Amoxiclav - kasutusjuhised, analoogid, ülevaated, hind

Sait pakub taustteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Koostis

Vabastusvorm

Toodetud kujul:

  • õhukese polümeerikattega tabletid;
  • suspensioonide pulber;
  • lüofiliseeritud süstepulber.

Üks 375 mg tablett sisaldab 250 mg amoksitsilliini ja 125 mg klavulaanhapet.

625 mg tablett sisaldab 500 mg amoksitsilliini ja 125 mg klavuloonhapet.

Abiained on:

  • ränidioksiid (kolloid);
  • kroskarmelloos (naatriumsool);
  • magneesiumstearaat;
  • talk;
  • hüpromelloos;
  • etüültselluloos;
  • polüsorbaat;
  • titaan dioksiid;
  • trietüültsitraat.

Tabletid on pakendatud viaalidesse, mõlemas 15 tükki. Ühes karbis on üks pudel ravimit.

Suspensioonipulber on saadaval tumedas klaasist viaalides, üks karbis. Seal on ka mõõtelusikas. Tavaline valmis suspensioon sisaldab vastavalt 125 ja 31,25 mg toimeaineid. Amoxiclav Forte suspensiooni valmistamisel sisaldab 5 ml kaks korda rohkem toimeaineid - vastavalt 250 ja 62,5 mg. Abiained on:

  • sidrunhape;
  • naatriumtsitraat;
  • naatriumbensoaat;
  • karmelloosnaatrium;
  • ränidioksiidi kolloid;
  • naatriumsahharinaat;
  • mannitool;
  • maasika- ja metskirsimaitsed.

Süstimiseks valmistatakse lüofiliseeritud pulber viaalides 0,6 ja 1,2 g. Amoksitsilliini naatriumisoola sisaldus lahuses on 500 või 1000 mg ja klavulaanhappe kaaliumisool vastavalt 100 ja 200 mg. Ühes karbis on 5 pudelit.

farmakoloogiline toime

Näidustused

Tabletid ja pulber Amoxiclav - kasutusjuhendid

Alla 12-aastastele lastele - 40 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas.
Üle 40 kg kaaluvatele lastele on ravim välja kirjutatud täiskasvanuna.

Täiskasvanutele on ette nähtud: 375 mg tablette võetakse iga 8 tunni järel ööpäevaringselt, 625 mg tablette iga 12 tunni järel. Ravimite väljakirjutamisel raskete infektsioonide korral kasutatakse annuseid 625 mg iga 8 tunni järel või 1000 mg iga 12 tunni järel.

Tuleb märkida, et tabletid võivad toimeainete proportsioonides erineda. Seetõttu ei saa te asendada 625 mg tabletti (500 g amoksitsilliini ja 125 g klavulaanhapet) kahe 375 mg tabletiga (250 g amoksitsilliini ja 125 g klavulaanhapet).

Odontogeensete infektsioonide raviks kasutatakse järgmist skeemi. 375 mg tablette võetakse iga 8 tunni järel ööpäevaringselt. 625 mg tabletid 12 tunni pärast.

Kui on vaja kasutada ravimit neeruhaigusega patsientide raviks, tuleb arvestada kreatiniini sisaldusega uriinis. Maksahaigusega patsiendid vajavad selle funktsiooni pidevat jälgimist..

Suspensioonide valmistamiseks kasutatavat pulbrit kasutatakse vastsündinutel ja kuni 3-kuulistel lastel. Annustamine toimub spetsiaalse mõõtepipeti või lusika abil. Annustamine - 30 mg amoksitsilliini kehakaalu kilogrammi kohta kaks korda päevas.

Kergete ja mõõdukate nakkustega üle kolme kuu vanustel lastel - 20 mg / kg kehakaalu kohta ja rasketel - 40 mg / kg. Teist annust kasutatakse ka sügavate infektsioonide - keskkõrvapõletiku, sinusiidi, bronhiidi, kopsupõletiku - ravis. Sellele ravimile on lisatud juhis, milles on spetsiaalsed tabelid, mis võimaldavad teil võimalikult täpselt arvutada lastele vajaliku ravimi annused.

Amoksitsilliini maksimaalne lubatud päevane annus lastele on 45 mg / kg kehakaalu kohta, täiskasvanutele - 6 grammi. Klavulaanhapet võib päevas võtta kuni 600 mg täiskasvanutele ja 10 mg / kg lastele.

Vabastusvormide kirjeldus

Vedrustus

Tabletid

See ravim on õhukese polümeerikattega tablettide kujul, mis on valged või beežid ja valged. Tabletid on ovaalse kaksikkumera kujuga.

Üks 625 mg tablett sisaldab 500 mg amoksitsilliintrihüdraati koos 125 mg klavulaanhappega (kaaliumisool).

Tablette saab toota plastpurkides (mõlemas 15 tabletti) või alumiiniumblistrites, milles on 5 või 7 tükki.

1000 mg tabletid on samuti kaetud, kaldus servadega pikliku kujuga. Nende ühele küljele rakendatakse muljet "AMC", teiselt poolt - "875/125". Need sisaldavad 875 mg antibiootikumi ja 125 mg klavulaanhapet.

Amoxiclav 125

Amoxiclav 250 ("Amoxiclav Forte")

Amoxiclav 500

Amoxiclav 875

Amoxiclav 625

Amoxiclav 1000

Amoxiclav Kviktab

Vastunäidustused

Ravimi võtmisel võib tekkida maksafunktsiooni häire ja kollatõbi (kolestaatiline), kui seda ravimit on juba kasutatud ja patsiendil on suurenenud tundlikkus ravimi komponentide või kõigi penitsilliinide suhtes..

Tsefalosporiinide suhtes allergilistele patsientidele või pseudomembranoosse koliidi, maksapuudulikkuse või raske neerufunktsiooni häire korral on ravim välja kirjutatud ettevaatusega.

Mononukleoosi või lümfotsütaarse leukeemiaga patsientidel, kellele oli varem välja kirjutatud ampitsilliin, võib esineda erütematoosne lööve. Sel juhul tuleb antibiootikum tühistada..

Kõrvalmõjud

Tavaliselt läbivad need kergesti ja patsiendid on neid kergesti talutavad. Kõrvaltoimed esinevad sagedamini eakatel patsientidel, samuti neil patsientidel, kes kasutavad Amoxiclavit pikka aega. Kõige sagedamini ilmnevad kõrvaltoimed kas ravi ajal või pärast ravi lõppu, kuid mõnikord ilmneb nende areng mitu nädalat pärast ravimi lõppu.

Seedeelundkond. Reeglina on need kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine ja düspepsia. Harvem on puhitus, stomatiit või gastriit, keele värvimuutus või glossiit, enterokoliit. Selle ravimiga ravimise ajal või pärast seda võib tekkida pseudomembranoosne koliit, haigus, mille on põhjustanud üks Clostridium perekonna bakteritest..

Veresüsteem. Samuti võib tekkida aneemia (sh hemolüütiline), eosinofiilia, vähenenud trombotsüütide ja / või leukotsüütide arv, agranulotsütoos.

Närvisüsteem võib reageerida ravimi võtmisele peavalude, pearingluse, agitatsiooni, unetuse, krampide, sobimatu käitumise või hüperaktiivsusega.

Maks. Maksafunktsiooni testide näitajad suurenevad, sealhulgas AsAT ja / või AlAT aktiivsuse asümptomaatiline tõus, aluseline fosfataas ja bilirubiini tase vereseerumis.

Nahk. Nahk võib reageerida amoksiklavi võtmisele lööbe, urtikaaria, angioödeemi, mitmevormilise erüteemi, toksilise epidermaalse nekrolüüsi, eksfoliatiivse dermatiidi, Stevens-Johnsoni sündroomi korral..

Kuseelundkond - uriinis on verd ja interstitsiaalne nefriit.
Ravimi pikaajalisel kasutamisel võib tekkida palavik, suuõõne kandidoos ja kandidoosi vaginiit.

Amoxiclav raseduse ajal

Amoksiklav lastele

Amoksiklav stenokardia korral

Tuleb meeles pidada, et antibiootikume ei tohiks pikka aega kasutada, kuna see suurendab patogeense mikrofloora resistentsust nende suhtes.
Lisateave stenokardia kohta

Ühilduvus teiste ravimitega

  • Ebasoovitav on kasutada Amoxiclavit ja kaudsete antikoagulantide ravimeid samal ajal. See võib põhjustada protrombiini aja pikenemist.
  • Amoksiklavi ja allopurinooli koostoime põhjustab eksanteemi tekkimise riski.
  • Amoksiklav suurendab metatreksaadi toksilisust.
  • Ärge kasutage samal ajal amoksitsilliini ja rifampitsiini - need on antagonistipreparaadid, kooskasutamine nõrgendab mõlema antibakteriaalset toimet.
  • Selle ravimi efektiivsuse vähenemise tõttu ei saa te välja kirjutada amoksiklavit koos tetratsükliinide või makroliididega (need on bakteriostaatilised antibiootikumid), samuti sulfoonamiididega.
  • Amoxiclavi võtmine vähendab kontratseptiivide efektiivsust pillides.

Võrdlus teiste ravimitega

Mis on parem Amoxiclava?

Amoksiklav või amoksitsilliin?

Amoxiclav või Augmentin?

Amoksiklav või Flemoksiin?

Amoxiclav või Sumamed?

