Milline antibiootikum on stenokardia jaoks kõige parem? Stenokardia ravi reeglid antibiootikumidega lastel ja täiskasvanutel

Sait pakub taustteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Stenokardia antibiootikum - millal kasutada?

Stenokardia antibiootikumide kasutamise üldeeskirjad

Küsimus, kas stenokardia korral on vaja kasutada antibiootikume, tuleks igal juhul otsustada järgmiste tegurite põhjal:

  • Kurguvaluhaige inimese vanus;
  • Stenokardia tüüp on viiruslik (katarraalne) või bakteriaalne (mädane - follikulaarne või lakunaarne);
  • Stenokardia kulgu iseloom (healoomuline või kalduvus tekkida tüsistustele).

See tähendab, et stenokardia korral antibiootikumide kasutamise vajaduse otsustamiseks on vaja täpselt kindlaks teha patsiendi vanus, määrata infektsiooni tüüp ja selle kulgu iseloom. Patsiendi vanuse kindlaksmääramine ei tekita probleeme, seetõttu keskendume üksikasjalikult kahele muule tegurile, mis määravad, kas stenokardia raviks on vajalik kasutada antibiootikume..

Niisiis, et otsustada, kas võtta antibiootikume, tuleb kindlaks teha, kas stenokardia on viiruslik või bakteriaalne. Fakt on see, et viiruslikku tonsilliiti esineb 80 - 90% juhtudest ega vaja antibiootikumide kasutamist. Ja bakteriaalset tonsilliiti esineb ainult 10 - 20% juhtudest ja just tema vajab antibiootikumiravi. Seetõttu on väga oluline osata eristada viiruslikku ja bakteriaalset kurguvalu..

Viiruslik kurguvalu avaldub järgmiste sümptomitega:

  • Kurguvalu on ühendatud ninakinnisuse, nohu, kurguvalu, köha ja mõnikord suu limaskesta haavanditega;
  • Stenokardia algas ilma temperatuurita või selle suurenemise taustal kuni 38,0 o С;
  • Kurgus lihtsalt punane, limaga kaetud, kuid mandlitel pole mäda.

Bakteriaalne kurguvalu avaldub järgmiste sümptomitega:
  • Haigus algas temperatuuri järsu tõusuga kuni 39 - 40 o С, millega samal ajal olid valud kurgus ja mandlites mäda;
  • Samal ajal või varsti pärast kurguvalu ilmnes kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine;
  • Koos kurguvaluga laienesid emakakaela lümfisõlmed;
  • Nädal pärast kurguvalu algust hakkasid inimese peopesad ja sõrmed maha kooruma;
  • Samaaegselt mädase kurguvaluga tekkis nahale väike punane lööve (sel juhul haigestus inimene skarlatõvesse, mida ravitakse ka antibiootikumidega, nagu bakteriaalne kurguvalu).

See tähendab, et viiruslik kurguvalu on kombineeritud teiste ARVI sümptomitega, nagu köha, nohu ja ninakinnisus, ning koos sellega pole mandlitel kunagi mäda. Ja bakteriaalset tonsilliiti ei kombineerita kunagi köha ega nohuga, vaid koos sellega on mandlitel alati mäda. Tänu sellistele selgetele märkidele on võimalik viiruslikku kurguvalu bakteriaalsetest eristada ükskõik millistes tingimustes, isegi ilma spetsiaalsete laborikatseteta..

Teine oluline tegur, mis määrab, kas stenokardia jaoks on vaja sel juhul antibiootikume võtta, on haiguse kulgu iseloom. Sel juhul on vaja kindlaks teha, kas stenokardia kulgeb soodsalt (ilma komplikatsioonideta) või kas inimesel on hakanud tekkima tüsistusi. Stenokardia tüsistuste ilmnemise tunnused, mis nõuavad antibiootikumide kasutamist, on järgmised sümptomid:

  • Mõni aeg pärast stenokardia tekkimist tekkisid kõrvavalud;
  • Seisund halveneb haiguse progresseerumisel, mitte ei parane;
  • Kurguvalu halveneb haiguse progresseerumisel;
  • Kõri ühele küljele tekkis märgatav mõhk;
  • Valu ilmnes pea küljele keeramisel ja suu avamisel;
  • Pärast 2 kuni 3 päeva kestnud antibiootikumide kasutamist seisund ei paranenud;
  • Kurguvalu ja kehatemperatuur üle 38 o C kestavad kauem kui 7–10 päeva;
  • Kõigil kurguvalu päevadel ilmnesid valu rinnus, peavalud ja näo pooled.

Kui inimesel on mõni ülalnimetatud sümptomitest, näitab see komplikatsioonide arengut, mis tähendab, et stenokardia on ebasoodne ja nõuab antibiootikumravi ilma läbikukkumiseta. Vastasel juhul, kui kurguvalu on soodne, ei pea antibiootikume kasutama..

Kõigile eelnevale tuginedes anname olukorrad, kus stenokardia korral on vajalik ja mitte vajalik kasutada antibiootikume erinevas vanuses inimestele.

Antibiootikum stenokardia jaoks täiskasvanule

Stenokardia korral antibiootikumide tarvitamise vajaduse seisukohast peetakse täiskasvanuks kõiki üle 15-aastaseid inimesi, olenemata soost.

Esiteks, kui stenokardia on viiruslik ja kulgeb soodsalt, ei pea antibiootikume kasutama, sõltumata patsiendi vanusest. See tähendab, et kui laps või täiskasvanu haigestub viirusliku kurguvalu, mis kulgeb soodsalt, ilma komplikatsioonide tunnuste ilmnemiseta, ei tohiks ükski neist kasutada raviks antibiootikume. Sellistel juhtudel kaob kurguvalu iseenesest 7-10 päeva jooksul. Ainult õigustatud on juua palju vedelikke ja kasutada sümptomaatilisi abinõusid, mis leevendavad kurguvalu ja vähendavad palavikku.

Kui aga viirusliku stenokardia korral on täiskasvanul või lapsel tüsistuste tunnuseid, tuleb antibiootikume alustada võimalikult kiiresti. Kuid tüsistuste "ennetamiseks" ei tohiks te juua antibiootikume, kuna see on ebaefektiivne. Viirusliku stenokardia korral on vaja antibiootikumide võtmist alustada alles siis, kui ilmnevad tüsistuste nähud.

Teiseks, kui stenokardia on bakteriaalne (mädane), määrab antibiootikumide vajaduse patsiendi vanus ja haiguse kulgu iseloom.

Kui üle 15-aastasel täiskasvanul või noorukil on tekkinud mädane tonsilliit, tuleks antibiootikume kasutada ainult siis, kui ilmnevad ülalnimetatud tüsistuste nähud. Kui stenokardia on üle 15-aastastel inimestel soodne, ei ole antibiootikume vaja kasutada, kuna nakkus möödub ilma nende kasutamiseta. On tõestatud, et antibiootikumid vähendavad üle 15-aastastel inimestel komplitseerimata bakteriaalse kurguvalu kestust vaid ühe päeva võrra, seetõttu on nende kasutamine rutiinne, igal juhul ebasobiv. See tähendab, et kõik üle 15-aastased inimesed peaksid stenokardia korral kasutama antibiootikumi ainult juhul, kui on olemas ülalloetletud tüsistuste tunnused.

Rasedad ja imetavad emad peaksid stenokardia korral võtma antibiootikumi samadel juhtudel kui teised täiskasvanud, see tähendab ainult kõrvade, hingamisteede ja ENT organite tüsistuste tekkimisel.

Antibiootikumid stenokardia korral lastel

Stenokardia korral antibiootikumide tarvitamise vajaduse seisukohast peetakse täiskasvanuks kõiki alla 15-aastaseid inimesi, olenemata soost.

Kui alla 15-aastasel lapsel on välja kujunenud viirusne tonsilliit, pole selle raviks antibiootikume vaja. Viirusliku kurguvalu korral on vaja hakata antibiootikume võtma ainult siis, kui on märke tüsistustest kõrvades, hingamisteedes ja muudes ENT organites.

Kui 3–15-aastasel lapsel on tekkinud mädane tonsilliit, siis on selle raviks hädavajalik kasutada antibiootikume. Selle vanusekategooria lastel ei ole mädase stenokardia korral antibiootikumide tarvitamise vajadus seotud haiguse enda ravimisega, vaid südame, liigeste ja närvisüsteemi võimalike raskete komplikatsioonide ennetamisega.

