Follikulaarne stenokardia - foto, põhjused, sümptomid, ravi ja komplikatsioonid täiskasvanutel

Follikulaarne tonsilliit on kurgu lümfoidse rõnga põletiku kõige levinum vorm. Haigusega kaasneb emakakaela piirkondlike lümfisõlmede suurenemine ja põletik, millesse lümf voolab põletiku fookustest. Selle patoloogia arengu peamiseks riskirühmaks on lapsed ja noored, samas kui follikulaarne tonsilliit täiskasvanutel pärast neljakümne aasta vanust kuulub haruldaste haiguste kategooriasse.

Täiskasvanutel ilmneb see vaev kroonilise tonsilliidi ägenemise vormis või katarraalsete protsesside komplikatsioonide tagajärjel. Selle haiguse puudulik abi põhjustab paljude komplikatsioonide arengut, seetõttu on väga oluline teada, kuidas folliikulite kurguvalu kodus õigesti ravida.

Folliikulaarse kurguvalu tunnused

Follikulaarne tonsilliit on mädase iseloomuga äge põletikuline protsess, mis lokaliseerub mandlite folliikulites punkti mädaste fookuste ilmumisega. See ei mõjuta ainult limaskesta limaskesta, vaid folliikulid, millest peamiselt koosneb amügdala parenhüüm (sisemine kude), on põletikulised. Mitmed mädased folliikulid sulanduvad abstsessiks, mida nimetatakse mandliliseks.

Supuleeruvate folliikulite kollased laigud on hajutatud mandli kogu pinnale. Fotol meenutavad folliikulilise stenokardiaga mädanikud tähistaevast.

Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni kohaselt on haigusel nimi - follikulaarne tonsilliit. See vastab RHK-10 koodile - rühmale J8.

Vastavalt haiguste klassifikatsioonile RHK 10 kuuluvad mädase kurguvalu hulka follikulaarne ja kõri kurguvalu..

Põhjused

Follikulaarse kurguvalu etioloogia hõlmab kahte tegurit:

  • nakkusetekitajate kokkupuude inimkehaga. Seda tüüpi stenokardia progresseerumine kutsub esile beeta-hemolüütilise streptokoki, Candida perekonna seened, mõne alamliigi viirused ja stafülokokid;
  • keha reaktsioonivõime vähenemine. Sellele võivad kaasa aidata hüpotermia, hüpovitaminoos, krooniline väsimus, ebapiisav ja sobimatu toitumine..

Patogeeni ülekande teed:

  • aerosool, õhu kaudu sissehingamisel;
  • fekaal-suu kaudu, koos toiduga, veega;
  • kontakt-leibkond.

Nakatunud ülekandetegurid:

Follikulaarse kurguvalu põhjustaja ei pea kehasse sisenema väliskeskkonnast. Mõnel juhul võib see kehas pidevalt olla. Nakkuse allikaks võivad olla kroonilised põletikulised protsessid: kaaries, sinusiit ja teised..

Folliikulite põletikku provotseerivad tegurid on identsed tonsilliidi mis tahes vormiga:

  • madal immuunsus;
  • krooniline tonsilliit, kaaries;
  • üldine hüpotermia (sobimatu riietus, märjad jalad jne) ja lokaalne (jäätise, külma vee jms söömine).

On täheldatud inimeste hooajalist ja individuaalset eelsoodumust stenokardia tekkeks.

Stenokardia inkubatsiooniperiood on mitu tundi kuni 7 päeva. Haigus ise kestab 5 kuni 10 päeva. Äge tonsilliit algab alati katarraalse vormiga ja 2–3 päeva pärast ilmnevad folliikulite kurguvalu sümptomid.

Sümptomid ja fotod

Selle patogeneesis läbivad follikulaarse stenokardia sümptomid mitut etappi. Paljud neist meenutavad gripi ja ARVI, muud tüüpi tonsilliidi, mononukleoosi, suuõõne kandidoosi kliinilist pilti. Ebaõige ravi või selle puudumine põhjustab streptokoki tungimist verre ja keha joobeseisundit.

Follikulaarse kurguvalu esilekutsujad on pehme suulae limaskesta põletik, palatiini kaared, palatinaalsed mandlid:

  • suuõõne kudede pind on hüpereemiline, kaetud limaga;
  • patsient kurdab ebatervislikku kurguvalu
  • uuringust selgub madala palavikuga palavik, mõõdukas turse, limaskesta turse, piirkondlikud lümfisõlmed (emakakaela, submandibulaarsed) on laienenud, palpeerimisel valus.

Ravimata kujul ilmnevad 1-3 päeva jooksul esimesed nähud:

  • temperatuur tõuseb kiiresti 39-40-ni, palavikuvastaste ravimitega ravi ei anna tulemusi;
  • kurguvalu, kuiv köha, suu kuivus;
  • kurguvalu järkjärguline suurenemine, eriti neelamisel;
  • mandlite turse, punetus;
  • joobeseisundi sümptomid (keha valud, nõrkus, külmavärinad);
  • valu peas, liigestes, alaseljas, mida ei saa valuvaigistite abiga peatada;
  • düspeptilised sümptomid - iiveldus, oksendamine, väljaheite häired;
  • südamevalu, tahhükardia, arütmia;
  • kähedus või täielik häälekaotus;
  • tugev higistamine, unetus.

Foto näitab, et need on väikese suurusega (1–3 mm), valged või kollased.

Täiskasvanute folliikulite kurguvalu sümptomid on väga eredad ja iseloomulikud. Kuid mõnel juhul võib neid segi ajada väga ohtliku haigusega - difteeriaga. See kulgeb sarnaste sümptomitega, kuid seda ravitakse täiesti erineval viisil..

Ägeda protsessi korral ilmnevad vere koostises iseloomulikud muutused: leukotsüütide arv suureneb, leukotsüütide valem nihkub vasakule (märgitakse torkiv ja segmenteeritud leukotsütoos ning mõnikord ka eosinofiilia). ESR tõuseb, mõnikord isegi väga märkimisväärselt.

5-6-ndal päeval avatakse suposüstid folliikulid, sisu valatakse suuõõnde, patsiendi seisund on mõnevõrra leevenenud. Põletiku süvenemisega - lakunaarse vormi moodustumisega, mäda vabanemisega mandlite koesse - isegi raviga alustades kaasnevad:

  • suurenev valulikkus;
  • kaela väliselt märgatav turse;
  • stabiilne hüpertermia;
  • jätkuvad neelamisraskused;
  • lümfisõlmede suurenenud valulikkus.

Kui patsiendil on 6 päeva pärast ravi algust endiselt järgmised sümptomid, näitab see seisundi halvenemist ja ravi ebaefektiivsust:

  • kurguvalu halvenemine
  • kehatemperatuuri tõus
  • neelamisraskused
  • väline turse kaela põletikuliste mandlite piirkonnas
  • valusad lümfisõlmed.