Alkoholi ühilduvus

Sünonüümid ja analoogid

Ülevaated

Arstide ülevaated

Anna Leonidovna, terapeut, Vitebsk. Amoksiklav on mitmesuguste hingamisteede haiguste ravis palju efektiivsem kui selle analoog amoksitsilliin. Ma määran 5-päevase kursuse, mille järel on kohustuslik võtta mikrofloorat taastavaid ravimeid.

Veronika Pavlovna, uroloog. g, Kryvyi Rih. See ravim toimib suurepäraselt suguelundite bakteriaalsete infektsioonide korral. Annab harva kõrvaltoimeid, paralleelselt määran seenevastaseid ravimeid pärast võtmist - probiootikumid normaalse mikrofloora taastamiseks.

Andrey Evgenievich, ENT arst, Polotsk. Selle ravimi kasutamine süstimise teel võimaldab teil kiiresti peatada ENT-organite raskete ja mõõdukate haiguste ilmingud. Ravim on hea keskkõrvapõletiku raviks. Lisaks sellele võtavad patsiendid suhkrustatud puuviljasuspensiooni hästi vastu..

Patsientide ülevaated

Victoria, Dnepropetrovsk. Rakendatakse stenokardia raviks vastavalt arsti juhistele. Jõi 5 päeva. Ta hakkas antibiootikumi võtma 3. haiguspäeval. Haigus taandus kolmandaga. Kõri lakkas valutamast. Kahe päeva jooksul möödus kõhulahtisus, mille järel hakkas ta võtma mikrofloora taastamiseks probiootikume.

Alexandra, Lugansk. Selle ravimi määras arst püelonefriidi raviks. Kursus oli 7 päeva. Esimesed 3 päeva süstid - siis pillid. Süstid on üsna valusad. Paranemine algas aga neljanda päeva paiku. Puudusid kõrvaltoimed. Kas see on suu kuivus.

Tamara, Boyarka. Nad süstisid mulle seda ravimit günekoloogilise infektsiooni raviks. See on väga valus, süstekohal on verevalumid. Nädala möödudes ei jäänud aga patogeenist jälgi..

Amoksiklav lastele

Lisainformatsioon

Kui ravimit kasutatakse pikka aega, on vaja jälgida patsiendi maksa, vereloomeelundite ja neerude tööd. Kui patsiendil on neerufunktsiooni kahjustus, on vaja annust kohandada või suurendada intervalli ravimi annuste vahel. Parim on ravimit võtta koos toiduga. Superinfektsiooni korral (selle antibiootikumi suhtes tundmatu mikrofloora ilmnemine) on vaja ravimit muuta. Kuna penitsilliinide suhtes tundlikel patsientidel on võimalik ristallergilisi reaktsioone tsefalosporiinidega, ei ole soovitatav neid antibiootikume samaaegselt kasutada.

Ravimi võtmise ajal peate jooma palju vedelikke, et vältida amoksitsilliini kristallide teket uriinis.

Te peaksite teadma, et antibiootikumi suurte annuste esinemine kehas võib provotseerida valepositiivset reaktsiooni uriini glükoosile (kui selle määramiseks kasutatakse Benedicti reagenti või Flemingi lahust). Sel juhul saadakse usaldusväärsed tulemused, kasutades ensümaatilist reaktsiooni glükosidaasiga..

Kuna ravimi kasutamisel on võimalikud närvisüsteemi kõrvaltoimed, on vaja väga ettevaatlikult sõita sõidukiga (autoga) või tegeleda tegevustega, mis nõuavad suurenenud keskendumist, reaktsioonikiirust ja tähelepanu.

Väljastatakse retsepti alusel.

VabastusvormHind raadiosidesHind Ukrainas
Vedrustus forte280 rbl.42 UAH.
Pillid 625370 rbl.68 hry.
Ampullid 600 mg180 rbl.25 UAH.
Amoxiclav Kviktab 625404 rbl.55 UAH.
Pillid 1000440-480 hõõruda.90 UAH.

Ladustamistingimused ja kõlblikkusaeg

Autor: Pashkov M.K. Sisuprojekti koordinaator.

Amoxiclav suspensioon

Analoogid

  • Augmentin;
  • Ökoklaav.

Keskmine veebihind *, 282 lk. (pudel 250 mg + 62,5 mg / 5 ml)

Kust saab osta:

Kasutusjuhend

Amoxiclav on kombineeritud ravim. Selle toimeained on amoksitsilliin ja klavulaanhape, millel on antimikroobne toime.

Näidustused

Suspensioon on ette nähtud antibiootikumi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud infektsioonide korral:

  • otolaryngic infektsioonid (väliskõrva keskkõrvapõletik, mädane keskkõrvapõletik, mastoidiit);
  • ülemiste ja alumiste hingamisteede nakkus- ja põletikulised haigused;
  • Urogenitaalsüsteemi haigused;
  • lihasluukonna patoloogia;
  • nahainfektsioonid;
  • suuõõne ja pehmete kudede infektsioonid.

Manustamisviis ja annustamine

Suspensiooni valmistamiseks lisage pudeli sisule vett märgini.

Ravimi soovitatavad üksikannused milliliitrites valmis suspensioonist sõltuvalt patsiendi kehakaalust ja infektsiooni raskusastmest:

Kaal, kgÜksikannus ml suspensioonina 125 mg + 31,25 mg 5 ml-s, seda tuleb võtta 3 korda päevasÜksikannus suspensiooni ml-s 250 mg + 62,5 mg 5 ml-s, peate seda võtma 3 korda päevasÜksikannus milliliitrites suspensioonina 400 mg + 57 mg 5 ml-s, tuleb võtta 2 korda päevas
Kerge kuni mõõdukas infektsioonRaske infektsioonHaiguse kerge kuni mõõdukas kulgRaske haigusKerge / mõõdukas infektsioonRaske vorm
5–102.53,751,2521,252.5
10–123, 756, 25232.53,75
12-15viis7.52.53,752.53,75
15 kuni 206, 259,53viis3,75viis
20–308.75-4.57viis7.5
30 kuni 40--6.59,56.5kümme

Üle 12-aastastele lastele, kes kaaluvad üle 40 kg, kirjutatakse ravim välja tablettidena.

Sandoz ettevõtte suspensioon tuleb mõõtepipetiga, mille märgistus on 1–5 ml.

Annus arvutatakse kehakaalu ja vanuse, samuti nakkuse raskusastme põhjal. Annus arvutatakse amoksitsilliini abil.

Alla 3 kuu vanustele lastele on ravim ette nähtud päevases annuses 30 mg 1 kg kehakaalu kohta, seda tuleb võtta 2 korda (12 tunni pärast)..

Üle 3 kuu vanuste patsientide ööpäevane annus on 20 mg 1 kg kehakaalu kohta, haiguse rasketel juhtudel, aga ka hingamisteede infektsioonide korral võib annust suurendada kuni 40 mg / kg, seda tuleb võtta 3 korda (iga 8 tunni järel)..

Raske neerupatoloogia korral vähendatakse annust või pikendatakse intervalli ühekordse annuse vahel kuni 2 päeva.

Ravikuur võib varieeruda 5 kuni 14 päeva, arsti äranägemisel võib ravi kestust suurendada.

Vastunäidustused

Ravim on vastunäidustatud, kui:

  • ravimi, penitsilliinide, tsefalosporiinide ja teiste β-laktaamantibiootikumide koostise individuaalne talumatus;
  • anamneesis maksahaigused, mille on esile kutsunud Amoxiclav või selle analoogid;
  • nakkuslik mononukleoos ja lümfotsüütiline leukeemia.

Ravimit tuleb võtta ettevaatusega, kui on:

  • pseudomembranoosne koliit;
  • maksapuudulikkus;
  • raske neerukahjustus.

Amoxiclavi määramine rasedatele ja imetavatele patsientidele

Ravimeid võib raseduse ajal välja kirjutada vastavalt rangetele näidustustele..

Toimeained erituvad rinnapiima, seetõttu on ravi ajal soovitatav imik üle kanda segule.

Üleannustamine

Kui soovitatud annuseid on tahtmatult või tahtlikult ületatud, võivad ilmneda järgmised sümptomid:

  • düspeptilised häired;
  • liigne agitatsioon;
  • unehäired;
  • pearinglus;
  • krambid.

Kannatanu peab olema meditsiinilise järelevalve all. Ravi eesmärk on mürgistuse sümptomite kõrvaldamine. Kui joobeseisundist pole möödunud rohkem kui 4 tundi, näidatakse ohvrile maoloputust ja adsorbentide tarbimist. Toimeaineid saab eemaldada hemodialüüsi teel.

Kõrvalmõjud

Suspensiooni võtmisel võib täheldada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • isupuudus, iiveldus, oksendamine, lahtised väljaheited, kõhuvalu, maksafunktsiooni häired, selle ensüümide aktiivsuse suurenemine, intrahepaatiline kolestaas, hepatiit, pseudomembranoosne koliit;
  • allergia;
  • kõigi vererakkude vähenemine, eosinofiilide arvu suurenemine, protrombiini aja pikenemine;
  • vertiigo, peavalu, krambid, hüperaktiivsus, ärevus, unehäired;
  • interstitsiaalne nefriit, soolakristallide ilmumine uriinis;
  • superinfektsioon, sealhulgas rästik.

