Amoksitsilliin - kasutusjuhised, analoogid, ülevaated, hind

Sait pakub taustteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Ravim amoksitsilliin

Väljalaskevormid

Amoksitsilliin on saadaval järgmistes vormides:
1. 250 mg kapslid (16 tükki pakendi kohta).
2. 500 mg kapslid (16 tükki pakendi kohta).
3. Graanulid pudelis (suspensiooni valmistamiseks).

Kõik amoksitsilliini vormid võetakse suu kaudu; selle antibiootikumi sisseviimist süstide (süstide) vormis ei pakuta.

Amoksitsilliin - kasutusjuhendid

Näidustused

Vastunäidustused

  • Allergilised haigused (heinapalavik, bronhiaalastma, allergia penitsilliinide suhtes);
  • maksapuudulikkus;
  • Nakkuslik mononukleoos;
  • düsbioos;
  • lümfotsüütiline leukeemia;
  • rinnaga toitmine.

Kõrvalmõjud

1. Allergilised reaktsioonid (allergiline riniit, konjunktiviit, urtikaaria; harvadel juhtudel - allergia raskemad ilmingud kuni anafülaktilise šokini).
2. Negatiivne mõju seedesüsteemile (düsbioos; iiveldus, oksendamine, maitsetundlikkuse häired; stomatiit, glossiit; kõhulahtisus jne).
3. Mõju närvisüsteemile (unetus, agitatsioon, ärevus, depressioon, peavalud, pearinglus, krambid).

Amoksitsilliini kõrvaltoimed, eriti närvisüsteemi reaktsioonid, on haruldased..

Ravi amoksitsilliiniga

Amoksitsilliini annus
Tavaline amoksitsilliini annus täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele (kehakaaluga üle 40 kg) on ​​500 mg 3 korda päevas. Kuid mõlemal juhul määrab annuse arst ja vajadusel (tõsiste haiguste korral) võib seda suurendada 750-1000 mg-ni 3 korda päevas ja veelgi enam. Täiskasvanute maksimaalne lubatud päevane tarbimine on 6 g.

Mõne haiguse korral kasutatakse amoksitsilliini mittestandardset annust. Näiteks ägeda gonorröa korral määratakse meestele 3 g ravimit üks kord; naistele antakse sama annus kaks korda. Tüüfuse korral kasutatakse amoksitsilliini suurtes annustes: 1,5–2 g 3 korda päevas. Leptospiroosiga kasutatakse ka ravimi suuri annuseid: 500-750 mg 4 korda päevas.

Pärast mis tahes haiguse väliste tunnuste kadumist jätkatakse nakkuse kordumise vältimiseks ravi amoksitsilliiniga veel 2-3 päeva. Ravikuur on keskmiselt 5 kuni 12 päeva.

Lastele amoksitsilliini kasutamise juhised

Amoksitsilliini suspensioon

Näidustused

Vastunäidustused

  • Individuaalne talumatus ravimi suhtes;
  • allergiline diatees ja muud allergilised haigused;
  • soole düsbioos;
  • Nakkuslik mononukleoos;
  • lümfotsüütiline leukeemia;
  • raske maksahaigus.

Amoksitsilliini annus lastele

Amoksitsilliini, nagu iga teise antibiootikumi, peab lastele määrama ainult arst. Samuti määrab ta ravimi annuse, sõltuvalt lapse vanusest ja kehakaalust ning haiguse tõsidusest..

Amoksitsilliini annused lastele on keskmiselt järgmised:
1. Alla 2-aastased lapsed - 20 mg / kg kehakaalu kohta päevas. See annus jaguneb 3 annuseks.
2. 2–5-aastased lapsed - 125 mg (st 1/2 supilusikatäit suspensiooni) 3 korda päevas.
3. 5-10-aastased lapsed - 250 mg (1 kühvel suspensiooni) 3 korda päevas.

Vastsündinutele ja enneaegsetele beebidele määrab arst amoksitsilliini rangelt individuaalselt, väikestes annustes, pikema intervalliga ravimi annuste vahel.

Amoksitsilliin raseduse ajal

Naistele raseduse ajal on amoksitsilliin ette nähtud ainult juhul, kui selle ravimi eeldatav kasu emale kaalub üles lootele tekitatava võimaliku kahju. Ehkki amoksitsilliini negatiivse mõju kohta raseduse ja sünnituse juhtumitele pole juhtumeid olnud, pole selleteemalisi kvalifitseeritud uuringuid läbi viidud. Seetõttu eelistavad arstid mitte riskida..

Ja rinnaga toitmise ajal on amoksitsilliin emale vastunäidustatud: see tungib rinnapiima ja võib põhjustada beebil allergilisi reaktsioone või soole mikrofloora rikkumist..

Amoksitsilliin stenokardia korral

Stenokardia mädavate vormidega (follikulaarsed ja lakunaarsed) määratakse amoksitsilliin sageli tõhusa ravimina, millel on väike arv kõrvaltoimeid. Amoksitsilliini efektiivsus stenokardia korral on tingitud asjaolust, et selle haiguse põhjustajaks on kõige sagedamini stafülokokk, selle antibiootikumi toime suhtes tundlik mikroob.

Ehkki muude haiguste korral määratakse amoksitsilliin patsiendile sõltumata toidutarbimisest, tuleb stenokardia korral võtta stenokardia korral seda ravimit pärast sööki, et pikendada selle otsest mõju põletikulistele mandlitele.
Lisateave stenokardia kohta

Amoksitsilliin ja alkohol

Amoksitsilliin + klavulaanhape (Amoxiclav)

On olemas ravim, milles amoksitsilliin on kombineeritud klavulaanhappega. Seda ravimit nimetatakse amoksitsilliini klavulanaadiks või Amoxiclaviks või Augmentiniks. Me mäletame, et amoksitsilliin ei ole inimkehas ensüümi penitsillinaasi toimel piisavalt stabiilne. Klavulaanhappe toimel blokeeritakse see ensüüm, nii et amoksitsilliini ei hävitata ja see toimib kahjulikele bakteritele tavapärasest pikema aja jooksul. Amoksiklavit peetakse õigustatult tugevamaks ravimiks kui amoksitsilliin.
Näidustused Amoxiclav:

  • Bakteriaalsed alumiste hingamisteede infektsioonid (kopsupõletik, bronhiit, kopsu mädanik, pleura empüema).
  • Kõrva-, kurgu- ja ninainfektsioonid (keskkõrvapõletik, tonsilliit, tonsilliit, sinusiit, eesmine sinusiit).
  • Kuse- ja suguelundite infektsioonid (püelonefriit, püeliit, prostatiit, salpingiit, munasarjade mädanik, endometriit, sünnitusjärgne sepsis, septiline abort, gonorröa, kantsel jne).
  • Naha ja pehmete kudede infektsioonid (mädanik, flegmon, erysipelas, nakatunud haavad).
  • Osteomüeliit.
  • Operatsioonijärgsed infektsioonid ja nende ennetamine.

Amoxiclavi vabastamise vormid:
1. 375 mg ja 625 mg tabletid (amoksitsilliini sisaldus on toodud mg).
2. Pulber suspensiooni valmistamiseks kontsentratsiooniga 156 mg / 5 ml ja 312 mg / 5 ml.
3. Inhaleeritav pulber 600 mg pakendi kohta ja 1,2 g pakendi kohta.

Amoxiclavi annus arvutatakse amoksitsilliini järgi, kuna just see antibiootikum on preparaadi toimeaine.
Lisateave Amoxiclavi kohta

Analoogid

Ülevaated

Peaaegu kõik Internetis saadaolevad ülevaated antibiootikumi amoksitsilliini kohta on positiivsed. Patsiendid märgivad ravimi võtmise kiiret efekti, kasutusmugavust (vastuvõtt ei sõltu söömise ajast), olemasoleva haiguse täielikku taastumist ravikuuri lõpus.

Väike protsent negatiivseid ülevaateid, milles patsiendid kurdavad, et ravim "ei aidanud", on tingitud asjaolust, et amoksitsilliin, kuigi see on laia toimespektriga antibiootikum, ei ole kõikvõimas ja mitte kõik bakterid pole selle toime suhtes tundlikud. Seetõttu on enne selle antibiootikumi väljakirjutamist soovitatav patsienti uurida: isoleerida haiguse põhjustaja ja kontrollida selle tundlikkust ravimi suhtes. Kuid need uuringud võtavad üsna kaua aega ja tavaliselt viiakse need läbi statsionaarsetes tingimustes. Praktikas määrab arst patsiendi seisundi leevendamiseks ravi ilma läbivaatuseta, osaliselt "juhuslikult" ja mõnikord ka vigu. Patsiendid seevastu leiavad, et ravi puudumine ravimiga on puudulik - see arvamus on vale..

Kust amoksitsilliini osta?