Eriti oluline on eristada nakkuslikku mononukleoosi follikulaarsest kurguvalust, kuna nende kahe patoloogia ravi on põhimõtteliselt erinev. Mononukleoosi esinemisel on antibiootikumid vastunäidustatud, folliikulite kurguvalu mädase vormi ravi toimub ainult antibiootikumidega.

Tüsistused

Folliikulaarse stenokardia korral täheldatud äge põletik koos haiguse raske käiguga võib põhjustada paratonsillaarset mädanikku - neelu taga oleva koe põletikku. See läheduses asuvate kudede lokaalne komplikatsioon võib olla komplitseeritud sepsisega, põhjustada südamekahjustusi.

Kõige sagedamini esineb:

  • reuma;
  • streptokokiline meningiit;
  • püelonefriit, glomerulonefriit;
  • sepsis;
  • nakkuslik toksiline šokk;
  • seedetrakti kahjustus;
  • paratonsillaarne mädanik;
  • flegmoni moodustumine;
  • keskkõrvapõletik;
  • kõriturse.

Diagnostika

Follikulaarne kurguvalu - milline arst aitab? Kui teil on selle patoloogia teke või kahtlustate selle tekkimist, peate viivitamatult nõu küsima sellistelt arstidelt nagu nakkushaiguste spetsialist, otolaringoloog.

Teadlik ENT arst saab hõlpsalt ja täpselt kindlaks teha neelu ja palatinaalsete mandlite mädase naastu määrdumisega nakatumise tüübi..

Ainult siis on võimalik täpselt kindlaks teha, millist aktiivset antibiootikumi saab sel juhul patsiendile folliikulite kurguvalu ravis välja kirjutada..

Folliikulaarse kurguvalu ravi täiskasvanutel

Esimesel päeval pärast follikulaarse tonsilliidi tekkimist peab patsient võtma kurgust ja ninast tampooniproove Lefleri kepil (difteeria põhjustaja), millega on vaja stenokardiat eristada. Pärast seda algab haiguse ravi..

Tõhus ravi on võimatu ilma järgmiste ettekirjutuste range järgimiseta:

  1. Voodipuhkus, keeldumine viibimisest väljas 5-6 päeva, et vältida järsu halvenemist.
  2. Külluslik soe jook, eriti veel mineraalvesi, piim soodaga, rooside puusadega taimsed preparaadid, kummel ja salvei. Selleks, et mitte vigastada põletikulist limaskesta, ei tohiks vedeliku temperatuur olla liiga kõrge.
  3. Toitumine peaks olema ühtlane, kuna neelamisel suurendab tahke toit märkimisväärselt valu, dieet tuleks moodustada vedelatest puljongitest, suppidest, teraviljadest. Samuti on oluline ruumi sageli ventileerida ja seda regulaarselt puhastada (iga päev).
  4. Kuna haigus on üsna nakkav, on vaja patsient isoleerida, varustada individuaalsete riistade ja hooldusvahenditega.
  5. Tuba, kus patsient asub, tuleb puhastada ja ventileerida iga päev.
  6. Kurista pidevalt. Selleks saate kodus valmistada põletikuvastaseid ja antiseptilisi lahuseid või osta neid apteegis valmisvalmis..

Antibiootikumid

Follikulaarse kurguvalu uimastiravi hõlmab tingimata laia toimespektriga antibiootikume. Nende peamine ülesanne on hävitada haiguse põhjustaja..

Follikulaarse stenokardia korral kasutatakse laialdaselt järgmisi antibiootikume:

  • bensüülpenitsilliin;
  • amoksitsilliin;
  • summamed;
  • erütromütsiin.

Folliikulaarse stenokardia konkreetse ravimi määramine peaks olema etioloogiliselt õigustatud ja patogeneetiliselt suunatud.

Kõigi nakkushaiguste spetsialistide kohustuslik reegel on antibakteriaalsete ravimite kasutamise välistamine follikulaarse tonsilliidi väljakujunenud bakteriaalse olemuse puudumisel, mis on pediaatrilises praktikas üsna tavaline.

Antibakteriaalsete ravimite põhjendamatu väljakirjutamine põhjustab paratamatult patogeenide antibiootikumiresistentsete tüvede moodustumist, mis raskendab märkimisväärselt patsientide edasist ravi.

Ravimid

Follikulaarset tonsilliiti iseloomustab kehatemperatuuri tõus, erineva intensiivsusega valu. Vajadusel määrab arst ravimid, mis kõrvaldavad ebameeldivad sümptomid.

  1. Pärast antibiootikumide võtmist on soovitatav välja kirjutada probiootikumid, taastada soolefloora - need võivad olla ravimid "Linex", "Bifiform" või "Bifidumbacterin".
  2. Suu loputamine antiseptiliste lahustega (kloorheksidiin, klorofüllipt, furatsiliin); loputamine peaks olema sagedane (2-3 korda tunnis), kuna selle protseduuri mõte pole mitte ainult mikroorganismide mahasurumine, vaid ka mandlipinna puhastamine mädasetest ladestustest, mis tähendab nakkuse edasise leviku ennetamist;
  3. Antihistamiinikumid nagu "Fenistila", "Suprastin", "Zirteka" või "Zodak" leevendavad kurgu turset ja vähendavad keha allergilise reaktsiooni raskust antibiootikumidele.
  4. Haigusega kaasneb sageli nohu, mis hõlmab ninatilkade kasutamist. Näiteks on ravimil Derinat lisaks põletiku fookuse mõjutamisele ka immunomoduleeriv toime, seetõttu kasutatakse seda sageli pediaatrilises praktikas..

Kirurgia

Selle protseduuri peamised tähised on järgmised:

  • antibakteriaalse ravi ebaefektiivsus;
  • Laienenud mandlid, mis raskendavad neelamist ja hingamist
  • mädase protsessi levik tihedalt paiknevatesse kudedesse.

Arst soovitab erinevaid tonsilli tekkemeetodeid:

  • juhtmesilmuse ja kääride meetodil;
  • elektrokoagulatsioon või ultraheli skalpell;
  • raadiosageduse ablatsioon;
  • mandlite eemaldamine kaabli abil;
  • süsinikdioksiid või infrapunalaser.

Südamest, neerudest ja luustikust ohtlike komplikatsioonide puudumisel on follikulaarse kurguvalu prognoos soodne.

Rahvapärased retseptid

Tuleb meeles pidada, et rahvapärased retseptid ei asenda uimastiravi ja enne nende kasutamist on vaja arsti konsultatsiooni..

  1. Nirista söögisooda, soola ja joodiga. Pange pool tl soola, sama palju soodat ja 3 tilka joodi klaasi keedetud veega. Sega põhjalikult. Laua soola asemel võite kasutada meresoola.
  2. Riivi toored peedid (1 tass valmis massi), lisa 1 spl. lusikatäis õunasiidri äädikat, segage ja pange 4 tunniks jahedasse pimedasse kohta. Pärast seda kompositsioon filtreeritakse, kasutatakse kuristamiseks..
  3. Nakkusetekitajaga saate võidelda taruvaikuga. Närige väikest toote tükki kuni pehme ja asetage põsele 30–40 minutiks.
  4. Aaloe kasutamine: võtke alumised lehed, loputage neid voolava veega, seejärel loputage keedetud, pisut kuivatage, tükeldage ja pigistage mahl. Saadud mahl tuleb lahjendada veega suhtega 1: 1 ja kurnata iga kord pärast sööki mitu päeva.