Koostis

Amoxiclavi suspensioon on saadaval pulbrina, mida tuleb lahjendada veega. Sõltuvalt toimeainete kogusest on ravim saadaval 3 annusena:

  • 125 mg amoksitsilliini ja 31,25 mg klavulaanhapet (maasika maitsega);
  • 250 mg amoksitsilliini ja 62,5 mg klavulaanhapet (kirsimaitsega);
  • 400 mg amoksitsilliini ja 57 mg klavulaanhapet (kirsi ja sidruni maitsega).

Vedrustus sisaldab lisakomponentidena:

  • sidrunhappe anhüdriid;
  • naatriumtsitraat;
  • ksantaan;
  • ränidioksiid;
  • naatriumbensoaat ja sahhariinaat;
  • viipad;
  • naatriumkarmelloos ja mikrokristalne tselluloos.

Farmakoloogia ja farmakokineetika

Ravim on aktiivne järgmiste mikroorganismide vastu:

  • streptokokid;
  • stafülokokid;
  • enterokokid;
  • colibacillus;
  • koolera vibrio;
  • salmonella;
  • šigella;
  • haemophilus influenzae;
  • gonokokid;
  • läkaköha;
  • brutsella;
  • kampülobakter euni;
  • gardnerella vaginalis;
  • Ducrey võlukepp;
  • klebsiella;
  • moraxella katarralis;
  • meningokokk;
  • pasteurella multitsiid;
  • Proteus;
  • jersiinia enterokoliitikud;
  • Helicobacter;
  • klostriidid;
  • baktroidid;
  • petokokid;
  • peptostreptokokid;
  • fusobakterid;
  • prevotella.

Suukaudsel manustamisel imendub ravim kiiresti, maksimaalne kontsentratsioon veres täheldatakse tunni jooksul.

Mõlemad komponendid tungivad erinevatesse kudedesse ja organitesse, põletiku korral tungivad nad läbi BBB. Läbides maksabarjääri, metaboliseeritakse nad.

Eritub uriiniga, selle poolestusaeg varieerub 1 kuni 1,5 tundi.

Neeru raskete patoloogiate korral pikeneb amoksitsilliini poolväärtusaeg 7,5 tunnini ja klavulaanhappe korral 4,5 tunnini.

Vabastamise ja ladustamise tingimused

Ravimid väljastatakse eriarsti ettekirjutuse alusel. Ravimit hoitakse kuivas kohas lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Kõlblikkusaeg on 24 kuud.

Valmis suspensiooni säilitatakse tihedalt suletud pudelis temperatuuril t2⁰ -8⁰С mitte rohkem kui nädal.

Ülevaated

(Jätke oma tagasiside kommentaaridesse)

* - Mitme müüja keskmine väärtus jälgimise ajal ei ole avalik pakkumine

Amoksiklav

Hinnad Interneti-apteekides:

Amoxiclav on laia toimespektriga antibakteriaalne aine.

Väljalaske vorm ja koostis

Amoxiclavil on järgmised vabastamisvormid:

  • Õhukese polümeerikattega tabletid;
  • Suspensioonipulber.

Sõltumata vabanemisvormist on Amoxiclavi peamised toimeained amoksitsilliin (trihüdraadi kujul) ja klavulaanhappe kaaliumisool. See kombinatsioon suurendab ravimi aktiivsust paljude patogeenide suhtes, hoides samal ajal ära amoksitsilliini ensümaatilise hävitamise.

Tablettide koostisosad: ränidioksiid, magneesiumstearaat, talk, krospovidoon, kroskarmelloosnaatrium.

Amoxiclavi tableti kilekest koosneb hüpromelloosist, etüültselluloosist, polüsorbaadist, trietüültsitraadist, talgist, titaandioksiidist.

Suspensiooni valmistamiseks mõeldud pulbri koostis sisaldab järgmisi täiendavaid aineid: sidrunhape, naatriumtsitraat, naatriumbensoaat, ksantaankummi, naatriumkarmelloos, naatriumsahhariinaat, ränidioksiid, mannitool. Suspensiooni vormis Amoxiclav sisaldab ka lõhna- ja maitseaineid - maasikat, kirssi või sidrunit.

Amoksiklavi kasutamise näidustused

Amoxiclavi preparaadile lisatud juhiste kohaselt on see näidustatud ägedate ja krooniliste infektsioonide korral, mis on põhjustatud ravimi suhtes tundlikest mikroorganismidest ja mõjutavad:

  • Ülemised hingamisteed ja ENT-organid. Need on farüngiit, tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik, neelu mädanik;
  • Alumised hingamisteed. Ravim on ette nähtud bronhiidi, kopsupõletiku korral;
  • Kuseteede;
  • Nahk, luu ja sidekude;
  • Sapiteed. Amoxiclavit kasutatakse koletsüstiidi, kolangiidi korral.

Vastunäidustused

Amoxiclav on vastunäidustatud järgmiste ravimite esinemisel:

  • Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes;
  • Anamneesis allergilised reaktsioonid penitsilliinide ja tsefalosporiinide suhtes;
  • Maksa düsfunktsioon, mis on põhjustatud ajaloos amoksitsilliini / klavulaanhappe võtmisest;
  • Nakkuslik mononukleoos ja lümfotsüütiline leukeemia.

Amoxiclavi kasutamisel tuleb olla ettevaatlik seedetrakti haiguste, maksa- ja neerupuudulikkuse, raseduse ja imetamise ajal..

Amoxiclavi pealekandmisviis ja annustamine

Ravimit võetakse sõltumata selle vabanemisvormist suu kaudu. Amoxiclavile lisatud juhistes on soovitatav ravimit võtta koos toiduga, et vältida seedesüsteemi võimalikke kõrvaltoimeid. Ravimi annus määratakse individuaalselt, sõltuvalt ravikuuri tõsidusest ja nakkuse lokaliseerimisest. Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on ette nähtud 250-500 mg 3 korda päevas. Ravikuur ei tohiks ületada 14 päeva..

Alla 12-aastastele lastele on Amoxiclavi eelistatuim vastuvõtt suspensiooni kujul. Selle valmistamiseks lahjendatakse kuivpreparaat etiketil näidatud koguses veega, loksutades pudelit korralikult, kuni pulber on täielikult lahustunud. Üksikannus sõltub vanusest: alates 9 kuust. kuni 2 aastat - 62,5 mg, 2 kuni 7 aastat - 125 mg, 7 kuni 12 aastat - 250 mg 3 korda päevas. Rasketel juhtudel võib annuseid kahekordistada.

Amoxiclavi kõrvaltoimed

Amoxiclavile lisatud juhised näitavad, et ravimil võib olla kehale kõrvaltoimeid, mõjutades samal ajal:

  • Seedesüsteem. Ravimi negatiivne mõju väljendub isutus, iiveldus, oksendamine, ärritunud väljaheide, hambaemaili tumenemine, maksafunktsiooni kahjustus;
  • Vereloome- ja lümfisüsteemid. Tõenäoliselt leukopeenia, trombotsütopeenia, hemolüütilise aneemia ilmnemine, verejooksu kestuse ajutine suurenemine;
  • Kesknärvisüsteem. Võimalikud sümptomid on pearinglus, peavalu, krambid, hüperaktiivsus, ärevus, unetus;
  • Kuseteede süsteem. Amoxiclavi võtmine põhjustab interstitsiaalset nefriiti, kristalluuria, hematuuriat.

Amoxiclav'il võib esineda erineva raskusastmega allergilisi reaktsioone. Nendeks on urtikaaria, erütematoosne lööve, angioödeem, anafülaktiline šokk, toksiline epidermaalne nekrolüüs.

erijuhised

Amoxiclavi pikaajalise kasutamise korral on vaja jälgida vereloome organite, maksa ja neerude funktsioone. Vähenenud uriinieritusega patsiendid peaksid võtma kristalluuria tõenäosuse vähendamiseks piisavas koguses vedelikku.

Ravim Amoxiclav on võimeline andma uriini glükoosisisaldusele valepositiivse reaktsiooni, mida tuleb laborikatsete tegemisel arvestada.

Ravi ajal tuleb olla eriti ettevaatlik autojuhtimisel ja muude tegevustega tegelemisel, mis nõuavad erilist tähelepanu ja reageerimise kiirust.

Amoxiclavi analoogid

Ravimil Amoxiclav on analoogid nagu Augmentin, Liklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Sumamed, Flemoklav solutab, Ekoklav.

Ladustamistingimused

Amoxiclavit tuleb hoida toatemperatuuril kuivas kohas, ravimi kõlblikkusaeg on 2 aastat. Valmis suspensiooni tuleb hoida külmkapis tihedalt suletud pudelis, selle kõlblikkusaeg on 7 päeva.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Suspensioon "Amoxiclav" lastele: kasutusjuhendid

Kui lapsel diagnoositakse mõni nakkus, on reeglina ette nähtud antibiootikum, millel on lai toime patogeensetele bakteritele. Üks neist ravimitest on "Amoxiclav". Eriti imikutele eraldub see pulbri kujul, mida tuleb magusa suspensiooni (mõnikord siirupi) saamiseks lahjendada. Seda on mugav kasutada isegi väikelastel, kuid enne sellise antibiootikumiga ravi alustamist peaksid vanemad tundma õppima selle mõju laste kehale ja imikutele lubatud annuseid..

Vabastusvorm

Suspensioon "Amoxiclav" on müügil pimedas klaasist viaalides mahutavusega 35–140 ml, mis sisaldab 8,75–35 grammi valget või valge-kollakat pulbrit. Pärast vee lisamist juhistes näidatud koguses (erinevate annuste jaoks on vaja erinevat kogust vedelikku) lahustub selline pulber homogeense vedelikuks. Sellel on magus puuviljane maitse ja valge värv, kuid see võib olla ka kollakas. Pudelile on kinnitatud märgistatud doseerimissüstal, mis võimaldab teil mõõta kuni 5 ml suspensiooni.

