Bronhiidi süstid, mida antakse täiskasvanutele

Bronhiit tekib komplikatsioonina pärast grippi, ägedat hingamisteede viirusinfektsiooni või ärritavate kemikaalide ja tolmu sattumisel bronhidesse. Köhahooge võib määrata järgmistel juhtudel:

  • Raskused suu kaudu ravimite võtmisel (imikud)
  • seedetrakti haigused;
  • krooniline vorm;
  • obstruktiivne bronhiit lastel;
  • maksa ja neerude patoloogia;
  • patsiendi tõsine seisund;
  • eakas vanus.

Täiskasvanutele kirjutatakse süsti harva kaugelearenenud krooniliste vormide või obstruktsioonide korral. Sõltuvalt haiguse kulgu tõsidusest võib manustada järgmist tüüpi ravimeid:

  1. 1. Põletikuvastane.
  2. 2. Antibiootikumid.
  3. 3. Bronhodilataatorid.
  4. 4. Glükokortikoidid.
  5. 5. Immunomodulaatorid.
  6. 6. Antihistamiinikumid.

Kui haigusega kaasneb kõrge kehatemperatuur, mida ei riku tabletid, süstitakse patsientidele lisaks palavikuvastaseid ravimeid..

Pikaajalist köha peetakse enam kui 2 nädalat pärast haigust, eriti kui sellega kaasneb raske röga. Kui sümptom püsib 2–4 nädala möödudes, levib see krooniliseks bronhiidiks.

Antibiootikumravi on kohustuslik, kui rögas on mäda. Ülejäänud ravimite rühmad on ette nähtud meditsiinilistel põhjustel.

Ägeda bronhiidi raviks kasutatakse mitmesuguseid antibiootikumide rühmi:

1. Penitsilliinid. Ekspertide sõnul on see kõige ohutumate antibiootikumide klass. Bronhiidi korral (eriti lastel) on ette nähtud "kaitstud" penitsilliinid - ravimid beeta-laktamaasi inhibiitoritega. Määrake selle rühma rahalised vahendid haiguse ägeda käigu korral. Enne penitsilliinidega töötlemist on vaja teha tundlikkuse test, kuna allergiliste reaktsioonide tõenäosus on kõrge. Levinumate intravenoossete lahuste loetelu:

  • Amoksiklav;
  • Augmentin;
  • Klavotsiin;
  • Sulatsilliin;
  • Ampiox;
  • Flemoklav Solutab.

2. sulfoonamiidid. See on rühm kombineeritud antimikroobseid aineid, mille suhtes bakteriaalne resistentsus (resistentsus) avaldub harva. Selliste ravimite peamine eelis on kasutamise pikaajaline mõju, minimaalne komplikatsioonide oht. Sellised süstid on ette nähtud kroonilise bronhiidi ägenemiste korral. Need sisaldavad:

  • Sulotrim;
  • Bactrim;
  • Sinersul;
  • Groseptol;
  • Duo-septol;
  • Rancotrim.

3. Tsefalosporiinid. Need on laia toimespektriga antibiootikumid, need on ette nähtud laste ja täiskasvanute ägeda, kroonilise, komplitseeritud, obstruktiivse bronhiidi, kopsupõletiku korral. Ravimeid manustatakse intravenoosselt ja intramuskulaarselt, süstid on valusad, nii et neid segatakse valuvaigistitega - Lidokaiin, Novokaiin. Lahuse intravenoosne manustamine tagab ravimi kiire toime ja selle eritumise organismist, intramuskulaarsed süstid võimaldavad kõigepealt ainel kudedesse koguneda ja seejärel järk-järgult kogu kehas jaotada, efekt muutub pikemaks. Apteekide riiulitelt leiate:

4. Aminoglükosiidid. See on laia toimespektriga ravimite rühm, mis on ette nähtud teiste antibiootikumide kasutamise ajal terapeutilise toime puudumisel. Süste tehakse bronhiidi korral, mis on komplitseeritud bakteriaalse infektsiooniga (pneumokokk, Haemophilus influenzae) või vähenenud immuunsuse taustal. Enamik ravimite nimetusi sisaldab peamist toimeainet - antibiootikumi gentamütsiini. Selle rühma ravimite loetelu:

  • Gentamütsiin;
  • Gentin;
  • Gentamütsiinsulfaat;
  • Tobramütsiin;
  • Amikatsiin.

5. Makroliidid. Selle antibakteriaalsete ainete rühma eeliseks on see, et need põhjustavad harva allergilisi reaktsioone ja kõrvaltoimeid. Need on ette nähtud nii lastele kui ka täiskasvanutele mis tahes vormis bronhiidi korral. Need sisaldavad:

  • Asitromütsiin;
  • Sumamed;
  • Macropen;
  • Azitrox;
  • Klaritromütsiin.

6. Fluorokinoloonid. Ravim on ette nähtud äärmuslikel juhtudel, tavaliselt täiskasvanutele, kuna neil on palju kõrvaltoimeid. Fluorokinoloonid on lastel vastunäidustatud. Spetsialistid määravad järgmised vahendid:

Antibiootikumidega ravimisel on vajalik soolestiku mikrofloora säilitamine, seetõttu on selliste ravimitega ravi ajal ette nähtud probiootikumi rühma ravimid - Linex, Hilak-Forte, Maxilak.

Kõik bronhiidi süstide kohta: ravi antibiootikumide, bronhodilataatorite ja hormoonidega

Külma, ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni, gripi ajal tekivad patsiendid sageli köha, mis kaob õige ravi korral. Kuid tekivad olukorrad, kui pikaajaliste külmetushaiguste või viirushaigustega kaasneb köha, mis ei kao 2-3 nädalat, ja moodustub komplikatsioon - bronhiit. Tavaliselt määravad arstid täiskasvanutele patsientidele bronhiidi süsti. See artikkel annab vastuse küsimustele: miks seda tuleks teha, milline on bronhiidi oht, milliseid ravimeid kasutatakse raviks ja muud.

Süstide eelised ja puudused

Bronhiidi normaalse käigu korral pole süste vaja. Arstid võtavad sellise sammu, kui ravi on ebaefektiivne või ravimite suukaudne manustamine on võimatu. Kuid köharavimi süstitavad vormid on küsitava kliinilise toime tõttu haruldased. Seetõttu on süstete kasutamine bronhiidi korral erakorraline meede, mida kasutatakse haiguse kaugelearenenud juhtudel..

Ainult terapeut saab õigesti valida süsteravi meetodi ja vahendid.

Kasulikke näpunäiteid

Arstid peavad peamist ülesannet oluliseks ja kasulikuks soovituseks - mitte kahjustada. Mis tahes ravimi väljakirjutamine iseseisvalt on ohtlik. Sageli põhjustavad ebamugavust siirupid, tabletid.

Pikaajaline ravim põhjustab vältimatuid allergiaid. Enne ravi alustamist peate läbima mitmeid diagnostilisi meetmeid..

45% juhtudest hakkab inimene köha mitte gripi või külma tõttu, vaid närvi-, kardiovaskulaarsüsteemi probleemide tõttu. Sellisel juhul pole köharavimitest mingit kasu, kuid need kahjustavad tingimusteta ja võivad lõppeda surmaga..

Võimalikud tüsistused

Mis tahes keha naha kahjustus on häiritud selle sisekeskkonda. Süstid pole erand. Süstide väljakirjutamisel on võimalikud järgmised komplikatsioonid:

  • Verevalumite ja hematoomide areng.
  • Abstsessi areng. Esindab mädane fookus.
  • Õhuemboolia. Tekib siis, kui käitlemisvõtteid ei järgita.
  • Veresoonte kaasamine, mille tulemuseks on veresoonte kudede lühiajaline veritsus.
  • Venoosseina põletik - flebiit, verehüüvete teket ja arengut ähvardav tromboflebiit.
  • Allergilised reaktsioonid. Nende ilmumise kiirus sõltub süstimismeetodist. Intravenoosse manustamisviisi korral on see kõrgem.
  • Infiltratsiooni moodustumine. See tuleneb ravimite, eriti tsefalosporiinide seeria - "tseftriaksooni", "tsefasoliini", "tsefotaksiimi" - kirjaoskamatu intramuskulaarse manustamise tagajärjel. Kuid tavaliselt on nad hästi talutavad..

Osipov Aleksander Ivanovitš

Terapeut. Kogemus 24 aastat. Kõrgeima kategooria arst. Arstiteaduste doktor.

Nõel tuleb sisestada ainult tuhara ülemisse välimisse kvadrandisse. Vale süstimine võib istmikunärvi kahjustada ja põhjustada tõsiseid tüsistusi. Näiteks jalgade tundlikkuse puudumine, külgnevate piirkondade lihaste nõrkus, valu liikudes või kükitades.

Bronhiidi ravimite tüübid

Kui patsient on haige ägeda või kroonilise bronhiidiga, määrab arst süstimiseks ravimeid, mis jagunevad nelja rühma:

Viirusevastane

Viirusevastased ravimid on ette nähtud haiguse algpõhjuse sihtimiseks. Kõige sagedamini kasutatav ravim "Cycloferon", mis stimuleerib immuunsussüsteemi aktiivsust.

Antibiootikumid

Antibiootikumravi on ette nähtud, kui haiguse algusest on möödunud rohkem kui kolm päeva. Viirusevastaste ravimite efektiivsus on küsitav. Antibiootikumravi on vajalik patoloogia ägeda vormi, kroonilise ja obstruktiivse ägenemise korral.

Kõige tavalisemad antibiootikumid on kolmanda või neljanda põlvkonna tsefalosporiinid - tseftriaksoon, fluorokinoloonid - Levofloksatsiin. Nende fondide populaarsuse põhjuseks on taskukohane hind ja laiendatud ravimite spekter. Mõnikord pöörduvad arstid penitsilliinide poole, kuid need rahalised vahendid on patogeenide vähenenud tundlikkuse tõttu kaotanud oma asjakohasuse.

Põletikuvastased ravimid

Need aitavad kehal patoloogia ja protsessi kroonilisuse ägedas käigus. Kõige sagedamini on ette nähtud naatriumsalitsülaat. See ravim alandab temperatuuri ja leevendab põletikku. Bronhiidi korral kasutatakse ka mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid - Diklofenaki, Paratsetamooli ja Ibuprofeeni analooge. Bronhiidi korral kasutatav kaltsiumglükonaat võitleb ka põletiku eest ja võimendab antibiootikumide toimet. Ravimit süstitakse veeni.

Huvitav teada! Kaltsiumglükonaati nimetatakse rahva seas "kuumaks löögiks".

Bronhodilataatorid

Need ravimid aitavad õhupuudust hallata. Need on näidustatud kroonilise või obstruktiivse bronhiidi korral. Bronhodilataatorite rühma populaarseim esindaja on eufülliin, mis laiendab bronhide valendikku, parandab röga äravoolu ja võitleb õhupuuduse eest.

Spetsiifilised ja köhavastased ravimid

Nende hulka kuuluvad "Lazolvan", "karbotsisteiin", "atsetüültsüsteiin". Tavaliselt ei manustata neid ravimeid parenteraalselt, vaid suu kaudu. Need nõuavad range joomise režiimi järgimist - vähemalt kaks liitrit vett päevas.

Sissehingamine

Ravimite otsene juurdepääs bronhidele ja kopsudele tagatakse sissehingamise teel. Sõltuvalt põletikuliste bronhide kaliibrist ja bronhiidi sümptomitest kasutatakse erinevaid inhalatsioone:

  1. Hingetoru põletik, suured bronhid ja kuiv, valulik köha nõuavad õli, auru inhalatsioonide määramist.
  2. Obstruktiivne bronhiit hõlmab hormonaalsete bronhodilataatorite (Pulmicort, Beclazone eco) ja mittehormonaalsete (Atrovent, Berotec) kasutamist.
  3. Viskoosse flegmiga kuiva köha ravitakse mukolüütikumide (Lasolvan), samuti sooda ja mineraalvee sissehingamisega.
  4. Interferooni sissehingamist kasutatakse viirusliku ja viirusbakteriaalse bronhiidi korral.

Ravimi bronhidesse toimetamiseks kasutatakse obstruktsiooni leevendamiseks erinevat tüüpi nebulisaatoreid, koduauru inhalatsioone ja tehase aerosoolide inhalaatoreid..

