Amoxiclav - täiskasvanute, laste ja raseduse ajal nakkushaiguste raviks mõeldud ravimi kasutusjuhendid, ülevaated, analoogid ja vabastamisvormid (tabletid 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, suspensioon)

Selles artiklis saate lugeda ravimi Amoxiclav kasutamise juhiseid. Esitatakse saidikülastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaateid ja spetsialistide arstide arvamusi Amoxiclavi kasutamise kohta nende praktikas. Suur taotlus aktiivselt lisada oma ülevaateid ravimi kohta: kas ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja võib-olla annotatsioonis ei teatanud. Amoxiclavi analoogid saadaolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutage mitmesuguste nakkushaiguste raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Alkoholi tarvitamine ja võimalikud tagajärjed pärast Amoxiclavi võtmist.

Amoksiklav - on amoksitsilliini - laia antibakteriaalse toimega poolsünteetilise penitsilliini ja klavulaanhappe - beeta-laktamaaside pöördumatu inhibiitori - kombinatsioon. Klavulaanhape moodustab nende ensüümidega stabiilse inaktiveeritud kompleksi ja tagab amoksitsilliini vastupidavuse mikroorganismide toodetud beeta-laktamaaside toimele.

Klavulaanhappel, mis on oma struktuurilt sarnane beeta-laktaamantibiootikumidega, on nõrk sisemine antibakteriaalne toime.

Amoxiclavil on lai antibakteriaalse toime spekter.

See on aktiivne amoksitsilliini suhtes tundlike tüvede, sealhulgas beeta-laktamaase tootvate tüvede, sh. aeroobsed grampositiivsed bakterid, aeroobsed gramnegatiivsed bakterid, anaeroobsed grampositiivsed bakterid, gramnegatiivsed anaeroobid.

Farmakokineetika

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe peamised farmakokineetilised parameetrid on sarnased. Mõlemad komponendid imenduvad pärast ravimi sissevõtmist hästi; toidu tarbimine ei mõjuta imendumise astet. Mõlemat komponenti iseloomustab hea jaotusruumala kehavedelikes ja kudedes (kopsud, keskkõrv, pleura- ja kõhukelmevedelikud, emakas, munasarjad jne). Amoksitsilliin tungib ka sünoviaalvedelikku, maksa, eesnäärme näärmesse, palatine mandlitesse, lihaskoesse, sapipõiesse, paranasaalsetesse ninakõrvalkoobastesse, sülge, bronhide eritistesse. Amoksitsilliin ja klavulaanhape ei tungi põletikuliste ajukelmetega BBB-d. Amoksitsilliin ja klavulaanhape tungivad läbi platsentaarbarjääri ja erituvad rinnapiima väikestes kontsentratsioonides. Amoksitsilliini ja klavulaanhapet iseloomustab vähene seondumine plasmavalkudega. Amoksitsilliin metaboliseerub osaliselt, klavulaanhape metaboliseerub ilmselt intensiivselt. Amoksitsilliin eritub neerude kaudu tubulaarsekretsiooni ja glomerulaarfiltratsiooni kaudu praktiliselt muutumatul kujul. Klavulaanhape eritub glomerulaarfiltratsiooni teel, osaliselt metaboliitidena.

Näidustused

Nakkused, mida põhjustavad vastuvõtlikud mikroorganismide tüved:

  • ülemiste hingamisteede ja ENT-organite infektsioonid (sealhulgas äge ja krooniline sinusiit, äge ja krooniline keskkõrvapõletik, neelu mädanik, tonsilliit, neelupõletik);
  • alumiste hingamisteede infektsioonid (sealhulgas äge bronhiit koos bakteriaalse superinfektsiooniga, krooniline bronhiit, kopsupõletik);
  • kuseteede infektsioonid;
  • günekoloogilised infektsioonid;
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid, sealhulgas loomade ja inimeste hammustused;
  • luu- ja sidekoe infektsioonid;
  • sapiteede infektsioonid (koletsüstiit, kolangiit);
  • odontogeensed infektsioonid.

Väljalaskevormid

Pulber süstelahuse valmistamiseks intravenoosseks manustamiseks (4) 500 mg, 1000 mg.

Pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks - 125 mg, 250 mg, 400 mg (mugav ravimvorm lastele).

Õhukese polümeerikattega tabletid 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Kasutamis- ja annustamisjuhised

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed (või üle 40 kg kehakaalu kohta): tavaline annus kergete ja mõõdukate infektsioonide korral on 1 tablett 250 + 125 mg iga 8 tunni järel või 1 tablett 500 + 125 mg iga 12 tunni järel raske infektsiooni korral. ja hingamisteede infektsioonid - 1 tablett 500 + 125 mg iga 8 tunni järel või 1 tabel. 875 + 125 mg iga 12 tunni järel. Tablette ei kirjutata alla 12-aastastele lastele (kehamass alla 40 kg).

Klavulaanhappe (kaaliumsoola kujul) maksimaalne ööpäevane annus on 600 mg täiskasvanutele ja 10 mg / kg kehakaalu kohta lastele. Amoksitsilliini maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele on 6 g, lastele - 45 mg / kg kehakaalu kohta.

Ravikuur on 5-14 päeva. Ravikuuri kestuse määrab raviarst. Ravi ei tohiks ilma teise arstliku läbivaatuseta kesta kauem kui 14 päeva.

Annustamine odontogeensete infektsioonide korral: 1 tabel. 250 + 125 mg iga 8 tunni järel või 1 tabel. 500 + 125 mg iga 12 tunni järel 5 päeva jooksul.

Annustamine neerupuudulikkuse korral: mõõduka neerupuudulikkusega (Cl-kreatiniin - 10–30 ml / min) patsientidel on annus 1 tabel. 500 + 125 mg iga 12 tunni järel; raske neerupuudulikkusega (Cl kreatiniini sisaldus alla 10 ml / min) patsientidel on annus 1 tabel. 500 + 125 mg q 24 tundi.

Kõrvalmõju

Kõrvaltoimed on enamikul juhtudel kerged ja mööduvad.

  • isutus;
  • iiveldus, oksendamine;
  • kõhulahtisus;
  • kõhuvalu;
  • sügelus, urtikaaria, erütematoosne lööve;
  • angioneurootiline ödeem;
  • anafülaktiline šokk;
  • allergiline vaskuliit;
  • eksfoliatiivne dermatiit;
  • Stevens-Johnsoni sündroom;
  • pöörduv leukopeenia (sealhulgas neutropeenia);
  • trombotsütopeenia;
  • hemolüütiline aneemia;
  • eosinofiilia;
  • pearinglus, peavalu;
  • krambid (võivad neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel tekkida, kui ravimit võetakse suurtes annustes);
  • ärevuse tunne;
  • unetus;
  • interstitsiaalne nefriit;
  • kristalluuria;
  • superinfektsiooni areng (sealhulgas kandidoos).

Vastunäidustused

  • ülitundlikkus ravimi ükskõik millise komponendi suhtes;
  • anamneesis ülitundlikkus penitsilliinide, tsefalosporiinide ja teiste beetalaktaamantibiootikumide suhtes;
  • anamneesis on ilmnenud kolestaatilise ikteruse ja / või muu ebanormaalse maksafunktsiooni nähte, mis on põhjustatud amoksitsilliini / klavulaanhappe võtmisest;
  • nakkuslik mononukleoos ja lümfotsüütiline leukeemia.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Amoxiclavi võib raseduse ajal välja kirjutada, kui on olemas selged näidustused.

Väikesed kogused amoksitsilliini ja klavulaanhapet erituvad rinnapiima.

erijuhised

Ravikuuri ajal tuleb jälgida vereloome organite, maksa ja neerude funktsioone.

Raske neerufunktsiooni häirega patsiendid vajavad piisavat annuse kohandamist või pikemat manustamisintervalli.

Seedetraktist põhjustatud kõrvaltoimete tekke riski vähendamiseks tuleb ravimit võtta söögikordade ajal..

Laboratoorsed testid: kõrged amoksitsilliini kontsentratsioonid annavad Benedicti reagendi või Fingeli lahuse kasutamisel valepositiivse reaktsiooni uriini glükoosisisaldusele. Glükoosidaasiga on soovitatav kasutada ensümaatilisi reaktsioone.

Amoxiclavi kasutamine koos alkoholi mis tahes vormis samaaegse kasutamisega on keelatud, kuna samaaegse võtmise korral suureneb maksakahjustuse oht tõsiselt..

Mõju sõidukite juhtimise ja mehhanismide kasutamise võimele

Puuduvad andmed Amoxiclav'i soovitatavate annuste negatiivse mõju kohta autojuhtimise või mehhanismidega töötamise võimele..

Ravimite koostoime

Ravimi Amoxiclav samaaegsel kasutamisel koos antatsiidide, glükoosamiini, lahtistite, aminoglükosiididega aeglustub imendumine, askorbiinhappega suureneb.

Diureetikumid, allopurinool, fenüülbutasoon, MSPVA-d ja muud ravimid, mis blokeerivad tubulaarset sekretsiooni, suurendavad amoksitsilliini kontsentratsiooni (klavulaanhape eritub peamiselt glomerulaarfiltratsiooni teel).

Amoxiclav'i samaaegse kasutamisega suureneb metotreksaadi toksilisus.

Amoxiclavi samaaegsel kasutamisel allopurinooliga suureneb eksanteemi esinemissagedus.

Vältida tuleks samaaegset manustamist koos disulfiraamiga.

Mõnel juhul võib ravimi võtmine pikendada protrombiini aega, seetõttu tuleb antikoagulantide ja ravimi Amoxiclav väljakirjutamisel olla ettevaatlik..

Amoksitsilliini ja rifampitsiini kombinatsioon on antagonistlik (antibakteriaalne toime on vastastikku nõrgenenud)..

Amoksiklavi ei tohiks kasutada samaaegselt bakteriostaatiliste antibiootikumide (makroliidid, tetratsükliinid) ja sulfoonamiididega Amoxiclavi efektiivsuse võimaliku languse tõttu.

Probenetsiid vähendab amoksitsilliini eritumist, suurendades selle kontsentratsiooni seerumis.

Antibiootikumid vähendavad suukaudsete rasestumisvastaste ravimite tõhusust.

Antibiootikumi analoogid Amoxiclav

Toimeaine struktuurianaloogid:

  • Amovikomb;
  • Amoxiclav Kviktab;
  • Arlet;
  • Augmentin;
  • Bactoclav;
  • Verclave;
  • Klamosar;
  • Lyclavus;
  • Medoclav;
  • Pannkoog;
  • Ranklove;
  • Rapiklav;
  • Taromentiin;
  • Flemoklav Solutab;
  • Ökoklaav.

Amoksiklav

Hinnad Interneti-apteekides:

Amoxiclav on laia toimespektriga antibakteriaalne aine.

Väljalaske vorm ja koostis

Amoxiclavil on järgmised vabastamisvormid:

  • Õhukese polümeerikattega tabletid;
  • Suspensioonipulber.

Sõltumata vabanemisvormist on Amoxiclavi peamised toimeained amoksitsilliin (trihüdraadi kujul) ja klavulaanhappe kaaliumisool. See kombinatsioon suurendab ravimi aktiivsust paljude patogeenide suhtes, hoides samal ajal ära amoksitsilliini ensümaatilise hävitamise.

Tablettide koostisosad: ränidioksiid, magneesiumstearaat, talk, krospovidoon, kroskarmelloosnaatrium.

Amoxiclavi tableti kilekest koosneb hüpromelloosist, etüültselluloosist, polüsorbaadist, trietüültsitraadist, talgist, titaandioksiidist.

Suspensiooni valmistamiseks mõeldud pulbri koostis sisaldab järgmisi täiendavaid aineid: sidrunhape, naatriumtsitraat, naatriumbensoaat, ksantaankummi, naatriumkarmelloos, naatriumsahhariinaat, ränidioksiid, mannitool. Suspensiooni vormis Amoxiclav sisaldab ka lõhna- ja maitseaineid - maasikat, kirssi või sidrunit.

Amoksiklavi kasutamise näidustused

Amoxiclavi preparaadile lisatud juhiste kohaselt on see näidustatud ägedate ja krooniliste infektsioonide korral, mis on põhjustatud ravimi suhtes tundlikest mikroorganismidest ja mõjutavad:

  • Ülemised hingamisteed ja ENT-organid. Need on farüngiit, tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik, neelu mädanik;
  • Alumised hingamisteed. Ravim on ette nähtud bronhiidi, kopsupõletiku korral;
  • Kuseteede;
  • Nahk, luu ja sidekude;
  • Sapiteed. Amoxiclavit kasutatakse koletsüstiidi, kolangiidi korral.

Vastunäidustused

Amoxiclav on vastunäidustatud järgmiste ravimite esinemisel:

  • Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes;
  • Anamneesis allergilised reaktsioonid penitsilliinide ja tsefalosporiinide suhtes;
  • Maksa düsfunktsioon, mis on põhjustatud ajaloos amoksitsilliini / klavulaanhappe võtmisest;
  • Nakkuslik mononukleoos ja lümfotsüütiline leukeemia.

