Amoksitsilliin - kasutusjuhised, analoogid, ülevaated, hind

Sait pakub taustteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Ravim amoksitsilliin

Väljalaskevormid

Amoksitsilliin on saadaval järgmistes vormides:
1. 250 mg kapslid (16 tükki pakendi kohta).
2. 500 mg kapslid (16 tükki pakendi kohta).
3. Graanulid pudelis (suspensiooni valmistamiseks).

Kõik amoksitsilliini vormid võetakse suu kaudu; selle antibiootikumi sisseviimist süstide (süstide) vormis ei pakuta.

Amoksitsilliin - kasutusjuhendid

Näidustused

Vastunäidustused

  • Allergilised haigused (heinapalavik, bronhiaalastma, allergia penitsilliinide suhtes);
  • maksapuudulikkus;
  • Nakkuslik mononukleoos;
  • düsbioos;
  • lümfotsüütiline leukeemia;
  • rinnaga toitmine.

Kõrvalmõjud

1. Allergilised reaktsioonid (allergiline riniit, konjunktiviit, urtikaaria; harvadel juhtudel - allergia raskemad ilmingud kuni anafülaktilise šokini).
2. Negatiivne mõju seedesüsteemile (düsbioos; iiveldus, oksendamine, maitsetundlikkuse häired; stomatiit, glossiit; kõhulahtisus jne).
3. Mõju närvisüsteemile (unetus, agitatsioon, ärevus, depressioon, peavalud, pearinglus, krambid).

Amoksitsilliini kõrvaltoimed, eriti närvisüsteemi reaktsioonid, on haruldased..

Ravi amoksitsilliiniga

Amoksitsilliini annus
Tavaline amoksitsilliini annus täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele (kehakaaluga üle 40 kg) on ​​500 mg 3 korda päevas. Kuid mõlemal juhul määrab annuse arst ja vajadusel (tõsiste haiguste korral) võib seda suurendada 750-1000 mg-ni 3 korda päevas ja veelgi enam. Täiskasvanute maksimaalne lubatud päevane tarbimine on 6 g.

Mõne haiguse korral kasutatakse amoksitsilliini mittestandardset annust. Näiteks ägeda gonorröa korral määratakse meestele 3 g ravimit üks kord; naistele antakse sama annus kaks korda. Tüüfuse korral kasutatakse amoksitsilliini suurtes annustes: 1,5–2 g 3 korda päevas. Leptospiroosiga kasutatakse ka ravimi suuri annuseid: 500-750 mg 4 korda päevas.

Pärast mis tahes haiguse väliste tunnuste kadumist jätkatakse nakkuse kordumise vältimiseks ravi amoksitsilliiniga veel 2-3 päeva. Ravikuur on keskmiselt 5 kuni 12 päeva.

Lastele amoksitsilliini kasutamise juhised

Amoksitsilliini suspensioon

Näidustused

Vastunäidustused

  • Individuaalne talumatus ravimi suhtes;
  • allergiline diatees ja muud allergilised haigused;
  • soole düsbioos;
  • Nakkuslik mononukleoos;
  • lümfotsüütiline leukeemia;
  • raske maksahaigus.

Amoksitsilliini annus lastele

Amoksitsilliini, nagu iga teise antibiootikumi, peab lastele määrama ainult arst. Samuti määrab ta ravimi annuse, sõltuvalt lapse vanusest ja kehakaalust ning haiguse tõsidusest..

Amoksitsilliini annused lastele on keskmiselt järgmised:
1. Alla 2-aastased lapsed - 20 mg / kg kehakaalu kohta päevas. See annus jaguneb 3 annuseks.
2. 2–5-aastased lapsed - 125 mg (st 1/2 supilusikatäit suspensiooni) 3 korda päevas.
3. 5-10-aastased lapsed - 250 mg (1 kühvel suspensiooni) 3 korda päevas.

Vastsündinutele ja enneaegsetele beebidele määrab arst amoksitsilliini rangelt individuaalselt, väikestes annustes, pikema intervalliga ravimi annuste vahel.

Amoksitsilliin raseduse ajal

Naistele raseduse ajal on amoksitsilliin ette nähtud ainult juhul, kui selle ravimi eeldatav kasu emale kaalub üles lootele tekitatava võimaliku kahju. Ehkki amoksitsilliini negatiivse mõju kohta raseduse ja sünnituse juhtumitele pole juhtumeid olnud, pole selleteemalisi kvalifitseeritud uuringuid läbi viidud. Seetõttu eelistavad arstid mitte riskida..

Ja rinnaga toitmise ajal on amoksitsilliin emale vastunäidustatud: see tungib rinnapiima ja võib põhjustada beebil allergilisi reaktsioone või soole mikrofloora rikkumist..

Amoksitsilliin stenokardia korral

Stenokardia mädavate vormidega (follikulaarsed ja lakunaarsed) määratakse amoksitsilliin sageli tõhusa ravimina, millel on väike arv kõrvaltoimeid. Amoksitsilliini efektiivsus stenokardia korral on tingitud asjaolust, et selle haiguse põhjustajaks on kõige sagedamini stafülokokk, selle antibiootikumi toime suhtes tundlik mikroob.

Ehkki muude haiguste korral määratakse amoksitsilliin patsiendile sõltumata toidutarbimisest, tuleb stenokardia korral võtta stenokardia korral seda ravimit pärast sööki, et pikendada selle otsest mõju põletikulistele mandlitele.
Lisateave stenokardia kohta

Amoksitsilliin ja alkohol

Amoksitsilliin + klavulaanhape (Amoxiclav)

On olemas ravim, milles amoksitsilliin on kombineeritud klavulaanhappega. Seda ravimit nimetatakse amoksitsilliini klavulanaadiks või Amoxiclaviks või Augmentiniks. Me mäletame, et amoksitsilliin ei ole inimkehas ensüümi penitsillinaasi toimel piisavalt stabiilne. Klavulaanhappe toimel blokeeritakse see ensüüm, nii et amoksitsilliini ei hävitata ja see toimib kahjulikele bakteritele tavapärasest pikema aja jooksul. Amoksiklavit peetakse õigustatult tugevamaks ravimiks kui amoksitsilliin.
Näidustused Amoxiclav:

  • Bakteriaalsed alumiste hingamisteede infektsioonid (kopsupõletik, bronhiit, kopsu mädanik, pleura empüema).
  • Kõrva-, kurgu- ja ninainfektsioonid (keskkõrvapõletik, tonsilliit, tonsilliit, sinusiit, eesmine sinusiit).
  • Kuse- ja suguelundite infektsioonid (püelonefriit, püeliit, prostatiit, salpingiit, munasarjade mädanik, endometriit, sünnitusjärgne sepsis, septiline abort, gonorröa, kantsel jne).
  • Naha ja pehmete kudede infektsioonid (mädanik, flegmon, erysipelas, nakatunud haavad).
  • Osteomüeliit.
  • Operatsioonijärgsed infektsioonid ja nende ennetamine.

Amoxiclavi vabastamise vormid:
1. 375 mg ja 625 mg tabletid (amoksitsilliini sisaldus on toodud mg).
2. Pulber suspensiooni valmistamiseks kontsentratsiooniga 156 mg / 5 ml ja 312 mg / 5 ml.
3. Inhaleeritav pulber 600 mg pakendi kohta ja 1,2 g pakendi kohta.