Fakt on see, et alla 15-aastastel lastel põhjustab bakteriaalne tonsilliit väga sageli tüsistusi liigeste, südame ja närvisüsteemi nakatumise näol, põhjustades palju tõsisemaid haigusi nagu reuma, artriit ja PANDAS-sündroom. Ja antibiootikumide kasutamine sellise tonsilliidi korral alla 15-aastastel lastel võimaldab peaaegu 100% vältida nende komplikatsioonide tekkimist südamest, liigestest ja närvisüsteemist. Alla 15-aastaste laste raskete komplikatsioonide ennetamiseks tuleb mädase kurguvalu korral kasutada antibiootikumi.

Lisaks ei ole südame, liigeste ja närvisüsteemi bakteriaalse kurguvalu tüsistuste vältimiseks vaja alustada infektsiooni esimesest päevast alates antibiootikumide võtmist. Uuringud ja kliinilised uuringud on näidanud, et lastel bakteriaalse kurguvalu tüsistusi saab tõhusalt ära hoida, kui antibiootikume hakatakse kasutama kuni 9 päeva jooksul alates haiguse algusest. See tähendab, et pole liiga hilja hakata oma lapsele antibiootikume andma 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 ja 9 päeva pärast kurguvalu algust..

Mis puutub kurguvalu alla 3-aastastel lastel, peaksid nad kasutama antibiootikume ainult siis, kui mandlitel on mäda või kui komplikatsioonid tekivad kõrvades, hingamisteedes ja ENT-s. Kuna alla 3-aastastel lastel pole mädaseid bakteriaalset kurguvalu, tuleks tegelikult mandlite põletiku raviks nendes kasutada antibiootikume ainult siis, kui tekivad hingamisteede ja ENT organite tüsistused..

Seega tuleks stenokardiaga seotud antibiootikume igas vanuses ja soost inimestel kasutada ainult järgmistel juhtudel:

  • Purulentne (follikulaarne või lakunaarne) tonsilliit, isegi soodsa kuluga lastel vanuses 3–15 aastat;
  • Kõrvade, hingamisteede ja ENT organite stenokardia komplikatsioonide areng üle 15-aastastel inimestel;
  • Alla 3-aastaste laste stenokardia komplikatsioonid kõrvades, hingamisteedes ja ENT-organites.

Kas peaksite võtma kurguvalu korral antibiootikume? Stenokardia tüsistused - video

Kas stenokardia jaoks on vaja võtta antibiootikumi? Kas kurguvalu on võimalik ravida ilma antibiootikumideta - video

Kas stenokardia korral kasutatakse alati antibiootikume? Stenokardia sümptomid, diagnoosimine ja ravi - video

Antibiootikumid mädase stenokardia korral (folliikulid ja lakunar)

Antibiootikum stenokardia jaoks täiskasvanule

Kui follikulaarne või lakunaarne stenokardia on arenenud üle 15-aastasel inimesel, tuleks selle raviks kasutada antibiootikume ainult juhtudel, kui kõrvades, hingamisteedes ja ENT-organites on tüsistuste tunnuseid. See tähendab, et kui mädane tonsilliit kõigil üle 15-aastastel inimestel, sõltumata soost, kulgeb soodsalt, ilma komplikatsioonideta kõrvades ja muudes ENT organites, siis pole selle raviks vajalik antibiootikume. Sellistes olukordades on antibiootikumid praktiliselt kasutud, kuna need ei vähenda komplikatsioonide riski kõrvades ja ENT-organites ega kiirenda paranemisprotsessi..

Vastavalt sellele tuleks mõlemast soost üle 15-aastastel inimestel mädase kurguvalu korral kasutada antibiootikume ainult juhul, kui tüsistused tekivad kõrvades, hingamisteedes ja ENT-s. Arvestades seda reeglit antibiootikumide kasutamise kohta mädase kurguvalu korral üle 15-aastastel inimestel, on vaja osata eristada soodsat nakkuse kulgu tüsistuste tekkest. Selleks peate teadma tüsistuste tekkimise märke, mille korral peate võtma antibiootikume. Niisiis, kõrvade, hingamisteede ja ENT-organite folliikulite või laktaarse stenokardia komplikatsioonide sümptomid, kui need ilmnevad, peate alustama antibiootikumide võtmist, järgmised:

  • Kõrvavalu ilmus;
  • Pärast 2 - 4 päeva pärast stenokardia tekkimist halvenes tervislik seisund;
  • Kurguvalu läks hullemaks;
  • Kõri uurimisel on mõlemal küljel näha mõhk;
  • Kas teil on suu avamisel või pea paremale või vasakule pööramisel valu;
  • Pärast 2 kuni 3 päeva kestnud antibiootikumide kasutamist seisund ei paranenud;
  • Kurguvalu ja kehatemperatuur üle 38 o C kestavad kauem kui 7–10 päeva;
  • Näo ühel küljel on valud rinnus, peavalud ja valu.

Ükskõik milline ülaltoodud sümptomitest viitab mädase tonsilliidi tüsistuste tekkele, mille korral peate kindlasti alustama antibiootikumide võtmist. Kui need sümptomid puuduvad inimesel, kes on vanem kui 15 aastat ja põeb mädane stenokardia (follikulaarne või lakk), siis ei pea te antibiootikume võtma.

Antibiootikumid stenokardia korral lastel

Kui mistahes soost lapsel vanuses 3–15 aastat on välja kujunenud mädane tonsilliit (follikulaarne või lakunaarne), tuleb selle raviks kasutada antibiootikume, hoolimata komplikatsioonide olemasolust kõrvus, hingamisteedes ja ENT-s.

Fakt on see, et selles vanuses võib mädane tonsilliit anda palju tõsisemaid tüsistusi, võrreldes keskkõrvapõletiku, abstsesside ja teistega, mis on iseloomulikud üle 15-aastastele täiskasvanutele, kuna lümfoidkoe ebatäiuslikkuse tõttu võivad mandlites leiduvad patogeensed bakterid tungida koos verega ja lümfi voolata neerud, süda, liigesed ja kesknärvisüsteem, põhjustades neis põletikulisi protsesse, mida on väga raske ravida ja mis sageli muutuvad nende organite krooniliste haiguste põhjustajaks.

Kui mädane kurguvalu provotseerinud patogeenne mikroorganism siseneb neerudesse, põhjustab see glomerulonefriiti, mille tagajärjeks on sageli äge neerupuudulikkus üleminekul kroonilisele. Kui mikroob siseneb südamesse, põhjustab see ventiilide ja kodade vaheliste vaheseinte kudedes põletikulist protsessi, mis kestab aastaid, mille tagajärjel muutuvad südame struktuurid ja tekivad defektid. Alates hetkest, kui mädase tonsilliidi mikroobide põhjustaja siseneb südamesse defekti tekkimiseni, kulub 20–40 aastat. Ja juba täiskasvanueas seisab inimene silmitsi lapsepõlves üle kantud mädase kurguvalu tagajärgedega, mis on reumaatilised südamevaevused.

Kui mandlitest pärit mikroob siseneb liigestesse, areneb äge artriit, mis mõne aja pärast möödub, kuid loob tulevikus viljaka pinnase liigesehaiguste tekkeks. Ja kui mikroob siseneb mandlitest kesknärvisüsteemi, areneb PANDAS-sündroom, mida iseloomustab emotsionaalse stabiilsuse ja kognitiivsete funktsioonide (mälu, tähelepanu jms) järsk langus, aga ka spontaansete kontrollimatud liigutuste ja toimingute ilmnemine, näiteks tahtmatu urineerimine, keele tõmblemine jne. Mõnedel lastel taandub PANDAS-sündroom täielikult 6–24 kuu jooksul, teistel lastel püsib see erineva raskusastmega paljude aastate jooksul.

Seega on 3–15-aastastel lastel mädase stenokardia korral kõige ohtlikumad neerude, südame, liigeste ja närvisüsteemi, mitte kõrvade, hingamisteede ja ENT-organite tüsistused. Sellest lähtuvalt peaks stenokardia ravi olema suunatud mitte niivõrd infektsioonile endale, mis enamikul juhtudest möödub iseenesest ilma spetsiaalse teraapiata, vaid südame, liigeste ja kesknärvisüsteemi nende tüsistuste ärahoidmisele. Ja just nende raskete tüsistuste ärahoidmiseks on suunatud antibiootikumide kohustuslik kasutamine mädase stenokardia korral 3–15-aastastel lastel.