Amoxiclavi kasutamisel tuleb olla ettevaatlik seedetrakti haiguste, maksa- ja neerupuudulikkuse, raseduse ja imetamise ajal..

Amoxiclavi pealekandmisviis ja annustamine

Ravimit võetakse sõltumata selle vabanemisvormist suu kaudu. Amoxiclavile lisatud juhistes on soovitatav ravimit võtta koos toiduga, et vältida seedesüsteemi võimalikke kõrvaltoimeid. Ravimi annus määratakse individuaalselt, sõltuvalt ravikuuri tõsidusest ja nakkuse lokaliseerimisest. Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on ette nähtud 250-500 mg 3 korda päevas. Ravikuur ei tohiks ületada 14 päeva..

Alla 12-aastastele lastele on Amoxiclavi eelistatuim vastuvõtt suspensiooni kujul. Selle valmistamiseks lahjendatakse kuivpreparaat etiketil näidatud koguses veega, loksutades pudelit korralikult, kuni pulber on täielikult lahustunud. Üksikannus sõltub vanusest: alates 9 kuust. kuni 2 aastat - 62,5 mg, 2 kuni 7 aastat - 125 mg, 7 kuni 12 aastat - 250 mg 3 korda päevas. Rasketel juhtudel võib annuseid kahekordistada.

Amoxiclavi kõrvaltoimed

Amoxiclavile lisatud juhised näitavad, et ravimil võib olla kehale kõrvaltoimeid, mõjutades samal ajal:

  • Seedesüsteem. Ravimi negatiivne mõju väljendub isutus, iiveldus, oksendamine, ärritunud väljaheide, hambaemaili tumenemine, maksafunktsiooni kahjustus;
  • Vereloome- ja lümfisüsteemid. Tõenäoliselt leukopeenia, trombotsütopeenia, hemolüütilise aneemia ilmnemine, verejooksu kestuse ajutine suurenemine;
  • Kesknärvisüsteem. Võimalikud sümptomid on pearinglus, peavalu, krambid, hüperaktiivsus, ärevus, unetus;
  • Kuseteede süsteem. Amoxiclavi võtmine põhjustab interstitsiaalset nefriiti, kristalluuria, hematuuriat.

Amoxiclav'il võib esineda erineva raskusastmega allergilisi reaktsioone. Nendeks on urtikaaria, erütematoosne lööve, angioödeem, anafülaktiline šokk, toksiline epidermaalne nekrolüüs.

erijuhised

Amoxiclavi pikaajalise kasutamise korral on vaja jälgida vereloome organite, maksa ja neerude funktsioone. Vähenenud uriinieritusega patsiendid peaksid võtma kristalluuria tõenäosuse vähendamiseks piisavas koguses vedelikku.

Ravim Amoxiclav on võimeline andma uriini glükoosisisaldusele valepositiivse reaktsiooni, mida tuleb laborikatsete tegemisel arvestada.

Ravi ajal tuleb olla eriti ettevaatlik autojuhtimisel ja muude tegevustega tegelemisel, mis nõuavad erilist tähelepanu ja reageerimise kiirust.

Amoxiclavi analoogid

Ravimil Amoxiclav on analoogid nagu Augmentin, Liklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Sumamed, Flemoklav solutab, Ekoklav.

Ladustamistingimused

Amoxiclavit tuleb hoida toatemperatuuril kuivas kohas, ravimi kõlblikkusaeg on 2 aastat. Valmis suspensiooni tuleb hoida külmkapis tihedalt suletud pudelis, selle kõlblikkusaeg on 7 päeva.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Ravim Amoxiclav ja düsbioos

Amoxiclav on kombineeritud ravim. See sisaldab penitsilliinirühma poolsünteetilist antibiootikumi ja klavuloonhapet, mis tagab selle resistentsuse teatud tüüpi bakterite sekreteeritavate ensüümide vastu. Üldiselt talub amoksiklav keha hästi, kuid sellel on teatud kõrvaltoimed keha erinevatele organitele ja süsteemidele ning sellel on mitmeid vastunäidustusi. Seetõttu peaksite selle võtmisel seda asjaolu arvesse võtma..

Amoksiklav ja selle omadused

Miinused ravimi Amoxiclav

Nagu ka kõigil antibiootikumidel, on amoksiklavi kõige märgatavam negatiivne mõju seedetraktile, kuna see takistab soolestikus elava loodusliku mikrofloora paljunemist.

Selle tagajärjel on keha häiritud seedimist, düsbioosi ning B- ja K-grupi vitamiinide tootmise lõpetamist.See on tingitud asjaolust, et looduslik mikrofloora võtab aktiivselt osa toidu õigest seedimisest ja vitamiinide sünteesist. Seetõttu hakkab toidu lagundamine toimuma mitte kääritamise, vaid mädanemise kaudu, mis vabastab suure hulga toksiine ja gaase, mis põhjustavad puhitust..

Just seda seisundit nimetatakse düsbioosiks. Seda iseloomustab söögiisu vähenemine, ebastabiilne väljaheide, iiveldus, puhitus ja kõhuvalu. Mõnel juhul on kõhulahtisus vahelduv kõhukinnisusega. Ja kuna kõik seedeorganid on üksteisega seotud, siis pikaajalise düsbioosi kulgemise korral hakkavad paratamatult kannatama sapipõis, kaksteistsõrmiksoole, magu ja kõhunääre.

Hepatotoksilised omadused

Lisaks on amoksiklavil mõned hepatotoksilised omadused, see tähendab, et see mürgitab maksarakke. Kuid võrreldes düsbioosiga on see toime peaaegu tajumatu ja võib ainult aeg-ajalt põhjustada ajutisi maksafunktsiooni rikkumisi, mis registreeritakse laboratoorsete mõõtmiste käigus. Kollatõbi on äärmiselt haruldane.

Nefrotoksilised omadused

Sellel on amoksiklav ja nefrotoksilised omadused, see tähendab, et sellel on neerudele toksiline toime. See mõju on ka peen, kuid seda tuleks arvestada juhtudel, kui amoksiklav võetakse neerufunktsiooni kahjustusega patsientide poolt. Amoksiklavi toime tagajärjel võib neerude sidekoe raami tekkida põletik, mis on tulvil kivide moodustumist kuseteedes..

Mis puutub amoksiklavi mõju kesknärvisüsteemile, siis selle mõjul võivad tekkida pearinglus, peavalu ja eriti harva krambid..

Kõrvalmõju

Amoksiklavi kõrvaltoime võib avalduda vereloome protsessi muutuses, mis väljendub leukotsüütide sünteesi allasurumises. See viib immuunsussüsteemi nõrgenemiseni, inimene põeb pidevalt ägedaid hingamisteede viirushaigusi ja vere hüübimine väheneb. Lisaks võivad amoksiklavi mõjul erütrotsüüdid üksteise külge kleepuda, ehkki see muutub harva rasketeks hemolüütilisteks aneemiateks. Allergilised reaktsioonid võivad olla ka muud kõrvaltoimed, kuid need on haruldased..

Vastunäidustused

Amoksiklavi kasutamise vastunäidustused on seotud selle kõrvaltoimetega. Amoksiklav'i võtmine on rangelt keelatud juhtudel, kui see varem viis maksafunktsiooni kahjustumiseni. Amoksiklav on ette nähtud väga ettevaatlikult patsientidel, kellel on maksahaigused, millega kaasneb funktsioonihäired. Lisaks kasutatakse amoksiklavi jämesoolehaiguste ravimisel äärmiselt ettevaatlikult - düsbioosi tagajärjel, mis arenes välja amoksiklavi kasutamise tagajärjel, võivad need haigused süveneda. Samuti võetakse neerupuudulikkuse ja verehaiguste korral amoksiklav väga ettevaatlikult..

Amoksiklav, mida võtta düsbioosist?

Tuleb meeles pidada, et mis tahes antibiootikumide, sealhulgas amoksiklavi kasutamisel on kahjulik mõju seedetraktile, tapades kogu soole mikrofloora. Selliste mõjude vältimiseks tuleks kasutada probiootikume - ravimeid, mis hoiavad soolestiku mikrofloora normaalses seisundis. Need on kapslid, mis sisaldavad kasulike mikroorganismide eoseid, mis tagavad seedeprotsesside normaalse käigu. Ehkki amoksiklavi juhised ei näita probiootikumide kohustuslikku kasutamist koos sellega, soovitavad arstid tavaliselt.

Kui raviarst sellist soovitust ei andnud, peate selle kohta nõu pidama apteegi proviisoriga või proovima ise vajalikku teavet leida. Õige kasutamise korral on probiootikumid täiesti kahjutud, nii et saate nende kohta teavet otsida ja ise kõige sobivama valida..

Lisaks probiootikumide võtmisele tuleks kääritatud piimatooteid kasutada ka selleks, et neutraliseerida amoksiklavi kahjulikke mõjusid kehas leiduvatele kasulikele bakteritele. Lisaks tuleb neid võtta nii amoksiklavist kui ka probiootikumidest eraldi. Amoksiklavi kasutamise vahepeal on soovitatav kasutada kääritatud piimatooteid.

Amoksiklavi tabletid - antibiootikumi määramise ja kasutamise tunnused

Patogeensete mikroorganismide vastases võitluses mängivad suurt rolli antibakteriaalsed ravimid. Üks esimesi ravimeid selles rühmas oli penitsilliin, mille baasil toodetakse endiselt ravimeid. Näitena võib tuua Amoxiclav tabletid, mida sageli kasutatakse ülemiste hingamisteede infektsioonide korral..

Amoxiclav - mis see ravim on?

Kuulnud Amoxiclavist esimest korda, milline ravim see on, pole paljudel patsientidel aimugi. Seda antibakteriaalset ravimit kasutatakse sageli hingamisteede ja kuseteede bakteriaalsete infektsioonide korral. Tööriista kasutatakse täiskasvanute ja laste teraapias. Ravimi toime põhineb aktiivse komponendi mõjul bakterite rakuseinale ensüümide sidumisega. Tugevuse kaotamine põhjustab raku kiiret hävimist, mille tagajärjel see sureb. Pärast mitu päeva pärast ravimi kasutamist täheldatakse fookuses patogeenide kontsentratsiooni langust.

Amoxiclav - tableti koostis

Amoksiklav, mille koostis sisaldab ainult kahte põhikomponenti, on saadaval mitmes ravimvormis. Sagedamini kasutavad arstid Amoxiclavi tablette kõige hõlpsamini ligipääsetava ja hõlpsalt doseeritava vormina. Iga Amoxiclav 375 tablett sisaldab 250 mg amoksitsilliini ja 125 mg klavulaanhapet. On vorme, milles on kõrge toimeaine sisaldus - Amoxiclav 875.

Lisaks peamistele toimeainetele on preparaadis ka järgmised ained:

  • ränidioksiid;
  • krospovidoon;
  • magneesiumstearaat;
  • talk;
  • mikrokristalne tselluloos;
  • kroskarmelloosnaatrium.

Mis aitab Amoxiclavit?

Selle ravimiga esmakordselt silmitsi seistes esitavad patsiendid sageli arstile küsimuse, mida Amoxiclav ravib. Ravimit kasutatakse meditsiinis laialdaselt erineva lokaliseerumisega bakteriaalsete infektsioonide korral. Sellel on lihtsa amoksitsilliiniga võrreldes lai valik antibakteriaalset toimet. Uuringud on tõestanud ravimi kõrget efektiivsust mitmete grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite suhtes..

Amoxiclavi suhtes tundlike mikroorganismide hulka kuuluvad:

  • stafülokokk;
  • streptokokk;
  • šigella;
  • Klebsiella;
  • ehhinokokk;
  • klostriidid;
  • salmonella;
  • brutsella;
  • Helicobacter;
  • Proteus.

Amoxiclav - näidustused

Arst otsustab, kas kasutada antibiootikume. Teraapia efektiivsuse suurendamiseks ja terapeutilise efekti kiireks saavutamiseks viiakse läbi eelkülv, mille abil määratakse kindlaks patogeense mikroorganismi tüüp.

Ainult sel juhul saab kasutada Amoxiclavit, mille näidustused on järgmised:

  1. Hingamissüsteemi ülemise ja alumise osa bakteriaalsed infektsioonid: farüngiit, larüngiit, bronhiit, keskkõrvapõletik, sinusiit, sinusiit, pleuriit, kopsupõletik.
  2. Mikroobide provotseeritud uroloogilised ja günekoloogilised haigused: põiepõletik, püelonefriit, uretriit, adnexiit, endometriit, prostatiit, salpingiit.
  3. Nakkuslikud nahahaigused.
  4. Nakkuslikud protsessid side- ja luukoes.

Amoxiclav - vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Antibiootikum Amoxiclav on patsientide poolt üldiselt hästi talutav. Sellel on vähe vastunäidustusi, nii et seda saab kasutada laste (isegi imikute) raviks. Sellistel juhtudel kasutatakse ravimit sagedamini suspensiooni või lahuse kujul sisemiseks manustamiseks. Amoxiclavi tablette võib välja kirjutada raseduse ajal (arstide järelevalve all). Siiski on mitmeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, mis võivad piirata ravimi tarbimist või põhjustada selle asendamise vajaduse..