Antibakteriaalsed ained

Täiskasvanutele mõeldud bronhiidi süstide nimed loetleb raviarst. Näidustused nende antimikroobsete ainete määramiseks:

  • eakas vanus;
  • joobeseisundi sümptomid;
  • ägeda palaviku ilmnemine;
  • raske bronhide obstruktsioon koos kopsu puudulikkuse arenguga;
  • haiguse raske kulg, 3-5-päevasel ravipäeval puudub nähtav toime;
  • immuunsuse väljendunud langus mitmesuguste immuunpuudulikkustega või paranemisperioodil.

Arst valib vereanalüüsi põhjal alati antibiootikumi individuaalselt, lähtudes mikroorganismide tundlikkusest.

Arstid määravad täiskasvanutele järgmised antibakteriaalsed ravimid:

  1. Penitsilliini seeria rühm - Flemoxin, Ospamox, Amoxil. Toimemehhanism on bakteriseina hävitamine, mis põhjustab bakterite surma. Allergia tekke kõrge riski tõttu tuleb neid ravimeid võtta ettevaatusega. Neid võetakse tavaliselt 2-3 korda päevas..
  2. Makroliide süstitakse harva, kuid see on tõhus ravimite rühm, mis võib anda kiire tulemuse. Esindajad - "Macropen", "Fromilid", "Asitromütsiin". Need häirivad bakteriraku valgu tootmist, mis põhjustab bakterite paljunemise peatamist..
  3. Kopsufluorokinoloonid - mis tahes nimega "Levofloksatsiin". Sisse viidud intravenoosselt. Nad hävitavad bakterite DNA ahela.
  4. Tsefalosporiinid on kõige tavalisem rühm. Arstid soovitavad neid ravimeid esmajärjekorras. Nad pärsivad bakterite kasvu. Ravimeid manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt - anesteesia korral novokaiini või lidokaiiniga. Esindajad - "Tseftriaksoon", "Medaxone", "Tsefasoliin".

Enne selle rühma ravimite kasutamist lugege kõigepealt juhiseid ja tehke seejärel allergiatestid. Mõju ilmneb päevadel 2-3.

Hormonaalsed ained

Mõnikord nõuab bronhiit õhupuuduse kõrvaldamiseks ja põletiku leevendamiseks ravimite kasutamist. Nende hulka kuuluvad glükokortikosteroidid, millel on bronhodilateeriv toime. Steroide tuleb kasutada ettevaatusega, kuna need suurendavad veresuhkru taset, soodustavad keha kudede rasvumist, häirivad neerupealiste funktsiooni ja provotseerivad peptilisi haavandite haigusi.

Steroidide annus on ette nähtud patsiendi füsioloogilisi omadusi arvestades.

Rühma populaarsed esindajad on "Deksametasoon", "Prednisoloon", analoogsed ravimid. Kõige sagedamini on need rahalised vahendid ette nähtud raskete obstruktsioonide jaoks..

Bronhodilataatorid

Bronhospasmi leevendamiseks kasutatavaid ravimeid kasutatakse bronhiaalastma ja kroonilise bronhiidi ravis. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on:

On palju bronhodilateeriva toimega ravimeid, mis on saadaval siirupite ja sissehingatavate lahuste kujul. Neid saab kasutada vastavalt arsti juhistele ja pärast bronhospasmi ägedate sümptomite leevendamist.


Bronhide laiendavaid siirupeid määrab arst ja neid võetakse soovitatud annustes

Me ei tohi unustada, et köhasüstide isemanustamine pole kategooriliselt soovitatav. Mis tahes ravimil on, ehkki minimaalsed, kõrvaltoimed, millest keskmine patsient ei pruugi olla teadlik. Lisaks ei saa näiteks antibakteriaalsete ravimite kasutamine haiguse viirusliku etioloogia korral mitte ainult aidata, vaid ka kahjustada.

Seetõttu ei tohiks külmetuse, bronhiaalastmahoo või kopsude obstruktsiooni sümptomitega kõhelda arsti külastamisest. Õhupuuduse ja bronhide spasmi taustal kulgev ohtlik seisund nõuab ohtlike tagajärgede vältimiseks viivitamatut kiirabibrigaadi kutsumist..

Põletikuvastased ravimid

Aitab ravida bronhiiti ja põletikuvastaseid ravimeid. Need leevendavad ägedaid põletikulisi protsesse ja takistavad bronhiidi üleminekut kroonilises staadiumis. Sagedamini kui teisi kasutatakse:

  • Naatrium-salitsülaat. Optimeerib temperatuurikõvera näidud, kõrvaldab valu.
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - "Diklofenaki", "Ibuprofeeni", "Paratsetamooli" analoogid. Põletik leevendada, võidelda temperatuurireaktsiooni vastu.
  • "Analgin". On sarnase toimega, pakub sümptomaatilist ravi;
  • Kaltsiumglükonaat, kaltsiumkloriid.

Immunomodulaatorid

Immuunsuse tõstmise vahendid:

NimiKirjeldus
TimalinSeda kasutatakse pehmete kudede ja lihaskonna patoloogiate korral. Seda kasutatakse ka vereloome rikkumiseks onkoloogiliste protsesside, kiiritusravi või keemiaravi tagajärjel. Tugevdab immuunsussüsteemi. Sisse viidud intramuskulaarselt. Ravikuur on 10 päeva. Kergendab bronhiidiga patsientide seisundit
"Timogen"Seda kasutatakse nakkuslike protsesside pärssimiseks, mida iseloomustab rakulise immuunsuse mahasurumine. Ravim on saadaval igas vanuses patsientidele. Ravikuur on 7-10 päeva
"Cycloferon"Viirusevastane immunomoduleeriv ravim. See on ette nähtud nakkushaiguste kompleksravis, sealhulgas sooleinfektsioonide, HIV raviks. Näidustatud kõigi vanuserühmade patsientide vastuvõtuks. Hoiab ära bronhiidi arengu. Sisse viidud intramuskulaarselt või intravenoosselt
ErbisolKavandatud seedesüsteemi patoloogiate raviks. Lubatud bronhiidi ja muude kopsukoe mädavate protsesside korral. Lastel on keelatud siseneda

Glükokortikosteroidid

Seda tüüpi ravimite ravi viiakse läbi ainult äärmuslikel juhtudel, kui isegi põhiravimite suured annused ei anna tulemust. Nimi "glükokortikosteroidid" räägib tahtmatusest vähe sellest, millest. Need on neerupealise koore hormoonid, mis mõjutavad keha tööd reageerimisel välistele stiimulitele.

Tavaliselt määratakse sellistel juhtudel Prednisoloon kõigepealt intravenoosselt, seejärel intramuskulaarselt ja seejärel tableti kujul. Kursuse määrab arst vastavalt objektiivsetele näitajatele.

Selle klassi ravimite võtmine on sellistel juhtudel vastunäidustatud või piiratud:

  • diabeet;
  • haavandiliste ja erosiivsete haigustega seedetraktis ägedas staadiumis;
  • osteoporoos;
  • silma patoloogiad ja mõned muud tervisehäired.

Seedetraktihaiguste korral on soovitatav võtta Prednisoloon pärast sööki ja pesta see maha limaskestade vedelikega - tarretis, tarretis, linaseemnetest valmistatud keeks. Ravimi efektiivsus võib mõnevõrra väheneda, kuid mao limaskestad on kaitstud agressiivsete mõjude eest.

Antibiootikumide kasutamise tunnused süstides

Ja antibiootikumid on loodusliku päritoluga ained, mida iseloomustab väljendunud aktiivsus. Antibiootikumide süstid on ette nähtud keerukate külmetushaiguste ja muude süsteemsete patoloogiate kompleksse ravi osana.

Ravimi valimisel võetakse arvesse patsiendi vanust, ravimi kasutamise näidustusi, kaasnevate komplikatsioonide olemasolu. See ravimite rühm ei ole ette nähtud eneseraviks, mis võib olla ebaefektiivne ja ainult halvendada haiguse kliinilist pilti..

Kaasaegsete antibiootikumide peamine loetelu

Kaasaegsete antibiootikumide klassifitseerimine laia toimespektriga süstides toimub sõltuvalt meetodist ja nende toime tasemest patogeensetele mikroorganismidele.

Ravimid jagunevad vastavalt farmakoloogilise toime mehhanismile: antibiootikumid võivad olla bakteritsiidsed või bakteriostaatilised, samuti lai ja kitsas toime spekter..

Laiatoimelise toimega ravimid klassifitseeritakse järgmiselt:

  • Penitsilliinirühmad: kasutage ravimeid, mis sisaldavad amoksitsilliini iseseisva toimeainena või kombinatsioonis täiendava toimeainega - klavulaanhappega.
  • Parenteraalseks manustamiseks mõeldud tsefalosporiinidele on iseloomulik madal toksilisus ja kõrge efektiivsus ning need on ettenähtud antibakteriaalsete ravimite hulgas üks esimesi kohti. Toimemehhanism on tingitud bakteritsiidsest toimest, mille tõttu on rikutud bakteriraku seinte moodustumist. Kaasaegsete tsefalosporiinide hulka kuuluvad teise põlvkonna tsefuroksiimil põhinevad ravimid. Kolmanda põlvkonna ravimid, mis põhinevad tsefotaksiimil, tseftriaksoonil, tsefoperasoonil, tseftasidiimil, tsefoperasoonil / sulbaktaamil. Nagu ka 4 põlvkonda, on tsellosporiinid tsefepiimil põhinevad valmistised.
  • Kinoloonid erinevad oma toimemehhanismist teistest antibakteriaalsetest ainetest: neid kasutatakse teiste ravimite toime suhtes resistentsete patogeensete mikroorganismide kõrvaldamiseks. kaasaegsed 2–4 põlvkonna kinoloonid parenteraalseks manustamiseks on ravimid, mis põhinevad tsiprofloksatsiinil (Ciprobid, Quintor, Ificipro), ofloksatsiinil, pefloksatsiinil, levofloksatsiinil.
  • Aminoglükosiide kasutatakse aeroobsete gramnegatiivsete patogeenide esile kutsutud infektsioonide ravis. Teise põlvkonna parenteraalseks manustamiseks mõeldud valmistised sisaldavad toimeainena gentamütsiini, tombramütsiini ja netilmütsiini. 3. põlvkond - amikatsiinil põhinevad ravimid.
  • Makroliidid on üks kõige vähem toksilisi antibiootikume. Parenteraalseks manustamiseks kasutatakse klaritromütsiinil, spiramütsiinil põhinevaid ravimeid.

Süstimisvormi eelised

Antibakteriaalsete ravimite süstitavate vormide eelised on:

  1. 95–100% biosaadavus, kiire farmakoloogiline toime. Need ravimid toimivad kiiremini kui suukaudsed ravimid..
  2. Parenteraalsete antibiootikumide toime areneb kiiremini, mis on väga oluline tõsises seisundis patsientide ravimisel hädaolukordades.
  3. Ravikuuri kasutamise võimalus patsientidel, kes on tõsises seisundis (ei saa pille neelata) või on teadvuseta.
  4. Süste võib kasutada maksa- ja seedetrakti haiguste anamneesiga patsientide raviks.

Parenteraalseks manustamiseks mõeldud ravimite efektiivsus ei sõltu toidu tarbimisest.

Kasutusala

Süstides kasutatavatel antibiootikumidel on lai kasutusala. Neid kasutatakse nakkushaiguste ravis, samuti sekundaarsete bakteriaalsete infektsioonide ennetamiseks..

Lisaks hingamisteede haiguste ravile saab seda ravimirühma kasutada ka nakkuslike kahjustuste tuvastamiseks:

  • Urogenitaalsüsteem.
  • Hingamisteed, ENT organid.
  • Nahk, pehmed kuded, limaskestad.
  • Suguelundid.
  • Lihas-skeleti süsteem.
  • Seedetrakti ja seedesüsteemi organid (hambad, lõualuu).
  • Sapipõis ja sapiteed.
  • Ravimeid kasutatakse sepsise ja peritoniidi korral, samuti vähendatud immuunsusega patsientide ennetamiseks ja raviks.

Mõnedel antibiootikumidel on väljendunud põletikuvastane toime, mis võimaldab neid kasutada reumatoidartriidi ravis. Kasvajavastast toimet soodustavad mitmed antibakteriaalsed ravimid.

Bronhiidi ravi

Bronhiidi süstides kasutatavaid antibiootikume kasutatakse koos desensibiliseerivate ainete, bronhodilataatorite, kortikosteroididega (raske patoloogilise protsessi korral) osana komplekssest ravist..

