Laste antibiootikum nohu ja gripi vastu: tüübid ja nimed

Antibiootikumid on antibakteriaalsed ained, mille arst on määranud tingimusel, et inimkeha ei suuda bakteriaalse infektsiooniga iseseisvalt võidelda. Patogeensete mikroorganismide rünnaku sümptomiteks on palavik kuni 39 ° C, punetus ja kurguvalu, nohu, peavalu, õhupuudus, köha jne. Antibiootikumide kasutamist määrab ainult arst ning sõltumatu ja kontrollimatu kasutamine võib tervisele märkimisväärselt kahjustada.

Külmetushaiguste ja gripi ravimine antibakteriaalsete ravimitega

Laste antibakteriaalsed ravimid on areneva lapse jaoks tohutu stress. Samaaegselt patogeensete organismidega suruvad nad alla kasuliku mikrofloora, seetõttu ei tohiks neid kasutada haiguse ennetamiseks ega esimeste haigusnähtude ilmnemisel..

Laske lapse immuunsusel proovida haigusega iseseisvalt toime tulla. Ja ainult viimase abinõuna, kui ta ei saa patogeensete mikroorganismidega hakkama, võib arst välja kirjutada antibakteriaalseid ravimeid.

Samal ajal ei tohiks vanemad unustada asjaolu, et antibakteriaalsed ravimid ei aita viirusinfektsiooni ajal. Seetõttu on lapse ARVI ravimine nende vahenditega kasutu. Selle jaoks on spetsiaalsed viirusevastased ravimid. Kui viirushaigus on halvenenud bakteriaalseks, on mõistlik kasutada antibiootikume.

Lastel esinev nohu on salakavala ja nakkav haigus, mis mõjutab kopse, hingetoru, bronhi. Meditsiinis on rohkem kui 250 viiruse sorti, mis provotseerivad hingamisteede organite haigusi.

Külmetuse peamiste sümptomite hulka kuuluvad:

  • valu ja kurguvalu;
  • limaskestade tugev väljavool ja ninakinnisus;
  • kuiv köha;
  • nina-neelu limaskesta kuivus;
  • temperatuur üle 38 ° C;
  • lümfisõlmede põletik;
  • kähedus.

Kuidas valida antibiootikume gripi ja külmetushaiguste korral?

Nohu on võimatu "igatseda". See haigus pole kunagi asümptomaatiline. Võimalike tüsistuste vältimiseks peate esimese märgi korral näitama lapsele lastearst.

Kui laps pole haigusega üksi hakkama saanud, peab arst valima optimaalse antibakteriaalse ravimi. Antibakteriaalsed ained jagunevad rühmadesse, millest igaüks on ette nähtud teatud tüüpi bakterite põhjustatud haiguse raviks. Seetõttu määratakse antibiootikumid, võttes arvesse nakkuse fookusi.

Näiteks hingamisteede organite nakatumise ajal on vaja ravimit, mis toimiks tõhusalt bakteritega, mis käivitavad hingamisteede organites põletiku. Mille jaoks on penitsilliini antibakteriaalsed ravimid? Moksifloksatsiini on kõige parem kasutada hingamisteede haiguste, näiteks gripi raviks, kuna neid põhjustavad bakterid on penitsilliini suhtes üsna vastupidavad.

Tsefalosporiinide sarja antibakteriaalsed ained võivad aidata vabaneda kopsupõletikust, pleuriidist, bronhiidist ja makroliidid võivad ravida ebatüüpilist kopsupõletikku, mille põhjustajaks on mükoplasma ja klamüüdia.

Näidustused antibakteriaalsete ainete kasutamiseks

Antibiootikumide kasutamise näidustused on järgmised:

  • keskkõrvapõletik;
  • mädane tonsilliit;
  • larüngotrahheiit;
  • kopsupõletik;
  • kopsupõletik;
  • mädane sinusiit;
  • obstruktiivne bronhiit;
  • mädane lümfadeniit.

Kuidas valida lastele head külma antibiootikumi? Pealkirjad ja kirjeldus

Lastel on nohu raviks vaja antibiootikume ainult siis, kui viirusevastased ravimid ei aidanud või lapse seisund halvenes. See viitab sellele, et lisaks viirustele ründasid keha ka bakterid..

Parimad antibiootikumid külmetushaiguste korral on ravimid, mis valitakse haiguse tüübi ja raskusastme põhjal. Ravi antibakteriaalsete ainetega tuleks läbi viia ainult arsti soovitusel, kes valib teie lapsele sobiva vahendi mitmesuguste toimete peamistest antibakteriaalsetest ravimitest.

Need võib tinglikult jagada nelja rühma, millel on järgmised nimed:

  • penitsilliinid;
  • tsefalosporiinid;
  • makroliidid;
  • fluorokinoloonid.

Amoksiklav

Amoxiclav suspensioon on antibakteriaalne ravim, mis on spetsiaalselt loodud lastele. Selles sisalduvad beeta-laktamaasi inhibiitorid ja amoksitsilliin pakuvad ravimile laia valikut rakendusi..

Näidustused selle vahendi kasutamiseks:

  • sinusiit;
  • ülemiste hingamisteede haigused;
  • obstruktiivne bronhiit;
  • tonsillofarüngiit;
  • äge ja krooniline keskkõrvapõletik;
  • kopsupõletik;
  • kuseteede infektsioonid;
  • gripp.

Mis tahes antibakteriaalse ravimi kasutamisel tuleb annust alati täpselt jälgida. Seega on Amoxiclavi annus lastele:

  • alates 3 kuust kuni aastani - 0,5 tl suspensiooni kolm korda päevas;
  • alates ühest kuni 7 aastat - üks teelusikatäis kolm korda päevas;
  • 7-14-aastased - kuni 2 teelusikatäit kolm korda päevas;
  • üle 14-aastased lapsed, võite suspensiooni asemel kasutada Amoxiclavi tablette - üks tablett 3 korda päevas.

Vastunäidustatud kasutamiseks:

  • hepatiit ja kollatõbi;
  • maksapuudulikkus;
  • isiklik sallimatus;
  • lümfotsüütiline haigus;
  • mononukleoos, mis on põhjustatud infektsioonist.

Amoxiclavi kasutamine on üksi keelatud. Seda saab teha ainult vastavalt arsti juhistele. Pärast kõlblikkusaja lõppu tuleb pulber või ülejäänud suspensioon ära visata!

Sumamed Forte

Sumamed on antibakteriaalne aine, millel on lai toimespekter. Tänapäeval kasutatakse seda pediaatrias väga sageli väikeste laste raviks. Selle aine toimeaine on asitromütsiin, millel on bakteritsiidne toime. Suspensioonipulber meeldiva banaani- ja kirsiaroomiga, magusa maitsega.

Nagu teised ravimid, peab ka Sumamedi välja kirjutama ainult lastearst. Imikutele võib ravimit anda vaid siis, kui kehakaal on jõudnud üle 10 kilogrammi. Selle ravimi infusioon alla 16-aastastele lastele on vastunäidustatud..

Näidustused Sumamedi lastele:

  • farüngiit;
  • sinusiit;
  • mädane tonsilliit;
  • bronhiit;
  • kopsupõletik;
  • krooniline tonsilliit;
  • larüngiit.

Suspensiooni Sumamed tuleb kasutada üks kord päevas samal ajal. See on lapse vanematele üsna mugav, kui on vaja raviskeemi järgida, ja veelgi enam, kui beebil on väga raske ravimit anda.

Vastunäidustatud kasutamiseks:

  • ravimiallergia;
  • maksa- ja neeruhaigused;
  • ravim on vastunäidustatud vastsündinutel kuni kuus kuud;
  • isiklik uimastitalumatus.

Suprax

Suprax on 3. põlvkonna antibakteriaalne aine. Ravimi peamine toimeaine on tsefiksiin, millel on lai valik rakendusi..

Toote kasutamise näidustused on järgmised:

  • tonsilliit;
  • ENT organite nakkushaigused;
  • sinusiit;
  • farüngiit;
  • kuseteede infektsioonid;
  • keskkõrvapõletik.

Tänapäeval on antibiootikum Suprax üks võimsamaid antibakteriaalseid aineid, mida klassifitseeritakse niinimetatud "reservina". Arstid määravad Supraxi ainult siis, kui nõrgemad ravimid ei anna toimet. Samuti on veel üks põhjus, miks te ei peaks selle ravimiga ravi alustama, keha tõenäoline sõltuvus. Patogeensed mikroorganismid muutuvad ravimite komponentide suhtes resistentseks ning haiguse ravimine muutub veelgi raskemaks.