Amoxiclav - vastunäidustused

Ravim on patsientide poolt hästi talutav, seetõttu kasutavad seda pediaatrid sageli hingamisteede haiguste raviks. Nagu iga ravimit, ei saa seda aga alati kasutada ka otsese näidustuse korral..

Arstid võtavad seda omadust alati arvesse Amoxiclavi tablettide väljakirjutamisel, mille vastunäidustused on järgmised:

  • talumatus penitsilliinirühma, tsefalosporiinide ja teiste beetalaktaamantibiootikumide suhtes;
  • maksapuudulikkuse rasked vormid;
  • Nakkuslik mononukleoos;
  • lümfotsüütiline leukeemia;
  • anamneesis kolestaatiline ikterus Amoxiclavi võtmisel;
  • neeruhaigus, millega kaasneb kreatiniini kliirensi langus;
  • vanus kuni 12 aastat;
  • rasedus (mõnel juhul ettevaatusega).

Amoxiclav - kõrvaltoimed

Kui patsient kasutab Amoxiclavit õigesti, on annuseid ja manustamissagedust jälgides kõrvaltoimeid harva. Enamikul juhtudel avalduvad need seedetrakti, düspepsia rikkumisega. Selle põhjuseks on ravimi komponentide mõju soolestiku kasulikule mikrofloorale, mis kutsub esile oksendamise, iivelduse ja väljaheite (kõhulahtisuse) tekke.

Amoxiclavi pikaajalisel kasutamisel võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • naha ja limaskestade kandidoos;
  • pöörduv leukopeenia, trombotsütopeenia;
  • anafülaktiline šokk;
  • allergiline vaskuliit;
  • pearinglus;
  • peavalu;
  • seedehäired.

Amoxiclav tabletid - rakendus

Enne Amoxiclavi kasutamist läbib patsient põhjaliku uuringu. Selle eesmärk on määrata patogeeni tüüp ja patogeeni vastuvõtlikkus ravimile. Alles pärast arsti veendumist, et Amoxiclav on selle infektsiooni vastu efektiivne, töötatakse välja raviskeem.

See võtab arvesse järgmisi tegureid:

  • haiguse tüüp;
  • patoloogia raskusaste;
  • patsiendi vanus;
  • neeru funktsionaalsus.

Tuleb meeles pidada, et ebapiisav Amoxiclavi annus võib põhjustada ravimiresistentsust ja suur annus suurendab kõrvaltoimete riski. Patsientidelt küsides, kuidas Amoxiclavit võtta: enne või pärast sööki, vastavad arstid, et parem on seda teha enne sööki. Nii on võimalik vähendada seedetrakti häiretega seotud kõrvaltoimete tekkimise tõenäosust. Sageli alustavad arstid ravi ravimi parenteraalsete ravimvormidega, pärast mida lähevad nad üle tablettimisele.

Amoxiclav - annus

Ravimi annus valitakse individuaalselt. Sellisel juhul võtavad arstid arvesse haiguse tõsidust ja kliinilise pildi tõsidust. Niisiis määravad arstid kergete infektsioonide korral patsientidele 1 tableti Amoxiclav 250 + 125 kolm korda päevas. Vastuvõtmise sageduse vähendamiseks võite kasutada ravimit Amoxiclav 500. Kui laste raviks on vaja kasutada ravimit Amoxiclav, arvutatakse annus kaalu järgi järgmise skeemi alusel: 20 mg / kg kehakaalu kohta (raskete, pikaajaliste infektsioonide korral kahekordistub).

Sel juhul on vaja järgida järgmisi klavulaanhappe ja amoksitsilliini maksimaalseid ööpäevaseid annuseid:

  • täiskasvanud: amoksitsilliin - 6 g, klavulaanhape - 0,6 g;
  • lapsed: amoksitsilliin - 45 mg / kg,
  • lapsed, amoksitsilliin - 45 mg / kg kehakaalu kohta, klavulaanhape - 10 mg / kg.

Kui kaua Amoxiclavit võtta?

Ravimi Amoxiclav võtmise võimalike negatiivsete tagajärgede vältimiseks tuleb selle kasutamine arstiga alati kokku leppida. Ainult spetsialist saab kliinilise pildi, füüsilise läbivaatuse ja testide tulemuste põhjal annuse õigesti arvutada. Vastuvõtmise kestus sõltub täielikult sellest, kui kiiresti patsient taastub, tema tervis paraneb.

Olemasolevate standardite kohaselt ei tohiks antibakteriaalsete ravimite, sealhulgas Amoxiclav-ravi kestus ületada 14 päeva. Kui ravimi võtmise 3-4-ndal päeval ei parane laboratoorsed parameetrid ega patsiendi seisund, lõpetavad arstid ravimi kasutamise, asendades selle analoogiga.

Amoxiclav - ühilduvus

Antibakteriaalsete ravimite võtmine seab patsientidele teatud piiranguid. Arvestades, et Amoxiclavi efektiivsus suureneb koos teiste antibiootikumide samaaegse manustamisega, täiendavad arstid seda sageli teiste rühmade ravimitega. Kuid sulfoonamiidid, tetratsükliinid ja makroliidid võivad Amoxiclavi efektiivsust vähendada, seetõttu ei ole neid koos ravimiga ette nähtud. Lisaks peavad naised arvestama, et see ravim vähendab hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust..

Patsiente huvitab sageli, kas on võimalik võtta Amoxiclavit koos alkoholiga. Arstid keelavad seda kategooriliselt teha. Kui te võtate koos Amoxiclavi ja alkoholi, mille ühilduvus puudub, on negatiivne mõju maksale ja ravimi efektiivsuse järsk langus.

Te ei saa kombineerida antibiootikumi võtmist teatud ravimitega. Nende hulgas:

  • Metotreksaat (suureneb ravimi toksilisus);
  • Disulfiraam (allergiliste reaktsioonide tõenäosus suureneb);
  • Allopurinool (suurenenud eksanteemirisk).

Kuidas asendada Amoxiclav?

Vajadusel võib Amoxiclav asendada sarnase koostise või terapeutilise toimega ravimiga. Nende hulka kuuluvad kõik amoksitsilliini sisaldavad ravimid.

Terviklikuks struktuurianaloogiks võib pidada ainult neid tooteid, mis sisaldavad klavulaanhapet:

Amoxiclav - kasutusjuhised, analoogid, ülevaated, hind

Sait pakub taustteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Koostis

Vabastusvorm

Toodetud kujul:

  • õhukese polümeerikattega tabletid;
  • suspensioonide pulber;
  • lüofiliseeritud süstepulber.

Üks 375 mg tablett sisaldab 250 mg amoksitsilliini ja 125 mg klavulaanhapet.

625 mg tablett sisaldab 500 mg amoksitsilliini ja 125 mg klavuloonhapet.

Abiained on:

  • ränidioksiid (kolloid);
  • kroskarmelloos (naatriumsool);
  • magneesiumstearaat;
  • talk;
  • hüpromelloos;
  • etüültselluloos;
  • polüsorbaat;
  • titaan dioksiid;
  • trietüültsitraat.

Tabletid on pakendatud viaalidesse, mõlemas 15 tükki. Ühes karbis on üks pudel ravimit.

Suspensioonipulber on saadaval tumedas klaasist viaalides, üks karbis. Seal on ka mõõtelusikas. Tavaline valmis suspensioon sisaldab vastavalt 125 ja 31,25 mg toimeaineid. Amoxiclav Forte suspensiooni valmistamisel sisaldab 5 ml kaks korda rohkem toimeaineid - vastavalt 250 ja 62,5 mg. Abiained on:

  • sidrunhape;
  • naatriumtsitraat;
  • naatriumbensoaat;
  • karmelloosnaatrium;
  • ränidioksiidi kolloid;
  • naatriumsahharinaat;
  • mannitool;
  • maasika- ja metskirsimaitsed.

Süstimiseks valmistatakse lüofiliseeritud pulber viaalides 0,6 ja 1,2 g. Amoksitsilliini naatriumisoola sisaldus lahuses on 500 või 1000 mg ja klavulaanhappe kaaliumisool vastavalt 100 ja 200 mg. Ühes karbis on 5 pudelit.

farmakoloogiline toime

Näidustused

Tabletid ja pulber Amoxiclav - kasutusjuhendid

Alla 12-aastastele lastele - 40 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas.
Üle 40 kg kaaluvatele lastele on ravim välja kirjutatud täiskasvanuna.

Täiskasvanutele on ette nähtud: 375 mg tablette võetakse iga 8 tunni järel ööpäevaringselt, 625 mg tablette iga 12 tunni järel. Ravimite väljakirjutamisel raskete infektsioonide korral kasutatakse annuseid 625 mg iga 8 tunni järel või 1000 mg iga 12 tunni järel.

Tuleb märkida, et tabletid võivad toimeainete proportsioonides erineda. Seetõttu ei saa te asendada 625 mg tabletti (500 g amoksitsilliini ja 125 g klavulaanhapet) kahe 375 mg tabletiga (250 g amoksitsilliini ja 125 g klavulaanhapet).

Odontogeensete infektsioonide raviks kasutatakse järgmist skeemi. 375 mg tablette võetakse iga 8 tunni järel ööpäevaringselt. 625 mg tabletid 12 tunni pärast.

Kui on vaja kasutada ravimit neeruhaigusega patsientide raviks, tuleb arvestada kreatiniini sisaldusega uriinis. Maksahaigusega patsiendid vajavad selle funktsiooni pidevat jälgimist..

Suspensioonide valmistamiseks kasutatavat pulbrit kasutatakse vastsündinutel ja kuni 3-kuulistel lastel. Annustamine toimub spetsiaalse mõõtepipeti või lusika abil. Annustamine - 30 mg amoksitsilliini kehakaalu kilogrammi kohta kaks korda päevas.

Kergete ja mõõdukate nakkustega üle kolme kuu vanustel lastel - 20 mg / kg kehakaalu kohta ja rasketel - 40 mg / kg. Teist annust kasutatakse ka sügavate infektsioonide - keskkõrvapõletiku, sinusiidi, bronhiidi, kopsupõletiku - ravis. Sellele ravimile on lisatud juhis, milles on spetsiaalsed tabelid, mis võimaldavad teil võimalikult täpselt arvutada lastele vajaliku ravimi annused.

Amoksitsilliini maksimaalne lubatud päevane annus lastele on 45 mg / kg kehakaalu kohta, täiskasvanutele - 6 grammi. Klavulaanhapet võib päevas võtta kuni 600 mg täiskasvanutele ja 10 mg / kg lastele.

Vabastusvormide kirjeldus

Vedrustus

Tabletid

See ravim on õhukese polümeerikattega tablettide kujul, mis on valged või beežid ja valged. Tabletid on ovaalse kaksikkumera kujuga.

Üks 625 mg tablett sisaldab 500 mg amoksitsilliintrihüdraati koos 125 mg klavulaanhappega (kaaliumisool).

Tablette saab toota plastpurkides (mõlemas 15 tabletti) või alumiiniumblistrites, milles on 5 või 7 tükki.

1000 mg tabletid on samuti kaetud, kaldus servadega pikliku kujuga. Nende ühele küljele rakendatakse muljet "AMC", teiselt poolt - "875/125". Need sisaldavad 875 mg antibiootikumi ja 125 mg klavulaanhapet.

Amoxiclav 125

Amoxiclav 250 ("Amoxiclav Forte")

Amoxiclav 500

Amoxiclav 875

Amoxiclav 625

Amoxiclav 1000

Amoxiclav Kviktab

Vastunäidustused

Ravimi võtmisel võib tekkida maksafunktsiooni häire ja kollatõbi (kolestaatiline), kui seda ravimit on juba kasutatud ja patsiendil on suurenenud tundlikkus ravimi komponentide või kõigi penitsilliinide suhtes..

Tsefalosporiinide suhtes allergilistele patsientidele või pseudomembranoosse koliidi, maksapuudulikkuse või raske neerufunktsiooni häire korral on ravim välja kirjutatud ettevaatusega.

Mononukleoosi või lümfotsütaarse leukeemiaga patsientidel, kellele oli varem välja kirjutatud ampitsilliin, võib esineda erütematoosne lööve. Sel juhul tuleb antibiootikum tühistada..

Kõrvalmõjud

Tavaliselt läbivad need kergesti ja patsiendid on neid kergesti talutavad. Kõrvaltoimed esinevad sagedamini eakatel patsientidel, samuti neil patsientidel, kes kasutavad Amoxiclavit pikka aega. Kõige sagedamini ilmnevad kõrvaltoimed kas ravi ajal või pärast ravi lõppu, kuid mõnikord ilmneb nende areng mitu nädalat pärast ravimi lõppu.

Seedeelundkond. Reeglina on need kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine ja düspepsia. Harvem on puhitus, stomatiit või gastriit, keele värvimuutus või glossiit, enterokoliit. Selle ravimiga ravimise ajal või pärast seda võib tekkida pseudomembranoosne koliit, haigus, mille on põhjustanud üks Clostridium perekonna bakteritest..

Veresüsteem. Samuti võib tekkida aneemia (sh hemolüütiline), eosinofiilia, vähenenud trombotsüütide ja / või leukotsüütide arv, agranulotsütoos.