Viiruste (adenoviirused, paragripiviirus, RSV-viirus) põhjustatud ägeda bronhiidi ravis ei määrata enamikel juhtudel alla 5-aastastele patsientidele ja noorukitele antibiootikumiravi.

Selle rühma ravimite määramine ägeda bronhiidi ravis on vajalik, kui tuvastatakse:

  • Tüsistused: kopsupõletik, äge ja keskkõrvapõletik, sinusiit.
  • Sobiva ravitoime puudumine alternatiivsetest ravimite rühmadest 7 päeva jooksul.
  • Kaebused halva tervise, sagedase produktiivse köha, mis ilmnevad päeva jooksul,
  • Üle 54-56-aastaste patsientide ravimisel.

Täiskasvanud patsientide (sealhulgas suitsetajate) kroonilise bronhiidi ägenemise korral on vaja ravimite väljakirjutamist, mis põhinevad:

  1. Amoksitsilliin.
  2. Tsefotaksiim.
  3. Amoksitsilliin kombinatsioonis klavulaanhappega (Amoxiclav, Agumentin).
  4. Tsefaleksiin.
  5. Gentamütsiin.
  6. Cefradina (Sefril).
  7. Tsefuroksiim.
  8. Klaritromütsiin.
  9. Tseftasidiim.
  10. Tsefamandola (tsefamabool).
  11. Tsefasoliin.

Sobiva antibakteriaalse ravimi valimise viib läbi arst, võttes arvesse haiguse põhjustaja tundlikkust ravimi aktiivse komponendi suhtes, patsiendi vanust, kaasnevate komplikatsioonide olemasolu.

Augmentin (amoksitsilliini ja klavulaanhappe baasil intravenoosseks manustamiseks mõeldud pulber)

Ravimi annus valitakse, võttes arvesse patsiendi kehakaalu, ilmnevaid sümptomeid, organismi individuaalseid omadusi.

Kui Augmentini on vaja samaaegselt kasutada aminoglükosiidide rühma kuuluvate ravimitega, ei tohiks ravimeid samas süstlas segada.

Kopsupõletiku ravi

Kopsupõletik on äge nakkuslik ja põletikuline kopsuhaigus, mille patoloogilised protsessid hõlmavad hingamisteid. Antibiootilisi süste hakatakse kasutama vahetult pärast haiguse põhjustaja kindlakstegemist, kursustel, arsti järelevalve all.

Täiskasvanute kopsupõletiku ravi käigus võib kasutada ravimite loetelu, mis sisaldab parenteraalseks manustamiseks mõeldud toimeaineid:

  • Amoksitsilliin.
  • Tseftriaksoon (Rocefin, Ceftriabol).
  • Gentamütsiin.
  • Tsefpiramiid (tamütsiin).
  • Imipeneem koos tsilastatiiniga (Tienam).
  • Klindamütsiin.
  • Tsefotaksiim.
  • Amikatsiin.
  • Cefepim (Maxipim).
  • Tsefpirom (tsefanorm).
  • Klaritromütsiin.
  • Klavulaanhape koos amoksitsilliiniga.
  • Tsiprofloksatsiin.
  • Tseftrisoksiim (epocelin).
  • Tseftasidiim.
  • Tsefradiin (Sefril).
  • Tsefamandool (tsefamabool).
  • Tsefaleksiin.
  • Tsefasoliin.

Teraapia peaks algama võimalikult varakult ning olema ratsionaalne, põhjalik ja individuaalne.

Amoksitsilliini süstesuspensioon (15%)

Ravimil on mõju stafülokoki ja streptokoki infektsioonidele, sellel on lai valik rakendusi.

Ravimi kasutamise esimesel päeval võivad patsiendid kaevata üldise heaolu halvenemise üle..

See on tingitud asjaolust, et süstide toimeaine toimib patogeenide seintele ja aitab kaasa nende surma. Mikroorganismide lagunemisega kaasneb toksiinide eraldumine süsteemsesse vereringesse.

Tseftriaksoon

Tseftriaksoon on kolme põlvkonna tsefalosporiinide rühma kuuluv antibiootikum, mida iseloomustab lai toime spekter ja eripära aeglase organismist väljutamise näol.

See võimaldab ravimit kasutada üks kord 24 tunni jooksul. Aktiivse komponendi eritumine toimub neerude kaudu. Ravimit ei tohiks kombineerida teiste antibakteriaalsete ainetega.

Intramuskulaarselt manustatuna lahjendatakse 1 grammi ravimit 1% lidokaiiniga ja süstitakse sügavalt tuharalihasesse. Ühte tuharat ei ole soovitatav süstida rohkem kui 1 grammi ravimit..

Lidokaiini kasutamine intravenoosseks infusiooniks on vastunäidustatud.

Seedetraktist, nahast, peavaludest, pearinglusest, flebiidist, sapipõie ummistustest on võimalik välja töötada süsteemseid kõrvaltoimeid. Te peaksite hoiduma tseftriaksooni kasutamisest toimeaine talumatuse korral raseduse 1 trimestril..

Tienam

Tienam on kombineeritud ülitõhus ravim, mida kasutatakse keskmise või raske raskusega nakkuste ravis. Ravimit tuleb süstida sügavale suurte lihaste piirkonda (tuhara-, reie külgmised lihased). Eelnevalt tuleb läbi viia aspiratsioonitesti, et vältida ravimi sattumist laevade luumenisse..

Juhul, kui patsient ei märka heaolu paranemist antibakteriaalsete ravimite kasutamise taustal, on vaja uuesti arstiga nõu pidada, diagnoos uuesti läbi vaadata ja ettenähtud raviskeem uuesti läbi vaadata.

Bronhiidi antibiootikumid on kõige tõhusamad tablettide või süstide kujul, see on parem?

Bronhiit on üks levinumaid haigusi Maal. See on bronhide limaskesta põletik - teed, mille kaudu nina-neelu ja hingetoru õhk kopsudesse siseneb. Seda haigust võivad põhjustada mitmesugused tegurid - alates bronhide mehaanilisest ärritusest, näiteks tolmuosakestest, kuni nakkusteni - viirus- ja bakteriaalsed. Kuid kui haiguse põhjus on bakteriaalne infektsioon või mikroobid on haiguse kulgu keeruliseks muutnud, ei saa te ilma antibakteriaalsete ravimiteta hakkama.

Milline antibiootikum on täiskasvanu jaoks parem bronhiit

Kui röga ei kultiveeritud tundlikkuse määramisega, pakub arst laia toimespektriga antimikroobset ainet. Lisaks traditsioonilistele vabanemisvormidele hakkasid sissehingatavates lahustes ilmnema antibakteriaalsed ained, näiteks "Fluimucil-antibiootikum IT". See mitte ainult ei tapa baktereid, vaid vedeldab ka flegmat, muutes selle hõlpsamaks eemaldamiseks.

Antibiootikum täiskasvanute bronhiidi jaoks tablettides

Ravimid tablettidena määratakse kõige sagedamini. Kaasaegseid ravimeid on saadaval erinevates vormides: lisaks tavapärastele tablettidele on ka lahustuvaid (ja lahus imendub seedetraktis paremini) ja näritavat..

Antibiootikumid bronhiidi jaoks täiskasvanutel parimate nimekirja

Kõige sagedamini on ette nähtud makroliidid - asitromütsiin või harvemini josamütsiin. Võib välja kirjutada penitsilliinide rühma kuuluva vahendi - amoksitsilliini, tugevdatud klavulaanhappega ("Amoxiclav"). Kui te pole penitsilliinide suhtes allergiline, on see hea valik. Täiskasvanutele on raviarsti äranägemisel ette nähtud fluorokinoloonid, näiteks Tsipromed või muud ravimid..

Antibiootikumid bronhiidi süstimiseks

Antibakteriaalsed süstid on harva vajalikud. Lääne meditsiinistandardid dikteerivad suukaudse manustamise kõigile, kes saavad, vähemalt läbi maostoru. Venemaal usuvad paljud, et süstid on tõhusamad. See kehtib valuvaigistite, spasmolüütikumide kohta - sellised ravimid, mille toime tuleb saavutada kiiresti. Intravenoossed süstid toimivad 2–3 minutiga, intramuskulaarselt 10-ga ja tablettide võtmisel avaldub ravimi toime poole tunniga. Kuid see on vastuvõetav periood ravimitele, mida kasutatakse kursusel, kuid patsient ei saa isegi mikrotraumasid.

Antibiootilised süstid bronhiidi korral täiskasvanutel

Sissehingamise vormis kasutatavat "Fluimucil-antibiootikumi IT" võib manustada ka intramuskulaarselt. Selle ravimi oluline omadus: selle manustamise ajal (mis tahes viisil) on oluline tarbida palju sooja vett. See aitab flegmat õhendada.

Süstitavate vormide hulgas on kõige sagedamini ette nähtud tsefalosporiinid. See ravimite rühm on väga sarnane penitsilliinidega. Nad toimivad patogeeni suhtes aktiivsemalt, kuid kui mikroob on penitsilliinide suhtes vastupidav, siis on nende vanemad vennad ebaefektiivsed. Sama kehtib ka allergiliste reaktsioonide kohta: on üks rühm, seal on teine. Lisaks on tsefalosporiinide (ja need on ravimid "tsefasoliin", "tseftriaksoon", "tsefamesiin") süstid äärmiselt valusad.

Antibiootikumid bronhiidi korral

Bronhiidi ja kopsupõletiku jaoks kõige tõhusamate antibiootikumide valik on lai. Saate valida patsiendile mugava ravimi manustamise vormi, valida abinõu inimestele, kes taluvad teatud antibakteriaalsete ravimite rühmi.

Antibiootikum bronhiidi temperatuuri jaoks

Temperatuur on üks näidustusi patsiendile antibiootikumide väljakirjutamisel, mida alati bronhiidi korral ette ei kirjutata. Kõik ülalnimetatud antibakteriaalsed ained teevad seda, kuna temperatuur on immuunsüsteemi reaktsioon infektsioonile. Oluline on meeles pidada, et madalat (kuni 37,5) temperatuuri põhjustavad enamasti viirused, mille vastu antibiootikumid on jõuetud, kuid kõik, mis ületab 38 kraadi, on tõenäoliselt bakterite töö. Erandiks on gripiviirus, mis põhjustab kõrge palavikku.

Bronhiit: antibiootikumid lastele

Lastele peaks selliseid ravimeid määrama lastearst. Fakt on see, et neil on vanusepiirangud. Mõnda neist seostatakse vabastamisvormiga (väike laps võib siirupit saada, kuid ei saa tablette neelata), kuid paljusid seostatakse toimingu iseärasustega. Näiteks ei tohiks lastele anda mugavaid ja odavaid fluorokinoloone. Neid kasutatakse ainult erandjuhtudel, kui on vaja unustada imiku ja isegi teismelise inimese luustiku kahjustamine..

Antibiootikumid kroonilise bronhiidi korral

Haiguse kroonilises vormis aitavad antimikroobsed ained veelgi harvemini kui ägedas. Kuid kui haiguse retsidiivi komplitseerib bakteriaalne infektsioon, ei saa te ilma nendeta hakkama: pideva põletiku käes kannatav limaskest ei saa ilma abita parandada. Kuid ravimit peaks määrama ainult arst. Kroonilise bronhiidiga inimesed peavad antibiootikumide võtmisel järgima täiuslikult retsepte: ärge jätke vahele pillide võtmist, võtke neid õigel ajal, järgige annuste vahel kõige võrdsemaid intervalle, jälgige rangelt tarbimise kestust..

Korduma kippuvad küsimused arstile

Kannan sageli bronhiiti, otsustasin juua asitromütsiini. Ei aidanud. Miks see nii juhtus??

See juhtub kahel juhul. Teie haiguse algpõhjuseks polnud bakterid või oli patogeen selle ravimi suhtes vastupidav. Arst suudab põhjuse pärast siseuuringut selgitada.

Arst määrab kogu aeg sama antibiootikumi, see on normaalne?

Jah, kui efekt on hea ja aja jooksul ei tuhmu. See juhtub siis, kui täidate kohtumisi ja jälgite kursuse kestust. Sel juhul ei teki bakteritel resistentsust, kuna ravim hävitab need täielikult.

Bronhiidi korral antibiootikumide hinnad

Sõltuvalt grupist, konkreetsest ravimi tüübist ja selle vabastamise vormist on kursuse hind 200... 1500 rubla.

Ülevaated

Ma eelistasin alati kalleid ravimeid, kuid nad määrasid senti "Tsipromed". See aitas nii ravimitest kui 500 r pakendis.