Amoksitsilliin ei ole kallis ravim. Selle hind kapslites, sõltuvalt annusest, on vahemikus 37-99 rubla.

Amoksitsilliini suspensiooni valmistamiseks mõeldud graanulite hind erinevates apteekides on vahemikus 89 kuni 143 rubla.

Amoksitsilliin

Koostis

Kapslid sisaldavad toimeainena amoksitsilliini (trihüdraadi vormis ravimina). Sarnane toimeaine on nii tablettide koostises kui ka graanulites, millest valmistatakse Amoksitsilliini suspensioon.

Vabastusvorm

Ravimit toodetakse praegu järgmistes vormides: tablettidena, kapslite kujul 250 mg ja 500 mg, samuti graanulite kujul, mida kasutatakse suspensiooni valmistamiseks. Ampullides on ka 15% ainet, mida kasutatakse loomade jaoks.

farmakoloogiline toime

Amoksitsilliin on antibiootikum, millel on lai valik toimeid. Antibiootikumide rühm on poolsünteetilised penitsilliinid. Abstraktne osutab, et ravim on ampitsilliini 4-hüdroksüülanaloog. Tagab bakteritsiidse toime. Näitab aktiivsust aeroobsete grampositiivsete bakterite, nimelt Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved). Aktiivne ka aeroobsete gram-negatiivsete bakterite vastu: Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Salmonella spp..

Farmakokineetika ja farmakodünaamika

Amoksitsilliintrihüdraat imendub seedetraktist väga kiiresti ja täielikult, samal ajal kui mao happeline keskkond ei hävine. Aine maksimaalne kontsentratsioon veres märgitakse 1-2 tundi pärast ravimi võtmist. Kui ravimi annus kahekordistatakse, sarnaselt kaks korda, suureneb kontsentratsioon. Kui toit on maos, ei vähene täielik imendumine. Kui amoksitsilliini manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt, täheldatakse aktiivse aine samasuguseid kontsentratsioone veres. Aine seostub plasmavalkudega umbes 20%. Kehas toimub toimeaine jaotumine vedelikes ja kudedes. Maksas täheldatakse toimeaine kõrge kontsentratsiooni olemasolu.

Plasma poolväärtusaeg on 1-1,5 tundi. Uriiniga eritub kehast umbes 60% suukaudsest annusest. Seda kuvatakse muutumatuna. Samuti on fekaalides teatud kogus ainet. Pikemat poolväärtusaega täheldatakse eakatel ja vastsündinutel.

Väikestes kogustes on see võimeline tungima BBB-sse pia mater põletikuliste protsesside ajal.

Amoksitsilliini kasutamise näidustused

Selle ravimi kasutamisel koos klavulaanhappega ja ka monoteraapiana on määratud järgmised näidustused:

  • nakkus- ja põletikulised haigused, mida provotseerivad tundlikud mikroorganismid (bronhiidi, stenokardia, püelonefriidi, kopsupõletikuga, samuti põiepõletiku, uretriidi, seedesüsteemi nakkuste, günekoloogiliste nakkushaiguste, gonorröa, nakkusliku päritoluga pehmete kudede ja nahahaigustega);
  • koos metronidasooliga kasutatakse seda ägenemise ajal kroonilise gastriidi, samuti ägenemise ajal kaksteistsõrmiksoole ja maohaavandite (eeldusel, et haavand on seotud Helicobacter pylori'ga) raviks.

Samuti on Amoksitsilliini tablettide ja muude ravimivormide määramiseks järgmised näidustused:

Vastunäidustused

Tuleb märkida, et selle ravimi kasutamisel on märgitud järgmised vastunäidustused:

  • seedetrakti rasked nakkushaigused, mille korral patsient põeb kõhulahtisust, oksendamist;
  • Nakkuslik mononukleoos;
  • lümfotsüütiline leukeemia;
  • allergiline diatees;
  • viiruslikud hingamisteede infektsioonid;
  • heina palavik;
  • bronhiaalastma;
  • kõrge tundlikkus tsefalosporiinide, penitsilliinide suhtes.

Metronidasooliga on võimatu ravimeid kasutada järgmistel juhtudel:

  • närvisüsteemi haigustega;
  • vereloome rikkumistega;
  • nakkusliku mononukleoosi ja lümfotsütaarse leukeemiaga;
  • millel on tugev tundlikkus nitroimidasooli derivaatide suhtes.

On võimatu kasutada klavulaanhappega ravimeid koos kollatõvega ja anamneesis maksafunktsiooni häiretega.

Kõrvalmõjud

Selle ravimiga ravi ajal võivad ilmneda järgmised kõrvaltoimed:

  • keha allergilise reaktsiooniga seotud ilmingud: Quincke ödeem, erüteem, urtikaaria, konjunktiviit, riniit; harvadel juhtudel on võimalik liigesevalu, eosinofiilia, palaviku manifestatsioon; väga harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk;
  • manifestatsioonid on kemoterapeutilise mõju tagajärg: superinfektsioonide teke, mis avaldub kõige sagedamini krooniliste vaevuste all kannatavatel ja vähenenud resistentsusega inimestel;
  • sümptomid on ravimi pikaajaliste suurte annuste kasutamise tagajärg: ataksia, pearinglus, depressioon, teadvusehäired, krambid, perifeersed neuropaatiad, seetõttu peaks ainult arst määrama, mitu päeva ravimit võtta;
  • koos "amoksitsilliini, metronidasooli" kombinatsiooniga: oksendamine, iiveldus, kõhukinnisus, isutus, kõhulahtisus, stomatiit, epigastriline valu, glossiit; harvadel juhtudel võib ilmneda pseudomembranoosne koliit, hepatiit, allergilised ilmingud, vereloomehäired, interstitsiaalne nefriit;
  • koos "amoksitsilliini, klavulaanhappe" kombinatsiooniga: hepatiit, kolestaatiline ikterus; harvadel juhtudel - multiformne erüteem, eksfoliatiivne dermatiit, toksiline epidermaalne nekrolüüs.

Amoksitsilliini kasutamise juhised (viis ja annus)

Ravimit tuleb võtta suu kaudu koos veega. Võite antibiootikumi võtta sõltumata söögikordadest.

Amoksitsilliini tabletid, kasutusjuhendid

Täiskasvanud patsientide ja juba 12-aastaseks saanud laste jaoks on reeglina ette nähtud 500 mg amoksitsilliini kolm korda päevas. Annustamine sõltub siiski haigusest ja arsti ettekirjutustest. Raskete haiguste korral võib annust suurendada 750–1000 mg-ni, suurim lubatud annus päevas on 6 g.

Ravimi suured annused on ette nähtud kõhutüüfuse korral (1,5–2 g kolm korda päevas), leptospiroosi korral (500–750 mg neli korda päevas). Tablette või kapsleid tuleb võtta veel kaks või kolm päeva pärast haiguse sümptomite kadumist. Enamasti kestab ravi 5–12 päeva..

Suspensioon Amoksitsilliin, kasutusjuhendid

Selle antibiootikumi lasteversioon on amoksitsilliini suspensioon, mida kasutatakse alla 5-aastaste laste raviks. Suspensioon tuleb valmistada vahetult enne ravi alustamist. Selleks lisatakse pudelisse graanulitega jahedat vett, pärast mida segu tuleb loksutada. Suspensiooni võib hoida toatemperatuuril 14 päeva. Iga kord enne kasutamist tuleb ravimit loksutada. Üks kühvel sisaldab vastavalt 5 ml suspensiooni, see sisaldab 250 mg amoksitsilliini.

Alla 2-aastased lapsed ei tohiks päevas saada rohkem kui 20 mg ravimit 1 kg kehakaalu kohta. 2 kuni 5-aastastele lastele näidatakse 125 mg ravimit. 5–10-aastased lapsed saavad ühekordse annuse 250 mg. 10-aastased lapsed saavad ühekordse annuse 250-500 mg, kui haigus on raske - kuni 1 g.

Amoxicillin Sandoz'i kasutamise juhised

Seda kasutatakse sisemiselt. Enamikul juhtudel on annus vahemikus 750 mg kuni 3 g ravimit, annus jagatakse mitmeks annuseks. Täpsemat teavet selle ravimi annuse ja režiimi kohta, samuti ravimi amoksitsilliini klavulanaadi võtmise kohta annab arst ravi määramisel.

Veterinaarne Amoksitsilliin

Veterinaarmeditsiinis kasutatakse 15% amoksitsilliini süste. Loomadele kasutatakse seedesüsteemi bakteriaalsete infektsioonide, nahahaiguste, hingamisteede haiguste, Urogenitaalsüsteemi haiguste jt raviks. Seda kasutatakse koertele, kassidele ja veistele. Ravimit tuleb manustada naha alla või lihasesse, annus on 1 ml 10 kg kehakaalu kohta. Vajadusel sisestage agent uuesti 48 tunni pärast. Soovitatav on selle ravimi süstekoha kerge massaaž.

