Tseftriaksoon (1 g)

Kasutusjuhend:

Hinnad Interneti-apteekides:

Tseftriaksoon on 3. põlvkonna tsefalosporiin.

Tseftriaksooni koostis ja vabastamise vorm

Ravimit toodetakse pulbri kujul 1 g klaasviaalides lahuse valmistamiseks, mis sisaldab toimeainena tseftriaksooni 1 g..

farmakoloogiline toime

Juhiste kohaselt on tseftriaksoon poolsünteetiline antibiootikum, mis kuulub 3. põlvkonna tsefalosporiinide hulka. Ravim on beeta-laktamaaside, samuti gramnegatiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide toime suhtes vastupidav. Tal on lai bakteritsiidne toime.

Näidustused

Juhiste kohaselt on tseftriaksooni ette nähtud selliste nakkus- ja põletikuliste haiguste korral nagu:

• naha ja pehmete kudede nakkushaigused;

• immuunpuudulikkusega patsientide nakkushaigused;

• liigeste ja luude nakkushaigused;

• levinud puukborrelioos varases ja hilises staadiumis;

• kõhuorganite nakkushaigused (sapiteede ja seedetrakti infektsioonid, peritoniit);

• kuseteede ja neerude nakkushaigused;

• vaagnaelundite nakkushaigused;

• kõrva, kurgu, nina nakkushaigused;

• suguelundite nakkushaigused;

• hingamisteede nakkushaigused;

Tseftriaksooni näidustus on infektsioonide ennetamine pärast operatsiooni.

Vastunäidustused

Tseftriaksoon on vastunäidustatud ülitundlikkuse suhtes tsefalosporiinide suhtes.

Läbivaatuste kohaselt tuleb tseftriaksooni välja kirjutada ettevaatusega neeru- ja maksafunktsiooni kahjustuse korral koos NUC-ga, antibakteriaalsete ravimite võtmisest põhjustatud koliidi ja enteriidi korral, samuti vastsündinud lastel, kellel on hüperbilirubineemia.

Tseftriaksooni võtmise ajal on näidustuste kohaselt keelatud alkoholi tarvitada.

Tseftriaksooni annustamine ja manustamine

Vastavalt juhistele kasutatakse tseftriaksooni intravenoosselt või intramuskulaarselt..

Üle 12-aastastele lastele ja täiskasvanutele on ette nähtud ravi tseftriaksooniga annuses 1-2 g üks kord päevas. Eriti raskete infektsioonide korral on lubatud ööpäevast annust suurendada kuni 4 g.

Alla kahe nädala vanuste vastsündinute annus on 20-50 mg 1 kg kehakaalu kohta üks kord päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 50 mg kehakaalu kg kohta.

Imikutele ja alla 12-aastastele lastele on tseftriaksooni annus 20-80 mg kehakaalu kg kohta üks kord päevas..

Üle 50 kg kaaluvate laste puhul arvutatakse annus täiskasvanute jaoks..

Intravenoosse manustamise korral manustatakse annuseid 50 mg või rohkem kehakaalu kohta vähemalt poole tunni jooksul tilgutades..

Ravi kestus sõltub tseftriaksooni näidustusest. Pärast patogeeni likvideerimist ja kehatemperatuuri normaliseerumist tuleb ravi tseftriaksooniga jätkata veel 2-3 päeva.

Imikute bakteriaalse meningiidi korral on ravimi annus 100 mg / kg kehakaalu kohta üks kord päevas.

Borrelioosiga puukborrelioosiga määratakse üle 12-aastastele lastele ja täiskasvanutele 50 mg 1 kg kehakaalu kohta üks kord päevas. Tseftriaksoonravi kestus on kaks nädalat..

Gonorröa korral peetakse tseftriaksooni efektiivseks annuses 250 mg üks kord lihases.

Infektsioonide ennetamiseks operatsioonijärgsel perioodil manustatakse ravimit annuses 1-2 g üks kord poolteist tundi enne operatsiooni.

Kõrvalmõjud

Läbivaatuste kohaselt põhjustab tseftriaksoon järgmisi kõrvaltoimeid:

• Allergiad: palavik või külmavärinad, urtikaaria, eosinofiilia, bronhospasm, seerumihaigus, eksudatiivne multiformne erüteem, anafülaktiline šokk, nahalööve, kihelus.

• Hematopoeetiline süsteem: leukopeenia, aneemia, neutropeenia, leukotsütoos, trombotsütoos, lümfopeenia, hemolüütiline aneemia, trombotsütopeenia, hüpokoagulatsioon.

• Seedesüsteem: kõhupuhitus, kõhukinnisus või kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, halvenenud maitse, pseudomembranoosne enterokoliit, düsbioos, maksafunktsiooni kahjustus.

• Kuseelundkond: anuuria, neerufunktsiooni kahjustus, oliguuria.

• Kohalikud reaktsioonid: intravenoosse manustamisega - valulikkus veenis, flebiit, intramuskulaarse manustamisega - valu süstekohas.

Lisaks ülalnimetatud kõrvaltoimetele on tseftriaksoon teatatud ninaverejooksude, pearingluse, superinfektsiooni, peavalu ja kandidoosi tekkest..

Ravimi tseftriaksooni koostoimed

Tseftriaksooni samaaegsel kasutamisel koos:

• ravimid, mis vähendavad trombotsüütide agregatsiooni, suureneb verejooksu oht;

• antikoagulandid tugevdavad nende toimet;

• "silmus" diureetikumid on nefrotoksilise toime tekkimise oht;

Tseftriaksooni kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Tseftriaksooniravi raseduse ajal on võimalik ainult rangetel näidustustel.

Ravimi kasutamisel imetamise ajal on vaja rinnaga toitmine lõpetada.

Ladustamistingimused

Tseftriaksoon kuulub ravimite loetellu B. Hoidke seda toatemperatuuril kuivas kohas mitte kauem kui kolm aastat.

Tseftriaksoon: hinnad Interneti-apteekides

Tseftriaksooni 1 g pulber lahuse valmistamiseks intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks 1 tk.

Tseftriaksooni 1 g pulber lahuse valmistamiseks intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks 1 tk.

Tseftriaksooni 1000 mg pulber lahuse valmistamiseks intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks 1 tk.

Tseftriaksooni 1 g pulber lahuse valmistamiseks intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks 1 tk.

Tseftriaksooni 1 g pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks 10 ml 1 tk.

Tseftriaksooni 1 g pulber lahuse valmistamiseks intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks 1 tk.

Tseftriaksooni 1 g pulber lahuse valmistamiseks intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks 1 tk.

Tseftriaksooni 1 g pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks koos lahustiga 1 tk.

Tseftriaksooni pulber prig-lahuse valmistamiseks intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks. 1g fl.

Tseftriaksooni pulbri prig lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks. 1g fl. sisse ind.up.