Supraxi toodetakse suspensiooni, kapslite ja graanulite kujul. Suspensioonid sobivad suurepäraselt laste raviks erinevatest bakteriaalsetest haigustest, kuna erinevalt tablettide või pulbritega on lastele lihtsam vedelikku anda. Suspensioonil on muu hulgas meeldiv karamellimaitse..

Reeglina tuleb Supraxi võtta mitu korda päevas 7-10 päeva jooksul, lühendamata ravi aega ega katkestamist. Ravi kõiki muid muudatusi saab teha ainult arst..

Suprax on väga usaldusväärne ja võimas antibiootikum, kuid see pole absoluutselt imerohi ja ravim ei sobi kõigile. Ravimi kasutamine on keelatud noortel patsientidel, kellel on isiklik talumatus penitsilliinide ja tsefalosporiinide rühmade antibiootikumide suhtes. Suure ettevaatusega ja ainult arsti järelevalve all on ta ette nähtud lastele kuni kuue kuu jooksul, samuti neerude ja maksa krooniliste haiguste ajal.

Amoksitsilliin

See on poolsünteetiline penitsilliini antibakteriaalne aine, millel on lai toime. Ravim on ette nähtud bakteriaalsete infektsioonide korral, mis mõjutavad ENT elundeid ja ülemisi hingamisteid. Tööriista valmistatakse erinevates ravimvormides - tabletid, kapslid, graanulid marjaseguga magusa suspensiooni valmistamiseks ja pulber (millest valmistatakse süstelahus).

Ravimi terapeutiline toime ilmneb esimesel poole tunni jooksul pärast kasutamist ja kestab kuni 10 tundi. Reeglina on ette nähtud üks tablett Amoksitsilliini 3 korda päevas. Ravimi annus lastele valitakse individuaalselt, võttes arvesse kehakaalu ja vanust..

Asitromütsiin

Ravim mitmest makroliidist, see on üks tõhusamaid antibiootikume gripi ja külmetushaiguste vastu. Ravimit kasutatakse mitmesuguste patogeensete mikroorganismide vastu võitlemiseks, see on ette nähtud, sealhulgas ebatüüpilisele stsenaariumile järgnevate haiguste raviks.

Selle aine eripära on võime akumuleeruda nakkuslikesse fookustesse suuremas koguses kui tervetel aladel ja säilitada kõrge meditsiiniline aktiivsus 7 päeva pärast viimast annust. See võimaldab vähendada selle ravimiga ravi aega 4-6 päevani..

Asitromütsiini toodetakse tablettide ja kapslite kujul, see on heaks kiidetud kasutamiseks ainult lastele alates 12. eluaastast. Kasutamise vastunäidustustest võib välja tuua maksa- ja neerupuudulikkuse, ülitundlikkuse raviainete suhtes. Asitromütsiinil on palju kõrvaltoimeid, nii et seda ravimit saab kasutada ainult arsti soovitusel..

Ofloksatsiin

Ravim kuulub fluorokinoloonide rühma ja on laia antimikroobse toimega. See on valmistatud süstelahuse ja tablettide kujul. Ravim on aktiivne nende bakteritüvede vastu, millel on juba tekkinud resistentsus teiste antibiootikumide suhtes. Annuse valib ainult arst, seda on keelatud ületada, kuna see on täis süsteemsete kõrvaltoimete ilmnemist.

Tsefotaksiim

Üks tsefalosporiinide rühma kõige sagedamini kasutatavaid kaasaegseid antibiootikume. Kolmanda põlvkonna ainet iseloomustab antimikroobse toime lai spekter, minimaalne arv kõrvaltoimeid ja hea taluvus. Kõige sagedamini on see ette nähtud gripi ja külmetushaiguste korral, mida komplitseerivad nakkuslikud protsessid. Toote peamine eelis on võimalus seda kasutada sünnitusabipraktikas ja pediaatrias..

Tööriist on valmistatud pulbri kujul, millest valmistatakse süstelahus. Kasutatakse erineva raskusastmega bakteriaalsete infektsioonide, sealhulgas haiguste, mis arenevad ENT organite ja hingamisteede taustal, raviks ja ennetamiseks. Sellisel juhul võib aine põhjustada tugevaid süsteemseid reaktsioone, seetõttu kasutatakse seda ainult vastavalt juhistele ja arsti järelevalve all..

Lisaks ülalnimetatud ravimitele on tohutul hulgal tänapäevaseid antibiootikume, mis on väga aktiivsed paljude patogeenide vastu. Nende hulka kuuluvad sellised antibiootikumid:

Kuid enne lapsele tugevate ravimite andmist andke lapse kehale võimalus iseseisvalt võidelda külmetuse või gripiga. Sel juhul on vajalik arsti konsultatsioon. Enda abistamiseks võite võtta rahvapäraseid retsepte, mitte ravimeetodeid: pange sinepiplaaste või kompresseid, tehke jalavanne, sissehingamist. Suurendage vedeliku tarbimist ja rikastage oma menüüd looduslike vitamiinide - värskete köögiviljade ja puuviljadega.

Antibakteriaalsete ainete kasutamise tagajärjed

Tuleb meeles pidada, et külmetushaiguste antibakteriaalsed ravimid on väga tugevad ained, mis loovad neerudele ja maksale tugeva toksilise toime. Need võivad põhjustada allergiat ja provotseerida soolte mikrofloora tasakaalustamatust, mis viib immuunsuse vähenemiseni, düsbioosi ja muude negatiivsete tagajärgedeni. Seetõttu on pärast ravikuuri või koos antibiootikumraviga vaja kasutada probiootikume (lakto- ja bifidobaktereid), et taastada soolestiku mikrofloora tasakaal.

Te ei tohiks mingil põhjusel antibakteriaalseid ravimeid kasutada. Nende ravimite kontrollimatu kasutamine põhjustab patogeensete organismide resistentsuse tekkimist aktiivsete komponentide toime suhtes, mille tagajärjel ravimid lihtsalt lakkavad töötamast ega loo vajalikku ravitoimet.

Tulevikus on vaja uusi, võimsamaid vahendeid ja pole garantiid, et need aitavad saavutada täielikku ravi. Seetõttu on nohu korral antibiootikumide väljakirjutamisel vajalik rangelt järgida kõiki arsti soovitusi, ärge katkestage ravikuuri ka siis, kui lapse seisund on paranenud, ja ärge ületage näidatud annuseid.

Enamikku antibiootikume müüakse apteekides ilma retseptita, kuid see ei tähenda, et need pole lapsele ohtlikud ja neid võib kasutada nohu, gripi, nende tüsistuste või muude patoloogiate korral. Ise ravi, eriti laste puhul, lõpeb harva soodsalt. Reeglina peavad arstid pärast sellist lähenemist tegelema terve hulga kõrvaltoimetega..

Antibiootikumide väljakirjutamine laste ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral ja nende võtmise reeglid

SARS on tavaline patoloogia, mis kandub edasi õhus olevate tilkade kaudu ja mõjutab ülemisi hingamisteid. Haiguse peamine põhjustaja on viirus, seetõttu viiakse teraapia läbi viirusevastaste ravimite kasutamise ja sümptomaatilise raviga. Laste ARVI antibiootikumid on ette nähtud bakteriaalse infektsiooni või ohtlike komplikatsioonide tekkimisel. Selliseid tugevaid ravimeid peaks valima ainult arst ja kõige parem on keelduda nende sõltumatust tarbimisest..

Patoloogia sümptomid

SARS on äge hingamisteede infektsioon, mis mõjutab peamiselt hingamisteid. ARI - ühendab viirusliku ja bakteritsiidse etioloogiaga haigusi, mis mõjutavad ülemisi ja alumisi hingamisteid. Lastel diagnoositakse sageli selliseid keerulisi haigusi nagu kopsupõletik, tonsilliit, gripp, paragripp ja bronhiit..

Esialgses arengujärgus on viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide sümptomitel palju ühist, seetõttu annavad spetsialistid lapsele sageli sellise üldise diagnoosi nagu ägedad hingamisteede infektsioonid. Nende arengus läbivad patoloogiad inkubatsiooni- ja prodromaalset perioodi ning igaüks neist kaasneb iseloomulike sümptomite ilmnemisega. Kui viirused sisenevad kehasse, kestab inkubatsiooniperiood mitmest tunnist 4-5 päevani ja bakteriaalse infektsiooni korral ilmnevad sümptomid alles 14 päeva.