Amoxiclavi annus arvutatakse amoksitsilliini järgi, kuna just see antibiootikum on preparaadi toimeaine.
Lisateave Amoxiclavi kohta

Analoogid

Ülevaated

Peaaegu kõik Internetis saadaolevad ülevaated antibiootikumi amoksitsilliini kohta on positiivsed. Patsiendid märgivad ravimi võtmise kiiret efekti, kasutusmugavust (vastuvõtt ei sõltu söömise ajast), olemasoleva haiguse täielikku taastumist ravikuuri lõpus.

Väike protsent negatiivseid ülevaateid, milles patsiendid kurdavad, et ravim "ei aidanud", on tingitud asjaolust, et amoksitsilliin, kuigi see on laia toimespektriga antibiootikum, ei ole kõikvõimas ja mitte kõik bakterid pole selle toime suhtes tundlikud. Seetõttu on enne selle antibiootikumi väljakirjutamist soovitatav patsienti uurida: isoleerida haiguse põhjustaja ja kontrollida selle tundlikkust ravimi suhtes. Kuid need uuringud võtavad üsna kaua aega ja tavaliselt viiakse need läbi statsionaarsetes tingimustes. Praktikas määrab arst patsiendi seisundi leevendamiseks ravi ilma läbivaatuseta, osaliselt "juhuslikult" ja mõnikord ka vigu. Patsiendid seevastu leiavad, et ravi puudumine ravimiga on puudulik - see arvamus on vale..

Kust amoksitsilliini osta?

Amoksitsilliin ei ole kallis ravim. Selle hind kapslites, sõltuvalt annusest, on vahemikus 37-99 rubla.

Amoksitsilliini suspensiooni valmistamiseks mõeldud graanulite hind erinevates apteekides on vahemikus 89 kuni 143 rubla.

Amoksitsilliin - kasutusjuhised, ülevaated

Nakkushaigused, kui neid ei alustata kohe raviga, võivad kujutada ohtu elule. Amoksitsilliin - mille kasutamisjuhised määravad annuse, ravikuuri täiskasvanule ja lapsele, on tõhus vahend paljude bakteriaalsete patoloogiate korral, kui komponentide suhtes pole allergiat. Apteekides saadaval ilma retseptita. Kuidas antibiootikumi õigesti kasutada, kas sellel on vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid - sellest täpsemalt ravimi annotatsioonis.

Antibiootikum Amoksitsilliin

Ravimit kasutatakse antibakteriaalse teraapiana. Amoksitsilliin kuulub laia toimespektriga antibiootikumidesse, kuulub poolsünteetiliste penitsilliinide rühma. Ravim on analoogne ampitsilliiniga, kuid suu kaudu manustamisel iseloomustab seda parem biosaadavus. Kasutamisjuhiste kohaselt on ravimil antibakteriaalne toime:

  • aeroobsed grampositiivsed bakterid - Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
  • gram-negatiivne - Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.

Koostis

Juhiste kohaselt on Amoksitsilliinil peamine toimeaine - amoksitsilliintrihüdraat, mis on vabastamisvormile vastavas annuses. Lisakomponendid annavad tablettidele lisaomadused, tuttava ilme ja suurendavad säilivusaega. Kompositsioon sisaldab lisaks trihüdraadi vormile:

  • kaltsiumstearaat;
  • laktoosmonohüdraat;
  • magneesiumstearaat;
  • polüsorbaat;
  • talk;
  • kartulitärklis.

Vabastusvorm

Kasutamisjuhistes on sätestatud ravimi vabastamisvormid. Need sõltuvad eesmärgist, erinevad annusest - toimeaine kogusest. Amoksitsilliin on järgmistes vormides:

  • intravenoosseks süstimiseks mõeldud pulber - 500, 1000 mg;
  • kaetud tabletid - 0,5, 1 g;
  • suspensiooni valmistamiseks vajalik kuivaine - 125, 250, 400 mg - lastele;
  • lahustuvad tabletid lahjendamiseks - 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 g;
  • kapslid - 250, 500 mg;
  • valmis suspensioon - 5 mg - 150, 250 mg;
  • kuiv koostis intramuskulaarseks süstimiseks - pudel 500 mg.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Kasutamisjuhiste kohaselt on Amoksitsilliinil bakteritsiidne, antibakteriaalne toime. Laiaspektriline antibiootikum pärsib transpeptidaasi, muudab kasvu ja jagunemise ajal peptidoglükaani sünteesi ja põhjustab rakkude hävitamist. Amoksitsilliin:

  • imendub kiiresti;
  • selle poolestusaeg on 1,5 tundi;
  • tungib organitesse ja kudedesse;
  • eritub muutumatul kujul neerude kaudu, osaliselt sapiga.

Näidustused

Juhendis on ette nähtud, milliste haiguste korral tuleb Amoksitsilliini juua. Poolsünteetilisi antibiootikume tuleks kasutada ainult vastavalt arsti juhistele, võttes arvesse annust ja ravikuuri kestust. Ravim toimib bakteritsiidselt järgmiste ravimite juuresolekul:

  • sooleinfektsioonid;
  • valusad kõrid;
  • gonorröa;
  • kopsupõletik;
  • püelonefriit;
  • uretriit;
  • bronhiit;
  • põiepõletik;
  • naha, pehmete kudede nakkushaigused;
  • leptospiroos;
  • farüngiit;
  • salmonelloos;
  • äge keskkõrvapõletik;
  • günekoloogilised bakteriaalsed infektsioonid;
  • puugi borrelioos.

Ravi Amoksitsilliiniga kombinatsioonis Metronidasooliga on ette nähtud kroonilise gastriidi, kaksteistsõrmiksoole haavandite ägenemise korral, mille põhjustajaks on bakter Helicobacter pylori. Tööriista kasutamine on tõestanud oma tõhusust järgmistel juhtudel:

  • seedesüsteemi infektsioonid;
  • krooniline sinusiit;
  • sepsis;
  • listerioos;
  • meningiit;
  • tonsilliit;
  • suuõõne bakteriaalsed patoloogiad;
  • retrofarüngeaalne abstsess;
  • Urogenitaalsüsteemi infektsioonid;
  • loomade hammustused;
  • koletsüstiit;
  • mao bakterhaigused;
  • luude, sidekudede infektsioonid;
  • endokardiit.

Vastunäidustused

Penitsilliinirühma antibiootikumide väljakirjutamine patsiendile, isegi tõsiste patoloogiate korral, tuleb läbi viia, võttes arvesse vastunäidustusi. Kasutamisjuhistes on sätestatud, et ravimi ühine kasutamine klavulaanhappega on vastuvõetamatu, kui anamneesis on olnud maksahaigus, ikterus. Amoksitsilliini kasutamine on keelatud, kui diagnoos on:

Bakteritsiidsel antibiootikumil on vastunäidustused järgmistel juhtudel:

  • ülitundlikkus ravimi komponentide, penitsilliinide, tsefalosporiinide suhtes;
  • seedetrakti nakkushaigused, komplitseeritud kõhulahtisusega;
  • allergilised reaktsioonid;
  • vereloome häired;
  • neerufunktsiooni rikkumine;
  • heina palavik;
  • koliit;
  • anamneesis verejooks;
  • närvisüsteemi haigused;
  • östrogeeni sisaldavate rasestumisvastaste vahendite kasutamine - nõrgendab nende toimet.

