Amoxiclav 500 mg + 125 mg kasutusjuhendid

Amoxiclav 500 mg + 125 mg on õhukese polümeerikattega tablett, penitsilliiniantibiootikum täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele.

Seda toodetakse valgete kaksikkumerate ovaalse kujuga tablettidena, milles on 7 tükki blistrites, pakendatud koos juhenditega pappkarpi..

Preparaadi koostis

Aine nimi2x 500mg + 125mg
Toimeaine:
Amoksitsilliini trihüdraat (samaväärne Amoksitsilliiniga)500 mg
Kaalium klavulaan (vastab klavulaanhappele)125 mg
Abiained:
Krospovidoon45 mg
Ränidioksiid9 mg
Mikrokristalne räni sisaldav tsellulooskuni 1060 mg
Magneesiumstearaat20 mg
Kroskarmelloosnaatrium35 mg
Kileümbris
Hüpromelloos17,696 mg
Etüültselluloos0,864 mg
Polüsorbaat 800,96 mg
Trietüültsitraat0,976 mg
Titaan dioksiid9,36 mg
Talg2,144 mg

farmakoloogiline toime

Poolsünteetilisel antibiootikumil Amoxiclav 500 mg + 125 mg on lai toime spekter, mis laieneb gram-positiivsetele / gramnegatiivsetele mikroorganismidele kahe toimeaine kombinatsiooni tõttu:

  • Amoksitsilliin hävitatakse beeta-laktamaaside poolt, mis muudab selle inaktiivseks seda ensüümi tootvate mikroorganismide suhtes.
  • Klavulaanhape on penitsilliinidega seotud aine. Sellel on võime beeta-laktamaaside toimet maha suruda. Kaitseb amoksitsilliini ensüümide hävitamise eest, laiendab selle antibakteriaalset spektrit.

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe valmistamise kombinatsiooni efektiivsus on laboratoorselt kinnitatud järgmistel juhtudel:

  • streptokokid;
  • stafülokokid;
  • šigella;
  • klebsiella;
  • brutsella;
  • ehhinokokid;
  • Helicobacter;
  • klostriidium;
  • Haemophilus influenzae;
  • salmonella;
  • protea.

Bakterid, mis on vastupidavad Amoxiclav 500 mg + 125 mg mõjudele:

  • enterobakter;
  • pseudomonas;
  • klamüüdia;
  • mükoplasma;
  • legionella;
  • jersiinia.

Farmakokineetika

Pärast allaneelamist imenduvad toimeained seedetraktist kiiresti. Õhukese polümeerikattega tabletid Amoxiclav 500 mg + 125 mg imenduvad sõltumata toidu tarbimisest.

Amoxiclav 500 mg + 125 mg toimeaineid leidub kudedes ja kehavedelikes: sapipõies, kõhuõõne organites, nahas, rasvkoes, lihaskudedes, sünoviaal- ja kõhukelmevedelikes, sapis, mädane eritis. Ajukelmepõletiku puudumisel ei ületa toimeained hematoentsefaalbarjääri.

Amoksitsilliin eritub neerude kaudu, klavulaanhape eritub ka neerupealiste mehhanismide kaudu. 6 tundi pärast Amoxiclav 500 mg + 125 mg võtmist muutumatul kujul neerude kaudu eritub 60–70% amoksitsilliinist, 40–65% klavulaanhappest

Toimeained ületavad platsentaarbarjääri, mikrokontsentratsioonid erituvad rinnapiima.

Näidustused

Ravimi Amoxiclav 500 mg + 125 mg väljakirjutamise näidustuste loetelu:

  • Ülemiste hingamisteede, ENT-organite infektsioonid (sinusiit, keskkõrvapõletik, retrofarüngeaalne abstsess, tonsilliit, neelupõletik).
  • Alumiste hingamisteede infektsioonid: äge bronhiit koos bakteriaalse superinfektsiooniga, krooniline bronhiit, kopsupõletik.
  • Kuseteede infektsioonid.
  • Günekoloogilised infektsioonid.
  • Naha, pehmete kudede, sealhulgas loomade hammustused.
  • Luu- ja sidekoe infektsioonid.
  • Sapiteede infektsioonid:
  • Koletsüstiit.
  • Cholangiit.
  • Odontogeensed nakkused.

Vastunäidustused

Amoxiclav 500 mg + 125 mg kasutamise absoluutne vastunäidustus on penitsilliinide, tsefalosporiinide ja teiste beeta-laktaamantibiootikumide talumatus. Selle ravimvormi ravimit ei määrata alla 12-aastastele lastele..

Samuti on Amoxiclav 500 mg + 125 mg vastunäidustatud:

  • Raske maksapuudulikkus, mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia.
  • Kolestaatiline kollatõbi.
  • Ülitundlikkus amoksitsilliini või klavulaanhappe suhtes.

Amoxiclav 500 mg + 125 mg on ette nähtud ettevaatusega, kui:

  • Pseudomembranoosne koliit.
  • Maksapuudulikkus.
  • Raske neerukahjustus.
  • Raseduse ajal, eriti esimesel trimestril.
  • Imetamise ajal.

Annustamine

Amoxiclav 625 mg annus arvutatakse, võttes arvesse patsiendi vanust, kehakaalu ja tervislikku seisundit. Tavaline päevane annus hingamisdiagnostika raviks:

  • 2 g - täiskasvanutele;
  • 1,3 g - teismelistele.

Kaetud tablette ei soovitata jagada, seetõttu on lastele ette nähtud mõne muu ravimvormi ravim, näiteks suspensioonipulbrid või dispergeeruvad pillid.

Üle 12-aastaste patsientide puhul, kes kaaluvad üle 40 kg, on Amoxiclav'i päevane annus 625 mg kaks korda päevas. 18 aasta pärast suurendatakse ööpäevast annust kolme tabletini. See ravimi annus võimaldab teil toime tulla naha, Urogenitaalsüsteemi ja hingamisteede organite mõõdukate ja kergete infektsioonidega. Raskete infektsioonide korral on vajalik kohandamine: ravimi Amoxiclav 1000 mg kaks korda päevas tarbimine. Ravimi väljakirjutamisel võib Amoxiclav'i kasutada kolm korda, igaüks 1000 mg.

Võimalikud kõrvaltoimed

  • Seedetrakti talitlushäired, mis on põhjustatud joobeseisundist bakterite lagunemisproduktidega. Iiveldus, oksendamine või kõhulahtisus 2–4 päeva pärast ravimi kasutamist.
  • Pankreatiidi, enteriidi, mao või soolte resektsiooni, kroonilise koliidi korral suureneb düspepsia tõenäosus.
  • Maksa talitlushäired: kolestaas, kollatõbi, leukopeenia.
  • Düsbakterioos, kandidoos.
  • Allergilised reaktsioonid.

Üleannustamine

Amoxiclav 500 mg + 125 mg üleannustamise tagajärjel surmast ega eluohtlikest kõrvaltoimetest ei ole teatatud. Ravimi ülevaated ei sisalda ka teavet pöördumatute terviseprobleemide kohta..

Üleannustamine avaldub seedetrakti häiretes, kõhuvalus, kõhulahtisuses, oksendamises, vee ja elektrolüütide tasakaalu tasakaalus.

On teatatud üksikutest amoksitsilliini võtmisest põhjustatud kristalluuria juhtudest, mis viis neerupuudulikkuse tekkeni. Krambid on võimalikud.

Ravimi üleannustamise korral on soovitatav maoloputus, vajadusel adsorbentide (aktiivsüsi) manustamine, hemodialüüs. Patsient peab olema meditsiinilise järelevalve all, sümptomaatiline ravi.

Ravimite koostoime

Amoxiclav 500 mg + 125 mg ravikuuri efektiivsus suureneb koos teiste antibiootikumidega ravimisel, kuid makroliidrühma ravimite, tetratsükliinide, sulfoonamiidide samaaegne manustamine vähendab ravimi efektiivsust.

  • Toimeainete mõju vähendamiseks tuleb Amoxiclav 500 mg + 125 mg võtmise ajal tühistada bakteriostaatilised ravimid..
  • Antibiootikumid võimendavad metotreksaadi toimet, suurendavad selle toksilisust.
  • Amoxiclavi kasutamisel koos Disulfirami ja Allopurinooliga suureneb allergiliste reaktsioonide oht.
  • Amoxiclavi toimeainete imendumist aeglustavad lahtistid, antatsiidid, glükosamiinid, aminoglükosiidid.
  • Askorbiinhape kiirendab ravimite imendumist.

erijuhised

Enne Amoxiclav 500 mg + 125 mg ravi alustamist peaks arst tundma õppima ülitundlikkust penitsilliinide, tsefalosporiinide või teiste beetalaktaamantibiootikumide suhtes. Penitsilliinide suhtes ülitundlikkusega patsientidel on võimalik tsefalosporiini antibiootikumidega ristallergilisi reaktsioone. Ravikuuri ajal on vaja kontrollida vereloome organite, maksa, neerude funktsioone.

Objektiivsete näidustuste korral on raseduse ajal, rinnaga toitmise ajal lubatud ravim Amoxiclav 500 mg + 125 mg.

Allergiliste reaktsioonide riski minimeerimiseks kombineeritakse ravimi võtmine toiduga.

Raske neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel on vajalik ravimi Amoxiclav 500 mg + 125 mg annuse piisav kohandamine või ravimi annuste vaheliste intervallide suurendamine.

Amoksitsilliini suhtes tundmatu mikrofloora kasvu tõttu on võimalik arendada superinfektsiooni, mis nõuab vastavat antibakteriaalse ravi muutmist Amoxiclav 500 mg + 125 mg.

Antibiootikumide kasutamisega seotud koliidi ilmingute korral tuleb vastuvõtt viivitamatult lõpetada. Ravimid, mis pärsivad peristaltikat, on vastunäidustatud.

Ravi Amoxiclav 500 mg + 125 mg annusega jätkub tingimata veel 48–72 tundi pärast haiguse kliiniliste sümptomite kadumist. Östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite samaaegse kasutamise korral tuleks võimaluse korral kasutada muid või täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.

Amoksitsilliin koos klavulaanhappega võib esile kutsuda immunoglobuliinide ja albumiini mittespetsiifilise seondumise erütrotsüütide membraaniga, mis võib põhjustada valepositiivse reaktsiooni Coombsi testis.