SARS-i iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • nohu selge ja vedela väljundi kujul,
  • temperatuur üle 38,5 kraadi,
  • ärritav köha, mis muutub mõne päeva pärast märjaks,
  • ninaneelu tugev turse,
  • silmade punetus ja vesised silmad,
  • nõrkus ja üldine halb enesetunne.

ARVI-ga muutub lapse kurgus punaseks, kuid mädane tahvel puudub. Keha viirusnakkusega hakkab laps 4-5 päeva pärast tundma kergendust. See on tingitud asjaolust, et selleks ajaks kogunevad kehas interferoonid, mille eesmärk on nakkuse hävitamine. Kaitsevalkude maksimaalne kontsentratsioon töötatakse välja kolmandal päeval alates patoloogia algusest. Olukorras, kus 3 päeva pärast lapse seisund ei parane, määravad arstid antibakteriaalseid ravimeid. See on tingitud asjaolust, et kõige tõenäolisemalt on kehasse sisenenud bakteriaalne infektsioon..

Antibiootikumide väljakirjutamise põhimõtted

ARVI-ga lastel on lubatud antibiootikume välja kirjutada ainult bakteriaalsete infektsioonide korral, mis hakkavad arenema külmetuse või mõne aja möödudes pärast seda. Vanemad peavad mõistma, et mis tahes antibakteriaalse aine võtmine on keha jaoks tõsine test, millega võib kaasneda soolte, immuunsuse ja seedesüsteemi talitluse kahjustus. Seda omadust arvesse võttes on paralleelselt toetava raviga ette nähtud antibiootikumid, mis võimaldab teil vältida talitlushäireid kehas..

Antibiootikumid on ARVI jaoks eriti ohtlikud alla üheaastastele lastele. Selles vanuses võib selliste tugevate ravimite võtmine süvendada lapse veel mitte täielikult moodustunud immuunsust, mis sageli lõpeb erinevate komplikatsioonide ja terviseprobleemide tekkega..

Paljud vanemad usuvad ekslikult, et antibakteriaalsed ravimid on nohu põdevate laste ainus tõhus ravi. Tegelikult kasutatakse selliseid tugevaid ravimeid siis, kui traditsiooniline ravi ei ole aidanud vältida tüsistusi..

Eksperdid tuvastavad mõned nähud, kui need ilmnevad, võib ARVI-ga lapsele välja kirjutada antibiootikume:

  • liiga kõrge kehatemperatuur, millega kaasneb näärmetele mädane tahvel,
  • kõrvavalu ja kuulmislangus,
  • vilistav hingamine kopsus ja flegma köha, mis on segatud mäda või verega,
  • mädase põletikulise protsessi tunnuste ilmnemine ninakõrvalurgetes.

Antibakteriaalne ravim on tugeva toimega kitsalt suunatud ravim. Ravimit tuleb võtta rangelt ettenähtud annuses, vastasel juhul võib lapse seisund kõrvaltoimete ilmnemise tõttu veelgi halveneda. Sel põhjusel peaks selliseid tugevaid ravimeid määrama ainult spetsialist, võttes arvesse lapse vanust ja seda, kas tal on teatud komplikatsioone.

Antibiootikumide reeglid

Selleks, et antibakteriaalsete ravimite tarbimine oleks ARVI-vastases võitluses tõhus, peavad vanemad järgima mõnda reeglit. Mingil juhul ei ole lubatud sellist ravimit iseseisvalt ilma arsti retseptita osta. Lisaks on rangelt keelatud muuta välja kirjutatud antibiootikum sama toimeainega ravimiks, välja arvatud juhul, kui arst on määranud..

Lastearstidel on eriline suhtumine nendesse lastesse, kes on viimase 2-3 kuu jooksul võtnud antibiootikume. Sellest on tingimata vaja arsti teavitada, kuna soole mikrofloora allasurumise oht on liiga suur.

Antibiootikumravi ajal on hädavajalik anda lapsele ravimeid, mille toime on suunatud düsbioosi ennetamisele. Sel eesmärgil võite kasutada bifidobaktereid ja ravimeid, mis toimivad otseselt soole mikroflooras. Ta soovitab selliseid vahendeid juua kogu antibiootikumiravi vältel. Mõni päev pärast antibakteriaalsete ravimite võtmise alustamist võib lapse seisund märkimisväärselt paraneda ja kõik ebameeldivad sümptomid kaovad. Sellele vaatamata on vaja lõpuni juua terve antibiootikumikuur, vastasel juhul on oht liiga suur, et haigus ei parane.

Antibiootikumravi läbiviimisel tuleks selliseid tugevaid aineid lapse kehas hoida 7-10 päeva, seega on parem mitte jätta ravimite võtmist vahele. Lisaks on vaja võtta samal ajal ja rangelt ettenähtud annuses antibiootikumi..

Laste antibiootikumidega ravikuuri ei tohi katkestada ja ravimit teisega asendada, kuna see võib põhjustada tüsistuste tekkimist või haiguse üleminekut ägedast vormist krooniliseks. Immuunsüsteemi toimimise taastamiseks on soovitatav võtta antibakteriaalse raviga paralleelselt ka vitamiinikomplekse. See kiirendab taastumist ja täidab keha kasulike ainetega..

Ägedate hingamisteede viirusnakkuste raviks on antibiootikume lubatud kasutada ainult tingimusel, et ilma nende kasutamiseta halveneb lapse seisund veelgi. Selliste tugevate ravimite valimise peaks läbi viima spetsialist, võttes arvesse haigust provotseerinud patogeeni.

Antibiootikumid ARVI-le

Bakteriaalse infektsiooni jaoks on ette nähtud ARVI antibakteriaalsed ravimid ja selle kinnitamiseks viiakse läbi spetsiaalne kõri ja nina plekist uurimine. Milliseid antibiootikume võib lapsepõlves võtta ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja ägedate hingamisteede infektsioonide korral? ARVI-ga on lubatud kasutada peaaegu kõiki ravimeid, mis on ette nähtud bakterite elutähtsa aktiivsuse muudeks ilminguteks. Sellisel juhul on oluline võtta arvesse lapse vanust ja patogeenide lokaliseerimise eripära..

Haigusega võitlemisel võib välja kirjutada järgmiste rühmade antibakteriaalseid ravimeid:

  1. Penitsilliini ravimid. Sellistel ravimitel on kehal lai toimespekter, need imenduvad kiiresti ja on tõhusad mitmesuguste rühmade nakkuste vastu võitlemisel. Kuid bakterid arendavad kiiresti penitsilliinantibiootikumide toimeaine suhtes resistentsust..
  2. Tsefalosporiinid. Selle rühma ravimeid eristab madal toksilisuse aste ja need on efektiivsed isegi olukorras, kus penitsilliini seeria antibiootikumid muutuvad jõuetuteks..
  3. Aminoglükosiidid. Selliseid antibakteriaalseid ravimeid määratakse lastele ainult siis, kui ARVI põhjustab raskete komplikatsioonide arengut.
  4. Makroliidid. Selle rühma antibiootikumidel on mitmesuguseid baktereid masendav toime ja neil on lai toime spekter..

Antibakteriaalsete ravimite ebamõistlik tarbimine põhjustab düsbioosi ja allergilisi reaktsioone. Sellised tugevad ravimid hävitavad mitte ainult kahjulikke mikroorganisme, vaid ka kasulikke baktereid..

Penitsilliinide rühm

Penitsilliini antibiootikumid on esimese põlvkonna ravimid ja neid kasutatakse lapse tonsilliidi või bakteriaalse kurguvalu diagnoosimiseks. Penitsilliinil on lapse kehale lai valik toimeid ja see eritub kiiresti uriiniga. Seda omadust arvestades võib see hävitada neerudes lokaliseeritud nakkuse. Ägedate hingamisteede viirusnakkuste ravis eelistavad eksperdid poolsünteetilisi penitsilliine ja kõige populaarsemad vahendid on järgmised:

Selle rühma antibakteriaalsete ravimite peamine puudus on suur kõrvaltoimete oht. Lastel võib nende abiga ravimisel ilmneda kehal lööve, nahaärritus ja kudede tursed. Paljud bakterid on penitsilliinide suhtes väga vastupidavad, seetõttu määravad arstid sageli ravimit koos klavulaanhappega. See aitab blokeerida bakterite võimet hävitada antibiootikume.