Fakt on see, et antibiootikumide kasutamine mädase kurguvalu korral 3–15-aastastel lastel võib vähendada südame, liigeste ja närvisüsteemi raskete komplikatsioonide tekke riski peaaegu nullini. Seetõttu peavad arstid hädavajalikuks anda mädase kurguvaluga 3–15-aastastele lastele antibiootikume..

Peate teadma, et raskete komplikatsioonide ennetamine ja riski vähendamine saavutatakse siis, kui antibiootikume hakatakse kasutama mitte ainult stenokardia esimesest päevast. Niisiis leiti uuringute ja kliiniliste vaatluste käigus, et tüsistuste ennetamine on efektiivne, kui antibiootikume antakse lapsele kuni 9 päeva (kaasa arvatud) stenokardia tekkimisest. See tähendab, et südame, liigeste ja kesknärvisüsteemi tüsistuste vältimiseks võite hakata andma lapsele antibiootikume 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 ja 9 päeva pärast stenokardia tekkimist. Hilisem antibiootikumide võtmine ei ole südame, liigeste ja kesknärvisüsteemi tüsistuste ennetamisel enam tõhus..

Kui vanemad ei soovi mingil põhjusel 3–15-aastase lapse mädase kurguvalu korral antibiootikume kasutada, hoolimata südame, liigeste ja kesknärvisüsteemi suurest komplikatsioonide riskist, ei pruugi nad seda teha. Kui aga lapsel ilmnevad kõrvade, hingamisteede ja ENT organite tüsistused (suurenenud kurguvalu, tervise halvenemine, valu ilmnemine kõrvas, rinnus, pool näost jne), peaksite kindlasti kasutama antibiootikumide kasutamist.

Stenokardia ravi reeglid antibiootikumidega

Kui kurguvalu on viiruslik, tuleb antibiootikume võtta sõltumata patsiendi vanusest ainult sellest hetkest, kui märgati kõrvade, hingamisteede ja muude ENT organite tüsistusi (suurenenud kurguvalu, valu ilmnemine kõrvas, näo ühel küljel või rinnus, tervise halvenemine, palavik jne). Kui viirusliku stenokardiaga pole tüsistuste märke, pole teil vaja antibiootikume võtta.

Kui kurguvalu on bakteriaalne (mädane), tuleb 3–15-aastasele lapsele antibiootikume anda võimalikult varakult. Kui aga stenokardia esimestest päevadest ei olnud võimalik antibiootikume kasutama hakata, saab seda teha kuni 9 päeva (kaasa arvatud) alates nakkushaiguse algusest. See tähendab, et mädase kurguvalu korral võib 3–15-aastane laps hakata antibiootikume andma alates 1., 2., 3., 4., 5., 6., 7., 8. ja 9. haiguspäevast..

Üle 15-aastased mädase kurguvaluga täiskasvanud peavad antibiootikume kasutama ainult siis, kui ilmnevad kõrva, hingamisteede ja muude ENT organite tüsistuste tunnused. See tähendab, et kui üle 15-aastasel mädase stenokardiaga inimesel pole tüsistuste tunnuseid, pole antibiootikume vaja üldse kasutada.

Milliseid antibiootikume on vaja stenokardia jaoks

Kuna 90–95% juhtudest provotseerib bakteriaalset tonsilliiti või viiruskomplikatsioone beetahemolüütiline A-rühma streptokokk või stafülokokid, tuleb raviks kasutada antibiootikume, millel on nendele bakteritele kahjulik mõju. Praegu on beeta-hemolüütilistele streptokokkidele ja stafülokokkidele kahjulikud järgmised antibiootikumide rühmad ja vastavalt tõhusad stenokardia ravis:

  • Penitsilliinid (näiteks Amoksitsilliin, Ampitsilliin, Amoksiklav, Augmentin, Oksatsilliin, Ampiox, Flemoxin jne);
  • Tsefalosporiinid (näiteks Cifran, Tsefaleksiin, Tseftriaksoon jne);
  • Makroliidid (näiteks asitromütsiin, Sumamed, Rulid jne);
  • Tetratsükliinid (näiteks doksütsükliin, tetratsükliin, Macropen jne);
  • Fluorokinoloonid (näiteks Sparfloksatsiin, Levofloksatsiin, Tsiprofloksatsiin, Pefloksatsiin, Ofloksatsiin jne).

Mädase kurguvalu jaoks valitud ravimid on penitsilliinide rühma kuuluvad antibiootikumid. Seetõttu, kui mädase kurguvaluga inimesel puudub penitsilliiniallergia, tuleb alati kõigepealt kasutada penitsilliinantibiootikume. Ja ainult siis, kui need osutuvad ebaefektiivseteks, võite üle minna teiste näidustatud rühmade antibiootikumide kasutamisele. Ainus olukord, kui stenokardia ravi tuleb alustada mitte penitsilliinide, vaid tsefalosporiinide abil, on stenokardia, mis on väga raske, kõrge palaviku, kurgu tugeva turse ja tugevate joobeseisundisümptomitega (peavalu, nõrkus, külmavärinad jne)..

Kui tsefalosporiinid või penitsilliinid on ebaefektiivsed või kui inimene on allergiline nende rühmade antibiootikumide suhtes, tuleb stenokardia raviks kasutada makroliide, tetratsükliine või fluorokinoloone. Samal ajal tuleb mõõduka ja kerge stenokardia korral kasutada tetratsükliinide või makroliidide rühmade antibiootikume ja raske infektsiooni korral fluorokinoloone. Ja tuleb meeles pidada, et makroliidid on tõhusamad kui tetratsükliinid.

Seega võime järeldada, et raske stenokardia korral kasutatakse tsefalosporiinide või fluorokinoloonide rühma antibiootikume ning kerge ja mõõduka raskusega - makroliide, penitsilliine või tetratsükliine. Sel juhul on valitud ravimiteks penitsilliinide ja tsefalosporiinide rühma kuuluvad antibiootikumid, millest esimesed on optimaalsed mõõduka ja kerge stenokardia raviks, ja teised raskete infektsioonide korral. Kui penitsilliinid või tsefalosporiinid on ebaefektiivsed või neid ei saa kasutada, on optimaalne kasutada fluorokinoloonide rühmade antibiootikume raske stenokardia korral ja makroliide kerge või keskmise raskusega. Võimalusel tuleks vältida tetratsükliinide kasutamist..

Mitu päeva võtta?

Mädase kurguvalu või infektsiooni tüsistustega tuleb antibiootikume võtta 7–14 päeva ja optimaalselt - 10 päeva. See tähendab, et mis tahes antibiootikum tuleb võtta 10 päeva jooksul, sõltumata päevast stenokardia antibiootikumravi algusest..

Ainus erand on antibiootikum Sumamed, mida tuleb võtta ainult 5 päeva. Ülejäänud antibiootikume ei tohiks võtta vähem kui 7 päeva, kuna lühemate antibiootikumravi kursuste korral ei pruugi kõik patogeensed bakterid surra, millest hiljem moodustuvad antibiootikumiresistentsed sordid. Selliste antibiootikumiresistentsete bakterisortide moodustumise tõttu on sama inimese järgnevaid kurguvalu väga raske ravida, mille tagajärjel tuleb kasutada laia toimespektriga ja suure toksilisusega ravimeid..

Samuti ei saa stenokardia korral kasutada antibiootikumi kauem kui 14 päeva, sest kui ravim ei viinud 2 nädala jooksul täieliku paranemiseni, tähendab see, et see pole antud juhul piisavalt efektiivne. Sellises olukorras on vaja läbi viia täiendav uuring (eritiste külvamine kurgust koos antibiootikumide suhtes tundlikkuse määramisega), mille tulemuste põhjal valige teine ​​ravim, millele kurguvalu põhjustaja on tundlik.