Juhised Amoksitsilliin DS-le

Peate võtma ravimit 500 mg kolm korda päevas. Raske haiguse kulgemise korral võib arst suurendada annust 750-1000 mg-ni. Ravi omadused sõltuvad patsiendi diagnoosist.

Amoksitsilliini annus stenokardia korral sõltub patoloogiliste protsesside intensiivsusest. Stenokardia korral on reeglina ette nähtud ravimi tavaline annus - 500 mg kolm korda päevas. Kuidas võtta täiskasvanutele või kuidas ravimit kasutada külmetuse käes kannatavate laste puhul, peaksite kindlasti oma arstilt küsima.

Sinusiidi annus sõltub arsti ettekirjutusest. Täiskasvanute annus on peamiselt 500 mg ravimit 3-4 korda päevas, ravi kestab umbes nädal. Kuid spetsialist peaks täpsemalt rääkima, mitu päeva ravimit võtta..

Üleannustamine

Reeglina puudub üledoseerimise korral väljendunud toksiline toime, isegi kui ravimit võetakse suur annus. Kui võeti suur annus Amoksitsilliini, tekivad patsiendil seedetrakti häirete sümptomid, mis on vee-elektrolüütide tasakaalu rikkumine. Neerupuudulikkusega inimestel võib üledoseerimine näidata nefrotoksilisuse ja kristalluuria tunnuseid.

Viiakse läbi sümptomaatiline ravi, milleks kasutatakse arsti poolt välja kirjutatud ravimeid, tuleb võtta ka aktiivsütt. Võib kasutada hemodialüüsi. Spetsiifilist antidooti pole.

Koostoime

Vikipeedia soovitab, et ravim võib vähendada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.

Kui ravimit võetakse samaaegselt bakteritsiidsete antibiootikumidega, on patsiendil sünergism. Kui ravim võetakse samaaegselt bakteriostaatiliste antibiootikumidega, ilmneb antagonism..

Ravim stimuleerib kaudsete antikoagulantide toimet, vähendab protrombiini indeksit ja K-vitamiini sünteesi.

Vähendab ravimite efektiivsust, mille metabolismis avaldub PABA.

Tubulaarset sekretsiooni vähendavad allopurinool, diureetikumid, probenetsiid, fenüülbutasoon, MSPVA-d. Selle tagajärjel on võimalik selle kontsentratsiooni suurenemine veres..

Askorbiinhappe mõjul suureneb amoksitsilliini imendumine ja kui seda võetakse samaaegselt glükoosamiini, antatsiidide, aminoglükosiidide, lahtistidega, väheneb.

Kui praktiseeritakse ravimite amoksitsilliini, klavulaanhappe samaaegset kasutamist, ei muutu nende ravimite farmakokineetika.

Penitsillinaasi tootvad mikroorganismid näitavad peamise aine suhtes resistentsust.

Kombineerituna metronidasooliga on see aktiivne Helicobacter pylori vastu.

Amoksitsilliini ja ampitsilliini vahel on ristresistentsus.

Müügitingimused

Apteekides müüakse seda retsepti alusel, spetsialist kirjutab retsepti ladina keeles.

Ladustamistingimused

Ravim kuulub B-nimekirja, peate selle vastavalt soovitustele talletama.

Säilitusaeg

Võib säilitada 3 aastat.

erijuhised

Amoksitsilliini, aga ka Amoksitsilliini klavulanaati ja muid ravimeid tuleb allergiliste ilmingute suhtes kalduvatel inimestel hoolikalt võtta..

Te ei tohiks võtta ravimit koos metronidasooliga inimestele, kes põevad maksahaigusi, samuti neile, kes on alla 18-aastased.

Ristiallergia võib tekkida inimestel, kes on ülitundlikud karbapeneemide ja tsefalosporiinide suhtes.

Tuleb arvestada, millest Amoksitsilliin aitab. Niisiis on ravim ägedate hingamisteede viirusnakkuste ravis ebaefektiivne.

Kui patsiendil on tõsiseid seedetrakti infektsioone koos kõhulahtisuse, oksendamise ilmingutega, ei saa sel juhul halva imendumise tõttu tablette välja kirjutada..

Ettevaatlik peab ravimit kasutama bronhiaalastma, allergilise diateesi, heinapalavikuga inimestel.

Kui patsient on sunnitud pikka aega ravimit võtma, määratakse talle lisaks Levorin, Nystatin või muud seenevastase toimega ravimid..

Inimestel, kes võtavad pikka aega suuri ravimiannuseid, on oluline jälgida neerude, maksa seisundit, samuti uriini ja vere laboratoorseid parameetreid.

Patsiendid, kes küsivad arstilt küsimusi selle kohta, kas Amoksitsilliin on antibiootikum või mitte, peaksid arvestama, et see aine on antibiootikum, seetõttu on soovitatav enne selle kasutamist kindlasti arstiga nõu pidada. Arst määrab, mitu päeva ravimit võtta, samuti selle annust. Te ei tohiks iseseisvalt otsustada, millest Amoksitsilliini tabletid aitavad, ja harjutada ise ravimist.

Kasside, koerte ja muude loomade ravimit tohib kasutada ainult pärast veterinaararsti määratud kohtumist.

Amoksitsilliini, omeprasooli, klaritromütsiini kombinatsiooni kasutatakse peptilise haavandtõve raviks.

Amoksitsilliini tabletid - kasutusjuhendid

Amoksitsilliini tablette soovitatakse kasutada bakteriaalsete infektsioonide korral, mida põhjustavad toimeaine suhtes tundlikud mikroorganismid. Ravim tagab taastumise vaid 5-14 päeva jooksul. Ravi kestus määratakse patoloogia olemuse järgi ja annus määratakse patsiendi vanuse järgi.

Amoksitsilliini tablettide koostis

Antibiootikum on saadaval annustes vahemikus 125 mg kuni 1 gramm. Ravimi aktiivne komponent on samanimeline aine - amoksitsilliin trihüdraadi kujul. Lisakomponentidena kasutatakse järgmist:

  • magneesiumstearaat;
  • talk;
  • kartulitärklis.

Imemiskapslid sisaldavad ka enterokatte komponente.

Ravim kuulub penitsilliinide seeria poolsünteetilistesse antibiootikumidesse. See on efektiivne gramnegatiivsete ja grampositiivsete bakterite, aga ka gramnegatiivsete varraste vastu. Toimeaine aitab pärssida rakuseina sünteesi, mille tõttu peatub patogeensete mikroorganismide kolooniate suurenemine.

Amoksitsilliini tablettide vastunäidustused

Ravimi kasutamine on vastunäidustatud:

  • anamneesis toimeaine talumatus või ülitundlikkusreaktsioonid penitsilliini antibiootikumide suhtes;
  • nakkuslik mononukleoos;
  • lapsepõlves (annustes 500 ja 1000 mg kuni 2 aastat, 1000 mg kuni 5 aastat tootjatelt Sandoz, Hemofarm).

Sõltuvalt tootjast saab peamist vastunäidustuste loetelu laiendada. Farmaatsiaettevõtted Avva, Sandoz keelavad patsientidel antibiootikumi Amoksitsilliini võtmise:

  • bronhiaalastmaga;
  • allergilise diateesi all kannatav;
  • koos heinapalavikuga;
  • lümfotsüütiline leukeemia.

Ravimit määratakse raseduse ja edasise imetamise ajal ettevaatusega..

Antibiootikum Amoksitsilliin on ravim bakterite põhjustatud nakkuslike ja põletikuliste protsesside jaoks. Viirushaiguse korral ei ole ravim efektiivne. Seetõttu on sõnatuks nimetamata vastunäidustus ravimi kasutamisele viiruste põhjustatud nakkuslikud protsessid.

Tablettide kasutamise juhised Amoksitsilliin 250 mg

Ravim Amoksitsilliin 0,25 g on ette nähtud lastele ja täiskasvanutele, kellel on kerge ja mõõdukas haiguse kulg vähemalt 5 päeva. Maksimaalne kasutamise kestus 2 nädalat.

Ravimit on vaja võtta iga 8 tunni järel enne sööki:

  • ½ tabletti 2 aastat;
  • terve tablett - alates 5-aastasest;
  • 1-2 tabletti - alates 10. eluaastast ja vanemad.

Näidustused on ülemise ja alumise hingamisteede bakteriaalsed kahjustused:

  • bronhiit;
  • trahheiit;
  • farüngiit;
  • tonsilliit;
  • sinusiit;
  • sinusiit;
  • sepsis;
  • samuti nahainfektsioonid ja mädased moodustised nahal.

