Amoksitsilliin - kasutusjuhised, ülevaated

Nakkushaigused, kui neid ei alustata kohe raviga, võivad kujutada ohtu elule. Amoksitsilliin - mille kasutamisjuhised määravad annuse, ravikuuri täiskasvanule ja lapsele, on tõhus vahend paljude bakteriaalsete patoloogiate korral, kui komponentide suhtes pole allergiat. Apteekides saadaval ilma retseptita. Kuidas antibiootikumi õigesti kasutada, kas sellel on vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid - sellest täpsemalt ravimi annotatsioonis.

Antibiootikum Amoksitsilliin

Ravimit kasutatakse antibakteriaalse teraapiana. Amoksitsilliin kuulub laia toimespektriga antibiootikumidesse, kuulub poolsünteetiliste penitsilliinide rühma. Ravim on analoogne ampitsilliiniga, kuid suu kaudu manustamisel iseloomustab seda parem biosaadavus. Kasutamisjuhiste kohaselt on ravimil antibakteriaalne toime:

  • aeroobsed grampositiivsed bakterid - Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
  • gram-negatiivne - Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.

Koostis

Juhiste kohaselt on Amoksitsilliinil peamine toimeaine - amoksitsilliintrihüdraat, mis on vabastamisvormile vastavas annuses. Lisakomponendid annavad tablettidele lisaomadused, tuttava ilme ja suurendavad säilivusaega. Kompositsioon sisaldab lisaks trihüdraadi vormile:

  • kaltsiumstearaat;
  • laktoosmonohüdraat;
  • magneesiumstearaat;
  • polüsorbaat;
  • talk;
  • kartulitärklis.

Vabastusvorm

Kasutamisjuhistes on sätestatud ravimi vabastamisvormid. Need sõltuvad eesmärgist, erinevad annusest - toimeaine kogusest. Amoksitsilliin on järgmistes vormides:

  • intravenoosseks süstimiseks mõeldud pulber - 500, 1000 mg;
  • kaetud tabletid - 0,5, 1 g;
  • suspensiooni valmistamiseks vajalik kuivaine - 125, 250, 400 mg - lastele;
  • lahustuvad tabletid lahjendamiseks - 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 g;
  • kapslid - 250, 500 mg;
  • valmis suspensioon - 5 mg - 150, 250 mg;
  • kuiv koostis intramuskulaarseks süstimiseks - pudel 500 mg.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Kasutamisjuhiste kohaselt on Amoksitsilliinil bakteritsiidne, antibakteriaalne toime. Laiaspektriline antibiootikum pärsib transpeptidaasi, muudab kasvu ja jagunemise ajal peptidoglükaani sünteesi ja põhjustab rakkude hävitamist. Amoksitsilliin:

  • imendub kiiresti;
  • selle poolestusaeg on 1,5 tundi;
  • tungib organitesse ja kudedesse;
  • eritub muutumatul kujul neerude kaudu, osaliselt sapiga.

Näidustused

Juhendis on ette nähtud, milliste haiguste korral tuleb Amoksitsilliini juua. Poolsünteetilisi antibiootikume tuleks kasutada ainult vastavalt arsti juhistele, võttes arvesse annust ja ravikuuri kestust. Ravim toimib bakteritsiidselt järgmiste ravimite juuresolekul:

  • sooleinfektsioonid;
  • valusad kõrid;
  • gonorröa;
  • kopsupõletik;
  • püelonefriit;
  • uretriit;
  • bronhiit;
  • põiepõletik;
  • naha, pehmete kudede nakkushaigused;
  • leptospiroos;
  • farüngiit;
  • salmonelloos;
  • äge keskkõrvapõletik;
  • günekoloogilised bakteriaalsed infektsioonid;
  • puugi borrelioos.