Ärahoidmine

Haiguse arengu vältimiseks peaksite pöörama piisavat tähelepanu oma tervisele. Mis on oluline:

  • tervislik uni;
  • ratsionaalne ja tasakaalustatud toitumine;
  • mõõdukas füüsiline aktiivsus;
  • kõvenemine;
  • kroonilise infektsiooni fookuste õigeaegne piisav ravi;
  • somaatiliste haiguste ennetamine.

Follikulaarne stenokardia - sümptomid, ravi lastel ja täiskasvanutel

Follikulaarne tonsilliit on mandlite folliikulite (neelu lümfoidsete moodustiste) mädane põletik, milles mäda paikneb eraldi punktkollete kujul. Võib mõjutada palatiini, munajuhade, neelu ja keelelisi mandleid. Haigusega kaasneb emakakaela piirkondlike lümfisõlmede suurenemine ja põletik, millesse lümf voolab põletiku fookustest.

  • Kõige sagedamini haigestuvad täiskasvanud ja lapsed esmase kontakti kaudu streptokoki või stafülokokiga
  • Ja ka mikroobide kandjad külmal aastaajal
  • Või kurgu lokaalse hüpotermia (jäävesi, jäätis) ja vähenenud immuunsusega.

Streptokokkide kurguvalu moodustab umbes 90% juhtudest. Beeta-hemolüütilisest stereptokokist põhjustatud primaarset streptokoki kurguvalu koos lööbe kujul esineva allergilise nahareaktsiooniga nimetatakse skarlatõveks. Erinevus lakunaarse tonsilliidi ja follikulaarse tonsilliidi vahel on mädaste fookuste paiknemine ja nende esinemise sügavus. Folliikulid on väiksemad ja pealiskaudsemad kui mäda-täidisega lakid.

Folliikulite kurguvalu sümptomid

  • Palavik, temperatuur võib olla kuni 39 - 40 kraadi ja see võib olla pikka aega, palavikuvastaseid aineid on raske segi ajada, eriti lastel esineva stenokardiaga.
  • Esmalt suu kuivus, millele järgneb higistamine, köha ja kurguvalu halvenemine.
  • Järk-järgult on mandlite turse, mandlikaare punetus.
  • Pustulid ilmuvad kollaste ja valgete tuberkulite kujul.
  • Üldine nõrkus, raske joobeseisundi sümptomid, külmavärinad, peavalud.
  • Lastel võib olla tõsise kurguvalu tõttu kõhulahtisus, oksendamine, isupuudus.
  • Täiskasvanutel on võimalik väljaheitepeetus, kõhukinnisus.
  • Võimalik on valu lihastes ja liigestes, täiskasvanutel, südamevalu, tahhükardia.
  • Lümfisõlmede suurenemine, palpeerimisel valus kuni selleni, et patsiendil on raske pea pea küljele keerata.

Sellise kurguvalu kliinikus algab valu neelamisel, kiirgades mõnikord kõrva. Ägeda folliikulaarse stenokardia korral täheldatakse vere koostise muutusi: leukotsüütide arvu suurenemist (üle 9 g / l), leukotsüütide valemi nihkumist vasakule torke- ja segmenteerunud leukotsüütide arvu suurenemisega, ingda eosinofiilia suurenemist, ESR-i suurenemist (mõnikord märkimisväärset)..

Väga sageli haiguse varases staadiumis on follikulaarse kurguvalu sümptomid väga sarnased nakkusliku mononukleoosiga, kroonilise tonsilliidi ägenemisega, herpeedilise kurguvalu, suuõõne kandidoosiga. Teisene stenokardia koos mononukleoosiga on väga sarnane follikulaarsega, ehkki see võib toimuda ka lakuna:

  • See algab esimesest haiguspäevast või liitub 5-6-ndal päeval.
  • Lisaks kõrgele temperatuurile, mis voolab lainetena, suurenevad lümfisõlmed ja muutuvad valulikuks. Kuid samal ajal on mõjutatud mitte ainult emakakaela, vaid ka aksillaarsed ja kuklakujulised ning subklaviaalsed ja sisemised sõlmede rühmad.
  • Samuti on väga tüüpilised kõhuvalu ning maksa ja põrna suurenemine, mida primaarse folliikulaarse stenokardia korral ei esine.
  • Mononukleoos erineb vereanalüüsi järgi (lümfotsütoos, mononukleaarsete leukotsüütide tuvastamine).
  • Diagnoosi kinnitavad immunoloogilised (antikehade tuvastamine ja nende tiitrite määramine) ja seroloogilised vereanalüüsid.

Eriti oluline on eristada nakkuslikku mononukleoosi follikulaarsest kurguvalu, nende kahe haiguse ravi on kardinaalselt erinev. Mononukleoosiga ei tohi mingil juhul võtta antibiootikume ja mädane follikulaarne tonsilliit ravitakse ainult nendega.

Kuidas ravida follikulaarset stenokardiat antibiootikumidega

Esimesel päeval pärast follikulaarse tonsilliidi tekkimist peab patsient võtma kurgust ja ninast tampooniproove Lefleri kepil (difteeria põhjustaja), millega on vaja stenokardiat eristada. Pärast seda alustatakse haiguse ravi. Peamine ravi on antibiootikumid. Kõigepealt peavad nad allasuruma bakteriaalse floora ja streptokoki kurguvalu korral tagama sellise hirmutava tüsistuse nagu reuma:

  • Kui äge reumaatiline palavik annab temperatuuri ainult joobeseisundiga ja provotseerib liigesepõletikku, närvisüsteemi, seinte ja südameklappide kahjustusi
  • See krooniline reumaatiline haigus on raske ventiiliga südamehaigus koos progresseeruva südamepuudulikkuse ja patsientide puudega. Samuti kardame streptokoki tekkiva stenokardia korral sekundaarset glomerulonefriiti, mis põhjustab kroonilist neerupuudulikkust.

Seetõttu tuleb seda tüüpi antibiootikumide suhtes allergia puudumisel alati:

  • Penitsilliinid (poolsünteetilised või inhibiitoritega kaitstud) on esmavaliku ravimid. Need on laia toimespektriga ravimid, mis on efektiivsed stafülokokkide ja streptokokkide vastu. Penitsilliinide kursus peaks olema 10 päeva. See on patogeeni resistentsusega Amoksitsilliin (Flemoxin solutab), Amoksitsilliin klavulaanhappega Augmentin (140–250 rubla), Amoxiclav (120–300 rubla), Ekoklav (170–280 rubla).
  • Teine rida antibiootikume on makroliidid. Asitromütsiin (Sumamed, Azitrox, Hemomütsiin), klaritromütsiin (Klacid), josamütsiin. Nende ravikuur võib olla piiratud 5 päevaga, kuna ravimid akumuleeruvad veres ja selline ravikuur annab kümnepäevase kokkupuute bakteritega.