Tablettide kasutamise juhised Amoksitsilliin 500 mg

Ravim Amoksitsilliin 0,5 g on ette nähtud täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele. On oluline, et kehakaal oleks üle 40 kg. Ravi kestus määratakse individuaalselt ja on tavaliselt 7-10 päeva.

VanusAnnus ühekordseks kasutamiseks (tabletid)Kohtumiste arv päevas
alates 10-aastasest13 korda
Üle 18-aastane1-23 korda

Ravimit soovitatakse kasutada, kui:

  • mõõdukas bronhiit;
  • trahheiit;
  • farüngiit;
  • sinusiit;
  • tonsilliit;
  • pehmete kudede infektsioonid;
  • urogenitaalhaiguste haigused.

Ravimi pikaajalisel kasutamisel koos antibiootikumiga on soovitatav võtta seenevastaseid ravimeid.

Lubatud tarbimismäära ületamine on rangelt keelatud, kuna see võib esile kutsuda kõrvaltoimeid.

Tablettide kasutamise juhised Amoxicillin 875 + 125

Mõne haiguse korral on vaja kasutada Amoksitsilliini kapsleid annusega 875 + 125. Need numbrid tähendavad, et üks annus ravimit sisaldab 875 mg antibakteriaalset ainet ja 125 mg komponenti, mis pärsib mikroorganismide resistentsust. Tavaliselt toimib klavulaanhape inhibiitorina. Selle tulemusel ei suuda penitsillinaasi eritavad bakterid antimikroobset ainet taluda, nagu nad saaksid ilma inhibiitorita..

Ravim on ette nähtud mõõdukate ja raskete haiguste korral:

  • hingamissüsteem,
  • lümfoidkoe kahjustused,
  • kuseteede süsteemi ja reproduktiivorganite põletikulised protsessid.

Alates 12-aastastele lastele ja täiskasvanutele on ette nähtud 1 kapsel (875 + 125) kokkusaamise kohta. Võtke 2 korda päevas. Ravi kestus 5-14 päeva.

Tablettide kasutamise juhised Amoksitsilliin 1000 mg

Antibiootikumi Amoksitsilliini retsept annuses 1 gramm antakse välja hingamisteede, urogenitaaltrakti ja naha raskete haigustega patsientidele. Ravimit saab kasutada lastel, kelle kehakaal on üle 40 kg, ja täiskasvanutel:

  • 1 annuse jaoks 1 kapsel;
  • võtke 2 korda päevas pärast võrdset aega;
  • kasutamise kestus 1-2 nädalat.

Tüüfuse palavikuga võtke 1,5-2 g antibiootikumi 3 korda päevas. Pärast haiguse sümptomite kadumist jätkatakse ravi veel 2-3 päeva..

3 tabletti Amoksitsilliini - kasutusjuhendid

Gonorröa raviks, mis toimub ägedas tüsistusteta vormis, on ette nähtud antimikroobne aine annuses 3 grammi. See on ainus juhtum, kui ühe annuse jaoks on ette nähtud suur annus antibiootikume..

Kasutatava gonorröa raviks:

  • meestel 3 kapslit 1000 mg üks kord;
  • naistel 3 g ravimit kahe päeva jooksul.

Arsti äranägemisel kombineeritakse antibiootikum Amoksitsilliin podagravastase ainega, mis põhineb probenetsiidil:

  • enne antibiootikumi võtmist peate jooma podagra parandava vahendi;
  • poole tunni pärast võtke 3 tabletti Amoksitsilliini annusega 1 g.

Täiskasvanutele mõeldud Amoksitsilliini tablettide kasutamise juhised

Täiskasvanud patsientide jaoks on ravim ette nähtud nakkus- ja põletikuliste haiguste raviks:

  • seedetrakt;
  • kuseteede süsteem;
  • suguelundid;
  • hingamissüsteemi alumised osad;
  • ninaneelu;
  • ENT organid.

Kasutamise sagedus 2-3 korda päevas. Annus seatakse individuaalselt vahemikku 250 kuni 1000 mg. Näidustused:

  • keskkõrvapõletik: kerge staadium - 500 mg 3 korda päevas, tugeva põletikuga - 875 mg 3 korda päevas iga 8 tunni järel 5 päeva jooksul;
  • sinusiit: 1500 mg jagatakse 3 annuseks regulaarsete intervallidega 7 päeva jooksul;
  • rhinofarüngiit: 500 mg kolm korda päevas, ravi kestus 7-14 päeva;
  • trahheiit: 0,5 g 3 korda päevas, raske haigusega - 1 g kolm korda päevas;
  • bronhiit: võtke 1 kapsel (500 mg) 3 korda päevas iga 8 tunni järel;
  • püelonefriit: 500 mg 3 korda päevas, rasketel juhtudel - 1000 mg kolm korda päevas, ravikuur on 7-10 päeva;
  • põiepõletik: 250-500 mg jagatuna kolmeks annuseks, kaugelearenenud haigusega - 1 g 3 korda päevas.

Amoksitsilliin 250 - tableti kasutamise juhised täiskasvanutele

Amoksitsilliini kapslid annusega 250 mg on ette nähtud täiskasvanutele:

  • haigused, millega ei kaasne komplikatsioone;
  • kerge või mõõdukas voolamine ilma võimaliku halvenemiseta.

Vastuvõtu soovitused:

  • ravimit võetakse 1-2 tabletti korraga enne sööki;
  • kasutamise sagedus 3 korda päevas;
  • ajavahemik vastuvõttude vahel 8 tundi.

Amoksitsilliin 500 - tableti kasutamise juhised täiskasvanutele

500 mg annuses määratakse täiskasvanud patsientidele antibiootikum, kui haigus pole keeruline ja kulgeb mõõdukalt:

  • 1 tablett korraga;
  • päeva jooksul viiakse samal ajal läbi 3 vastuvõttu;
  • vastuvõtu kestus 5-14 päeva.

Kui ravimit võetakse kauem kui 10 päeva, on vaja jälgida maksa ja neerude talitlust.

Amoksitsilliin 1000 tabletid - kasutusjuhend täiskasvanutele

Täiskasvanute raviks on ette nähtud 1000 mg antibiootikumi määramine raske ja mõõduka vormi korral:

  • keskkõrvapõletik;
  • mädane tonsilliit;
  • äge neelupõletik;
  • püelonefriit;
  • põiepõletik;
  • seksuaalsel teel levivad haigused;
  • mädane nahainfektsioonid.
  • 1 tablett annuse kohta;
  • kasutamise sagedus 2 korda päevas;
  • ravimi annuste vaheline intervall peaks olema täpselt 12 tundi;
  • ravi kestus 5-10 päeva.

Ravimi suured annused võivad mõjutada maksa ja neerusid, on soovitatav pidevalt jälgida nende jõudlust.

Lastele Amoksitsilliini tablettide kasutamise juhised

Laste amoksitsilliin on penitsilliinide rühma antibakteriaalne aine. Väikestel lastel võib ravim põhjustada ülitundlikkusreaktsioone, seetõttu on see ette nähtud ettevaatusega ja arsti järelevalve all..

Amoksitsilliini annus lastele määratakse individuaalselt:

  • esimese eluaasta vastsündinud ja lapsed vastavalt vanusele 20–40 mg kilogrammi kohta;
  • alates 2-aastasest, 125 mg;
  • alates 5-aastasest kuni 250 mg;
  • alates 10. eluaastast kuni 500 mg.

Anamneesi ja salvestatud andmete põhjal on lastele ette nähtud ühekordseks kasutamiseks tavaline annus 125-500 mg. Kasutamise sagedus on 2–3 ja kestus 5–7 päeva. Ravimit soovitatakse anda söögi alguses. See vähendab seedetrakti reaktsioonide tõenäosust, mis lastel antimikroobse ravimi kasutamisel sageli juhtub.

  • äge ja keskkõrvapõletik;
  • farüngiit ja rinofarüngiit;
  • bronhiit;
  • tonsilliit ja adenoidiit;
  • põiepõletik ja püelonefriit;
  • mädane pehmete kudede infektsioonid.

Amoxicillin 250 tabletid - kasutusjuhendid lastele

Toodet on lubatud kasutada alates 2-aastastest lastele annuses 250 mg.

Lapse vanusÜhekordne annus (tabletid)Kohtumiste arv päevas
Vastsündinu20–40 mg 1 kg kehakaalu kohta2-3
Alates 2 aastast1/23
Alates 5 aastast13
Alates 10 aastast1-23
Pärast 18 aastat2-32-3

Kui tableti on lapsel keeruline võtta, võib selle enne kasutamist purustada ja vees lahustada..

Amoksitsilliin 500 tabletid - kasutusjuhendid lastele

Ravim annuses 500 mg on ette nähtud lastele alates 5. eluaastast.