Koostis

Ravimi "Amoxiclav" toimet pakuvad kaks toimeainet korraga. Neist esimene on amoksitsilliin, mis on selles ravimis esitatud trihüdraadi kujul. Selle annus 5 milliliitris juba valmistatud suspensiooni võib olla 125 mg või 250 mg, aga ka 400 mg. Teine komponent on klavulaanhappe kaaliumisool. Selle annus 5 milliliitris ravimis on 31,25 mg, 62,5 mg või 57 mg.

Ravimi abikomponentide hulgas näete ränidioksiidi, naatriumkarmelloosi, naatriumtsitraati, sidrunhapet ja mõnda muud ühendit, tänu millele pulbrit hoitakse pikka aega ja see lahustub kergesti. Toode magusa ja hea lõhna saamiseks lisatakse sidruni-, maasika- ja metskirsimaitset, samuti naatriumsahharinaati..

Kui laps ei talu keemilisi lisaaineid, tuleb suspensiooni täielik koostis enne ravi alustamist selgitada paberjuhistes..

Tööpõhimõte

Ravimi "Amoxiclav" antibakteriaalne aine - amoksitsilliin - viitab penitsilliinantibiootikumidele. Sellel on üsna lai antimikroobsete toimete spekter, kuid seda laiendab veelgi klavulaanhappe lisamine. See hape kombineerub ensüümidega, mida nimetatakse beeta-laktamaasideks. Neid ensüüme toodavad bakterid, et vähendada penitsilliiniravimite aktiivsust..

Tänu laktamaasi inhibiitori olemasolule Amoksitsillinis mõjutab amoksitsilliin vabalt mitmesuguseid mikroorganisme, mille hulgas on mitmesuguseid stafülokokkide ja streptokokkide tüvesid, aga ka Escherichiat, Yersiniat, Haemophilus influenzae, Listeriat, bakteroide, peptokokke, klostriide. muud patogeenid.

Näidustused

Suure antibakteriaalse toime tõttu on "Amoxiclav" nõudlus erineva lokaliseerimisega nakkuslike protsesside järele. Ravim on välja kirjutatud:

  • keskkõrvapõletiku, tonsilliidi, bakteriaalse sinusiidi, retrofarüngeaalse abstsessi, mädase kurguvalu ja muude ENT-organite patoloogiatega, mille on põhjustanud mikroobne infektsioon;
  • suurte bronhide, bronhioolide või kopsukoe bakteriaalse põletikuga, mis avaldub köha, paksu röga, palaviku ja muude sümptomitega;
  • koos kuseteede mikroobsete kahjustustega;
  • pehmete kudede ja naha nakatumise korral, sealhulgas sekundaarse nakkuse, näiteks pemfigus, põhjustatud põletiku korral;
  • põletikuga luude, sidemete ja muude sidekudede bakterite mõjul;
  • kolangiidi või koletsüstiidiga;
  • günekoloogiliste infektsioonide korral.
  • kui bakterid kahjustavad hambaid ja kudesid nende ümber;

Millises vanuses on määratud?

Ravimi "Amoxiclav" kasutamine lastel on võimalik alates sünnist. Selline antibiootikum annusega 125 mg või 250 mg amoksitsilliini 5 milliliitris on ette nähtud isegi vastsündinutele, kui neil on nakkusohtlik protsess. Suspensioon, millest 5 ml sisaldab 457 mg toimeaineid (millest 400 mg amoksitsilliini), kirjutatakse välja mitte varem kui kolme kuu vanuselt..

Vastunäidustused

Ravimi "Amoxiclav" vastuvõtt on keelatud lastele, kellel on:

  • ülitundlikkus amoksitsilliini või pulbri mõne muu koostisosa suhtes;
  • allergia penitsilliinantibiootikumide või tsefalosporiinide suhtes;
  • nakkuslik mononukleoos;
  • maksahaigus;
  • lümfotsüütiline leukeemia.

Kui patsiendil on neeruhaigus või kui varem oli antibiootikume kasutanud pseudomembranoosne koliit, nõuab "Amoxiclav" kasutamine suuremat meditsiinilist järelevalvet.

Kõrvalmõjud

Mõned noored patsiendid reageerivad suspensioonile halva söögiisu, iivelduse, kõhuvalu, oksendamise episoodide või lahtise väljaheitega. Ravim võib mõjutada ka maksa toimimist, mis avaldub biokeemilises vereanalüüsis (ensüümi aktiivsus võib suureneda) või provotseerib kollatõbe. Mõnel juhul põhjustab "Amoxiclav" kasutamine kandidoosi ilmnemist.

Lisaks põhjustab ravi ravimiga "Amoxiclav" mõnikord naha sügelust, punetust, Quincke ödeemi, urtikaariat ja muid allergilisi reaktsioone. Harvadel juhtudel halvendab ravim vereloomet ja seejärel väheneb trombotsüütide ja leukotsüütide arv lapse vereanalüüsis. Suspensiooni võtmise tagajärjel võivad mõnikord tekkida kesknärvisüsteemi negatiivsed sümptomid (krambid, unehäired, peavalud) või neerukahjustus..

Negatiivsete sümptomite ilmnemisel on soovitatav konsulteerida arstiga ja valida mõni muu antibiootikum.

Kasutusjuhend

Suspensiooni valmistamine ravimi pulbrivormist toimub vahetult enne ravi algust. Ravimi nõuetekohaseks lahjendamiseks raputatakse pulbrit, mille järel lisatakse pudeli sisse vett - kuni pudelil oleva märgini või annotatsioonis märgitud koguses. Vedelikku peate lisama mitmes etapis: kõigepealt valage veidi vett ja loksutage tugevalt, seejärel lisage ülejäänud vesi ja loksutage uuesti, oodates, kuni kogu pulber lahustub..

Ravimi "Amoxiclav" negatiivsete mõjude riski vähendamiseks soovitatakse ravimit juua söögikordade ajal. Ravim võetakse plastikust süstlaga, mida müüakse koos pulbri pudeliga. Vajaliku antibiootikumi annuse peab määrama arst. Päevase annuse arvutamiseks võetakse sel juhul arvesse ainult amoksitsilliini sisaldust suspensioonis. Esimese kolme elukuu imikutele antakse sellist ainet koguses 30 mg kehakaalu kilogrammi kohta ja üle 3 kuu vanuselt 20 mg / kg.

Näidatud ööpäevased annused on ette nähtud, kui haiguse raskusaste on mõõdukas või kerge. Kui nakkus on raske, korrutatakse lapse kaal kilogrammides 40 mg amoksitsilliiniga. Sama suurendatud annus on ette nähtud hingamisteede kahjustuste korral. Amoksitsilliini annusega 125 ja 250 mg arvutatud ravimi kogus jagatakse kolmeks annuseks ja antakse lapsele 8-tunnise intervalliga. Alla kolme kuu vanuste laste puhul tuleb päevane annus jagada kaheks annuseks ja manustada iga 12 tunni järel..

Näiteks määrati "Amoxiclav" mõõduka infektsiooniga 2-kuusele beebile, kes kaalub 5000 g. Korrutades 5-ga 30, saate 150 mg - see on amoksitsilliini annus, mida tuleks sellele patsiendile anda päevas. 6 ml suspensioonis on nii palju antibiootikumi annusega 125 mg + 31,25 mg, mis tähendab, et lapsele tuleb anda 3 ml ravimit kaks korda päevas..

Kui ravim on ette nähtud kopsupõletiku tekkeks 15 kg kaaluval lapsel, vajab ta päevas 600 mg amoksitsilliini (15x40). Arvutuste kohaselt selgub, et korraga antakse sellisele patsiendile 200 mg antibiootikumi, mis sisaldub 4 ml suspensioonis annusega 250 mg + 62,5 mg. Ligikaudsed annused sõltuvalt nakkuse raskusest, kehamassist ja raasukeste vanusest leiate ka pulbri paberijuhiste tabelist.

Suspensiooni, mis sisaldab 400 mg antibiootikumi 5 ml-s, annused on pisut erinevad, kuid need on märgitud ka plaadile. Sellise ravimi päevane kogus arvutatakse ka amoksitsilliini abil, korrutades patsiendi kehakaalu kilogrammides 25-45 mg-ga, sõltuvalt nakkusliku protsessi tõsidusest. Ravimit manustatakse kaks korda päevas, see tähendab, et arvutatud päevane annus jagatakse kaheks annuseks ja nende vahel tehakse umbes sama 12-tunnine intervall..

Ravimi "Amoxiclav" ravi kestuse osas erineb see erinevates haigustes ja võib olla kas 5 päeva või 2 nädalat. Kui kaua lapsele suspensiooni anda, tuleb arstiga kontrollida, et vältida bakterresistentsuse teket ja mitte jätta nakkus ravita.

On võimatu lõpetada selle võtmine varem kui arsti poolt määratud periood, isegi kui beebi seisund on paranenud..

Üleannustamine

Kui laps saab rohkem suspensiooni, kui tema kehakaalu põhjal võimalik, põhjustab see tõenäoliselt seedetrakti häireid, põhjustades näiteks oksendamise või kõhulahtisuse rünnaku. Lisaks võib "Amoxiclav" üleannustamise korral ilmneda pearinglus, närviline agitatsioon või unetus. Mõnel lapsel tekitab ravimi annuse ületamine krampe..