Stenokardia antibiootikumide nimed

Penitsilliini nimed

Tsefalosporiinide nimed

Makroliidide nimed

Fluorokinoloonide nimed

Tetratsükliinid

Antibiootikumide nimed lastel stenokardia korral

Erinevas vanuses lastele võib kasutada järgmisi antibiootikume:

1.Penitsilliinid:

  • Amoksitsilliin (Amoksitsilliin, Amosin, Gramox-D, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hikontsil) - sünnist;
  • Amoksitsilliin + klavulaanhape (Amovikomb, Amoxiclav, Augmentin, Verklav, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoklav Solutab, Ekoklav) - alates 3 kuust või alates sünnist;
  • Ampitsilliin - alates 1 kuust;
  • Ampiox - alates 3-aastasest;
  • Ampitsilliin + oksatsilliin (Oxamp, Oxampicin, Oxamsar) - sünnist;
  • Bensüülpenitsilliin (bensüülpenitsilliin, bitsilliin-1, bitsilliin-3 ja bitsilliin-5) - sünnist;
  • Oksatsilliin - alates 3 kuust;
  • Fenoksümetüülpenitsilliin (Fenoksümetüülpenitsilliin, Star-Pen) - alates 3 kuust;
  • Ospin 750 - alates 1 aastast.
2.Tsefalosporiinid:
  • Tsefasoliin (Zolin, Intrasoliin, Lizolin, Natsef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cezolin, Cefamezin) - alates 1 kuust;
  • Tsefaleksiin (tsefaleksiin, ökokefron) - alates 6 kuust;
  • Tseftriaksoon (azaran, axone, betasporiin, Biotraxon, Ificef, Lendacin, Lifaxone, Loraxon, Medaxon, Movigip, Oframax, Roceferin, Rocefin, Stericef, Tercef, Torocef, Triaxonabol, Chizon, Cefaxon, Cefaxon, Cefaxon, Cefaxon, Cefaxon, Cefaxon - täisealistele imikutele alates sünnist ja enneaegsetele imikutele alates 15. elupäevast;
  • Tseftazidim (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzid, Tizim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Ceftidin) - sünnist;
  • Tsefoperasoon (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperus, Cefpar) - alates 8. elupäevast;
  • Tsefotaksiim (Intrataxime, Kefotex, Klafobrin, Claforan, Liforan, Oritax, Oritaxim, Resibelacta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoksime, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime) - sünnist, kaasa arvatud enneaegsed imikud.
3.Makroliidid:
  • Erütromütsiin (Eomütsiin, Erütromütsiin) - sünnist;
  • Asitromütsiin (Sumamed ja AzitRus süstid) - hetkest, kui lapse kehakaal on üle 10 kg;
  • Asitromütsiin (suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioon Zitrocin, Hemomycin, Ecomed) - alates 6 kuust;
  • Makropen suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni kujul - alates sünnist;
  • Spiramütsiin (Spiramisar, Spiromütsiin-Vero) - hetkest, kui lapse kehakaal muutub üle 20 kg;
  • Roksitromütsiin (Xitrocin, Remora, Roxeptin, RoxyHexal, Roxithromycin, Roxolit, Romik, Rulid, Rulicin, Elrox, Esparoxy) - alates 4 eluaastast.
4.Tetratsükliinid:
  • Minotsükliin - alates 8-aastasest.

Selles loetelus osutatakse kõigepealt rahvusvahelistele nimetustele, seejärel sulgudes on näidatud ravimite ärinimed, mille all neid müüakse. Pärast seda näidatakse vanus, mille jooksul loetletud antibiootikume saab lastel kasutada..

Tuleb meeles pidada, et fluorokinoloone ei tohiks kasutada alla 18-aastastel lastel ning teisi antibiootikume saab kasutada tavaliselt alates 12. või 14. eluaastast..

Antibiootikum täiskasvanutel, kellel on stenokardia tablettides

Erinevatest rühmadest pärit täiskasvanutele mõeldud stenokardia raviks mõeldud antibiootikumid on toodud tabelis.

PenitsilliinidTsefalosporiinidMakroliididFluorokinoloonidTetratsükliinid
Amoksitsilliin:
Amoksitsilliin
Amosin
Ospamox
Flemoxin Solutab
Hikontsil
Ecobol
TsefaleksiinErütromütsiin:
Eomütsiin
Erütromütsiin
Levofloksatsiin:
Glevo
Lebel
Levostar
Levotek
Levoflox
Levofloksatsiin
Leflobact
Lefokcin
Maklevo
OD-Levox
Remedia
Tavanik
Tanflomed
Flexid
Floracid
Haileflox
Eleflox
Ökolevid
Minotsükliin
Ökokefron
Klaritromütsiin:
Arvicin
Klabaks
Clarbact
Clarexid
Klaritromütsiin
Claricin
Claricite
Klaromiin
Klasine
Klacid
Clerimede
Coater
Seidon-Sanovel
Lecoclar
Fromilidist
Ecozitrin
Amoksitsilliin +
klavulaaniline
hape:
Amoksiklav
Augmentin
Arlet
Bactoclav
Medoclav
Panklave
Ranklove
Rapiklav
Flemoklav Solutab
Ökoklaav
Lomefloksatsiin:
Ksenakiin
Lomacin
Lomefloksatsiin
Lomflox
Lofox
Asitromütsiin:
Zimbaktar
Kispar
CP-Claren
Sumamed
Makropen
Azivok
Asimütsiin
Asitraal
Azitrox
Asitromütsiin
Asitrocin
AzitRus
Asitsiid
Z tegur
Zitrolide
Sumaclid
Sumamecin
Sumamox
Sumatrolide Solutab
Tremak-Sanovel
Hemomütsiin
Kaotas
Zitnob
Sumatroliidi lahus
Ampitsilliin:
Ampitsilliin
Standatsilliin
Ampitsilliin +
Oksatsilliin:
Ampiox
Oxamp
Norfloksatsiin:
Loxon-400
Nolitsin
Norbaktiin
Norillet
Normax
Norfacin
Norfloksatsiin
Oksatsilliin
Fenoksümetüül tüüp-
nikilliin
Ofloksatsiin:
Geoflox
Zanocin
Zoflox
Oflo
Oflox
Ofloksatsiin
Ofloksiin
Oflomak
Oflotsiid
Tarivid
Tariferid
Tsiprofloksatsiin:
Ifypro
Quintor
Procipro
Tseprova
Tsiplox
Tsipraz
Ciprex
Tsüprinool
Tsiprobay
Tsiprobid
Küprodoks
Tsiprolet
Tsipronaat
Tsüpropaan
Tsiprofloksatsiin
Tsifran
Josamütsiin:
Wilprafen
Wilprafen
Solutab
Spiramütsiin:
Rovamütsiin
Spiramisar
Spiramütsiin-Vero
Roksitromütsiin:
Xitrocin
Remora
Roxeptin
RoxyHexal
Roksitromütsiin
Roksoliit
Romik
Rulid
Rulitsiin
Midekamütsiin:
Makropen

Parim stenokardia antibiootikum

Stenokardia pärast antibiootikume

Kas antibiootikumid aitavad stenokardia, külmetushaiguste, gripi ja bronhiidi korral - video

Autor: Nasedkina A.K. Biomeditsiiniliste uuringute spetsialist.

Milliseid antibiootikume folliikulaarse stenokardia korral võtta?

Põhipunktid, mida peaksite teadma folliikulaarse stenokardia kohta

Stenokardiat on erinevat tüüpi: katarraalne (kõige lihtsamini kulgev), lakunaarne, nekrootiline (kõige raskem taluda), follikulaarne (kõige tavalisem). Reeglina on see haigus haige kuni kolmkümmend aastat. Ägeda tonsilliidi põhjuseks on äge kurguvalu ja mandlitel olevad mädased moodustised.

Mandlite peamine ülesanne on kaitsta keha kahjulike mikroorganismide sissetungimise eest, kuid selle haiguse taustal nõrgeneb inimese immuunsussüsteem, hakkab arenema põletikuline protsess, mis areneb mädaseks. Folliikulaarse stenokardia korral paljunevad folliikulites bakterid (streptokokid, Candida seened või stafülokokid). Follikulaarse kurguvalu välimus on tingitud järgmistest põhjustest:

  • avitaminoos;
  • nõrgenenud immuunsussüsteem;
  • külma tagajärg;
  • raske hüpotermia;
  • viirused, mis põhjustavad mandlites põletikku.