Manustamisviis ja annustamine

Kuidas Amoksitsilliini võtta? Juhendis soovitatakse toodet kasutada veega pesta, seotuna toidu tarbimisega. Amoksitsilliini annus sõltub vanusest, haiguse kulust. Peate arvestama:

  • ühekordne annus täiskasvanutele, üle 12-aastastele lastele - 250, 500 mg;
  • raskete infektsioonide korral - kuni 1 gramm;
  • annuste vaheline 8-tunnine intervall;
  • ravikuur 5-14 päeva;
  • neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel määratakse intervall individuaalselt;
  • annuse ja ravi kestuse määrab arst.

erijuhised

Kasutamisjuhistes on Amoksitsilliini kasutamisel ette nähtud eripunktid. Uimastiravi ajal, jälgides annust, võite autot juhtida - see ei avalda kehale negatiivset mõju. Olulised punktid:

  • on vaja jälgida neerude, maksa, vereloome organite seisundit;
  • pärast sümptomite kadumist on vaja ravi jätkata kolm päeva;
  • kõrvalprobleemide korral pöörduge arsti poole teise abinõu määramiseks;
  • kui mikrofloora ei ole tundlik antibiootikumi Amoksitsilliini suhtes, võib tekkida superinfektsioon.

Raseduse ja imetamise ajal

Juhend keelab Amoksitsilliini kasutamise imetamise ajal. Piimas sisalduv antibiootikum võib last kahjustada. Kui ravi on vajalik, tuleb söötmine peatada. Ravimi kasutamisel raseduse ajal on oma omadused. Penitsilliinid läbivad platsenta ja kogunevad sinna. Amoksitsilliini kontsentratsioon amnionivedelikus ulatub 25–30 protsendini raseda vereplasmast, mis on loote arengu oht.

Raseduse ajal on antibiootikumide kasutamisel mitmeid soovitusi:

  • kasutage ravimit ainult juhul, kui see on näidustatud;
  • arst määrab annuse ja raviskeemi, võttes arvesse naise seisundit;
  • uimastiravi on lubatud ainult teisel ja kolmandal trimestril, kui platsenta moodustub;
  • Vajalik on patsiendi seisundi jälgimine arsti poolt;
  • tuleb arvestada kõigi kasutamise vastunäidustustega.

Amoksitsilliin lastele

Kõrge temperatuur, keha nõrgenemine infektsioonide poolt on lapsele ravimi määramise põhjus. Amoksitsilliini külmetushaiguste korral antakse lastele suspensiooni kujul (vt foto allpool). Enne kasutamist valmistatakse ravim. Komplekti kuulub mõõtelusikas, mis sisaldab 250 mg toimeainet. Juhend näeb ette:

  • lisage pudelisse vett graanulitega;
  • loksutage segu;
  • alla kahe aasta vanused lapsed annavad 20 mg ravimit kehakaalu kilogrammi kohta päevas;
  • vanuses kaks kuni viis - annus on 125 mg;
  • 5-10 aastat - arv kahekordistub;
  • üle kümne - suspensiooni annus kuni 500 mg;
  • rasketel juhtudel - kuni 1 gramm.

Koostoimed ravimitega

Antibakteriaalse aine Amoksitsilliini kasutamise ajal peate hoolikalt kaaluma teiste ravimite samaaegset manustamist. Juhiste kohaselt võib koostoime ravimitega anda erinevaid tulemusi. Täheldatakse mõju:

  • Amoksitsilliin suurendab Digoksiini imendumist;
  • suurendab kaudsete antikoagulantide toimet;
  • vähendab protrombiini indeksit;
  • vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete kontratseptiivide toimet;
  • suurendab metotreksaadi toksilisust;
  • vähendab K-vitamiini sünteesi.

On vaja arvestada - amoksitsilliinil on bakteritsiidne toime mikroorganismide paljunemisele, seetõttu ei tohiks seda kasutada koos bakteriostaatiliste antimikroobsete ravimitega - sulfoonamiidide, tetratsükliinidega. Samaaegse kasutamise korral:

  • Glükoosamiin, lahtistid aeglustavad Amoksitsilliini imendumist ja askorbiinhape suureneb;
  • Rifampitsiin pärsib antibakteriaalseid omadusi;
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid suurendavad antibiootikumi kontsentratsiooni.
  • Allopurinool suurendab nahalöövete riski.

Koostoimed alkoholiga

Juhiste kohaselt ei tohi Amoksitsilliini tablette, kapsleid ega suspensiooni kasutada koos alkoholiga. Samaaegne kasutamine põhjustab antagonismi - kehale ohtlik otsene kokkusobimatus suurendab neerufunktsiooni häireid. Peaksite arvestama järgmiste punktidega:

  • antibiootikumi sisaldus veres võib olla kuni nädal;
  • alkohol eemaldatakse kehast umbes kahe päeva pärast;
  • mitte ainult üheaegne kasutamine on ohtlik;
  • on vaja arvestada antibiootikumi ja alkoholi eliminatsiooni perioodi.

Amoksitsilliin - kõrvaltoimed

Iseseisva kasutamise korral võivad ilmneda annuse rikkumine, ravikuuri vale kestus, võivad tekkida kõrvaltoimed. Juhend näeb ette keha reaktsiooni Amoksitsilliini võtmisele. Täheldatud on kõrvaltoimeid:

  • isutus;
  • soole mikrofloora rikkumine;
  • allergia;
  • unetus;
  • sügelus;
  • pearinglus;
  • nõgestõbi;
  • kõhuvalu;
  • kõhulahtisus;
  • iiveldus;
  • erütematoosne lööve;
  • oksendamine;
  • maksa talitlushäired;
  • ärevus;
  • krambid;
  • konjunktiviit;
  • teadvuse rikkumine;
  • liigesevalu.

Kõrvaltoimeid võib täheldada ravimite üleannustamise korral. Esinemine pole välistatud:

  • anafülaktiline šokk;
  • hemolüütiline aneemia;
  • allergiline vaskuliit;
  • hüperemia;
  • kandidoos;
  • palavik;
  • kolestaatiline ikterus;
  • düsbioos;
  • nohu;
  • stomatiit;
  • hingamisraskused;
  • tahhükardia;
  • Quincke ödeem;
  • depressioon;
  • eosinofiilia;
  • perifeersed neuropaatiad;
  • A-hepatiit;
  • anoreksia.

Analoogid

Kui ravimil Amoksitsilliin on kasutamise vastunäidustused, võib arst infektsiooni vastu võitlemiseks valida patsiendile teise ravimi. Vajalik on asendamine ja kui kõrvaltoimed ilmnevad, kui ravi lõpetatakse, määratakse uued ravimid. Juhendis teatatakse, et toimeainel on Amoksitsilliini analooge:

  • Ökoklaav;
  • Flemoxin Solutab;
  • Taromentiin;
  • Rapiklav;
  • Medoclav;
  • Klamosar;
  • Bactoclav;
  • Augmentin;
  • Arlet;
  • Amovikomb;
  • Ranklove;
  • Pannkoog;
  • Lyclavus;
  • Verclave.

Amoksitsilliini hind

Antibakteriaalset ravimit saab osta lähimast apteegist või tellida veebipoe kaudu. Sellisel juhul peab ravimit määrama arst. Kui palju Amoksitsilliin maksab? Hind sõltub vabastamise vormist, annusest, transpordikuludest. Ravimi ja selle analoogide keskmine maksumus rublades on:

Amoksitsilliin Belmed: kasutusjuhendid

Koostis

farmakoloogiline toime

Farmakokineetika

Näidustused

Vastunäidustused

Manustamisviis ja annustamine

Ravimit võetakse suu kaudu. Täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed (kehakaaluga üle 40 kg) on ​​ette nähtud 0,5 g (2 kapslit) 3 korda päevas; raskete infektsioonide korral suurendatakse annust 1,0 g-ni (4 kapslit) 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus - 6 g (24 kapslit).