Tseftriaksooni pulber priogilahuse jaoks. fl. 1 g

Tseftriaksooni 1 g pulber lahuse valmistamiseks intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks 1 tk.

Tseftriaksooni 2 g pulber lahuse valmistamiseks intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks 1 tk.

Tseftriaksooni 1 g pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks koos lahustiga 1 tk.

Tseftriaksooni pulber prig-lahuse valmistamiseks intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks. 1 g (koos 5 ml lahusega)

Tseftriaksooni 1000 mg pulber lahuse valmistamiseks intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks 20 tk.

Tseftriaksooni 1 g pulber lahuse valmistamiseks intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks 50 tk.

Tseftriaksooni poor. prigot. sool. i / v ja i / m int. fl. 1 g 50 tk.

Tseftriaksooni 1 g pulber lahuse valmistamiseks intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks 50 tk.

Tseftriaksooni 1 g pulber lahuse valmistamiseks intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks 50 tk.

Tseftriaksooni pulber prig-lahuse valmistamiseks intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks. 1g 50 tk.

Ceftriaxone Kabi 1 g pulbrit lahuse valmistamiseks intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks 10 tk.

Teave ravimi kohta on üldistatud, esitatud ainult informatiivsel eesmärgil ja see ei asenda ametlikke juhiseid. Ise ravimine on tervisele ohtlik!

Maks on meie kehas kõige raskem organ. Selle keskmine kaal on 1,5 kg.

Antidepressante võtval inimesel on enamikul juhtudel depressioon. Kui inimene tuleb depressiooniga toime iseseisvalt, on tal kõik võimalused see seisund igaveseks unustada..

Ainult kaks korda päevas naeratamine võib alandada vererõhku ning vähendada südameatakkide ja insultide riski..

Vasakpoolsete eluiga on lühem kui parempoolsete puhul.

Püüdes patsienti välja viia, lähevad arstid sageli liiga kaugele. Nii näiteks teatud Charles Jensen perioodil 1954–1994. neoplasmide eemaldamiseks üle elanud üle 900 operatsiooni.

Töö, mis inimesele ei meeldi, on tema psüühikale palju kahjulikum kui üldse mitte töö.

Ainuüksi Ameerika Ühendriikides kulub allergiaravimitele aastas üle 500 miljoni dollari. Kas usute endiselt, et leitakse viis allergia lõplikuks kaotamiseks??

Inimese aju kaal on umbes 2% kogu kehakaalust, kuid see tarbib umbes 20% verre sisenevast hapnikust. See asjaolu muudab inimese aju hapniku puudusest põhjustatud kahjustuste suhtes eriti vastuvõtlikuks..

Hambaarstid on ilmunud suhteliselt hiljuti. 19. sajandil oli halbade hammaste väljatõmbamine tavalise juuksuri ülesanne..

Tuntud ravim "Viagra" töötati algselt välja arteriaalse hüpertensiooni raviks.

74-aastane Austraalia elanik James Harrison on verd loovutanud umbes 1000 korda. Tal on haruldane veregrupp, mille antikehad aitavad raske aneemiaga vastsündinutel ellu jääda. Nii päästis austraallane umbes kaks miljonit last.

Statistika kohaselt suureneb esmaspäeviti seljavigastuste risk 25% ja infarkti oht 33%. ole ettevaatlik.

Isegi kui inimese süda ei löö, võib ta siiski pika aja jooksul elada, mida meile näitas Norra kalur Jan Revsdal. Tema "mootor" peatus 4 tundi pärast seda, kui kalur eksis ja lumme magama jäi.

Haritud inimene on ajuhaiguste suhtes vähem vastuvõtlik. Intellektuaalne tegevus aitab kaasa täiendava koe moodustumisele, mis kompenseerib haigeid.

Esimene vibraator leiutati 19. sajandil. Ta töötas aurumasina kallal ja oli mõeldud naiste hüsteeria raviks.

Naiste reproduktiivse süsteemi pahaloomuliste kasvajate hulka kuuluvad emakakaelavähk, rinnavähk, munasarjavähk, emakavähk (endoom.

Tseftriaksoon

Tähelepanu! Sellel ravimil võib olla eriti ebasoovitav koostoime alkoholiga! Rohkem detaile.

Näidustused

Tundlike mikroorganismide põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid: kõhuõõne organite infektsioonid (peritoniit, seedetrakti, sapiteede põletikulised haigused, sealhulgas kolangiit, sapipõie empüema), ülemiste ja alumiste hingamisteede haigused (sealhulgas kopsupõletik, kopsu mädanik, pleura empyema), luude, liigeste, naha ja pehmete kudede infektsioonid, urogenitaalne tsoon (sh gonorröa, püelonefriit), bakteriaalne meningiit ja endokardiit, sepsis, nakatunud haavad ja põletused, kantsel ja süüfilis, puukborrelioos (borrelioos), kõhutüüfus, salmonelloos ja salmonelloosi kandmine.

Postoperatiivsete infektsioonide ennetamine ja nõrgenenud immuunsusega inimeste nakkushaiguste ravi.

Võimalikud analoogid (asendajad)

Toimeaine, rühm

Annustamisvorm

Pulber lahuse valmistamiseks intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks

Vastunäidustused

Ülitundlikkus (sealhulgas teiste tsefalosporiinide, penitsilliinide, karbapeneemide suhtes).

Tseftriakooni kasutatakse ettevaatusega vastsündinute hüperbilirubineemia, neeru- ja / või maksapuudulikkuse, haavandilise koliidi, enteriidi või antibakteriaalsete ravimite kasutamisega seotud koliidi korral enneaegsetel lastel, raseduse ja imetamise ajal..

Kuidas kasutada: annus ja ravikuur

Intravenoosne, intramuskulaarne. Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 1–2 g 1 kord päevas või 0,5–1 g iga 12 tunni järel, ööpäevane annus ei tohiks ületada 4 g. Vastsündinutele (kuni 2 nädalat) - 20–50 mg / kg päevas. Imikutele ja alla 12-aastastele lastele on päevane annus 20-80 mg / kg. Lastel kehakaaluga 50 kg ja rohkem kasutatakse täiskasvanutele mõeldud annuseid.

Intravenoosse infusioonina 30 minuti jooksul tuleb manustada annus üle 50 mg / kg kehakaalu kohta. Kursuse kestus sõltub haiguse olemusest ja raskusastmest..

Gonorröa korral - intramuskulaarselt üks kord, 250 mg.

Operatsioonijärgsete komplikatsioonide ennetamiseks on ette nähtud ühekordne annus, 1-2 g (sõltuvalt nakkusohu astmest) 30-90 minutit enne operatsiooni. Käärsoole- ja pärasooleoperatsioonide ajal on soovitatav täiendavalt manustada 5-nitroimidasooli rühma kuuluvat ravimit.