Amoksitsilliini kasutamine koos klavulaanhappega on nakkusliku mononukleoosi korral vastunäidustatud, kuna see võib provotseerida leetrilaadse lööbe ilmnemist.

Amoksitsilliini kõrge kontsentratsioon annab valeeditiivse reaktsiooni uriini glükoosisisaldusele, kui kasutatakse Benedicti reagenti või Fehlingi lahust..

Kasutada raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Uuringud ei ole paljastanud andmeid ravimi Amoxiclav 500 mg + 125 mg raseduse ajal võtmise ohtude kohta, samuti selle mõju kohta loote embrüonaalsele arengule. Raseduse ja imetamise ajal kasutatakse ravimit, kui kavandatud kasu emale kaalub üles võimaliku riski lapsele.

500 mg + 125 mg Amoxiclav'i toimeainete väikesed kogused imenduvad rinnapiima, seetõttu on imetamise ajal võtmine õigustatud ainult siis, kui on selgeid näidustusi..

Rinnapiima saavatel imikutel võib tekkida suu limaskesta sensibiliseerumine, kõhulahtisus, kandidoos. Imetamine ravikuuri vältel tuleb peatada.

Kasutamine lastel

Ravimit võib välja kirjutada lastele alates 12. eluaastast, tingimusel et nende kehakaal ületab 40 kg. Amoxiclav 500 mg + 125 mg võetakse kolm korda, 1 tablett iga 12 tunni järel närimata, pestakse piisava koguse veega.

Neerufunktsiooni häirete vastuvõtt

Annuse kohandamine ei ole vajalik patsientidel, kelle kreatiniini kliirens (CC) on üle 30 ml / min.

Lapsed kehakaaluga> 40 kg
CC (kreatiniini kliirens) 10-30 ml / min500 mg / 125 mg 2 korda päevas
QC taotlus maksafunktsiooni kahjustuse korral

Amoxiclav 500 mg + 125 mg on ette nähtud ettevaatusega, ravikuur tuleb läbi viia arsti järelevalve all.

Apteekide väljastamise tingimused

Ravim väljastatakse vastavalt raviarsti ettekirjutustele. Osta Amoxiclav 500 mg + 125 mg retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Terves pakendis säilitavad Amoxiclav 500 mg + 125 mg oma omadused 3 aasta jooksul temperatuuril kuni + 25 ° C.

Tablette tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas.

Analoogid

Amoxiclav 500 mg + 125 mg analoogid sisaldavad samu toimeaineid - amoksitsilliini ja klavulaanhapet. Preparaate, mis sisaldavad ainult ühte komponenti, ei saa pidada asendajaks, kuna nende toime spekter on palju kitsam. Kõiki penitsilliini rühma kuuluvaid ravimeid ei saa pidada piisavaks asendajaks - need võivad mõjutada teisi patogeenseid baktereid. Absoluutne analoog on Augmentin.

Sama toimeaine odavad analoogid:

Sarnase toimega, kuid erineva toimeainega asendajad:

Amoxiclav - kasutusjuhised, analoogid, ülevaated, hind

Sait pakub taustteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Koostis

Vabastusvorm

Toodetud kujul:

  • õhukese polümeerikattega tabletid;
  • suspensioonide pulber;
  • lüofiliseeritud süstepulber.

Üks 375 mg tablett sisaldab 250 mg amoksitsilliini ja 125 mg klavulaanhapet.

625 mg tablett sisaldab 500 mg amoksitsilliini ja 125 mg klavuloonhapet.

Abiained on:

  • ränidioksiid (kolloid);
  • kroskarmelloos (naatriumsool);
  • magneesiumstearaat;
  • talk;
  • hüpromelloos;
  • etüültselluloos;
  • polüsorbaat;
  • titaan dioksiid;
  • trietüültsitraat.

Tabletid on pakendatud viaalidesse, mõlemas 15 tükki. Ühes karbis on üks pudel ravimit.

Suspensioonipulber on saadaval tumedas klaasist viaalides, üks karbis. Seal on ka mõõtelusikas. Tavaline valmis suspensioon sisaldab vastavalt 125 ja 31,25 mg toimeaineid. Amoxiclav Forte suspensiooni valmistamisel sisaldab 5 ml kaks korda rohkem toimeaineid - vastavalt 250 ja 62,5 mg. Abiained on:

  • sidrunhape;
  • naatriumtsitraat;
  • naatriumbensoaat;
  • karmelloosnaatrium;
  • ränidioksiidi kolloid;
  • naatriumsahharinaat;
  • mannitool;
  • maasika- ja metskirsimaitsed.

Süstimiseks valmistatakse lüofiliseeritud pulber viaalides 0,6 ja 1,2 g. Amoksitsilliini naatriumisoola sisaldus lahuses on 500 või 1000 mg ja klavulaanhappe kaaliumisool vastavalt 100 ja 200 mg. Ühes karbis on 5 pudelit.

farmakoloogiline toime

Näidustused

Tabletid ja pulber Amoxiclav - kasutusjuhendid

Alla 12-aastastele lastele - 40 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas.
Üle 40 kg kaaluvatele lastele on ravim välja kirjutatud täiskasvanuna.

Täiskasvanutele on ette nähtud: 375 mg tablette võetakse iga 8 tunni järel ööpäevaringselt, 625 mg tablette iga 12 tunni järel. Ravimite väljakirjutamisel raskete infektsioonide korral kasutatakse annuseid 625 mg iga 8 tunni järel või 1000 mg iga 12 tunni järel.

Tuleb märkida, et tabletid võivad toimeainete proportsioonides erineda. Seetõttu ei saa te asendada 625 mg tabletti (500 g amoksitsilliini ja 125 g klavulaanhapet) kahe 375 mg tabletiga (250 g amoksitsilliini ja 125 g klavulaanhapet).

Odontogeensete infektsioonide raviks kasutatakse järgmist skeemi. 375 mg tablette võetakse iga 8 tunni järel ööpäevaringselt. 625 mg tabletid 12 tunni pärast.

Kui on vaja kasutada ravimit neeruhaigusega patsientide raviks, tuleb arvestada kreatiniini sisaldusega uriinis. Maksahaigusega patsiendid vajavad selle funktsiooni pidevat jälgimist..

Suspensioonide valmistamiseks kasutatavat pulbrit kasutatakse vastsündinutel ja kuni 3-kuulistel lastel. Annustamine toimub spetsiaalse mõõtepipeti või lusika abil. Annustamine - 30 mg amoksitsilliini kehakaalu kilogrammi kohta kaks korda päevas.

Kergete ja mõõdukate nakkustega üle kolme kuu vanustel lastel - 20 mg / kg kehakaalu kohta ja rasketel - 40 mg / kg. Teist annust kasutatakse ka sügavate infektsioonide - keskkõrvapõletiku, sinusiidi, bronhiidi, kopsupõletiku - ravis. Sellele ravimile on lisatud juhis, milles on spetsiaalsed tabelid, mis võimaldavad teil võimalikult täpselt arvutada lastele vajaliku ravimi annused.

Amoksitsilliini maksimaalne lubatud päevane annus lastele on 45 mg / kg kehakaalu kohta, täiskasvanutele - 6 grammi. Klavulaanhapet võib päevas võtta kuni 600 mg täiskasvanutele ja 10 mg / kg lastele.

Vabastusvormide kirjeldus

Vedrustus

Tabletid

See ravim on õhukese polümeerikattega tablettide kujul, mis on valged või beežid ja valged. Tabletid on ovaalse kaksikkumera kujuga.

Üks 625 mg tablett sisaldab 500 mg amoksitsilliintrihüdraati koos 125 mg klavulaanhappega (kaaliumisool).

Tablette saab toota plastpurkides (mõlemas 15 tabletti) või alumiiniumblistrites, milles on 5 või 7 tükki.

1000 mg tabletid on samuti kaetud, kaldus servadega pikliku kujuga. Nende ühele küljele rakendatakse muljet "AMC", teiselt poolt - "875/125". Need sisaldavad 875 mg antibiootikumi ja 125 mg klavulaanhapet.

Amoxiclav 125

Amoxiclav 250 ("Amoxiclav Forte")

Amoxiclav 500

Amoxiclav 875

Amoxiclav 625

Amoxiclav 1000

Amoxiclav Kviktab

Vastunäidustused

Ravimi võtmisel võib tekkida maksafunktsiooni häire ja kollatõbi (kolestaatiline), kui seda ravimit on juba kasutatud ja patsiendil on suurenenud tundlikkus ravimi komponentide või kõigi penitsilliinide suhtes..

Tsefalosporiinide suhtes allergilistele patsientidele või pseudomembranoosse koliidi, maksapuudulikkuse või raske neerufunktsiooni häire korral on ravim välja kirjutatud ettevaatusega.

Mononukleoosi või lümfotsütaarse leukeemiaga patsientidel, kellele oli varem välja kirjutatud ampitsilliin, võib esineda erütematoosne lööve. Sel juhul tuleb antibiootikum tühistada..

Kõrvalmõjud

Tavaliselt läbivad need kergesti ja patsiendid on neid kergesti talutavad. Kõrvaltoimed esinevad sagedamini eakatel patsientidel, samuti neil patsientidel, kes kasutavad Amoxiclavit pikka aega. Kõige sagedamini ilmnevad kõrvaltoimed kas ravi ajal või pärast ravi lõppu, kuid mõnikord ilmneb nende areng mitu nädalat pärast ravimi lõppu.

Seedeelundkond. Reeglina on need kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine ja düspepsia. Harvem on puhitus, stomatiit või gastriit, keele värvimuutus või glossiit, enterokoliit. Selle ravimiga ravimise ajal või pärast seda võib tekkida pseudomembranoosne koliit, haigus, mille on põhjustanud üks Clostridium perekonna bakteritest..

Veresüsteem. Samuti võib tekkida aneemia (sh hemolüütiline), eosinofiilia, vähenenud trombotsüütide ja / või leukotsüütide arv, agranulotsütoos.

Närvisüsteem võib reageerida ravimi võtmisele peavalude, pearingluse, agitatsiooni, unetuse, krampide, sobimatu käitumise või hüperaktiivsusega.

Maks. Maksafunktsiooni testide näitajad suurenevad, sealhulgas AsAT ja / või AlAT aktiivsuse asümptomaatiline tõus, aluseline fosfataas ja bilirubiini tase vereseerumis.