Follikulaarse kurguvalu kliinikus on järgmine:

  • tunnete tekkimisel on lümfisõlmede suurenemine ja valulikud aistingud nendele vajutamisest;
    äge kurguvalu;
  • halb hingeõhk;
  • valu lihastes ja nimmepiirkonnas;
  • valgete või kollaste haavandite moodustumine kurgus;
  • peavalu;
  • higistamine, unetus;
  • kõrge temperatuur (kuni 40 kraadi), mida esialgu ei sega isegi palavikuvastased ravimid (see, kui kaua temperatuur folliikulaarse stenokardia korral kestab, sõltub ravi kirjaoskusest ja kvaliteedist. Reeglina mitte rohkem kui kolm päeva.)
  • nõrkus.

Väärib märkimist, et seal on viiruslik ja bakteriaalne tonsilliit. Mononukleoosi viiruste põhjustatud viirus, mida iseloomustab mandlites valge naastu puudumine, kulgeb palju lihtsamalt kui bakteriaalne

Pange tähele, et stenokardiat segatakse sageli mononukleoosi või difteeriaga, nii et sümptomite varases staadiumis pöörduge arsti poole vajalike testide saamiseks. Näiteks vere koostisel mononukleoosil on eristatavad omadused, selle haiguse perioodil suureneb maks ja põrn, mitte ainult emakakaela lümfisõlmed

Stenokardia väljendunud näitaja on neelu limaskesta hüperemiline kude, kuid täpse diagnoosi saamiseks on vaja läbi viia täiendavad uuringud, sealhulgas patogeeni määramiseks mustamine. Difteerial on sarnased sümptomid, kuid seda ravitakse muul viisil, nii et enese ravimine võib sel juhul olukorda ainult süvendada..

Folliikulaarse kurguvalu sümptomeid täiskasvanutel võib väljendada südamevalu, tahhükardia, kõhukinnisuse ja lastel - isupuuduse, seedehäirete ja oksendamise vormis. See haigus on eriti raske alla 10-aastastel lastel, põhjustades unetust, minestamist, tugevat peavalu, ärrituvust. Kurguvalu võib ilmneda alles kolm päeva pärast nakatumist (kurguvalu korral kestab inkubatsiooniperiood 12 tunnist kolme päevani). Haiguse kestus on tavaliselt üks kuni kolm nädalat.

Folliikulaarse kurguvalu ravi täiskasvanutel

Tõhusa ravi määramiseks võetakse mandlitest tampoon, mida seejärel uuritakse laboratoorsete meetoditega stenokardia põhjustaja ja selle tundlikkuse suhtes antibiootikumide suhtes.

Kodus peate järgima mõnda reeglit, mis follikulaarse stenokardia korral aitab seda kiiremini ravida.

  1. Täiskasvanu või laps peaks tegevust piirama ja võimalikult palju aega veetma üksi, eelistatavalt voodis. Voodipuhkuse rikkumine ja pealegi tüütu tööülesannete täitmine võib dramaatiliselt halvendada patsiendi seisundit ja süvendada haiguse tõsidust.
  2. Teine eeldus on sooja jookide rohke kasutamine. Haiguse ajal on soovitatav patsiendi menüüd mõnevõrra muuta. Toit peaks olema puder ja pehme. Tänu sellele ei ärrita juba põletikuline kõri ja sellist toitu on palju lihtsam alla neelata. Soovitatav on toidulaud nr 13.
  3. Haigel inimesel on parem eraldada eraldi ruum, ventileerida seda sagedamini ja viia läbi märgpuhastus. Nõud, linad ja rätikud peaksid olema ka eraldi ja pärast kasutamist keema või valada keeva veega üle. Piirake kontakti haige inimesega, eriti hoidke lapsi eemal - nad on eriti vastuvõtlikud.
  4. Samuti peetakse folliikulite kurguvalu korrektse ravi kõige olulisemaks tingimuseks kodus sagedast kuristamist. Protseduuri ajal võite kasutada spetsiaalseid antiseptilisi aineid, näiteks jodinooli, delfiini, Lugoli, klorofüllipti, Miramistini, furatsiliini (2 tabletti klaasi vee kohta), taimseid infusioone, sooda ja soola lahust..
  5. Antibakteriaalne ravi. Streptokoki kõrvaldamiseks on kõige levinum põhjus välja kirjutatud kaitstud penitsilliinid (augmentin, amoxiclav). Penitsilliinirühma talumatuse korral - muud antibiootikumide rühmad: makroliidid (asitromütsiin), 1-2 põlvkonna tsefalosporiinid (tsefotaksiim, tsefuraksiim). Annused määrab raviarst individuaalselt vastavalt kursuse vanusele ja raskusastmele.
  6. Põletikuvastased ja valu leevendavad pihustid võivad aidata vähendada ärritust, leevendada valu ja hõlbustada neelamist. Nende ravimite hulka kuuluvad Ingalipt, Kameton, Tantum Verde. Võib kasutada ka erinevaid pastille..

Kui teil on follikulaarne kurguvalu, mille ravi alustati õigeaegselt, samuti kui stenokardia antibiootikum ei ole valitud õigesti ja patsiendi tugevalt nõrgenenud immuunsusega, võivad tekkida tõsised tagajärjed.

Tonsilliidi ravi täiskasvanutel

Paljud inimesed suhtuvad antibiootikumidesse skeptiliselt, uskudes, et nende poolt kehale tekitatud kahju kaalub üles kasu. See on teatud mõttes mõistlik, kuna antibiootikumid ei hävita mitte ainult patogeene, vaid hävitavad ka meie kehale kasuliku mikrofloora - selle tagajärjel areneb düsbioos. Samuti võib antibiootikumide kasutamine esile kutsuda raskeid allergilisi reaktsioone..

Kuid kahjuks ei saa mõnda haigust ravida ilma antibiootikumideta. Stenokardia antibiootikumid, eriti kui mandlitele tekivad pustulid, on tõusnud eriti kõrge temperatuur, keha joobumise taustal algas üldine nõrkus, on lihtsalt vältimatu. Kuid võimalike kõrvaltoimete vähendamiseks on vajalik antibiootikumide õige võtmine. Tavaline antibiootikumravi kursus on umbes 7 päeva. Kuid paljud inimesed lõpetavad ravimi võtmise niipea, kui rasked sümptomid kaovad, et vähendada antibiootikumide võtmise negatiivset mõju kehale. See otsus on põhimõtteliselt vale ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Isegi pärast haiguse tunnuste kadumist (kurguvalu, nõrkus, palavik) jätkub infektsioon kehas "istudes". Kui te lõpetate antibiootikumi võtmise, võib haigus uuesti areneda, mis nõuab tõsisemat ravi, kuna mikroorganismidel on juba tekkinud resistentsus teatud tüüpi antibiootikumide suhtes. Stenokardiat komplitseerivad sageli südamehaigused ja reuma, kuna bakterid levivad mitte ainult põletiku peamises allikas - kurgus, vaid kogu kehas ja tungivad kõigisse organitesse.

Antibiootikumide võtmisel peate kinni pidama teatud ajakavast, muidu ähvardab see tugeva põletikulise protsessi arengut. Sel juhul on vajalik ravimite kasutamine, mille negatiivne mõju kehale on palju tugevam..

Antibiootikumide võtmise negatiivsete tagajärgede vähendamiseks peate esimestest ravipäevadest võtma spetsiaalseid ravimeid, et taastada soole mikrofloorat, samuti maksa.

Me kohtleme mädane vorm

Stenokardia on erinevat tüüpi. Haiguse kõige keerulisem vorm on mädane tonsilliit. Enamasti on see väga keeruline. Haigusega kaasnevad tõsised komplikatsioonid, mis mõjutavad südant, neere, liigeseid.

Mädase tonsilliidi raviks kirjutatakse patsientidele enamasti välja tsefalosporiinide või penitsilliinide rühma kuuluvad ravimid. Tõhusad antibiootikumid keerulise stenokardia korral:

Mõnikord kasutatakse ravimit Asitromütsiin. Isegi väikesel annusel sellest abinõust on palju eeliseid. See on palju tõhusam kui teised antibiootikumid. Vastuvõtt viiakse läbi 10 päeva jooksul, samas peab patsient järgima ajakava.

Stenokardia ravi täiskasvanutel toimub penitsilliini Amoksitsilliini sünteetilise derivaadi abil. Ravim ei anna kahjulikke šokiefekte patogeensetele bakteritele. Selle toime põhineb seinte hävimisel (raku tasandil), bakterite kasvu olulisel aeglustumisel, mis kutsub esile inimese kiire taastumise.