Imikute ja väikelaste bakteriaalse meningiidiga - 100 mg / kg (kuid mitte rohkem kui 4 g) 1 kord päevas. Ravi kestus sõltub patogeenist ja võib ulatuda 4 päevast Neisseria meningitidis'eni kuni 10-14 päevani tundlike enterobakterite tüvede suhtes.

Naha ja pehmete kudede infektsioonidega lapsed - päevases annuses 50–75 mg / kg üks kord päevas või 25–37,5 mg / kg iga 12 tunni järel, mitte rohkem kui 2 g päevas. Muu lokaliseerimise raskete infektsioonide korral - 25-37,5 mg / kg iga 12 tunni järel, mitte rohkem kui 2 g päevas.

Keskkõrvapõletikuga - in / m, üks kord, 50 mg / kg, mitte rohkem kui 1 g.

Kroonilise neerupuudulikkusega patsientide puhul on annuse kohandamine vajalik ainult siis, kui kreatiniini kliirens on alla 10 ml / min. Sel juhul ei tohiks päevane annus ületada 2 g..

Ravimilahuste valmistamise ja manustamise reeglid: kasutada tuleks ainult värskelt valmistatud lahuseid. Lihasesiseseks manustamiseks lahustatakse 0,25 või 0,5 g ravimit 2 ml-s ja 1 g - 3,5 ml 1% lidokaiini lahuses. Ühte tuharat on soovitatav süstida mitte rohkem kui 1 g.

Intravenoosseks süstimiseks lahustatakse 0,25 või 0,5 g 5 ml-s ja 1 g 10 ml-s süstevees. Süstiti intravenoosselt aeglaselt (2–4 minutit).

Intravenoosseks infusiooniks lahustatakse 2 g 40 ml lahuses, mis ei sisalda Ca2 + (0,9% naatriumkloriidi lahus, 5-10% dekstroosi lahus, 5% levuloosi lahus). Annused 50 mg / kg või rohkem tuleb manustada intravenoosselt 30 minuti jooksul.

farmakoloogiline toime

Ravim on parenteraalseks manustamiseks mõeldud laia toimespektriga kolmanda põlvkonna antibiootikum tsefalosporiin. Bakteritsiidne toime on tingitud bakteriraku seina sünteesi allasurumisest. Erineb enamiku gramnegatiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide beeta-laktamaaside toimest.

Ravim on aktiivne järgmiste mikroorganismide vastu: grampositiivsed aeroobid - Staphylococcus aureus (sealhulgas penitsillinaasi tootvad tüved), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans;

gram-negatiivsed aeroobid: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (sealhulgas tüved, mis moodustavad penitsillinaasi), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (sealhulgas Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, (sealhulgas penitsilliini tootvad tüved), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (sealhulgas penitsillinaasi moodustavad tüved), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Protera vultia sultia spp. (sealhulgas Serratia marcescens); mõned Pseudomonas aeruginosa tüved on samuti vastuvõtlikud; anaeroobid: Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (välja arvatud Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

On in vitro aktiivne enamike järgmiste mikroorganismide tüvede suhtes, ehkki selle kliiniline tähtsus pole teada: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp., Providencia rettgeri, Salmonella spp., (Kaasa arvatud Salmonella typhi), Shigella spp.; Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Metitsilliiniresistentsed stafülokokid on vastupidavad tsefalosporiinide suhtes, sh. tseftriapreparaadiks, paljud D-rühma streptokokkide ja enterokokkide tüved, sh. Enterococcus faecalis, ka ravimikindel.

Kõrvalmõjud

Tsefalosporiini kasutamisel võivad tekkida soovimatud reaktsioonid, nimelt:

Allergilised reaktsioonid: palavik, eosinofiilia, nahalööve, urtikaaria, kihelus, multiformne eksudatiivne erüteem, tursed, anafülaktiline šokk, seerumihaigus, külmavärinad..

Kohalikud reaktsioonid: intravenoosse manustamisega - flebiit, valulikkus veenis; intramuskulaarse süstimisega - valu süstekohal.

Kuseelundkonnast: oliguuria.

Seedesüsteemist: iiveldus, oksendamine, maitsehäired, puhitus, stomatiit, glossiit, kõhulahtisus, pseudomembranoosne enterokoliit; sapipõie pseudokolelitiaas ("muda" -sündroom), kandidoos ja muud superinfektsioonid.

Hematopoeetiliste organite küljelt: aneemia, leukopeenia, leukotsütoos, lümfopeenia, neutropeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia, trombotsütoos, basofiilia, hematuuria; ninaverejooksud, hemolüütiline aneemia.

Laboratoorsed näitajad: protrombiini aja pikenemine (vähenemine), "maksa" transaminaaside ja aluselise fosfataasi aktiivsuse suurenemine, hüperbilirubineemia, hüperkreatinineemia, karbamiidi kontsentratsiooni tõus, glükoosuria.

erijuhised

Ravimit kasutatakse ainult haiglas.

Samaaegse raske neeru- ja maksapuudulikkusega tuleb hemodialüüsi saavatel patsientidel regulaarselt määrata ravimi plasmakontsentratsioon..

Pikaajalise ravi korral on vaja regulaarselt jälgida perifeerse vere pilti, maksa ja neerude funktsionaalse seisundi näitajaid.

Harvadel juhtudel täheldatakse sapipõie ultraheli abil tumenemist, mis kaob pärast ravi lõpetamist. Isegi kui selle nähtusega kaasneb valu paremas hüpohondriumis, on soovitatav jätkata antibiootikumi väljakirjutamist ja sümptomaatilise ravi läbiviimist..

Ravi ajal on etanooli kasutamine vastunäidustatud - võimalikud on disulfiraamitaolised toimed (näo õhetus, krambid kõhus ja maos, iiveldus, oksendamine, peavalu, vererõhu langus, tahhükardia, õhupuudus).

Ravimilahuseid ei tohi segada ega manustada samaaegselt teiste antimikroobsete ravimite või lahustega.

Värskelt valmistatud ravimilahused on toatemperatuuril füüsikaliselt ja keemiliselt stabiilsed 6 tundi.

Vajadusel peaks ravimi määramine imetamise ajal lõpetama imetamise.

Eakad ja nõrgad inimesed võivad vajada K-vitamiini.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravimi kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult siis, kui kavandatud kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele, kuna ravim läbib platsentaarbarjääri.

Kui imetamise ajal on vaja ravimit kasutada, tuleks lahendada imetamise lõpetamise küsimus. ravim eritub rinnapiima.

Koostoime

Tseftriaksoon ja aminoglükosiidid on sünergistlikud paljude gramnegatiivsete bakterite suhtes.

Samaaegsel kasutamisel koos "silmus" diureetikumide ja teiste nefrotoksiliste ravimitega suureneb nefrotoksiliste mõjude tekkimise oht.