Ravi Amoksitsilliiniga kombinatsioonis Metronidasooliga on ette nähtud kroonilise gastriidi, kaksteistsõrmiksoole haavandite ägenemise korral, mille põhjustajaks on bakter Helicobacter pylori. Tööriista kasutamine on tõestanud oma tõhusust järgmistel juhtudel:

  • seedesüsteemi infektsioonid;
  • krooniline sinusiit;
  • sepsis;
  • listerioos;
  • meningiit;
  • tonsilliit;
  • suuõõne bakteriaalsed patoloogiad;
  • retrofarüngeaalne abstsess;
  • Urogenitaalsüsteemi infektsioonid;
  • loomade hammustused;
  • koletsüstiit;
  • mao bakterhaigused;
  • luude, sidekudede infektsioonid;
  • endokardiit.

Vastunäidustused

Penitsilliinirühma antibiootikumide väljakirjutamine patsiendile, isegi tõsiste patoloogiate korral, tuleb läbi viia, võttes arvesse vastunäidustusi. Kasutamisjuhistes on sätestatud, et ravimi ühine kasutamine klavulaanhappega on vastuvõetamatu, kui anamneesis on olnud maksahaigus, ikterus. Amoksitsilliini kasutamine on keelatud, kui diagnoos on:

Bakteritsiidsel antibiootikumil on vastunäidustused järgmistel juhtudel:

  • ülitundlikkus ravimi komponentide, penitsilliinide, tsefalosporiinide suhtes;
  • seedetrakti nakkushaigused, komplitseeritud kõhulahtisusega;
  • allergilised reaktsioonid;
  • vereloome häired;
  • neerufunktsiooni rikkumine;
  • heina palavik;
  • koliit;
  • anamneesis verejooks;
  • närvisüsteemi haigused;
  • östrogeeni sisaldavate rasestumisvastaste vahendite kasutamine - nõrgendab nende toimet.

Manustamisviis ja annustamine

Kuidas Amoksitsilliini võtta? Juhendis soovitatakse toodet kasutada veega pesta, seotuna toidu tarbimisega. Amoksitsilliini annus sõltub vanusest, haiguse kulust. Peate arvestama:

  • ühekordne annus täiskasvanutele, üle 12-aastastele lastele - 250, 500 mg;
  • raskete infektsioonide korral - kuni 1 gramm;
  • annuste vaheline 8-tunnine intervall;
  • ravikuur 5-14 päeva;
  • neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel määratakse intervall individuaalselt;
  • annuse ja ravi kestuse määrab arst.

erijuhised

Kasutamisjuhistes on Amoksitsilliini kasutamisel ette nähtud eripunktid. Uimastiravi ajal, jälgides annust, võite autot juhtida - see ei avalda kehale negatiivset mõju. Olulised punktid:

  • on vaja jälgida neerude, maksa, vereloome organite seisundit;
  • pärast sümptomite kadumist on vaja ravi jätkata kolm päeva;
  • kõrvalprobleemide korral pöörduge arsti poole teise abinõu määramiseks;
  • kui mikrofloora ei ole tundlik antibiootikumi Amoksitsilliini suhtes, võib tekkida superinfektsioon.

Raseduse ja imetamise ajal

Juhend keelab Amoksitsilliini kasutamise imetamise ajal. Piimas sisalduv antibiootikum võib last kahjustada. Kui ravi on vajalik, tuleb söötmine peatada. Ravimi kasutamisel raseduse ajal on oma omadused. Penitsilliinid läbivad platsenta ja kogunevad sinna. Amoksitsilliini kontsentratsioon amnionivedelikus ulatub 25–30 protsendini raseda vereplasmast, mis on loote arengu oht.

Raseduse ajal on antibiootikumide kasutamisel mitmeid soovitusi:

  • kasutage ravimit ainult juhul, kui see on näidustatud;
  • arst määrab annuse ja raviskeemi, võttes arvesse naise seisundit;
  • uimastiravi on lubatud ainult teisel ja kolmandal trimestril, kui platsenta moodustub;
  • Vajalik on patsiendi seisundi jälgimine arsti poolt;
  • tuleb arvestada kõigi kasutamise vastunäidustustega.