Olles avastanud suspensiooni üledoosi, mis leidis aset vähem kui 4 tundi tagasi, on soovitatav loputada magu ja anda lapsele sorbenti, et ravim imenduks soolestikus vähem. Lisaks tuleb last jälgida ja vajadusel kasutada sümptomaatilist ravi. Rasketel juhtudel kasutatakse hemodialüüsi, kuna see eemaldab efektiivselt patsiendi kehast amoksitsilliini ja klavulaanhapet.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravi Amoxiclaviga mõjutab paljude teiste ravimite tarbimine. Näiteks kui suspensiooni antakse samaaegselt lahtistite või antatsiididega, väheneb selle imendumine ja askorbiinhappe samaaegne kasutamine kiirendab ravimikomponentide tungimist verre. Seetõttu, kui lapsele on juba välja kirjutatud mõned ravimid, tuleks nende kokkusobivust ravimiga "Amoxiclav" arutada arstiga või täpsustada annotatsioonis, mida müüakse koos pudeliga..

Müügitingimused

Apteegis "Amoxiclav" ostmiseks palutakse vanematel näidata arsti retsepti, nii et enne ravi alustamist on kohustuslik eriarsti läbivaatus. Toimeainete annus mõjutab pudeli maksumust. Näiteks pudel, mis sisaldab 25 g pulbrit, lahjendatuna annab ravimit kontsentratsiooniga 125 mg amoksitsilliini 5 ml-s, see maksab umbes 120-130 rubla. Suurema antibiootikumi sisaldusega ravimi (250 mg / 5 ml) hind on umbes 250-270 rubla pudeli kohta.

Ladustamistingimused

Avamata "Amoxiclav" kõlblikkusaeg on 2 aastat. Ehkki see pole aegunud, on soovitatav hoida pudelit koos pulbriga kuivas kohas, kus temperatuur on kuni +25 kraadi. Pärast pudelisse vee lisamist lüheneb kõlblikkusaeg 7 päevani. Sel juhul peab ravim olema tihedalt suletud ja jahutatud..

Kui pudeli avamisest on möödunud rohkem kui nädal, tuleb ravim ära visata, isegi kui kogu suspensiooni pole veel kasutatud.

Ülevaated

Enamikus ülevaadetes "Amoxiclav" kasutamise kohta laste nakkushaiguste korral märgitakse suurt tõhusust. Suspensioonis olevat ravimit kiidetakse selle kasutamise võimaluse eest ka kõige väiksematele patsientidele, odavat, vedelat vormi, laia antimikroobset spektrit, annustamismugavust ja kõrvaltoimete haruldast esinemist.

Kuid mõned lapsed reageerivad ravimitele ikkagi mitmesuguste vaevustega, mida mainitakse negatiivsetes ülevaadetes. Suspensiooni miinusteks on ka külmkapis säilitamise vajadus ja väga lühike säilivusaeg pärast veega lahjendamist, samuti maitse- ja muude keemiliste lisandite olemasolu kompositsioonis..

Analoogid

Vedelal kujul "Amoxiclav" asemel võib kasutada teisi antibiootikume, mille koostist esindab sama toimeainete kombinatsioon. Suspensioonis toodetakse järgmisi analooge:

Neid kõiki kasutatakse samade nakkuste korral ja need on "Amoxiclav" täieõiguslik asendaja, kuna neis vedelates ravimites lisatakse klavulaanhapet ka amoksitsilliinile.

Lisaks võib "Amoxiclav" asemel kasutada amoksitsilliini preparaate, näiteks suspensiooni "Hikontsil", "Ospamox" või "Amosin". Kuna nendel antibiootikumidel puudub klavulaanhape, pole selliste ravimite mõju spekter bakteritele nii lai kui Amoxiclavil, kuid mõnes olukorras sobivad need ka stenokardia, bronhiidi või muu infektsiooni raviks. Kuid arsti otsustada, kas konkreetse lapse jaoks saab kasutada ainult amoksitsilliini..

Veel üks populaarne võimalus Amoxiclavi asendamiseks sarnase toimega ravimitega on tsefalosporiini antibiootikumid. Neid peetakse väga tõhusateks, kuid spetsialist peaks ka selliseid ravimeid välja kirjutama, kuna neil on oma piirangud..

Lapsepõlves on tsefalosporiinide hulgas kõige rohkem nõutud Zinnat, Pantsef, Tsedex ja Suprax, kuna neil on mugav vabanemisviis - graanulid või pulber. Kuid kui infektsioon on raske, võib arst välja kirjutada süstitavaid ravimeid, näiteks tsefotaksiimi või tseftriaksooni..

Kui olete allergiline amoksitsilliini ja teiste penitsilliini või tsefalosporiini antibiootikumide suhtes, valib arst mõne teise rühma ravimid, näiteks makroliidsed ravimid. Näiteks võib see olla Macropen suspensioon, mis on lubatud igas vanuses beebidele. Samuti kasutatakse sageli lapseeas suspensioone "Klacid" ja "Sumamed", mida saab anda lastele, kes on vanemad kui 6 kuud..

Üksikasjalikku teavet lastele mõeldud antibiootikumi "Amoxiclav" kohta leiate järgmisest videost.

Amoksiklav

Amoxiclav: kasutusjuhendid ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: Amoksiklav

ATX-kood: J01CR02

Toimeaine: amoksitsilliin + klavulaanhape (amoksitsilliin + klavulaanhape)

Tootja: Sandoz (Austria)

Kirjeldus ja foto on värskendatud: 16.08.2019

Hinnad apteekides: alates 67 rubla.

Amoxiclav on kombineeritud antibiootikumravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Amoxiclavit toodetakse järgmisel kujul:

  • Kaetud tabletid, mis sisaldavad 250 mg, 500 mg või 875 mg amoksitsilliini, 125 mg klavulaanhapet ja abiained: kolloidne ränidioksiid, krospovidoon, kroskarmelloosnaatrium, magneesiumstearaat, talk, MCC. Villides ja tumedas klaasist pudelites;
  • Pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks, mis sisaldab 5 ml amoksitsilliini ja klavulaanhappe valmis suspensiooni vahekorras 125 mg / 31,25 mg, 250 mg / 62,5 mg, 400 mg / 57 mg ja abiained: sidrunhape, naatriumtsitraat, MCC ja naatriumkarmelloos, ksantaankummi, kolloidne ränidioksiid, loodusliku kirsi maitse ja sidrunimaitse, naatriumsahharinaat, mannitool. Pimedas klaaspudelites;
  • Pulber süstelahuse valmistamiseks, mis sisaldab amoksitsilliini ja klavulaanhapet ühes viaalis vahekorras 500 mg / 100 mg, 1000 mg / 200 mg.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Amoksitsilliin on poolsünteetiline penitsilliin, mis toimib paljudele gramnegatiivsetele ja grampositiivsetele mikroorganismidele. See pärsib peptidoglükaani - komponendi, mis on osa bakteriraku seina struktuurist, biosünteesi. Peptidoglükaani produktsiooni vähenemine põhjustab raku seinte tugevuse vähenemist, mis viib veelgi patogeenide rakkude lüüsi ja surma. Samal ajal on amoksitsilliin tundlik beeta-laktamaaside toime suhtes, mis seda hävitab, mistõttu selle antibakteriaalse toime spekter ei hõlma mikroorganisme, mis seda ensüümi sünteesivad..

Klavulaanhape on beeta-laktamaasi inhibiitor, mille struktuur sarnaneb penitsilliiniga. Sellel on võime inaktiveerida arvukalt beeta-laktamaase, mida toodavad mikroorganismid, kellel on tõestatud vastupidavus tsefalosporiinide ja penitsilliinide suhtes. On tõestatud klavulaanhappe suhteline efektiivsus võrreldes plasmiidsete beeta-laktamaasidega, mis kõige sagedamini põhjustab bakterite resistentsust antibiootikumide suhtes. Aine ei toimi siiski I tüüpi kromosomaalsetel beeta-laktamaasidel, mida klavulaanhape ei inhibeeri.

Klavulaanhappe olemasolu Amoxiclavis hoiab ära amoksitsilliini hävitamise spetsiaalsete ensüümide - beeta-laktamaaside poolt - ja laiendab amoksitsilliini antibakteriaalse toime spektrit.