Pärast külma sain tüsistuse - bronhiit koos palaviku ja rohelise rögaga. Määratud "Sumamed" pani selle kolme päevaga jalga

Milline antibiootikum on täiskasvanu jaoks bronhiidi korral parem, otsustab arst

põhineb sümptomitel, iga ravimi kõrvaltoimetel ja ideaaljuhul konkreetse patogeeni tundlikkuse analüüsil.

See haigus nõuab harva antibiootikumravi, seetõttu on antimikroobsete ainete ise väljakirjutamine vastuvõetamatu..

Ettenähtud kursus peab olema lõpuni purjus, vastasel juhul ei pruugi abinõu tulevikus töötada..

Antibiootilised süstid bronhiidi korral

JMedic.ru

Bronhiit on tavaline haigus, mis on iseloomulik inimesele igas vanuses ja mida iseloomustab kopsude ja bronhide puu limaskesta põletik. Haiguse ilmnemise ajal võivad manifestatsiooni sümptomid olla erinevad. Vastavalt kursuse etappidele jaguneb haigus krooniliseks ja ägedaks bronhiidiks. Ainult terapeut või perearst võib välja kirjutada õige ja põhjaliku ravi ning alles pärast diagnoosi kinnitamist, selle haiguse põhjuse, kulgu ja arengu üle otsustamist.

Kas bronhiiti tuleks ravida antibiootikumidega??

Hoolimata asjaolust, et seda haigust esineb täiskasvanutel sageli, pole ühtset raviskeemi. Samuti on keeruline küsimus, kas täiskasvanute bronhiidi ravis on vaja antibiootikumiravi. Haigus ise on pooltel juhtudel viirusliku päritolu põhjus, mistõttu ainuüksi antibakteriaalsete ravimitega ravi soovitud tulemust ei anna. Sellistel juhtudel oleks õige otsus pöörduda arsti poole, kes annab vastuse, kas mõlemal juhul on vaja antibiootikumravi..

Antibiootikumide toimemehhanism bronhiidi korral täiskasvanutel

Antibakteriaalse rühma raviained on võimelised mitte ainult peatama, vaid ka hävitama seente ja bakterite paljunemist ja kasvu, mis põhjustavad täiskasvanutel bronhiidi arengut. Selle haiguse iga tüübi korral peab raviarst määrama teatud rühma antibiootikumid.

Antibiootikumid bronhiidi korral, rühmad:

  • Makroliidid - võivad häirida valkude tootmise protsessi bakterirakkudes, mille tagajärjel kaotavad mikroorganismid paljunemisvõime. See ravimite rühm on ette nähtud pikaajaliseks haiguse kulgemiseks, kartmata keha kahjustada..
  • Aminopenitsilliinid - selle rühma antibiootikumid on võimelised hävitama bakterite seinu, mis viib mikroorganismide surma, kuid tuleb märkida, et selle rühma ravimid võivad sagedamini kui teised põhjustada allergilisi reaktsioone.
  • Tsefalosporiinid - antibiootikumide toimemehhanism toimub ainete sünteesi pärssimisega, samal ajal kui mikroorganismide kvantitatiivne kasv peatub.
  • Fluorokinoloonid - hävitavad bakterite DNA, mis viib nende surmani.

Antibiootikumi valimisel süstides on vaja arvestada patsiendi vanust, haiguse kulgu ja selle esinemise põhjust. Peamised ravimid täiskasvanute bronhide põletikulise protsessi raviks on antibakteriaalsed ained süstides, mida saab manustada nii intramuskulaarselt kui ka intravenoosselt..

  1. Sumamed (toimeaine asitromütsiin).
  2. Rovamütsiin (spiramütsiin).
  3. Hemomütsiin (asitromütsiin).
  4. Fromiliid (klaritromtsiin).
  5. Makropen (midekamütsiin).
  1. Ampiox (toimeaine ampitsilliin).
  2. Ospamox (amoksitsilliin).
  3. Amoxil (amoksitsilliin).
  4. Flemoskin (amoksitsilliin).
  1. Medaxone (toimeaine tseftriaksoon).
  2. Emsef (tseftriaksoon).
  3. Tsefaksoon (tseftriaksoon).
  4. Zinnat (tsefuroksiim).
  1. Tsiprinool (toimeaine ofloksatsiin).
  2. Levoflox (Levofloksatsiin).
  3. Ciprolet (tsiprofloksatsiin).
  4. Levomac (Levofloksatsiin).

Intramuskulaarsed antibiootikumid bronhiidi korral

Ravimi nimifarmakoloogiline toimeNäidustusedKasutamise vastunäidustused
TseftriaksoonBakteritsiidne, antimikroobneBronhiidi ja paljude teiste nakkushaiguste äge ja krooniline vormÜlitundlikkus ravimi suhtes, rasedus, imetamine, maksa neerupuudulikkus
TsefasoliinBakteritsiidneÄge bronhiit, kopsupõletik, kopsu mädanikÜlitundlikkus ravimi suhtes
EmsefBakteritsiidneBronhiit, kopsupõletik, meningiitÜlitundlikkus ravimi suhtes, rasedus
MedaxonBakteritsiidne, antimikroobneTseftriaksooni suhtes tundlikud nakkusliku iseloomuga haigusedÜlitundlikkus ravimi suhtes, rasedus

Intravenoossed antibiootikumid bronhiidi korral

Ravimi nimi.farmakoloogiline toime.Näidustused.Kasutamise vastunäidustused.
TsüprinoolBakteritsiidne, antimikroobnePõletikuline hingamisteede haigusÜlitundlikkus ravimi suhtes
RovamütsiinAntimikroobne aineÄge bronhiitImetamise periood, ülitundlikkus ravimi suhtes
LevomakBakteritsiidne, antimikroobneÄge ja krooniline bronhiitÜlitundlikkus ravimi suhtes, epilepsia
LevofloxAntimikroobne aineBronhiidi ja paljude teiste nakkushaiguste äge ja krooniline vormÜlitundlikkus ravimi suhtes, rasedus

Te peaksite teadma, et enne mis tahes antibiootikumi süstimist tuleb kindlasti läbi viia tundlikkuse test.

Mis tahes antibakteriaalse ravimiga ravimisel on enne süstimist esimene samm tundlikkuse test. On vaja kindlaks teha, kas valitav ravim sobib või mitte, juhul kui ravim põhjustab inimesele vastuvõetamatu positiivse reaktsiooni, tuleb ravi pärast uue testi tegemist läbi viia teise ravimiga..

Antibiootikumitundlikkuse testi läbiviimise tehnika

  1. Ravim lahjendatakse naatriumkloriidi lahusega suhtega 1 ml NaCl 100 000 RÜ antibiootikumi kohta.
  2. 0,1 ml saadud lahust tõmmatakse süstlasse.
  3. Küünarvarre keskosale kantakse alkoholiga kastetud vatitups.
  4. Nõela abil tehakse umbes 10 mm pikkusest süstlast (üksteisega paralleelselt) kaks kriimustust.
  5. Kriimustuste peale kantakse tilk lahjendatud ravimit.
  6. Aega arvestatakse 30 minutit.
  7. Pärast määratud aja möödumist loetakse proov.

Antibiootikumi ei tohi manustada, kui proovikohas ilmneb punetus, turse või sügelus (test on positiivne).

Täiskasvanute bronhiidi antibakteriaalsed ravimid süstitakse, nii et nad sisenevad vereringesse kiiremini ja hakkavad kehal tegutsema, selle tõttu tekib kohe allergiline reaktsioon, kui see on olemas. Bronhiidi ravimisel võib arst välja kirjutada antibiootikumid sulfoonamiidrühma või trimetoprimi süstides. See on ravimite kombinatsioon, mille ravi ei põhjusta täiskasvanutel sageli tundlikkust. Samuti kasutavad arstid väga sageli poolsünteetilisi antibiootikume, millel on lai toime. Nende ravimite hulka kuuluvad Hikontsil, Ospamox, Ampitsillin, Amoxiclav. Kui isegi neil ravimitel pole positiivset tulemust, kasutatakse gentamütsiini süste. Kuid ärge unustage, et efektiivne ja õigesti valitud antibiootikum on see, mille suhtes patogeen on bakterioloogiliste uuringute ajal tundlik.

Arst peaks otsustama, kas kasutada antibiootikumi süste bronhiidi raviks.

Antibakteriaalsete ravimite kasutamise tunnused täiskasvanute bronhiidi ravis

Arsti määratud antibiootikumide võtmisel peaksite järgima mõnda lihtsat reeglit..

  1. Antibiootikumi võtmise kursus peaks olema pidev ja kestma nii mitu päeva, kui raviarst on määranud. Kui bronhiidi 3. või 5. päeval lakkasid sümptomid teid enam häirima, ei tohiks ravi mingil juhul lõpetada. Arst määras antibiootikumi võtma 7-10 päeva, mis tähendab, et seda tuleks teha, kuna kui ravimit ei kasutata õigeaegselt, võivad mikroorganismid selle ravimi suhtes resistentsuse moodustada.
  2. Antibiootikume tuleb võtta rangelt kella järgi, järgides juhistes toodud annuste arvu ja säilitades pauside vahel võrdse aja. See meede on vajalik ravimi ühtlase kontsentratsiooni säilitamiseks veres..
  3. On vaja jälgida, kas toime tuleneb ravimi võtmisest. Kui 3 päeva jooksul paranemist ei toimu, pole antibiootikumil seda tüüpi bakteritele mingit mõju ja see on õige ravim asendada.
    Antibakteriaalse ravimi valimine täiskasvanute bronhiidi ravis peaks toimuma ainult arsti poolt ja alles pärast bronhiidi tüübi määramist..

Bronhiidi ravi taktika

  1. Ägeda bronhiidi ravi antibiootikumidega on ette nähtud ainult võimalike komplikatsioonide korral. Peamised valitud ravimid on Amoksitsilliin, Erütromütsiin.
  2. Kroonilise bronhiidi ravi täiskasvanutel toimub penitsilliinide seeria ravimite väljakirjutamise abiga: Augmentin, Flemoklav, Amoxicillin, Amoxiclav. Samuti annavad positiivse efekti makroliidrühma ravimid - Rovamütsiin, Asitromütsiin.
  3. Obstruktiivse bronhiidi ravi täiskasvanutel toimub makroliidide, fluorokinoloonide ja aminopenitsilliini antibiootikumide väljakirjutamise teel - Amoxiclav, Augmentin, erütromütsiin, klaritromütsiin, Sumamed, tsiprofloksatsiin, moksifloksatsiin..
  4. Bronhiidi ravi ilma röga esitamiseks analüüsimiseks toimub laia toimespektriga antibiootikumide abil.
  5. Eakatel inimestel on bronhiidi ravi võimatu ilma antibiootikumideta. Esiteks on valitud ravimid asitromütsiin, Flemoxin, Rovamycin. Teisel on tsefalosporiinide seeria ravimid: tsefepim, tseftriaksoon, tsefasoliin.

Antibakteriaalse ravi reeglid

  1. Pange kirja või pidage meeles, milliseid antibiootikume olete varem võtnud, ja informeerige sellest kindlasti oma arsti!
  2. Ärge ravige ennast!
  3. Kui pärast antibiootikumi võtmist pole paranemist, paluge arstil uuesti teha bakterioloogiline test!
  4. Jälgige antibiootikumide annuseid, sagedust ja ajakava!
  5. Ärge lõpetage ravi kohe pärast heaolu märgatavat paranemist!
  6. Ärge muutke annust ilma arstiga nõu pidamata!
  7. Järgige õiget toitumist!

Video: milline on parim bronhiidi korral kasutatav antibiootikum - dr Komarovsky

Antibiootikumide kasutamise tunnused süstides

Ja antibiootikumid on loodusliku päritoluga ained, mida iseloomustab väljendunud aktiivsus. Antibiootikumide süstid on ette nähtud keerukate külmetushaiguste ja muude süsteemsete patoloogiate kompleksse ravi osana.

Ravimi valimisel võetakse arvesse patsiendi vanust, ravimi kasutamise näidustusi, kaasnevate komplikatsioonide olemasolu. See ravimite rühm ei ole ette nähtud eneseraviks, mis võib olla ebaefektiivne ja ainult halvendada haiguse kliinilist pilti..

Kaasaegsete antibiootikumide peamine loetelu

Kaasaegsete antibiootikumide klassifitseerimine laia toimespektriga süstides toimub sõltuvalt meetodist ja nende toime tasemest patogeensetele mikroorganismidele.