Nahk. Nahk võib reageerida amoksiklavi võtmisele lööbe, urtikaaria, angioödeemi, mitmevormilise erüteemi, toksilise epidermaalse nekrolüüsi, eksfoliatiivse dermatiidi, Stevens-Johnsoni sündroomi korral..

Kuseelundkond - uriinis on verd ja interstitsiaalne nefriit.
Ravimi pikaajalisel kasutamisel võib tekkida palavik, suuõõne kandidoos ja kandidoosi vaginiit.

Amoxiclav raseduse ajal

Amoksiklav lastele

Amoksiklav stenokardia korral

Tuleb meeles pidada, et antibiootikume ei tohiks pikka aega kasutada, kuna see suurendab patogeense mikrofloora resistentsust nende suhtes.
Lisateave stenokardia kohta

Ühilduvus teiste ravimitega

  • Ebasoovitav on kasutada Amoxiclavit ja kaudsete antikoagulantide ravimeid samal ajal. See võib põhjustada protrombiini aja pikenemist.
  • Amoksiklavi ja allopurinooli koostoime põhjustab eksanteemi tekkimise riski.
  • Amoksiklav suurendab metatreksaadi toksilisust.
  • Ärge kasutage samal ajal amoksitsilliini ja rifampitsiini - need on antagonistipreparaadid, kooskasutamine nõrgendab mõlema antibakteriaalset toimet.
  • Selle ravimi efektiivsuse vähenemise tõttu ei saa te välja kirjutada amoksiklavit koos tetratsükliinide või makroliididega (need on bakteriostaatilised antibiootikumid), samuti sulfoonamiididega.
  • Amoxiclavi võtmine vähendab kontratseptiivide efektiivsust pillides.

Võrdlus teiste ravimitega

Mis on parem Amoxiclava?

Amoksiklav või amoksitsilliin?

Amoxiclav või Augmentin?

Amoksiklav või Flemoksiin?

Amoxiclav või Sumamed?

Alkoholi ühilduvus

Sünonüümid ja analoogid

Ülevaated

Arstide ülevaated

Anna Leonidovna, terapeut, Vitebsk. Amoksiklav on mitmesuguste hingamisteede haiguste ravis palju efektiivsem kui selle analoog amoksitsilliin. Ma määran 5-päevase kursuse, mille järel on kohustuslik võtta mikrofloorat taastavaid ravimeid.

Veronika Pavlovna, uroloog. g, Kryvyi Rih. See ravim toimib suurepäraselt suguelundite bakteriaalsete infektsioonide korral. Annab harva kõrvaltoimeid, paralleelselt määran seenevastaseid ravimeid pärast võtmist - probiootikumid normaalse mikrofloora taastamiseks.

Andrey Evgenievich, ENT arst, Polotsk. Selle ravimi kasutamine süstimise teel võimaldab teil kiiresti peatada ENT-organite raskete ja mõõdukate haiguste ilmingud. Ravim on hea keskkõrvapõletiku raviks. Lisaks sellele võtavad patsiendid suhkrustatud puuviljasuspensiooni hästi vastu..

Patsientide ülevaated

Victoria, Dnepropetrovsk. Rakendatakse stenokardia raviks vastavalt arsti juhistele. Jõi 5 päeva. Ta hakkas antibiootikumi võtma 3. haiguspäeval. Haigus taandus kolmandaga. Kõri lakkas valutamast. Kahe päeva jooksul möödus kõhulahtisus, mille järel hakkas ta võtma mikrofloora taastamiseks probiootikume.

Alexandra, Lugansk. Selle ravimi määras arst püelonefriidi raviks. Kursus oli 7 päeva. Esimesed 3 päeva süstid - siis pillid. Süstid on üsna valusad. Paranemine algas aga neljanda päeva paiku. Puudusid kõrvaltoimed. Kas see on suu kuivus.

Tamara, Boyarka. Nad süstisid mulle seda ravimit günekoloogilise infektsiooni raviks. See on väga valus, süstekohal on verevalumid. Nädala möödudes ei jäänud aga patogeenist jälgi..

Amoksiklav lastele

Lisainformatsioon

Kui ravimit kasutatakse pikka aega, on vaja jälgida patsiendi maksa, vereloomeelundite ja neerude tööd. Kui patsiendil on neerufunktsiooni kahjustus, on vaja annust kohandada või suurendada intervalli ravimi annuste vahel. Parim on ravimit võtta koos toiduga. Superinfektsiooni korral (selle antibiootikumi suhtes tundmatu mikrofloora ilmnemine) on vaja ravimit muuta. Kuna penitsilliinide suhtes tundlikel patsientidel on võimalik ristallergilisi reaktsioone tsefalosporiinidega, ei ole soovitatav neid antibiootikume samaaegselt kasutada.

Ravimi võtmise ajal peate jooma palju vedelikke, et vältida amoksitsilliini kristallide teket uriinis.

Te peaksite teadma, et antibiootikumi suurte annuste esinemine kehas võib provotseerida valepositiivset reaktsiooni uriini glükoosile (kui selle määramiseks kasutatakse Benedicti reagenti või Flemingi lahust). Sel juhul saadakse usaldusväärsed tulemused, kasutades ensümaatilist reaktsiooni glükosidaasiga..

Kuna ravimi kasutamisel on võimalikud närvisüsteemi kõrvaltoimed, on vaja väga ettevaatlikult sõita sõidukiga (autoga) või tegeleda tegevustega, mis nõuavad suurenenud keskendumist, reaktsioonikiirust ja tähelepanu.

Väljastatakse retsepti alusel.

VabastusvormHind raadiosidesHind Ukrainas
Vedrustus forte280 rbl.42 UAH.
Pillid 625370 rbl.68 hry.
Ampullid 600 mg180 rbl.25 UAH.
Amoxiclav Kviktab 625404 rbl.55 UAH.
Pillid 1000440-480 hõõruda.90 UAH.

Ladustamistingimused ja kõlblikkusaeg

Autor: Pashkov M.K. Sisuprojekti koordinaator.

Antibiootikumid ja temperatuur.

Neitsi, aita. Temperatuur on 4. öö ja täna on 4. päev. Arst oli üleeile, kopsud puhastavad kurku punaseks. Larüngiit on meie lemmik ja haukuv köha.

Inhaleerime lazolvaani, beroduali ja pulmikortiga. Esimene Amoxiclav 125.

Temperatuur on juba alla 40. Eile jõime antibiootikume. KUI JUBA KUJUTAB. Või helistage uuesti arstile?

Ma koputan selle nurofeni (see aitab kuni 38) ja paratsetamooliga (on hea, kui see lööb seda 0,5 kraadi võrra alla). Ma ei saa seda maha pühkida, see karjub nii, et see tõuseb veelgi kõrgemale kui T.

Mu silm tõmbleb juba (((Öösel igal tunnil äratuskell, pidevalt värisedes mu poja üle).

Noh, ma tõmban miramistiniga kurku.

Kasutajate kommentaarid

Meile öeldi alati vastupidi ja haiglas hoiatati neid kõigepealt selle eest. Jah, ja juhendis endas on see selgelt kirjas. Aga teie äri.

sumamediga ma ei kiirustaks. Mul tekkis tema vastu selline allergia, siis raviti tagajärgi kuu aega. Niikaua kui kõri on punane ja peab vastu. Amoksiklav on hea antibiootikum. Mõju ilmneb alles kahe või kolme päeva pärast. Ravisin neid mädane kurguvalu. Taastage.

Oleme ka 5. päeva haige, temperatuur oli eile õhtul 39, kiirabi tuli ja sai süsti. Täna pole see veel tõusnud 38-ni. Kõri on punane, välja kirjutatakse antibiootikumid. Meid koheldakse

Ostsin Amoxiclavi, see on odavam, sentiga 100 rubla

Arst rääkis supraxist, kuid see maksab peaaegu 700 rubla.

Ja ma soovitaksin teil ka Nurofeni küünlaid kasutades tempot alla lükata. Näib, et sealne annus on ainult 40 mg ja need on kuni 2 aastat (12 kg), kuid siin löövad nad 15 minuti pärast ja kuni 37 kraadi kõrge tempo ja nurofeni siirupit parimal juhul alles 1,5 tunni pärast. Suposiidid imenduvad koheselt vereringesse, seetõttu toimivad nad kiiremini ja võite neid panna iga 4 tunni järel ja vajadusel iga 3 tunni järel. paratsetomool pole meid alati aidanud, meid päästab ainult Nurofen. Kui küünlaid polnud kodus ja pidin siirupit andma, kuid ta ei lasknud seda maha, siis andsin 1/4 analginist veel ühe koormuse, siis kaotasin selle.

Ja isegi kui see antibiootikum ei aita, peate selle asendama teisega. See oli nii, kui rotaviirus oli isalt ka kurguvalu peal.

Ei, rangelt iga 8 järel (((olen kõiki neid juhiseid juba uurinud).

Proovisime neid palju, minu kogemuse järgi on Amoxiclav kõige nõrgem antibiootikum. Flemoklav aitab paremini (toimeaine on sama, kuid võõras ja kallim), kuigi juua seda vähemalt nädala jooksul. Nii nagu asitromütsiin meid ei aidanud, aga sama Sumamed pauguga.

Ja siiski, näiteks suspensioonid on sagedamini võltsitud, nii et läksime üle tablettidele (jahvatan ja lahjendan mitme ml veega).

Samuti lõpetasime kurguvalu korral inhalatsioonide tegemise, kuna need halvendavad olukorda. Tütar hakkas veelgi köhatama, kui probleem on tema kurgus, siis on kõigepealt vaja teda ravida. Sissehingamine võib infektsiooni kopsudesse viia. Meie linnaosa lastearst määras alati inhalatsioone ja tasuline arst, vastupidi, keelas tal käsu kõri ravida, sest enamasti on köha ja tatt juba kurguvalu tagajärg. Kuna väikesed lapsed kurdavad kurguvalu õigeaegselt.

Amoksiklav

Hinnad Interneti-apteekides:

Amoxiclav on laia toimespektriga antibakteriaalne aine.

Väljalaske vorm ja koostis

Amoxiclavil on järgmised vabastamisvormid:

  • Õhukese polümeerikattega tabletid;
  • Suspensioonipulber.

Sõltumata vabanemisvormist on Amoxiclavi peamised toimeained amoksitsilliin (trihüdraadi kujul) ja klavulaanhappe kaaliumisool. See kombinatsioon suurendab ravimi aktiivsust paljude patogeenide suhtes, hoides samal ajal ära amoksitsilliini ensümaatilise hävitamise.