Makroliidid

Makroliidantibiootikumid on kõige tõhusamad ravimid, mis on ette nähtud viirusliku iseloomuga tüsistuste korral. Neid on lubatud kasutada laste raviks pärast 6 kuud, kuna need põhjustavad kehale minimaalset toksilist kahju. Keerulise struktuuriga rühm koosneb ravimitest, mis põhinevad järgmistel antibiootikumidel:

  • Midekamütsiin,
  • Klaritromütsiin,
  • Erütromütsiin,
  • Asitromütsiin,
  • Josamütsiin.

Makroliidide võtmisega võib kaasneda selliste kõrvaltoimete teke nagu söögiisu vähenemine, kõhuvalu, oksendamine ja iiveldus. Enamasti on laste ravis ette nähtud antibakteriaalsed ravimid nagu Azimed, Klacid, Sumamed, Macropen ja Hemomycin.

Tsefalosporiini antibiootikumid

Kaugelearenenud ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja bakteritsiidsete infektsioonide korral statsionaarsetes tingimustes on ette nähtud tsefalosporiinide seeria antibakteriaalsed ravimid.

Selle rühma kõige tavalisemad esindajad on järgmised ravimid:

Selle rühma antibiootikume eristab agressiivne toime soole mikrofloorale, seetõttu kaasneb nende tarbimisega sageli kõhulahtisuse, lööbe ja iivelduse ilmnemine. Ravimite intravenoosne manustamine vähendab märkimisväärselt seedesüsteemi mitmesuguste häirete riski. Alla 12-aastaste laste ravimisel võib antibiootikume võtta ainult suspensioonina. Selliste antibiootikumide iseseisvat väljakirjutamist on keelatud, kuna nende peamist eesmärki peetakse tõsiste patogeensete bakterite hävitamiseks lapse kehas. Lastel on neerufunktsiooni häirete korral selliseid ravimeid keelatud kasutada ja nad kasutavad süsti ainult äärmuslikel juhtudel..

Ülevaade antibiootikumidest ARVI-le

Juhul, kui mõni bakter on ühinenud viirusnakkusega või külmetusega, viiakse ravi läbi tavaliselt antibiootikumide abil. Sellise haiguse kõrvaldamiseks kirjutatakse enamasti välja järgmised ravimid:

  1. Amoxiclav on kombineeritud poolsünteetiline penitsilliinantibiootikum, mida saab lastele anda alates 3. elukuust. Selline ravim on saadaval suspensiooni kuiva pulbri, tablettide, süste lahjendamiseks mõeldud kuivaine ja suukaudsete tilkade pulbri kujul. Antibiootikumi annust arvutab ainult spetsialist, võttes arvesse lapse vanust ja haiguse keerukust.
  2. Ekoklav on penitsilliinide seeria antibiootikum, mis on saadaval tablettide ja kuivainete kujul kodus suspensiooni valmistamiseks. Ravimi annus sõltub patoloogia raskusastmest ja üle 40 kg kaaluvad lapsed võivad võtta täiskasvanutele mõeldud antibiootikumi annuse.
  3. Sumamed on laia toimespektriga antibiootikum ja kuulub asaliidmakroliidide rühma. Suukaudsel manustamisel tungib ravim rakuinfektsiooni ja sellel on hävitav toime. Antibiootikum määratakse 3-5 päevaks ja kui lapsel läheb paremaks, siis see peatatakse..
  4. Makropen kuulub makroliidide rühma ja on saadaval tablettide ja graanulite kujul, mida kasutatakse suspensiooni valmistamiseks. Tabletid on ette nähtud üle 3-aastastele lastele ja sõltuvalt lapse kaalust on vaja võtta suspensioon..
  5. Amoksitsilliin on efektiivne streptokokkide, stafülokokkide ja gramnegatiivsete patogeenide elimineerimisel. Sellist ravimit kasutav kompleksravi tuleks läbi viia vähemalt 5 päeva ja mitu päeva pärast vastuvõtu algust on keelatud ravi katkestada. Haiguse keerulise vormi korral võib Amoksitsilliini võtmise kestus olla kuni 2 nädalat.
  6. Flemoxin solutab on laia toimespektriga antibiootikum, mis sisaldab penitsilliini. Sellist ravimit toodetakse tablettide kujul ja sellel on väljendunud bakteritsiidne toime. Lisaks on selline antibiootikum efektiivne E. coli bakterite, stafülokokkide ja klamüüdia hävitamisel. Flemoksiini lahustuv sisaldus kehas laguneb maksas ja eritub koos uriiniga. Ravimi võtmine on vastunäidustatud patsientidele, kellel on maohaavandid ja düsbioos, samuti neile, kellel on individuaalne talumatus penitsilliini suhtes. Raseduse ja rinnaga toitmise ajal on lubatud antibiootikumi võtta, kuid ainult siis, kui on tõsiseid näidustusi.


ARVI-ga laste antibiootikumide määramine viiakse läbi ainult olukordades, kui patoloogiaga on ühinenud bakteriaalne nakkus. Selliseid ravimeid on vaja võtta ainult arsti järelevalve all ja rangelt jälgida ettenähtud annuseid..

Antibiootikumid lastele. Kasulik teave emmedele!

Valusast... väga mõistlik artikkel, ma jagan)

„Minult küsitakse palju küsimusi antibiootikumide väljakirjutamise otstarbekuse kohta teatud haigustega lastele. Nii paljude küsimuste olemasolu ajendas mind kirjutama ülevaadet antibiootikumravi käsitlevatest materjalidest lastearsti praktikas.

Antibiootikumid avastati 20. sajandil ja see oli tänapäeval tohutu sündmus. On palju haigusi, millega ei saa hakkama ilma antibiootikumravita. Kuid antibiootikumid on tõsine ravim, iga kord tuleb otsida ja otsustada: kas see on praegu lapsele tõesti vajalik. Kui te ei saa ilma antibiootikumravita hakkama, on väga oluline teha õige valik. Need ravimid muutuvad pidevalt, arenevad, nüüd on antibakteriaalsete ravimite mitu põlvkonda.

Vanemad, pidage meeles, et antibiootikumi väljakirjutamise, piisava ravimi valiku ja selle manustamise meetodi üle otsustab ainult arst.!

Kogu allpool esitatud teave on üksnes juhiseks ja see ei ole juhend tegevuseks..


Antibiidikute rühmi on kolm suurt. Esimene neist on penitsilliinide rühm, kõige varasem (need on ravimid. Millega arst peaks hakkama valima). Teine on makroliidid (erütromütsiin ja selle derivaadid) ja kolmas rühm tsefalospariinid, millel on omakorda neli põlvkonda. Tsefalospariinide kolm esimest põlvkonda on heaks kiidetud kasutamiseks pediaatrilises praktikas. Ühte või teist ravimit on pediaatril väga raske valida, sest nüüd on turule ilmunud tohutult palju antibakteriaalseid ravimeid ning kliiniline ja bakterioloogiline teenistus on maha jäänud, pole aega neid kõiki jälgida ja neid hoolikalt uurida..

Praegu tehakse enamus antibiootikumide väljakirjutamist lastel ambulatoorselt (s.o ambulatoorselt). Pealegi on peaaegu 80% juhtudest nende kasutamise näidustuseks ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonid (äge keskkõrvapõletik, neelupõletik, ägedad hingamisteede infektsioonid jne). Paljudel juhtudel määratakse lastele antibiootikumid ebamõistlikult, peamiselt komplitseerimata ARVI korral.

Mida antibiootikumid ei tee:

· Mitte tegutseda viiruste vastu;

· Ärge langetage kehatemperatuuri;

Ärge vältige bakteriaalsete komplikatsioonide arengut.

Antibiootikumide ebamõistlik kasutamine:

Viib mikrofloora resistentsuse suurenemiseni (tulevikus see ravim enam ei aita);

· Viib keha normaalse mikrofloora häireteni (kuigi mitte alati, kuid ainult siis, kui see on valesti ette kirjutatud);

· Suurendab soovimatute reaktsioonide tekke riski (allergia, ensümaatilise töö katkemine jne);

Viib suurenenud ravikuludeni.


Millised on antibiootikumide väljakirjutamise peamised põhimõtted?

Kõigepealt peate võtma arvesse haiguse raskust ja vormi, siis - etioloogiat (see tähendab teada, milline mikroob vastutab nakkusliku protsessi arengu eest). Ja lõpuks on oluline kindlaks teha mikroobide tundlikkus teatud antibiootikumide suhtes. Kuid muidugi on kliiniku lastearstidel seda väga raske teha. On selliseid haigusseisundeid nagu äge kopsupõletik, kus näiteks kultuuritulemusi oodata ei saa. Diagnoosimisel oleme kohustatud viivitamatult määrama antibiootikumravi. Seetõttu saavad polikliinikute arstid juhinduda ägedate haiguste etioloogia arengutest, mis meil Venemaal juba olemas on.