Ägeda keskkõrvapõletiku raviks on ette nähtud 0,5 g (2 kapslit) 3 korda päevas.

5–10-aastastele lastele (kehakaaluga 20–40) on ette nähtud 0,25 g (1 kapsel) 3 korda päevas.

Ravikuur on 5-12 päeva (streptokokknakkustega - vähemalt 10 päeva).

Patsientidel, kelle kreatiniini kliirens on alla 10 ml minutis, vähendatakse ravimi annust 15-50%, anuuria korral ei tohiks annus ületada 2 g päevas.

Komplitseerimata gonorröa raviks määratakse üks kord 3,0 g (eelistatult koos 1,0 g probenetsiidiga).

Endokardiidi ennetamiseks määratakse 3,0 g üks kord tund enne operatsiooni ja 1,5 g pärast 6-8 tundi.

Siberi katku raviks ja ennetamiseks on täiskasvanutele ja lastele kehakaaluga üle 20 kg ette nähtud 0,5 g (2 kapslit) iga 8 tunni järel 2 kuu jooksul..

Kõrvalmõju

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, naha hüperemia, erütematoossed lööbed, angioödeem, riniit, konjunktiviit on võimalikud; harva - palavik, artralgia, eosinofiilia, eksfoliatiivne dermatiit, multiformne eksudatiivne erüteem (sealhulgas Stevens-Johnsoni sündroom); seerumihaigusega sarnased reaktsioonid; üksikjuhtudel - anafülaktiline šokk.

Seedesüsteemist: maitse muutused, iiveldus, oksendamine, stomatiit, glossiit, düsbioos, kõhulahtisus, pärakuvalu, harva - pseudomembranoosne enterokoliit.

Maksast ja sapiteest: maksa transaminaaside aktiivsuse mõõdukas suurenemine, harva - hepatiit ja kolestaatiline ikterus.

Närvisüsteemi küljest (pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes): agitatsioon, ärevus, unetus, ataksia, segasus, käitumise muutus, depressioon, perifeerne neuropaatia, peavalu, pearinglus, krambid.

Laboratoorsed muutused: leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeeniline purpur, mööduv aneemia.

Muud mõjud: õhupuudus, tahhükardia, interstitsiaalne nefriit, liigesevalu, suuõõne ja tupe kandidoos, superinfektsioon (eriti krooniliste haiguste või madala kehatakistusega patsientidel).

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee ja elektrolüütide tasakaalu tasakaal.

Ravi: maoloputus, aktiivsöe määramine, soolalahtistid, vee-elektrolüütide tasakaalu korrigeerimine, hemodialüüs.

Koostoimed teiste ravimitega

Vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste ravimite, ravimite efektiivsust, mille metabolismis moodustatakse para-aminobensoehape, etinüülöstradiool - "läbimurde" veritsuse oht. Vähendab metotreksaadi kliirensit ja suurendab selle toksilisust. Suurendab digoksiini imendumist. Suurendab kaudsete antikoagulantide efektiivsust (supresseerib soole mikrofloorat, vähendab K-vitamiini sünteesi ja protrombiini indeksit). Antikoagulantide määramisel tuleb jälgida protrombiini aega.

Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid aeglustavad ja vähendavad ning askorbiinhape suurendab imendumist. Eritumist aeglustavad probenetsiid, allopurinool, sulfinpürasoon, atsetüülsalitsüülhape, indometatsiin, oksüfenbutasoon, fenüülbutasoon ja muud ravimid, mis pärsivad tubulaarset sekretsiooni.

Antibakteriaalne aktiivsus väheneb samaaegsel kasutamisel bakteriostaatiliste kemoterapeutikumidega, suureneb, kui seda kombineeritakse aminoglükosiidide ja metronidasooliga. Täheldatakse ampitsilliini ja amoksitsilliini täielikku ristresistentsust.

Rakenduse funktsioonid

Ravi tuleb jätkata veel 48–72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist.

Östrogeeni sisaldavate suukaudsete kontratseptiivide ja amoksitsilliini samaaegsel kasutamisel tuleks võimaluse korral kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.

Raske neerukahjustusega patsientidel võib olla vajalik annuse vähendamine.

Ravimi kasutamise tunnused pediaatrilises praktikas:

Vastunäidustatud alla 6-aastastele lastele (selle ravimvormi jaoks)

Ravimi kasutamise tunnused geriaatrilises praktikas:

Eakatel patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik. Kuid eakatel patsientidel on neerufunktsioon tõenäoliselt vähenenud, seetõttu tuleb toksiliste reaktsioonide võimaliku riski tõttu annuse valimisel ja neerufunktsiooni jälgimisel olla ettevaatlik..

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal. Siiani ei ole andmeid amoksitsilliini võimaliku embrüotoksilise, teratogeense või mutageense toime kohta raseduse ajal. Raseduse ajal kasutatakse seda tervislikel põhjustel, võttes arvesse eeldatavat mõju emale ja võimalikku ohtu lootele. Amoksitsilliini kasutamine imetamise ajal on vastunäidustatud (ravi ajal on vaja rinnaga toitmine lõpetada). Amoksitsilliin eritub rinnapiima, mis võib põhjustada sensibiliseerivate nähtuste arengut lapsel.

Ettevaatusabinõud

Pikaajalise ravi käigus on vaja jälgida vereloomeelundite, maksa ja neerude funktsiooni.

Superinfektsiooni areng on võimalik tänu sellele tundmatu mikrofloora kasvule, mis nõuab antibakteriaalse ravi vastavat muutmist.

Sepsisega patsientidele väljakirjutamisel on võimalik bakteriolüüsi reaktsioon (Jarisch-Herxheimeri reaktsioon) (harva).

Gonorröaga patsientidel peaksid diagnoosi tegemise ajal olema süüfilise seroloogilised testid. Amoksitsilliini saavatel patsientidel peaks pärast 3 kuud olema tehtud süüfilise seroloogiline kontroll.

Kasutage ettevaatusega allergilistele reaktsioonidele kalduvate patsientide puhul.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja muule potentsiaalselt

ohtlikud mehhanismid. Kasutage ravimit ettevaatusega inimestel, kes võtavad pikka aega suuri amoksitsilliini annuseid.

Amoksitsilliin (kapslid)

Ravim

Identifitseerimine ja klassifitseerimine

Annustamisvorm

Koostis

1 250 mg kapsel sisaldab:

toimeaine - amoksitsilliin - 250,00 mg (amoksitsilliintrihüdraadi kujul 286,9 mg);

abiained - magneesiumstearaat - 4,60 mg, mikrokristalne tselluloos PH 102 - 13,50 mg;

kapsli number 2: želatiin - kuni 61,00 mg;

kapsli kork: titaandioksiid [E 171] - 0,19520 mg, kinoliinikollane värvaine [E 104] - 0,06608 mg, indigokarmiin [E 132] - 0,05673 mg;

kapsli korpus: titaandioksiid [E 171] - 0,72468 mg, kinoliinikollane värvaine [E 104] - 0,00055 mg.