Amoksitsilliin lastele

Kõrge temperatuur, keha nõrgenemine infektsioonide poolt on lapsele ravimi määramise põhjus. Amoksitsilliini külmetushaiguste korral antakse lastele suspensiooni kujul (vt foto allpool). Enne kasutamist valmistatakse ravim. Komplekti kuulub mõõtelusikas, mis sisaldab 250 mg toimeainet. Juhend näeb ette:

  • lisage pudelisse vett graanulitega;
  • loksutage segu;
  • alla kahe aasta vanused lapsed annavad 20 mg ravimit kehakaalu kilogrammi kohta päevas;
  • vanuses kaks kuni viis - annus on 125 mg;
  • 5-10 aastat - arv kahekordistub;
  • üle kümne - suspensiooni annus kuni 500 mg;
  • rasketel juhtudel - kuni 1 gramm.

Koostoimed ravimitega

Antibakteriaalse aine Amoksitsilliini kasutamise ajal peate hoolikalt kaaluma teiste ravimite samaaegset manustamist. Juhiste kohaselt võib koostoime ravimitega anda erinevaid tulemusi. Täheldatakse mõju:

  • Amoksitsilliin suurendab Digoksiini imendumist;
  • suurendab kaudsete antikoagulantide toimet;
  • vähendab protrombiini indeksit;
  • vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete kontratseptiivide toimet;
  • suurendab metotreksaadi toksilisust;
  • vähendab K-vitamiini sünteesi.

On vaja arvestada - amoksitsilliinil on bakteritsiidne toime mikroorganismide paljunemisele, seetõttu ei tohiks seda kasutada koos bakteriostaatiliste antimikroobsete ravimitega - sulfoonamiidide, tetratsükliinidega. Samaaegse kasutamise korral:

  • Glükoosamiin, lahtistid aeglustavad Amoksitsilliini imendumist ja askorbiinhape suureneb;
  • Rifampitsiin pärsib antibakteriaalseid omadusi;
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid suurendavad antibiootikumi kontsentratsiooni.
  • Allopurinool suurendab nahalöövete riski.

Koostoimed alkoholiga

Juhiste kohaselt ei tohi Amoksitsilliini tablette, kapsleid ega suspensiooni kasutada koos alkoholiga. Samaaegne kasutamine põhjustab antagonismi - kehale ohtlik otsene kokkusobimatus suurendab neerufunktsiooni häireid. Peaksite arvestama järgmiste punktidega:

  • antibiootikumi sisaldus veres võib olla kuni nädal;
  • alkohol eemaldatakse kehast umbes kahe päeva pärast;
  • mitte ainult üheaegne kasutamine on ohtlik;
  • on vaja arvestada antibiootikumi ja alkoholi eliminatsiooni perioodi.

Amoksitsilliin - kõrvaltoimed

Iseseisva kasutamise korral võivad ilmneda annuse rikkumine, ravikuuri vale kestus, võivad tekkida kõrvaltoimed. Juhend näeb ette keha reaktsiooni Amoksitsilliini võtmisele. Täheldatud on kõrvaltoimeid:

  • isutus;
  • soole mikrofloora rikkumine;
  • allergia;
  • unetus;
  • sügelus;
  • pearinglus;
  • nõgestõbi;
  • kõhuvalu;
  • kõhulahtisus;
  • iiveldus;
  • erütematoosne lööve;
  • oksendamine;
  • maksa talitlushäired;
  • ärevus;
  • krambid;
  • konjunktiviit;
  • teadvuse rikkumine;
  • liigesevalu.

Kõrvaltoimeid võib täheldada ravimite üleannustamise korral. Esinemine pole välistatud:

  • anafülaktiline šokk;
  • hemolüütiline aneemia;
  • allergiline vaskuliit;
  • hüperemia;
  • kandidoos;
  • palavik;
  • kolestaatiline ikterus;
  • düsbioos;
  • nohu;
  • stomatiit;
  • hingamisraskused;
  • tahhükardia;
  • Quincke ödeem;
  • depressioon;
  • eosinofiilia;
  • perifeersed neuropaatiad;
  • A-hepatiit;
  • anoreksia.