Tablettide koostisosad: ränidioksiid, magneesiumstearaat, talk, krospovidoon, kroskarmelloosnaatrium.

Amoxiclavi tableti kilekest koosneb hüpromelloosist, etüültselluloosist, polüsorbaadist, trietüültsitraadist, talgist, titaandioksiidist.

Suspensiooni valmistamiseks mõeldud pulbri koostis sisaldab järgmisi täiendavaid aineid: sidrunhape, naatriumtsitraat, naatriumbensoaat, ksantaankummi, naatriumkarmelloos, naatriumsahhariinaat, ränidioksiid, mannitool. Suspensiooni vormis Amoxiclav sisaldab ka lõhna- ja maitseaineid - maasikat, kirssi või sidrunit.

Amoksiklavi kasutamise näidustused

Amoxiclavi preparaadile lisatud juhiste kohaselt on see näidustatud ägedate ja krooniliste infektsioonide korral, mis on põhjustatud ravimi suhtes tundlikest mikroorganismidest ja mõjutavad:

  • Ülemised hingamisteed ja ENT-organid. Need on farüngiit, tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik, neelu mädanik;
  • Alumised hingamisteed. Ravim on ette nähtud bronhiidi, kopsupõletiku korral;
  • Kuseteede;
  • Nahk, luu ja sidekude;
  • Sapiteed. Amoxiclavit kasutatakse koletsüstiidi, kolangiidi korral.

Vastunäidustused

Amoxiclav on vastunäidustatud järgmiste ravimite esinemisel:

  • Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes;
  • Anamneesis allergilised reaktsioonid penitsilliinide ja tsefalosporiinide suhtes;
  • Maksa düsfunktsioon, mis on põhjustatud ajaloos amoksitsilliini / klavulaanhappe võtmisest;
  • Nakkuslik mononukleoos ja lümfotsüütiline leukeemia.

Amoxiclavi kasutamisel tuleb olla ettevaatlik seedetrakti haiguste, maksa- ja neerupuudulikkuse, raseduse ja imetamise ajal..

Amoxiclavi pealekandmisviis ja annustamine

Ravimit võetakse sõltumata selle vabanemisvormist suu kaudu. Amoxiclavile lisatud juhistes on soovitatav ravimit võtta koos toiduga, et vältida seedesüsteemi võimalikke kõrvaltoimeid. Ravimi annus määratakse individuaalselt, sõltuvalt ravikuuri tõsidusest ja nakkuse lokaliseerimisest. Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on ette nähtud 250-500 mg 3 korda päevas. Ravikuur ei tohiks ületada 14 päeva..

Alla 12-aastastele lastele on Amoxiclavi eelistatuim vastuvõtt suspensiooni kujul. Selle valmistamiseks lahjendatakse kuivpreparaat etiketil näidatud koguses veega, loksutades pudelit korralikult, kuni pulber on täielikult lahustunud. Üksikannus sõltub vanusest: alates 9 kuust. kuni 2 aastat - 62,5 mg, 2 kuni 7 aastat - 125 mg, 7 kuni 12 aastat - 250 mg 3 korda päevas. Rasketel juhtudel võib annuseid kahekordistada.

Amoxiclavi kõrvaltoimed

Amoxiclavile lisatud juhised näitavad, et ravimil võib olla kehale kõrvaltoimeid, mõjutades samal ajal:

  • Seedesüsteem. Ravimi negatiivne mõju väljendub isutus, iiveldus, oksendamine, ärritunud väljaheide, hambaemaili tumenemine, maksafunktsiooni kahjustus;
  • Vereloome- ja lümfisüsteemid. Tõenäoliselt leukopeenia, trombotsütopeenia, hemolüütilise aneemia ilmnemine, verejooksu kestuse ajutine suurenemine;
  • Kesknärvisüsteem. Võimalikud sümptomid on pearinglus, peavalu, krambid, hüperaktiivsus, ärevus, unetus;
  • Kuseteede süsteem. Amoxiclavi võtmine põhjustab interstitsiaalset nefriiti, kristalluuria, hematuuriat.

Amoxiclav'il võib esineda erineva raskusastmega allergilisi reaktsioone. Nendeks on urtikaaria, erütematoosne lööve, angioödeem, anafülaktiline šokk, toksiline epidermaalne nekrolüüs.

erijuhised

Amoxiclavi pikaajalise kasutamise korral on vaja jälgida vereloome organite, maksa ja neerude funktsioone. Vähenenud uriinieritusega patsiendid peaksid võtma kristalluuria tõenäosuse vähendamiseks piisavas koguses vedelikku.

Ravim Amoxiclav on võimeline andma uriini glükoosisisaldusele valepositiivse reaktsiooni, mida tuleb laborikatsete tegemisel arvestada.

Ravi ajal tuleb olla eriti ettevaatlik autojuhtimisel ja muude tegevustega tegelemisel, mis nõuavad erilist tähelepanu ja reageerimise kiirust.

Amoxiclavi analoogid

Ravimil Amoxiclav on analoogid nagu Augmentin, Liklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Sumamed, Flemoklav solutab, Ekoklav.

Ladustamistingimused

Amoxiclavit tuleb hoida toatemperatuuril kuivas kohas, ravimi kõlblikkusaeg on 2 aastat. Valmis suspensiooni tuleb hoida külmkapis tihedalt suletud pudelis, selle kõlblikkusaeg on 7 päeva.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Juhised Amoxiclavi tablettide kasutamiseks täiskasvanutele ja lastele

Ravimil Amoxiclav on mitu vabastamisvormi. Üks vorm on suukaudsed tabletid. Seda vormi kasutatakse kõige sagedamini, kuna täiskasvanud patsientidele määratakse peamiselt seda tüüpi ravimid..

Õige ravikuuri läbimiseks on enne ravi vaja tutvuda täiskasvanutele mõeldud Amoxiclavi tablettide kasutamise juhistega..

Amoxiclavi tablettide tüübid ja nende omadused

Märkused ravimile Amoxiclav on pakendis koos ravimiga. Selles saab patsient uurida tableti kirjeldust ja koostist..

Tablettide vabastamisvorm võib olla nii tavaliste kui ka tavaliste tablettidena ja kiiresti lahustuvate tablettide kujul. Amoxiclav kviktab.

Amoxiclavi tablettidele on omane järgmine annus:

  • tabletid 1000 mg - amoksitsilliini 875 mg ja 125 mg klavulaanhappe sisaldus;
  • 675 mg tabletid - sisaldab 500 mg amoksitsilliini ja klavulaanhape on ka 125 mg. See on patsiendi keha jaoks lihtsam vorm, mitte ainult amoksitsilliini mahu vähenemise, vaid ka klavulaanhappe suhteliselt kõrge sisalduse tõttu.

Amoxiclavi tablett näeb välja nagu ovaalne piklik tablett, mille keskel on süvend ja mille küljel on pressitud kiri "AMC"..

Amoxiclav kviktab on ette nähtud sarnaste nakkuste korral, kuid seda kasutavad patsiendid, kellel on probleeme piisavalt suure tableti neelamisel. Amoxiclav kviktab on saadaval samades annustes nagu tavalised Amoxiclav tabletid.

Millest Amoxiclav tablette võetakse?

Erinevad nakkushaigused täiskasvanutel suurenevad ainult igal aastal, kuna haigusi põhjustavad bakterid progresseeruvad ja muutuvad vastupidavamaks. Patsiendi mõistmiseks sellest, mida Amoxiclav tablette võetakse, on vaja uurida selle näidustusi. See antibiootikum on ette nähtud järgmistel juhtudel:

  1. Ülemiste ja alumiste hingamisteede raskete nakkushaiguste korral. Amoxiclavit kasutatakse stenokardia, bronhiidi, kopsupõletiku, keskkõrvapõletiku, sinusiidi jne ravis..
  2. Neerude põletikuliste protsessidega - sel juhul peate ravima erilise ettevaatusega, kuna kuseteede probleemid võivad tekitada probleeme antibiootikumi eemaldamisel organismist.
  3. Kudede ja liigeste põletiku korral soodustab tablettide toime haavade paranemist pärast operatsioone ja pärast hammustusi.
  4. Aitab mitmesugustest haigustest, mida põhjustavad penitsilliinile reageerivad mikroobid.

Tähelepanu! Amoxiclavi tablettidel on antibakteriaalne toime paljude mikroobide jaoks, kuid ravimit võib välja kirjutada ainult spetsialist.

Kuidas amoxiclav'i tablette õigesti võtta

Kui arst valib ravimeetodi, kasutades seda konkreetset antibiootikumi, peate selle võtmisel teadma mitmeid funktsioone. Nii ei saa neid näiteks lahjendada, erinevalt Amoxiclavist pulbri kujul, kuid tablettide vorm soovitab ravimi põhikomponentide suuremaid annuseid.

Sageli on patsiendid huvitatud sellest, kuidas võtta Amoxiclav tablette - enne või pärast sööki. Ravimi hiljutised uuringud on näidanud, et põhikomponentide imendumisprotsessis, sõltuvalt manustamise ajast, olulisi muutusi ei toimu, nii et nüüd ei anta üha enam patsientidele selles küsimuses juhiseid. Peaasi on jälgida pillide võtmise vahelist aega..

Amoxiclavi tablettide annustamine täiskasvanutele

Põhiliste toimeainete annus tablettides on alati näidatud antibiootikumi pakendil ja lisatud kasutusjuhendis.

Tähtis! Amoxiclav'i tablettide annuse peaks määrama spetsialist, kuna valimisel tuleb arvestada paljude teguritega.

Sõltuvalt sellest, milliste täiskasvanute haiguste korral seda antibiootikumi kasutatakse, määratakse annus. Vastuvõtt võib toimuda kas 2 korda päevas või 3 korda päevas. Põhimõtteliselt on nõutav annus vähemalt 8 tundi manustamiskordade vahel, et Amoxiclav tabletid saaks organismist väljutada, ilma et see kahjustaks patsiendi elundeid..

Patsientide ülevaated koosnevad mõnikord järgmistest märkustest: "Mul on kurguvalu, kas ma võin arstilt küsida Amoxiclavit." Stenokardia on üks neist haigustest, millega Amoxiclav kõik vormid kergesti toime tulevad, ent õige ravimi peab spetsialist valima individuaalselt..