Lapse vanusÜhekordne annus (tabletid)Kohtumiste arv päevas
5 aastat1/23
10 aastat13
18 aastat1-22-3

See annus võimaldab kasutada ravimit kapslite kujul. Kui laps ei saa seda tervena alla neelata, võite avada kest, valada sellest pulber ja lahustada 5-10 ml vees.

Amoksitsilliini tablettide kasutamise juhised rasedatele

Kasutamisjuhendist saadud teabe kohaselt võib ravimit rasedatele emadele välja kirjutada, kui on näidustusi kasutamiseks:

  • gonorröa;
  • uretriit;
  • põiepõletik;
  • püelonefriit;
  • ülemiste hingamisteede infektsioonid koos katarraalsete ilmingutega köha, nohu kujul;
  • bronhiit;
  • trahheiit.

Uuringud on näidanud, et antibiootikum ei põhjusta mutatsiooni ega suuda embrüonaalset arengut häirida.

Raseduse ajal on ette nähtud ravimi minimaalne efektiivne annus - alates 250 mg kolm korda päevas. Minimaalne kasutamise periood valitakse 5-7 päeva. Kuid arst saab taktikat ja raviskeemi vastavalt haiguse olemusele muuta..

Amoxicillin Sandoz tabletid - kasutusjuhendid

Ettevõtte Sandoz ravim kuulub uue põlvkonna ravimitele, millel on lai toime spekter. Lisaks on toode vastupidav happelisele keskkonnale, seetõttu sobib see suukaudseks manustamiseks..

Soovitatav kasutamiseks:

  • vastsündinud individuaalses annuses, arvutatuna rangelt kehakaalu järgi (20 kuni 40 mg 1 kg kohta, sõltuvalt haiguse tõsidusest);
  • lapsed alates 2-aastasest, 125 mg kolm korda päevas;
  • lapsed alates 5. eluaastast, 250 mg kolm korda;
  • lapsed vanuses 10 aastat, 250-500 mg kolm korda;
  • täiskasvanud ja noorukid alates 18. eluaastast 500 mg kolm korda või 1000 mg kaks korda.

Üleannustamise korral täheldatakse iiveldust, kõhulahtisust, mis vajavad sümptomaatilist ravi - maoloputust, hemodialüüsi ja aktiivsöe sissevõtmist..

Amoksitsilliin - analoogid - kasutusjuhendid

Toimeaine põhjal toodetakse antibiootikumi asendajaid. Nende kasutamise juhised on nõus. Mõne ravimi kasutusjuhendis on erinevused raviskeemis ja vastunäidustused.

Flemoxin Solutab

Seda kasutatakse aktiivselt pediaatrias, kuna tabletid lahustuvad vees kergesti. Saadaval annustes 125, 250, 500 ja 1000 mg. Kompositsioon sisaldab amoksitsilliini, dispergeeruvat tselluloosi, maitseaineid ja magusaineid.

Neerupuudulikkus lisatakse standardsesse vastunäidustuste loetellu. Ravimit kasutatakse lastel sünnist alates ja annus arvutatakse kehakaalu järgi:

  • esimese 12 kuu jooksul 30-60 mg päevas;
  • alates 3-aastasest - 375 mg kaks korda;
  • alates 10. eluaastast 750 mg kaks korda või 500 kolm korda.

Flemoxin Solutab hind:

  • 125 mg - 230 rubla;
  • 500 ja 250 mg - 260 rubla;
  • 1000 mg - 450 rubla.

Ospamox

Ravim on saadaval annustes 250, 500 ja 1000 mg. Ravim on vastunäidustatud:

  • epilepsia;
  • allergiline diatees;
  • heina palavik;
  • nakkuslik mononukleoos;
  • hingamisteede viirusnakkused;
  • seedetrakti infektsioonid, mille puhul täheldatakse oksendamist, kõhulahtisust.

Ospamox võetakse suu kaudu tervelt koos veega. Ravimit kasutatakse järgmistes annustes:

  • alla 10-aastastel lastel, ainult suspensiooni kujul, tablette ei kirjutata;
  • alates 10. eluaastast - 0,5 g hommikul ja õhtul;
  • alates 16-aastasest, 750 mg kaks korda;
  • täiskasvanutel 1 g hommikul ja õhtul.

Ravimi hind erinevates annustes ulatub 30-150 rubla.

Amosin

Saadaval annustes 250 ja 500 mg, soovitatakse seda vastavalt individuaalsele skeemile bakteriaalsete infektsioonide raviks:

  • 125 mg - 2 aasta pärast;
  • 250 mg - 5 aasta pärast;
  • Igaüks 250-500 mg - 10 aasta pärast;
  • täiskasvanud ja noorukid alates 18. eluaastast 500 mg kolm korda või 1000 mg kaks korda.

Ei ole ette nähtud rasedatele.

Ravimi maksumus on 30 rubla. 250 mg ja 60 rubla eest. 500 mg.

Ecobol

Lisaks peamisele toimeainele koguses 250 ja 500 mg sisaldab see laktuloosi, povidooni, kartulitärklist, talki. Ei ole ette nähtud alla 3-aastastele lastele. Soovitatav kasutamiseks:

  • täiskasvanutele 500-1000 mg;
  • noorukitele 500–750 mg;
  • lapsed vanuses 3 aastat 125–250 mg.
  • 250 mg - 60 rubla;
  • 500 mg - 130 rubla.

Amoksitsilliini tablettide hind

Sõltuvalt annusest, tablettide arvust ja tootjast muutub antibiootikumi Amoksitsilliini maksumus:

  • Hemofarm 16 ühikut 500 mg - 90 rubla;
  • Hemofarm 16 kapslit, igaüks 250 mg - 58 rubla;
  • Sandoz 12 tükki 1000 mg - 165 rubla;
  • Avva Rus 20 tabletti 500 mg - 85 rubla.

Ravimi 500 mg maksumus erineb erinevates Interneti-apteekides:

Amoksitsilliin

Amoksitsilliin: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimetus: Amoksitsilliin

ATX-kood: J01CA04

Toimeaine: amoksitsilliin (amoksitsilliin)

Lavastaja: biokeemik, JSC (Venemaa), Dalkhimfarm (Venemaa), Organika, JSC (Venemaa), STI-MED-SORB (Venemaa), Hemofarm (Serbia)

Kirjeldus ja fotouuendus: 16.09.2019

Hinnad apteekides: alates 31 rubla.

Amoksitsilliin - antibakteriaalne ravim, poolsünteetiline penitsilliin.

Väljalaske vorm ja koostis

Amoksitsilliini annustamisvormid:

  • tabletid: peaaegu valge või valge, tasasilindriline, eraldusjoone ja faasiga (10 tk või 20 tk blistrites, pappkarbis 1, 2, 5, 10, 50 või 100 pakendis; 24 tk tumedat värvi klaaspurgid, kartongkarbis 1 purk; 20 tk polümeerpurkides või pudelites, kartongkarbis 1 purgis või pudelis);
  • kapslid: želatiinist; annuses 250 mg - suurus nr 2, tumerohelise korgi ja korpuse kollase varjundiga valgega - annuses 500 mg - suurus nr 0, punase korgi ja kollase korpusega; kapslite sees on graanulites pulber, mille värvus on helekollane kuni valge, selle klompimine on lubatud (igaüks 250 mg: 8 tk blistrites, pappkarbis 2 blistrit; 10 tk blisterpakendis, pappkarbis 1 või 2 pakendit) ; 10 või 20 tükki purgis, pappkarbis 1 purk; igaüks 500 mg: 8 tükki blisterpakendis, pappkarbis 2 blistrit; 8 tükki blisterribas, pappkarbis 1 või 2 pakki; 10 tk blistrites, pappkarbis 1, 2, 50 või 100 pakendit);
  • graanulid suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks: graanulites pulber valgest kollase varjundiga kuni valge, pärast vees lahustamist - kollakas puuviljalõhnaga suspensioon (igaüks 40 g tumedates klaaspudelites mahutavusega 100 ml, pappkarbis 1 pudel) mõõtelusikaga, 2,5 ml ja 5 ml jaotusega).

1 tablett sisaldab:

  • toimeaine: amoksitsilliintrihüdraat (amoksitsilliini osas) - 250 mg või 500 mg;
  • abikomponendid: kartulitärklis, magneesiumstearaat, polüsorbaat-80 (tween-80), talk.

1 kapsel sisaldab:

  • toimeaine: amoksitsilliintrihüdraat - 286,9 mg või 573,9 mg, mis vastab amoksitsilliini sisaldusele 250 mg või 500 mg;
  • abikomponendid: mikrokristalne tselluloos PH 102, magneesiumstearaat, titaandioksiid (E171), želatiin.

Lisaks kapsli kesta osana:

  • suurus 2: kork - kinoliinikollane värvaine (E104), indigokarmiin (E132), korpus - kinoliinikollane värvaine (E104);
  • suurus nr 0: kork - päikeseloojangukollane värvaine (E110), asorubiinvärv (E122), keha - raudoksiidi kollane värvaine (E172).