In vitro kliinilised uuringud tõestavad järgmiste mikroorganismide suurt tundlikkust Amoxiclavi toime suhtes:

  • gramnegatiivsed anaeroobid: perekonna Prevotella sordid, Bacteroides fragilis, muud perekonna Bacteroides alamliigid, perekonna Porphyromonas sordid, perekonna Capnocytophaga sordid, perekonna Fusobacterium, Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens sordid;
  • grampositiivsed anaeroobid: perekonna Peptostreptococcus, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptococcus niger sordid, perekonna Clostridium sordid;
  • gram-negatiivsed aeroobid: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus gripp, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
  • grampositiivsed aeroobid: koagulaasnegatiivsed stafülokokid (tundlikud metitsilliini suhtes), Staphylococcus saprophyticus (metitsilliini suhtes tundlikud tüved), Staphylococcus aureus (metitsilliini suhtes tundlikud tüved), Bacillus anticohracogenis Strelptococcus Streptococcus, Nocardia asteroidid, Listeria monocytogenes;
  • teised: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

Järgmisi mikroorganisme iseloomustab omandatud resistentsus Amoxiclavi toimeainete suhtes:

  • grampositiivsed aeroobid: Viridans rühma streptokokid, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, perekonna Corynebacterium bakterid;
  • gramnegatiivsed aeroobid: perekonna Shigella bakterid, Escherichia coli bakterid, perekonna Salmonella bakterid, perekonna Klebsiella bakterid, Klebsiella pneumoniae (kliinilised uuringud kinnitavad Amoxiclavi toimeainete tõhusust selle mikroorganismi suhtes, samuti ei tüves selle tüved sünteesida beeta-laktamaase), Klebsiella bakterid, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

Looduslikku vastupidavust amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioonile näitavad järgmised mikroorganismid:

  • gramnegatiivsed aeroobid: perekonna Acinetobacter, Yersinia enterocolitica, Citrobacter freundii, Stenotrophomonas maltophilia bakterid, perekonna Enterobacter bakterid, perekonna Pseudomonas bakterid, Hafnia alvei, perekonna Serratia bakterid, Legionella pneumophigan Morgani, Mormona bakterid, Mormona bakterid
  • teised: perekonna Mycoplasma, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae bakterid, perekonna Chlamydia bakterid, Coxiella burnetii bakterid.

Bakteriaalne tundlikkus amoksitsilliini monoteraapia suhtes tähendab enamasti sarnast tundlikkust amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooni suhtes.

Farmakokineetika

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe peamised farmakokineetilised parameetrid on suuresti sarnased. Mõlemad ained näitavad head lahustumisvõimet füsioloogilise pH väärtusega vesilahustes ja pärast Amoxiclavi suukaudset manustamist imenduvad need kiiresti ja peaaegu täielikult seedetraktist. Klavulaanhappe ja amoksitsilliini imendumise astet peetakse optimaalseks, kui ravimit võetakse söögi alguses..

Pärast suukaudset manustamist ulatub Amoxiclavi aktiivsete komponentide biosaadavus 70% -ni..

Ravimi väljakirjutamisel erinevates annustes on amoksitsilliini ja klavulaanhappe farmakokineetilised parameetrid järgmised:

  • amoksitsilliini annuses 875 mg / 125 mg 2 korda päevas: maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas on 11,64 ± 2,78 μg / ml, selle saavutamiseks kulub 1,5 tundi (vahemik 1 kuni 2,5 tundi)., pindala kõvera all "kontsentratsioon - aeg" (AUC) - 53,52 ± 12,31 μg × h / ml, poolestusaeg - 1,19 ± 0,21 tundi; klavulaanhappe puhul: maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas on 2,18 ± 0,99 μg / ml, selle saavutamiseks kulub 1,25 tundi (vahemik on 1 kuni 2 tundi), kontsentratsioonikõvera alune pindala (AUC) - 10,16 ± 3,04 μg × h / ml, poolestusaeg - 0,96 ± 0,12 tundi;
  • amoksitsilliini annuses 500 mg / 125 mg 2 korda päevas: maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas on 7,19 ± 2,26 μg / ml, selle saavutamiseks kulub 1,5 tundi (vahemik 1 kuni 2,5 tundi)., pindala kõvera all "kontsentratsioon - aeg" (AUC) - 53,5 ± 8,87 μg × h / ml, poolestusaeg - 1,15 ± 0,2 tundi; klavulaanhappe puhul: maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas on 2,4 ± 0,83 μg / ml, selle saavutamiseks kulub 1,5 tundi (vahemik on 1 kuni 2 tundi), kontsentratsiooni-aja kõvera alune pindala (AUC) - 15,72 ± 3,86 μg × h / ml, poolestusaeg - 0,98 ± 0,12 tundi;
  • amoksitsilliini annuses 250 mg / 125 mg 3 korda päevas: maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas on 3,3 ± 1,12 μg / ml, selle saavutamiseks kulub 1,5 tundi (vahemik 1 kuni 2 tundi), pindala kontsentratsiooni-aja kõver (AUC) - 26,7 ± 4,56 μg × h / ml, poolestusaeg - 1,36 ± 0,56 tundi; klavulaanhappe puhul: maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas on 1,5 ± 0,7 μg / ml, selle saavutamiseks kulub 1,2 tundi (vahemik on 1 kuni 2 tundi), kontsentratsiooni-aja kõvera alune pind (AUC) - 12,6 ± 3,25 μg × h / ml, poolestusaeg - 1,01 ± 0,11 tundi.

Kõik ülaltoodud väärtused on saadud kliinilistest uuringutest tervete vabatahtlikega..

Amoksitsilliini ja klavulaanhapet iseloomustab suur jaotusruumala erinevates kudedes, elundisüsteemides ja kehavedelikes (sealhulgas lihas, luu ja rasvkude, kõhuõõne elundid, kopsud, interstitsiaalsed, kõhukelme-, sünoviaal- ja pleuravedelikud, röga, sapp, mädane eritis). uriin ja nahk).

Aktiivsed komponendid seonduvad mõõdukalt plasmavalkudega: amoksitsilliin 18% ja klavulaanhape 25% võetud annusest. Jaotusruumala on klavulaanhappe puhul umbes 0,2 l / kg ja amoksitsilliini puhul 0,3–0,4 l / kg. Ajukelmepõletiku puudumisel ei läbi mõlemad ained hematoentsefaalbarjääri. Amoksitsilliin, nagu paljud penitsilliinid, eritub rinnapiima, mis sisaldab ka väikestes kontsentratsioonides klavulaanhapet. Amoxiclavi aktiivsed komponendid tungivad läbi platsentaarbarjääri.

Ligikaudu 10–25% amoksitsilliini algannusest eritub uriiniga penitsüülhappe kujul, millel puudub farmakoloogiline toime. Klavulaanhape metaboliseerub kehas ulatuslikult, moodustades 1-amino-4-hüdroksübutaan-2-ooni ja 2,5-dihüdro-4- (2-hüdroksüetüül) -5-okso-1H-pürrool-3-karboksüülhapet, mis eritub seedetrakti, neerude kaudu, aga ka väljahingatava õhuga (muutudes süsinikdioksiidi kujul).

Amoksitsilliin elimineeritakse peamiselt neerufiltratsiooni teel, samal ajal kui klavulaanhape eritub nii neerude kaudu kui ka neerupealiste kaudu. Pärast ühekordse 500 mg / 125 mg või 250 mg / 125 mg tableti suukaudset annust eritub esimese 6 tunni jooksul muutumatul kujul uriiniga umbes 40–65% klavulaanhapet ja 60–70% amoksitsilliini..

Amoxiclavi aktiivsete komponentide poolväärtusaeg on keskmiselt umbes 1 tund ja tervetel patsientidel on keskmine kliirens umbes 25 l / h. Enamik klavulaanhapet eritub kehast esimese 2 tunni jooksul pärast allaneelamist.

Neerufunktsiooni häiretega patsientidel väheneb klavulaanhappe ja amoksitsilliini kliirens proportsionaalselt neerufunktsiooni langusega. Kliirensi langus on amoksitsilliini ja klavulaanhappe korral selgem, kuna suurem osa amoksitsilliini annusest eritub neerude kaudu. Neerupuudulikkuse korral tuleb Amoxiclavi annus valida, võttes arvesse amoksitsilliini kumulatsiooni soovimatust normaalsele klavulaanhappe stabiilse kontsentratsiooni taustal. Raske neerupuudulikkusega patsientidel suureneb amoksitsilliini poolväärtusaeg 7,5 tunnini ja klavulaanhappe 4,5 tunnini..

Maksafunktsiooni häiretega patsientidele määratakse Amoxiclav ettevaatusega, samuti on soovitatav pidevalt jälgida maksafunktsiooni. Nii amoksitsilliin kui ka klavulaanhape eemaldatakse hemodialüüsiga ja väiksemates kontsentratsioonides peritoneaaldialüüsiga..

Näidustused

Juhiste kohaselt on Amoxiclav ette nähtud nakkuslike ja põletikuliste haiguste raviks, mida põhjustavad ravimit tundlikud mikroorganismid. Ravim on näidustatud günekoloogiliste, odontogeensete, samuti nakkuste korral:

  • ENT-elundid ja ülemised hingamisteed, sealhulgas äge ja krooniline sinusiit, keskkõrvapõletik, tonsilliit, neelu mädanik, neelupõletik;
  • Side- ja luukoed;
  • Alam-hingamisteed, sealhulgas krooniline bronhiit, bakteriaalse superinfektsiooniga äge bronhiit, kopsupõletik;
  • Kuseteede;
  • Nahk ja pehmed kuded, sealhulgas loomade ja inimeste hammustused;
  • Sapiteed.

Näidatud on Amoxiclavi kasutamine süstide vormis:

  • Kõhuõõne infektsioonidega;
  • Sugulisel teel levivate nakkustega - gonorröa, chancre;
  • Nakkuste arengu ennetamiseks pärast operatsiooni.

Vastunäidustused

Amoksiklavit ei määrata penitsilliinantibiootikumide võtmisega seotud kolestaatilise ikteruse ja hepatiidi korral. Lisaks on abinõu vastunäidustatud:

  • Tundlikkus penitsilliiniravimite, klavulaanhappe, amoksitsilliini ja teiste Amoxiclav'i komponentide suhtes;
  • Nakkuslik mononukleoos;
  • Lümfotsütaarne leukeemia.

Amoksiklav määratakse ettevaatusega, kui:

  • Anamneesis pseudomembranoosne koliit;
  • Maksapuudulikkus;
  • Raske neerukahjustus.