Veel üks oluline punkt on lapse vanus. Kuna normaalse vastsündinu ja enneaegse lapse ravi nõuab väga erinevaid antibiootikume. Kahe- või viieaastane laps - igal vanusel on oma etioloogia, oma taimestik, mis vastutab haiguse arengu eest. Samuti on oluline teada, kas laps on haige kodus või haiglas. Näiteks põhjustab kodust kopsupõletikku kõige sagedamini gentamütsiini suhtes tundmatu pneumokokk. Ja paljud arstid määrasid selle välja, pidades seda heaks antibiootikumiks (odav, väike annus).

Samuti on selliseid ohtlikke ebatüüpilisi patogeene nagu klamüüdia ja mükoplasma, mis paljunevad ainult raku sees. Ja vajate ainult antibiootikumi, mis võib rakku tungida. Seda võimet omavad ainult makroliidid (makrofaan, rulid, rovamütsiin, sumamed ja teised). Makroliidid põhinevad erütromütsiinil. Kuid kui erütromütsiin laguneb kiiresti mao happelises keskkonnas ja võib mõjutada seedetrakti motoorikat, siis lapsed taluvad kõiki uusi makroliide palju paremini ja põhjustavad kõrvaltoimeid harvemini. Seetõttu võime neid kartmatult kasutada kodus mükoplasma ja klamüüdiaalsete infektsioonide korral. Lisaks on pneumokokk makroliidide suhtes tundlik.


Mõned kõige levinumad küsimused antibiootikumide ja nende väljakirjutamise kohta.


Emad ütlevad, et väga sageli määravad lastearstid turvavõrguna antibiootikumi, kui näiteks lapse temperatuur ei lange mitu päeva. See ei ole alati õigustatud ja selle üle tuleks otsustada tasakaalustatult ja individuaalselt. Kui lapsel on gripp ja temperatuur on püsinud 5 päeva, siis tasub ilmselt anda antibiootikum, just siis, kui sekundaarne taimestik ei ühine. Lõppude lõpuks, paljud mikroorganismid ja nakkused "magavad" meie kehas. Ja kui ilmneb kriitiline seisund, haarab laps külma, nõrgeneb, siis aktiveeritakse kõik nakkused. Kui keha saab neist üle, siis on kõik korras. Ja kui ta seda ei saa, põhjustab ARI viirus-bakteriaalset infektsiooni. Ja siin ei saa te ilma antibiootikumideta hakkama.

Antibiootikumidel on sõltuvust tekitav toime. Antibiootikumravi kursus on reeglina 7 päeva, maksimaalselt - kaks nädalat. Siis on sõltuvus ja kui haigus jätkub, tuleb antibiootikum tugevama vastu vahetada. Kui uus haiguspuhang ilmneb kuu aega hiljem või varem, tuleb välja kirjutada ka uus ravim. Ja kui kolm kuud on möödunud, ei tohiks sõltuvust tekkida.

Paljud vanemad arvavad, et kanged antibiootikumid, mida võetakse ainult üks kord päevas, on lastele ohtlikud. Selliste antibiootikumide võtmisel (näiteks sumamed) ei täheldatud tõsiseid kõrvaltoimeid. Lisaks on neil pikaajaline toime, see tähendab, et pärast Sumamedi tühistamist veel 10-12 päeva jätkub selle postantibiootiline toime! Seetõttu antakse seda ainult 3-5 päeva. Teine asi on see, et te ei saa "kahuritega varblasi tulistada". Ja pole vaja anda sumamedi, kui saate sama makropeeni, uradiidi või muu antibiootikumi korral hea efekti.

Kuid antibiootikumid ei tapa mitte ainult kahjulikke patogeene, vaid ka mikroobe, mis mängivad kehas positiivset rolli. Jah, see juhtub. Paljud vanemad räägivad düsbioosist. Kuid kui floora on pisut muutunud, ei tähenda see düsbioosi. Seedetrakti ärritus ei ole alati seotud antibiootikumidega, see tähendab, et mitte iga antibiootikumravi kuur ei hävita teie soolefloorat. Lühike kursus tõenäoliselt ei ole. Ja kõige uuemad antibiootikumid on vähem kahjulikud, kuna neil on selgemaid näidustusi.

Väga sageli määratakse antibiootikumid koos antihistamiinikumidega. See on vale ja pole üldse vajalik! Antihistamiinikumid tuleks välja kirjutada rangelt vastavalt näidustustele, ainult allergilise reaktsiooni korral. Kui antibiootikumi võtmise ajal ilmneb allergiline reaktsioon, peate selle kõhkluseta tühistama. Ja kui lapsel on suurenenud allergiline reaktsioonivõime, on antibiootikumide valik juba kitsam.

Arvatakse, et antibiootikumid mõjutavad lapse immuunsust. Lühikesed antibiootikumravi kursused ei mõjuta lapse immuunsust märkimisväärselt. Veelgi enam, krooniliste haiguste, näiteks hingamissüsteemi haiguste korral võivad lapsed saada antibiootikume pikemaks ajaks ja isegi 2–3 korda aastas (kroonilise põletiku ägenemise tõttu). Nendel lastel immuunsus mitte ainult ei vähene, vaid isegi suureneb, kuna kroonilise põletiku korral halveneb keha kaitsefunktsioonide aktiivsus.

Mida peaksid vanemad tegema, kui laps on paar päeva voodis lamanud ja arst kirjutab talle välja antibiootikumi? Gripi ja muude viirusnakkuste korral on antibiootikumid kasutud, kuna need ei toimi viiruse vastu. Kui aga kahtlustatakse kopsupõletikku, bronhiiti, keskkõrvapõletikku või muid bakteriaalseid tüsistusi (mida võib tõendada temperatuurireaktsiooni pikaajaline säilimine või korduv temperatuuri tõus), tuleb välja kirjutada antibiootikum. Ja on sümptomeid, mis isegi normaalsel temperatuuril viitavad vajadusele antibiootikumravi järele!

Järgida tuleb antibiootikumide võtmise põhireegleid. Täpsusega tuleb järgida arsti määratud kursust ja ravimi võtmise sagedust. Sageli juhtub, et ema annab ravimit 2-3 päeva ja siis, märgates lapse paranemist, lõpetab ta tema ravi. Kas see on ohtlik. Ravimeetod peaks olema leebe. See tähendab, et suu kaudu manustatavad antibiootikumid on eelistatavamad intramuskulaarsetele antibiootikumidele (välja arvatud selle või selle haiguse eriti rasked vormid). Tööstusharud toodavad nüüd spetsiaalseid lastevorme - suspensioone, siirupeid, lahustuvaid pulbreid, laste annustega tablette, tilkasid, mida on lastele väga mugav anda, kartmata üledoosi. Ja nende vormide tõhusus on nüüd tõestatud. Lisaks tuleb arvestada psühholoogilise teguriga: valge õe mantel, süstal, äge valu - kõik see põhjustab lapses tugevat hirmu ning selliseid meetodeid tuleks võimaluse korral vältida..

Pole saladus, et antibiootikumide süstimise valulikkus on üks tegureid, mis vigastab beebi ebastabiilset ja haavatavat psüühikat. Tulevikus võib see põhjustada raske lapse raskeid lapse käitumisharjumusi. Enamik meie lastest on lisaks kõikidele haigusega kaasnevatele probleemidele hukule määratud juba varasest lapsepõlvest peale, et kogeda kahtlast "naudingut " lihastesisestest süstidest. protseduur on nii valus, et isegi paljud täiskasvanud mehed ei nõustu sellega peaaegu üldse ja mõned keelduvad sellest täielikult. Vahepeal ei küsi keegi väikeselt lapselt, kas ta nõustub, et teda selliselt koheldakse. Ka armastavad vanemad ei saa last kaitsta, kuna nad on enne absoluutselt abitud linnaosa lastearsti argumendid, näiteks: laps haigestus taas, ta on nõrgenenud, temperatuur on kõrge, pillid ei aita, näidustatud on antibiootikumi süstid.Mõnikord tundub isegi, et pole vahet, millist antibiootikumi kasutada, peaasi, et süstid oleksid usaldusväärsed ja tõhusalt!