Farmatseutiliselt kokkusobimatu muid antibiootikume sisaldavate lahustega.

see ravim, mis pärsib soolefloorat, häirib K-vitamiini sünteesi. Seetõttu suureneb verejooksu oht samaaegsel kasutamisel trombotsüütide agregatsiooni vähendavate ravimitega (MSPVA-d, salitsülaadid, sulfinpürasoon). Samal põhjusel täheldatakse antikoagulantidega samaaegsel kasutamisel antikoagulandi tugevnemist..

Ladustamistingimused

Kuiv, lastele kaitstult, temperatuuril kuni 25 ° C, lastele kättesaamatus kohas.

Üldine teave ravimi tseftriaksooni kohta tablettides: analoogid ja vabastav vorm

Antibiootikumid on ravimid, mida kasutatakse mitmesuguste haigusseisundite raviks.

Üks neist ainetest on tseftriaksoon, mida kasutatakse parenteraalselt neerude ja Urogenitaalsüsteemi, hingamisteede jne nakkuste vastu võitlemiseks..

Kuid see vorm ei sobi paljudele, nii et selle ravimi arendajad teevad kõik selleks, et muuta see antibiootikum tablettide kujul. Kuid see on endiselt unistus, kuid ei tohiks meelt heita.

Arstid võivad vajaduse korral asendada need ravikuurid sarnaste antimikroobsete ainetega tablettide ja kapslite kujul..

Põhiandmed ravimi kohta

Tseftriaksoon on uue põlvkonna poolsünteetiline tsefalosporiini antibiootikum, mida kasutatakse mitmesuguste nakkuslike ja põletikuliste protsesside raviks, mis arenevad patogeensete mikroorganismide mõjul.

Tänu toimeainele (tsefriaksooni naatriumsool) on antibiootikumil järgmised omadused:

  1. Farmakoloogiline - ravimit iseloomustab kõrge tõhusus võitluses mitmesuguste patogeenidega, mis võivad areneda nii hapnikurikas keskkonnas kui ka anaeroobses keskkonnas. Antimikroobsete omaduste tõttu on ravim võimeline pärssima stafülokokkide, Escherichia coli ja Pseudomonas aeruginosa, Proteuse, Klebsiella, Macsella, bakteroidide, Clostridia, Clostridiosis jne rakumembraanide sünteesi. Inertne viiruste, algloomade ja seente mõjudele.
  2. Farmakokineetilised omadused - ravimi eripära on selle kõrge läbitungimisvõime, mis põhjustab tseftriaksooni täieliku akumuleerumise vereplasmas vaid 1,5 tunni jooksul pärast manustamist. Seda iseloomustab ka pikaajaline kehas säilimine (terveks päevaks või pikemaks ajaks). Põhimõtteliselt on antibiootikum kontsentreeritud elunditesse, näiteks kopsudesse, südamesse, maksa, sapipõiesse, lisaks luukoesse ja orgaanilistesse vedelikesse (kõhukelme, pleura, sünoviaal ja tserebrospinaal). Tungib kergesti läbi platsenta, koguneb rinnapiima. Enamik ravimit (kuni 65%) eritub muutumatul kujul koos uriiniga, ülejäänud - sapiga ja roojamise abil.

Näidustused

Seda antibiootikumi kasutatakse selliste vaevuste raviks nagu:

Enne kasutamist on vajalik tseftriaksooni tundlikkuse kontrollimine.

Vabastusvorm

Tseftriaksoon on valge pulber süstelahuse valmistamiseks. Seda müüakse pappkarpides pudelitega 5, 10, 50 tk. Ravimisomaduste kaotamise vältimiseks tuleb ravimit hoida pimedas, kuivas kohas temperatuuril <20 C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Tulenevalt asjaolust, et selle antibiootikumi süstid on üsna valusad, otsivad paljud selle tableti vormi, kuid meie apteekides seda veel pole..

Tseftriaksooni analoogid ja nende võrreldavad omadused

Tseftriaksoonil, nagu igal ravimil, on mitmeid analooge, mis erinevad koostise poolest, kuid millel on sarnased omadused. Näited on sellised tahvelarvutid nagu:

Esitame tabeli kujul nende analoogravimite lühikirjelduse ja võrdlevad omadused.

NäitajadTseftriaksoonTsefaleksiinAmoksiklavAmoksitsilliin
Toimeainetseftriaksooni naatriumtsefaleksiini monohüdraatamoksitsilliin ja klavulaanhapeamoksitsilliini trihüdraat
NäidustusedUrogenitaalsed ja uroloogilised infektsioonid (tsüstiit, uretriit, püelonefriit, glomerulonefriit), hingamisteede haigused (nohu, neelupõletik, bronhiit, kopsupõletik)
luude, liigeste ja naha infektsioonid, meningiit, sepsis, gonorröa, süüfilis, kõhutüüfus, salmonelloos, boreliaasmeningiit, keskkõrvapõletikkõhu, naha, luude ja liigeste infektsioonidkõhulahtisus, düsenteeria, ägedad hingamisteede infektsioonid, endokardiit
Annustamine ja manustamisviisLapsed:
kuni 12-aastased - 20-50 mg / kg kehakaalu kohta päevasalates 10-aastasest - ½-1 sakk. iga 6 tunni järel.6–12-aastased

½ sakk. kaks korda päevas; vanem

2 vahekaart.

2–5 aastat, 20 mg / kg kehakaalu kohta;

vanem ½-1 vahekaart. kolm korda päevas

Täiskasvanud:
päevane annus - 1-2 g.samamoodi2 vahekaart. hommikul ja õhtul½-1 sakk. kolm korda päevas
Vastuvõtu määr:
4-12 päeva1-2 nädalat5-14 päeva5-12 päeva
Vastunäidustusedindividuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes
neerude ja maksa haigused, enteriit, rasedus ja imetamine, imikudvastuvõtt rasedatele, imetavatele naistele - ainult arsti järelevalve allmaksa- ja neeruhaigused, mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemiadiatees, bronhiaalastma, heinapalavik
Kõrvalmõjudiiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, pearinglus, allergilised reaktsioonid
vereloome rikkumine, ninaverejookspeavalu, hallutsinatsioonidisutus, rästikunetus, palavik, depressioon, tahhükardia.

Lisaks on veel palju tseftriaksooniga sarnaseid ravimeid, mida toodetakse süstepulbrite (Cefaxon, Cefogram, Cefson, Triaxon) ja suspensioonide (Ixim Lupin, Pantsef, Suprax, Zedex) kujul..

Kokkuvõtteks tahaksin märkida, et lisaks kõigile kasulikele omadustele eristab tseftriaksooni ka selle madalad kulud..

Samuti ei tohiks unustada, et selle antibiootikumiravi peab tingimata läbi viima ainult arsti järelevalve all, sest haiguse ravimisel on peamine asi sellest vabanemine kehale kahjustamata..

Tseftriaksooni kasutusjuhend

Farmakoloogiline toime

Võimas bakteritsiidne toime tuleneb patogeense mikrofloora rakumembraanide valkude biosünteesi pärssimisest.