Närvisüsteem võib reageerida ravimi võtmisele peavalude, pearingluse, agitatsiooni, unetuse, krampide, sobimatu käitumise või hüperaktiivsusega.

Maks. Maksafunktsiooni testide näitajad suurenevad, sealhulgas AsAT ja / või AlAT aktiivsuse asümptomaatiline tõus, aluseline fosfataas ja bilirubiini tase vereseerumis.

Nahk. Nahk võib reageerida amoksiklavi võtmisele lööbe, urtikaaria, angioödeemi, mitmevormilise erüteemi, toksilise epidermaalse nekrolüüsi, eksfoliatiivse dermatiidi, Stevens-Johnsoni sündroomi korral..

Kuseelundkond - uriinis on verd ja interstitsiaalne nefriit.
Ravimi pikaajalisel kasutamisel võib tekkida palavik, suuõõne kandidoos ja kandidoosi vaginiit.

Amoxiclav raseduse ajal

Amoksiklav lastele

Amoksiklav stenokardia korral

Tuleb meeles pidada, et antibiootikume ei tohiks pikka aega kasutada, kuna see suurendab patogeense mikrofloora resistentsust nende suhtes.
Lisateave stenokardia kohta

Ühilduvus teiste ravimitega

  • Ebasoovitav on kasutada Amoxiclavit ja kaudsete antikoagulantide ravimeid samal ajal. See võib põhjustada protrombiini aja pikenemist.
  • Amoksiklavi ja allopurinooli koostoime põhjustab eksanteemi tekkimise riski.
  • Amoksiklav suurendab metatreksaadi toksilisust.
  • Ärge kasutage samal ajal amoksitsilliini ja rifampitsiini - need on antagonistipreparaadid, kooskasutamine nõrgendab mõlema antibakteriaalset toimet.
  • Selle ravimi efektiivsuse vähenemise tõttu ei saa te välja kirjutada amoksiklavit koos tetratsükliinide või makroliididega (need on bakteriostaatilised antibiootikumid), samuti sulfoonamiididega.
  • Amoxiclavi võtmine vähendab kontratseptiivide efektiivsust pillides.

Võrdlus teiste ravimitega

Mis on parem Amoxiclava?

Amoksiklav või amoksitsilliin?

Amoxiclav või Augmentin?

Amoksiklav või Flemoksiin?

Amoxiclav või Sumamed?

Alkoholi ühilduvus

Sünonüümid ja analoogid

Ülevaated

Arstide ülevaated

Anna Leonidovna, terapeut, Vitebsk. Amoksiklav on mitmesuguste hingamisteede haiguste ravis palju efektiivsem kui selle analoog amoksitsilliin. Ma määran 5-päevase kursuse, mille järel on kohustuslik võtta mikrofloorat taastavaid ravimeid.

Veronika Pavlovna, uroloog. g, Kryvyi Rih. See ravim toimib suurepäraselt suguelundite bakteriaalsete infektsioonide korral. Annab harva kõrvaltoimeid, paralleelselt määran seenevastaseid ravimeid pärast võtmist - probiootikumid normaalse mikrofloora taastamiseks.

Andrey Evgenievich, ENT arst, Polotsk. Selle ravimi kasutamine süstimise teel võimaldab teil kiiresti peatada ENT-organite raskete ja mõõdukate haiguste ilmingud. Ravim on hea keskkõrvapõletiku raviks. Lisaks sellele võtavad patsiendid suhkrustatud puuviljasuspensiooni hästi vastu..

Patsientide ülevaated

Victoria, Dnepropetrovsk. Rakendatakse stenokardia raviks vastavalt arsti juhistele. Jõi 5 päeva. Ta hakkas antibiootikumi võtma 3. haiguspäeval. Haigus taandus kolmandaga. Kõri lakkas valutamast. Kahe päeva jooksul möödus kõhulahtisus, mille järel hakkas ta võtma mikrofloora taastamiseks probiootikume.

Alexandra, Lugansk. Selle ravimi määras arst püelonefriidi raviks. Kursus oli 7 päeva. Esimesed 3 päeva süstid - siis pillid. Süstid on üsna valusad. Paranemine algas aga neljanda päeva paiku. Puudusid kõrvaltoimed. Kas see on suu kuivus.

Tamara, Boyarka. Nad süstisid mulle seda ravimit günekoloogilise infektsiooni raviks. See on väga valus, süstekohal on verevalumid. Nädala möödudes ei jäänud aga patogeenist jälgi..

Amoksiklav lastele

Lisainformatsioon

Kui ravimit kasutatakse pikka aega, on vaja jälgida patsiendi maksa, vereloomeelundite ja neerude tööd. Kui patsiendil on neerufunktsiooni kahjustus, on vaja annust kohandada või suurendada intervalli ravimi annuste vahel. Parim on ravimit võtta koos toiduga. Superinfektsiooni korral (selle antibiootikumi suhtes tundmatu mikrofloora ilmnemine) on vaja ravimit muuta. Kuna penitsilliinide suhtes tundlikel patsientidel on võimalik ristallergilisi reaktsioone tsefalosporiinidega, ei ole soovitatav neid antibiootikume samaaegselt kasutada.

Ravimi võtmise ajal peate jooma palju vedelikke, et vältida amoksitsilliini kristallide teket uriinis.

Te peaksite teadma, et antibiootikumi suurte annuste esinemine kehas võib provotseerida valepositiivset reaktsiooni uriini glükoosile (kui selle määramiseks kasutatakse Benedicti reagenti või Flemingi lahust). Sel juhul saadakse usaldusväärsed tulemused, kasutades ensümaatilist reaktsiooni glükosidaasiga..

Kuna ravimi kasutamisel on võimalikud närvisüsteemi kõrvaltoimed, on vaja väga ettevaatlikult sõita sõidukiga (autoga) või tegeleda tegevustega, mis nõuavad suurenenud keskendumist, reaktsioonikiirust ja tähelepanu.

Väljastatakse retsepti alusel.

VabastusvormHind raadiosidesHind Ukrainas
Vedrustus forte280 rbl.42 UAH.
Pillid 625370 rbl.68 hry.
Ampullid 600 mg180 rbl.25 UAH.
Amoxiclav Kviktab 625404 rbl.55 UAH.
Pillid 1000440-480 hõõruda.90 UAH.

Ladustamistingimused ja kõlblikkusaeg

Autor: Pashkov M.K. Sisuprojekti koordinaator.

Mis aitab Amoxiclavit?

Artikli kokkuvõte:

Kogu meie ümbritsev maailm kubiseb haigustekitajatest. Õnneks on iga inimese kehal üks väga meeldiv omadus. Kui immuunsussüsteemiga on kõik korras, ei kahjustata nahka ega limaskesti - te ei saa karta bakteriaalset või muud infektsiooni. Vastasel juhul peate välja selgitama, mis on amoksiklav, millest see aitab ja millal see ravim välja kirjutatakse.

Sisekeskkonna mikrofloora tähtsus

Inimese kehas on normaalne mikrofloora pidevalt olemas, kuid mõnikord võib see asenduda patogeense flooraga ja tinglikult patogeensega, mis võib põhjustada haiguse arengut.

TavalinePatogeenne
See hakkab asustama lapse keha esimestest eluminutitest alates hetkest, kui laps pannakse ema kõhule.Pidevalt keskkonnas levinud, tungib reeglina nõrgestatud organismi.
See on osa keha immuunsussüsteemist, tagab normaalse seedimise.See paljuneb aktiivselt ja eraldab toksiine, mis võivad põhjustada palavikku ja peavalu.
Selle puudumisel tehakse diagnoos ja viiakse läbi teraapia, mille eesmärk on sisekeskkonna koloniseerimine mikroobidega..Lisaks joobeseisundile põhjustab patogeenne mikrofloora nakkushaiguste arengut.

Seega on vaja võidelda ainult nende mikroorganismidega, mis võivad põhjustada tõsiseid haigusi. Normaalse mikrofloora hävitamine toob kaasa keha nõrgenemise, seedimise halvenemise ja kahjulike mikroobide tungimise riski suurenemise.

Amoxiclav: juhendamine, hind

Kuna ravim on antibiootikum, peaks raviarst jälgima selle määramist ja kasutamist:

  • Ravimi minimaalne võtmise kestus on 5 päeva, lühema aja jooksul ei anna tabletid soovitud mõju ega suuda hävitada kõiki patogeensete bakterite vorme;
  • Maksimaalse ravikuuri kestus ei tohiks võimalike kõrvaltoimete tõttu ületada kahte nädalat. Pärast kahe nädala möödumist ravimi võtmist peab arst uuesti läbi vaatama, et saada täiendavaid soovitusi;
  • Alla 12-aastaste laste annus arvutatakse kaalu alusel. Iga kehakaalu kilogrammi kohta on ette nähtud 40 mg päevas, kogu annus jaotatakse ühtlaselt kolmeks annuseks;
  • Annused täiskasvanutele sõltuvad keha üldisest seisundist ja haiguse progresseerumise astmest. Tablette kasutatakse 2 või 3 korda päevas, annus on vahemikus 800 kuni 2000 mg;
  • Tabletid tuleb alla neelata ja pesta sooja veega, vähemalt 200 ml ühe annuse kohta.

Hind varieerub sõltuvalt ravimi annusest ja vabastamise vormist. Pillide arvestamine:

AnnustamineHind
0,37515 rubla tableti kohta
0,62523 rubla tableti kohta
0,87530 rubla tableti kohta

Antibiootikumi müüakse pakendis 10–15 tabletti, nii et korrutades on lihtne arvutada aku või kogu pakendi hind.

Analoogid on odavamad kui ravim

Te ei tohiks oma tervisega kokku hoida, kuid mõnikord saate sama efekti, makstes palju vähem. Pika ravikuuri korral on see oluline ja üldiselt pole mõtet farmakoloogilisele huvile raha üle maksta ja seda "annetada"..

Võite kasutada ka muid Venemaal toodetud vahendeid:

Kõik need ravimid on võimelised nakkusega tõhusalt võitlema. Spetsialistid eelistavad välja kirjutada neist igaühe, kelle vahel valida nakkusprotsessi teatud asukohas. Seetõttu on parem juba enne arsti juurde minekut ja juba kabinetis varuda odavamate analoogide loendisse, miks siis odavamad ravimid teile ei sobi. Mõnel tervishoiutöötajal on protsent kallite ravimite müügist, kuid kõikides riikides üritavad nad selle tavaga võidelda.

Vaatamata asjaolule, et loetletud fondid maksavad vähem, on need endiselt tugevad antibiootikumid, mille kasutamisele tuleb suhtuda "arukalt". Iga ravimi annus on näidatud juhistes, saate apteegi kassas konsulteerida apteekriga.

Amoxiclav raseduse ajal

Raseduse ajal pole naine kaitstud ühegi haiguse, sealhulgas bakteriaalse infektsiooni eest. Ainus probleem on see, et:

  • Raseda naise keha on tundlikum kõigi väliste stiimulite suhtes;
  • Kõik, mis mõjutab ema, mõjutab ka last;
  • Isegi väikseim mõju võib avalduda aastakümnete jooksul;

Enamik ravimeid on keelatud 9 kuuks;

Antibiootikumide kogu loendist eraldati pikkade vaatluste tulemusel väike arv ravimeid, mida saab kasutada isegi sellises delikaatses olukorras. Nende hulgas oli amoksiklav, kuid see ei tähenda, et pille saaks mingil põhjusel alla neelata..

Antibiootikum mõjub lapsele endiselt ja võib põhjustada kurbaid tagajärgi, seetõttu küsib arst väljakirjutamisel ainult ühe küsimuse: mis on emale ja lapsele kahjulikum - ravimata haigus või amoksiklav?

Väiksema kahju põhimõttest lähtuvalt püüab arst säilitada ema elu ja tervist, isegi kui see põhjustab lapsele tõsist kahju..

Kuidas ja millal saate ravimit juua?

Nagu kõik antibiootikumid, on Amoxiclav ette nähtud bakteriaalsete infektsioonide korral:

Patogeenid võivad mõjutada Urogenitaalsüsteemi, seedetrakti ja luukoe. Pärast vastava spetsialisti läbivaatust määratakse patsiendile täielik ravikuur, mis sisaldab antibakteriaalset ainet..

Igal arstil on oma lähenemisviis, kuid amoksiklavi kasutatakse üsna sageli, see on märgitud paljude bakteriaalsete haiguste ravi algoritmis.

Ravimit leiate igast apteegist, väga mõistliku hinnaga, peate olema ettevaatlik selle kasutamisel raseduse, rinnaga toitmise ajal ja lapsepõlves. Kui immuunsüsteem ei suuda üksi ootamatu "sissetungiga" hakkama saada, on vaja osutada sellele kogu võimalikku abi.