Ravimid jagunevad vastavalt farmakoloogilise toime mehhanismile: antibiootikumid võivad olla bakteritsiidsed või bakteriostaatilised, samuti lai ja kitsas toime spekter..

Laiatoimelise toimega ravimid klassifitseeritakse järgmiselt:

  • Penitsilliinirühmad: kasutage ravimeid, mis sisaldavad amoksitsilliini iseseisva toimeainena või kombinatsioonis täiendava toimeainega - klavulaanhappega.
  • Parenteraalseks manustamiseks mõeldud tsefalosporiinidele on iseloomulik madal toksilisus ja kõrge efektiivsus ning need on ettenähtud antibakteriaalsete ravimite hulgas üks esimesi kohti. Toimemehhanism on tingitud bakteritsiidsest toimest, mille tõttu on rikutud bakteriraku seinte moodustumist. Kaasaegsete tsefalosporiinide hulka kuuluvad teise põlvkonna tsefuroksiimil põhinevad ravimid. Kolmanda põlvkonna ravimid, mis põhinevad tsefotaksiimil, tseftriaksoonil, tsefoperasoonil, tseftasidiimil, tsefoperasoonil / sulbaktaamil. Nagu ka 4 põlvkonda, on tsellosporiinid tsefepiimil põhinevad valmistised.
  • Kinoloonid erinevad oma toimemehhanismist teistest antibakteriaalsetest ainetest: neid kasutatakse teiste ravimite toime suhtes resistentsete patogeensete mikroorganismide kõrvaldamiseks. kaasaegsed 2–4 põlvkonna kinoloonid parenteraalseks manustamiseks on ravimid, mis põhinevad tsiprofloksatsiinil (Ciprobid, Quintor, Ificipro), ofloksatsiinil, pefloksatsiinil, levofloksatsiinil.
  • Aminoglükosiide kasutatakse aeroobsete gramnegatiivsete patogeenide esile kutsutud infektsioonide ravis. Teise põlvkonna parenteraalseks manustamiseks mõeldud valmistised sisaldavad toimeainena gentamütsiini, tombramütsiini ja netilmütsiini. 3. põlvkond - amikatsiinil põhinevad ravimid.
  • Makroliidid on üks kõige vähem toksilisi antibiootikume. Parenteraalseks manustamiseks kasutatakse klaritromütsiinil, spiramütsiinil põhinevaid ravimeid.

Süstimisvormi eelised

Antibakteriaalsete ravimite süstitavate vormide eelised on:

  1. 95–100% biosaadavus, kiire farmakoloogiline toime. Need ravimid toimivad kiiremini kui suukaudsed ravimid..
  2. Parenteraalsete antibiootikumide toime areneb kiiremini, mis on väga oluline tõsises seisundis patsientide ravimisel hädaolukordades.
  3. Ravikuuri kasutamise võimalus patsientidel, kes on tõsises seisundis (ei saa pille neelata) või on teadvuseta.
  4. Süste võib kasutada maksa- ja seedetrakti haiguste anamneesiga patsientide raviks.

Parenteraalseks manustamiseks mõeldud ravimite efektiivsus ei sõltu toidu tarbimisest.

Kasutusala

Süstides kasutatavatel antibiootikumidel on lai kasutusala. Neid kasutatakse nakkushaiguste ravis, samuti sekundaarsete bakteriaalsete infektsioonide ennetamiseks..

Lisaks hingamisteede haiguste ravile saab seda ravimirühma kasutada ka nakkuslike kahjustuste tuvastamiseks:

  • Urogenitaalsüsteem.
  • Hingamisteed, ENT organid.
  • Nahk, pehmed kuded, limaskestad.
  • Suguelundid.
  • Lihas-skeleti süsteem.
  • Seedetrakti ja seedesüsteemi organid (hambad, lõualuu).
  • Sapipõis ja sapiteed.
  • Ravimeid kasutatakse sepsise ja peritoniidi korral, samuti vähendatud immuunsusega patsientide ennetamiseks ja raviks.

Mõnedel antibiootikumidel on väljendunud põletikuvastane toime, mis võimaldab neid kasutada reumatoidartriidi ravis. Kasvajavastast toimet soodustavad mitmed antibakteriaalsed ravimid.

Bronhiidi ravi

Bronhiidi süstides kasutatavaid antibiootikume kasutatakse koos desensibiliseerivate ainete, bronhodilataatorite, kortikosteroididega (raske patoloogilise protsessi korral) osana komplekssest ravist..

Viiruste (adenoviirused, paragripiviirus, RSV-viirus) põhjustatud ägeda bronhiidi ravis ei määrata enamikel juhtudel alla 5-aastastele patsientidele ja noorukitele antibiootikumiravi.

Selle rühma ravimite määramine ägeda bronhiidi ravis on vajalik, kui tuvastatakse:

  • Tüsistused: kopsupõletik, äge ja keskkõrvapõletik, sinusiit.
  • Sobiva ravitoime puudumine alternatiivsetest ravimite rühmadest 7 päeva jooksul.
  • Kaebused halva tervise, sagedase produktiivse köha, mis ilmnevad päeva jooksul,
  • Üle 54-56-aastaste patsientide ravimisel.

Täiskasvanud patsientide (sealhulgas suitsetajate) kroonilise bronhiidi ägenemise korral on vaja ravimite väljakirjutamist, mis põhinevad:

  1. Amoksitsilliin.
  2. Tsefotaksiim.
  3. Amoksitsilliin kombinatsioonis klavulaanhappega (Amoxiclav, Agumentin).
  4. Tsefaleksiin.
  5. Gentamütsiin.
  6. Cefradina (Sefril).
  7. Tsefuroksiim.
  8. Klaritromütsiin.
  9. Tseftasidiim.
  10. Tsefamandola (tsefamabool).
  11. Tsefasoliin.

Sobiva antibakteriaalse ravimi valimise viib läbi arst, võttes arvesse haiguse põhjustaja tundlikkust ravimi aktiivse komponendi suhtes, patsiendi vanust, kaasnevate komplikatsioonide olemasolu.

Augmentin (amoksitsilliini ja klavulaanhappe baasil intravenoosseks manustamiseks mõeldud pulber)

Ravimi annus valitakse, võttes arvesse patsiendi kehakaalu, ilmnevaid sümptomeid, organismi individuaalseid omadusi.

Kui Augmentini on vaja samaaegselt kasutada aminoglükosiidide rühma kuuluvate ravimitega, ei tohiks ravimeid samas süstlas segada.

Kopsupõletiku ravi

Kopsupõletik on äge nakkuslik ja põletikuline kopsuhaigus, mille patoloogilised protsessid hõlmavad hingamisteid. Antibiootilisi süste hakatakse kasutama vahetult pärast haiguse põhjustaja kindlakstegemist, kursustel, arsti järelevalve all.

Täiskasvanute kopsupõletiku ravi käigus võib kasutada ravimite loetelu, mis sisaldab parenteraalseks manustamiseks mõeldud toimeaineid:

  • Amoksitsilliin.
  • Tseftriaksoon (Rocefin, Ceftriabol).
  • Gentamütsiin.
  • Tsefpiramiid (tamütsiin).
  • Imipeneem koos tsilastatiiniga (Tienam).
  • Klindamütsiin.
  • Tsefotaksiim.
  • Amikatsiin.
  • Cefepim (Maxipim).
  • Tsefpirom (tsefanorm).
  • Klaritromütsiin.
  • Klavulaanhape koos amoksitsilliiniga.
  • Tsiprofloksatsiin.
  • Tseftrisoksiim (epocelin).
  • Tseftasidiim.
  • Tsefradiin (Sefril).
  • Tsefamandool (tsefamabool).
  • Tsefaleksiin.
  • Tsefasoliin.

Teraapia peaks algama võimalikult varakult ning olema ratsionaalne, põhjalik ja individuaalne.

Amoksitsilliini süstesuspensioon (15%)

Ravimil on mõju stafülokoki ja streptokoki infektsioonidele, sellel on lai valik rakendusi.

Ravimi kasutamise esimesel päeval võivad patsiendid kaevata üldise heaolu halvenemise üle..

See on tingitud asjaolust, et süstide toimeaine toimib patogeenide seintele ja aitab kaasa nende surma. Mikroorganismide lagunemisega kaasneb toksiinide eraldumine süsteemsesse vereringesse.

Tseftriaksoon

Tseftriaksoon on kolme põlvkonna tsefalosporiinide rühma kuuluv antibiootikum, mida iseloomustab lai toime spekter ja eripära aeglase organismist väljutamise näol.

See võimaldab ravimit kasutada üks kord 24 tunni jooksul. Aktiivse komponendi eritumine toimub neerude kaudu. Ravimit ei tohiks kombineerida teiste antibakteriaalsete ainetega.

Intramuskulaarselt manustatuna lahjendatakse 1 grammi ravimit 1% lidokaiiniga ja süstitakse sügavalt tuharalihasesse. Ühte tuharat ei ole soovitatav süstida rohkem kui 1 grammi ravimit..

Lidokaiini kasutamine intravenoosseks infusiooniks on vastunäidustatud.

Seedetraktist, nahast, peavaludest, pearinglusest, flebiidist, sapipõie ummistustest on võimalik välja töötada süsteemseid kõrvaltoimeid. Te peaksite hoiduma tseftriaksooni kasutamisest toimeaine talumatuse korral raseduse 1 trimestril..

Tienam

Tienam on kombineeritud ülitõhus ravim, mida kasutatakse keskmise või raske raskusega nakkuste ravis. Ravimit tuleb süstida sügavale suurte lihaste piirkonda (tuhara-, reie külgmised lihased). Eelnevalt tuleb läbi viia aspiratsioonitesti, et vältida ravimi sattumist laevade luumenisse..

Juhul, kui patsient ei märka heaolu paranemist antibakteriaalsete ravimite kasutamise taustal, on vaja uuesti arstiga nõu pidada, diagnoos uuesti läbi vaadata ja ettenähtud raviskeem uuesti läbi vaadata.

Süstete kasutamine bronhiidi korral täiskasvanutel ja lastel: ravimid ja soovitused

Bronhiit on haigus, millega kaasneb tugev köha, mis on põhjustatud bronhide limaskesta põletikust.

Arstid määravad täiskasvanutele ja lastele sageli bronhiidi korral antibiootikumi süsti.

Kuid selle haiguse raviks on ka teisi ravimite rühmi..

Bronhiidi korral ravimite parenteraalse manustamise eelised

Ravimi parenteraalset manustamist peetakse kõige sagedamini ravimite intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks inimkehasse..

Paljudel juhtudel on see meetod tõhusam kui pillide võtmine. Mõelge järgmistele eelistele:

  • parenteraalne manustamine tagab ravimi toimeainete kiirema jaotumise kogu kehas;
  • mõned ravimid põhjustavad kõrvaltoimete arengut haavandite, gastriidi ja muude seedetrakti haiguste ägenemise kujul. Samuti on need haigused sageli tablettide kasutamise vastunäidustuseks. Sel juhul saab ainsaks väljapääsuks ravimi parenteraalne manustamine;
  • ravimit ei mõjuta seedeensüümid, mis võivad pärssida toimeaine aktiivsust;
  • kui inimene vajab kiiret arstiabi, annavad kiireim toime intramuskulaarsed või intravenoossed süstid;
  • ravimite parenteraalne manustamine lahendab probleemi patsiendi ravimisel, kellele on keelatud pillide võtmine.

Vaatamata selle ravimi manustamisviisi kõigile eelistele peaks ainult raviarst otsustama, millal ja milliseid süste bronhiidi korral teha..

Näidustused süstimiseks

Mitte alati ei kirjutata patsiendile bronhiidi korral süste, mis on seletatav vajaduse puudumisega.

Intramuskulaarsete süstide näidustustest võib eristada järgmist:

  • patsiendi tablettidega ravimise nähtava mõju puudumine: kui pärast 5 päeva möödumist tablettide võtmisest ei parane tervis;
  • bronhide põletiku rasked vormid;
  • ägenemine haiguse kroonilises vormis;
  • obstruktiivne bronhiit, mis provotseerib hingamispuudulikkuse arengut;
  • haiguse mitmesugused tüsistused;
  • kopsupõletik kui bronhide põletiku komplikatsioon.

Milliseid süste ägeda bronhiidi raviks välja kirjutada, määrab arst pärast diagnoosi.