1 500 mg kapsel sisaldab:

toimeaine - amoksitsilliin 500,00 mg (amoksitsilliintrihüdraadi kujul 573,9 mg);

abiained - magneesiumstearaat 9,20 mg, mikrokristalne tselluloos PH 102 - 26,90 mg;

kapsel nr 0: želatiin kuni 96 mg;

kapsli kork: titaandioksiid [E 171] - 0,49920 mg, päikeseloojangukollane värvaine [E 110] - 0,1374,7 mg, asorubiini värv [E 122] - 0,13336 mg;

kapsli korpus: titaandioksiid [E 171] - 0,57600 mg, raudvärvi kollane oksiid [E 172] - 0,26899 mg.

Kirjeldus

Kapsli sisu: valge kuni helekollane graanulites pulber.

Lubatud on kokkusurutud pulbri silindri olemasolu, mis klaaspulgaga kergelt vajutades muutub vabalt voolavaks pulbriks.

Annuses 250 mg: kõvad želatiinkapslid nr 2: kork - tumeroheline, korpus - valge, kollaka varjundiga.

Annuses 500 mg: kõvad želatiinkapslid nr 0: kork - punane, korpus - kollane.

Farmakoterapeutiline rühm

Farmakoloogilised omadused. Farmakodünaamika

Poolsünteetiline aminopenitsilliin, bakteritsiidne happeresistentne toimeaine, millel on lai toime spekter, kuulub beeta-laktaamantibiootikumide rühma. Inhibeerib transpeptidaasi, häirib peptidoglükaani (rakuseina toetav valk) sünteesi jagunemise ja kasvu ajal, põhjustab bakterite lüüsi.

Aktiivne aeroobsete grampositiivsete bakterite vastu: Bacillus anthracis, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp., sh. Streptococcus pneumoniae;

aeroobsed gram-negatiivsed bakterid: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella spp., Salmonella spp., Pasteurella septilis, Proteus mieraboi

muud mikroorganismid: Clostridium spp., Leptospira spp., samuti Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi.

Amoksitsilliin hävitatakse beeta-laktamaaside poolt, seetõttu ei kuulu beeta-laktamaase tootvad mikroorganismid (penitsillinaas jne) selle antibakteriaalse toime spektrisse..

Farmakoloogilised omadused. Farmakokineetika

Imendumine on kiire, kõrge (umbes 93%), toidu tarbimine ei mõjuta imendumist; amoksitsilliini ei hävitata mao happelises keskkonnas. Suukaudsel manustamisel annuses 250 mg on maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas (C max) saavutatakse 1-2 tunni pärast (TC max) ja on 3,5-5 μg / ml. Poolestusaeg (T ½) - 1-1,5 tundi.

Ühendus plasmavalkudega on umbes 17%. Intensiivselt elundites ja kudedes jaotatuna leitakse seda bioloogilistes vedelikes ja patoloogilises eritises; ületab histohematogeensed tõkked, välja arvatud muutumatu vere-aju korral. Kõrgetes kontsentratsioonides leidub seda vereplasmas, kopsudes, luudes ja rasvkoes, soolestiku limaskestas, naiste suguelundites, eesnäärmes, sapipõies (normaalse maksafunktsiooniga), lootekoes, pleura- ja kõhukelmevedelikus, nahavillide sisus, rögas, bronhides saladus (vähemal määral mädane eritis), keskkõrvapõletikuga eksudaadis. Kontsentratsioon sapis ületab kontsentratsiooni vereplasmas 2–4 korda. Amnionivedeliku ja nabaväädi veresoontes on amoksitsilliini kontsentratsioon 25-30% rase naise plasmakontsentratsioonist. Ajukelmepõletiku korral ületab amoksitsilliin hematoentsefaalbarjääri, selle kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus ulatub 20% -ni vereplasmast. See eritub väikestes kogustes rinnapiima. Annuse suurenemisega suureneb proportsionaalselt amoksitsilliini kontsentratsioon elundites ja kudedes.

Osaliselt metaboliseeritakse inaktiivseks penitsilliinhappeks. See eritub peamiselt neerude kaudu - 50–70% - muutumatul kujul tubulaarsekretsiooni (80%) ja glomerulaarfiltratsiooni (20%) kaudu soolestiku kaudu - 10–20%.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral (kreatiniini kliirens alla 15 ml / min või sellega võrdne) pikeneb poolväärtusaeg 8,5 tunnini.

Näidustused

Nakkus- ja põletikulised haigused, mida põhjustavad amoksitsilliini suhtes tundlikud mikroorganismid:

  • ülemiste hingamisteede infektsioonid (tonsillofarüngiit, sinusiit, äge keskkõrvapõletik);
  • alumiste hingamisteede infektsioonid (äge bakteriaalne bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kogukonnas omandatud kopsupõletik);
  • Urogenitaalsüsteemi infektsioonid (püelonefriit, püeliit, tsüstiit, uretriit, endometriit, tservitsiit, gonorröa);
  • kõhuinfektsioonid (kolangiit, koletsüstiit);
  • Helicobacter pylori likvideerimine mao- ja kaksteistsõrmikuhaavanditega patsientidel (alati koos teiste ravimitega);
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid (erysipelas, impetiigo, sekundaarselt nakatunud dermatoosid);
  • leptospiroos, listerioos;
  • Borrelioos;
  • seedetrakti infektsioonid (enterokoliit, kõhutüüfus, düsenteeria, ampitsilliini suhtes tundliku Salmonella typhi põhjustatud salmonelloos, salmonella kandja;
  • bakteriaalse endokardiidi ennetamine suuõõne ja ülemiste hingamisteede kirurgiliste protseduuride ajal.

Vastunäidustused

  • Ülitundlikkus amoksitsilliini, teiste beetalaktaamantibiootikumide (muud penitsilliinid, tsefalosporiinid, monobaktaamid, karbapeneemid) või ravimi mis tahes koostisosade suhtes;
  • nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia;
  • laste vanus kuni 3 aastat (selle ravimvormi puhul).

Hoolikalt

Kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Loomkatsed ei näidanud otsest ega kaudset mõju reproduktiivtoksilisusele. Piiratud andmed amoksitsilliini kasutamise kohta raseduse ajal inimestel ei näita kaasasündinud väärarengute suurenenud riski. Amoksitsilliini saab raseduse ajal kasutada ainult juhtudel, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Amoksitsilliin eritub rinnapiima väikestes kogustes; vajadusel võib ravimit kasutada rinnaga toitmise ajal. Imetatud lapsel võib tekkida kõhulahtisus, ülitundlikkus ja limaskestade seeninfektsioon ning võib olla vajalik rinnaga toitmine katkestada. Amoksitsilliini tohib rinnaga toitmise ajal kasutada alles pärast seda, kui raviarst on hinnanud kasu ja riski suhet.

Manustamisviis ja annustamine

Suu kaudu, enne või pärast sööki.

Ravimi Amoksitsilliini annus sõltub patogeeni tundlikkusest, haiguse tõsidusest ja nakkusliku protsessi lokaliseerimisest.

Järgmise annustamisskeemi tagamiseks alla 12-aastastele lastele on suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks eelistatav võtta ravimi Amoksitsilliini graanulid, 250 mg / 5 ml.

Täiskasvanud ja üle 13-aastased lapsed ja / või kehakaaluga üle 40 kg

Tavaliselt on ette nähtud 250 mg - 500 mg 3 korda päevas või 500 mg - 1000 mg 2 korda päevas. Sinusiidi, kogukonnas omandatud kopsupõletiku ja muude raskete infektsioonide korral on soovitatav välja kirjutada 500 mg - 1000 mg 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 6 g.