Tablettide kasutamise ja annustamise juhised lastele

Amoxiclavi tablette saab kasutada laste ravimina ainult erandjuhtudel haiguse väga raskete juhtude raviks. Vanus keeruliste nakkusvormide jaoks ei ole enam oluline, sest hoolimata sellest, kas laps on 4-aastane või 10-aastane, vajab ta kindlasti juba tõsisemat abi tõsise haiguse vastu võitlemisel.

Lastele annustamine tuleb määrata individuaalselt, eriti kui ravi hõlmab last esimesel eluaastal. See on tingitud asjaolust, et sellel vabanemisvormil on tugev mõju lapse neerudele ja maksale..

Huvitav! Täiskasvanutele mõeldud annuse võib välja kirjutada ka üle 12-aastastele lastele, kelle kehakaal on üle 40 kg, kuid kui laps on 7-aastane ja tema kaal on jõudnud 40 kg-ni, on vajalik spetsialisti õige konsultatsioon..

Kas on võimalik jagada amoksiklav tablett

Antibiootikumi võtmise mugavamaks muutmiseks võite Amoxiclavi tableti jagada pooleks, see ei mõjuta komponentide arvu ja õiget imendumist..

Samuti võite pillid jagada, kui arst on määranud arsti määramisel. See annus on vajalik täiskasvanute kergemate infektsioonide raviks..

Lastele pillide väljakirjutamisel soovitab spetsialist ise vanematel sageli suure pilli peenestada pulbriks, kuna suuremahuliste pillide neelamisel võib laps põhjustada oksendamist.

Mitu tabletti päevas juua

Antibiootikum Amoxiclav määratakse tavaliselt 2-3 korda päevas. Amoxiclavi tablettide joomine on vajalik rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele, seetõttu, kui arst määras patsiendile ravikuuri ühe korraga päevas, tuleb see läbi viia. See näitab kõige tõenäolisemalt probleeme eritussüsteemi elunditega..

Huvitav! Võib-olla nimetatakse ravimit üks kord kahe päeva jooksul. Sellist ravikuuri seostatakse ka antibiootikumi elimineerimiseks vajalike elundite talitlushäiretega..

Tablettide arv pakendis, kus on 7 tabletti, ei ületa sageli 14 tükki. Kuid pudelites ja mitte blistrites müüakse kaupa 15 tükina. Apteek aitab patsiendil valida kasumlikuma müügivormi.

Kui kaua aega võtta

Millist kogust ja kui kaua antibiootikumi tuleks võtta, peaks määrama spetsialist, kuna pillide õige tarbimise määramisel tuleb arvestada paljude teguritega:

  • kaal;
  • vanus;
  • nakkuse aste;
  • põhikomponentide isiklik sallivus;
  • organite töö tunnused, mis mõjutavad antibiootikumi filtreerimist ja elimineerimist.

Samuti oskab arst patsiendile selgitada, miks soovitatakse ravimit ikkagi enne söömist kasutada, ehkki kasutusjuhendis kirjeldatakse laboratoorseid uuringuid, mis on tõestanud, et toidutarbimise järjekord ei mõjuta ravimi imendumist.

Põhimõtteliselt on täiskasvanutele ette nähtud Amoxiclavi tabletid 5-7 päeva, laste annus on piiratud 5 päevaga. Maksimaalset antibiootikumi võite võtta 14 päeva jooksul..

Võib võtta raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Raseduse ajal on Amoxiclav ette nähtud ainult ema jaoks olulise tähtsusega juhtudel. See ravim on läbinud mitmeid uuringuid, mis on kinnitanud selle jaotumist vere kaudu mitte ainult rinnapiima, vaid ka platsenta seinte kaudu amnionivedelikku..

Kuidas antibiootikumi õigesti võtta, kui sellegipoolest määrati ravim patsiendile nii, et lootele või lapsele ei avalduks tugevat negatiivset mõju, saab kindlaks teha ainult günekoloogia- ja lasteosakondade arstide nõukogu.

Tähtis! Raseduse ajal on ette nähtud peamiselt laste annused ning imetamise ajal soovitatakse lisaks laste annustele ka rinnapiima ekspresseerida esimese kolme tunni jooksul pärast antibiootikumi võtmist..

Vabastamise ja ladustamise tingimused

Tablettide kõlblikkusaeg on nähtav mitte ainult pakendil, vaid see on märgitud ka igale blistrile või pudelile.

Põhimõtteliselt võib Amoxiclavi tablette pärast vabanemist säilitada kaks aastat, pärast mida on soovitatav antibiootikum hävitada.

Samuti tasub meeles pidada, et antibiootikumide, nagu ka teiste ravimvormide, normaalsetes säilitustingimustes on soovitatav leida ravim pimedas kohas, millele lastele ligipääsmatu on..

Tähelepanu! Ravimi väga lai antibakteriaalne toime koos valesti hoiustamisega võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Nii võib näiteks Amoxiclavi 5-aastane säilitamine põhjustada muutusi ravimi farmakoloogilistes ja farmakokineetilistes omadustes..

Selleks, et patsient saaks apteegis antibiootikumi, tuleb kirjutada retsept. Samuti väärib märkimist, et tablettide ja muude ravimite jaoks, mis väljastatakse rangelt spetsialisti ettekirjutuse järgi, kirjutatakse retsepti ladina keeles..

Võimalikud kõrvaltoimed

Amoxiclav'i tablettide võtmise kõrvaltoimed ilmnevad harvadel juhtudel. Negatiivsed mõjud võivad ilmneda järgmiselt:

  • migreen;
  • pearinglus;
  • iiveldus;
  • kõhulahtisus;
  • krambid;
  • kõhuvalu.
  • temperatuur.

Kui Amoxiclavi võtmisest tulenev temperatuur püsib pikka aega kõrgel tasemel, peaks patsient olema ettevaatlik ka neerufunktsiooni häiretega seotud komplikatsioonide suhtes, mis kahjustab antibiootikumi eemaldamist organismist.

Võimalik on ka nahalööve, mis on seotud antibiootikumi põhikomponentide isikliku talumatusega. See reaktsioon avaldub urtikaaria või muu dermatoloogilise lööbe kujul.

Tähtis! Amoxiclavi määramine peaks toimuma ainult kvalifitseeritud spetsialisti poolt..

Kumb on parem suspensioon või tabletid

Valides, mis on parem Amoxiclav suspensiooni või tablettide kujul, peab patsient kõigepealt mõistma, et need on täpselt samad ravimid, väljendatud erinevates vormides ja põhikomponendi erineva annusega.

Ei saa näiteks öelda, et Amoxiclavi väljakirjutamine pillide kujul oleks parim võimalus väikelastele või rasedatele. See on peamiselt tingitud asjaolust, et amoksitsilliini annus tablettides on oluliselt suurem kui suspensioonis..

Kui aga arst määras Amoxiclavi tabletid beebile, pidid sellel olema ilmsed põhjused - nakkuse äge möödumine või väikese organismi suutmatus viirusega toime tulla nõrgema analoogi kasutamisel.

Tähelepanu! Pillide väljakirjutamine on sobivam mõõduka või raskekujulise bakteriaalse infektsiooniga täiskasvanute raviks.

Igat tüüpi Amoxiclavi tablettide hinnad

Amoxiclavi tablettide hind, mille põhielemendi annus on keskmiselt 675 mg Vene Föderatsioonis, on vahemikus 350 kuni 380 rubla ja kui annus on 1000 mg, siis varieerub hind 390 kuni 430 rubla.

Nüüd on farmaatsiatoodete turul olemas palju tõlgendusi igat tüüpi Amoxiclav'i kohta, mille hinnad erinevad iga kord. Patsiendile huvipakkuva sordi Amoxiclav õige kasutamise kohta võib soovitada apteegi müügiassistent.

Erinevate kaubamärkidega ravimi samaaegsel kasutamisel võib patsiendil esineda mitmesuguseid negatiivseid mõjusid ja on võimatu kindlaks teha, millisele ravimile keha on reageerinud.

Analoogid tablettides

Igal ravimil on palju analooge. Mõned neist nimetavad hinda peamisteks eelisteks ja mõned ei unusta täita oma peamist ülesannet - aidata patsiente teatud juhtumite ravimisel või ennetamisel..

Amoxiclavi tablettidel on ka odavamad analoogid. Nende hulka kuuluvad järgmised beeta-laktaamid:

  • Amoksitsilliin - keskmine hind on umbes 50 rubla;
  • Amosin - keskmiselt saate seda osta 70 rubla eest;
  • Asitromütsiin - umbes 80 rubla.

Kui Amoxiclav määras patsiendile siiski spetsialisti, ei soovitata seda iseseisvalt teiste ravimitega asendada..

Amoxiclavi paljude analoogide jaoks on ravikuur täiesti erinev programm ja see ei pruugi soovitud tulemust anda, kui leidub palju beeta-laktaamide suhtes resistentseid baktereid.

Amoksiklav

Amoxiclav: kasutusjuhendid ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: Amoksiklav

ATX-kood: J01CR02

Toimeaine: amoksitsilliin + klavulaanhape (amoksitsilliin + klavulaanhape)

Tootja: Sandoz (Austria)

Kirjeldus ja foto on värskendatud: 16.08.2019

Hinnad apteekides: alates 67 rubla.

Amoxiclav on kombineeritud antibiootikumravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Amoxiclavit toodetakse järgmisel kujul:

  • Kaetud tabletid, mis sisaldavad 250 mg, 500 mg või 875 mg amoksitsilliini, 125 mg klavulaanhapet ja abiained: kolloidne ränidioksiid, krospovidoon, kroskarmelloosnaatrium, magneesiumstearaat, talk, MCC. Villides ja tumedas klaasist pudelites;
  • Pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks, mis sisaldab 5 ml amoksitsilliini ja klavulaanhappe valmis suspensiooni vahekorras 125 mg / 31,25 mg, 250 mg / 62,5 mg, 400 mg / 57 mg ja abiained: sidrunhape, naatriumtsitraat, MCC ja naatriumkarmelloos, ksantaankummi, kolloidne ränidioksiid, loodusliku kirsi maitse ja sidrunimaitse, naatriumsahharinaat, mannitool. Pimedas klaaspudelites;
  • Pulber süstelahuse valmistamiseks, mis sisaldab amoksitsilliini ja klavulaanhapet ühes viaalis vahekorras 500 mg / 100 mg, 1000 mg / 200 mg.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Amoksitsilliin on poolsünteetiline penitsilliin, mis toimib paljudele gramnegatiivsetele ja grampositiivsetele mikroorganismidele. See pärsib peptidoglükaani - komponendi, mis on osa bakteriraku seina struktuurist, biosünteesi. Peptidoglükaani produktsiooni vähenemine põhjustab raku seinte tugevuse vähenemist, mis viib veelgi patogeenide rakkude lüüsi ja surma. Samal ajal on amoksitsilliin tundlik beeta-laktamaaside toime suhtes, mis seda hävitab, mistõttu selle antibakteriaalse toime spekter ei hõlma mikroorganisme, mis seda ensüümi sünteesivad..