Analoogid

Kui ravimil Amoksitsilliin on kasutamise vastunäidustused, võib arst infektsiooni vastu võitlemiseks valida patsiendile teise ravimi. Vajalik on asendamine ja kui kõrvaltoimed ilmnevad, kui ravi lõpetatakse, määratakse uued ravimid. Juhendis teatatakse, et toimeainel on Amoksitsilliini analooge:

  • Ökoklaav;
  • Flemoxin Solutab;
  • Taromentiin;
  • Rapiklav;
  • Medoclav;
  • Klamosar;
  • Bactoclav;
  • Augmentin;
  • Arlet;
  • Amovikomb;
  • Ranklove;
  • Pannkoog;
  • Lyclavus;
  • Verclave.

Amoksitsilliini hind

Antibakteriaalset ravimit saab osta lähimast apteegist või tellida veebipoe kaudu. Sellisel juhul peab ravimit määrama arst. Kui palju Amoksitsilliin maksab? Hind sõltub vabastamise vormist, annusest, transpordikuludest. Ravimi ja selle analoogide keskmine maksumus rublades on:

Amoksitsilliin - kasutusjuhised, analoogid, ülevaated, hind

Sait pakub taustteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Ravim amoksitsilliin

Väljalaskevormid

Amoksitsilliin on saadaval järgmistes vormides:
1. 250 mg kapslid (16 tükki pakendi kohta).
2. 500 mg kapslid (16 tükki pakendi kohta).
3. Graanulid pudelis (suspensiooni valmistamiseks).

Kõik amoksitsilliini vormid võetakse suu kaudu; selle antibiootikumi sisseviimist süstide (süstide) vormis ei pakuta.

Amoksitsilliin - kasutusjuhendid

Näidustused

Vastunäidustused

  • Allergilised haigused (heinapalavik, bronhiaalastma, allergia penitsilliinide suhtes);
  • maksapuudulikkus;
  • Nakkuslik mononukleoos;
  • düsbioos;
  • lümfotsüütiline leukeemia;
  • rinnaga toitmine.

Kõrvalmõjud

1. Allergilised reaktsioonid (allergiline riniit, konjunktiviit, urtikaaria; harvadel juhtudel - allergia raskemad ilmingud kuni anafülaktilise šokini).
2. Negatiivne mõju seedesüsteemile (düsbioos; iiveldus, oksendamine, maitsetundlikkuse häired; stomatiit, glossiit; kõhulahtisus jne).
3. Mõju närvisüsteemile (unetus, agitatsioon, ärevus, depressioon, peavalud, pearinglus, krambid).

Amoksitsilliini kõrvaltoimed, eriti närvisüsteemi reaktsioonid, on haruldased..

Ravi amoksitsilliiniga

Amoksitsilliini annus
Tavaline amoksitsilliini annus täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele (kehakaaluga üle 40 kg) on ​​500 mg 3 korda päevas. Kuid mõlemal juhul määrab annuse arst ja vajadusel (tõsiste haiguste korral) võib seda suurendada 750-1000 mg-ni 3 korda päevas ja veelgi enam. Täiskasvanute maksimaalne lubatud päevane tarbimine on 6 g.

Mõne haiguse korral kasutatakse amoksitsilliini mittestandardset annust. Näiteks ägeda gonorröa korral määratakse meestele 3 g ravimit üks kord; naistele antakse sama annus kaks korda. Tüüfuse korral kasutatakse amoksitsilliini suurtes annustes: 1,5–2 g 3 korda päevas. Leptospiroosiga kasutatakse ka ravimi suuri annuseid: 500-750 mg 4 korda päevas.

Pärast mis tahes haiguse väliste tunnuste kadumist jätkatakse nakkuse kordumise vältimiseks ravi amoksitsilliiniga veel 2-3 päeva. Ravikuur on keskmiselt 5 kuni 12 päeva.