Amoxiclavi kasutamise võimalust rasedatele ja rinnaga toitvatele naistele tuleks arstiga eraldi arutada..

Amoxiclavi kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Tabletid ja lahus suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks

Ravimi režiim ja ravi kestus määratakse sõltuvalt infektsiooni raskusest, vanusest, patsiendi neerufunktsioonist ja kehakaalust. Tablettide ja suspensioonidena soovitatakse Amoxiclavit võtta koos toiduga, mis vähendab seedesüsteemi kõrvaltoimete riski.

Keskmine ravikuur on 5-14 päeva. Pikem ravi on võimalik alles pärast teist meditsiinilist läbivaatust.

Amoxiclavi tablettide soovitatav annustamisskeem alla 12-aastastele lastele on 40 mg / kg päevas, mis jaguneb kolmeks annuseks. Üle 40 kg kaaluvatele lastele on näidatud täiskasvanutele mõeldud ravimiannused. Alla 6-aastastele lastele on eelistatav kasutada Amoxiclavi suspensiooni.

Kerge ja mõõduka nakkusega täiskasvanutele Amoxiclav'i võtmiseks on kaks võimalikku režiimi:

  • Iga 8 tunni järel 1 tablett 250 + 125 mg;
  • Iga 12 tunni järel 1 tablett 500 + 125 mg.

Raske nakkushaiguse ja hingamisteede infektsioonide taustal võtke iga 8 tunni järel 1 tablett 500 + 125 mg või iga 12 tunni järel 1 tablett 875 + 125 mg.

Odontogeensete infektsioonide korral on 5 päeva jooksul soovitatav võtta 1 tablett Amoxiclav 250 + 125 mg iga 8 tunni järel või 1 tablett 500 + 125 mg iga 12 tunni järel..

Vastsündinutel ja alla 3 kuu vanustel lastel on Amoxiclav välja kirjutatud suspensioonina kiirusega 30 mg / kg päevas (amoksitsilliini puhul). Ravimit võetakse iga 12 tunni järel. Annuse jälgimiseks kasutage pakendiga kaasasolevat doseerimispipetti..

Amoxiclavi ööpäevane annus üle 3 kuu vanustele lastele on:

  • Haiguse kerge ja mõõduka raskusega - alates 20 mg / kg päevas;
  • Raskete infektsioonide ja alumiste hingamisteede infektsioonide, keskkõrvapõletiku, sinusiidi ravis - kuni 40 mg / kg (amoksitsilliini puhul) päevas.

Tuleb meeles pidada, et annuste arvutamisel ei tohiks lähtuda mitte lapse vanusest, vaid tema kehakaalust ja haiguse kulgu tõsidusest.

Süstimine

Amoxiclav'i süstelahuse kujul manustatakse ainult intravenoosselt.

Alla 3 kuu vanuste laste puhul arvutatakse annus järgmise teabe põhjal:

  • kehakaal alla 4 kg: Amoxiclavi manustatakse annuses 30 mg / kg (võttes arvesse kogu ravimi muundamist) iga 12 tunni järel;
  • kehakaal üle 4 kg: Amoxiclavi manustatakse annuses 30 mg / kg (võttes arvesse kogu ravimi muundamist) iga 8 tunni järel.

Lastele, kes ei ole jõudnud 3 kuuni, tuleb süstelahust manustada ainult aeglaselt, infusioonina 30–40 minuti jooksul.

Lastele, kelle kehakaal ei ületa 40 kg, valitakse annus, võttes arvesse kehakaalu.

3 kuu kuni 12-aastastele lastele manustatakse ravimit annuses 30 mg / kg kehakaalu kohta (kogu ravimi kohta) iga 8 tunni järel ja raske nakkushaiguse korral - iga 6 tunni järel..

Diagnoositud neerufunktsiooni häirega lastel võib olla vajalik annuse kohandamine, lähtudes amoksitsilliini maksimaalsest soovitatavast annusest. Kui sellistel patsientidel ületab kreatiniini kliirens 30 ml / min, ei ole annuse muutmine vajalik. Muudel juhtudel on Amoxiclav soovitatav kasutada järgmistes annustes lastel, kelle kehakaal ei ületa 40 kg:

  • CC 10–30 ml / min: 25 mg / 5 mg 1 kg kehakaalu kohta iga 12 tunni järel;
  • CC vähem kui 10 ml / min: 25 mg / 5 mg 1 kg kehakaalu kohta iga 24 tunni järel;
  • hemodialüüs: 25 mg / 5 mg 1 kg kehakaalu kohta iga 24 tunni järel koos täiendava annusega 12,5 mg / 2,5 mg 1 kg kehakaalu kohta dialüüsiseansi lõpus (seotud klavulaanhappe ja amoksitsilliini kontsentratsiooni langusega seerum).

Iga 30 mg ravim sisaldab 25 mg amoksitsilliini ja 5 mg klavulaanhapet.

Täiskasvanutele ja lastele vanuses üle 12 aasta või kehamassiga üle 40 kg Amoxiclav'i manustatakse annuses 1200 mg ravimit (1000 mg + 200 mg) iga 8 tunni järel ja nakkushaiguse ägeda käigu korral iga 6 tunni järel..

Amoksiklav on ette nähtud ka profülaktilises annuses kirurgilisteks sekkumisteks, mis on tavaliselt anesteesia esilekutsumisel 1200 mg, kui operatsioon kestab vähem kui 2 tundi. Pikemate kirurgiliste sekkumiste korral saab patsient ravimit annuses 1200 mg kuni 4 korda 1 päeva jooksul.

Neerupuudulikkusega patsientidel tuleb Amoxiclavi annust ja / või süstimiste vahelist intervalli kohandada sõltuvalt neerufunktsiooni kahjustuse määrast vastavalt järgmistele juhistele:

  • CC üle 30 ml / min: annust ei ole vaja kohandada;
  • CC 10-30 ml / min: esimene annus on 1200 mg (1000 mg + 200 mg), pärast mida manustatakse ravimit intravenoosselt annuses 600 mg (500 mg + 100 mg) iga 12 tunni järel;
  • CC vähem kui 10 ml / min: esimene annus on 1200 mg (1000 mg + 200 mg), seejärel manustatakse ravimit intravenoosselt annuses 600 mg (500 mg + 100 mg) iga 24 tunni järel;
  • anuuria: ravimite süstimise vahelist intervalli tuleks suurendada kuni 48 tunnini.

Kuna hemodialüüsi käigus eemaldatakse kuni 85% manustatud Amoxiclav'i annusest, tuleb iga seansi lõpus manustada tavaline süstelahuse annus. Peritoneaaldialüüsi korral ei ole vaja annust kohandada.

Ravikuuri kestus on 5 kuni 14 päeva (selle täpset kestust saab määrata ainult raviarst). Sümptomite raskuse vähenemise korral soovitatakse ravi jätkamisel üle minna Amoxiclav'i suukaudsetele vormidele..

Süstelahuse ettevalmistamisel lahustatakse viaali sisu koguses 600 mg (500 mg + 100 mg) 10 ml süstevees ja koguses 1200 mg (1000 mg + 200 mg) - 20 ml süstevees (seda mahtu ei soovitata). ületama). Ravimit süstitakse intravenoosselt aeglaselt (3-4 minuti jooksul) ja sissejuhatus peaks toimuma 20 minuti jooksul pärast lahuse valmistamist..

Amoxiclavi lahust võib kasutada ka intravenoosseks infusiooniks. Sel juhul lahjendatakse valmistatud lahused, mis sisaldavad 1200 mg (1000 mg + 200 mg) või 600 mg (500 mg + 100 mg) ravimit vastavalt 100 ml või 50 ml infusioonilahuses. Infusiooni kestus ulatub 30-40 minutini.

Allpool loetletud vedelike kasutamine soovitatavates kogustes võimaldab säilitada infusioonilahuses nõutavad amoksitsilliini kontsentratsioonid. Nende stabiilsusperioodid on erinevad ja on:

  • süstevee jaoks: 4 tundi temperatuuril 25 ° C ja 8 tundi temperatuuril 5 ° C;
  • naatriumkloriidi ja kaltsiumkloriidi lahuste jaoks intravenoosseks infusiooniks: 3 tundi temperatuuril 25 ° C;
  • Ringeri laktaadilahuse intravenoosseks infusiooniks: 3 tundi temperatuuril 25 ° C;
  • naatriumkloriidi 0,9% lahuse intravenoosseks infusiooniks: 4 tundi temperatuuril 25 ° C ja 8 tundi temperatuuril 5 ° C.

Amoksiklavi lahust ei tohi segada naatriumvesinikkarbonaadi, dekstraani ega dekstroosi lahustega. Manustada tuleks ainult selgeid lahuseid. Valmistatud lahus on keelatud sügavkülmutada..

Kõrvalmõjud

Amoxiclavi kasutamine võib põhjustada kõrvaltoimete teket:

  • Hematopoeetiline süsteem: aneemia, eosinofiilia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, leukopeenia;
  • Seedesüsteem: kõhulahtisus, kõhupuhitus, gastriit, iiveldus, düspepsia, glossiit, stomatiit, isutus, enterokoliit, oksendamine;
  • Närvisüsteem: ärevus, sobimatu käitumine, ületäitumine, krambid, segasus, unetus, hüperaktiivsus, pearinglus, peavalu;
  • Nahk: urtikaaria, tursed, lööve; harvem - eksfoliatiivne dermatiit, epidermaalne toksiline nekrolüüs, Stevens-Johnsoni sündroom, multiformne erüteem;
  • Kuseelundkond: interstitsiaalne nefriit, hematuria.