Videoõpetus amoksiklavi kohta

Selles videos räägib kuulus arst Komarovsky, mida ta arvab antibiootikumidest ja nende kasutamisest, millest amoksiklav aitab ja kuidas seda õigesti võtta:

Amoxiclav ® (Amoksiklav ®)

Toimeaine

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (RHK-10)

Koostis

Õhukese polümeerikattega tabletid1 vahekaart.
toimeained (tuum):
amoksitsilliin (trihüdraadina)250 mg
klavulaanhape (kaaliumsoola kujul)125 mg
abiained: kolloidne ränidioksiid - 5,4 mg; krospovidoon - 27,4 mg; kroskarmelloosnaatrium - 27,4 mg; magneesiumstearaat - 12 mg; talk - 13,4 mg; MCC - kuni 650 mg
kile kest: hüpromelloos - 14,378 mg; etüültselluloos 0,702 mg; polüsorbaat 80 - 0,78 mg; trietüültsitraat - 0,793 mg; titaandioksiid - 7,605 mg; talk - 1742 mg
Õhukese polümeerikattega tabletid1 vahekaart.
toimeained (tuum):
amoksitsilliin (trihüdraadina)500 mg
klavulaanhape (kaaliumsoola kujul)125 mg
abiained: kolloidne ränidioksiid - 9 mg; krospovidoon - 45 mg; kroskarmelloosnaatrium - 35 mg; magneesiumstearaat - 20 mg; MCC - kuni 1060 mg
kile kest: hüpromelloos - 17,696 mg; etüültselluloos - 0,864 mg; polüsorbaat 80 - 0,96 mg; trietüültsitraat - 0,976 mg; titaandioksiid - 9,36 mg; talk - 2,144 mg
Õhukese polümeerikattega tabletid1 vahekaart.
toimeained (tuum):
amoksitsilliin (trihüdraadina)875 mg
klavulaanhape (kaaliumsoola kujul)125 mg
abiained: kolloidne ränidioksiid - 12 mg; krospovidoon - 61 mg; kroskarmelloosnaatrium - 47 mg; magneesiumstearaat - 17,22 mg; MCC - kuni 1435 mg
kile kest: hüpromelloos - 23,226 mg; etüültselluloos - 1,134 mg; polüsorbaat 80 - 1,26 mg; trietüültsitraat - 1,28 mg; titaandioksiid - 12,286 mg; talk - 2814 mg
Suukaudse suspensiooni pulber5 ml suspensiooni
toimeained:
amoksitsilliin (trihüdraadina)125 mg
klavulaanhape (kaaliumsoola kujul)31,25 mg
abiained: sidrunhape (veevaba) - 2,167 mg; naatriumtsitraat (veevaba) - 8,335 mg; naatriumbensoaat - 2,085 mg; MCC ja naatriumkarmelloos - 28,1 mg; ksantaankummi - 10 mg; kolloidne ränidioksiid - 16,667 mg; ränidioksiid - 0,217 g; naatriumsahhariinaat - 5,5 mg; mannitool - 1250 mg; maasika maitse - 15 mg
Suukaudse suspensiooni pulber5 ml suspensiooni
toimeained:
amoksitsilliin (trihüdraadina)250 mg
klavulaanhape (kaaliumsoola kujul)62,5 mg
abiained: sidrunhape (veevaba) - 2,167 mg; naatriumtsitraat (veevaba) - 8,335 mg; naatriumbensoaat - 2,085 mg; MCC ja naatriumkarmelloos - 28,1 mg; ksantaankummi - 10 mg; kolloidne ränidioksiid - 16,667 mg; ränidioksiid - 0,217 g; naatriumsahhariinaat - 5,5 mg; mannitool - 1250 mg; loodusliku kirsi maitse - 4 mg
Suukaudse suspensiooni pulber5 ml suspensiooni
toimeained:
amoksitsilliin (trihüdraadina)400 mg
klavulaanhape (kaaliumsoola kujul)57 mg
abiained: sidrunhape (veevaba) - 2,694 mg; naatriumtsitraat (veevaba) - 8,335 mg; MCC ja naatriumkarmelloos - 28,1 mg; ksantaankummi - 10 mg; kolloidne ränidioksiid - 16,667 mg; ränidioksiid - 0,217 g; loodusliku kirsi maitse - 4 mg; sidrunimaitseaine - 4 mg; naatriumsahhariinaat - 5,5 mg; mannitool - kuni 1250 mg
Intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse pulber1 fl.
toimeained:
amoksitsilliin (naatriumsoola kujul)500 mg
klavulaanhape (kaaliumsoola kujul)100 mg
Intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse pulber1 fl.
toimeained:
amoksitsilliin (naatriumsoola kujul)1000 mg
klavulaanhape (kaaliumsoola kujul).200 mg
Dispergeeruvad tabletid1 vahekaart.
toimeained:
amoksitsilliini trihüdraat574 mg
(vastab 500 mg amoksitsilliinile)
kaaliumklavulanaat148,87 mg
(vastab 125 mg klavulaanhappele)
abiained: troopilise segu lõhna- ja maitseaine - 26 mg; magus apelsini maitse - 26 mg; aspartaam ​​- 6,5 mg; kolloidne veevaba ränidioksiid - 13 mg; kollane raud (III) oksiid (E172) - 3,5 mg; talk - 13 mg; hüdrogeenitud riitsinusõli - 26 mg; MCC räni sisaldav - kuni 1300 mg
Dispergeeruvad tabletid1 vahekaart.
toimeained:
amoksitsilliini trihüdraat1004,50 mg
(vastab 875 mg amoksitsilliinile)
kaaliumklavulanaat148,87 mg
(vastab 125 mg klavulaanhappele)
abiained: troopilise segu lõhna- ja maitseaine - 38 mg; magus apelsini maitse - 38 mg; aspartaam ​​- 9,5 mg; veevaba kolloidne ränidioksiid - 18 mg; kollane raud (III) oksiid (E172) - 5,13 mg; talk - 18 mg; hüdrogeenitud riitsinusõli - 36 mg; MCC räni sisaldav - kuni 1940 mg

Annustamisvormi kirjeldus

Tabletid 250 + 125 mg: valged või peaaegu valged, piklikud, kaheksanurksed, kaksikkumerad, õhukese polümeerikattega, mille ühele küljele on pressitud "250/125" ja teisele küljele "AMC".

Tabletid 500 + 125 mg: valged või peaaegu valged, ovaalsed, kaksikkumerad, õhukese polümeerikattega.

Tabletid 875 + 125 mg: valged või peaaegu valged, piklikud, kaksikkumerad, õhukese polümeerikattega, sälguga ja ühele küljele on pressitud "875" ja "125" ning teisele küljele "AMC".

Vaade vaheajal: kollakas mass.

Pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks: pulber valgest kuni kollakasvalge värvusega. Valmis suspensioon - peaaegu valge kuni kollane homogeenne suspensioon.

Intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse pulber: valgest kollakasvalgeni.

Dispergeeruvad tabletid: piklikud, kaheksanurksed, helekollased, vaheldumisi pruuni värvi, puuviljalõhnaga.

farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Ravim Amoxiclav ® on amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioon.

Amoksitsilliin on poolsünteetiline penitsilliin (beeta-laktaamantibiootikum), mis pärsib peptidoglükaani, mis on bakteri rakuseina lahutamatu struktuurikomponent, biosünteesirajas ühte või mitut ensüümi (mida sageli nimetatakse penitsilliini siduvateks valkudeks, PBP-deks). Peptidoglükaani sünteesi pärssimine põhjustab rakuseina tugevuse kaotust, mis põhjustab tavaliselt mikroobsete rakkude lüüsi ja surma.

Amoksitsilliin hävitatakse resistentsete bakterite toodetud beeta-laktamaaside toimel, seega ei hõlma amoksitsilliini toime spekter neid ensüüme tootvaid mikroorganisme.

Klavulaanhape on beeta-laktaam, mis on struktuuriliselt seotud penitsilliinidega. See pärsib mõnda beeta-laktamaasi, takistades sellega amoksitsilliini inaktiveerimist ja laiendades selle aktiivsuse spektrit, sealhulgas baktereid, mis on tavaliselt resistentsed amoksitsilliini, aga ka teiste penitsilliinide ja tsefalosporiinide suhtes. Klavulaanhape ise ei oma kliiniliselt olulist antibakteriaalset toimet.

Amoxiclav ® avaldab bakteritsiidset toimet in vivo järgmistele mikroorganismidele:

- grampositiivsed aeroobid - Staphylococcus aureus *, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

- gram-negatiivsed aeroobid - Enterobacter spp. **, Escherichia coli *, Haemophilus influenzae *, perekonna Klebsiella * liigid, Moraxella catarrhalis * (Branhamella catarrhalis).

Ravimil Amoxiclav ® on in vitro bakteritsiidne toime järgmistele mikroorganismidele (kliiniline tähtsus on siiski teadmata):

- grampositiivsed aeroobid - Bacillis anthracis *, perekonna Corynebacterium, Enterococcus faecalis *, Enterococcus faecium *, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroidid, koagulaasnegatiivsed stafülokokid * (sealhulgas Staphylococcus Streptococcus) epidermcoccus epidermcoccus

- grampositiivsed anaeroobid - perekonna Clostridium liigid, perekonna Peptococcus liigid, perekonna Peptostreptococcus liigid;

- gram-negatiivsed aeroobid - Bordetella pertussis, perekonna Brucella, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, perekonna Legionella liigid, Neisseria gonorrhoeae *, Neisseria meningitidis *, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis *, Proteus mirabilis * liigi vulgus, Proteus salmonella * koolera, Yersinia enterocolitica *;

- gramnegatiivsed anaeroobid - perekonna Bacteroides * liigid (sealhulgas Bacteroides fragilis), perekonna Fusobacterium * liigid;

- teised - Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

* Mõned nende bakteriliikide tüved tekitavad beeta-laktamaase, mis muudab nad tundmatuks amoksitsilliini monoteraapia suhtes.

** Enamik nende bakterite tüvesid on resistentsed amoksitsilliini / klavulaanhappe kombinatsiooni suhtes in vitro, kuid selle kombinatsiooni kliiniline efektiivsus on tõestatud nende tüvede põhjustatud kuseteede infektsioonide ravis.

Farmakokineetika

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe peamised farmakokineetilised parameetrid on sarnased. Amoksitsilliin ja klavulaanhape lahustuvad hästi füsioloogilise pH väärtusega vesilahustena ja pärast Amoxiclav® sissevõtmist imenduvad need kiiresti ja täielikult seedetraktist. Toimeainete - amoksitsilliini ja klavulaanhappe - imendumine on optimaalne, kui ravimit võetakse söögi alguses.

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe biosaadavus pärast suukaudset manustamist on umbes 70%.

Maksimaalne plasmakontsentratsioon saabub umbes 1 tund pärast allaneelamist. C väärtusedmax täiendada amoksitsilliini (sõltuvalt annusest) 3–12 μg / ml, klavulaanhappe puhul - umbes 2 μg / ml.

Cmax vereplasmas pärast boolussüsti annuses 1,2 g (1000 + 200 mg) ravimit on 105,4 mg / l amoksitsilliini ja 28,5 mg / l klavulaanhappe korral.

Ravimi Amoxiclav ® kasutamisel on amoksitsilliini / klavulaanhappe plasmakontsentratsioon sarnane amoksitsilliini või klavulaanhappe vastavate annuste suukaudse manustamisega samaväärsetes annustes eraldi.

Mõlemat komponenti iseloomustab piisav Vd erinevates elundites, kudedes ja kehavedelikes (sealhulgas kopsudes, kõhuõõne organites; rasv-, luu- ja lihaskoes; pleura-, sünoviaal- ja kõhukelmevedelikes; nahas, sapis, uriinis, mädane eritis, röga, interstitsiaalne vedelik ).

Seondumine plasmavalkudega on mõõdukas - klavulaanhappe puhul 25% ja amoksitsilliini puhul 18%.

Vd on umbes 0,3–0,4 l / kg amoksitsilliini ja umbes 0,2 l / kg klavulaanhappe kohta.

Amoksitsilliin ja klavulaanhape ei ületa põletikuta aju vere-aju barjääri.

Amoksitsilliin (nagu enamik penitsillineid) eritub rinnapiima. Jälgitavas koguses klavulaanhapet leidub ka rinnapiimas. Amoksitsilliin ja klavulaanhape läbivad platsentaarbarjääri.

Amoksitsilliin elimineeritakse peamiselt neerude kaudu, samal ajal kui klavulaanhape elimineeritakse nii neerude kui ka neerupealiste kaudu. Pärast ühe tableti 250 + 125 mg või 500 + 125 mg suukaudset manustamist eritub esimese 6 tunni jooksul umbes 60–70% amoksitsilliini ja 40–65% klavulaanhapet muutumatul kujul uriiniga. Ligikaudu 10-25% amoksitsilliini algannusest eritub uriiniga inaktiivse penitsilliinhappena. Klavulaanhape toimub inimkehas intensiivse metabolismi teel, moodustades 2,5-dihüdro-4- (2-hüdroksüetüül) -5-okso-1H-pürrool-3-karboksüülhapet ja 1-amino-4-hüdroksübutaan-2-ooni ja see eritub uriini ja väljaheitega.

Keskmine T1/2 amoksitsilliin / klavulaanhape on umbes 1 tund, keskmine kogukliirens on tervetel patsientidel umbes 25 l / h. Erinevate uuringute käigus leiti, et amoksitsilliini eritumine uriiniga on 24 tunni jooksul umbes 50–85%, klavulaanhape - 27–60%. Suurim kogus klavulaanhapet eritub esimese 2 tunni jooksul pärast allaneelamist.