Palaviku vähendamiseks ja üldise heaolu parandamiseks hinnatakse antibiootikumravi tõhusust 72 tunni jooksul. Selleks külastab patsienti esimese kolme päeva jooksul arst. Kui antibiootikum on ebaefektiivne, asendatakse see teise rühma ravimiga..

Sellise tõsise haiguse korral nagu follikulaarne stenokardia ei tohiks antibiootikumravi pärast selle kergemaks muutmist katkestada. Kursuse varase lõpetamisega on võimalik bakterite ravimresistentsuse tekkimine selle antibiootikumi suhtes ja kui ilmneb stenokardia retsidiiv, on see jõuetu, samuti tõsiste tüsistuste tekkimine.

Sümptomaatiline ravi

Patsienti tuleb hoida voodis, nõrgenenud patsient ei tohiks õue minna, kuna see võib põhjustada tõsist seisundi halvenemist.

  • Palavikuvastased ja antihistamiinikumid

Kurguvalu sümptomite vähendamiseks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, mis vähendavad valu ja temperatuuri (nurofeen, paratsetamool, ibukliin). Samuti kasutavad nad põletiku allergilise komponendi vähendamiseks antihistamiine (vt allergiaravimite loetelu Loratadin, Claritin, Clarisens, Tsetrin).

Keha raske dehüdratsiooni vältimiseks palavikust ja tugevast mürgistusest näidatakse toksiinide varaseks eemaldamiseks rikkalikku sooja jooki, kõige parem on soe piim sooda või mineraalveega ilma gaasideta, ka fütoteed aitavad hästi - kummeli, salvei, roosi puusadega. Vedeliku temperatuur peaks olema optimaalselt mugav, mitte kuum ega külm, et mitte põhjustada põletikulist limaskesta tarbetut traumat.

Toit peaks olema võimalikult homogeenne, kuna kui tahke toidu neelamine põhjustab neelamisel märkimisväärset valu, peaks dieet koosnema vedelatest teraviljadest, suppidest, puljongitest. Samuti on oluline piirkonda sageli ventileerida ja iga päev puhastada..

Lisaks antibiootikumile on vaja ravi täiendada kohalike protseduuridega. Selle haiguse arenguprotsess koosneb kõigepealt mädase folliikuli moodustumisest, seejärel selle küpsemisest, kasvu suurenemisest ja lõpuks folliikuli avamise protsessist. Just folliikulite kurguvalu õige ravi kõige olulisemaks tingimuseks peetakse just suuõõnes esineva mädase eritise pideva esinemise tõttu kõri sagedast loputamist..

Kurista stenokardiaga nii tihti kui võimalik, kuni 6-10 korda päevas. Protseduuri ajal võite kasutada spetsiaalseid antiseptilisi aineid, nagu näiteks Jodinool, Delfiin, Lugol, Chlorophyllipt, Miramistin, furatsiliin (2 tabletti klaasi vee kohta), ravimtaimede infusioonid, sooda ja soola lahus. Ravimitööstus pakub ka väga erinevaid erinevaid aerosoole, mida on mugav kasutada - Ingalipt, Tantum Verde, Hexoral. Kurguvalu ja turset saab leevendada ka imenduvate tablettide ja pastillide abil - Faringosept, Hexoral klapid jne. Lisaks desinfitseerivale toimele aitab gargling pesta mädaseid eritisi, mis tekivad pärast folliikulite avamist..

Folliikulite kurguvalu ravimiseks on olemas üks alternatiivne viis - kurnata sellise lahusega: võtta 1 peet, riivida see peenele riivile kiirusega 1 tass riivitud massi - 1 supilusikatäis 6% õunasiidri äädikat, parem omatehtud, ühendada äädikas peedimassiga, panna segu pigistage 4 tunni jooksul pimedas kohas mahl läbi tiheda riide ja uhkeldage selle mahlaga iga 3 tunni järel. Äädikaga peedimahl on antibakteriaalsete omadustega.

Follikulaarne tonsilliit - tüsistused

Kui patsiendil on 6 päeva pärast ravi algust endiselt järgmised sümptomid, näitab see seisundi halvenemist ja ravi ebaefektiivsust:

  • kurguvalu halvenemine
  • kehatemperatuuri tõus
  • neelamisraskused
  • väline turse kaela põletikuliste mandlite piirkonnas
  • valusad lümfisõlmed

Kui teil on follikulaarne tonsilliit, mille ravi alustati hilja, samuti kui stenokardia antibiootikumi ei valitud õigesti ja patsiendi tugevalt nõrgenenud immuunsusega, võivad tekkida tõsised tüsistused:

  • esiteks paratonsillaarne mädanik
  • Lemierre sündroom
  • nakkuslik toksiline šokk
  • streptokokiline meningiit
  • reuma
  • glomerulonefriit

Kui te ei vii läbi antibiootikumiravi, ignoreerige kuristamist, siis võib tüsistus tekkida siis, kui suppuratiivse folliikuli rebend toimub mitte suuõõnes, vaid perimandlikes. Siis võib see viia tõsise tagajärjeni - veremürgituseni..

Follikulaarne stenokardia - kirjeldus, ravi, sümptomid

Avaldatud Mister Arsti poolt 20.12.2018 20.12.2018

Follikulaarne tonsilliit on äge nakkus- ja põletikuline haigus, mis mõjutab mandleid. Seda iseloomustab mandlite folliikulites esinev mädanemisprotsess, piirkondlik lümfadenopaatia ja keha üldine joobeseisund. Tavaliselt on kahjustatud palatinaalseid mandleid, kuid pole välistatud neelu, munajuhade ja isegi keeleliste mandlite põletik. Haigus on üsna tavaline, lapsed haigestuvad sagedamini ebapiisavalt moodustatud immuunsussüsteemi tõttu. See on ohtlik oma raskete komplikatsioonide tõttu, seetõttu tuleb ravi osutada kindlasti õigeaegselt ja täielikult..

Kuid selleks, et mõista, kuidas haigust ravida, peate kõigepealt välja selgitama selle põhjused..

Folliikulite kurguvalu põhjustab

Stenokardia on nakkushaigus, seetõttu on selle põhjustajaks patogeensed mikroorganismid. Veelgi enam, etioloogia järgi võib see olla esmane, see tähendab tervisliku organismi nakatumisest tulenev, ja sekundaarne, kui see areneb teiste nakkushaiguste taustal..

Follikulaarsel tonsilliitil on erinevad põhjused, kuid kõige tavalisemad on bakterid, eriti A-rühma beeta-hemolüütiline streptokokk. See on ka kõige võimalike komplikatsioonide peamine etioloogiline tegur. Patoloogilist protsessi võivad põhjustada ka muud bakterid:

  1. Streptokokirühmad C ja G.
  2. Stafülokokk.
  3. Spirochete.
  4. Haemophilus influenzae.
  5. Meningokokk.

Järgmised viirused võivad toimida ka patogeenidena:

  1. Adenoviirus.
  2. Rinoviirus.
  3. Koroonaviirus.
  4. Tsütomegaloviirus.
  5. Gripiviirused.

Harvadel juhtudel on selle haigusega võimalik seeni tuvastada (enamasti leitakse perekond Candida), kuid enamasti toimivad nad koos bakterite või viirustega ning reeglina vähenenud immuunsusega.