Tuleb tunnistada, et paljusid arste hoitakse vangis pikka aega väljakujunenud ideedest, mis tänapäeval absoluutselt ei vasta tegelikkusele. Samal ajal eksitab see vanemaid, keda pimestab hirm oma lapse pärast ja kellel on vähe sõnaõigust või puudub sõnaõigus. Kas me ei kasuta ära nende väikeste kannatajate abitust, kellel pole muid argumente, vaid tohutult pisaratega täidetud silmad? Oleme sunnitud neid petma ( "See ei tee haiget! "). Nii kasvavad nad üles ehmunult, umbusklikult, kahanedes pelgalt valge karva nägemisel palli. Kuidas saab see olla hea, mis haiget teeb ?! Kuid see pole mitte ainult valus, vaid ka ohtlik..

Muidugi võiks selle kõik tähelepanuta jätta, kui eesmärk õigustas meie tegevust, kuid see pole nii. Siin on vaid kaks kõige tavalisemat väärarusaama..

1. Tõsist nakkust saab ravida ainult süstidega. Kuid ravi mõju ei sõltu ravimi manustamisviisist, vaid selle aktiivsuse spektrist ja patogeeni omaduste järgimisest. Nii et näiteks penitsilliin, ampitsilliin ega oksatsilliin ei ole efektiivsed ei tablettides ega süstides, kui hingamisteede infektsiooni põhjustavad mükoplasmad (vaja on makroliide) või beetalaktamaasi ensüüme tootvat mikrofloorat (vajatakse koamoksiklavit või 2. põlvkonna tsefalosporiine). Laps võib hoolimata ravist lõpuks oma võimete mobiliseerimisega iseseisvalt taastuda, kuid nakkuse kordumine on suure tõenäosusega. Mis siis, jälle süstid?

2. Lihasesse manustatuna on ravim efektiivsem. See väide oli tõsi mitu aastat tagasi, enne tänapäevaste suukaudsete (suu kaudu manustatavate) antibiootikumide vormide tulekut lastele, mille imendumine on kuni 90–95%. Arvukad uuringud ja kliiniline kogemus on tõestanud, et suukaudselt manustatuna loovad kaasaegsed antibiootikumid kõigis kudedes ja elundites piisavalt kõrge kontsentratsiooni, mis on teraapia jaoks piisav. Seega ei ole nad farmakokineetiliste parameetrite osas halvemad kui süstitavad vormid, kuid toime spektri osas on neil paljude kaasaegsete patogeenide suhtes olulised eelised..

Lisaks eksisteerib terve rida näidustatud ravimeid, sealhulgas kopsupõletiku puhul, ainult suu kaudu (näiteks uued makroliidid - asitromütsiin, roksitromütsiin jne) ja neid kasutatakse edukalt kogu maailmas. Pealegi on valdavas enamuses Lääne-Euroopa riikides süstid ambulatoorses (polikliinikus) äärmiselt haruldased. Hingamisteede ja ENT-organite nakkuste osas, eriti lastel, kasutatakse ravis, sealhulgas haiglas, ainult suu kaudu manustatavaid antibakteriaalseid ravimeid. Kõige raskematel juhtudel kasutatakse raske joobeseisundis haiglaravil viibivatel lastel, kel on söömisest keeldumine, põhjustamatu oksendamise korral järkjärgulise ravi põhimõtet, kui intravenoosne infusioonravi on ette nähtud 2–3 päevaks, mis on õrnem kui lihasesisene, ja seejärel, kui seisund stabiliseerub, - antibiootikumi suukaudsed vormid lastel. See väldib tarbetut stressi ja tarbetut valu..

Mõnikord määravad nad ametisse mitte ainult mitte näidatud, vaid ka keelatud! Me räägime kõigepealt kahest ravimist - gentamütsiinist ja linkamütsiinist. On hästi teada, et aminoglükosiidid on ette nähtud gramnegatiivsete infektsioonide raviks haiglas tiheda laboratoorse kontrolli all võimaliku oto- ja nefrotoksilisuse (kõrvade ja neerude tüsistused) tõttu ning meie riigis määrab gentamütsiini sageli kohalik lastearst. See ei võta arvesse, et gentamütsiin (nagu kõik muud aminoglükosiidid) ei hõlma oma toime spektris pneumokokke. Seetõttu pole seda kunagi kuskil pakutud ravimina ambulatoorsete hingamisteede ja ENT-nakkuste raviks..


Nii. Sõnastan antibiootikumide kasutamise põhiprintsiibid lastel.

1. määrake lastel antibiootikume ambulatoorselt ainult väga tõenäolise või tõestatud haiguse bakteriaalse olemusega, mis nõuab kohustuslikku etiotroopset (võimaliku patogeeni) ravi, kuna vastasel juhul on tüsistuste ja kahjulike tulemuste tõenäosus suur;.

2. Valige võimalusel antibiootikumid, võttes arvesse piirkondlikke andmeid kõige levinumate (tõenäoliste) patogeenide ja nende resistentsuse kohta.

3. Antibiootikumi valimisel võtke arvesse antibiootikumravi (ABT), mida laps sai eelneva 2-3 kuu jooksul, kuna resistentse mikrofloora (S. pneumoniae, H. influenzae jne) kandmise oht.

4. Ambulatoorselt võtke antibiootikume suu kaudu. Parenteraalne manustamine on näidustatud ainult kõrge sotsiaalse riskiga peredes või haiglaravil keeldumisest.

5. Ärge kasutage ambulatoorselt potentsiaalselt toksilisi ravimeid (aminoglükosiidid, klooramfenikool, sulfoonamiidid - biseptool, fluorokinoloonid).

6. Antibiootikumide valimisel võtke arvesse vanusepiiranguid (näiteks tetratsükliinid - alates 8. eluaastast, fluorokinoloonid - alates 18. eluaastast), kuna nende varasema kasutamise tagajärjed kahjustavad märkimisväärselt laste tervist.

7. Parandage alustav ABT:

- paranemise kliiniliste tunnuste puudumisel 48–72 tunni jooksul pärast ravi algust;

- varasemal ajal, haiguse tõsiduse suurenemisega;

- raskete kõrvaltoimete tekkega;

- kui täpsustatakse nakkuse põhjustaja ja selle tundlikkus antibiootikumide suhtes vastavalt mikrobioloogiliste uuringute tulemustele.

8. Kui on tõendeid, et nakkus ei ole bakteriaalne, lõpetage antibiootikumide võtmine, oodamata algselt kavandatud ravikuuri lõppu.

9. Ärge määrake ABT lühikursuste läbiviimisel antibiootikume koos antihistamiinikumide või seenevastaste ravimitega, immunomodulaatoreid, kuna puuduvad tõendid nende ühise manustamise eeliste kohta.

10. Kui võimalik, ärge kasutage palavikuvastaseid ravimeid koos antibiootikumidega, kuna see võib varjata toime puudumist ja viivitada ravimi vahetamisega.


ABT määramise absoluutsed tähised on:

- äge mädane sinusiit;

- kroonilise sinusiidi ägenemine;

- äge streptokokiline tonsilliit;

- äge keskkõrvapõletik (CCA) alla 6 kuu vanustel lastel;


Diferentseeritud lähenemisviis ABT määramisele eeldab:

- CCA üle 6 kuu vanustel lastel;

- kroonilise tonsilliidi ägenemine.


Ägedate hingamisteede infektsioonide korral antibiootikumide kasutamise tunnused

Tüsistusteta ägedad hingamisteede infektsioonid normaalsel kulul ei vaja antibiootikume. Valdava enamuse juhtudest põhjustavad ägedad hingamisteede nakkused viirused (gripp, paragripp, PC-viirus jne). ARVI bakteriaalsed tüsistused (superinfektsioon) arenevad reeglina pärast haiguse 5.-7. Päeva ja muudavad selle klassikalist käiku. Viiruste negatiivne testi tulemus ei kinnita ägedate hingamisteede infektsioonide bakteriaalset etioloogiat ega indikatsiooni ABT-le.

Mukopurulentne nohu (roheline tatt) on kõige sagedasem akuutsete hingamisteede infektsioonidega kaasnev sümptom ja see ei saa olla näidustus ABT määramiseks.

Antibiootikumide kasutamine riniidi korral on õigustatud ainult siis, kui on suur ägeda sinusiidi tõenäosus, mida tõendab nohu püsimine 10–14 päeva koos palaviku, näoturse või valu paranasaalsete siinuste projektsioonis.

Farüngiiti (punast kurku) põhjustavad enamikul juhtudel viirused koos muude hingamisteede osade limaskesta kahjustustega (nohu / larüngiit / trahheiit / bronhiit) ning see ei nõua ABT määramist, välja arvatud juhtudel, kui GABHS on tõestatud või väga tõenäoline roll nakkusetekitajana..