Lapsed vanuses 3 kuni 5 aastat ja / või kehakaaluga 15 kg kuni 19 kg

Tavaliselt määratakse 250 mg 2 korda päevas. Resistentse Streptococcus pneumoniae põhjustatud nakkuse tõenäosuse korral on soovitatav kasutada suuremaid annuseid - 500 mg 2–3 korda päevas..

Lapsed vanuses 5–13 aastat ja / või kehakaaluga 19–40 kg

Tavaliselt soovitage 250 mg 3 korda päevas. Resistentse Streptococcus pneumoniae põhjustatud nakkuse tõenäosuse korral on soovitatav kasutada suuremaid annuseid - 500–1000 mg 3 korda päevas. Laste maksimaalne ööpäevane annus on 100 mg / kg päevas.

Borrelioos (Borrelioos) - varajases staadiumis

Täiskasvanud ja üle 13-aastased lapsed ja / või kehakaaluga üle 40 kg

500–1000 mg 3 korda päevas kuni maksimaalse päevane annus 4 g, jagatuna mitmeks annuseks, 14 päeva (10–21 päeva).

Lapsed vanuses 3 kuni 5 aastat ja / või kehakaaluga 15 kg kuni 19 kg

250 mg 3 korda päevas.

Lapsed vanuses 5–13 aastat ja / või kehakaaluga 19–40 kg

500 mg 2–3 korda päevas (kiirusega 50 mg / kg / päevas, jagatuna kolmeks annuseks).

Helicobacter pylori likvideerimine mao- ja kaksteistsõrmikuhaavanditega patsientidel (alati koos teiste ravimitega)

Täiskasvanud 7 päeva jooksul 1000 mg 2 korda päevas koos prootonpumba inhibiitoritega (nt omeprasool, lansoprasool) ja mõne teise antibiootikumiga (nt klaritromütsiin, metronidasool)..

Üle 13-aastased lapsed ja / või kehakaaluga üle 40 kg - 1000 mg 2 korda kombineeritud ravi osana.

Lapsed vanuses 3 kuni 5 aastat ja / või kehakaaluga 15 kg kuni 19 kg

250-500 mg 2 korda päevas.

Lapsed vanuses 5–13 aastat ja / või kehakaaluga 19–40 kg

500–1000 mg 2 korda päevas (kiirusega 50 mg / kg päevas, jagatuna kaheks annuseks).

Bakteriaalse endokardiidi ennetamine

Täiskasvanud ja üle 13-aastased lapsed ja / või kehakaaluga üle 40 kg

Soovitatav 2 g (või annusega 50 mg / kg päevas) 0,5–1 tundi enne operatsiooni.

Lapsed vanuses 3 kuni 5 aastat ja / või kehakaaluga 15 kg kuni 19 kg

750–1000 mg (kiirusega 50 mg / kg päevas) enne protseduuri.

Lapsed vanuses 5–13 aastat ja / või kehakaaluga 19–40 kg

1000–2000 mg (põhineb 50 mg / kg / päevas) enne protseduuri.

Neerupuudulikkusega

Patsientidel, kelle kreatiniini kliirens (CC) on> 30 ml / min, pole annust vaja kohandada. QC-ga

Kõrvalmõju

Kõige sagedamini teatatud kõrvaltoimed on kõhulahtisus, iiveldus ja nahalööve.

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) soovitatud kõrvaltoimete esinemissageduse klassifikatsioon: väga sageli (≥ 10%); sageli (≥ 1 ja 5)

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee ja elektrolüütide tasakaalu tasakaal (oksendamise ja kõhulahtisuse tagajärjel), kristalluuria.

Ravi: maoloputus, aktiivsüsi, soolased lahtistid, ravimid vee ja elektrolüütide tasakaalu normaliseerimiseks.

Amoksitsilliin eemaldatakse hemodialüüsi teel.

Koostoimed teiste ravimitega

Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, aminoglükosiidid - aeglustavad ja vähendavad amoksitsilliini imendumist; askorbiinhape suurendab imendumist.

Etanool vähendab amoksitsilliini imendumise kiirust.

Amoksitsilliin aitab suurendada digoksiini imendumist.

Kõrvaldamise teel konkureeriv probenetsiid aeglustab amoksitsilliini eliminatsiooni, mis põhjustab amoksitsilliini kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas. Sarnaselt interakteerub amoksitsilliin diureetikumide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (oksüfenbutasoon, fenüülbutasoon, atsetüülsalitsüülhape, indometatsiin)..

Amoksitsilliin aitab vähendada metotreksaadi kliirensit, mis võib põhjustada viimase toksiliste mõjude teket.

Allopurinooli samaaegsel manustamisel suureneb allergiliste nahareaktsioonide tekke oht.

Amoksitsilliin, mis pärsib soolestiku mikrofloorat, aitab vähendada kaudsete antikoagulantide ja ravimite efektiivsust suurendavat K-vitamiini ja protrombiini indeksi sünteesi, mille ainevahetusprotsessis moodustub para-aminobensoehape, mis suurendab lõppkokkuvõttes verejooksu "läbimurde" riski..

Amoksitsilliin vähendab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust, kuna muutunud soolebiogeneesi tingimustes väheneb östrogeeni reabsorptsioon.

Amoksitsilliini kombineeritud kasutamisel koos bakteritsiidsete antibiootikumidega (aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) täheldatakse antibakteriaalse toime sünergismi. Bakteriostaatilised ravimid (makroliidid, klooramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfoonamiidid) nõrgestavad vastupidi amoksitsilliini bakteritsiidset toimet.

Metronidasool suurendab amoksitsilliini antibakteriaalset aktiivsust.

erijuhised

Enne amoksitsilliini, nagu kõigi penitsilliinide väljakirjutamist, tuleb hoolikalt koguda penitsilliinide, tsefalosporiinide ja teiste beeta-laktaamantibiootikumide allergiliste reaktsioonide anamnees, võttes arvesse võimalikke ristreaktsioone..

Penitsilliinravi saavatel patsientidel on teatatud tõsistest ja mõnikord surmaga lõppenud ülitundlikkusreaktsioonidest (sealhulgas anafülaktoidsed ja rasked nahareaktsioonid). Nende reaktsioonide teke on tõenäolisem inimestel, kellel on anamneesis ülitundlikkus penitsilliini suhtes, ja atoopiaga isikutel. Allergilise reaktsiooni ilmnemisel tuleb amoksitsilliinravi katkestada ja määrata sobiv alternatiivne ravi.

Harva on esinenud allergilise ägeda koronaarsündroomi (Kounise sündroom) tüüpi ülitundlikkusreaktsioone, kui see areneb, kasutatakse amoksitsilliinravis sobivat ravi..

Pikaajalise kasutamise korral on võimalik arendada superinfektsiooni, kandidoosi (eriti vulvovaginaalset kandidoosi).

Krambid võivad tekkida neerufunktsiooni kahjustusega või ravimit suurtes annustes või eelsoodumust põhjustavatel patsientidel (nt anamneesis krambid, epilepsia või meningiidi ravi).

Neerupuudulikkuse korral on vaja annustamisskeemi kohandada sõltuvalt neerupuudulikkuse astmest.

Üldise erüteemi ilmnemine koos palavikuga, millega kaasnevad pustulid, ravi alguses võib olla OGE sümptom (vt lõik "Kõrvaltoimed"). See kõrvaltoime nõuab ravi lõpetamist amoksitsilliiniga ja on vastunäidustus selle kasutamiseks tulevikus igas olukorras.