Tseftriaksoon on resistentne ensüümi beeta-laktamaasi tootvate bakterite suhtes.

Tseftriaksoonil on bakteritsiidne toime grampositiivsete ja gramnegatiivsete aeroobide (sealhulgas penitsillinaasi vabastavad tüved) ja paljude anaeroobide suhtes. Tsefalosporiini antimikroobsed ravimid on metitsilliinresistentsete stafülokokkide suhtes ebaefektiivsed.

Antibiootikumi biosaadavuse tase ulatub 100% -ni. Tsetriaksooni maksimaalne võimalik kontsentratsioon plasmas märgitakse 2-3 tundi pärast intramuskulaarset süstimist ja intravenoosselt manustatuna - juba süsti lõpus ("nõela otsas"). Märgiti, et 2–24 tundi pärast süstimist on tsefalosporiini kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus mitu korda suurem kui doos, mis on vajalik meningiidi põhjustajate vastu võitlemiseks. Keskmiselt konjugeeritakse plasmaalbumiiniga 83 kuni 98% ravimist. Ravim eritub muutumatul kujul uriiniga (kuni 67%) ja sapiga. Antibiootikumi inaktiveerimine toimub soolestikus.

Lahuse ettevalmistamise juhised

Süstepudelist saadud pulber tuleb lahjendada vahetult enne protseduuri. Standardina kasutatakse destilleeritud vett. Selle ravimiga intramuskulaarne süst on valus. Pulbrit ei tohi mingil juhul lahjendada kaltsiumi sisaldavates lahustes, kuna vastsündinutel oli surma põhjustajaks kaltsiumisoola sadestumine kopsudesse, neerudesse ja maksa.

Kui talumatust ei esine, kasutatakse sellistel juhtudel lahuse valmistamiseks 1% või 2% lidokaiini. Lahjendatud ravim on kasutatav mitte rohkem kui 6 tundi. 1 g antibiootikumi jaoks on vaja 4 ml 1% lidokaiini või võetakse süsteveega 2 ml 2% lidokaiini. Harvemini kasutatakse lahustina novokaiini (1 g pulbri kohta, 5 ml lahust). Intravenoosne süst tehakse alati destilleeritud vee lahusega kiirusega 10 ml 1 g pulbri kohta.

Annustamisskeemid

Pika eliminatsiooniperioodi põhjal võib ravimit manustada 1-2 korda päevas intramuskulaarselt või intravenoosselt. Ravimi annused valitakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse kulgu tõsidusest. Enamasti on vaja kasutada 1000–2000 mg annuseid 1-2 annusena. Maksimaalne tarbitav kogus ei tohi ületada 4 g. Ravi kestus varieerub 4 kuni 14 päeva. Kuni ühe kuu vanustel vastsündinutel on annus 20-50 mg / kg päevas. Kuni 12-aastastele võib ravimit välja kirjutada keskmiselt 50-75 mg / kg päevas, kuid mitte rohkem kui 80 mg / kg päevas või mitte rohkem kui 2 g päevas. Bakteriaalse meningiidi korral suureneb annus lastel. Kirurgilise ravi tüsistuste vältimiseks manustatakse enne operatsiooni 1 grammi ravimit.

Kõrvalmõjud

Juhiste kohaselt võib tseftriaksooni kasutamine põhjustada kõrvaltoimeid, mõjutades mitmesuguseid kehasüsteeme. Üldised häired avalduvad peavalu, pearingluse, vererõhu labiilsuse kujul. Seedetraktist ilmneb düsbioos, kõhulahtisus, puhitus, pseudomembranoosne ja mikroskoopiline koliit. Esialgsel kasutamisperioodil põhjustab ravim palavikku ja külmavärinaid, Candida limaskesta kahjustuste teket.

Sageli on patsientidel ravimeede superinfektsiooni arengu tõttu ebaefektiivne. Allergiliste komplikatsioonide suur tõenäosus nõuab allergiatesti tegemist, eriti penitsilliinidega ristreaktsiooni korral.

Vereanalüüsi pikaajalise kasutamise korral ilmneb trombotsütopeenia, neutropeenia, hemolüütiline aneemia, basofiilia, leukotsütoos, millele järgneb leukopeenia. Muutusi täheldatakse ka koagulogrammis, mis põhjustab spontaansete ninaverejooksude teket..

Väga harva põhjustab ravim neerukahjustusi, mis väljendub oliguuria, hematuuria, hüperkreatineemiaga. Süstimistehnika rikkumise korral põhjustab ravim veenipõletikku..

Ravimite koostoime

Tseftriaksooniga ravimisel on vastunäidustatud selle väljakirjutamine koos järgmiste ravimitega:

  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
  • antikoagulandid, trombotsüütidevastased ained;
  • silmuse diureetikumid;
  • muud antibiootikumide rühmad.

Te ei saa kombineerida ravimite kasutamist alkoholi sisaldavate ainetega. Kombinatsioon etanooliga põhjustab patsiendil raske mürgituse sümptomeid.

Ladustamistingimused ja kõlblikkusaeg

Ravimit on soovitatav säilitada pimedas kohas. Sel juhul ei tohiks temperatuur ületada 25 kraadi. Optimaalse temperatuuri tingimustes sobib ravim kaheks aastaks..

Tseftriaksooniravi sinusiidi korral

Selle haiguse all kannatav inimene peaks teadma, et sellistel juhtudel on antibiootikumid esmavaliku ravimid. Toimeaine ei tungi ainult vereringesse täielikult - see püsib pikka aega vajalikes kontsentratsioonides põletiku fookuses.

Tavaliselt määratakse sinusiidi korral ravim "tseftriaksoon" koos vasokonstriktorite ja mukolüütikumidega..

Kuidas seda õigesti kasutada? Reeglina on vaja lihasesse süstida 0,5-1 g kaks korda päevas.Enne süstimist tuleb pulber segada 1% Lidokaiiniga. Ka destilleeritud vesi töötab..