Lastele amoksitsilliini kasutamise juhised

Amoksitsilliini suspensioon

Näidustused

Vastunäidustused

  • Individuaalne talumatus ravimi suhtes;
  • allergiline diatees ja muud allergilised haigused;
  • soole düsbioos;
  • Nakkuslik mononukleoos;
  • lümfotsüütiline leukeemia;
  • raske maksahaigus.

Amoksitsilliini annus lastele

Amoksitsilliini, nagu iga teise antibiootikumi, peab lastele määrama ainult arst. Samuti määrab ta ravimi annuse, sõltuvalt lapse vanusest ja kehakaalust ning haiguse tõsidusest..

Amoksitsilliini annused lastele on keskmiselt järgmised:
1. Alla 2-aastased lapsed - 20 mg / kg kehakaalu kohta päevas. See annus jaguneb 3 annuseks.
2. 2–5-aastased lapsed - 125 mg (st 1/2 supilusikatäit suspensiooni) 3 korda päevas.
3. 5-10-aastased lapsed - 250 mg (1 kühvel suspensiooni) 3 korda päevas.

Vastsündinutele ja enneaegsetele beebidele määrab arst amoksitsilliini rangelt individuaalselt, väikestes annustes, pikema intervalliga ravimi annuste vahel.

Amoksitsilliin raseduse ajal

Naistele raseduse ajal on amoksitsilliin ette nähtud ainult juhul, kui selle ravimi eeldatav kasu emale kaalub üles lootele tekitatava võimaliku kahju. Ehkki amoksitsilliini negatiivse mõju kohta raseduse ja sünnituse juhtumitele pole juhtumeid olnud, pole selleteemalisi kvalifitseeritud uuringuid läbi viidud. Seetõttu eelistavad arstid mitte riskida..

Ja rinnaga toitmise ajal on amoksitsilliin emale vastunäidustatud: see tungib rinnapiima ja võib põhjustada beebil allergilisi reaktsioone või soole mikrofloora rikkumist..

Amoksitsilliin stenokardia korral

Stenokardia mädavate vormidega (follikulaarsed ja lakunaarsed) määratakse amoksitsilliin sageli tõhusa ravimina, millel on väike arv kõrvaltoimeid. Amoksitsilliini efektiivsus stenokardia korral on tingitud asjaolust, et selle haiguse põhjustajaks on kõige sagedamini stafülokokk, selle antibiootikumi toime suhtes tundlik mikroob.

Ehkki muude haiguste korral määratakse amoksitsilliin patsiendile sõltumata toidutarbimisest, tuleb stenokardia korral võtta stenokardia korral seda ravimit pärast sööki, et pikendada selle otsest mõju põletikulistele mandlitele.
Lisateave stenokardia kohta

Amoksitsilliin ja alkohol

Amoksitsilliin + klavulaanhape (Amoxiclav)

On olemas ravim, milles amoksitsilliin on kombineeritud klavulaanhappega. Seda ravimit nimetatakse amoksitsilliini klavulanaadiks või Amoxiclaviks või Augmentiniks. Me mäletame, et amoksitsilliin ei ole inimkehas ensüümi penitsillinaasi toimel piisavalt stabiilne. Klavulaanhappe toimel blokeeritakse see ensüüm, nii et amoksitsilliini ei hävitata ja see toimib kahjulikele bakteritele tavapärasest pikema aja jooksul. Amoksiklavit peetakse õigustatult tugevamaks ravimiks kui amoksitsilliin.
Näidustused Amoxiclav:

  • Bakteriaalsed alumiste hingamisteede infektsioonid (kopsupõletik, bronhiit, kopsu mädanik, pleura empüema).
  • Kõrva-, kurgu- ja ninainfektsioonid (keskkõrvapõletik, tonsilliit, tonsilliit, sinusiit, eesmine sinusiit).
  • Kuse- ja suguelundite infektsioonid (püelonefriit, püeliit, prostatiit, salpingiit, munasarjade mädanik, endometriit, sünnitusjärgne sepsis, septiline abort, gonorröa, kantsel jne).
  • Naha ja pehmete kudede infektsioonid (mädanik, flegmon, erysipelas, nakatunud haavad).
  • Osteomüeliit.
  • Operatsioonijärgsed infektsioonid ja nende ennetamine.