Mis tahes patogeeniga haiguse esinemise eeltingimuseks on aga organismi vastupanuvõime vähenemine. Selle seisundi võib põhjustada nii tavaline hüpotermia kui ka mõne kaasneva haiguse esinemine. Kui immuunsus väheneb, ei suuda keha võidelda hingamisteede kaudu siseneva nakkusetekitajaga. Kui see on kehas, põhjustab see põletikku lümfoidsetes formatsioonides (folliikulites), mis põhjustab mädanemist ja harvadel juhtudel ka nekroosi.

Folliikulite kurguvalu sümptomid

Arvestades seda liigina, ei saa follikulaarse stenokardia sümptomeid nimetada spetsiifilisteks. Haigus algab ägedalt. Need on palavik, külmavärinad ja higistamine, üldine nõrkus. Siis ilmneb täpsem sümptom - kurguvalu. Sageli suureneb see neelamisel, see võib kiirguda kõrva. Samuti võivad haiget teha kaela või lõualuu all olevad lümfisõlmed.

Haiguse täpsem pilt antakse uurimisega: täheldatakse mitte ainult mandlite punetust ja laienemist, vaid ka mädadega täidetud väikeseid (näpuotsasuuruseid) mullid. Diagnoosi tegemiseks kasutatakse aga ka muid lisameetodeid..

Folliikulite kurguvalu diagnoosimine

Pange tähele, et sellise haiguse korral nagu follikulaarne tonsilliit erineb diagnoos vähe teistest tonsilliidi vormidest..

Anamneesi kogumine (teave stenokardiaga kokkupuutumise, pikaajalise külma käes viibimise jms kohta).

Uuring otolarüngoloogi poolt, farüngoskoopia (limaskesta hüperemia, laienenud mandlite ja lümfisõlmede, mädaste folliikulite tuvastamine).

  1. KLA: peamised põletiku tunnused on neutrofiilia ja kiirenenud ESR. Vähem levinud leukopeenia, mis näitab viirustega nakatumist.
  2. Mustamine mikroskoopia abil (selleks võetakse mandlitelt mäda).
  3. Spetsiaalse patogeeni tuvastamiseks külvamine.
  4. PCR (tavaliselt ei kasutata folliikulite kurguvalu diagnoosimisel, kuid selle meetodiga saab tuvastada haiguse põhjustaja DNA).

Folliikulite kurguvalu ravi

Sellisel juhul on teraapia eesmärk mitte ainult põletiku kõrvaldamine, vaid ka võimalike tüsistuste vältimine. Neid saab vältida ainult siis, kui patogeen organismist elimineeritakse..
Seetõttu on etiotroopne teraapia selle haiguse vastases võitluses eriti oluline. See sisaldab antibiootikume. Esmatasandi ravimid on penitsilliinid, mis võivad võidelda streptokoki vastu - stenokardia kõige tavalisem põhjustaja. Follikulaarse tonsilliidi vormis tuleb ravi kuni haiguse täieliku kõrvaldamiseni võtta ravimit vähemalt 10 päeva. Teises reas on makroliidid (näiteks klaritromütsiin või josamütsiin) ja tsefalosporiinid. Nende vastuvõtukursus võib olla piiratud 5 päevaga. Ehkki selle patoloogia korral kasutatakse kõige sagedamini antibiootikumravi, ei ole see viirusliku või seenhaiguse patogeeni avastamise korral tõhus. Viirusliku etioloogia stenokardia korral on atsükloviir efektiivne ja seenhaigus angiini korral on vaja selliseid ravimeid nagu flukonasool.

Haiguse väga ilmingute vastu võitlemiseks kasutatakse sümptomaatilist ravi. MSPVA-d aitavad kõrgel temperatuuril, kasutatakse ka antihistamiine. Vitamiinid, mis aitavad keha tugevdada, suurendades seeläbi selle kaitseomadusi, ei kahjusta.

Kohapeal võib kuristamiseks kasutada furatsiliini lahust või taimseid dekokte..
Keha tugevdamisel mängivad olulist rolli lisaks ravimitele ka voodipuhkus, dieet, mis välistab vürtsikad toidud ja regulaarne ventilatsioon. Samuti on soovitatav tarbida palju vedelikku (selleks võib olla soe vesi, tee, kummeli keetmine või muu taimne segu).

Kõigi nende soovituste korral tuleb ravi piisavalt kiiresti. Hilise ravi alustamise või ebaõige ravi korral võivad siiski ilmneda iseloomulikud tüsistused..

Follikulaarne stenokardia: tüsistused

Põletik võib levida sisekõrva, põhjustades keskkõrvapõletikku..

Juba 7-14 päeva pärast võib tekkida neelu mädanik. Tõsised neelamisraskused liituvad kurguvalu, temperatuur tõuseb. Ravimiteraapiast enam ei piisa: abstsess tuleb avada.

Hiline tüsistus ei esine varem kui kuu hiljem. Need on põhjustatud streptokoki püsimisest kehas, mis eritab teisi elundeid kahjustavaid toksiine:

  1. Süda (areneb reuma ja müokardiit, millega kaasnevad valu, arütmia ja õhupuudus).
  2. Neerud (glomerulonefriit, mis võib lõpuks põhjustada neerupuudulikkust).
  3. Liigesed (peamiselt arenenud reuma taustal).

Follikulaarse tonsilliidi korral võivad tüsistused muutuda krooniliseks, mida iseloomustavad sagedased ägenemised ja ravimteraapia mõju puudumine. Selle probleemi radikaalseks lahenduseks on tonsillektoomia, kui mandlid eemaldatakse täielikult või osaliselt. See protseduur võib põhjustada mitte täiesti soodsaid tagajärgi, kuna mandlid on immuunsuse jaoks olulised, kuid see on eelistatavam kui stenokardia korduvate episoodide pidev ebaefektiivne ravi..

Follikulaarne tonsilliit täiskasvanutel

Stenokardia - peamiselt palatinaalsete mandlite põletik (tonsilliit), mis on osa lümfadenoidsest neelu ringist (Valdeyer-Pirogovi ring).

Kaasaegse klassifikatsiooni järgi jaguneb tonsilliit:

Äge, põletiku olemuse tõttu (katarraalne, lakk, follikulaarne):

Primaarne - palatinaalsete mandlite äge põletik, harvemini neelu rõnga muud moodustised, tekivad iseseisva haigusena;

sekundaarsed - ägedad nakkushaigused (sarlakid, difteeria, agranulotsütoos, teised), nakkushaiguse tagajärjel tekkinud mandlite põletik.