Kursuse keskmine kestus on 7 päeva, kuid täpseid soovitusi selle kestuse kohta annab alati ainult arst..

erijuhised

Enne ravimi kasutamist lugege läbi spetsiaalsed juhised:

Eakad ja nõrgad inimesed võivad vajada K-vitamiini.
Pikaajalise ravi korral on vaja regulaarselt jälgida perifeerse vere pilti, maksa ja neerude funktsionaalse seisundi näitajaid.
Samaaegse raske neeru- ja maksapuudulikkusega tuleb hemodialüüsi saavatel patsientidel regulaarselt määrata ravimi plasmakontsentratsioon..
Harvadel juhtudel täheldatakse sapipõie ultraheli abil tumenemist, mis kaob pärast ravi lõpetamist (isegi kui selle nähtusega kaasneb valu paremas hüpohondriumis, on soovitatav jätkata antibiootikumi väljakirjutamist ja sümptomaatilise ravi läbiviimist)..
Ravi ajal ei tohi alkoholi tarbida, kuna on võimalikud disulfiraamitaolised toimed (näo punetus, krambid kõhus ja maos, iiveldus, oksendamine, peavalu, vererõhu langus, tahhükardia, õhupuudus)..
Vaatamata anamneesi üksikasjalikule kogumisele, mis on reeglina teiste tsefalosporiinantibiootikumide suhtes, ei saa välistada anafülaktilise šoki tekkimise võimalust, mis nõuab viivitamatut ravi - esiteks manustatakse epinefriini intravenoosselt, seejärel kortikosteroide.
In vitro uuringud on näidanud, et sarnaselt teiste tsefalosporiini antibiootikumidega suudab tseftriaksoon tõrjuda seerumi albumiiniga seotud bilirubiini

Seetõttu nõuab hüperbilirubineemiaga vastsündinutel ja eriti enneaegsetel vastsündinutel tseftriaksooni kasutamine veelgi suuremat ettevaatust. Hoidke valmistatud lahust toatemperatuuril mitte rohkem kui 6 tundi või külmkapis temperatuuril 2–8 ° C mitte rohkem kui 24 tundi.

Hoidke valmistatud lahust toatemperatuuril mitte rohkem kui 6 tundi või külmkapis temperatuuril 2–8 ° C mitte rohkem kui 24 tundi..

Ravimite koostoime

  • Samaaegsel kasutamisel trombotsüütide agregatsiooni vähendavate ravimitega (sulfinpürasoon, salitsülaadid ja MSPVA-d) suureneb verejooksu oht.
  • See antibiootikum suurendab vastastikku aminoglükosiidide tõhusust gramnegatiivsete mikroorganismide vastu.
  • Kui seda kasutatakse koos "silmus" diureetikumidega, suureneb nefrotoksiliste mõjude tekkimise oht. Antikoagulantide võtmisel uimastiravi taustal suureneb esimese toime.
  • Tseftriaksooni lahust ei tohi manustada samaaegselt teiste antibiootikumidega ega segada kaltsiumi sisaldavate lahustega.

Tseftriaksooni võtmise näidustused

See antibiootikum on ette nähtud nakkusliku päritoluga patoloogiate korral, mis on selle tsefalosporiini suhtes tundlikud..

Haigused, mille jaoks on näidustatud tseftriaksoon:

  • peritoniit;
  • bakteriaalse geneesi meningiit;
  • seedetrakti nakkuslikud ja põletikulised patoloogiad;
  • hingamissüsteemi patoloogiad (sealhulgas kopsupõletik);
  • luuinfektsioonid (osteomüeliit);
  • salmonelloos (sealhulgas asümptomaatiline kandmine);
  • liigeste nakkushaigused;
  • Borrelioos;
  • pustuloosne nahapõletik (akne, furunkuloos);
  • püelonefriit;
  • bakteriaalne endokardiit;
  • STD-d (gonorröa, süüfilis);
  • septiline seisund;
  • tüüfus.

Tseftriaksoon on ette nähtud vähenenud immuunsusega patsientidele. Operatsioonijärgsete nakkuslike komplikatsioonide ennetamiseks võetakse see kasutusele enne operatsiooni.

Farmakokineetika

Imendumine ja jaotus

Pärast i / m manustamist imendub tseftriaksoon süsteemsesse vereringesse kiiresti ja täielikult. See tungib hästi kudedesse ja kehavedelikesse: hingamisteedesse, luudesse, liigestesse, kuseteedesse, nahasse, nahaaluskoesse ja kõhuõõne organitesse. Meningeaalsete membraanide põletikuga tungib see hästi tserebrospinaalvedelikku. Tseftriaksooni biosaadavus intramuskulaarselt manustatuna on 100%. Pärast intramuskulaarset manustamist saavutatakse Cmax 2-3 tunni pärast, intravenoosse manustamisega - infusiooni lõpus.

Tseftriaksooni intramuskulaarsel manustamisel annustes 500 mg ja 1 g on Cmax vereplasmas vastavalt 38 μg / ml ja 76 μg / ml, intravenoosse manustamisega annustes 500 mg, 1 g ja 2 g - 82 μg / ml. Vastavalt 151 μg / ml ja 257 μg / ml. Täiskasvanutel, 2–24 tundi pärast ravimi manustamist annuses 50 mg / kg, on tserebrospinaalvedelikus mitu korda suurem kontsentratsioon kui meningiidi kõige tavalisemate haigustekitajate MIC.

Tasakaalustaatus saavutatakse 4 päeva jooksul pärast ravimi manustamist.

Pöörduv seondumine plasmavalkudega (albumiin) on 83–95%.

Vd on 5,78-13,5 l (0,12-0,14 l / kg), lastel - 0,3 l / kg.

Т1 / 2 on 6-9 tundi.Plasmakliirens - 0,58–1,45 l / h, renaalne kliirens - 0,32–0,73 l / h.

Täiskasvanud patsientidel eritub 48 tunni jooksul 50–60% ravimist neerude kaudu muutumatul kujul, 40–50% eritub sapiga soolestikku, kus see biotransformeerub inaktiivseks metaboliidiks..

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Vastsündinutel eritub umbes 70% ravimist neerude kaudu..

Vastsündinutel ja eakatel (üle 75-aastastel), samuti neeru- ja maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel tõuseb T1 / 2 märkimisväärselt.

Hemodialüüsi saavatel patsientidel CC 0–5 ml / min on T1 / 2 14,7 tundi; CC-ga 5-15 ml / min - 15,7 h; CC-ga 16-30 ml / min - 11,4 h; koos CC 31-60 ml / min - 12,4 h.

T1 / 2 meningiidiga lastel on intravenoosne manustamine annuses 50–75 mg / kg 4,3–4,6 tundi.

Analoogid

Kui antibiootikum on vastunäidustatud, asendatakse see analoogidega. Sagedamini asendatakse 3 põlvkonna tsefalosporiin pulbriga Rocephin, Azaran, Cerakson, Cefotaxime. Esimene analoog sisaldab 250 mg tseftriaksooni. Pulber lahustatakse steriilses vees või lidokaiinis. Selle aktiivne komponent pärsib patogeeni rakuseina komponentide biosünteesi, pärssides peptidoglükaani molekulide sünteesi.

Aine vähendab transpeptidaaside aktiivsust, mis vastutavad peptidoglükaani mureiiniks ülekandmise reaktsiooni katalüüsi eest. Selliste protsesside taustal on rakkude struktuur häiritud. Rotsefiinil on bakteritsiidne toime stafülokokkidele, streptokokkidele, aktinobakteritele. Kui prooviproov näitas, et patogeen on Rocephini suhtes vastupidav, määratakse patsiendile antibiootikum Azaran.