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe farmakokineetilised parameetrid on kokku võetud tabelis 1.

Keskmine (± SD) farmakokineetiline parameeter
Toimeained Amoksitsilliin / klavulaanhapeAnnus, mgCmax, μg / mlTmax, hAUC(0–24), μg h / mlT1/2, h
Amoksitsilliin
875 mg / 125 mg87511,64 ± 2,781,5 (1-2,5)53,52 ± 12,311,19 ± 0,21
500 mg / 125 mg5007,19 ± 2,261,5 (1-2,5)53,52 ± 8,371,15 ± 0,2
Klavulaanhape
875 mg / 125 mg1252,18 ± 0,991,25 (1–2)10,16 ± 3,040,96 ± 0,12
500 mg / 125 mg1252,4 ± 0,831,5 (1–2)15,52 ± 3,860,98 ± 0,12

Maksakahjustusega patsiendid

Raske neerukahjustusega patsientidel T1/2 tõuseb amoksitsilliini puhul 7,5 tunnini ja klavulaanhappe korral kuni 4,5 tunnini.

Maksafunktsiooni kahjustusega patsientide puhul tuleb ravimi annust valida ettevaatusega: maksa pidevat jälgimist on vaja.

Mõlemad komponendid eemaldatakse hemodialüüsi teel ja vähesed kogused peritoneaaldialüüsiga.

Näidustused ravimit Amoxiclav ®

Kõigi ravimvormide jaoks

Nakkused, mida põhjustavad vastuvõtlikud mikroorganismide tüved:

ülemiste hingamisteede ja ENT organid (sealhulgas äge ja krooniline sinusiit, äge ja krooniline keskkõrvapõletik, retrofarüngeaalne abstsess, tonsilliit, farüngiit);

alumised hingamisteed (sealhulgas bakteriaalse superinfektsiooniga äge bronhiit, krooniline bronhiit, kopsupõletik);

kuseteede (nt põiepõletik, uretriit, püelonefriit);

nahk ja pehmed kuded, sealhulgas inimeste ja loomade hammustused;

luu ja sidekude;

sapiteed (koletsüstiit, kolangiit);

Pulbri jaoks intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks

kõhuinfektsioonid;

suguhaigused (gonorröa, chancre);

infektsioonide ennetamine pärast operatsiooni.

Vastunäidustused

ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes;

anamneesis ülitundlikkus penitsilliinide, tsefalosporiinide ja teiste beetalaktaamantibiootikumide suhtes;

anamneesis kolestaatiline ikterus ja / või muud maksafunktsiooni häired, mis on põhjustatud amoksitsilliini / klavulaanhappe võtmisest;

nakkuslik mononukleoos ja lümfotsüütiline leukeemia;

Lisaks dispergeeruvatele tablettidele Amoxiclav ® Kviktab

alla 12-aastased või alla 40 kg kaaluvad lapsed.

neerupuudulikkus (seedetrakti Сl-kreatiniin, maksapuudulikkus, raske neerufunktsiooni häire, rasedus, imetamise periood, samaaegne kasutamine antikoagulantidega).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ja imetamise ajal kasutatakse Amoxiclav ® ainult juhul, kui kavandatud kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele ja lapsele.

Amoxiclav ® Kviktab'i võib raseduse ajal välja kirjutada, kui on olemas selged näidustused.

Väikesed kogused amoksitsilliini ja klavulaanhapet erituvad rinnapiima.

Kõrvalmõjud

Amoxiclav ® õhukese polümeerikattega tabletid ja pulber lahuse valmistamiseks intravenoosseks manustamiseks

Seedesüsteemist: isutus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, gastriit, stomatiit, glossiit, must "karvane" keel, hambaemaili tumenemine, hemorraagiline koliit (võib areneda ka pärast ravi), enterokoliit, pseudomembranoosne koliit, rikkumine maksafunktsioon, ALAT, ASAT, ALP aktiivsuse suurenemine ja / või bilirubiini sisaldus vereplasmas, maksapuudulikkus (sagedamini eakatel meestel, pikaajalise ravi korral), kolestaatiline ikterus, hepatiit.

Allergilised reaktsioonid: kihelus, urtikaaria, erütematoossed lööbed, multiformne eksudatiivne erüteem, angioödeem, anafülaktiline šokk, allergiline vaskuliit, eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom, äge generaliseerunud eksantematoosne pustuloos, haigus, toksiline epidermaalne haigus.

Vereloome- ja lümfisüsteemist: pöörduv leukopeenia (sh neutropeenia), trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia, PT pöörduv suurenemine (kui seda kasutatakse koos antikoagulantidega), veritsusaja pöörduv suurenemine, eosinofiilia, pantsütopeenia, trombotsütoos, agranulotsütoos.

Kesknärvisüsteemi küljest: peapööritus, peavalu, krambid (neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel võib esineda ravimi suurtes annustes).

Kuseelundkonnast: interstitsiaalne nefriit, kristalluuria, hematuuria.

Muud: kandidoos ja muud tüüpi superinfektsioonid.

Õhukese polümeerikattega tablettide puhul pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks, pulber lisaks intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks

Kesknärvisüsteemi küljelt: hüperaktiivsus. Ärevuse tunded, unetus, käitumise muutused, agitatsioon.

Amoxiclav ® Kviktab ja Amoxiclav ® pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks

Hematopoeetilise ja lümfisüsteemi osa: harva - pöörduv leukopeenia (sh neutropeenia), trombotsütopeenia; väga harva - eosinofiilia, trombotsütoos, pöörduv agranulotsütoos, suurenenud veritsusaeg ja PT pöörduv suurenemine, aneemia, sh. pöörduv hemolüütiline aneemia.

Immuunsussüsteemist: esinemissagedus pole teada - angioödeem, anafülaktilised reaktsioonid, allergiline vaskuliit, seerumihaigusele sarnane sündroom.

Närvisüsteemist: harva - pearinglus, peavalu; väga harva - unetus, agitatsioon, ärevus, käitumise muutused, pöörduv hüperaktiivsus, krambid; krampe võib esineda neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel, samuti neil, kes saavad ravimit suurtes annustes.

Seedetraktist: sageli - isutus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Iiveldus on tavalisem suurte annuste allaneelamisel. Kui seedetrakti häired kinnitatakse, saab neid kõrvaldada, võttes ravimit söögikorra alguses; harva - seedehäired; väga harva - antibiootikumide tarvitamisega seotud koliit (sealhulgas pseudomembranoosne ja hemorraagiline koliit), must "karvane" keel, gastriit, stomatiit. Lastel täheldati hambaemaili pinnakihi värvi muutust väga harva. Suuhooldus aitab vältida hambaemaili värvuse muutumist.

Naha küljelt: harva - nahalööve, sügelus, urtikaaria; harva - eksudatiivne multiformne erüteem; esinemissagedus teadmata - Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs, bulloosne eksfoliatiivne dermatiit, äge generaliseerunud eksantematoosne pustuloos.

Kuseelundkonnast: väga harva - kristalluuria, interstitsiaalne nefriit, hematuria.

Maksa ja sapiteed: harva - ALAT ja / või ASAT aktiivsuse suurenemine (seda nähtust täheldatakse patsientidel, kes saavad ravi beeta-laktaamantibiootikumidega, kuid selle kliiniline tähtsus pole teada); Maksa kõrvaltoimeid täheldati peamiselt meestel ja eakatel patsientidel ning need võivad olla seotud pikaajalise raviga. Need kõrvaltoimed on lastel väga haruldased..

Loetletud nähud ja sümptomid ilmnevad tavaliselt ravi ajal või vahetult pärast seda, kuid mõnel juhul ei pruugi need ilmneda mitu nädalat pärast ravi lõppu. Kõrvaltoimed on tavaliselt pöörduvad. Maksa kõrvaltoimed võivad olla rasked, väga harvadel juhtudel on teatatud surmajuhtumitest. Peaaegu kõigil juhtudel olid need tõsiste kaasuvate haigustega patsiendid või patsiendid, kes said samaaegselt potentsiaalselt hepatotoksilisi ravimeid. Väga harva - suurenenud ALP aktiivsus, suurenenud bilirubiini tase, hepatiit, kolestaatiline ikterus (täheldatud samaaegse ravi korral teiste penitsilliinide ja tsefalosporiinidega).

Muu: sageli - naha ja limaskestade kandidoos; sagedus teadmata - tundmatute mikroorganismide kasv.

Koostoime

Kõigi ravimvormide jaoks

Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistavad ravimid, aminoglükosiidid aeglustavad imendumist, askorbiinhape suurendab imendumist.

Diureetikumid, allopurinool, fenüülbutasoon, MSPVA-d ja muud ravimid, mis blokeerivad tubulaarset sekretsiooni (probenetsiid), suurendavad amoksitsilliini kontsentratsiooni (klavulaanhape eritub peamiselt glomerulaarfiltratsiooni teel).

Ravimi Amoxiclav ® ja metotreksaadi samaaegne kasutamine suurendab metotreksaadi toksilisust.

Ravimi väljakirjutamine koos allopurinooliga suurendab eksanteemi esinemissagedust. Vältida tuleks samaaegset kasutamist disulfiraamiga.

Vähendab ravimite efektiivsust, mille metabolismil moodustub PABA; etinüülöstradiool - läbimurde verejooksu oht.

Kirjanduses kirjeldatakse harvaesinevaid INR-i suurenemise juhtumeid atsenokumarooli või varfariini ja amoksitsilliini kombineeritud kasutamisel. Vajadusel tuleb ravimi väljakirjutamisel või ärajätmisel hoolikalt jälgida samaaegset kasutamist antikoagulantide, PV või INR-iga..

Kombinatsioon rifampitsiiniga on antagonistlik (antibakteriaalse toime vastastikune nõrgenemine). Ravimit Amoxiclav ® ei tohiks samaaegselt kasutada koos bakteriostaatiliste antibiootikumidega (makroliidid, tetratsükliinid), sulfoonamiididega, kuna ravimi Amoxiclav ® efektiivsus võib väheneda.

Ravim Amoxiclav ® vähendab suukaudsete kontratseptiivide efektiivsust.

Dispergeeruvate tablettide ja pulbri jaoks suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks

Suurendab kaudsete antikoagulantide efektiivsust (supresseerib soole mikrofloorat, vähendab K-vitamiini sünteesi ja protrombiini indeksit). Mõnel juhul võib ravimi võtmine pikendada PV-d, sellega seoses tuleb olla ettevaatlik antikoagulantide ja ravimi Amoxiclav ® Kviktab samaaegse kasutamisega..

Probenetsiid vähendab amoksitsilliini eritumist, suurendades selle kontsentratsiooni seerumis.

Mükofenolaatmofetiili saanud patsientidel täheldati pärast amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooni kasutamise alustamist aktiivse metaboliidi - mükofenoolhappe kontsentratsiooni langust enne järgmise ravimiannuse võtmist umbes 50%. Selle kontsentratsiooni muutused ei pruugi täpselt kajastada mükofenoolhappe kokkupuute üldisi muutusi..

Pulbri jaoks intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks

Amoxiclav® ja aminoglükosiidide antibiootikumid ei ole keemiliselt kokkusobivad.

Ärge segage Amoxiclav ® süstlas või infusioonipudelis teiste ravimitega.

Vältige segamist dekstroosi, dekstraani, naatriumvesinikkarbonaadi lahustega, samuti lahustega, mis sisaldavad verd, valke, lipiide.

Manustamisviis ja annustamine

Õhukese polümeerikattega tabletid

Sees. Annustamisskeem seatakse individuaalselt, sõltuvalt patsiendi vanusest, kehakaalust, neerufunktsioonist, samuti infektsiooni raskusastmest..

Amoxiclav ® on soovitatav võtta söögikorra alguses, et see imenduks optimaalselt ja vähendaks seedesüsteemi võimalikke kõrvaltoimeid..

Ravikuur on 5-14 päeva. Ravikuuri kestuse määrab raviarst. Ravi ei tohiks ilma teise arstliku läbivaatuseta kesta kauem kui 14 päeva.

Annus määratakse sõltuvalt vanusest ja kehakaalust. Soovitatav annustamisskeem on 40 mg / kg päevas, jagatud kolmeks annuseks.

Lastele, kes kaaluvad 40 kg või rohkem, tuleb anda samad annused kui täiskasvanutele. ≤6-aastaste laste jaoks on eelistatavam võtta ravimi Amoxiclav ® suspensioon.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed (või> 40 kg kehakaalu)

Tavaline annus kergete ja mõõdukate nakkuste korral on 1 tablett. 250 + 125 mg iga 8 tunni järel või 1 tabel. 500 + 125 mg iga 12 tunni järel, raskete infektsioonide ja hingamisteede infektsioonide korral - 1 tabel. 500 + 125 mg iga 8 tunni järel või 1 tabel. 875 + 125 mg q 12 h.

Kuna amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooni tabletid, 250 + 125 mg ja 500 + 125 mg, sisaldavad kumbki sama palju klavulaanhapet - 125 mg, siis 2 tabelit. 250 + 125 mg ei võrdu ühe lauaga. 500 + 125 mg.