Samuti on võimalik arendada superinfektsiooni (sealhulgas kandidoosi).

Enamikul juhtudel on Amoxiclavi kasutamise taustal esinevad kõrvaltoimed kerged ja mööduvad..

Üleannustamine

Puuduvad teated, et Amoxiclavi üleannustamine põhjustaks tõsiseid eluohtlikke kõrvaltoimeid või surma..

Enamasti avaldub üledoos selliste sümptomitena nagu vee ja elektrolüütide tasakaalu häired ning seedetrakti töö häired (oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu). Mõnikord võib amoksitsilliini võtmine põhjustada kristalluuria arengut ja tulevikus - neerupuudulikkust. Neerufunktsiooni häiretega inimestel või suurtes annustes ravimit saavatel võivad tekkida krambid.

Amoxiclavi üleannustamise korral peab patsient olema spetsialisti järelevalve all, kes vajadusel määrab sümptomaatilise ravi. Kui Amoxiclav tehti vähem kui 4 tundi tagasi, on imendumise vähendamiseks soovitatav teha maoloputus ja võtta aktiivsütt. Ravimi aktiivsed komponendid erituvad organismist hästi hemodialüüsi teel.

erijuhised

Amoxiclavi võtmine koos toiduga vähendab seedetraktist tekkivate kõrvaltoimete tõenäosust.

Ravikuuri ajal on vaja kontrollida maksa, vereloome ja neerude funktsioone.

Raske neerufunktsiooni häirete taustal peaks arst kohandama annustamisskeemi või suurendama intervalli ravimite võtmise vahel.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Kui ravimiga ravi ajal diagnoositakse patsiendil kesknärvisüsteemi kõrvaltoimed (näiteks krambid või peapööritus), on soovitatav hoiduda sõidukite juhtimisest ja suurema tähelepanu keskmist nõudvate tööde tegemisest ning viivitamatutest psühhomotoorsetest reaktsioonidest.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Loomkatsete käigus ei ole kinnitatud Amoxiclavi kasutamise kahjulikkus raseduse ajal ja ravimi mõju loote embrüonaalsele arengule. Ühes uuringus enneaegse membraanide rebendiga naistel leiti, et amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooni profülaktiline kasutamine võib suurendada vastsündinutel enterokoliidi nekroosimise riski.

Raseduse ja imetamise ajal on Amoxiclavi soovitatav kasutada ainult juhul, kui ravi võimalik kasu emale kaalub üles loote ja lapse tervisele avalduva võimaliku ohu. Rinnapiimas määratakse väikestes kontsentratsioonides klavulaanhape ja amoksitsilliin. Imetavatel imikutel võib tekkida kõhulahtisus, ülitundlikkus, suuõõne limaskestade kandidoos, seetõttu on vajalik ravi ravimiga katkestada rinnaga toitmine.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Mõõduka neerupuudulikkusega (CC varieerub vahemikus 10 kuni 30 ml / min) patsientidel soovitatakse võtta Amoxiclav 1 tabletti (annus 500 mg / 125 mg või 250 mg / 125 mg, sõltuvalt haiguse tõsidusest) iga 12 tunni järel ja koos raske neerupuudulikkus (CC on alla 10 ml / min) - 1 tablett (annus 500 mg / 125 mg või 250 mg / 125 mg, sõltuvalt haiguse tõsidusest) iga 24 tunni järel.

Intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse esimene annus koos CC 10–30 ml / min on 1000 mg / 200 mg, seejärel - 500 mg / 100 mg iga 12 tunni järel. Kui CC on väiksem kui 10 ml / min, on esimene intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse annus 1000 mg / 200 mg, seejärel 500 mg / 100 mg iga 24 tunni järel..

Anuuria korral suureneb Amoxiclavi annuste vaheline intervall 48 tunnini või rohkem.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Maksakahjustusega patsientidel soovitatakse Amoxiclav'i kasutada ettevaatusega. Ravi ajal on vaja regulaarselt jälgida maksafunktsiooni.

Kasutamine eakatel

Eakad patsiendid ei vaja annuse kohandamist.

Ravimite koostoime

Askorbiinhappe võtmine koos Amoxiclaviga suurendab selle toimeainete imendumist ning aminoglükosiidide, antatsiidide, lahtistite, glükoosamiini võtmine vähendab nende imendumist. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-d), diureetikumide, fenüülbutasooni, allopurinooli ja teiste ravimite, mis on tubulaarsekretsiooni blokeerijad (probenetsiid), suurendamine amoksitsilliini taset kehas (klavulaanhappe eritumine toimub peamiselt glomerulaarfiltratsiooni kaudu). Amoxiclavi ja probenetsiidi kombinatsioon võib põhjustada amoksitsilliini kontsentratsiooni suurenemist ja püsimist veres, kuid mitte klavulaanhapet, seetõttu on ravimite samaaegne manustamine keelatud.

Amoksitsilliini, klavulaanhappe ja metotreksaadi kombinatsioon tugevdab metotreksaadi toksilisi omadusi. Ravimi kasutamine koos allopurinooliga võib provotseerida allergiliste nahareaktsioonide teket. Amoxiclavi ei soovitata välja kirjutada koos disulfiraamiga.

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioon vähendab ravimite efektiivsust, mille metabolism põhjustab para-aminobensoehappe moodustumist, ja etinüülöstradiooli kasutamisel suureneb "läbimurde" veritsuse oht.

Kirjanduses on üksikuid teateid rahvusvahelise normaliseeritud suhte (INR) suurenemise kohta patsientidel amoksitsilliini ja varfariini või atsenokumarooli võtmise ajal. Kui on vaja kombineerida Amoxiclavit antikoagulantidega, soovitatakse ravimiravi katkestamisel või alustamisel regulaarselt jälgida INR-i või protrombiini aega, kuna võib osutuda vajalikuks kohandada suu kaudu manustatavate antikoagulantide annust.

Amoksitsilliini / klavulaanhappe samaaegne manustamine rifampitsiiniga võib põhjustada antibakteriaalse toime vastastikust nõrgenemist. Amoksiklavit ei soovitata kasutada isegi üks kord koos bakteriostaatiliste antibiootikumide (tetratsükliinid, makroliidid) ja sulfoonamiididega, kuna amoksitsilliini / klavulaanhappe efektiivsus võib väheneda.

Ravimi võtmine viib suukaudsete kontratseptiivide efektiivsuse vähenemiseni. Mükofenolaatmofetiili kasutavatel patsientidel täheldatakse pärast Amoxiclav-ravi alustamist aktiivse metaboliidi, mükofenoolhappe sisalduse vähenemist kehas enne järgmise ravimiannuse võtmist umbes 50%. Selle kontsentratsiooni muutused ei pruugi täpselt kajastada konkreetse metaboliidi kokkupuute üldisi muutusi..

Analoogid

Amoxiclavi analoogid on:

  • Mis puudutab toimeainet - Bactoklav, Klamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoklav, Amovikomb, Amoxivan;
  • Toimemehhanismi järgi - Libaccil, Oxamp, Santaz, Ampiox, Tazocin, Timentin, Sulacillin, Ampisid.

Ladustamistingimused

Tablettide ja lahuse kõlblikkusaeg on 2 aastat. Hoida kuivas kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Valmis suspensiooni kõlblikkusaeg on 7 päeva. Valmis suspensiooni säilitatakse temperatuuril 2–8 ° C.

Apteekidest väljastamise tingimused

Väljastatakse retsepti alusel.

Arvustused Amoxiclavi kohta

Enamikul juhtudel jätavad arstid ja patsiendid Amoxiclavi kohta positiivseid ülevaateid. Need tõestavad selle antibakteriaalse ravimi efektiivsust hingamisteede haiguste ravis ja ravikuuri saavad läbida mitte ainult täiskasvanud, vaid ka lapsed. On teateid Amoxiclav-ravi heade tulemuste kohta suguelundite, keskkõrvapõletiku, sinusiidi nakkushaiguste korral. Täiskasvanud patsientide jaoks määratakse ravim tavaliselt annuses 875 mg / 125 mg ja annuse korrektse valimisega kõrvaldatakse haiguse ebameeldivad sümptomid üsna kiiresti. Kuid patsiendid märgivad, et pärast antibiootikumiravi tasub võtta ravimeid, mis vastutavad soole mikrofloora normaliseerimise eest..

Vanemad räägivad positiivselt ka Amoxiclavi suspensioonist, mis lastele meeldib selle meeldiva maitse ja kasutusmugavuse tõttu..

Hind Amoxiclav apteekides

Amoxiclavi ligikaudne hind tablettidena annusega 875 mg / 125 mg on 401-436 rubla (pakend sisaldab 14 tk.), Annusega 500 mg / 125 mg - 330-399 rubla (pakend sisaldab 15 tk.), Annus 250 mg / 125 mg - 170‒241 rubla (pakend sisaldab 15 tk.). Pulbrit suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks annusega 400 mg / 57 mg saab osta umbes 158-273 rubla eest, annust 250 mg / 62,5 mg - 212-299 rubla eest, annust 125 mg / 31,25 mg - 99-123 rubla.... Pulber süstelahuse valmistamiseks annusega 1000 mg / 200 mg maksab umbes 675-862 rubla, annusega 500 mg / 100 mg - 465-490 rubla (igas pakendis on 5 pudelit).