Tsefaleksiin on lisatud efektiivsete ravimite loetellu. Selle koostis sarnaneb penitsilliiniravimitega. Positiivne tulemus on tingitud asjaolust, et ravim häirib patogeensete bakterite rakuseinte moodustumist. Sel põhjusel saabub nende varajane surm..

Milliseid antibiootikume täiskasvanute stenokardia korral võtta, kui antibakteriaalsete ainete toimeainete või abiainete suhtes on individuaalne talumatus või ülitundlikkus

Sellistel juhtudel peaksite pöörama tähelepanu alternatiivsetele ravimitele, mille määrab ainult arst. Ravimeid Tetratsükliin, Erütromütsiin iseloomustab täiskasvanu stenokardia lai toime.

Neil on aktiivne toime, mis on seotud mitmesuguste bakteriaalsete patogeenide hävitamisega.

Diagnostilised uuringud

Tavaliselt on diagnoos lihtne. Paljud määravad iseseisvalt ja õigesti folliikulite kurguvalu kodus, eriti kui kroonilise tonsilliidi ägenemise episoode on sageli. Patoloogia olulisteks tunnusteks on iseloomulik kliiniline pilt, patsiendi kaebused, samuti orofarünksi uurimine ja spetsiifiliste sümptomite tuvastamine - mädaga täidetud folliikulid ja mädane tahvel. Ka farüngoskoopia ajal märgib arst mandlite järsku suurenemist ja hüperemiat, nende turset, ümbritsevate kudede punetust.

Nagu juba mainitud, põhjustab follikulaarne tonsilliit veres tõsiseid põletikulisi muutusi, mis on eriti väljendunud raseduse ajal ja lastel. Lisaks vereanalüüsidele tuleks stenokardia korral teha mandlitest tampoonid ja ilma tõrketa on selline diagnoosimismeetod ette nähtud korduva mädase tonsilliidi korral.

Haigus peaks diferentseeruma difteeriaga. Viimase ajal on mandlitel ka tahvel, kuid pärast selle eemaldamist jäävad veritsusdefektid. Ka follikulaarne tonsilliit kulgeb sarnaselt nakkusliku mononukleoosiga, nii et terapeut või lastearst peaks teadma selle eripära ja vajadusel saatma patsient õigeaegselt nakkushaiguste osakonda, et vältida nakkusepuhangut (koos mononukleoosi ja difteeriaga).

Folliikulite kurguvalu sümptomid

  • Palavik, temperatuur võib olla kuni 39 - 40 kraadi ja see võib olla pikka aega, palavikuvastaseid aineid on raske segi ajada, eriti lastel esineva stenokardiaga.
  • Esmalt suu kuivus, millele järgneb higistamine, köha ja kurguvalu halvenemine.
  • Järk-järgult on mandlite turse, mandlikaare punetus.
  • Pustulid ilmuvad kollaste ja valgete tuberkulite kujul.
  • Üldine nõrkus, raske joobeseisundi sümptomid, külmavärinad, peavalud.
  • Lastel võib olla tõsise kurguvalu tõttu kõhulahtisus, oksendamine, isupuudus.
  • Täiskasvanutel on võimalik väljaheitepeetus, kõhukinnisus.
  • Võimalik on valu lihastes ja liigestes, täiskasvanutel, südamevalu, tahhükardia.
  • Lümfisõlmede suurenemine, palpeerimisel valus kuni selleni, et patsiendil on raske pea pea küljele keerata.

Sellise kurguvalu kliinikus algab valu neelamisel, kiirgades mõnikord kõrva. Ägeda folliikulaarse stenokardia korral täheldatakse vere koostise muutusi: leukotsüütide arvu suurenemist (üle 9 g / l), leukotsüütide valemi nihkumist vasakule torke- ja segmenteerunud leukotsüütide arvu suurenemisega, ingda eosinofiilia suurenemist, ESR-i suurenemist (mõnikord märkimisväärset)..

Väga sageli haiguse varases staadiumis on follikulaarse kurguvalu sümptomid väga sarnased nakkusliku mononukleoosiga, kroonilise tonsilliidi ägenemisega, herpeedilise kurguvalu, suuõõne kandidoosiga. Teisene stenokardia koos mononukleoosiga on väga sarnane follikulaarsega, ehkki see võib toimuda ka lakuna:

  • See algab esimesest haiguspäevast või liitub 5-6-ndal päeval.
  • Lisaks kõrgele temperatuurile, mis voolab lainetena, suurenevad lümfisõlmed ja muutuvad valulikuks. Kuid samal ajal on mõjutatud mitte ainult emakakaela, vaid ka aksillaarsed ja kuklakujulised ning subklaviaalsed ja sisemised sõlmede rühmad.
  • Samuti on väga tüüpilised kõhuvalu ning maksa ja põrna suurenemine, mida primaarse folliikulaarse stenokardia korral ei esine.
  • Mononukleoos erineb vereanalüüsi järgi (lümfotsütoos, mononukleaarsete leukotsüütide tuvastamine).
  • Diagnoosi kinnitavad immunoloogilised (antikehade tuvastamine ja nende tiitrite määramine) ja seroloogilised vereanalüüsid.

Eriti oluline on eristada nakkuslikku mononukleoosi follikulaarsest kurguvalu, nende kahe haiguse ravi on kardinaalselt erinev. Mononukleoosiga ei tohi mingil juhul võtta antibiootikume ja mädane follikulaarne tonsilliit ravitakse ainult nendega

Mandlite mädase põletiku antibiootikumiravi tunnused

Stenokardia antibiootikumiravi kestus sõltub ravimi raskusastmest ja valikust. Mädase tonsilliidi raviks võetakse keskmiselt ravimeid 3–14 päeva.

Antimikroobsete ainete kasutamisel on vastunäidustused. Penitsilliini ei määrata raskete allergiate korral, kuna need võivad üldist seisundit halvendada, põhjustada kõriturse, anafülaktilist šokki. Tsefalosporiinid on vastunäidustatud maksa ja neerude raskete funktsionaalsete häirete korral..

Antibiootikumide kõrvaltoimed stenokardia ravimisel:

  • seedesüsteemist - kõrvetised, iiveldus, oksendamine, düspeptilised häired, kõhulahtisus või kõhukinnisus;
  • vere osas - verekomponentide (erinevat tüüpi leukotsüüdid) kvantitatiivse näitaja langus, suurenenud verejooks;
  • südame-veresoonkonna süsteemi osa - valu rinnus mediastiinumi piirkonnas, südamepekslemine;
  • ülitundlikkusreaktsioonid - allergiline dermatiit, nahalööbed, sügelus, koorimine, angioödeem;
  • kesknärvisüsteemi küljelt - pearinglus, peavalud, halvenenud maitsetaju, lihaskrambid, päevane unisus, seletamatu ärevus, närviline erutus, üldine nõrkus;
  • muud ilmingud - liigesevalu, kõrge kaaliumi sisaldus veres, neerupõletik, limaskestade kandidoos, antibiootikumide ototoksiliste toimete tagajärjel kuulmiskahjustus.

Juhusliku üleannustamise või ettenähtud raviskeemide mittejärgimise korral on kõrvaltoimed rohkem väljendunud. Seedetrakti ja närvisüsteemi häired arenevad sagedamini. Esmaabi - maoloputus, sorbentide kasutamine.

Makroliide ei määrata, kuna need avaldavad lapsele teratogeenset toimet ja kujutavad endast raseduse katkemise ohtu. Selle rühma ravimitest määratakse erütromütsiin äärmiselt harva..

Imetamise ajal on lubatud antibiootikumravi tingimusel, et imetamine ajutiselt peatatakse ja imik viiakse kunstlikule toitmisele. Imetamine jätkub 24 tundi pärast viimast antibiootikumi annust.

Enamikul juhtudel on mädase stenokardia korral vaja antibiootikume. See vähendab märkimisväärselt tüsistuste, sealhulgas kaugemate komplikatsioonide riski - reumaatiline südamehaigus, perikardiit, glomerulonefriit, püelonefriit.

Ravi põhimõtted

Folliikulaarse kurguvalu ravi peaks läbi viima spetsialist ja tema järelevalve all. Eneseravimine on vastuvõetamatu, kuna nakkus võib paljude haiguste tagajärjel olla keeruline või muutuda krooniliseks.