Vältige amoksitsilliini kasutamist, kui patsient kahtlustab nakkusliku mononukleoosi teket, kuna leetrilaadse lööbe ilmnemist on seostatud amoksitsilliini kasutamisega nakkusliku mononukleoosi ravis.

Jarisch-Herxheimeri reaktsiooni täheldati pärast amoksitsilliini kasutamist Lyme'i tõvega patsientidel (vt lõik "Kõrvaltoimed"). Selle otsene põhjus on amoksitsilliini bakteritsiidne toime bakterite vastu, mis on Lyme'i haiguse põhjustajad Boropelia burgdorferi. Patsiente tuleb veenda, et see reaktsioon on puukborrelioosiga patsientidel antibiootikumide tarvitamise tavaline ja tavaliselt iseenesest väljuv tagajärg..

Ravi tuleb jätkata 48–72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist.

Peaaegu kõigi antibiootikumide võtmisel on võimalik välja töötada antibiootikumidega seotud koliit kuni eluohtliku seisundini. Seda tuleks arvestada, kui antibiootikumravi ajal või pärast seda ilmneb kõhulahtisus. Antibiootikumidega seotud koliidi tekkimisel tuleb ravimite ravi viivitamatult lõpetada ja sobiva ravi saamiseks pöörduda arsti poole. Soole peristaltikat pärssivate ravimite kasutamine on vastunäidustatud.

Ravi ajal on vaja jälgida vereloome organite, maksa ja neerude funktsiooni seisundit. On teatatud "maksa" ensüümide aktiivsuse suurenemisest ja vererakkude arvu muutumisest..

Kui ravimit võetakse samaaegselt antikoagulantidega, täheldatakse protrombiini aja pikenemist. Antikoagulantide annust tuleb jälgida ja võimaluse korral korrigeerida (vähendada).

Vähese diureesiga patsientidel, peamiselt parenteraalse ravi korral, täheldati kristalluuriat väga harva. Amoksitsilliini suurte annuste kasutamisel on soovitatav säilitada piisav vedeliku tarbimine ja diurees, et vähendada amoksitsilliini kasutamisega seotud kristalluuria tekkimise võimalust. Kateetrilise põiega patsientidel tuleb regulaarselt kontrollida kateetri avatust.

Kõrged amoksitsilliini kontsentratsioonid annavad Benedicti reagendi või Fehlingi lahuse kasutamisel valepositiivse reaktsiooni uriini glükoosisisaldusele. Soovitatav on ensümaatiline glükoosoksüdaasi test.

Amoksitsilliini kasutamine võib moonutada rasedate naiste uriinis estrioli kvantitatiivse määramise tulemusi.

Eakatel, rasedatel, imetamise ajal on vaja ravimit kasutada ettevaatusega.

Amoksitsilliini kasutamisel Helicobacter pylori nakkuse raviks tuleb arvestada teiste samaaegselt kasutatavate ravimite meditsiinilise kasutamise juhiste tekstis täpsustatud teabega..

Mõju sõidukite juhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele

Vabastusvorm

Kapslid 250 mg, 500 mg.

8 kapslit blistris, mis on valmistatud polüvinüülkloriidkilest ja alumiiniumfooliumist.

2 blistrit koos ravimi meditsiinilise kasutamise juhistega pappkarbis.

Ladustamistingimused

Tarbijapakendis temperatuuril kuni 25 ° С.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg

Ärge kasutage pärast pakendile trükitud kõlblikkusaja lõppu.

Puhkuse tingimused

Tootja

Tootja / pakkija / pakkija
Hemofarm A.D. Vrsac, tootmiskoht Dubovac, Serbia
26224, lk Dubovac, st. Tsaar Lazar bb

Müügiloa hoidja

Müügiloa hoidja / kvaliteedikontrolli väljaandmine
Hemofarm A.D., Serbia
26300, Vrsac, Beogradski pani bb
Tel.: 13/803100, faks: 13/803424

Amoksitsilliin: juhised, koostis, näidustused, tegevus, ülevaated ja hinnad

Kasutusjuhend

Amoksitsilliin on ette nähtud bakteriaalsete haiguste raviks. See on poolsünteetiline antibiootikum, mis on võimeline võitlema paljude nakkusetekitajate vastu. Kõige sagedamini kasutatakse seda pehmete kudede, Urogenitaal- ja hingamissüsteemide nakkuslike ja põletikuliste kahjustuste kõrvaldamiseks. Narkootikumide ravi antibiootikumidega viiakse alati läbi arsti järelevalve all.

Amoksitsilliin on suu kaudu manustamisel hästi talutav. Tööriist avastati enam kui 40 aastat tagasi, kuid sellise antibiootikumi kasutamine on endiselt asjakohane..

Vabastamise koostis ja vorm

Amoksitsilliin on ravimi kõigi variantide toimeaine. Esitatakse trihüdraadi kujul. Lisakomponentide annus ja koostis sõltuvad vabanemise vormist.

Ravimit müüakse tablettide, kapslite ja graanulite kujul..

Amoksitsilliini kapslid

Pehme želatiinkapsli kest hõlbustab toimeaine imendumist. Antibiootikumide annustamisvõimalused: 250 või 500 milligrammi. Standardpakend sisaldab 16 kapslit.

Amoksitsilliini tabletid

Tabletivormi kest soodustab toimeaine imendumist seedetrakti soovitud osas. Annustamisvõimalused: 250 või 500 milligrammi.

Amoksitsilliin graanulite kujul

Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioon valmistatakse graanulitest. See ravimvorm imendub seedetraktis paremini. Tavalised annustamisvõimalused: 250 või 500 milligrammi.

Antibiootikumi on lubatud kasutada lapseeas, kuid alla 18-aastased patsiendid ei tohiks seda ravimit koos metronidasooliga kasutada.

Terapeutiline toime

Klassifikatsiooni järgi kuulub toimeaine penitsilliinide rühma poolsünteetilistesse antibiootikumidesse. See keemiline ühend on aktiivne paljude haigustekitajate vastu. Toimeaine alus on valmistatud hallitusseente kultuurist. Antimikroobse toime mehhanism on tingitud bakteriraku seina olulise komponendi moodustumise rikkumisest. Ravimi toime on bakteritsiidne, kuna rakuseina moodustumise rikkumine viib patogeenide hävitamiseni.

Kõrvalmõju

Ravimiravi ajal tekivad mõnikord kahjulikud mõjud toimeaine toimel erinevatele kudedele ja organitele. Peamiseks kõrvaltoimeks peetakse immuunsuse suurenenud tundlikkuse reaktsiooni ravimi komponentide suhtes (allergia). Sellise tüsistuse tekkimise riski vähendamiseks on vaja eelnevalt välistada allergia graanulites, tablettides või kapslites sisalduvate keemiliste ühendite suhtes..