Krooniline tonsilliit jaguneb patogeneesi käigus:

kompenseeritud - tagajärjed on väikesed või puuduvad üldse;

dekompenseeritud - retsidiiviga kaasneb keha funktsioonide koostöö rikkumine.

Inimese lümfisüsteem, täiendab vereringesüsteemi, koosneb kapillaaridest, anumatest ja sõlmedest. Lümfi ühesuunalist liikumist tagab klapisüsteem. Koos venoosse verega tagab lümf kehavedelike väljavoolu kudedest. Oluliste elundite läheduses moodustavad anumad piirkondlikud lümfisõlmed. Sõlmede kaudu voolav lümf on rikastatud lümfotsüütidega - vererakkudega, mis on olulised keha immuunkaitses. Lümfisõlmede füsioloogiliste omaduste rikkumine põhjustab nende põletikku.

Haiguse kirjeldus

Follikulaarne tonsilliit (follikulaarne tonsilliit) on kurgu mandlite folliikulite ägeda mädase põletiku vorm. Täiskasvanutel toimub see krooniliste põletikuliste protsesside ägenemisena mandlites või katarraalse põletiku jätkuna.

Erinevad tonsilliidi vormid, sealhulgas follikulaarsed, mõjutavad sageli inimesi vanuses 7 kuni 40 aastat. Tonsilliit on palju vähem levinud inimestel vanuses 41 kuni 60 aastat. Vanematel inimestel pole tonsilliit praktiliselt vastuvõtlik.

Mõnel juhul võib patogeneesi lokaliseerida:

ninaneelu - mõjutatakse nina-neelu mandlit;

kõri - kahjustatud on kõri lümfoidkude.

Follikulaarne stenokardia on tavaline haigus. Põhjus on see, et mandlid on mitmesuguste patogeenide suhtes haavatavad. Palatinaalsed mandlid, muud lümfadenoidse neelu rõnga moodustised, vastupidiselt nahaalustele piirkondlikele lümfisõlmedele, keskkonna eest kaitstud:

asuvad limaskesta pinnal ega ole ümbritseva ruumi eest kaitstud nagu teised lümfisõlmed;

puutuvad kokku mikroobide või viiruste tekitajatega, otse õhu väljahingamisel või toidu närimisel ja neelamisel, mitte läbi keha lümfisüsteemi ja vereringesüsteemi.

Palatine mandlid on paaris lümfisõlmed, mis asuvad suuõõnes palatine-kõri ja palatine-lingual voldide piiril. Need on kontrollimiseks hästi kättesaadavad. Suurendatud mandlite vaba pind koosneb voldidest (krüptidest). Krüptide vahelised tühikud moodustavad lünki (sissetungid). Krüptide vahel on folliikulid, mille kaudu lümfotsüüdid liiguvad vabalt pinnale ja osalevad mikroorganismide, viiruste, kasvajarakkude fagotsütoosis (hõivamine ja hävitamine).

Palatinaalsete mandlite lakkide ja folliikulite füsioloogiline tähtsus:

suu kaudu allaneelamisel võõrkehi mikroorganisme püüdma ja neelama;

osaleda lümfopeetoosis (lümfotsüütide moodustumine) ning T- ja B-lümfotsüütide (immuunkaitserakud) spetsialiseerumisel;

Massiivse mikroobide rünnakuga nõrgenenud organismi taustal kaasneb mandlite kaitsefunktsioonide langus, lakkamine. Mandlites toimuva patogeneesi tagajärjel arenevad folliikulites (follikulaarne tonsilliit) ja / või limaskestades (lacunar tonsillitis) ägedad mädased protsessid. Kahjustatud mandlid muutuvad patogeneesi allikaks, levitades lagunemisprodukte lümfisüsteemi kaudu kogu kehas.

Folliikulite kurguvalu põhjustab

Folliikulaarse tonsilliidi etioloogias osalevad haiguse põhjustajad ja individuaalne eelsoodumus tonsilliidi tekkeks:

nakkusetekitajad (beeta-hemolüütiline streptokokk - GABHS, stafülokokid C ja G, viirused, Candida spp.)

keha reaktsioonivõime üldine langus (jahtumine, krooniline väsimus, hüpovitaminoos, alatoitumus).

endogeenne, tsirkuleerib patogeen kehas pidevalt asümptomaatiliselt, reaktsioonivõime languse taustal,.

eksogeenne, patogeen pärineb väljastpoolt.

Patogeeni ülekande teed:

aerosool, õhu kaudu sissehingamisel;

fekaal-suu kaudu, koos toiduga, veega;

Nakatunud ülekandetegurid:

On täheldatud inimeste hooajalist ja individuaalset eelsoodumust stenokardia tekkeks.

Follikulaarse tonsilliidi patogenees. Follikulaarse kurguvalu korral, lähtudes ägeda primaarse põletiku tüübist, on iseloomulik patogeneesi lavastus. Limaskesta pinnal asuvate mandlite omapärane morfoloogiline struktuur tagab otsese kontakti stenokardia põhjustajatega. Tervisliku inimese mandlid hõivavad ja neelavad mikroorganisme, käivitavad raku- ja humoraalse immuunsuse mehhanismi.

Teatud tingimustel: - keha nõrgenenud üldine reaktsioonivõime ja ulatuslik mikroobide rünnak loovad eeldused mandlite põletikuks.

Nakkuse värav - mandlid, on lõtva struktuuriga ja mikroobide kõrge nakkumisega limaskesta seintele. Mikroorganismidel, eriti stafülokokkidel, on mehhanism, mis takistab immuunsuse arengut, sealhulgas:

mikroobsete rakkude (lipoteehoehappe) seinte tegurid, afiinsus mandlite epiteeli limaskesta suhtes.

Streptokokkide m-valk, pärsib inimkeha rakkude fagotsütoosi.

Esiteks on patogeneesis kaasatud orofarünksi ja palatinaalsete mandlite lümfoidsed moodustised. Ravimata sisenevad streptokokid vereringesse, põhjustades termoregulatsiooni, kardiovaskulaarse, kuseteede, seedetrakti ja närvisüsteemi toksikoosi. Primaarse tonsilliidi patogeneesi arendamisel osalevad streptokokilised ensüümid (proteinaas, streptokinaas)..

Folliikulite kurguvalu sümptomid

Follikulaarse kurguvalu esilekutsujad on pehme suulae limaskesta põletik, palatiini kaared, palatinaalsed mandlid:

suuõõne kudede pind on hüpereemiline, kaetud limaga;

patsient kurdab ebatervislikku kurguvalu

uuringust selgub madala palavikuga palavik, mõõdukas turse, limaskesta turse, piirkondlikud lümfisõlmed (emakakaela, submandibulaarsed) on laienenud, palpeerimisel valus.

1-3 päeva jooksul, kui seda ei ravita, ilmnevad esimesed märgid. Üldine kliiniline läbivaatus paljastab follikulaarse tonsilliidi sümptomid:

Farüngoskoopia käigus ilmnevad väikesed mullid (folliikulid), mis sisaldavad mäda, mis on nähtavad läbi mandlite limaskesta.