Süstepreparaadid täiskasvanute bronhiidi korral

Lastele ja täiskasvanutele mõeldud bronhiidi süstimiseks kasutatakse mitmesuguste farmakoloogiliste rühmade ravimeid.

Ravimid jagatakse rühmadesse vastavalt nende toimele ja eesmärgile..

Antibiootikumid

Antibiootilisi süste täiskasvanute bronhiidi jaoks kirjutatakse välja üsna sageli, kuid ravimite nimed võivad haiguse olemusest erineda.

Neid ravimeid kirjutatakse välja ainult siis, kui haigus on põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist või tekivad tüsistused. Sel juhul määravad arstid järgmiste rühmade antibiootikumid:

  • makroliidid - neil ravimitel on kõige vähem kõrvaltoimeid. Makroliidravi viiakse läbi 3-4 päeva jooksul;
  • penitsilliinid on tõhusad antibiootikumid, mida kasutatakse hingamissüsteemi haiguste raviks. Toimeaine võib siiski põhjustada allergilist reaktsiooni ja isegi anafülaktilist šokki;
  • tsefalosporiinid - on ette nähtud raske haiguse korral, samuti kopsupõletiku arenguga. Enamikul juhtudel on ette nähtud tseftriaksoonil põhinevad ravimid.

Antibiootikumid tuleb enne manustamist lahustada valuvaigistitega, kuna nende süstid on valusad ja võivad põhjustada isegi valuliku šoki.

Hormonaalsed ravimid

Sageli toimub bronhiidi ravi täiskasvanutel hormonaalsete ravimite süstimisega.

Hormoonide hulka kuuluvad glükokortikosteroidid - põletikuvastased ravimid, mis vähendavad bronhide põletikku ja röga tootmist.

Bronhodilataatori süstid

Vastates küsimusele, milliseid süste tehakse täiskasvanute bronhiidi korral, nimetavad arstid sageli ravimeid bronhodilataatorite rühmast. Need on ette nähtud, kui patsiendil tekib obstruktsioon..

Antiallergilised ravimid

Bronhiidi korral on ette nähtud ka antiallergiliste ravimite süstimine, kuid ravi aitavad need ravimid, määrab arst pärast patsiendi uurimist.

Need ravimid vähendavad pehmete kudede turset, mis parandab hingamist..

Muud ravimid

Bronhiidi täiendav ravi hõlmab kuumarabandusi, mis aitavad parandada verevoolu, vähendada põletikku ja turset.

Selliseid süste tehakse ainult intravenoosselt ja haiglas. Kuumate süstide tegemine on rangelt keelatud, kuna lahus võib sattuda naha alla ja põhjustada naha mädanemist.

Sageli määravad arstid kaltsiumglükonaadi süste. Sellel on põletikuvastane toime.

Lisaks võite esile tõsta palavikuvastaseid ravimeid, samuti põletikuvastaseid ravimeid..

Haiguse ägedas vormis on ette nähtud antibiootikumide, hormonaalsete ravimite, mukolüütikumide ja antihistamiinikumide süstimine.

Süsteravimid lapse bronhiidi korral

Bronhiidi süstid on ette nähtud tugeva köha ja palavikuga lastele. Ravimite valimine ilma arsti retseptita on keelatud, kuna iseravimine võib põhjustada allergilise reaktsiooni ja muude kõrvaltoimete teket..

Lastel bronhiidi korral kasutatavatest ravimitest on kõige sagedamini välja kirjutatud antibiootikumid, bronhodilataatorid, immunomodulaatorid, hormonaalsed ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Arvesse tuleks võtta iga rühma omadusi:

  • antibakteriaalsed ained. Lastel on bronhide põletik kõige sagedamini viiruslikku või bakteriaalset päritolu. Lastel bronhiidi korral määratakse antibiootikumid harva, ainult haiguse komplikatsioonide arenguga. Need asendatakse antibakteriaalsete ravimitega, näiteks sulfoonamiididega. Antibiootikume soovitatakse raviks kasutada alles pärast eelkontrolli patsiendi allergilise reaktsiooni puudumise osas;
  • bronhodilataatorid. Need ravimid leevendavad bronhospasmi, neid kasutatakse obstruktiivse bronhiidi ravis, millega kaasnevad lämbumishood;
  • põletikuvastased ravimid. Need on jagatud hormonaalseteks ja mittesteroidseteks. Hormonaalseid aineid kasutatakse juhul, kui eelnevalt määratud ravimeetod ei anna soovitud mõju. Lastele on ette nähtud glükokortikosteroidide süstid - ravimid, mis vähendavad põletikku ja takistavad allergiate teket. Hormonaalseid põletikuvastaseid ravimeid kasutatakse harva. Patsient peab olema pideva meditsiinilise järelevalve all. Seetõttu paigutatakse laps teraapiasse haiglasse. Temperatuuri alandamiseks on ette nähtud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite süstimine;
  • immunomodulaatorid. Haigestumisega väheneb immuunsus, seetõttu on lapsele ette nähtud immunomodulaatorid süstide vormis. Need fondid aitavad parandada organismi vastupanuvõimet, suurendada haigustekitajaid hävitavate rakkude aktiivsust.

Arstid määravad patsiendile iga kord pärast täielikku uurimist ravimeid. Enamik ravimeid kasutatakse 3-5 päeva jooksul, seejärel hinnatakse patsiendi seisundit ja kohandatakse retsepte.

Sageli asendatakse vanad ravimid uutega..

Manipuleerimise tunnused

Bronhiidi süsti tuleb teha vastavalt eeskirjadele:

  • süstekohta töödeldakse hoolikalt antiseptikumiga;
  • soovitatav on ravim eelnevalt soojendada - ravimiga täidetud süstalt hoitakse käes mitu minutit;
  • süstlast tuleb eemaldada kogu õhk;
  • intramuskulaarsed süstid tehakse tuharalihase ülaosas;
  • süstige ravimit aeglaselt.

Enne ravimi süstlasse panemist peske hoolikalt käsi, pühkige ampull alkoholiga kohas, kuhu see sisestati..

Süstimiseks võtavad lapsed õhukese nõelaga väikesed süstlad mahuga kuni 2,5 ml.

Süstimise võimalikud tagajärjed

Kui bronhiidi korral on ette nähtud süstid, siis süstivad seda ainult tervishoiutöötajad, kes järgivad kõiki reegleid ja ettevaatusabinõusid. Patsient konsulteerib eelnevalt arstiga ja läbib põhjaliku uuringu.

Vastasel juhul suureneb kõrvaltoimete tõenäosus, sealhulgas patsiendi surmaga lõppevad allergilised reaktsioonid, Quincke ödeem.

Valest süstimisest tulenevad tüsistused hõlmavad:

  • abstsessid - mädane kudede põletik, mis nõuab kirurgilist sekkumist;
  • lihaste nekroos;
  • verejooks, kuna nõel siseneb veresoonde ravimi intramuskulaarse manustamise ajal;
  • nõela kahjustus närvile;
  • nahaaluse hematoomi moodustumine intravenoosse süstimisega;
  • emboolia, kui õhk siseneb veeni;
  • veremürgitus antiseptiliste reeglite mittejärgimise tõttu;
  • veenide tromboos;
  • flebiit - venoosseina põletik, mis ilmneb ravimi intravenoosse manustamise korral;
  • infiltraadi moodustumine ravimi ebaõige manustamisega - tüsistus ei vaja erikohtlemist, kuid süsteala teeb haiget.

Kui enesesüstimise ajal tekivad komplikatsioonid, peate viivitamatult arstiga nõu pidama.

Lõpuks

Bronhiidi süstid on ette nähtud komplikatsioonide tekkega, kaasuvate haiguste esinemisega, patoloogia raskete vormide ja muude näidustustega. Ravimite isemanustamine on rangelt keelatud..

Mis tahes ravimite turuleviimine ilma eelneva diagnoosimiseta ja arsti määramata võib provotseerida allergilise reaktsiooni teket kuni anafülaktilise šokini.

Igal ravimil on kasutamise vastunäidustused. Neid tuleb bronhide põletiku ravimisel arvestada..

Süstid bronhiidi korral

Bronhiidi süstid on raske haiguse statsionaarse ravi lahutamatu osa. Süstid ei mõjuta negatiivselt seedesüsteemi elundeid ja kiirendavad ravimite terapeutilist toimet.

Näidustused

Bronhimembraanide põletiku süstid on ette nähtud ainult statsionaarsetes tingimustes pärast arsti läbivaatust ja sobivat diagnoosi. Sageli on süstimine raske bronhiidiga patsientide obstruktiivse stenoosi ja kõriturse tekke vältimiseks sunnitud erakorraline meede.

Bronhiidi süstimine on näidustatud järgmistel juhtudel:

Bronhiidi süstid tehakse statsionaarsetes tingimustes

  • terapeutilise toime puudumine teiste ravimvormide kasutamisel;
  • kõrge temperatuuri hoidmine;
  • raske bronhide obstruktsioon;
  • siseorganite ja süsteemide patoloogia;
  • pikaajaline köha;
  • astmaatiliste rünnakute ühinemine bronhiidi taustal;
  • patsiendi seisundi halvenemine.

Bronhiidi süste kasutatakse pärast erakorralisi operatsioone koos psühho-emotsionaalse ebastabiilsusega. Süsteid antakse imikutele ja väikelastele, kuna suukaudseid ravimeid ei saa kodus piisavalt kasutada: siirupid, tabletid, suspensioonid. Haiguse kerge käiguga süste tavaliselt ei kirjutata.

Vastunäidustused

Süstide määramiseks pole absoluutset vastunäidustust. Ravimi väljakirjutamisel võetakse arvesse mitut diagnostilist kriteeriumi, näiteks allergia ravimi koostise suhtes.

Ettevaatlikult süstitakse patsiente, kellel on mis tahes geneesia verekahjustus, raseduse ja imetamise ajal, samuti nahahaigustega imikutele kavandatud manustamispiirkonnas..

Ravimite sordid

Peaaegu kõik põletikuvastaste ja antibakteriaalsete ravimite rühmad on süstitavad. Laste ja täiskasvanute osakondades bronhiidi raviks võib välja kirjutada antibiootikumide, bronhodilataatorite, põletikuvastaste, hormonaalsete ja immunomoduleerivate ravimite süste..

Antibiootikumravi

Bronhiidi antibiootikumi süstid on ette nähtud haiguse keerukaks kulgemiseks, autoimmuunsete seisundite tekkeks, koormatud haiguslooga, onkoloogia ja keha raske joobeseisundiga.

Enne süstimiskuuri määramist tehakse test keha tundlikkuse kohta teatud antibiootikumide rühma suhtes, et vältida ettearvamatuid allergilisi reaktsioone, samuti parandada ravi kvaliteeti. Peamised antibakteriaalsed ained põletikuvastases võitluses on:

Pulber süstelahuse valmistamiseks Ampitsilliin

  1. Sulfoonamiidid. Antimikroobsete ravimite rühma kasutatakse rohkem kroonilise bronhiidi ägenemiste raviks patogeensete mikroorganismide poolt nende suhtes resistentsuse aeglase arengu tõttu. Eelis - haruldased kõrvaltoimed, pikaajaline efektiivsus. Ravimite loetelu: Duo-Septol, Bactrim, Sinersul, Groseptol, Sulotrim, Berlocid, Rankotrim.
  2. Penitsilliinid. Penitsilliini antibiootikume peetakse bakteriaalsete infektsioonide pikaajaliseks raviks suhteliselt ohutuks, kuid allergiliste reaktsioonide tekke oht on suur. Ravitoime tugevdamiseks kasutatakse penitsilliini antibiootikume tavaliselt koos beeta-laktamaasi inhibiitoritega. Populaarsed antibakteriaalsed ained on: Amoksitsilliin, Amoksiklav, Hikontsil, Ampitsilliin, Amtid, Grunamox, Ospamox.
  3. Erinevate põlvkondade laia toimespektriga antibiootikumid. Just neid ravimeid kasutatakse kõige sagedamini komplikatsioonide kiireloomulises ravis, kui pole aega selgitada bronhiidi etioloogiat, selle tüüpi ja kulgu. Tõhusate süstide hulgas on tsefalosporiinid (tseftriaksoon, tsefotaksiim), makroliidid (Macropen), fluorokinoolid (Avelox), aminoglükosiidid (gentamütsiin).

Pärast antibakteriaalsete ravimite käiku on seedetrakti düsbioosi vältimiseks soovitatav võtta probiootiline kompleks.