Klavulaanhape on beeta-laktamaasi inhibiitor, mille struktuur sarnaneb penitsilliiniga. Sellel on võime inaktiveerida arvukalt beeta-laktamaase, mida toodavad mikroorganismid, kellel on tõestatud vastupidavus tsefalosporiinide ja penitsilliinide suhtes. On tõestatud klavulaanhappe suhteline efektiivsus võrreldes plasmiidsete beeta-laktamaasidega, mis kõige sagedamini põhjustab bakterite resistentsust antibiootikumide suhtes. Aine ei toimi siiski I tüüpi kromosomaalsetel beeta-laktamaasidel, mida klavulaanhape ei inhibeeri.

Klavulaanhappe olemasolu Amoxiclavis hoiab ära amoksitsilliini hävitamise spetsiaalsete ensüümide - beeta-laktamaaside poolt - ja laiendab amoksitsilliini antibakteriaalse toime spektrit.

In vitro kliinilised uuringud tõestavad järgmiste mikroorganismide suurt tundlikkust Amoxiclavi toime suhtes:

  • gramnegatiivsed anaeroobid: perekonna Prevotella sordid, Bacteroides fragilis, muud perekonna Bacteroides alamliigid, perekonna Porphyromonas sordid, perekonna Capnocytophaga sordid, perekonna Fusobacterium, Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens sordid;
  • grampositiivsed anaeroobid: perekonna Peptostreptococcus, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptococcus niger sordid, perekonna Clostridium sordid;
  • gram-negatiivsed aeroobid: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus gripp, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
  • grampositiivsed aeroobid: koagulaasnegatiivsed stafülokokid (tundlikud metitsilliini suhtes), Staphylococcus saprophyticus (metitsilliini suhtes tundlikud tüved), Staphylococcus aureus (metitsilliini suhtes tundlikud tüved), Bacillus anticohracogenis Strelptococcus Streptococcus, Nocardia asteroidid, Listeria monocytogenes;
  • teised: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

Järgmisi mikroorganisme iseloomustab omandatud resistentsus Amoxiclavi toimeainete suhtes:

  • grampositiivsed aeroobid: Viridans rühma streptokokid, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, perekonna Corynebacterium bakterid;
  • gramnegatiivsed aeroobid: perekonna Shigella bakterid, Escherichia coli bakterid, perekonna Salmonella bakterid, perekonna Klebsiella bakterid, Klebsiella pneumoniae (kliinilised uuringud kinnitavad Amoxiclavi toimeainete tõhusust selle mikroorganismi suhtes, samuti ei tüves selle tüved sünteesida beeta-laktamaase), Klebsiella bakterid, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

Looduslikku vastupidavust amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioonile näitavad järgmised mikroorganismid:

  • gramnegatiivsed aeroobid: perekonna Acinetobacter, Yersinia enterocolitica, Citrobacter freundii, Stenotrophomonas maltophilia bakterid, perekonna Enterobacter bakterid, perekonna Pseudomonas bakterid, Hafnia alvei, perekonna Serratia bakterid, Legionella pneumophigan Morgani, Mormona bakterid, Mormona bakterid
  • teised: perekonna Mycoplasma, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae bakterid, perekonna Chlamydia bakterid, Coxiella burnetii bakterid.

Bakteriaalne tundlikkus amoksitsilliini monoteraapia suhtes tähendab enamasti sarnast tundlikkust amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooni suhtes.

Farmakokineetika

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe peamised farmakokineetilised parameetrid on suuresti sarnased. Mõlemad ained näitavad head lahustumisvõimet füsioloogilise pH väärtusega vesilahustes ja pärast Amoxiclavi suukaudset manustamist imenduvad need kiiresti ja peaaegu täielikult seedetraktist. Klavulaanhappe ja amoksitsilliini imendumise astet peetakse optimaalseks, kui ravimit võetakse söögi alguses..

Pärast suukaudset manustamist ulatub Amoxiclavi aktiivsete komponentide biosaadavus 70% -ni..

Ravimi väljakirjutamisel erinevates annustes on amoksitsilliini ja klavulaanhappe farmakokineetilised parameetrid järgmised:

  • amoksitsilliini annuses 875 mg / 125 mg 2 korda päevas: maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas on 11,64 ± 2,78 μg / ml, selle saavutamiseks kulub 1,5 tundi (vahemik 1 kuni 2,5 tundi)., pindala kõvera all "kontsentratsioon - aeg" (AUC) - 53,52 ± 12,31 μg × h / ml, poolestusaeg - 1,19 ± 0,21 tundi; klavulaanhappe puhul: maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas on 2,18 ± 0,99 μg / ml, selle saavutamiseks kulub 1,25 tundi (vahemik on 1 kuni 2 tundi), kontsentratsioonikõvera alune pindala (AUC) - 10,16 ± 3,04 μg × h / ml, poolestusaeg - 0,96 ± 0,12 tundi;
  • amoksitsilliini annuses 500 mg / 125 mg 2 korda päevas: maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas on 7,19 ± 2,26 μg / ml, selle saavutamiseks kulub 1,5 tundi (vahemik 1 kuni 2,5 tundi)., pindala kõvera all "kontsentratsioon - aeg" (AUC) - 53,5 ± 8,87 μg × h / ml, poolestusaeg - 1,15 ± 0,2 tundi; klavulaanhappe puhul: maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas on 2,4 ± 0,83 μg / ml, selle saavutamiseks kulub 1,5 tundi (vahemik on 1 kuni 2 tundi), kontsentratsiooni-aja kõvera alune pindala (AUC) - 15,72 ± 3,86 μg × h / ml, poolestusaeg - 0,98 ± 0,12 tundi;
  • amoksitsilliini annuses 250 mg / 125 mg 3 korda päevas: maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas on 3,3 ± 1,12 μg / ml, selle saavutamiseks kulub 1,5 tundi (vahemik 1 kuni 2 tundi), pindala kontsentratsiooni-aja kõver (AUC) - 26,7 ± 4,56 μg × h / ml, poolestusaeg - 1,36 ± 0,56 tundi; klavulaanhappe puhul: maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas on 1,5 ± 0,7 μg / ml, selle saavutamiseks kulub 1,2 tundi (vahemik on 1 kuni 2 tundi), kontsentratsiooni-aja kõvera alune pind (AUC) - 12,6 ± 3,25 μg × h / ml, poolestusaeg - 1,01 ± 0,11 tundi.

Kõik ülaltoodud väärtused on saadud kliinilistest uuringutest tervete vabatahtlikega..

Amoksitsilliini ja klavulaanhapet iseloomustab suur jaotusruumala erinevates kudedes, elundisüsteemides ja kehavedelikes (sealhulgas lihas, luu ja rasvkude, kõhuõõne elundid, kopsud, interstitsiaalsed, kõhukelme-, sünoviaal- ja pleuravedelikud, röga, sapp, mädane eritis). uriin ja nahk).

Aktiivsed komponendid seonduvad mõõdukalt plasmavalkudega: amoksitsilliin 18% ja klavulaanhape 25% võetud annusest. Jaotusruumala on klavulaanhappe puhul umbes 0,2 l / kg ja amoksitsilliini puhul 0,3–0,4 l / kg. Ajukelmepõletiku puudumisel ei läbi mõlemad ained hematoentsefaalbarjääri. Amoksitsilliin, nagu paljud penitsilliinid, eritub rinnapiima, mis sisaldab ka väikestes kontsentratsioonides klavulaanhapet. Amoxiclavi aktiivsed komponendid tungivad läbi platsentaarbarjääri.

Ligikaudu 10–25% amoksitsilliini algannusest eritub uriiniga penitsüülhappe kujul, millel puudub farmakoloogiline toime. Klavulaanhape metaboliseerub kehas ulatuslikult, moodustades 1-amino-4-hüdroksübutaan-2-ooni ja 2,5-dihüdro-4- (2-hüdroksüetüül) -5-okso-1H-pürrool-3-karboksüülhapet, mis eritub seedetrakti, neerude kaudu, aga ka väljahingatava õhuga (muutudes süsinikdioksiidi kujul).

Amoksitsilliin elimineeritakse peamiselt neerufiltratsiooni teel, samal ajal kui klavulaanhape eritub nii neerude kaudu kui ka neerupealiste kaudu. Pärast ühekordse 500 mg / 125 mg või 250 mg / 125 mg tableti suukaudset annust eritub esimese 6 tunni jooksul muutumatul kujul uriiniga umbes 40–65% klavulaanhapet ja 60–70% amoksitsilliini..

Amoxiclavi aktiivsete komponentide poolväärtusaeg on keskmiselt umbes 1 tund ja tervetel patsientidel on keskmine kliirens umbes 25 l / h. Enamik klavulaanhapet eritub kehast esimese 2 tunni jooksul pärast allaneelamist.

Neerufunktsiooni häiretega patsientidel väheneb klavulaanhappe ja amoksitsilliini kliirens proportsionaalselt neerufunktsiooni langusega. Kliirensi langus on amoksitsilliini ja klavulaanhappe korral selgem, kuna suurem osa amoksitsilliini annusest eritub neerude kaudu. Neerupuudulikkuse korral tuleb Amoxiclavi annus valida, võttes arvesse amoksitsilliini kumulatsiooni soovimatust normaalsele klavulaanhappe stabiilse kontsentratsiooni taustal. Raske neerupuudulikkusega patsientidel suureneb amoksitsilliini poolväärtusaeg 7,5 tunnini ja klavulaanhappe 4,5 tunnini..