Köha korral esinevad ägedad hingamisteede infektsioonid, samuti äge bronhiit, sealhulgas obstruktiivne bronhiit, ei vaja ABT määramist.

ABT on näidustatud ägedate hingamisteede infektsioonide ja püsiva köha korral kauem kui 10–14 päeva, mida võib seostada infektsiooniga, mille põhjustavad B. pertussis (läkaköha), M. pneumoniae (mükoplasma) või C. Pneumoniae (klamüüdia). On soovitav saada kinnitust nende patogeenide etioloogilise rolli kohta..

Pideva (püsiva) köha sündroomiga (rohkem kui 14 päeva) ja ARI sümptomite puudumisega ei ole ABT näidustatud. On vaja välistada muud köha põhjustavad nakkuslikud (tuberkuloosi) ja mitteinfektsioossed (gastroösofageaalne reflukshaigus jne) põhjustajad.

Muude sümptomiteta palavik nõuab selle põhjuse väljaselgitamist. Kui uuringut ei ole võimalik vastavalt seisundi raskusastmele alla 3-aastastele lastele temperatuuril> 39 ° C ja kuni 3 kuud> 38 ° C läbi viia, manustatakse antibiootikum (tsefalosporiini II-III põlvkond). "

Milliseid antibiootikume tuleks kasutada külmetushaigusega laste raviks? Loetelu ja soovitused kasutamiseks

Kõige sagedamini ei vaja nohu tugevate antibiootikumidega ravi, eriti lapsepõlves.

Teisest küljest võivad sellist haigust põhjustada patogeensed mikroorganismid ja sellistes olukordades on antibiootikumide kasutamine tablettide või siirupite kujul õigustatud..

Lapse kehal võivad selle kategooria ravimid avaldada mitte ainult terapeutilist, vaid ka negatiivset mõju..

Seetõttu saab arst diagnoosimise tulemuste põhjal ja lapse vanuse põhjal neid vahendeid välja kirjutada..

Lapse külmetus ja selle sümptomid

Mõlemal juhul hakkavad mõjutatud kuded põletikku ja kurgus ilmnevad valulikud aistingud..

Võite eeldada, et teie lapsel on külmetus järgmiste nähtude järgi:

  • laps hakkab olema kapriisne ja ilmutama põhjendamatut ärevust;
  • patsient väsib kiiremini;
  • täheldatakse üldist apaatiat ja letargiat;
  • kehatemperatuur tõuseb;
  • ilmub mädane limaskesta väljutamine silmadest ja ninast;
  • ilmnevad köha ja aevastamine;
  • see teeb lapsele haiget neelata;
  • noortel patsientidel võib olla märgatav kehakaalu langus;
  • laienenud lümfisõlmed.

Sellised sümptomid võivad ilmneda erinevates kombinatsioonides ja olla enam-vähem intensiivsed..

Ravikuuri iseseisvalt pole võimalik täpselt kindlaks määrata, seetõttu tuleb patsient näidata lastearstile, kes pärast uurimist ja diagnostilisi protseduure määrab sobivad ravimeetmed.

Antibiootikumide kasutamise näidustused lastel nohu korral

Antibiootikumid - ravimid, mis on lapse kehale ohtlikud, kui neid kasutatakse lööbeta ja valesti ning üledoseerimise korral.

Kuid isegi kui haiguse arengu põhjus on patogeenide tungimine kehasse, võib ka selliste vahendite kasutamine olla põhjendamatu..

Näiteks - kui haigus areneb viiruslike või seente mikroorganismide aktiivsuse tõttu.

Seetõttu saab antibiootilisi ravimeid kasutada koos bakteriaalse päritoluga külma tunnustega..

Seda haigusvormi iseloomustab temperatuuri stabiilne tõus esimestel päevadel kuni kõrgete temperatuurideni, kurguvalu, mädase naastu ilmumine kõri limaskestadele ja keha mürgistuse tunnused (peavalud, iiveldus, kõhulahtisus)..

Milliseid ravimeid saab kasutada?

  1. Penitsilliinid ja kaitstud penitsilliinid.
    Esimesse rühma kuuluvad fondid flemoksiini lahustuvus, amoksitsilliin ja amosiin.
    Need on kõige vähem mürgised ained, millel on lai toime spekter..
    Kuid paljud patogeensed mikroorganismid võivad selliste ravimite suhtes kiiresti välja areneda..
    Sellistel juhtudel võib alternatiiviks olla kaitstud penitsilliinid, mida bakterite kaitsemehhanismid ei hävita (augmentin, flemoklav, amoxiclav).
  2. Makroliidid.
    Hüpoallergeensete omadustega ja minimaalsete kõrvaltoimetega antibiootikumid.
    Need toimivad aeglaselt, kuid on väga tõhusad selliste patogeenide vastu nagu Legionella, Mycoplasma, Chlamydia, Streptococcus ja Staphylococcus..
    Nende ravimite hulka kuuluvad klaritromütsiin ja sumamed.
  3. Tsefalosporiinid.
    Pediaatrias kasutatakse peamiselt selle neljanda põlvkonna rühma antibiootikume..
    Need toimivad kiiremini kui makroliidid, kuid need võivad põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, kuigi üldiselt on need vähetoksilised.
    Selle rühma antibiootikumide hulgas on suprax, zinnat ja tsefaleksiin..
  4. Nitrofuraanid (nifuratel, furatsidiin, nifuroksasiid).
    Ravimeid eristab lai toime spekter ja kõrge efektiivsus..
  5. Fluorokinoloonid.
    Tugevamad lapsepõlves kasutatud ravimid.
    Nende kasutamine on õigustatud, kui teiste rühmade antibiootikumid on ebaefektiivsed või kui bakteritel tekib nende suhtes resistentsus..
    Fluorokinoloonid on levofloksatsiin, moksifloksatsiin ja nendel antibiootikumidel põhinevad ravimid.

Populaarsed abinõud

  1. Amoksitsilliin.
    Ravim poolsünteetilise päritoluga penitsilliinide kategooriast.
    Erineb laias spektris, seda saab kasutada alates kahest eluaastast, sellest sõltub ravimi vorm.
    Nii et alates 12. eluaastast võite anda lapsele sõltuvalt sümptomitest kuni kolm tabletti amoksitsilliini päevas..
    See on tingitud asjaolust, et seda vahendit saab kasutada mitmesuguste nakkus- ja viirushaiguste, sealhulgas gripi raviks.
    Väikeste laste puhul arvutatakse annus vanuse põhjal ja ravimit manustatakse suspensiooni kujul.
    Alla kahe aasta vanustele lastele antakse ravim vastavalt annusele 20 milligrammi ühe kilogrammi raha kohta, 2 kuni 5 aastat ja 5 kuni 10 aastat - vastavalt 125 ja 250 milligrammi raha päevas..
    10 kuni 12 aastat, sõltuvalt sümptomitest, andke pool kuni üks tablett päevas.
  2. Flemoksiini lahustuv.
    Veel üks poolsünteetiline penitsilliin, mis on ette nähtud nakkusliku külma, sealhulgas gripi raskete vormide jaoks.
    Lastele soovitatakse anda tablette, mis sisaldavad 125 milligrammi toimeainet..
    Alates ühest kuni kolme aastani on annus kolm tabletti päevas, kolmest kuni 10 aastani - kolm tabletti kaks korda päevas, alates 10-aastasest - 3-4 tabletti kolm korda päevas.
  3. Asitromütsiin.
    Atüüpiliste või keeruliste seisundite korral kirjutatakse sageli välja antibiootikum makroliid, mida kasutatakse ka külmetushaiguste ja gripi korral.
    Arvestades ravimi suurt toksilisust, ei praktiseerita sellise ravimiga kauem kui üks nädal.
    Tabletid on ette nähtud lastele alates 12. eluaastast (või varem, kui lapse kaal on üle 45 kilogrammi).
    Annus on 1 tablett päevas ja patogeense mikrofloora täielikuks kõrvaldamiseks piisab kolmepäevasest ravikuurist.
  4. Suprax.
    Ravim sobib patogeense floora penitsilliinide suhtes resistentsuse korral.
    Kuue kuu kuni 11-aastastele lastele on ette nähtud abinõu suspensiooni kujul.
    Kuni kuue kuu vanuste laste annus on kuni 4 milliliitrit päevas, seejärel 2 kuni 4 aastat - 5 milliliitrit, kuni 10 aastat - 10 milliliitrit.
  5. Amoksiklav.
    Näidustatud paljude nakkusliku päritoluga hingamisteede haiguste korral.
    Lastele on siirupi vormis ette nähtud alates kolme kuu vanusest (sellistel juhtudel manustatakse ravimit kuni ühe aasta jooksul kolm korda päevas, pool tl)..
    Kuni seitse aastat on annus teelusikatäis kolm korda päevas, 7–14-aastaselt annus kahekordistub.
    Alates 14. eluaastast saate üle minna suspensioonilt tablettidele (kolm tabletti päevas regulaarsete intervallidega).
  6. Sumamed Forte.
    Asitromütsiinil põhinev ravim, mis mitte ainult ei kõrvalda patogeenseid mikroorganisme, vaid takistab ka uute tekkimist.
    Sõltuvalt lapse kehakaalust on ravimi annus päevas 2,5 milliliitrit (10–14 kilogrammi), 5 milliliitrit (15–24 kilogrammi), 7,5 milliliitrit (25–34 kilogrammi), 10 milliliitrit (35–44 kilogrammi). ja 12,5 milliliitrit vähemalt 45 kilogrammi kaaluvatele lastele.
  7. Ofloksatsiin.
    Fluorokinoloonantibiootikum, mida kasutatakse peamiselt selliste patogeenitüvede arendamisel, millel on välja kujunenud resistentsus teiste rühmade ravimite suhtes.
    Keskmine annus on 7,5 milligrammi kilogrammi kehakaalu kohta.
    Arvestades, et üks tablett sisaldab sõltuvalt vabanemise vormist 200 või 400 milligrammi antibiootikumi.
  8. Tsefotaksiim.
    Tsefalosporiinide seeria antibiootikum, mida kasutatakse kõige raskematel juhtudel ja mida manustatakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt.
    Seetõttu pole koduse ravi korral selline abinõu väga asjakohane..
    Haiglas alla 50 kilogrammi kaaluvatele lastele süstitakse korraga 50–180 milligrammi ravimit kehakaalu kilogrammi kohta.
    Süstide arv võib olla 2 kuni 6 korda päevas.
    Suurema kaalu korral arvutatakse annus individuaalselt.