Bronhodilataatorid

Bronhodilataatorid on obstruktiivse bronhiidi ja selle tüsistuste ravis kõrvalravimid. Bronhodilataatori süstid ei kõrvalda bronhiidi põhjust, kuid need mõjutavad märkimisväärselt bronhide lihasstruktuuride seisundit.

Näpunäited ametisse nimetamiseks:

  • köha;
  • hingeldus;
  • raske obstruktsioon;
  • köhahood enne oksendamist;
  • kramplik.

Komplitseerimata bronhiidi korral on ette nähtud Ipradol, Euspiran, Salmeterol, Novodrin, Formoterol. Tüsistuste korral määratakse Euphyllin (2,4%) mitu korda päevas vastavalt vanuseannusele.

Hormoonravi

Bronhiidi hormoonid on terapeutilises praktikas äärmuslikud abinõud raske põletikulise protsessi mahasurumiseks. Kohtumise peamised näidustused on äge bronhide obstruktsioon ja elundi valendiku järsk ahenemine. Vaatamata asjaolule, et hormoonravi aitab sümptomeid kiiresti leevendada, on ravil puudusi:

Prednisoloon ampullides

  • arvukad kõrvaltoimed;
  • sõltuvust tekitav.

Eeliseks on põletiku, tursete ja ettearvamatute allergiliste reaktsioonide vahetu toime ja leevendamine. Raviskeem põhineb päevase annuse vähendamisel, see tähendab, et iga päev süstitakse patsiendile väiksemat annust ravimit. Populaarsete süstide hulgas: prednisoloon, Medopred, Solu-Dekortin, Deksametasoon, Dekortin.

Põletikuvastased ravimid

Kaltsiumglükonaadi lahusega "kuumade süstide" meetodit on kasutatud juba pikka aega. Ravim tugevdab antibiootikumide toimet, sellel on väljendunud põletikuvastane toime. Pikaajalisel kasutamisel on oht hüperkaltseemia tekkeks. Selles rühmas on ka muid ravimeid: naatriumsalitsülaat, Perfalgan.

Erineva nimetusega süstelahustes olevad kaltsiumi sisaldavad preparaadid võivad põhjustada lihaskoe nekrootilisi kahjustusi, seetõttu on manustamine lubatud ainult intravenoosselt.

Immuunmoduleerivad ained

Näidatakse, et immunomodulaatorid parandavad keha vastupidavust nakkushaigustele. Sageli on ette nähtud vähendatud immuunsusega, bronhiidi sagedaste ägenemistega. Tsükloferoni, immunoglobuliini, polüoksidooniumi peetakse populaarseteks abinõudeks. Ravikuur on 10-14 päeva.

Mis tahes farmakoloogiliste rühmade süstidega ravimid on ette nähtud rangelt vastavalt arsti näidustustele, mis põhinevad uuringute tulemustel. Paljusid neist ravitakse ainult haiglates. Hingamisteede põletikuliste haiguste krooniliseks kulgemiseks on soovitatav võtta immunomodulaatoreid.

Vitamiinikompleksid võivad olla tervisele kasulikud. Vitamiinikuur toetab immuunsust, parandab keha vastupanuvõimet infektsioonidele.

Süstide kasutamise tunnused

Süstid on minimaalselt invasiivsed nahakahjustustega protseduurid, mis hõlmavad intramuskulaarset, subkutaanset või intravenoosset ravimi manustamist. Bronhiidi korral süstitakse tavaliselt lihastesse tuharalihasesse. Ravimi toime saabub 10-15 minuti pärast.

Arvestades mõnede antibiootikumide valulikkust, kombineeritakse neid valuvaigistitega. Nii võib tseftriaksooni sisseviimisega kaasnev valu olla märkimisväärselt väiksem, kui seda manustatakse samaaegselt Lidokaiiniga. Enne süsti tegemist peate olema kindel ravimi manustamise vormis.

Süstimise eeliseks pole mitte ainult kiiruse määramine, vaid ka vanusega seotud päevase annuse arvutamise mugavus. Lastele ravimite väljakirjutamisel tuleb arvestada lapse kehakaalu, nahaaluse rasva kogust, vanust.

Ohutustehnika

Ohutusmeetmed süstide tegemisel koosnevad põhireeglitest:

Süstekohta tuleb töödelda antiseptikuga

  • tehke manipuleerimisi selleks sobivates ruumides;
  • instrumendi ja kogu ravitoa septilise töötlemise tingimuste järgimine;
  • patsiendi naha antiseptiline ravi.

Nõela paksus peaks vastama nahakihi paksusele. Lühikese nõela ja väljendunud nahaaluse rasvakihi valimisel ei pruugi ravim lihtsalt lihasstruktuuridesse jõuda.

On vastuvõetamatu segada ühes süstlas mitu erinevat ravimirühma (välja arvatud anesteetikumilahused, soolalahused, muud ampullides olevad abikomponendid).

Nõela sisestamine (tuharalihasesse, käsivarre või abaluusse vaktsineerimise ajal või intravenoosselt) peaks olema selgelt suunatud valu vähendamiseks. Tüsistuste vältimiseks vältige tuharalihasesse süstimist istmikunärvi sisenemisest.

Vanematele õendustöötajatele mõeldud süstimisohutuse juhendamine on oluline eeldus patsientidega töötamise lubamiseks.

Bronhiidi süstid on ette nähtud, kui patsiendid on haiglas sobivate näidustustega. Ravi kulgu, skeemi ja kestust määrab ainult arst. Ägeda seisundi leevendamiseks on lubatud minna üle muudele ravimitele.

Antibiootilised süstid bronhiidi korral

Bronhiidi süstid ei ole peamine ravi tüüp, kuna peaaegu kõik praegu toodetavad ravimid on tablettide või kapslite kujul. Kuid tikkidel on omad tugevused..

Eelised

Süstide peamised eelised on järgmised: kiire toime algus ja ravi kõrge efektiivsus tänu ravimi sissevõtmisele vajalikus annuses otse verre. Ravim möödub seedesüsteemist, tekitades sellele vähem kahjustusi ja eksponeerimata ravimit ennast ensüümide toimel.

Intramuskulaarsed süstid võimaldavad teil luua väikese koguse toimeainet, mida kannab vereringesüsteem kogu kehas.

Intravenoossed süstid on sageli ainus viis erakorralise abi osutamiseks.

miinused

Teisest küljest ei suuda bronhiidi süstid keha ravida ilma muude ravivormideta. Reeglina võetakse haiguse ajal ravimtaimede keetmeid, kasutatakse palju sooja vedelikku, on vaja suitsetamisest loobuda.

Lisaks avaldab negatiivne külg kehale tugevat mõju ka siis, kui esineb ravimi komponentide talumatus. Seetõttu peate enne toote esmakordset kasutamist ägeda allergilise reaktsiooni riski välistamiseks alati määrduma.

Antibiootikumid

Antibiootilised süstid on ette nähtud:

    Antibiootikumravi on ette nähtud sõltuvalt patsiendi vanusest, immuunsusest ja muude ravimeetodite ebaefektiivsusest.

Imikutele. Imikud ei saa pille võtta. Ka selles vanuses on komplikatsioonid eriti ohtlikud, sest täiendavate nakkuste eest kaitsmiseks süstitakse antibiootikume.

  • Kroonilise (täiskasvanutel) ja obstruktiivse (väikelastel) bronhiidiga. Nõrgestatud bronhide kaitsmine infektsioonide eest. Näidustused - kolmepäevane temperatuur üle 38 kraadi, mädane röga, pikaajaline iseloom, haiguse bakteriaalne vorm.
  • Eakad. Pensionieas inimestel on reeglina vähenenud immuunsus, mida kompenseerivad aktiivsed ravimid.
  • Kompleksse kliiniku korral on teiste ravimeetodite ebaefektiivsus, samuti toksikoos, leukotsütoos.
  • Patsiendi vanuse järgi

    Täiskasvanud patsientidel:

    • Lai valik. Tsefalosporiinid (tseftriaksoon, tsefotaksiim), kaitstud penitsilliinid (Amoxiclav, Flemoklav), makroliidid (Macropen), fluorokinoloonid (Avelox), Gentamütsiin.
    • Sulfoonamiidid ja trimetoprim. "Sinersul", "Duo-septol", "Berlocid", "Bactrim" jne. Lihtsa kroonilise bronhiidi ägedas staadiumis.
    • Penitsilliinid. "Osmapox", "Augmentin" (esimese valiku agent), "Amtid", "Amoksitsilliin", aminoglükosiidid jne..

    Laste süstid:

    • Penitsilliinid ("Ampitsilliin", "Amoksitsilliin").
    • Tsefalosporiinid ("tsefakloor", "tsefaleksiin", "aksetil").
    • Makroliidid ("Erütromütsiin", "Macropen", "Sumamed", "Rulid").

    Millised on valud rindkere, pea ja muude kehaosade bronhiidi ajal, saate sellest artiklist teada.

    Kas äge obstruktiivne bronhiit esineb kõige sagedamini täiskasvanutel või lastel? Õppige materjalist.

    Milliseid antibiootikume kasutatakse kõige paremini lapse bronhiidi raviks ja millistes annustes meie spetsialist teile ütleb.

    Ettevaatusabinõud

    Tuleb meeles pidada, et eri põlvkondade antibiootikumidel (neid on kokku neli) on oma kasutusomadused. Seetõttu tuleb neid võtta rangelt vastavalt meditsiinilistele juhistele..

    Tavaliselt ilmneb paranemine paari päeva jooksul, kuid kui seda ei juhtu, peaksite ravimi asendama teisega.

    Uusima põlvkonna ravimid (tseftriaksoon, tsefalosporiin) on tõhusamad, neil on vähem kõrvaltoimeid ja neid on mugavam kasutada, kuna neid tuleb tavaliselt manustada üks kord päevas. Kuid süstidel on igal ravimil oma omadused, näiteks süstimise äärmine valu. Seetõttu on enne kasutamist hädavajalik pöörduda arsti poole..

    Kõrvalmõjud

    Antibiootikumid on äärmiselt võimsad ravimid ja nende kasutamine võib kehale tõsist kahju tekitada. Need ravimid provotseerivad peaaegu alati düsbioosi (seega seedeprobleeme), vähendavad immuunsust ja moodustavad patogeensete bakterite resistentsuse selle toimeaine suhtes.

    Samuti tuleb meeles pidada, et penitsilliinid ja tsefalosporiinid põhjustavad allergilisi reaktsioone sagedamini kui makroliidid.

    Glükokortikosteroidid

    "Decorin", "Medopred", "Solu-Decorin". Süstid on seotud bronhiidiga (väga harva kõrvaltoimete tõttu - diabeet, maohaavandid jne) koos teiste ravimite impotentsusega, sealhulgas suurte annustega. Neil on tugev ägeda obstruktiivse bronhiidi korral tugev stressi-, šoki-, põletiku- ja allergiavastane toime..

    Bronhodilataatorid

    "Ipradol", "Izadrin" (sama - "Euspiran", "Novodrin"), "Orciprenaliini sulfaat", "Inolin". Need bronhiidi süstid on sümptomaatilised ravimid, mille eesmärk on bronhospasmi ja ödeemi kõrvaldamine. Spasmi leevendamiseks tehakse mõnikord antihistamiini (kaltsiumglükonaat) süsti.

    Kui bronhiiti kombineeritakse südamepuudulikkusega, võib täiskasvanutele (14-aastased ja vanemad) välja kirjutada ravim "Euphülliin". Ravimit manustatakse spetsiaalsel viisil koos kohustusliku meditsiinilise järelevalvega, kuna protseduuri rikkumine võib põhjustada tõsiseid probleeme, sealhulgas minestamist (kaasa arvatud).

    Palavikuvastane

    "Perfalgan" ja teised. Neid määratakse intravenoosselt püsival temperatuuril üle 38,5 kraadi. Perfalgan (näidustatud täiskasvanutele ja üle ühe aasta vanustele lastele) on samuti valuvaigisti.

    Immunomodulaatorid

    "Polüoksidoonium" ja teised. Haiguse pikaajalise iseloomuga määratakse need intravenoosselt. Turgutab immuunsüsteemi ja aitab ka toksiinide eemaldamist kiirendada.
    Enne mis tahes ravimi kasutamist süstide abil veenduge kindlasti, et sellele pole allergiat..

    Hingamisteede haigustega patsientide funktsionaalse diagnostika, rehabilitatsiooniteraapia spetsialist koostab ja viib läbi koolitusprogramme bronhiaalastma ja KOK-iga patsientidele. Hingamisorganite ravi käsitleva 17 teadustöö autor.