Annustamine odontogeensete infektsioonide korral

1 vahekaart. 250 + 125 mg iga 8 tunni järel või 1 tabel. 500 + 125 mg iga 12 tunni järel 5 päeva jooksul.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid

Annuse korrigeerimine põhineb amoksitsilliini maksimaalsel soovitataval annusel ja seda tehakse, võttes arvesse Cl-kreatiniini väärtusi:

- täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed (või ≥40 kg kehakaalu kohta) (tabel 2);

- anuuria korral tuleks annustamise vahelist intervalli suurendada 48 tunnini või rohkem;

- 875 + 125 mg tablette tohib kasutada ainult patsientidel, kelle Cl kreatiniini sisaldus on üle 30 ml / min.

Kreatiniini kliirensRavimi Amoxiclav ® annustamisskeem
> 30 ml / minAnnust ei ole vaja kohandada
10-30 ml / min1 vahekaart. 50 + 125 mg 2 korda päevas või 1 tabel. 250 + 125 mg (kerge kuni mõõduka infektsiooni korral) 2 korda päevas
® tuleb läbi viia ettevaatusega. Maksafunktsiooni tuleb regulaarselt jälgida.

Suukaudse suspensiooni pulber

Suspensioonide ööpäevane annus 125 + 31,25 mg / 5 ml ja 250 + 62,5 mg / 5 ml (õige annustamise hõlbustamiseks sisestatakse igasse suspensioonide 125 + 31,25 mg / 5 ml ja 250 + 62,5 mg / 5 ml suspensiooni doseerimispipett, gradueeritud 5 ml-ni, skaala skaalaga 0,1 ml või annustamislusikaga mahuga 5 ml, rõngasjälgedega õõnsuses 2,5 ja 5 ml).

Vastsündinud ja alla 3 kuu vanused lapsed - 30 mg / kg päevas (amoksitsilliini puhul), jagatuna kaheks annuseks (iga 12 tunni järel).

Ravimi Amoxiclav ® doseerimine pipeti abil - ühekordsete annuste arvutamine vastsündinute ja alla 3 kuu vanuste laste infektsioonide raviks (tabel 3).

Kehakaal, kg22.22.42.62,833.23.43.63.844.24.44.64.8
Suspensioon 156,25 ml (2 korda päevas)1,21.31.41.61.71.81.922.22,32.42.52.62,82.9
Suspensioon 312,5 ml (2 korda päevas)0,60,70,70,80,80,9111.11.11,21.31.31.41.4

Lapsed vanemad kui 3 kuud - alates 20 mg / kg kergete ja mõõdukate infektsioonide korral kuni 40 mg / kg raskete infektsioonide ja alumiste hingamisteede, keskkõrvapõletiku, sinusiidi (vastavalt amoksitsilliinile) päevas, jagatuna 3 annuseks (iga 8 h).

Ravimi Amoxiclav ® doseerimine pipeti abil - ühekordsete annuste arvutamine kergete ja mõõdukate infektsioonide raviks üle 3 kuu vanustel lastel (põhineb 20 mg / kg päevas (amoksitsilliini puhul) (tabel 4).

Kehakaal, kgviis678üheksakümmeüksteist1213neliteist15kuusteist1718üheksateist202122
Suspensioon 156,25 ml (3 korda päevas)1.31.61.92.12.42.72.93.23.53.744,34.54.85.15.35.65.9
Suspensioon 312,5 ml (3 korda päevas)0,70,80,91.11,21.31.51.61.71.922.12,32.42.52.72,82.9
Kehakaal, kg23242526272829kolmkümmend313233343536373839
Suspensioon 156,25 ml (3 korda päevas)6.16.46,76.97.27.57,788.38,58.89.19.39.69.910.110.4
Suspensioon 312,5 ml (3 korda päevas)3.13.23.33.53.63.73.944.14,34.44.54.74.84.95.15.2

Ravimi Amoxiclav ® doseerimine pipeti abil - ühekordsete annuste arvutamine raskete infektsioonide raviks üle 3 kuu vanustel lastel (40 mg / kg päevas (amoksitsilliini puhul)) (tabel 5).

Kehakaal, kgviis678üheksakümmeüksteist1213neliteist15kuusteist1718üheksateist202122
Suspensioon 156,25 ml (3 korda päevas)2.73.23.74,34.85.35.96.46.97.588,59.19.610.110.711,211,7
Suspensioon 312,5 ml (3 korda päevas)1.31.61.92.12.42.72.93.23.53.744,34.54.85.15.35.65.9
Kehakaal, kg23242526272829kolmkümmend313233343536373839
Suspensioon 156,25 ml (3 korda päevas)12.312.813,313.914,414,915,5kuusteist16,517,117,618,118,719,219,720,320,8
Suspensioon 312,5 ml (3 korda päevas)6.16.46,76.97.27.57,788.38,58.89.19.39.69.910.110.4

Ravimi Amoxiclav ® annustamine annustamislusikaga (doseerimispipeti puudumisel) - suspensioonide soovitatavad annused sõltuvalt lapse kehakaalust ja infektsiooni raskusastmest (tabel 6).

Kehakaal, kgVanus (umbes)Kerge / mõõdukas kulgTugev vool
125 + 31,25 mg / 5 ml250 + 62,5 mg / 5 ml125 + 31,25 mg / 5 ml250 + 62,5 mg / 5 ml
5-103-12 kuud3 × 2,5 ml (½ lusikatäis)3 x 1,25 ml3 x 3,75 ml3 x 2 ml
10–121-2 aastat3 x 3,75 ml3 x 2 ml3 x 6,25 ml3 × 3 ml
12-152–4 aastat3 × 5 ml (1 lusikas)3 × 2,5 ml (½ lusikatäis)3 x 7,5 ml (1½ lusikatäit)3 x 3,75 ml
15–204-6-aastane3 x 6,25 ml3 × 3 ml3 x 9,5 ml3 × 5 ml (1 lusikas)
20-306-10-aastased3 x 8,75 ml3 x 4,5 ml-3 × 7 ml
30–4010–12-aastased-3 x 6,5 ml-3 x 9,5 ml
≥40≥12 aastat vanaRavimi Amoxiclav ® tabletid

Suspensiooni ööpäevane annus on 400 mg + 57 mg / 5 ml

Annus arvutatakse kehakaalu kg kohta, sõltuvalt nakkuse raskusastmest. Alates 25 mg / kg - kerge ja mõõduka raskusega infektsioonidega kuni 45 mg / kg - raskete infektsioonide ja alumiste hingamisteede, keskkõrvapõletiku, sinusiidi (amoksitsilliini osas) nakkustega päevas, jagatuna kaheks annuseks.

Õige annustamise hõlbustamiseks sisestatakse 400 mg + 57 mg / 5 ml suspensiooni igasse pakendisse doseerimispipett, mis jaotatakse korraga 1, 2, 3, 4, 5 ml ja 4 võrdse ossa..

Suspensioon 400 mg + 57 mg / 5 ml kasutatakse üle 3 kuu vanustel lastel.

Suspensiooni soovitatav annus sõltuvalt lapse kehakaalust ja infektsiooni raskusastmest

Kehakaal, kgVanus (umbes)Soovitatav annus, ml
Tugev voolMõõdukas kursus
5-103-12 kuud2 × 2,52 × 1,25
10–151-2 aastat2 × 3,752 × 2,5
15–202–4 aastat2 × 52 × 3,75
20-304 aastat - 6 aastat2 × 7,52 × 5
30–406-10-aastased2 × 102 × 6,5

Täpsed päevadoosid arvutatakse lapse kehakaalu, mitte vanuse põhjal.

Amoksitsilliini maksimaalne ööpäevane annus on täiskasvanutele 6 g, lastele 45 mg / kg.

Klavulaanhappe (kaaliumsoola kujul) maksimaalne ööpäevane annus on 600 mg täiskasvanutele ja 10 mg / kg lastele.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb annust kohandada vastavalt amoksitsilliini maksimaalsele soovitatavale annusele..

Patsiendid, kelle Cl-kreatiniini sisaldus on üle 30 ml / min, ei vaja annuse kohandamist.

Täiskasvanud ja üle 40 kg kaaluvad lapsed (näidatud annustamisskeemi kasutatakse mõõduka ja raskekujuliste infektsioonide korral)

Patsiendid, kellel on Cl-kreatiniin 10-30 ml / min - 500/125 mg 2 korda päevas.

Kui Cl-kreatiniin on Cl-kreatiniin 10-30 ml / min, on soovitatav annus 15 / 3,75 mg / kg 2 korda päevas (maksimaalselt 500/125 mg 2 korda päevas)..

Cl kreatiniini IV süstiga

Lapsed: kehakaaluga alla 40 kg - annus arvutatakse sõltuvalt kehakaalust.

Nooremad kui 3 kuud, kehakaaluga alla 4 kg - 30 mg / kg (kogu ravimi Amoxiclav ® osas) iga 12 tunni järel.

Nooremad kui 3 kuud, kehakaaluga üle 4 kg - 30 mg / kg (kogu ravimi Amoxiclav ® osas) iga 8 tunni järel.

Alla 3 kuu vanustel lastel tuleb Amoxiclav'i manustada ainult aeglaselt infusioonina 30–40 minuti jooksul.

Lapsed vanuses 3 kuud kuni 12 aastat - 30 mg / kg (kogu ravimi Amoxiclav ® osas) intervalliga 8 tundi, raske nakkushaiguse korral - intervalliga 6 tundi.

Neerufunktsiooni kahjustusega lapsed

Annuse kohandamine põhineb amoksitsilliini maksimaalsel soovitataval annusel. Patsientidel, kelle kreatiniini Cl väärtus on üle 30 ml / min, ei ole annuse kohandamine vajalik.

Lapsed kehamassiga Cl kreatiniin 10-30 ml / min25 mg / 5 mg 1 kg kohta iga 12 tunni järelCl-kreatiniin ® sisaldab 25 mg amoksitsilliini ja 5 mg klavulaanhapet.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased või üle 40 kg kaaluvad lapsed - 1,2 g ravimit (1000 + 200 mg) intervalliga 8 tundi, raske infektsioonikuuri korral - intervalliga 6 tundi.

Profülaktilised annused kirurgiliste sekkumiste korral: 1,2 g anesteesia esilekutsumisel (operatsiooni kestus alla 2 tunni). Pikemate toimingute jaoks - 1,2 g kuni 4 korda päeva jooksul.

Neerupuudulikkusega patsientide puhul tuleb ravimi annust ja / või süstimise vahelist intervalli kohandada sõltuvalt puudulikkuse astmest:

Cl kreatiniinAnnus ja / või intervall süstide vahel
> 0,5 ml / s (30 ml / min)Annust ei ole vaja kohandada
0,166–0,5 ml / s (10–30 ml / min)Esimene annus on 1,2 g (1000 + 200 mg) ja seejärel 600 mg (500 + 100 mg) IV iga 12 tunni järel
IV iga 24 tunni järel
AnuuriaAnnustamisintervalli tuleks suurendada 48 tunnini või rohkem

Kuna 85% ravimist eemaldatakse hemodialüüsi teel, tuleb iga hemodialüüsiprotseduuri lõpus manustada Amoxiclav ® tavaline annus. Peritoneaaldialüüsi korral ei ole vaja annust kohandada.

Ravikuur on 5-14 päeva. Ravikuuri kestuse määrab raviarst. Ravi jätkamise sümptomite raskuse vähenemise korral on soovitatav minna üle ravimi Amoxiclav ® suukaudsetele vormidele..

Intravenoosseks süstimiseks mõeldud lahuste valmistamine. Lahustage viaali sisu süstevees: 600 mg (500 + 100 mg) - 10 ml süstevees või 1,2 g (1000 + 200 mg) - 20 ml süstevees. Tutvustage IV aeglaselt (3-4 minuti jooksul).

Ravim Amoxiclav ® tuleb manustada 20 minuti jooksul pärast intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuste valmistamist.

Intravenoosseks infusiooniks mõeldud lahuste valmistamine. Ravimi Amoxiclav ® infusiooniks manustamiseks on vaja täiendavat lahjendamist: 600 mg (500 + 100 mg) või 1,2 g (1000 + 200 mg) ravimit sisaldavad valmislahused tuleb lahjendada vastavalt 50 või 100 ml infusioonilahuses. Infusiooni kestus - 30-40 min.

Allpool loetletud vedelike kasutamisel soovitatavates kogustes säilivad infusioonilahustes nõutavad antibiootikumi kontsentratsioonid:

Kasutatud vedelikudStabiilsusperiood, h
temperatuuril 25 ° Ctemperatuuril 5 ° C
Süstevesi48
Naatriumkloriidi lahus 0,9% intravenoosseks infusiooniks48
Ringeri laktaadilahus intravenoosseks infusiooniks3
Kaltsiumkloriidi ja naatriumkloriidi lahus intravenoosseks infusiooniks3

Ravimi Amoxiclav ® lahust ei tohi segada dekstroosi, dekstraani ega naatriumvesinikkarbonaadi lahustega..

Kasutada tuleks ainult selgeid lahuseid. Valmislahuseid ei tohiks külmutada.