Vastunäidustused

Igal antibiootikumil on vastunäidustused.

  • vanus kuni üks aasta (paljude ravimite puhul - kuni kolm aastat);
  • maksa- ja / või neerupuudulikkus;
  • tugevalt nõrgenenud immuunsus;
  • müasteenia gravis;
  • talumatus ravimi komponentide suhtes.

Kasulik video

Selles videos saate teada, millal antibiootikume võtta:

Antibiootikumid on potentsiaalselt ohtlikud tugevad ravimid, mille annuse arvutab spetsialist enamasti individuaalselt..

Kõik need ravimid on retseptiravimid ja nende sõltumatu kasutamine võib valesti valitud annuse korral põhjustada lapse seisundi halvenemise..

Kui annust vähendatakse tahtlikult juhistes täpsustatud koguse suhtes, võib see põhjustada uue probleemi..

Patogeensed mikroorganismid ei sure ravimi toimel, vaid suudavad selle vastu immuunsuse välja töötada, mille tulemusel on tulevikus vaja ravi tugevamate ja kallimate antibiootikumidega.

Sarnased artiklid on rohkem autorilt

Millistel juhtudel on efektiivne kasutada salve laste külmetushaiguste raviks?

Laste külmetus- ja gripipulbrite loetelu. Millised on kõige tõhusamad?

6 märkust

Tere! Lastele mõeldud külmetushaiguste antibiootikumid ei ole parim väljapääs olukorrast, kui lapse ravimise otsuse nende ravimitega teevad vanemad spontaanselt, lootuses haigusega tugevate vahenditega kiiresti lüüa. Sageli ei anna sellised meetmed oodatud tulemust, vaid põhjustavad vastupidi kurbi tagajärgi. Kui laps on külmetanud, loetletakse ARVI või ARI pärast taastumist tema eritises (kuna meditsiinis pole diagnoosi “külmetus”). Need haigused on viiruslikud, seetõttu ravitakse neid ainult viirusevastaste ravimitega, mille eesmärk on peatada patogeenide areng ja tugevdada immuunsust. Ja antibiootikumid on kogu oma jõu jaoks siin jõuetud, kuna need on antibakteriaalsed ained, mille toime on suunatud otseselt bakteritele, mis põhjustavad tõsisemaid haigusi, kuid mitte viirustele. Lastele antibiootikumide väljakirjutamist külmetushaiguste korral (eriti haiguse alguses!) Võib arst välja kirjutada alles pärast lapse hoolikat uurimist ja vanemate küsitlemist allergiliste reaktsioonide ja ravimite talumatuse osas, kuid mitte ema ja isa ise (eriti ilma vastava hariduseta või kaastundlike sugulaste ja sõprade soovitusel) )! Tervist teile!

Antibiootikumraviga tuleb suhtuda hoolikalt, eriti väikelaste ravimisel. Ühest küljest tahan kohe anda antibiootikumi, et külm ei areneks edasi ja ma peataksin kõik. Et aidata lapsel kiiresti oma haigusega toime tulla. Teisest küljest, mõeldes, et me ravime, võime rikkuda. Mulle tundub, et peate valima kesktee, valima oma individuaalse meetodi, sellistel juhtudel konsulteerides kogenud ja kvalifitseeritud arstiga. Et öelda teile, kus saate koduse raviga tegeleda, tee vaarikate, sidruni või tavalise palavikuvastase ravimiga. Ja kus on parem antibiootikume kohe ja õigel ajal kasutada?.

Õnneks vabastab enamik tootjaid oma ravimeid nii täiskasvanutele kui ka lastele mõeldud annustena, seega pole vanematel vaja annuse ülemäärasele mõtlemisele liiga palju mõelda. Jääb ainult valikuküsimus. Kasutame isiklikult vajadusel laste antigrippiini või laste arbidoli, ehkki teine ​​võimalus sobib paremini ennetamiseks. Mis iganes see oli, peamised soovitused peaks lastearst andma pärast lapse uurimist ja diagnoosi panemist...

Ma ei toeta antibiootikume pärast esimesi külmetuse tunnuseid, kuid mõnikord lükatakse haigus edasi või on vorm kohe väga tugev ja peate andma lapsele antibiootikume. Amoxiclav on meid arsti soovitusel juba mitu korda aidanud. Oluline on leida teie lapse jaoks sobiv ravim. Kuid kuulsin ka sõltuvust tekitavast mõjust. Tõenäoliselt tuleb varsti ravimit vahetada.

Jah, ka mina oskasin kogenematusest alati, kui laps haigestus ja tatisega lasteaeda läksin, kohe antibiootikume, kuna pidevalt: kodus ilma tattuta, nädala pärast lasteaias käies hakkame tossudega kõndima, juba kolmandat aastat järjest... Nüüd on kolmas aasta Kuna me oleme juba suuremaks muutunud, siis arvan, et nende antibiootikumide toppamiseks piisab 3,5 aastast, sest mõistsin, et need võivad olla mitte ainult kasulikud, vaid ka kahjulikud... Kahju meie riigis väljendus selles, et laps muutus kapriissemaks. Ja kui ta antibiootikume andis, möödus tatt kohe järgmisel päeval, siis oli juba märgatav paranemine... nüüd läks ta üle IRS-19, see aitab kõigest, kuigi nooremana ei tahtnud ta üldse pissida ja esimest korda oli tal temperatuur on tõusnud 39-ni ja nüüd on ta juba vanem ning kõik puhub üles... Üks sõber ütleb, et kui ta haigestub, annab ta kohe 2–3 päevaks antibiootikume.. Ühelt poolt võib-olla see haigus ei lähe hästi edasi, teiste st... üritasime saada ravi ilma antibiootikumideta, raviti meid kuu aega, keegi poleks lubanud mul tööl haiguslehel istuda, ma istusin 2,5 nädalat pärast seda, kui ülemus lahkus minust, teatades, et ta tahab mind vallandada... niimoodi.. enda jaoks sel ajal polnud ühtegi last... see selleks...

Üldiselt tundub mulle, et lastele ei tohiks antibiootikume anda. Mu isa ei joonud neid kunagi pikka aega, nii et kui ta põdes prostatiiti, määrati talle lihtne amoksiklav ja see aitas. Ta ei pidanud võtma mingeid kalleid ravimeid ja ta keeldus isegi SmartProsti minemast. Ja nüüd ravitakse lapsi sellise ravimiga külmetushaiguste jaoks ja see ei aita. Sest keha on juba kõigega harjunud.