Maksafunktsiooni häiretega patsientidele määratakse Amoxiclav ettevaatusega, samuti on soovitatav pidevalt jälgida maksafunktsiooni. Nii amoksitsilliin kui ka klavulaanhape eemaldatakse hemodialüüsiga ja väiksemates kontsentratsioonides peritoneaaldialüüsiga..

Näidustused

Juhiste kohaselt on Amoxiclav ette nähtud nakkuslike ja põletikuliste haiguste raviks, mida põhjustavad ravimit tundlikud mikroorganismid. Ravim on näidustatud günekoloogiliste, odontogeensete, samuti nakkuste korral:

  • ENT-elundid ja ülemised hingamisteed, sealhulgas äge ja krooniline sinusiit, keskkõrvapõletik, tonsilliit, neelu mädanik, neelupõletik;
  • Side- ja luukoed;
  • Alam-hingamisteed, sealhulgas krooniline bronhiit, bakteriaalse superinfektsiooniga äge bronhiit, kopsupõletik;
  • Kuseteede;
  • Nahk ja pehmed kuded, sealhulgas loomade ja inimeste hammustused;
  • Sapiteed.

Näidatud on Amoxiclavi kasutamine süstide vormis:

  • Kõhuõõne infektsioonidega;
  • Sugulisel teel levivate nakkustega - gonorröa, chancre;
  • Nakkuste arengu ennetamiseks pärast operatsiooni.

Vastunäidustused

Amoksiklavit ei määrata penitsilliinantibiootikumide võtmisega seotud kolestaatilise ikteruse ja hepatiidi korral. Lisaks on abinõu vastunäidustatud:

  • Tundlikkus penitsilliiniravimite, klavulaanhappe, amoksitsilliini ja teiste Amoxiclav'i komponentide suhtes;
  • Nakkuslik mononukleoos;
  • Lümfotsütaarne leukeemia.

Amoksiklav määratakse ettevaatusega, kui:

  • Anamneesis pseudomembranoosne koliit;
  • Maksapuudulikkus;
  • Raske neerukahjustus.

Amoxiclavi kasutamise võimalust rasedatele ja rinnaga toitvatele naistele tuleks arstiga eraldi arutada..

Amoxiclavi kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Tabletid ja lahus suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks

Ravimi režiim ja ravi kestus määratakse sõltuvalt infektsiooni raskusest, vanusest, patsiendi neerufunktsioonist ja kehakaalust. Tablettide ja suspensioonidena soovitatakse Amoxiclavit võtta koos toiduga, mis vähendab seedesüsteemi kõrvaltoimete riski.

Keskmine ravikuur on 5-14 päeva. Pikem ravi on võimalik alles pärast teist meditsiinilist läbivaatust.

Amoxiclavi tablettide soovitatav annustamisskeem alla 12-aastastele lastele on 40 mg / kg päevas, mis jaguneb kolmeks annuseks. Üle 40 kg kaaluvatele lastele on näidatud täiskasvanutele mõeldud ravimiannused. Alla 6-aastastele lastele on eelistatav kasutada Amoxiclavi suspensiooni.

Kerge ja mõõduka nakkusega täiskasvanutele Amoxiclav'i võtmiseks on kaks võimalikku režiimi:

  • Iga 8 tunni järel 1 tablett 250 + 125 mg;
  • Iga 12 tunni järel 1 tablett 500 + 125 mg.

Raske nakkushaiguse ja hingamisteede infektsioonide taustal võtke iga 8 tunni järel 1 tablett 500 + 125 mg või iga 12 tunni järel 1 tablett 875 + 125 mg.

Odontogeensete infektsioonide korral on 5 päeva jooksul soovitatav võtta 1 tablett Amoxiclav 250 + 125 mg iga 8 tunni järel või 1 tablett 500 + 125 mg iga 12 tunni järel..

Vastsündinutel ja alla 3 kuu vanustel lastel on Amoxiclav välja kirjutatud suspensioonina kiirusega 30 mg / kg päevas (amoksitsilliini puhul). Ravimit võetakse iga 12 tunni järel. Annuse jälgimiseks kasutage pakendiga kaasasolevat doseerimispipetti..

Amoxiclavi ööpäevane annus üle 3 kuu vanustele lastele on:

  • Haiguse kerge ja mõõduka raskusega - alates 20 mg / kg päevas;
  • Raskete infektsioonide ja alumiste hingamisteede infektsioonide, keskkõrvapõletiku, sinusiidi ravis - kuni 40 mg / kg (amoksitsilliini puhul) päevas.

Tuleb meeles pidada, et annuste arvutamisel ei tohiks lähtuda mitte lapse vanusest, vaid tema kehakaalust ja haiguse kulgu tõsidusest.

Süstimine

Amoxiclav'i süstelahuse kujul manustatakse ainult intravenoosselt.

Alla 3 kuu vanuste laste puhul arvutatakse annus järgmise teabe põhjal:

  • kehakaal alla 4 kg: Amoxiclavi manustatakse annuses 30 mg / kg (võttes arvesse kogu ravimi muundamist) iga 12 tunni järel;
  • kehakaal üle 4 kg: Amoxiclavi manustatakse annuses 30 mg / kg (võttes arvesse kogu ravimi muundamist) iga 8 tunni järel.

Lastele, kes ei ole jõudnud 3 kuuni, tuleb süstelahust manustada ainult aeglaselt, infusioonina 30–40 minuti jooksul.

Lastele, kelle kehakaal ei ületa 40 kg, valitakse annus, võttes arvesse kehakaalu.

3 kuu kuni 12-aastastele lastele manustatakse ravimit annuses 30 mg / kg kehakaalu kohta (kogu ravimi kohta) iga 8 tunni järel ja raske nakkushaiguse korral - iga 6 tunni järel..

Diagnoositud neerufunktsiooni häirega lastel võib olla vajalik annuse kohandamine, lähtudes amoksitsilliini maksimaalsest soovitatavast annusest. Kui sellistel patsientidel ületab kreatiniini kliirens 30 ml / min, ei ole annuse muutmine vajalik. Muudel juhtudel on Amoxiclav soovitatav kasutada järgmistes annustes lastel, kelle kehakaal ei ületa 40 kg:

  • CC 10–30 ml / min: 25 mg / 5 mg 1 kg kehakaalu kohta iga 12 tunni järel;
  • CC vähem kui 10 ml / min: 25 mg / 5 mg 1 kg kehakaalu kohta iga 24 tunni järel;
  • hemodialüüs: 25 mg / 5 mg 1 kg kehakaalu kohta iga 24 tunni järel koos täiendava annusega 12,5 mg / 2,5 mg 1 kg kehakaalu kohta dialüüsiseansi lõpus (seotud klavulaanhappe ja amoksitsilliini kontsentratsiooni langusega seerum).

Iga 30 mg ravim sisaldab 25 mg amoksitsilliini ja 5 mg klavulaanhapet.

Täiskasvanutele ja lastele vanuses üle 12 aasta või kehamassiga üle 40 kg Amoxiclav'i manustatakse annuses 1200 mg ravimit (1000 mg + 200 mg) iga 8 tunni järel ja nakkushaiguse ägeda käigu korral iga 6 tunni järel..

Amoksiklav on ette nähtud ka profülaktilises annuses kirurgilisteks sekkumisteks, mis on tavaliselt anesteesia esilekutsumisel 1200 mg, kui operatsioon kestab vähem kui 2 tundi. Pikemate kirurgiliste sekkumiste korral saab patsient ravimit annuses 1200 mg kuni 4 korda 1 päeva jooksul.

Neerupuudulikkusega patsientidel tuleb Amoxiclavi annust ja / või süstimiste vahelist intervalli kohandada sõltuvalt neerufunktsiooni kahjustuse määrast vastavalt järgmistele juhistele:

  • CC üle 30 ml / min: annust ei ole vaja kohandada;
  • CC 10-30 ml / min: esimene annus on 1200 mg (1000 mg + 200 mg), pärast mida manustatakse ravimit intravenoosselt annuses 600 mg (500 mg + 100 mg) iga 12 tunni järel;
  • CC vähem kui 10 ml / min: esimene annus on 1200 mg (1000 mg + 200 mg), seejärel manustatakse ravimit intravenoosselt annuses 600 mg (500 mg + 100 mg) iga 24 tunni järel;
  • anuuria: ravimite süstimise vahelist intervalli tuleks suurendada kuni 48 tunnini.

Kuna hemodialüüsi käigus eemaldatakse kuni 85% manustatud Amoxiclav'i annusest, tuleb iga seansi lõpus manustada tavaline süstelahuse annus. Peritoneaaldialüüsi korral ei ole vaja annust kohandada.

Ravikuuri kestus on 5 kuni 14 päeva (selle täpset kestust saab määrata ainult raviarst). Sümptomite raskuse vähenemise korral soovitatakse ravi jätkamisel üle minna Amoxiclav'i suukaudsetele vormidele..

Süstelahuse ettevalmistamisel lahustatakse viaali sisu koguses 600 mg (500 mg + 100 mg) 10 ml süstevees ja koguses 1200 mg (1000 mg + 200 mg) - 20 ml süstevees (seda mahtu ei soovitata). ületama). Ravimit süstitakse intravenoosselt aeglaselt (3-4 minuti jooksul) ja sissejuhatus peaks toimuma 20 minuti jooksul pärast lahuse valmistamist..

Amoxiclavi lahust võib kasutada ka intravenoosseks infusiooniks. Sel juhul lahjendatakse valmistatud lahused, mis sisaldavad 1200 mg (1000 mg + 200 mg) või 600 mg (500 mg + 100 mg) ravimit vastavalt 100 ml või 50 ml infusioonilahuses. Infusiooni kestus ulatub 30-40 minutini.

Allpool loetletud vedelike kasutamine soovitatavates kogustes võimaldab säilitada infusioonilahuses nõutavad amoksitsilliini kontsentratsioonid. Nende stabiilsusperioodid on erinevad ja on:

  • süstevee jaoks: 4 tundi temperatuuril 25 ° C ja 8 tundi temperatuuril 5 ° C;
  • naatriumkloriidi ja kaltsiumkloriidi lahuste jaoks intravenoosseks infusiooniks: 3 tundi temperatuuril 25 ° C;
  • Ringeri laktaadilahuse intravenoosseks infusiooniks: 3 tundi temperatuuril 25 ° C;
  • naatriumkloriidi 0,9% lahuse intravenoosseks infusiooniks: 4 tundi temperatuuril 25 ° C ja 8 tundi temperatuuril 5 ° C.

