellest, millest nad klamüüdia korral efektiivsed on?

Asitromütsiin on urogenitaalsüsteemi madalama klamüüdia korral valitud ravim, kuna patsiendid taluvad seda hästi, lisaks saab seda kasutada noorukite ja raseduse ajal.

Selle nakkusvormi korral võetakse seda 1 korda annuses 1 g.

Kui klamüüdiainfektsioon mõjutab urogenitaaltrakti ülemisi osi, viiakse ravi läbi lühikeste kuuridena ja kuuride vahel peetakse pikki intervalle.

Ravikuur on ette nähtud 3 annuseks. 1 annuse annus on 1 g. Annuste vaheline intervall on 7 päeva, see tähendab, et ravimit võetakse 1, 7 ja 14 päeval. Selle skeemi kiitis heaks Venemaa tervishoiuministeerium püsivate / keeruliste klamüüdia vormide raviks..

Kuidas võtta stenokardia jaoks asitromütsiini?

Kõik stenokardia raviks ette nähtud antibiootikumid võetakse kümnepäevase ravikuurina. Asitromütsiin on selle reegli erand - see on ette nähtud 3-5 päeva.

Ravimi teine ​​eelis on see, et patsiendid taluvad seda palju paremini kui penitsilliiniravimid (makroliide peetakse kõige vähem toksilisteks antibiootikumideks).

Täiskasvanutele ja lastele, kes kaaluvad üle 45 kg, on ette nähtud võtta 500 mg päevas. Kui mingil põhjusel jäi kohtumine vahele, võetakse järgmine annus niipea, kui see asjaolu on tuvastatud, ja järgmine annus võetakse 24-tunnise intervalliga..

Kuue kuu kuni 12-aastastele lastele näidatakse suspensiooni kasutamist. Antibiootikum peaks olema joob üks kord päevas. Ravi kestab vähemalt 3 päeva, annus valitakse individuaalselt.

Arvamused asitromütsiini kohta stenokardia osas on positiivsed, kuna isegi mädase stenokardia korral paraneb patsiendi seisund märkimisväärselt 5-6 tunni jooksul pärast esimese tableti võtmist.

Antibiootikumid sinusiidi korral. Asitromütsiin - miks on need tabletid sinusiidi jaoks?

Asitromütsiini sinusiidi korral kasutatakse vastavalt ühele järgmistest skeemidest:

  • küllastusannus (500 mg) esimesel päeval, seejärel 3 päeva, igaüks 500 mg;
  • küllastusannus (500 mg) ja veel 4 päeva annuses 250 mg.

Alla 12-aastastele lastele on ette nähtud suspensioon. Ravimit manustatakse kiirusega 10 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta. Ravimit antakse patsiendile 1 r / päevas. kolmepäevane kursus. Mõnel juhul soovitatakse lapsel esimesel päeval anda 10 mg / kg asitromütsiini ja järgmise 4 päeva jooksul vähendada annust 5 mg / kg. Suurim annus ravikuuri kohta - 30 mg / kg.

Sinusiidi jaoks mõeldud asitromütsiin, mis akumuleerub haiguse fookuses, surub gramm (+) baktereid, mis on selle arengu peamiseks põhjustajaks, ja leevendab tõhusalt siinuste põletikku.

Üleannustamine

Üleannustamisega kaasneb tugev iiveldus, oksendamine, väljaheitehäired, ajutine kuulmislangus.

Koostoime

Ravimi imendumine väheneb koos Al3 + ja Mg2 + sisaldavate antatsiidide, toidu ja etanooliga.

Kombinatsioon "makroliidid + varfariin" võib põhjustada antikoagulandi tugevnemist, seetõttu peavad patsiendid, kes võtavad asitromütsiini kombinatsioonis varfariiniga, hoolimata asjaolust, et uuringud ei ole näidanud protrombiini aja muutusi, kui neid võetakse tavalistes annustes - seda indikaatorit tuleb hoolikalt jälgida.

Erinevalt teistest makroliididest ei interakteeru see terfenadiini, triasolaami, teofülliini, digoksiini, karbamasepiiniga.

Terfenadiini samaaegne kasutamine koos erinevate antibiootikumidega kutsub esile QT-intervalli pikenemise ja arütmia. Selle põhjal kasutatakse asitromütsiini ettevaatusega patsientidel, kes seda ravimit kasutavad..

Makroliidid suurendavad plasmakontsentratsiooni ja toksilisust ning aeglustavad ka metüülprednisolooni, tsükloseriini, felodipiini, kaudsete koagulantide ja mikrosomaalselt oksüdeeruvate ravimite eritumist, kuid asitromütsiini (ja teiste asaliidide) kasutamisel seda tüüpi koostoimet ei registreeritud..

Ravimi efektiivsus suureneb koos klooramfenikooli ja tetratsükliiniga ning väheneb koos linkosamiididega.

Asitromütsiin on farmatseutiliselt kokkusobimatu hepariiniga.

Müügitingimused

Retsept ladina keeles (näidis):

Rp.: vahekaart. Asitromütsiin 0,5 N. 3
D.S. 1 päev 3 päeva.

Ladustamistingimused

Ravimit (mis tahes ravimvormis) tuleks hoida temperatuuril 15-25˚С niiskuse ja valguse eest kaitstud kohas. Valmis suspensiooni säilitustemperatuur - 2 kuni 8˚С.

Säilitusaeg

Pulbri ja kapslite jaoks - 2 aastat. Tablettide puhul - 3 aastat. Suspensiooni peetakse sobivaks kasutamiseks 3 päeva jooksul..

erijuhised

Vidali käsiraamat osutab, et kuna asitromütsiini metabolism toimub maksas ja aine eritub peamiselt sapiga, ei tohiks seda ravimit kasutada maksafunktsiooni tõsiste rikkumistega patsientide raviks..

Eakad patsiendid ei pea annust kohandama. Kuna aga vanematel inimestel võib südame elektrijuhtivus olla häiritud, võib ravimi väljakirjutamine suurendada südame rütmihäirete ja tahhükardia tekke riski..

Asitromütsiini IV kasutamine on Vikipeedia andmetel alla 16-aastastel patsientidel vastunäidustatud.

Ravimi farmakokineetilise profiili tunnused

Ravimi farmakokineetilisi parameetreid mõjutab suuresti toidu tarbimine ja see, kui palju muutusi avaldatakse, sõltub ka selle annustamisvormist.

Niisiis aitab toidu tarbimine vähendada asitromütsiini Cmax kapslite kujul ja suurendab seda tableti vormi näitajat. Esimesel juhul toimub samaaegne AUC langus, teisel juhul jääb see näitaja muutumatuks..

Vanemas eas, erinevalt sama vanuserühma meestest, muutuvad naistel farmakokineetika parameetrid, nimelt suureneb Cmax.

Lastel vanuses 12 kuud kuni 5 aastat on AUC, Cmax, T1 / 2 langus.