Muud kahjulikud mõjud:

  • Närvisüsteem: agitatsioon, meeleolu langus, tsefalalgia, pearinglus, krambid, unehäired, ärevus, motoorse aktiivsuse langus, käitumuslikud muutused, neuropaatia, teadvuse halvenemine.
  • Kõhuorganid: soole mikrobiomi häired, maksafunktsiooni halvenemine, pseudomembranoosne enterokoliit, maitse muutus, oksendamishimu, lõtv väljaheide, keele kudede põletik, suu limaskesta põletik, maksaensüümide sisalduse suurenemine.
  • Immuunsussüsteem: nahalööbed, Stevens-Johnsoni sündroom, Quincke ödeem, palavik, lõualuu kudede punetus, sidekesta ja nina limaskesta põletik, anafülaktiline šokk, artralgia, eosinofiilide taseme tõus, dermatiit ja muud.
  • Muud reaktsioonid: leukotsüütide taseme langus, trombotsütopeeniline purpur, neutrofiilide langus, erütrotsüütide / hemoglobiini langus, hingamispuudulikkus, südame aktiivsuse rütmi muutus, superinfektsioon, sekundaarsed nakkushaigused.

Kõrvaltoimete raskusaste sõltub patsiendi seisundist, annusest ja muudest teguritest. Rasked tüsistused ravimi kasutamise ajal on haruldased.

Assimilatsioon ja eritumine

Toimeainet ei hävita maomahl ja see imendub kiiresti sooleseintesse, sisenedes vereringesüsteemi. Ravim jaotub kudedes ja elundites, saavutades maksimaalse kontsentratsiooni 60-120 minutit pärast suukaudset manustamist. See jaotub hästi bioloogilistes vedelikes, sealhulgas vereplasmas, rögas ja bronhide eritistes. Halvasti ületab hematoentsefaalbarjääri. Eritub neerude ja maksa kaudu.

Amoksitsilliini kasutamise näidustused

Ravimit kasutatakse monoteraapiana või koos teiste ravimitega bakteriaalsete haiguste raviks. Sageli kombineeritakse klavulaanhappega, et parendada antimikroobset toimet beeta-laktamaasi vabastavate nakkusetekitajate vastu. Tööriistal on lai toimespekter, seetõttu on mitmesuguste patoloogiate ravis võimalik kasutada antibiootikumi.

Ravimi väljakirjutamise eesmärgi määrab raviarst. Ise ravimine on keelatud.

Põhinäidustused

  • Hingamiselundite bakteriaalsed kahjustused: kopsukoe, bronhide, kurgu põletik.
  • Eritusorganite ja reproduktiivsüsteemi bakteriaalsed kahjustused: neerukoe, kusejuha, endomeetriumi ja muude elundite põletik.
  • Nakkuslikud ja põletikulised protsessid seedetraktis koos metronidasooliga: mao limaskesta Helicobacter pylori kahjustused, mao haavandilised kahjustused, peensoole põletik.
  • Muud: gonokokknakkus, listerioos, naha ja pehmete kudede kahjustused. Muud ravimitundlike patogeenide põhjustatud haigused.

Vastunäidustused

Toode ei sobi kõigile patsientidele. Mõnel patsiendil on suurenenud risk tõsisemate komplikatsioonide tekkeks ravimiravi korral. Sissepääsu peamiseks piiranguks peetakse allergiat tablettide, kapslite või graanulite koostises sisalduvate ainete suhtes. Enne ravi peate uurima allergilist anamneesi.

Muud vastunäidustused:

  • Seedetrakti rasked nakkuslikud patoloogiad, mis avalduvad oksendamise ja lahtise väljaheitega.
  • Tundlikkus penitsilliinide ja tsefalosporiinide rühmade antibiootikumide suhtes.
  • Hingamissüsteemi viirushaigused.
  • Healoomuline lümfoblastoos.
  • Allergilise iseloomuga diastees.
  • Maksa patoloogia.
  • Bronhiaalastma.
  • Heina palavik.

Kui ainet kasutatakse koos klavulaanhappega, on sellise ravi taustal vaja välistada maksafunktsiooni häired. Kasutamisel koos metronidasooliga on täiendavaid vastunäidustusi: kesknärvisüsteemi patoloogiad, lümfotsüütiline leukeemia, tundlikkus nitroimidasooli derivaatide suhtes.

Amoksitsilliini kasutamise juhised

Mis tahes antibiootikume on lubatud kasutada ainult vastavalt arsti juhistele. Kohtumise ajal uurib spetsialist patsiendi kaebusi, kontrollib anamneesi ja viib läbi esmase diagnoosi. Valitud on droogravi ohutu režiim. Te saate ravimit võtta sõltumata toidu tarbimisest. Oluline on järgida arsti määratud annuseid ja võtta ravimit iga päev samal kellaajal. Pärast sümptomite kadumist ei tohiks ravi iseseisvalt lõpetada, kui spetsialisti määratud ravikuur ei ole veel lõppenud.

Allpool loetletud vastuvõtu skeemid on ainult viitamiseks. Teraapia ajal peate järgima raviarsti juhiseid ja ametlikke juhiseid.

Rakendusskeemid

  • Üle kümne aasta vanused patsiendid: 250–500 milligrammi korraga. Kolm korda päevas. Annuseid on võimalik suurendada kuni 1000 milligrammini arsti poolt määratud viisil.
  • Viie kuni kümne aasta vanused patsiendid: 250 milligrammi kolm korda päevas.
  • Kahe kuni viie aasta vanused patsiendid: 125 milligrammi kolm korda päevas.

Suukaudne suspensioon valmistatakse graanulite lisamisega joogiveele. Annuste vaheline intervall on kaheksa tundi.

Lisainformatsioon

  • Koostoimed teiste ravimitega: suukaudsete rasestumisvastaste vahendite efektiivsuse vähenemine, antimikroobse toime paranemine koos teiste bakteritsiidsete ainetega ja kombinatsiooni vähenemine bakteriostaatiliste ravimitega, antikoagulantide toime suurenemine ja PABA-d moodustavate ravimite efektiivsuse vähenemine kehas. Ametlikes juhendites on näidatud ka muid interaktsiooniomadusi.
  • Neerufunktsiooni languse korral on vajalik annustamisskeemi korrigeerimine vastavalt kreatiniini kliirensi määrale. Paranduse viib läbi arst.
  • Antibiootikum tungib kergelt platsentaarbarjääri. Ravim imetamise ja lapseootmise ajal on võimalik ainult arsti loal.
  • Kui on esinenud allergilisi reaktsioone, tuleb ravimit võtta ettevaatusega..
  • Teraapia ajal ei tohiks alkohoolseid jooke tarbida.

Kõik juhised leiate pakendist.

Ravimi analoogid

Amoksitsilliin on graanulite, tablettide ja kapslite kujul olevate preparaatide toimeaine ja kaubanimi. Apteegis leiate sobiva vahendi.

Näited sama toimeainega analoogidest:

  • Amoksitsilliin Sandoz tableti kujul.
  • Amosiin tableti kujul.
  • Flemoxin Solutab tablettide kujul.
Analoog

Enne võtmist on oluline uurida analoogi koostist ja annust.

Ülevaated ja hinnad

Erineva profiiliga arstid räägivad hästi ravimi terapeutilisest toimest. Märgitakse head suukaudset taluvust. Mõned spetsialistid eelistavad viivitamatult välja kirjutada ravimeid, mis põhinevad sellel antibiootikumil ja klavulaanhappel..

Graanulipakendi keskmine hind on 100 rubla. 16 tabletti (500 milligrammi) saab osta 90-140 rubla eest.

Video

Amoksitsilliin on tõhus antibiootikum, mis on võimeline elimineerima bakteriaalset infektsiooni erinevates elundites. Seda kasutatakse üksi või koos teiste ravimitega, mis parandavad antimikroobset toimet. Ostmiseks on vajalik arsti vastuvõtt.