    Kuidas süstida täiskasvanutele bronhiiti

    Külma, ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni, gripi ajal tekivad patsiendid sageli köha, mis kaob õige ravi korral. Kuid tekivad olukorrad, kui pikaajaliste külmetushaiguste või viirushaigustega kaasneb köha, mis ei kao 2-3 nädalat, ja moodustub komplikatsioon - bronhiit. Tavaliselt määravad arstid täiskasvanutele patsientidele bronhiidi süsti. See artikkel annab vastuse küsimustele: miks seda tuleks teha, milline on bronhiidi oht, milliseid ravimeid kasutatakse raviks ja muud.

    Bronhiidi oht, miks haigust tuleb ravida

    Bronhiiti iseloomustatakse kui mõõduka raskusega haigust, mis võib aga muutuda krooniliseks, areneda bronhiaalastmaks ja lõppeda isegi surmaga. Bronhide limaskesta põletik mõjutab füsioloogiliselt väga halvasti õhu liikumist kopsudesse, häirib hormonaalset tasakaalu kehas, süvendab patoloogiliste protsesside kulgu.

    Bronhiidiga kaasnevad rasketel juhtudel:

    • kurnav, karm köha;
    • temperatuuri tõus;
    • mäda välimus rögas.

    Kui tablettides olevad ravimid ei aita ja haigus pikale venib, määratakse bronhiidist süstid.

    Vale raviga bronhiidi äge vorm võib muutuda krooniliseks. Nüüd avaldub see kahjulike teguritega kokkupuutel ja sagedaste kordustega võib see muutuda bronhiaalastmaks. Krooniline bronhiit ilmneb peaaegu kõigil suitsetajatel. See on väga raske haigus, mida on raske ravida..

    Ägedat bronhiiti on parem ravida õigel ajal, et vältida selle üleminekut kroonilisele vormile. Kopsude ebaõige toimimine, hapnikuvaegus võib põhjustada häireid südame, maksa, neerude ja muude elundite töös. Kõik kehas on omavahel seotud. Ja hingamissüsteemi pikaajaline talitlushäire mõjutab lõpuks kõiki kehasüsteeme. Selle vältimiseks peate ravi saama õigeaegselt..

    Bronhiidi korral ravimite parenteraalse manustamise eelis

    Erinevalt tableti vormist sisenevad süstimisel kõik ravimi toimeained otse vereringesse. Samal ajal vähendatakse ravimkompositsiooni toime kestust. Sellepärast kasutatakse bronhiidi süsteid haiguse kaugelearenenud vormide korral, kui on vaja erakorralist, kiiret abi patsiendile. Mõnikord aitab süsti abil antud minut päästa inimese lämbumisest, viia ta hüpoksia seisundist välja ja peatada palaviku.

    Näidustused

    Süstid on ette nähtud täiskasvanutele diagnoositud bronhiidi korral, haiglas või polikliinikus ambulatoorselt. Neid soovitatakse ägeda bronhiidi korral pikaajalise haiguse kulgu või patsiendi heaolu halvenemise korral, samuti ohtlike sümptomite ilmnemisel - kui ilmnevad kõriturse, obstruktiivne stenoos, hingamisteede ahenemine bronhides.

    Bronhiidi süstid määratakse juhul, kui patsiendil on järgmised sümptomid:

    • kõrge temperatuur püsib pikka aega;
    • köha ei kao mitu nädalat;
    • pillidel puudub õige toime;
    • ilmnesid astmahoogud ja muud astma nähud;
    • patsiendi üldine seisund halveneb.

    Kõigil neil juhtudel paigutatakse patsient haiglasse, kus meditsiinitöötajate järelevalve all määratakse ja viiakse läbi ravikuur, mis sisaldab süste, või süstitakse elukohajärgses kliinikus..

    Vastunäidustused

    Tavaliselt pole bronhiidi süstidel vastunäidustusi. Teine asi on see, et patsiendi keha omaduste tõttu saab arst vähendada süstide ja ravimite annuste arvu. Patsiendil võib olla ülitundlikkus kompositsiooni komponentide suhtes. Ravimi tavalised annused võivad põhjustada allergilisi reaktsioone. Selle vältimiseks vähendatakse manustatud ravimi annuseid, tühistatakse need täielikult või asendatakse need ohutu analoogiga..

    Kuid on vaja aidata patsiendil bronhides põletikulist protsessi ületada. Seetõttu on pikaajalise haiguse kuluga raske süstidest täielikult loobuda. Kui on võimalik süstid pillidega asendada, teevad nad seda. See kehtib eriti eakate kohta..

    Milliseid süste tehakse bronhiidi korral

    Sõltuvalt bronhide kahjustuse määrast võib patsiendile määrata ravi erinevate ravimitega. Kõige sagedamini kasutatakse haiguse raviks integreeritud lähenemisviisi, retsept sisaldab mitut tüüpi eri suundades olevaid ravimeid..

    Antibiootikumravi

    Antibakteriaalsed ravimid on laia toimespektriga ühendid, mis mitte ainult ei hävita kahjulikke baktereid, vaid aitavad ka üle saada viiruse aktiivsuse mõjudest. Neid kasutatakse sageli bronhiidi korral. Lõppude lõpuks toimub see tavaliselt täpselt infektsioonide taustal. Ja selle haiguse ravi näiteks ravimitega tseftriaksoon, tsefotaksiim on õigustatud ja vajalik.

    Saadaval on ka teisi antibakteriaalseid aineid. Need on tugevatoimelised ravimid, nende kasutamist viiakse läbi vastavalt meditsiinilistele eeskirjadele. Antibiootikume määrab arst, mõnda neist müüakse apteekides ainult retsepti alusel.

    Bronhiidi jaoks välja kirjutatud antibiootikumide peamised rühmad:

    • sulfoonamiidid - Bactrim, Berlocid, Groseptol, Duo-Septol, Rankotrim, Sinersul, Sulotrim. Neid kasutatakse peamiselt kroonilise bronhiidi ägenemiste raviks. Tõhus pikaajalisel kasutamisel, põhjustab harva kõrvaltoimeid;
    • penitsilliinid - Amoksiklav, Amoksitsilliin, Amtid, Ampitsilliin, Grunamox, Ospamox, Hikontsil. Ohutu pikaajaliseks kasutamiseks, kuid allergilise reaktsiooni tekkimise oht on suur. Ravitoime tugevdamiseks kirjutatakse see tavaliselt välja koos beeta-laktamaasi inhibiitoritega;
    • laia toimespektriga antibiootikumid - aminoglükosiidid, makroliidid, fluorokinoolid, tsefalosporiinid.

    Bronhodilataatorid

    Bronhodilataatorid parandavad bronhide lihaste seisundit. Nende määramine bronhiidi ravikompleksis mõjutab soodsalt abiainena patsiendi seisundit. Need ravimid ei suru ise bronhiiti. Need aitavad ainult ravi, parandavad patsiendi seisundit. Bronhodilataatorite hulgas on Euphülliin ennast hästi tõestanud. See ravim lisaks vasodilataatori toimele vereringesüsteemis aitab ka südant. Ravim on ette nähtud tüsistuste tekkeks. Tavaolukorras sobivad Ipradol, Novodril, Salmeterol, Formoterol, Euspiran.

    Hormoonravi

    Obstruktiivse bronhiidi korral, kui hingamisteed on kahjustatud ja allpool olev vedelik stagneerub ega saa välja tulla, kasutatakse koos teiste ravimitega ka hormonaalseid aineid. Tehnika on kogu hingamissüsteemi terviklik kanalisatsioon, kus on koht kehas hormonaalse tasakaalu taastamiseks - õige lähenemisviis bronhiidi ravis. See on veelgi olulisem, kui ravi toimub stenokardia, sinusiidi või muu hingamisteede haiguse ägenemise taustal..

    Hormoone kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel, kuna need tekitavad sõltuvust ja neil on palju kõrvaltoimeid. Kuid tulemus saavutatakse koheselt, mis võimaldab teil ohtlikud tingimused kiiresti peatada. Need aitavad leevendada turset, vähendavad põletikulise protsessi intensiivsust. Süstimiseks kasutatakse Decortini, Deksametasooni, Medopredi, Prednisolooni.

    Põletikuvastased ravimid

    Patsiendi seisundi parandamiseks ja täiskasvanute bronhiidi taastumisprotsessi kiireks alustamiseks viiakse läbi "kuumad" süstid - kaltsiumglükonaadi lahuse intravenoosne manustamine. Kuumade süstide ravikuuri määramisel tuleb olla ettevaatlik. Pikaajalisel kasutamisel on oht hüperkaltseemia tekkeks..

    Muud põletikuvastased ravimid pehmendavad põletikulise protsessi ägedat käiku, hoiab ära bronhiidi kroonilisuse. Need sisaldavad:

    • Naatriumsalitsülaat - kõrvaldab hüpertermia ja valu;
    • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Diklofenak, Ibuprofeen, Paratsetamool) - alandavad temperatuuri, leevendavad põletikku;
    • Analgin.

    Immuunmoduleerivad ained

    Immunomoduleerivad ravimid on ained, mis aitavad nakkusega toime tulla, tugevdavad immuunsust, mis on eriti oluline haiguse sagedaste retsidiivide korral. Populaarsete vahendite hulgas on polüoksidoonium, Cycloferon. Viimane on sageli ette nähtud nakkushaiguste kompleksravi osana, bronhiidi ennetamiseks koos hingamisteede sümptomite ilmnemisega.

    Manipuleerimise tunnused

    Ravimkompositsiooni kasutuselevõtt bronhiidi ravis koos süstidega täiskasvanutel toimub vastavalt asepsise, antiseptikumide ja süstimisega manipuleerimise reguleeritud reeglitele. Eelistatavad kohad on märgitud teatud ravimite manustamise kasutusjuhendites. See on tingitud nende farmakoloogilise toime iseärasustest. Kõige sagedamini valitakse tuharate ülaosa, õlgade, lihaste intravenoosseks manustamiseks mõeldud abaluude ja intravenoosseks manustamiseks mõeldud küünarnuki piirkond..

    Antibiootikumitundlikkuse testi läbiviimise tehnika

    Antibakteriaalseid ravimeid manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Preparaadi taluvuse hindamiseks tehakse kõigepealt test. Selleks töödeldakse käsivarre sisekülge antiseptiga, mille järel nõelaga tehakse kriimustus. Kahjustatud alale kantakse tilk antibiootikumi ja registreeritakse aeg. Kui 15 minuti jooksul ilmneb punetus, nahk kammitakse, siis ei saa seda süstida.

    Intramuskulaarse ravimi manustamise tunnused

    Bronhiidi korral süstitakse lihasesse tavaliselt lihasesiseseid süste. Farmakoloogiline toime ilmneb kiiresti - 10–15 minuti pärast.

    Mõned intramuskulaarselt süstitavad ravimvormid on üsna valusad. Valu vähendamiseks lahuse valmistamisel kasutatakse anesteetikumi, näiteks Lidokaiini.

    Oluline on järgida järgmisi reegleid.

    1. Ravitoas tuleks läbi viia süstimisega manipuleerimine.
    2. Järgida tuleb instrumendi septilise ravi ja patsiendi naha antiseptilise töötlemise tingimusi.
    3. Nõela paksus peaks vastama patsiendi naha omadustele.
    4. On vaja jälgida nõela sisestamise suunda. Tuharasse süstimisel on vaja välistada sisenemine istmikunärvi.
    5. Mitme kompositsiooni segamine ühes süstlas on keelatud.

    Intravenoosse süstimise reeglid

    Ulnarveeni tehakse intravenoosne süst. Patsiendi küünarnuki alla pannakse rull ja küünarnuki paindest 5 cm kõrgemale kantakse žgutt. Nõrkade veenide kontuurimise korral peate "töötama nukiga". Süstekohta töödeldakse alkoholiga. Seejärel tehakse süst.

    Kompositsiooni tutvustatakse aeglaselt. See on eriti oluline "kuuma" süstimise ajal. Vastasel juhul võib patsient end halvemini tunda.

    Võimalikud kõrvaltoimed ja tüsistused

    Kuigi süstid on minimaalselt invasiivsed protseduurid, pole komplikatsioonid pärast neid haruldased. See:

    • hematoom;
    • mädanik;
    • õhuemboolia;
    • veresoonte kahjustus;
    • venoosseina põletik;
    • allergiline reaktsioon;
    • imbuda.