Sees. Annustamisskeem määratakse individuaalselt, sõltuvalt patsiendi vanusest, kehakaalust, neerufunktsioonist ja infektsiooni raskusastmest..

Tabletid tuleb lahustada pool klaasi vees (vähemalt 30 ml) ja segada hoolikalt, siis juua või hoida tablette suus, kuni need on täielikult lahustunud, ja seejärel neelata.

Seedetraktist tekkivate kõrvaltoimete tekke riski vähendamiseks tuleb ravimit võtta söögikorra alguses..

Ravimi Amoxiclav ® Kviktab 500 mg / 125 mg dispergeeruvad tabletid:

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed kaaluga ≥40 kg

Kerge või mõõduka raskusega nakkuste raviks - 1 tabel. (500 mg / 125 mg) iga 12 tunni järel (2 korda päevas).

Raskete ja hingamisteede infektsioonide raviks - 1 tabel. (500 mg / 125 mg) iga 8 tunni järel (3 korda päevas).

Ravimi Amoxiclav Kviktab maksimaalne ööpäevane annus on 1500 mg amoksitsilliini / 375 mg klavulaanhapet.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid. Patsientidel, kelle Cl-kreatiniini sisaldus on üle 30 ml / min, ei ole annust vaja kohandada.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed kehakaaluga ≥40 kg (näidatud annustamisskeemi kasutatakse mõõduka ja raskekujuliste infektsioonide korral):

Cl kreatiniin, ml / minAnnus
10-30500 mg / 125 mg 2 korda päevas (mõõduka kuni raske infektsiooni korral)
® Kviktab 875 mg / 125 mg:

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed kaaluga ≥40 kg

Raskete infektsioonide ja hingamissüsteemi nakkuste korral - 1 tabel. (875 mg / 125 mg) iga 12 tunni järel (2 korda päevas).

Ravimi Amoxiclav ® Kviktab päevane annus 2 korda päevas kasutamisel on 1750 mg amoksitsilliini / 250 mg klavulaanhapet.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid. Patsientidel, kelle Cl kreatiniini sisaldus on üle 30 ml / min, ei ole annust vaja kohandada.

Patsientidel, kelle Cl kreatiniini sisaldus on alla 30 ml / min, on ravimi Amoxiclav ® Kviktab, 875 mg / 125 mg, dispergeeruvate tablettide kasutamine vastunäidustatud.

Sellised patsiendid peaksid võtma ravimit annuses 500 mg / 125 mg pärast annuse kohandamist, mis vastab Cl-kreatiniini tasemele.

Maksakahjustusega patsiendid. Amoxiclav Kviktabi võtmisel tuleb olla ettevaatlik. On vaja regulaarselt jälgida maksafunktsiooni. Ravi parenteraalse manustamisega alustamisel võib ravi jätkata ravimi Amoxiclav ® Kviktab tablettide võtmisega..

Ravikuuri kestuse määrab raviarst!

Antibiootikumravi minimaalne kursus on 5 päeva. Ravi ei tohiks jätkata üle 14 päeva ilma kliinilist olukorda muutmata.

Üleannustamine

Uimastite üledoosist põhjustatud surma või eluohtlike kõrvaltoimete kohta pole teateid.

Sümptomid: enamikul juhtudel - seedetrakti häired (kõhuvalu, kõhulahtisus, oksendamine), võimalik erutus, unetus, pearinglus, üksikjuhtudel - krambid.

Ravi: üleannustamise korral peab patsient olema meditsiinilise järelevalve all, ravi on sümptomaatiline.

Ravimi hiljutise tarbimise (vähem kui 4 tundi) korral tuleb imendumise vähendamiseks magu pesta ja aktiivsütt välja kirjutada. Amoksitsilliin / kaaliumklavulanaat eemaldatakse hemodialüüsi teel.

erijuhised

Kõigi ravimvormide jaoks

Ravikuuri ajal on vaja jälgida vereloome organite, maksa, neerude talitlust.

Raske neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb annust kohandada või annuste vahelist intervalli suurendada.

Superinfektsiooni areng on võimalik tänu sellele tundmatu mikrofloora kasvule, mis nõuab antibakteriaalse ravi vastavat muutmist.

Penitsilliinide suhtes ülitundlikkusega patsientidel on võimalik tsefalosporiini antibiootikumidega ristallergilisi reaktsioone.

Naistel, kellel on enneaegne membraanide rebend, leiti, et ennetav ravi amoksitsilliini + klavulaanhappega võib olla seotud vastsündinutel suurenenud nekrotiseeriva koliidi tekke riskiga..

Kristalluuria on vähenenud uriinieritusega patsientidel väga haruldane. Amoksitsilliini suurte annuste kasutamise ajal on soovitatav võtta piisavas koguses vedelikku ja säilitada piisav diurees, et vähendada amoksitsilliini kristallide moodustumise tõenäosust.

Lab testid. Kõrged amoksitsilliini kontsentratsioonid annavad Benedicti reagendi või Fehlingi lahuse kasutamisel valepositiivse reaktsiooni uriini glükoosisisaldusele. Glükoosidaasiga on soovitatav kasutada ensümaatilisi reaktsioone.

Dispergeeruvate tablettide ja pulbri jaoks suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks

Enne ravi alustamist on vaja patsienti küsitleda, et tuvastada ülitundlikkusreaktsioonid penitsilliinide, tsefalosporiinide või muude beetalaktaamantibiootikumide suhtes..

Seedetraktist tekkivate kõrvaltoimete tekke riski vähendamiseks tuleb ravimit võtta enne sööki või söögi ajal..

Ravimi Amoxiclav ® Kviktab suurtes annustes kasutamisel peavad kristalluuriaga patsiendid vedelikukadu piisavalt täiendama.

Antibiootikumidega seotud koliidi ilmnemisel tuleb Amoxiclav ® Kviktab manustamine kohe katkestada, pöörduda arsti poole ja alustada sobivat ravi. Sellistes olukordades on peristaltikat pärssivad ravimid vastunäidustatud..

Ravi tuleb jätkata veel 48–72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist. Östrogeeni sisaldavate suukaudsete kontratseptiivide ja amoksitsilliini samaaegsel kasutamisel tuleks võimaluse korral kasutada muid või täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid..

Amoksitsilliin ja klavulaanhape võivad provotseerida immunoglobuliinide ja albumiini mittespetsiifilist seondumist erütrotsüütide membraaniga, mis võib põhjustada valepositiivse reaktsiooni Coombsi testis.

Nakkusliku mononukleoosi korral on amoksitsilliini ja klavulaanhappe kasutamine vastunäidustatud, kuna võib põhjustada leetri löövet.

Eriettevaatusabinõud kasutamata ravimi hävitamiseks. Kasutamata Amoxiclav ® hävitamiseks ei ole vaja erilisi ettevaatusabinõusid.

Mõju võimele autot juhtida või tööd teha, mis nõuab suurenenud füüsiliste ja vaimsete reaktsioonide kiirust. Kuna kesknärvisüsteemist võivad tekkida sellised kõrvaltoimed nagu pearinglus, peavalu, krambid, tuleb ravi ajal olla ettevaatlik sõidu ajal ja muude tegevuste puhul, mis nõuavad tähelepanu koondamist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Õhukese polümeerikattega tablettide jaoks, dispergeeruvad tabletid, pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks

Seedetraktist tekkivate kõrvaltoimete tekke riski vähendamiseks tuleb ravimit võtta söögikordade ajal..

Pulbri jaoks intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks

Amoksitsilliin ja klavulaanhape võivad provotseerida immunoglobuliinide ja albumiini mittespetsiifilist seondumist erütrotsüütide membraaniga, mis võib põhjustada valepositiivse Coombsi testi.

Teave madala naatriumisisaldusega dieedil olevate patsientide kohta: Iga 600 mg viaal (500 + 100 mg) sisaldab 29,7 mg naatriumi. Iga 1,2 g viaal (1000 + 200 mg) sisaldab 59,3 mg naatriumi. Naatriumikogus maksimaalses ööpäevases annuses on suurem kui 200 mg.

Vabastusvorm

Õhukese polümeerikattega tabletid, 250 mg + 125 mg. 15, 20 või 21 lauda. ja 2 kuivatusainet (silikageel) punases ümaras anumas, millel on silt “mittesöödav”, tumedas klaasist viaalis, mis on suletud metallist keeratava korgiga, perforeeritud juhtimisrõnga ja LDPE tihendiga. 1 fl. pappkarbis.

Õhukese polümeerikattega tabletid, 500 mg + 125 mg. 15 või 21 laud. ja 2 kuivatusainet (silikageel) punases ümaras anumas, millel on silt “mittesöödav”, tumedas klaasist viaalis, mis on suletud metallist keeratava korgiga, perforeeritud juhtimisrõnga ja LDPE tihendiga. 1 fl. pappkarbis.

5 või 7 tabelit. lakitud kõvast alumiiniumist / pehmest alumiiniumfooliumist blistris. 2, 3 või 4 blistrit 5 sakiga. või 2 blistrit 7 sakk. pappkarbis.

Õhukese polümeerikattega tabletid, 875 mg + 125 mg. 5 või 7 tabelit. lakitud kõvast alumiiniumist / pehmest alumiiniumfooliumist blistris. 2 või 4 blistrit 5 sakiga. või 2 blistrit 7 sakk. pappkarbis.

Suukaudse suspensiooni valmistamise pulber, 125 mg + 31,25 mg / 5 ml või 250 mg + 62,5 mg / 5 ml. Esmane pakend - 25 g pulbrit (100 ml valmis suspensiooni) pimedas klaaspudelis, millel on rõngasmärk (100 ml). Viaal on suletud kontrollrõngaga keeratava metallkorgiga, korgi sees on LDPE tihend.

Teisene pakend - 1 fl. õõnsuses 2,5 ja 5 ml ("2,5 CC" ja "5 CC") rõngasjäljenditega lusikaga ("2,5 CC" ja "5 CC") lusika käepidemel kartongkarbis maksimaalse täitmise tähis 6 ml ("6 CC"). Või 1 viaal. koos gradueeritud doseerimispipetiga pappkarbis.

Pulber suukaudse suspensiooni valmistamiseks, 400 mg + 57 mg / 5 ml. Esmane pakend - 8,75 g (35 ml valmis suspensiooni), 12,50 g (50 ml valmis suspensiooni), 17,50 g (70 ml valmis suspensiooni) või 35,0 g (140 ml valmis suspensiooni) pulbrit viaalis tume klaas HDPE keeratava korgiga koos juhtrõnga ja korgi sees oleva tihendiga. Või 17,5 g (70 ml valmis suspensiooni) pimedas klaasist viaalis, mille rõngas on märgistatud (70 ml) HDPE keeratava korgiga koos kontrollrõngaga ja korgi sees oleva tihendiga.

Teisene pakend - 1 fl. koos gradueeritud doseerimispipetiga pappkarbis.

Intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse pulber, 500 mg + 100 mg või 1000 mg + 200 mg. 500 mg amoksitsilliini ja 100 mg klavulaanhapet või 1000 mg amoksitsilliini ja 200 mg klavulaanhapet värvitust klaasist viaalis, mis on suletud kummikorgiga ja pressitud plastkaanega alumiiniumkorgis. 5 fl. asetatud pappkarpi.

Dispergeeruvad tabletid, 500 mg + 125 mg või 875 mg + 125 mg. 2 laud. blistris. Pappkarpi pannakse 5 või 7 blistrit.

Tootja

Lek dd Verovshkova 57, Ljubljana, Sloveenia.

Pulbri jaoks intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks

1. Lek dd, Verovshkova 57, Ljubljana, Sloveenia.

2. Sandoz GmbH, Biochemistrasse 10 A-6250, Kundl, Austria.

Tarbijate nõuded tuleb saata aadressile ZAO Sandoz: 125317, Moskva, Presnenskaja nab, 8, bldg. 1.

Tel.: (495) 660-75-09; faks: (495) 660-75-10.

Apteekidest väljastamise tingimused

Ravimi Amoxiclav ® ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Amoxiclav ® kõlblikkusaeg

õhukese polümeerikattega tabletid 250 mg + 125 mg 250 mg + 125 - 2 aastat.

õhukese polümeerikattega tabletid 500 mg + 125 mg 500 mg + 125 - 2 aastat.

õhukese polümeerikattega tabletid 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 2 aastat.

pulber lahuse valmistamiseks intravenoosseks manustamiseks 500 mg + 100 mg 500 mg + 100 - 2 aastat.

pulber lahuse valmistamiseks intravenoosseks manustamiseks 1000 mg + 200 mg 1000 mg + 200 - 2 aastat.

dispergeeruvad tabletid 500 mg + 125 mg 500 mg + 125 - 3 aastat.

dispergeeruvad tabletid 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 3 aastat.

pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks 125mg + 31,25mg / 5ml - 2 aastat. Valmis vedrustus - 7 päeva.

pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks 250 mg + 62,5 mg / 5 ml - 2 aastat. Valmis vedrustus - 7 päeva.

pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks 400 mg + 57 mg / 5 ml 400 mg + 57 mg / 5 - 3 aastat. Valmis vedrustus - 7 päeva.

Ärge kasutage pärast pakendile trükitud kõlblikkusaja lõppu.