5 ml valmis suspensiooni (2 g graanuleid) sisaldab:

  • toimeaine: amoksitsilliintrihüdraat (amoksitsilliini osas) - 250 mg;
  • abikomponendid: naatriumsahhariinaatdihüdraat, sahharoos, simetikoon S184, naatriumbensoaat, guarkummi, naatriumtsitraatdihüdraat, maasikamaitse, vaarikamaitse, söödavate kirelillede maitse.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Amoksitsilliin on poolsünteetiline penitsilliin, antibakteriaalne bakteritsiidne happekindel ravim, millel on lai toime spekter. Toimemehhanism on tingitud amoksitsilliini võimest põhjustada bakterite lüüsi, pärssides transpeptidaasi ja häirides raku seina peptidoglükaani toetava valgu sünteesi jagunemise ja kasvu ajal.

Tundlikkust ravimi suhtes näitavad grampositiivsed ja gramnegatiivsed mikroorganismid.

Amoksitsilliin on aktiivne järgmiste bakterite vastu:

  • aeroobsed grampositiivsed bakterid: Corynebacterium speciales (spp.), Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (sealhulgas Streptococcus pneumoniae);
  • aeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Brucella spp., Bordetella pertussis, Shigella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Vibrio cholerabis, Proteteus
  • teised: Leptospira spp., Clostridium spp., Borrelia burgdorferi, Helicobacter pylori.

Penitsillinaasi ja teisi beeta-laktamaase tootvad mikroorganismid ei ole selle ravimi suhtes tundlikud, kuna beeta-laktamaasid hävitavad amoksitsilliini.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub amoksitsilliin kiiresti ja peaaegu täielikult (93%). Samaaegne toidutarbimine ei mõjuta imendumist, mao happelises keskkonnas ei hävitata ravimit. Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 1–2 tunni pärast ja on 0,0015–0,003 mg / ml pärast 125 mg annuse võtmist ja 0,0035–0,005 mg / ml pärast 250 mg annuse võtmist. Kliiniline toime hakkab arenema 1 / 4-1 / 2 tunni pärast ja kestab 8 tundi.

Tal on suur jaotusmaht. Kontsentratsiooni tase suureneb proportsionaalselt ravimi annusega. Amoksitsilliini kõrge kontsentratsioon on plasmas, pleura- ja kõhukelmevedelikes, rögas, bronhide sekretsioonides, kopsu- ja luukoes, soolestiku limaskestas, uriinis, eesnäärmes, naiste suguelundites, rasvkoes, keskkõrvavedelikus ja nahavillide sisus. Tungib normaalse maksafunktsiooniga lootekoesse - sapipõiesse, kus selle sisaldus võib plasmakontsentratsiooni ületada 2–4 ​​korda. Bronhide mädane sekretsioon jaotub halvasti. Raseduse ajal kasutamisel on amoksitsilliini sisaldus nabanööri veresoontes ja amnionivedelikus 25–30% kontsentratsioonist naise vereplasmas.

See eritub rinnapiima väikestes kogustes. Vere-aju barjäär ületab halvasti, amoksitsilliini kasutamisel meningiidi (ajukelmepõletiku) raviks on tserebrospinaalvedelikus mitte üle 20%..

Seondumine plasmavalkudega - 17%.

Metaboliseerub osaliselt inaktiivsete metaboliitide moodustumisega.

Poolestusaeg (T1/2) on 1–1,5 tundi. Neerude kaudu eritub 50–70% muutumatul kujul. Neist glomerulaarfiltratsiooni teel - 20%, tuubulises erituses - 80%. 10-20% eritub soolte kaudu.

T1/2 neerufunktsiooni kahjustuse korral, kui kreatiniini kliirens (CC) on 15 ml / min või vähem, tõuseb see kuni 8,5 tunnini.

Hemodialüüsiga eemaldatakse amoksitsilliin.

Näidustused

Vastavalt juhistele on Amoksitsilliin näidustatud tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikuliste haiguste raviks:

  • hingamisteede infektsioonid - äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, bronhopneumoonia, lobar-kopsupõletik;
  • ENT-nakkused - sinusiit, tonsilliit, farüngiit, äge keskkõrvapõletik;
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid - sekundaarselt nakatunud dermatoosid, erysipelas, impetiigo;
  • Urogenitaalsüsteemi infektsioonid - põiepõletik, püelonefriit, uretriit, gonorröa;
  • günekoloogilised infektsioonid - endometriit, tservitsiit;
  • sooleinfektsioonid - kõhutüüfus, paratüüfus, šigelloos (düsenteeria), salmonelloos, salmonelloosi kandjad;
  • mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand (kombineeritud ravi osana);
  • kõhuinfektsioonid - enterokoliit, peritoniit, koletsüstiit, kolangiit;
  • meningokokknakkus;
  • listerioos (ägedad ja latentsed vormid);
  • leptospiroos;
  • borrelioos (puukborrelioos);
  • sepsis;
  • endokardiit (ennetamine hammaste ja muude väiksemate kirurgiliste sekkumiste ajal).

Vastunäidustused

  • maksapuudulikkus;
  • bronhiaalastma;
  • heina palavik;
  • lümfotsüütiline leukeemia;
  • Nakkuslik mononukleoos;
  • antibiootikumide kasutamisest tingitud koliit (sealhulgas ajalugu);
  • rinnaga toitmine;
  • ülitundlikkus beeta-laktaamantibiootikumide, sealhulgas penitsilliinide, tsefalosporiinide, karbapeneemide suhtes;
  • individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.

Täiendavad vastunäidustused Amoksitsilliini teatud vormidele:

  • tabletid: allergilised haigused (sealhulgas anamnees), vanus kuni 10 aastat, kehakaaluga alla 40 kg;
  • kapslid: atoopiline dermatiit, anamneesis seedetrakti haigused, vanus kuni 5 aastat;
  • graanulid: glükoos-galaktoosi imendumissündroom, sahharaasi (isomaltaasi) defitsiit, fruktoositalumatus, atoopiline dermatiit, anamneesis seedetrakti haigused.

Amoksitsilliini on soovitatav raseduse ajal välja kirjutada ettevaatusega neerupuudulikkusega, anamneesis verejooksuga, allergiliste reaktsioonide (sh anamneesis) tekkega kalduvatel patsientidel..

Lisaks tuleb tablettide kasutamisel olla ettevaatlik patsientide ravimisel, kellel on anamneesis olnud seedetrakti haigusi..

Amoksitsilliini kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Tabletid

Amoksitsilliini tablette võetakse suu kaudu 100-200 ml veega enne või pärast sööki.

Arst määrab annuse ja raviperioodi individuaalselt, võttes arvesse kliinilisi näidustusi..

Täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele kehakaaluga üle 40 kg on Amoksitsilliini ühekordne annus tavaliselt 500 mg.

Nakkuste raskete vormide ja korduvate infektsioonide raviks on täiskasvanutele ette nähtud 2250-3000 mg ööpäevane annus, mis on jagatud kolmeks annuseks, lastele - annusega mitte rohkem kui 60 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta päevas, jagatuna 3 annuseks..

Amoksitsilliini soovitatav annus:

  • äge komplitseerimata gonorröa: 3000 mg, mehed võtavad seda üks kord, naistel soovitatakse annust korrata järgmisel päeval;
  • günekoloogilised nakkushaigused, sapiteede ja seedetrakti ägedad infektsioonid (tüüfus, paratüüfus): 1500–2000 mg 3 korda päevas või 1000–1500 mg 4 korda päevas;
  • meningiidi rasked vormid, septitseemia: täiskasvanud - kuni 6000 mg päevas, jagatud 3-4 annuseks; lapsed - 250-500 mg 3 korda päevas. Kursuse kestus on 5–7 päeva;
  • keskkõrvapõletik ja muud sarnased infektsioonid: lapsed - 250-500 mg 2 korda päevas;
  • leptospiroos: täiskasvanud - 500–750 mg 4 korda päevas 6–12 päeva;
  • listerioos: täiskasvanud - 500 mg 3 korda päevas. Ravikuuri kestus on 6 kuni 12 päeva;
  • salmonella: täiskasvanud - 1500–2000 mg 3 korda päevas 14–28 päeva;
  • endokardiidi ennetamine: täiskasvanud - 3000–4000 mg 1 tund enne operatsiooni. 8-9 tunni jooksul pärast väikest operatsiooni võib välja kirjutada korduva annuse. Lastele vähendatakse annust 2 korda.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral sõltub Amoksitsilliini ööpäevane annus kreatiniini kliirensist (CC) ja võib olla:

  • CC 15–40 ml / min: tavaline annus, kuid annuste vahelist intervalli suurendatakse 12 tunnini;
  • CC vähem kui 10 ml / min: annust tuleb vähendada 15-50%.