Kuna haigus on üsna nakkav, on vaja patsient isoleerida, varustada individuaalsete riistade ja hooldusvahenditega.

Toksiinide eemaldamiseks ja kehas vedeliku täiendamiseks on patsiendil ette nähtud joomine suurtes kogustes. Vedelik peab olema soe, mitte kunagi kuum..

Kuna neelamine on valus, tuleks kompottide, puuviljajookide, mahlade, tee, gaasivaba mineraalvee kasutamist väikestes osades, kuid sageli.

Toit on murdosa, 5–7 korda päevas, väikeste portsjonitena. Toit on vedel või poolvedelik, kangendatud, kergesti seeditav, ei ärrita põletikulist limaskesta.

Dieedilaud number 13 Pevzneri järgi.

Enne ravimi väljakirjutamist on soovitatav mandlite pinnalt külvata lima või mäda mikroobse floora tundlikkuse suhtes ravimile.

Nad kasutavad laia toimespektriga antibiootikume, mis on tõhusad streptokokknakkuse põhjustatud haiguste ravis:

  1. Esmatasandi ravimid on poolsünteetilised või kaitstud penitsilliinid. Kirjutage välja Amoksitsilliin, Flemoxin Solutab. Kuna kurguvalu vorm on mädane ja selle kulg on mõõdukas või raske, määratakse sagedamini parenteraalsed (süstimis) ravimid. Patogeeni resistentsuse korral kasutatakse kaitstud penitsilliine (Amoxiclav, Amoxicillin Clavulanate, Augmentin, Ekoklav). Ravi on 7-10 päeva.
  2. Teise rea ravimid on makroliidid. Kandke Sumamed, klaritromütsiin, atsitsiin. Ravikuur on 3 - 5 päeva.
  3. Tõhusad tsefalosporiinid (tseftriaksoon, tsefuroksiim, tsefasoliin).
  4. Fluorokinoloonid (Levofloksatsiin, Lomefloksatsiin).

Parandamine peaks toimuma 2–3 päeval. Positiivse dünaamika puudumisel valitakse antibiootikum teisest rühmast.

Lisaks antibakteriaalsele ravile kasutatakse neid:

  1. MSPVA-d (Paratsetamool, Ibuprofeen, Diklofenak, Nurofen). Need ravimid mitte ainult ei normaliseeri temperatuuri, vaid neil on ka head põletikuvastased omadused..
  2. Allergilise komponendi juuresolekul on ette nähtud antihistamiinikumid (Loratidin, Suprasin, Tavegil).
  3. Immuunmoduleerivad ained (Tonsipret, Imupret, Tonsilotren).
  4. Kohalikust ravist alates kasutatakse kurgu. Selleks kasutage antiseptilisi lahuseid (Furatsilliin, Miramistin, Chlorophyllipt, Dolphin, kaaliumpermanganaat), taimseid dekokte (naistepuna, kummel, saialill), söögisooda lahust. Soolalahuse hüpertoonilisi ravimeid ei kasutata, need ärritavad põletikulist limaskesta ja raskendavad seda protsessi veelgi. Protseduur viiakse läbi iga 2 kuni 3 tunni järel, see tagab mitte ainult bakteritsiidse toime, vaid ka mädade mehaanilise puhastamise.

Häid tulemusi saadakse pärast kohalike pihustite (Givalex, Orosept, Anginal, Ingalipt, Tantum-Verde, Angi-sept), pastillide (Trakhisan, Strepsils, Septolete, Faringosept) kasutamist.

Follikulaarse tonsilliidiga kaasneb submandibulaarsete lümfisõlmede põletik ja valulikkus, sellel alal kasutatakse soojendavaid kompresse, UHF, ultraheli, solluksi. Füsioteraapiat ei kasutata palaviku korral.

Traditsioonilised ravimeetodid

Rahvapäraste ravimitega ravimisel on positiivsed tulemused:

  1. Riivi toored peedid (1 tass valmis massi), lisa 1 spl. lusikatäis õunasiidri äädikat, segage ja pange 4 tunniks jahedasse pimedasse kohta. Pärast seda kompositsioon filtreeritakse, kasutatakse kuristamiseks..
  2. Näritakse väikest tükki taruvaiku. Sellel on bakteritsiidsed, põletikuvastased omadused, parandab kohalikku immuunsust.
  3. Männianõeltest valmistatakse hea põletikuvastane aine. Valage nõelad veega (1:10) ja keetke 30 minutit, jätke mitu tundi. Joo 1/3 tassi 3 korda päevas.

Väikeste patsientide ravi

Laste follikulaarse kurguvalu ravi ei erine praktiliselt täiskasvanute ravist. Antibiootikumide annused arvutatakse vastavalt lapse kehakaalule.

Suukaudsete preparaatide kasutamisel on parem siirupi või dispergeeruvate tablettide kujul. Düsbioosi tekkimise vältimiseks pidage kindlasti meeles probiootikumide määramist. Väikesed patsiendid ei tea, kuidas kuristada, pihustid ei tööta ka nende jaoks.

Sellistel juhtudel määritakse mandlid antiseptiliste lahustega..

Raviskeem ja dieet

Kogu palaviku ajal peab patsient järgima voodipuhkust. Kui temperatuur langeb normaalsele tasemele, laiendatakse režiimi kodurežiimile, kus patsient saab maja ümber liikuda, täita lihtsaid majapidamiskohustusi, välja arvatud füüsiline ja vaimne stress. Folliikulaarse stenokardiaga ajutise puude (haiguspuhkuse) kestus on umbes 6-8 päeva.

Stenokardiaga inimene peaks jooma rohkem vedelikke, et püsida hüdraatuna ja vähendada joobeseisundi tunnuseid. Soovitav on välja jätta kange kohv ja tee, kuum šokolaad, suhkrustatud gaseeritud joogid. Kasulik on juua rohelist teed, vett sidrunimahlaga, kibuvitsapuljongit, taimeteed kummeli, pärna, vaarikate, mustade sõstardega. Need joogid eemaldavad janu hästi, neil on põletikuvastane, diaforeetiline, palavikuvastane, antiseptiline toime, vitamiinirikkad.

Stenokardiaga patsiendi toitumine peaks olema täielik valkude, rasvade ja süsivesikute sisalduse osas. Vältida tuleks rafineeritud süsivesikuid (suhkur), samuti ärritavaid toite (soolane, praetud, suitsutatud, konserveeritud jne). Võite süüa kana, kala, eelistatavalt keedetud või küpsetatud; piimatooted, munad, teraviljad. Kasulikud on nõrgad puljongid, samuti värsked köögiviljad ja puuviljad..

Tõsise kurguvaluhaiged inimesed, eriti lapsed, võivad keelduda söömast. Sel juhul ei pea te neid sööma sundima, vaid peate võtma kõik meetmed valu neelamisel neelamisel.

Antibiootikumid

Stenokardia ravis muutub peamiseks meetodiks antibiootikumravi. See võimaldab teil õigeaegselt toime tulla patogeensete bakteritega ja vältida tüsistusi. Ainus erand on sel juhul viiruslik stenokardia, mille korral antibiootikumravi on ebaefektiivne..

Te ei saa ise antibiootikume "välja kirjutada". Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole.

Igat tüüpi stenokardiat põhjustab tema enda patogeen. Nende enda ravimid on mõlema vastu tõhusad. Ainult spetsialist peaks määrama individuaalse annuse ja ravikuuri kestuse..

Angina Simanovsky Vincent

Selle haigusega on alati näidustatud ravi antibiootikumidega. Seda on vaja ainult siis, kui see on muutunud raskeks. Haiguse kergete vormide korral on kohalik ravi piiratud. See hõlmab kurgu sagedast loputamist antiseptiliste lahustega ja haavandi pinna töötlemist jood tinktuuri või hõbenitraadi lahusega.

Haiguse raske vormiga peate kasutama antibiootikumravi. Selleks kasutatakse kõige sagedamini penitsilliinide rühma kuuluvaid ravimeid, näiteks:

Koos nendega määrab arst spetsiaalsed probiootikumid, mis taastavad kiiresti normaalse soole mikrofloora. Samuti on ette nähtud nikotiinhappe süstid. Lisaks on selle haiguse ravimisel näidustatud rikkalik soe jook..

Viiruslik

  • palavikuvastased ravimid;
  • kõri loputamine antiseptikumidega;
  • spetsiaalsed pastillid või kurgu pastillid.