Terav kurguvalu, üldine halb enesetunne

Febriili temperatuur, piirkondlikud lümfisõlmed on laienenud ja valusad.

Follikulaarse tonsilliidi iseloomulik sümptom on mädane-nekrootiline piirkond, mis asub lünkide kõrval. Follikulaarse ja lakunaarse tonsilliidi jagunemine on tingimuslik. Tavaliselt asuvad läheduses mädaga täidetud lüngad ja folliikulid. Visuaalselt väljendub stenokardia lakunaarne vorm mandlil olevate triipudega, mis on täidetud mädase sisuga.

Follikulaarne stenokardia ilma palavikuta. Klassikalises vaates kaasneb iga põletikuga, sealhulgas follikulaarse tonsilliidiga, kuus välist tunnust:

lokaalne hüperemia (mandlite punetus),

hüpertermia (kohaliku kehatemperatuuri tõus),

näärmete ja ümbritseva koe turse,

lokaalne atsidoos (suurenenud koe happesus),

kahjustatud organi talitlushäired,

Viimastel aastatel on täheldatud follikulaarse stenokardia ebaharilikku kulgu hüpertermia puudumisel. Mõnedes allikates on põletiku normaalne temperatuur seletatav diagnoosimisvigadega. Patsiendid märkasid seda nähtust võimetusest saada ägeda stenokardiaga haiguslehte. Selle tagajärjel on osa stenokardiaga inimesi sunnitud viibima töökohal, millel on kehale tõsised tagajärjed..

Mõned keha ained osalevad termoregulatsioonis, nende puudumisel või puudumisel on termoregulatsiooni mehhanism häiritud, millega kaasneb olulise diagnostilise märgi kaotamine. Kui põletikule eelnesid patoloogiad, millega kaasnes hormoonide mahasurumine: hüpopituitarism, hüpotüreoidism, parkinsonism, põletikuliste vahendajate - histamiini ja serotoniini kahjustunud süntees, siis võib põletik, sealhulgas follikulaarne tonsilliit, kulgeda ilma palavikuta.

Patoloogiad, mis muudavad keha homöostaasi:

metaboolne tasakaalutus, infektsioonid, autoimmuunhaigused

haiguse algfaasis

kurnatus ja alkoholimürgitus

farmakoloogilised vasodilataatorid (ravimid, mis põhjustavad vasodilatatsiooni).

Mõnel juhul võib folliikulilise stenokardia normaalne temperatuur olla:

põletiku krooniline kulg;

Mõned patsiendid pööravad tähelepanu ainult kurguvalu, muude põletikunähtude puudumisel. Oluline diagnostiline märk määratakse kurgu - mädane folliikulite uurimisel mandlitel.

Follikulaarse kurguvalu komplikatsioonid

Stenokardia on orofarünks lokaliseeritud fokaalne infektsioon, millel on oluline mõju inimese tervise seisundile üldiselt. Kroonilise tonsilliidi mõju kaugete elundite ja kehasüsteemide funktsioonile on tõestatud. Meditsiinilises tonsilliidi mõjul arenevaid haigusi nimetatakse tavaliselt metatonsillaarseteks haigusteks (s.o. tonsilliidi tagajärjel arenevateks haigusteks).

Praegu on teada enam kui sada metatonsillaarset haigust. Arstid ei leia alati ilmast seost stenokardia ja muude patoloogiatega. Põletanud palatine mandlid - fookus:

keha suurenenud tundlikkus streptokokkide ja stafülokokkide infektsioonide mõju suhtes;

keha immunoloogilise kaitse rikkumised;

püsiv (püsiv) baktereemia;

kehas esinevate neurodünaamiliste protsesside häired.

Kroonilise follikulaarse tonsilliidi mõju patogeneesis on laialt teada:

neerud ja muud kuseteede elemendid.

Lisaks on kindlaks tehtud kroonilise stenokardia negatiivne roll erinevates haigustes. Seos kroonilise tonsilliidi ja:

dermatiit, eriti psoriaasi korral, fookuse eraldamine või tonsillektoomia (mandlite eemaldamine) on mõnel juhul nahapatoloogia normaliseerimisel oluline tegur;

kollageenhaigused (süsteemne erütematoosluupus, hemorraagiline vaskuliit, polüartriit ja teised);

hingamisteede haigused (krooniline kopsupõletik, peribronhiit ja teised);

maksahaigused, on kindlaks tehtud otsene seos viirushepatiidi käigu raskusastmega;

perifeersed angioneuroosid (Raynaud 'tõbi), peaaju angioödeem (Meniere'i sündroom).

Mõned teaduslikud allikad kirjeldavad kroonilise tonsilliidi sõltuvust häiretest:

menstruaaltsükkel ja reproduktiivihäired fertiilses eas naistel;

suurenenud väsimus, ilmastikust sõltuvus;

vähenenud seksuaalne potents

neerupealise koore, pankrease, kilpnäärme hormonaalsete funktsioonide ammendumine.

Folliikulite kurguvalu ravi

Otolarüoloog - ninaõõne, kõri, neelu, kõrvahaiguste diagnostika, terapeutilise või kirurgilise ravi ja haiguste ennetamise spetsialist.

Kurguhaiguse kahtluse korral pöörduge otolarüngoloogi poole ja pöörduge aistingute poole:

valu (higistamine) kurgus;

kurgu turse ja õhupuudus;

kohaliku (kurgus) ja üldise temperatuuri tõus;

Diagnoos tehakse küsitluse, neelu (neeluskoopia) ja kõri (larüngoskoopia) uurimise põhjal. Tonsilliidi kliiniline pilt on tüüpiline, diagnostiliste vigade protsent pole suur. Tonsilliidi (tonsilliidi) põhjustaja kindlaksmääramiseks kasutatakse sageli laboratoorseid uuringumeetodeid (bakterioloogiline kultuur, PCR-meetod, beeta-hemolüütilise streptokokkigrupi A test - GABHS, ekspressmeetod ja teised).

Bakteriaalse ja viirusliku tonsilliidi diferentsiaallaboratoorne diagnoosimine on vajalik ravistrateegia kindlaksmääramiseks. Haiguse viirusliku etioloogiaga ei ole antibakteriaalne ravi efektiivne. Bakteriaalse ja viirusliku tonsilliidi diagnoosimise üks väliseid laboratoorseid kriteeriume on esimese 48 tunni jooksul antibiootikumide kasutamise ravitoime hindamine, antibiootikumid ei toimi viiruste korral.

Järgmine samm enne bakteriaalse tonsilliidi ravi on mikrofloora tundlikkuse määramine antibiootikumide suhtes ja efektiivse ravimi valik. Erinevat tüüpi tonsilliidi ravis pole põhimõttelist erinevust.

Kurguvalu ravimisel on kaks peamist ravimeetodit:

Enamasti kliinilistest juhtudest kasutatakse stenokardia raviks ravimeid.

1. Etiotroopse ravi meetodid

ravimeid kasutatakse haiguse põhjuse mahasurumiseks, antud juhul mikroobid (stafülokokid, streptokokid).