Amoksiklavi lahust ei tohi segada naatriumvesinikkarbonaadi, dekstraani ega dekstroosi lahustega. Manustada tuleks ainult selgeid lahuseid. Valmistatud lahus on keelatud sügavkülmutada..

Kõrvalmõjud

Amoxiclavi kasutamine võib põhjustada kõrvaltoimete teket:

  • Hematopoeetiline süsteem: aneemia, eosinofiilia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, leukopeenia;
  • Seedesüsteem: kõhulahtisus, kõhupuhitus, gastriit, iiveldus, düspepsia, glossiit, stomatiit, isutus, enterokoliit, oksendamine;
  • Närvisüsteem: ärevus, sobimatu käitumine, ületäitumine, krambid, segasus, unetus, hüperaktiivsus, pearinglus, peavalu;
  • Nahk: urtikaaria, tursed, lööve; harvem - eksfoliatiivne dermatiit, epidermaalne toksiline nekrolüüs, Stevens-Johnsoni sündroom, multiformne erüteem;
  • Kuseelundkond: interstitsiaalne nefriit, hematuria.

Samuti on võimalik arendada superinfektsiooni (sealhulgas kandidoosi).

Enamikul juhtudel on Amoxiclavi kasutamise taustal esinevad kõrvaltoimed kerged ja mööduvad..

Üleannustamine

Puuduvad teated, et Amoxiclavi üleannustamine põhjustaks tõsiseid eluohtlikke kõrvaltoimeid või surma..

Enamasti avaldub üledoos selliste sümptomitena nagu vee ja elektrolüütide tasakaalu häired ning seedetrakti töö häired (oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu). Mõnikord võib amoksitsilliini võtmine põhjustada kristalluuria arengut ja tulevikus - neerupuudulikkust. Neerufunktsiooni häiretega inimestel või suurtes annustes ravimit saavatel võivad tekkida krambid.

Amoxiclavi üleannustamise korral peab patsient olema spetsialisti järelevalve all, kes vajadusel määrab sümptomaatilise ravi. Kui Amoxiclav tehti vähem kui 4 tundi tagasi, on imendumise vähendamiseks soovitatav teha maoloputus ja võtta aktiivsütt. Ravimi aktiivsed komponendid erituvad organismist hästi hemodialüüsi teel.

erijuhised

Amoxiclavi võtmine koos toiduga vähendab seedetraktist tekkivate kõrvaltoimete tõenäosust.

Ravikuuri ajal on vaja kontrollida maksa, vereloome ja neerude funktsioone.

Raske neerufunktsiooni häirete taustal peaks arst kohandama annustamisskeemi või suurendama intervalli ravimite võtmise vahel.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Kui ravimiga ravi ajal diagnoositakse patsiendil kesknärvisüsteemi kõrvaltoimed (näiteks krambid või peapööritus), on soovitatav hoiduda sõidukite juhtimisest ja suurema tähelepanu keskmist nõudvate tööde tegemisest ning viivitamatutest psühhomotoorsetest reaktsioonidest.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Loomkatsete käigus ei ole kinnitatud Amoxiclavi kasutamise kahjulikkus raseduse ajal ja ravimi mõju loote embrüonaalsele arengule. Ühes uuringus enneaegse membraanide rebendiga naistel leiti, et amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooni profülaktiline kasutamine võib suurendada vastsündinutel enterokoliidi nekroosimise riski.

Raseduse ja imetamise ajal on Amoxiclavi soovitatav kasutada ainult juhul, kui ravi võimalik kasu emale kaalub üles loote ja lapse tervisele avalduva võimaliku ohu. Rinnapiimas määratakse väikestes kontsentratsioonides klavulaanhape ja amoksitsilliin. Imetavatel imikutel võib tekkida kõhulahtisus, ülitundlikkus, suuõõne limaskestade kandidoos, seetõttu on vajalik ravi ravimiga katkestada rinnaga toitmine.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Mõõduka neerupuudulikkusega (CC varieerub vahemikus 10 kuni 30 ml / min) patsientidel soovitatakse võtta Amoxiclav 1 tabletti (annus 500 mg / 125 mg või 250 mg / 125 mg, sõltuvalt haiguse tõsidusest) iga 12 tunni järel ja koos raske neerupuudulikkus (CC on alla 10 ml / min) - 1 tablett (annus 500 mg / 125 mg või 250 mg / 125 mg, sõltuvalt haiguse tõsidusest) iga 24 tunni järel.

Intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse esimene annus koos CC 10–30 ml / min on 1000 mg / 200 mg, seejärel - 500 mg / 100 mg iga 12 tunni järel. Kui CC on väiksem kui 10 ml / min, on esimene intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse annus 1000 mg / 200 mg, seejärel 500 mg / 100 mg iga 24 tunni järel..

Anuuria korral suureneb Amoxiclavi annuste vaheline intervall 48 tunnini või rohkem.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Maksakahjustusega patsientidel soovitatakse Amoxiclav'i kasutada ettevaatusega. Ravi ajal on vaja regulaarselt jälgida maksafunktsiooni.

Kasutamine eakatel

Eakad patsiendid ei vaja annuse kohandamist.

Ravimite koostoime

Askorbiinhappe võtmine koos Amoxiclaviga suurendab selle toimeainete imendumist ning aminoglükosiidide, antatsiidide, lahtistite, glükoosamiini võtmine vähendab nende imendumist. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-d), diureetikumide, fenüülbutasooni, allopurinooli ja teiste ravimite, mis on tubulaarsekretsiooni blokeerijad (probenetsiid), suurendamine amoksitsilliini taset kehas (klavulaanhappe eritumine toimub peamiselt glomerulaarfiltratsiooni kaudu). Amoxiclavi ja probenetsiidi kombinatsioon võib põhjustada amoksitsilliini kontsentratsiooni suurenemist ja püsimist veres, kuid mitte klavulaanhapet, seetõttu on ravimite samaaegne manustamine keelatud.

Amoksitsilliini, klavulaanhappe ja metotreksaadi kombinatsioon tugevdab metotreksaadi toksilisi omadusi. Ravimi kasutamine koos allopurinooliga võib provotseerida allergiliste nahareaktsioonide teket. Amoxiclavi ei soovitata välja kirjutada koos disulfiraamiga.

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioon vähendab ravimite efektiivsust, mille metabolism põhjustab para-aminobensoehappe moodustumist, ja etinüülöstradiooli kasutamisel suureneb "läbimurde" veritsuse oht.

Kirjanduses on üksikuid teateid rahvusvahelise normaliseeritud suhte (INR) suurenemise kohta patsientidel amoksitsilliini ja varfariini või atsenokumarooli võtmise ajal. Kui on vaja kombineerida Amoxiclavit antikoagulantidega, soovitatakse ravimiravi katkestamisel või alustamisel regulaarselt jälgida INR-i või protrombiini aega, kuna võib osutuda vajalikuks kohandada suu kaudu manustatavate antikoagulantide annust.

Amoksitsilliini / klavulaanhappe samaaegne manustamine rifampitsiiniga võib põhjustada antibakteriaalse toime vastastikust nõrgenemist. Amoksiklavit ei soovitata kasutada isegi üks kord koos bakteriostaatiliste antibiootikumide (tetratsükliinid, makroliidid) ja sulfoonamiididega, kuna amoksitsilliini / klavulaanhappe efektiivsus võib väheneda.

Ravimi võtmine viib suukaudsete kontratseptiivide efektiivsuse vähenemiseni. Mükofenolaatmofetiili kasutavatel patsientidel täheldatakse pärast Amoxiclav-ravi alustamist aktiivse metaboliidi, mükofenoolhappe sisalduse vähenemist kehas enne järgmise ravimiannuse võtmist umbes 50%. Selle kontsentratsiooni muutused ei pruugi täpselt kajastada konkreetse metaboliidi kokkupuute üldisi muutusi..

Analoogid

Amoxiclavi analoogid on:

  • Mis puudutab toimeainet - Bactoklav, Klamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoklav, Amovikomb, Amoxivan;
  • Toimemehhanismi järgi - Libaccil, Oxamp, Santaz, Ampiox, Tazocin, Timentin, Sulacillin, Ampisid.

Ladustamistingimused

Tablettide ja lahuse kõlblikkusaeg on 2 aastat. Hoida kuivas kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Valmis suspensiooni kõlblikkusaeg on 7 päeva. Valmis suspensiooni säilitatakse temperatuuril 2–8 ° C.

Apteekidest väljastamise tingimused

Väljastatakse retsepti alusel.

Arvustused Amoxiclavi kohta

Enamikul juhtudel jätavad arstid ja patsiendid Amoxiclavi kohta positiivseid ülevaateid. Need tõestavad selle antibakteriaalse ravimi efektiivsust hingamisteede haiguste ravis ja ravikuuri saavad läbida mitte ainult täiskasvanud, vaid ka lapsed. On teateid Amoxiclav-ravi heade tulemuste kohta suguelundite, keskkõrvapõletiku, sinusiidi nakkushaiguste korral. Täiskasvanud patsientide jaoks määratakse ravim tavaliselt annuses 875 mg / 125 mg ja annuse korrektse valimisega kõrvaldatakse haiguse ebameeldivad sümptomid üsna kiiresti. Kuid patsiendid märgivad, et pärast antibiootikumiravi tasub võtta ravimeid, mis vastutavad soole mikrofloora normaliseerimise eest..

Vanemad räägivad positiivselt ka Amoxiclavi suspensioonist, mis lastele meeldib selle meeldiva maitse ja kasutusmugavuse tõttu..

Hind Amoxiclav apteekides

Amoxiclavi ligikaudne hind tablettidena annusega 875 mg / 125 mg on 401-436 rubla (pakend sisaldab 14 tk.), Annusega 500 mg / 125 mg - 330-399 rubla (pakend sisaldab 15 tk.), Annus 250 mg / 125 mg - 170‒241 rubla (pakend sisaldab 15 tk.). Pulbrit suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks annusega 400 mg / 57 mg saab osta umbes 158-273 rubla eest, annust 250 mg / 62,5 mg - 212-299 rubla eest, annust 125 mg / 31,25 mg - 99-123 rubla.... Pulber süstelahuse valmistamiseks annusega 1000 mg / 200 mg maksab umbes 675-862 rubla, annusega 500 mg / 100 mg - 465-490 rubla (igas pakendis on 5 pudelit).