Ravimit võetakse parenteraalselt. See pärsib mikroobide rakumembraani sünteesi. Ravim on vastupidav b-laktamaasidele, mida tekitavad grampositiivsed ja gramnegatiivsed bakterid. Azaran on aktiivne grampositiivsete aeroobsete mikroobide vastu. Kui ravim on ebaefektiivne, asendatakse see tsefaksooniga.

See sisaldab naatriumisoola. Aine on ette nähtud parenteraalseks manustamiseks. See mõjutab bakterite rakuseinu, häirides nende kasvu ja arengut. Erinevate rühmade tüved on tsefaksooni toime suhtes tundlikud. Ravim on efektiivne anaeroobsete bakterite põhjustatud patoloogiate korral. Beeta-laktamaase tootvad viirustüved on ravimitundmatud.

Parenteraalse manustamise taustal tekivad kehas suured terapeutilised kontsentratsioonid. Toimeaine seostub vere proteiinidega pöörduvalt. Soole mikrofloora mõjul inaktiveeritakse ravim. Ravimi poolväärtusaeg on kuni 8 tundi. Kui neerude, maksa funktsioon on häiritud, suureneb poolväärtusaeg.

Vastunäidustused

Nüüd on aeg neist ka rääkida. Muidugi on tseftriaksooni intramuskulaarne ja intravenoosne manustamine keelatud, kui patsiendil on ülitundlikkus tsefalosporiini antibiootikumide või abikomponentide suhtes..

Sellistel juhtudel on ravim välja kirjutatud ettevaatusega:

  • Enneaegsus.
  • Liiga noor vanus (esimesed elupäevad) või imiku hüperbilirubineemia.
  • Maksu- või neerupuudulikkus.
  • Enteriit, haavandiline koliit ja antibakteriaalsete ravimite kasutamisega seotud koliit.
  • Imetamine.

Kui jätate tähelepanuta "Tseftriaksooni" vastunäidustused, võite silmitsi seista ebameeldivate tagajärgedega.

Lisaks on võimalik üleannustamine, millele viitab kesknärvisüsteemi erutus ja krambid. Kahjuks on hemodialüüs ja peritoneaaldialüüs sel juhul ebaefektiivsed ning ravimil puudub antidoot. Ainus, mis inimesele abiks on, on sümptomaatiline teraapia..

Tseftriaksoon või amikatsiin

Mõlemad ravimid ei ole üksteisega analoogsed. Amikatsiin kuulub aminoglükosiidide rühma, mille toimeaine on amikatsiini sulfaat. Toodetud pulbrina intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks. Tseftriaksooni vabastav vorm: pulber lahuse valmistamiseks intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks. Ravimi toimeaine on tseftriaksoon (kolmanda põlvkonna tsefalosporiin). Antibiootikum Amikacin on näidustatud järgmiste haiguste korral:

  • peritoniit;
  • sepsis;
  • vastsündinute sepsis;
  • Kesknärvisüsteemi nakkused (sealhulgas meningiit);
  • luude ja liigeste infektsioonid (sealhulgas osteomüeliit);
  • endokardiit;
  • kopsupõletik;
  • pleura empüema;
  • kopsu mädanik;
  • naha ja pehmete kudede mädased infektsioonid;
  • nakatunud põletused;
  • sageli korduvad kuseteede infektsioonid;
  • sapiteede infektsioonid.

Peate teadma, et antibiootikum Amikatsiin ei ühildu lahuses sisalduvate tsefalosporiinidega (tseftriaksoon on tsefalosporiini antibiootikum). Mõlemad ravimid määrab arst, võttes arvesse diagnoosi!

Amikatsiin on kallim kui tseftriaksoon.

Tseftriaksoon või amikatsiin. Foto: evacsgo.ru

Tseftriaksooni süstid, millest see aitab Näidustused

Tseftriaksooni süstid aitavad haiguste vastu, mis on põhjustatud ravimi suhtes tundlikest mikroorganismidest. Ravim on välja kirjutatud infektsioonide korral:

  • hingamissüsteem;
  • ENT organid;
  • Urogenitaalsüsteem;
  • nahk ja pehmed kuded;
  • kõhuõõne elundid;
  • lihasluukonna;
  • haavad immuunpuudulikkusega patsientidel;
  • tavaline puukborrelioos.

Süüfilisega

Kui penitsilliiniravimid on süüfilise ravis ebaefektiivsed, kasutatakse tseftriaksooni ampullides. Omades tugevat antiremonasaalset aktiivsust, tungib aine kiiresti kehavedelikesse ja pärsib bakteriraku seina sünteesi.

Süüfilisega patsiendile on ette nähtud antibiootikum Ceftriaxone 1000 mg üks kord päevas. Sekundaarse protsessi ja neurosüüfilise korral suurendatakse annust 4 g-ni. Ravi viiakse läbi nii statsionaarselt kui ka ambulatoorselt.

Profülaktiline ravi kestab 5 päeva, primaarse süüfilisega - 10 päeva. Kaugelearenenud juhtudel jätkub skeem kahel kursusel intervalliga 14 päeva kuni kolm nädalat. Kui kahvatu treponema siseneb tserebrospinaalvedelikku ja medulla kahjustustesse, on annus 5000 mg päevas üks kord.

Stenokardiaga täiskasvanutel ja lastel

ENT patoloogias on see antibakteriaalne ravim reservravim. Pediaatrias kasutatakse tseftriaksooni pikaajalise infektsiooni ja komplikatsioonide korral..

Tonsilliidi ravis manustatakse ravimit nii intravenoosselt kui ka intramuskulaarselt. Viimane manustamisviis on kerge manipuleerimise tehnika tõttu domineeriv. Ravikuuri määrab arst.

Prostatiidiga

Prostatiidi ravimteraapia kursus sõltub haiguse kestusest ja kursuse raskusest. Võttes arvesse patsiendi seisundit, määratakse tseftriaksooni 1000 mg 1-2 korda päevas. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt, eelnevalt lahjendatud lidokaiiniga. Ravi kestus on 7-10 päeva. Tüsistuste korral pikendatakse ravi 2-3 nädalani. Ravimi väljakirjutamisel tilgutites arvutatakse annus patsiendi kehakaalu kilogrammi kohta.

Sinusiidi ravi

Sinusiidi korral on valitud ravimiks tseftriaksoon. Ravim tungib bakteritsiidsetes kontsentratsioonides vereringest kergesti kahjustusesse koos vedeldavate ravimite ja dekongestantidega. Ravimi annus sõltub haiguse tõsidusest ja on keskmiselt 500 mg. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt kaks korda päevas 7-10 päeva jooksul.

Vastunäidustused

Vaatamata suurele efektiivsusele ei ole ravimit ette nähtud kõigis kliinilistes olukordades. Tseftriaksoonil on järgmised vastunäidustused.