Folliikulaarse stenokardia antibiootikumid. GABHS-i tonsilliidi korral on soovitatav sees kasutada penitsilliinantibiootikumide (bensüülpenitsilliini, amoksitsilliini, fenoksümetüülpenitsilliini ja sarnaste ravimite) tablette. Penitsilliini seeria antibiootikumide talumatuse korral on ette nähtud antibiootikumid - makroliidid (summamed, kemomütsiin ja teised).

Reeglina määravad nad tavaliselt:

Antibiootikumravi peaks olema oodata esimese 48 tunni jooksul. Ravi puudumine on ravistrateegia korrigeerimise põhjus. Antibiootikumide kasutamisel peaksite tähelepanu pöörama:

Patsiendi individuaalne tundlikkus nende suhtes;

Antibiootikumide kasutamise võimalus teatud aegadel (rasedus, kaasnevad haigused ja muud);

Ühilduvus teiste ravimitega.

Etiotroopsed stenokardia meetodid hõlmavad ka terapeutilisi meetodeid (pesemine, loputamine, kurgu eemaldamine, mädade väljatõmbamine folliikulitest, mandlite määrimine, ravimite sisestamine folliikulitesse). Meetodeid peetakse etiotroopseteks, kui mandlite raviks kasutatakse antimikroobseid ravimeid.

Mandlite folliikulite pesemine. Loputage antiseptiliste lahustega süstlaga. Vähendab mandlite turset, põletikku,

Folliikulite mädase sisu imemine. Kasutatakse vaakumvaakumit, folliikuleid pestakse samal ajal.

Raviainete süstimine mandlitesse.

Mandlite määrimine haava paranemise õlilahuste lahusega.

Orofarünksi loputamine ravimtaimede dekoktide, valmis loputuslahuste abil.

Video: kuidas kodus kurguvalu kiiresti ravida? 5 lihtsat sammu:

2. Patogeneetilise ravi meetodid

Nad kasutavad ravimeid, mille eesmärk on parandada patogeneetilist mehhanismi (immunokorektsioon, vitamiinravi, antihistamiinikumid, novokaiiniblokaadid, füsioterapeutilised manipulatsioonid).

Immuunkorrektsioon. Seda kasutatakse laialdaselt viirusliku etioloogia tonsilliidi korral.

Vitamiinravi. Seda kasutatakse koos dieediga, õige päevarežiimiga, sageli ette nähtud folliikulite kurguvalu jaoks.

Antihistamiinikumid. Kurguvalu põhjustab keha sensibiliseerimist, allergiavastaste ravimite kasutamisel on allergiavastaste ravimite kasutamine õigustatud.

Novokaiini blokaad. Mõnel juhul kasutatakse seda patogeneetilise ravi vahendina.

Füsioteraapia manipulatsioonid. Follikulaarse tonsilliidi korral on see ette nähtud (mandlite kiiritamine UFO-ga, mikrolaine, UHF, ravimite manustamine elektroforeesi kasutades, magnetoteraapia, sissehingamine)

3. Sümptomaatilise ravi meetodid

Follikulaarset tonsilliiti iseloomustab kehatemperatuuri tõus, erineva intensiivsusega valu. Vajadusel määrab arst ravimid, mis kõrvaldavad ebameeldivad sümptomid.

Kirurgilised protseduurid. Mandlite kirurgiline eemaldamine on laialt kasutatav manipuleerimine. Tonsillektoomia (mandlite eemaldamine) viiakse läbi kohaliku, mõnikord üldanesteesia all. Manipuleerimist ei näidata kõigile. On olemas absoluutsed ja suhtelised vastunäidustused. Absoluutsed vastunäidustused: hemofiilia, neeru- ja südamepuudulikkus, rasked ainevahetushäired jne. Suhtelised vastunäidustused: rasedus, nakkushaiguste ägenemine ja teised.

Operatsiooni näidatakse kui:

laienenud mandlid, mis raskendab neelamist, hingamist (apnoe), eriti öösel;

tonsilliidi krooniliste vormide pretensioonitu ravi;

ümbritsevate kudede osalemine mädane protsess.

Kaasaegses ENT kirurgias kasutatakse järgmisi meetodeid:

ekstsisioon (käärid, elektriliselt, ultraheli skalpell, infrapuna skalpell, pardlitehnoloogia, juhitud eemaldamise tehnoloogia)

raadiosageduse ablatsioon (mandlite suuruse kontrollitud vähendamine), süsinikdioksiid (süsinik) laser (mandlite aurustumine)

Mandlite kirurgilise eemaldamise meetodid sõltuvad kliiniku seadmetest ja arstide kvalifikatsioonist.

Haridus: 2009. aastal sai ta Petrozavodski Riiklikus Ülikoolis eriala "Üldine meditsiin" diplomi. Pärast praktika lõpetamist Murmanski piirkondlikus kliinilises haiglas sai ta kõrvapõletiku eriala (2010)

Artikkel aitas - jagage oma sõpradega:

Ürd, mis suurendab külgetõmmet ja ravib naistel frigiidsust!

-3 kg 3 päeva jooksul: kiired dieedid

Antibiootikumide kasutamise tunnused täiskasvanud patsientide stenokardia ravis: täiskasvanutel leitakse sageli konkreetse ravimi talumatus ja täiskasvanud patsientide ravis on vaja teada, kuidas antibiootikumid kombineeritakse teiste ravimitega. Tüsistused superinfektsiooni kujul - arenevad siis, kui.

Paljud inimesed põevad stenokardiat väga sageli. Tavaline tuuleke, külm vesi või isegi tavaline jäätis põhjustavad neis kurguvalu. Kurguvalu raviks on üks väga uudishimulik meetod, mida nimetatakse "külma keeva veega". Esmalt peate keema liitri vett, pärast mida koos metallist mahuti.

Traditsiooniline meditsiin on täis mitmesuguste haiguste ravimeetodite ja -vahendite ladu. Ja stenokardia pole siin erand. Selle raviks ja "igale maitsele" on palju retsepte - alates kompressidest ja teedest kuni loputamiseni ja inhalatsioonini. Kõik saavad kindlaks teha.

Laste stenokardia on mandlite äge nakkuslik põletik. Mõnikord kaasneb sellega mõne siseorgani (kopsud, süda, liigesed) tõsine komplikatsioon. Sellise ohtliku haiguse põhjus on mitmesugused patogeensed mikroobid. Need sisaldavad.

Mädase tonsilliidi põhjus on mandlite nakatumine hemolüütilisest rühmast pärit streptokokiga. Mandlite primaarset kahjustust seletatakse nende kudede tropismiga (vastuvõtlikkusega) selle mikroorganismi antigeenidega. Pealegi.

Lacunar stenokardia täiskasvanutel avaldub põletiku ägedas faasis. Patogenees areneb kiiresti. Kliinik avaldub täies mahus päeva jooksul, millega kaasneb järsk temperatuuri tõus kuni palaviku- (38–390 ° C) või püreetilise (39–410 ° C) väärtuseni.