Anuuria maksimaalne ööpäevane annus on 2000 mg.

Kapslid

Amoksitsilliini kapsleid võetakse suu kaudu koos piisava koguse (100-200 ml) veega, sõltumata söögikorrast.

Annustamisskeemi määrab raviarst, võttes arvesse infektsiooni lokaliseerimist, raskusastet ja patogeeni tundlikkust.

Ühe annuse manustamise vahel on vaja jälgida võrdseid ajavahemikke..

Suurte annuste väljakirjutamisel on lubatud ravimit võtta 2 korda päevas, jälgides annuste vahelist 12-tunnist intervalli.

Amoksitsilliini standardne annustamisskeem täiskasvanutele: 1 tk. annuses 250 mg 3 korda päevas. Raske infektsiooni korral - 1 tk. annuses 500 mg 3 korda päevas. Ravikuuri kestus määratakse individuaalselt, see võib olla 5 kuni 12 päeva.

Maksimaalne ööpäevane annus on 6000 mg.

Amoksitsilliini standardset annustamisrežiimi kasutatakse ülemiste hingamisteede, kõrva, kurgu, nina, Urogenitaalsüsteemi (välja arvatud gonorröa) nakkushaiguste, günekoloogiliste infektsioonide (palaviku puudumisel), naha ja pehmete kudede infektsioonide, kõhu piirkonna infektsioonide raviks..

Pärast kehatemperatuuri normaliseerumist ja nakkuse põhjustaja usaldusväärset hävitamist on soovitatav jätkata kapslite kasutamist 2-3 päeva, et vältida haiguse kordumist..

Amoksitsilliini soovitatav annus teatud patoloogiate raviks täiskasvanutel:

  • alumiste hingamisteede infektsioonid: 500 mg 3 korda päevas;
  • kuseteede ägedad komplitseerimata nakkused: lühiajaline suurte annuste ravi - 3000 mg 2 korda päevas intervalliga 10–12 tundi;
  • äge komplitseerimata gonorröa: 3000 mg - üks kord (kombinatsioonis probenetsiidiga). Naised peaksid kahjustuse mitmekordse olemuse ja vaagnaelunditesse nakatumise ohu tõttu uuesti näidustatud annust võtma;
  • günekoloogilised infektsioonid (palavikuga komplitseeritud), sooleinfektsioonid (välja arvatud salmonellakandjad): 1500–2000 mg 3 korda päevas või 1000–1500 mg 4 korda päevas;
  • salmonella kandja: 1500–2000 mg 3 korda päevas 14–28 päeva;
  • mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand (kompleksravi osana): 750–1000 mg 2 korda päevas;
  • endokardiidi ennetamine: ühekordne annus 3000 mg 1 tund enne väiksemat operatsiooni (sealhulgas hambaoperatsioon) või 4 tundi enne operatsiooni üldanesteesiaga. Ehk korduva kohtumise määramine 6 tunni jooksul;
  • leptospiroos: 500–750 mg 4 korda päevas 6–12 päeva.

Eakatele patsientidele erilisi soovitusi ei ole.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral, mille CC on suurem kui 30 ml / min, ei ole Amoksitsilliini annustamisskeemi korrigeerimine vajalik.

Raske neerukahjustuse korral tuleb vähendada ühekordset annust või suurendada Amoksitsilliini annuste vahelist intervalli.

Maksimaalne ööpäevane annus patsientidele, kellel on CC 10-30 ml / min - 1000 mg (500 mg 2 korda päevas), kui CC on alla 10 ml / min või peritoneaaldialüüsiga - 500 mg (250 mg 2 korda päevas).

Kapslite kasutamine üle 5-aastaste laste raviks on näidustatud ainult siis, kui ettenähtud ööpäevane annus on vähemalt 500 mg (250 mg 2 korda päevas)..

Amoksitsilliini standardne annustamisskeem lastele, võttes arvesse kehakaalu:

  • lapsed kaaluga kuni 20 kg: kiirusega 25 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta päevas, raske nakkushaiguse korral - 50 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas. Päevane annus jagatakse 3 annuseks;
  • lapsed kaaluga 20 kuni 40 kg: 40–90 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta päevas, annus jagatakse 2-3 annuseks;
  • lapsed kaaluga üle 40 kg: kasutage täiskasvanutele mõeldud annustamisskeemi.

Maksimaalne ööpäevane annus on 2000 mg.

Amoksitsilliini soovitatav annus teatud näidustuste korral lastel:

  • tonsilliit: 50 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta päevas. Vastuvõetud annus jagatakse 3 annuseks;
  • ägeda keskkõrvapõletiku või kordumise raske kulg (alternatiivse ravirežiimina): 750 mg 2 korda päevas 2 päeva jooksul;
  • endokardiidi ennetamine: ühekordne annus 1500 mg 1 tund enne sekkumist ilma üldanesteesiata või 4 tundi enne operatsiooni üldanesteesias. Vajadusel võib algannuse võtta uuesti 6 tunni pärast.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral lastel, kelle CC on suurem kui 30 ml / min, ei ole annustamisskeemi korrigeerimine vajalik. Kui CC on 10–30 ml / min, määratakse lastele Amoksitsilliini võtmise sagedus 2 korda päevas, mis vastab 2/3 tavalisest annusest. Kui CC on alla 10 ml / min, kirjutatakse ravim välja üks kord päevas, mis vastab 1/3 võtmisele tavalisest laste annusest..

Soovitatav on jälgida rangelt samu intervalle annuste vahel..

Graanulid

Valmis suspensioon võetakse suu kaudu, pestakse enne või pärast sööki suure (100-200 ml) veega.

Suspensiooni valmistamiseks peate pudelisse märgitud riskiga valama vett, seejärel loksutama hästi. Valmistatud lahust tuleb hoida külmkapis temperatuuril 2–8 ° C kuni 14 päeva. Enne iga annust raputage pudeli sisu..

5 ml suspensiooni (1 kühvel) sisaldab 250 mg amoksitsilliini.

Amoksitsilliini standardne annustamisskeem:

  • täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed kehamassiga üle 40 kg: 10 ml (500 mg) 3 korda päevas, nakkushaiguse raske vormiga - 15-20 ml (750-1000 mg) 3 korda päevas;
  • 5–10-aastased lapsed: 5 ml (250 mg) suspensiooni 3 korda päevas;
  • lapsed vanuses 2 kuni 5 aastat: 2,5 ml (125 mg) 3 korda päevas;
  • lapsed kolmest kuust kuni 2 aastani: kiirusega 20 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas jagatakse päevane annus 3 annuseks;
  • alla kolme kuu vanused lapsed: maksimaalne ööpäevane annus on 30 mg 1 kg lapse kaalu kohta, jagatuna 2 annuseks sama aja möödudes. Vastsündinutel (sealhulgas enneaegsetel imikutel) vähendatakse annust ja / või suurendatakse intervalli annuste vahel.

Ravikuuri kestus on 5-12 päeva.

Amoksitsilliini soovitatav annus teatud patoloogiate raviks:

  • äge tüsistunud gonorröa: 60 ml üks kord, naistel soovitatakse määratud annus uuesti võtta;
  • sapiteede ja seedetrakti ägedad infektsioonid (paratüüfus, kõhutüüfus), günekoloogilised infektsioonid: täiskasvanud - 30–40 ml 3 korda päevas või 20–30 ml 4 korda päevas;
  • mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand (kompleksravi osana): 15–20 ml 2 korda päevas;
  • leptospiroos: täiskasvanud - 10–15 ml 4 korda päevas 6–12 päeva;
  • salmonella: täiskasvanud - 30–40 ml 3 korda päevas, kursuse kestus - 14–28 päeva;
  • endokardiidi ennetamine: täiskasvanud - 60–70 ml üks kord, lapsed - 30–35 ml suspensiooni 1 tund enne väikest operatsiooni. Korduvat annust võib vajadusel võtta 8-9 tunni pärast.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral, mille CC on 15–40 ml / min, määratakse suspensioon 2 korda päevas. Kui CC on alla 10 ml / min, tuleb ööpäevast annust vähendada 15-50%. Amoksitsilliini maksimaalne ööpäevane annus anuuria korral on 40 ml suspensiooni.