  1. Tõestatud tundlikkus tsefalosporiinide seeria ravimite ja penitsilliinide, ravimi abikomponentide suhtes.
  2. Imiku tiinuse vanus on alla 41 nädala.
  3. Kõrgenenud üldbilirubiini sisaldus vastsündinul.
  4. Enneaegsus.
  5. Erineva raskusastmega neeru- ja maksapuudulikkuse esinemine patsiendil.
  6. Antibakteriaalse ravimi kasutamisega seotud gastroenteriidi, enterokoliidi areng.
  7. Anamneesis haavandiline koliit, Crohni tõbi.

Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Tseftriaksooni ei soovitata kasutada bakteriaalsete haiguste raviks raseduse esimesel kolmel kuul. Kahel viimasel trimestril hakkab moodustunud platsenta toimima, kaitstes loodet ravimi mõju eest. Kuid abinõu on ette nähtud äärmiselt harva, arvestades naise gestoosi puudumist.

Imetamine on ravimteraapia suhteline vastunäidustus. Narkootikumide kasutamise perioodil on soovitatav last toita piimaseguga..

Vastunäidustused

Teie peamine liitlane Ceftriaxone-ravi ajal on kasutusjuhendid. Enne alustamist lugege hoolikalt tootja antud soovitusi. Peate teadma, et raseduse ajal on ravimi võtmine võimalik ainult siis, kui oht ema elule ületab lootele võimaliku ohu. Ravim siseneb vereringesse, settib naiste pehmetesse kudedesse ja piimanäärmetesse, seetõttu on ravimite tarbimine imetamise ajal piiratud. Muude tseftriaksooni vastunäidustuste loetelu on järgmine:

  • ülitundlikkus tsefalosporiinide suhtes;
  • tõsised kõrvalekalded maksa, neerude töös;
  • koliit ja enteriit;
  • vastsündinud lapsed, kellel on kollatõbi.

Ravimi kirjeldus

Tseftriaksoon on süsteemsete tsefalosporiinide 3. põlvkonna antibiootikum. Ravimi suhtes on tundlikud nii grampositiivne kui ka gram-negatiivne taimestik. Ravim on lähtepunktiks enamiku bakteriaalse etioloogiaga haiguste ravis. Kasutamisel on soovitatav määrata patogeeni tundlikkus ketta- või jadameetodi abil, et vältida mikroorganismide resistentsuse teket ravimile.

Väljalaskevorm ja pakend

Ravimit toodetakse värvitu klaasviaalis, mis on suletud kummikorgidega, mis on pressitud alumiiniumkorkidega. Süstelahuse soovitud kontsentratsiooni saavutamiseks on toimeainet erineva mahutavusega ampullides. Ravim ei ole saadaval siirupites ega tablettides, see nõuab parenteraalseks manustamiseks teatud oskusi. Üks pudel toodet asetatakse papppakendisse.

Koostis ja toimeaine

Ravim on saadaval süstimiseks kollaka pulbri kristallide kujul. Toimeainet esindab tseftriaksooni steriilne naatriumsool. Pudel sisaldab 0,5, 1 või 2 g ravimit, millel on nõrk võime imada vett. Kasutamiseks lahjendatakse pulber vajaliku kontsentratsioonini lokaalanesteetikumi või süsteveega.

farmakoloogiline toime

Tseftriaksooni antibiootikumil on bakteritsiidne toime. Ravimi toimemehhanism on tingitud võimest pärssida mureini sünteesi rakuseinas. See viib bakterite surmani nii veres kui ka mõjutatud fookuses. Ravim toimib aktiivselt beeta-laktamaasi flooras, on teiste antibakteriaalsete ainete suhtes vastupidav.

Kirjeldatud tsefalosporiini antibiootikum on aktiivne järgmiste mikroorganismide vastu:

  • grampositiivsed aeroobid - Staphylococcus aureus (sealhulgas tüved, mis toodavad penitsilliini ja tsefalosporiinide lagundavat ensüümi - penitsillinaasi), epidermaalne stafülokokk, pneumokokk, püogeenne streptokokk ja viridans;
  • gramnegatiivsed aeroobid - acinetobakterid, Borrelia Burgdorfer, enterobakterid aerogenes ja kloaca, Escherichia coli, Pfeifer's bacillus (sealhulgas penitsillinaasi tootvad tüved), muud hemofiilse gripi bakterid, Klebsiella (sealhulgas Friedlanderi bacillus), moraxella kataralylin morganbakter, gonokokk (sealhulgas inaktiveerivaid antibiootikume produtseeriv ensüüm), meningokokk, proteus mirabilis ja vulgaris, serrata (sealhulgas jahtumisrakud), mõned Pseudomonas aeruginosa serotüübid;
  • anaeroobid - bakteroidid fragilis, klostriidiad (välja arvatud klostriidiumdiil), peptostreptokokid.

Tseftriaksooni efektiivsuse kohta laboritingimustes (kliinilises praktikas selline teave pole kättesaadav) on tõendusmaterjal järgmiste mikroorganismide kohta: citrobacters siversus ja freundi, Providence (sealhulgas Rettgeri Providence), Salmonella (sealhulgas tüüfust põhjustav serovar), Shigella, B-rühma streptokokid, mõned bakteroidid.

Tseftriaksooni suhtes resistentsed on metitsilliiniresistentsed stafülokokid, mitmed D-rühma streptokokkide ja enterokokkide tüved, sealhulgas fekaalne enterokokk.

Ravim, millel on kõrge biosaadavus, seostub verevalkudega ja hakkab toimima 2-3 tunni pärast. Ravim eritub organismist uriiniga, roojaga ja sapiga. Vere puhastamise määr ravimist sõltub parenteraalse manustamise tüübist.

Koostis ja tähised

Ravim sisaldab toimeainet, mida nimetatakse naatriumisoolaks. Üks pulbri viaal sisaldab 1 g toimeainet. Ravim on efektiivne meningiidi, kopsupõletiku, keerulise bronhiidi, pleuriidi, prostatiidi vastu. Muud näidustused raviks:

  • neerupõletik;
  • nahakahjustused;
  • seedetrakti nakkavad patoloogiad;
  • tüsistused pärast sünnitust;
  • artriit ja muud lihasluukonna nakkavad kahjustused;
  • nakkus ENT organites;
  • gonorröa;
  • külmakahjustus mädase protsessiga;
  • sepsis.

Tseftriaksooni kasutamisjuhistes esitas tootja loetelu seisunditest, mille korral ravi on keelatud. Ravimit ei määrata raseduse varajastes staadiumides, vastsündinutel, kellel on väike kaal, ja kui puudub kokkusobivus ravimi komponentidega. Tseftriaksooni tablettides ja ampullides ei tohiks kasutada neerupatoloogiate, penitsilliinide allergia korral.

Suhtelised näidustused intramuskulaarseks ja intravenoosseks süstimiseks:

  • vereringesüsteemi haigused, mille puhul hüübimine on kahjustatud;
  • kerge maksa- ja neerupuudulikkus;
  • rinnaga toitmine;
  • 2-3 raseduse trimestrit.