Lisaks kasutatakse ohtralt sooja jooki. See aitab täiendada patoloogilisi vedelikukadusid ja takistab limaskesta kuivamist..

Lacunar

Nagu iga bakteriaalne infektsioon, saab lakunaarset stenokardiat ravida ainult antibiootikumidega. Antibiootikumravi peaks olema 7 kuni 10 päeva. Ravi ei saa lõpetada niipea, kui see pisut paremaks läheb..

Limaskesta kurguvalu raviks kasutatakse järgmist tüüpi antibiootikume:

  • penitsilliinirühm (amoksitsilliin, augmentiin);
  • makroliidid (summamed, zitrolil).
  • tsefalosporiinid (tsefaleksiin, tseftriaksoon).

Allergilise reaktsiooni vältimiseks on sageli ette nähtud ka antihistamiinikumid, näiteks loratadiin või suprastin..

Katarraalne ravi

Katarraalse kurguvalu kaasneb tugev üldine halb enesetunne ja keha joobeseisund, seetõttu on oluline jälgida voodipuhkust. Muidugi on siin hädavajalik antibiootikumravi.

Katarraalse kurguvalu ravis kasutatakse selliseid ravimeid nagu:

Kõik need on kombineeritud ravimid, enamasti on need ravimid rühmast nagu sulfoonamiidid. Lisaks on keha kiireks taastumiseks ette nähtud immunomodulaatorid ja vitamiinide kompleksid.

Folliikulite ravimite loetelu

Follikulaarse kurguvalu peamised ravimid, nagu ka tonsilliit, on antibiootikumid. Ilma selleta võib haigus muutuda keeruliseks vormiks. Kõige sagedamini on need laia toimespektriga antibiootikumid, mis leevendavad kiiresti haiguse sümptomeid. Antibiootikumravi tuleb individualiseerida.

Antibiootikumidega ravimisel on eriti oluline kumulatiivne toime, seetõttu on oluline mitte katkestada ravikuuri enne tähtaega. Selleks on sellised ravimid nagu:


Lai toimespektriga antibiootikumid

Kui temperatuur tõuseb, on ette nähtud palavikuvastased ravimid. Kasutatakse ka spetsiaalsete lahendustega kuristamist. Neil pole mitte ainult antiseptilist, vaid ka valuvaigistavat toimet..

Milliseid antibiootikume stenokardia jaoks võtta

Äge nakkushaigus, mis avaldub mandlite põletikul, nõuab tõsist ravi. Stenokardia antibiootikume võib välja kirjutada ainult arst. Reeglina sõltub kohtumine haiguse kulgu vormist ja patsiendi individuaalsetest omadustest. Samuti määratakse ravimeid vastavalt haiguse tüübile:

  • lakunaarne vorm nõuab tsefalosporiinide kasutamist;
  • mädase kurguvalu korral on ette nähtud penitsilliini rühma ravimid;
  • katarraalse kurguvalu korral on makroliidid efektiivsed;
  • haiguse follikulaarset tüüpi tuleb ravida penitsilliiniravimitega;
  • streptokokivorm nõuab penitsilliiniravimeid ja tsefalosporiini.

Flemoxin Solutab koos stenokardiaga

Antibiootikum Flemoxin on end ägeda tonsilliidi ravis hästi tõestanud. Ravim imendub maost kiiresti, nii et maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse kiiresti. Kui patsiendi seisund nõuab kiiret ravi, määravad arstid stenokardia korral Flemoxini. Ravimit toodetakse kollastes või valgetes värvides tablettides (annustega 1000, 500, 250, 125 mg). Ravi kulg sõltub haiguse tõsidusest. Mõõduka või kerge korral tuleb ravimit võtta terve nädala jooksul, 2 g päevas, hommikul ja õhtul.

Flemoksiini kõrvaltoimed:

  • allergiline reaktsioon;
  • kõhulahtisus;
  • sügelus;
  • pseudomembranoosne koliit;
  • hemolüütiline aneemia;
  • Quincke ödeem.
  • penitsilliiniravimite talumatus;
  • maksafunktsiooni häired.

Asitromütsiin stenokardia jaoks

Ravim, näiteks asitromütsiin, sobib laste ja täiskasvanute raviks. See võitleb tõhusalt tonsilliidi levinud patogeenide: streptokoki ja stafülokoki vastu. Ravim imendub seedetraktist kiiresti, tungib ideaalselt naha, pehmete kudede ja hingamisteedesse. Seda kasutatakse ainult üks kord päevas viie päeva jooksul. Pärast sissevõtmise lõppu jätkub ravim veel ühe nädala jooksul.

Asitromütsiini kõrvaltoimed stenokardia korral:

  • oksendamine;
  • unisus;
  • iiveldus;
  • kõhuvalu;
  • nahalööve;
  • peavalu.

Augmentin stenokardia jaoks

Ravim Augmentin võitleb mitmesuguste bakteriaalsete infektsioonidega, mis tekivad tänu bakterite tungimisele kehasse. Vabastusvorm: siirupid, tabletid, suspensioonid, süstekompositsioon. 12-aastaste ja vanemate laste ning täiskasvanute jaoks kasutage tablette vastavalt juhistele: 3 korda päevas, 125 mg või 500 mg. Stenokardiast soovitatakse Augmentini kasutada vähemalt seitse päeva, kuid kui haiguse vorm on keeruline, siis kaks nädalat.

  • angioneurootiline ödeem;
  • lööve;
  • kõhukinnisus või kõhulahtisus;
  • füüsiline nõrkus;
  • puhitus,
  • unetus;
  • kurnatus.
  • krooniline neeruhaigus;
  • allergia penitsilliinide suhtes;
  • Rasedus;
  • kollatõbi.

Tseftriaksoon stenokardia korral

Haiguse mädase vormi korral manustatakse tseftriaksooni preparaate intramuskulaarselt. Antibiootikum ise aitab võidelda penitsilliinide rühma kuuluvate ainete suhtes resistentsete bakteritega. Alla 12-aastastele lastele on ette nähtud 20 või 80 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas. Täiskasvanutele määratakse 2 g üks kord päevas, harva jaotab arst annuse kaheks süsteks. Ühte tuharat saab süstida ainult ühe grammi ravimit päevas. Ravi kestab vähemalt nädal.

Tseftriaksoon stenokardia korral võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • eosinofiilia;
  • lööve nahal;
  • anafülaktiline šokk;
  • palavik;
  • seerumihaigus;
  • pearinglus;
  • iiveldus;
  • puhitus;
  • stomatiit.

Sumamed stenokardiaga

Stenokardia jaoks mõeldud laia toimespektriga antibakteriaalset ravimit Sumamed tohib kasutada ainult ENT spetsialisti järelevalve all. Seda ei soovitata kasutada ägedate hingamisteede infektsioonide (ARVI) ravis

Ettevaatlikult peaksid seda ravimit tarbima lapsed, sest

lapse keha on tundlik ravimikomponentide mõju suhtes. Ravimi kasutamisest tulenev tulemus on märgatav teise päeva lõpus. Ravimit tuleks võtta ainult üks kord päevas (500 mg) 5 päeva jooksul.

Sumamedi kõrvaltoimed:

  • isu rikkumine;
  • nägemise ja kuulmise halvenemine;
  • nõrkus;
  • sügelus;
  • kõhulahtisus;
  • oksendamine;
  • iiveldus.

Kasutamise vastunäidustused:

  • maksa- ja neeruhaigused;
  • kõrge tundlikkus Sumamedi koostise suhtes;
  • imetamine.

Makropen stenokardia jaoks

Ravimi Macropen juhistes on märgitud, et seda tuleb võtta enne sööki puhta veega. Parandusvahend hakkab toimima kaks tundi pärast allaneelamist. Selle ravimi eripära on see, et see on efektiivne stenokardia korral penitsilliini suhtes resistentsete mikroorganismide vastu. Reeglina on stenokardia Macropen ette nähtud perioodiks mitte rohkem kui 10 päeva, kuid mitte vähem kui 5. Täiskasvanute jaoks on annus päevas 1,6 g (3 annust). Infantiilset stenokardiat ravitakse suspensiooniga, mis põhineb lapse kehakaalul. Ainult arst saab annuse määrata.

  • soolehäired;
  • iiveldus;
  • südame- ja neerupuudulikkus;
  • peavalud;
  • nõrkus.