Kõrvalmõjud

  • seedesüsteemist: halvenenud maitse, iiveldus, oksendamine, düsbioos, kõhulahtisus, stomatiit, pseudomembranoosne koliit, glossiit, maksafunktsiooni häired, mõõduka maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, kolestaatiline ikterus, äge tsütolüütiline hepatiit;
  • närvisüsteemist: unetus, agitatsioon, peavalu, ärevus, segasus, pearinglus, ataksia, käitumise muutus, perifeerne neuropaatia, depressioon, konvulsioonireaktsioonid;
  • allergilised reaktsioonid: palavik, urtikaaria, naha punetus, riniit, konjunktiviit, erüteem, eosinofiilia, angioödeem, liigesevalu, eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom, mitmevormiline erüteem, eksudatiivne erüteem, allergiline vaskuliit, anafülaktilised reaktsioonid seerumihaigus;
  • laboratoorsed parameetrid: neutropeenia, leukopeenia, agranulotsütoos, aneemia, trombotsütopeeniline purpur;
  • kuseteedest: kristalluuria, interstitsiaalne nefriit;
  • teised: tahhükardia, õhupuudus, tupe kandidoos, superinfektsioon (sagedamini krooniliste infektsioonide ravis või vähenenud keharesistentsusega patsientidel).

Lisaks võivad ilmneda järgmised kõrvaltoimed, millest on teatatud Amoksitsilliini teatud vormide kasutamisel:

  • tabletid: allergilised reaktsioonid nahalööbe, sügeluse, toksilise epidermaalse nekrolüüsi, generaliseerunud eksantematoosse pustuloosi, maksa kolestaasi, eosinofiilia kujul;
  • kapslid: suukuivus, "must karvane" keel, naha ja limaskestade kandidoos, pikenenud protrombiini ja vere hüübimisaeg, hambaemaili värvumine kollaseks, pruuniks või halliks;
  • graanulid: "must karvane" keel, hambaemaili värvimuutus, hemolüütiline aneemia, äge generaliseerunud eksantematoosne pustuloos.

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, vee ja elektrolüütide tasakaalustamatus oksendamise ja kõhulahtisuse taustal.

Ravi: maoloputus kohe, soolalahtistide, aktiivsöe tarbimine. Ravi määramine, mille eesmärk on säilitada vee ja elektrolüütide tasakaal. Näidatud on hemodialüüsi kasutamine.

erijuhised

Amoksitsilliini määramine on võimalik ainult juhul, kui patsiendi üksikasjalikus anamneesis pole märke allergilistest reaktsioonidest beetalaktaamantibiootikumide (sealhulgas penitsilliinide, tsefalosporiinide) suhtes. Profülaktilistel eesmärkidel on näidustatud antihistamiinikumide samaaegne manustamine..

Östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel tuleb naistel soovitada amoksitsilliinravi ajal lisaks kasutada ka rasestumisvastaseid vahendeid..

Samaaegse antikoagulandravi korral kaaluge annuse võimalikku vähendamist.

Antibiootikumid on ebaefektiivsed ägedate hingamisteede viirusnakkuste ravis.

Amoksitsilliini ei tohiks välja kirjutada nakkusliku mononukleoosi raviks erütematoosse nahalööbe tekkimise ja haiguse sümptomite süvenemise ohu tõttu.

Amoksitsilliini suukaudseid vorme ei soovitata kasutada seedetraktihaigustega patsientide raviks, millega kaasneb pidev kõhulahtisus või oksendamine.

Kui amoksitsilliini võtmise ajal ilmneb kerge kõhulahtisus, võib kasutada kaoliini või attapulgiiti sisaldavaid diarröavastaseid ravimeid, vältides ravimeid, mis aeglustavad soolestiku liikuvust.

Kui teil tekib lahtise, vesise, roheka ja ebameeldiva lõhnaga väljaheitega tugev kõhulahtisus, sealhulgas veri, palavik ja tugev kõhuvalu, peate kohe pöörduma arsti poole. Need sümptomid võivad osutada antibiootikumravi tõsisele komplikatsioonile klostriidi pseudomembranoosse koliidi kujul.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Peapöörituse, agitatsiooni ja muude käitumishäirete ohu tõttu ravi ajal soovitatakse patsientidel olla eriti ettevaatlik potentsiaalselt ohtlike tegevuste, sealhulgas sõidukite ja mehhanismide juhtimisel..

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal on Amoksitsilliini kasutamine võimalik ainult siis, kui arsti hinnangul ületab ema eeldatav ravitoime võimaliku ohu lootele.

Ravimi kasutamine imetamise ajal on vastunäidustatud. Vajadusel tuleb amoksitsilliini imetamise määramine katkestada.

Kasutamine lapsepõlves

Amoksitsilliini tablettide väljakirjutamine alla 10-aastastele lastele kehakaaluga alla 40 kg on vastunäidustatud, kapslid - alla 5-aastastele lastele.

Üle 5 aasta vanused on kapslite kasutamine näidustatud juhtudel, kui ettenähtud ööpäevane annus on vähemalt 500 mg (250 mg 2 korda päevas).

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neerupuudulikkusega patsientide ravimisel tuleb amoksitsilliini kasutada ettevaatusega.

Tablettide ja graanulite tavalist annustamisskeemi kasutatakse patsientidel, kelle CC on üle 40 ml / min, kapslite puhul - kui CC on üle 30 ml / min..

Raske neerukahjustuse korral on vajalik annuse kohandamine. Selle tootmisel võetakse arvesse QC, vähendades üksikannust või suurendades intervalli Amoksitsilliini annuste vahel.

Kui CC on 15–40 ml / min, on ette nähtud tavaline annus, kuid intervalli annuste vahel suurendatakse 12 tunnini, kui CC on alla 10 ml / min, tuleb annust vähendada 15–50%.

Amoksitsilliini maksimaalne päevane annus anuuria korral on 2000 mg.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral lastel, kelle CC on suurem kui 30 ml / min, ei ole annustamisskeemi korrigeerimine vajalik. Kui CC on 10–30 ml / min, määratakse lastele 2/3 tavalisest annusest, suurendades intervalli annuste vahel 12 tunnini. Lastel, kelle CC on alla 10 ml / min, on ravimi võtmise sagedus üks kord päevas või on neile ette nähtud 1/3 tavalisest laste annusest.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Maksapuudulikkuse korral on Amoksitsilliini väljakirjutamine vastunäidustatud.

Ravimite koostoime

Amoksitsilliini samaaegsel kasutamisel:

  • askorbiinhape: põhjustab ravimi imendumisastme suurenemist;
  • aminoglükosiidid, antatsiidid, lahtistid, glükoosamiin: aitavad aeglustada ja vähendada imendumist;
  • etanool: vähendab amoksitsilliini imendumise kiirust;
  • digoksiin: suurendab selle imendumist;
  • probenetsiid, fenüülbutasoon, oksüfenbutasoon, indometatsiin, atsetüülsalitsüülhape: põhjustavad amoksitsilliini kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas, aeglustades selle eritumist;
  • metotreksaat: suureneb metotreksaadi toksiliste mõjude tekkimise oht;
  • kaudsed antikoagulandid ja ravimid, mille metabolismi käigus moodustub para-aminobensoehape: K-vitamiini sünteesi ja protrombiini indeksi vähenemise taustal amoksitsilliini toimel soole mikrofloora allasurumise tõttu suureneb läbimurde verejooksu oht;
  • allopurinool: suurendab allergiliste nahareaktsioonide tekke riski;
  • suukaudsed rasestumisvastased vahendid: östrogeeni reabsorptsioon soolestikus väheneb, mis viib rasestumisvastaste vahendite efektiivsuse languseni;
  • bakteritsiidsed antibiootikumid (tsükloseriin, vankomütsiin, aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, rifampitsiin): põhjustavad antibakteriaalse toime sünergismi;
  • bakteriostaatilised ravimid (sulfoonamiidid, makroliidid, linkosamiidid, klooramfenikool, tetratsükliinid): aitavad nõrgendada amoksitsilliini bakteritsiidset toimet;
  • metronidasool: amoksitsilliini antibakteriaalne aktiivsus suureneb.

Analoogid

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas, valguse eest kaitstult temperatuuril kuni 25 ° C, graanulid ja kapslid - kaitsta niiskuse eest.

Kõlblikkusaeg: tabletid - 3 aastat, kapslid, graanulid - 4 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Väljastatakse retsepti alusel.

Arvustused Amoksitsilliini kohta

Amoksitsilliini ülevaated patsientide ja arstide poolt on enamasti positiivsed. Need näitavad ravimi efektiivsust paljude nakkushaiguste ravis tänu laiale antibiootilise toime spektrile. Nad märgivad kliinilise toime kiiret algust, head taluvust, raskete kõrvaltoimete puudumist ja vastuvõetavat hinda..

Amoksitsilliini hind apteekides

Amoksitsilliini hind pakendis, mis sisaldab 16 tabletti annuses 250 mg, võib olla alates 64 rubla, 20 tabletti annusega 250 mg - alates 30 rubla, 20 tabletti annusega 500 mg - alates 68 rubla, 100 ml pudel graanulitega annuse kohta 250 mg / 5 ml - alates 103 rubla, 16 kapslit annuses 500 mg - alates 108 rubla.