Amoxiclavi vabastamise vormid:
1. 375 mg ja 625 mg tabletid (amoksitsilliini sisaldus on toodud mg).
2. Pulber suspensiooni valmistamiseks kontsentratsiooniga 156 mg / 5 ml ja 312 mg / 5 ml.
3. Inhaleeritav pulber 600 mg pakendi kohta ja 1,2 g pakendi kohta.

Amoxiclavi annus arvutatakse amoksitsilliini järgi, kuna just see antibiootikum on preparaadi toimeaine.
Lisateave Amoxiclavi kohta

Analoogid

Ülevaated

Peaaegu kõik Internetis saadaolevad ülevaated antibiootikumi amoksitsilliini kohta on positiivsed. Patsiendid märgivad ravimi võtmise kiiret efekti, kasutusmugavust (vastuvõtt ei sõltu söömise ajast), olemasoleva haiguse täielikku taastumist ravikuuri lõpus.

Väike protsent negatiivseid ülevaateid, milles patsiendid kurdavad, et ravim "ei aidanud", on tingitud asjaolust, et amoksitsilliin, kuigi see on laia toimespektriga antibiootikum, ei ole kõikvõimas ja mitte kõik bakterid pole selle toime suhtes tundlikud. Seetõttu on enne selle antibiootikumi väljakirjutamist soovitatav patsienti uurida: isoleerida haiguse põhjustaja ja kontrollida selle tundlikkust ravimi suhtes. Kuid need uuringud võtavad üsna kaua aega ja tavaliselt viiakse need läbi statsionaarsetes tingimustes. Praktikas määrab arst patsiendi seisundi leevendamiseks ravi ilma läbivaatuseta, osaliselt "juhuslikult" ja mõnikord ka vigu. Patsiendid seevastu leiavad, et ravi puudumine ravimiga on puudulik - see arvamus on vale..

Kust amoksitsilliini osta?

Amoksitsilliin ei ole kallis ravim. Selle hind kapslites, sõltuvalt annusest, on vahemikus 37-99 rubla.

Amoksitsilliini suspensiooni valmistamiseks mõeldud graanulite hind erinevates apteekides on vahemikus 89 kuni 143 rubla.

Amoksitsilliin (Amoksitsilliin)

Müügiloa hoidja:

Annustamisvorm

reg. Nr: P N011641 / 02 alates 29.08.11 - praegune
Amoksitsilliin

Ravimi Amoksitsilliini vabastamisvorm, pakend ja koostis

Graanulid suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks graanulites pulbrina, valge kuni valge kollaka läikega; vee lisamisel moodustub iseloomuliku puuviljalõhnaga kollakas suspensioon.

5 ml valmis suspensiooni.
amoksitsilliin (trihüdraadina)250 mg

Abiained: naatriumsahhariinaatdihüdraat - 3,25 mg, simetikoon S184 - 7,75 mg, guarkummi - 21 mg, naatriumbensoaat - 25 mg, naatriumtsitraatdihüdraat - 27 mg, sahharoos - 1642,5 mg, kannatuslille söödavad lõhna- ja maitseained - 1,75 mg, vaarikamaitse - 5 mg, maasika maitse - 16,75 mg.

40 g (100 ml suspensiooni valmistamiseks) - tumedast klaasist pudelid (1) koos 5 ml mõõtelusikaga ja 2,5 ml läbimõõduga - kartongpakendid.

farmakoloogiline toime

Laialdase toimega poolsünteetiliste penitsilliinide rühma antibiootikum. See on ampitsilliini 4-hüdroksüülanaloog. On bakteritsiidne toime. Aktiivne aeroobsete grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp.; aeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp..

Penitsillinaasi tootvad mikroorganismid on amoksitsilliini suhtes resistentsed.

Koos metronidasooliga on see aktiivne Helicobacter pylori vastu. Arvatakse, et amoksitsilliin pärsib Helicobacter pylori resistentsuse arengut metronidasooli suhtes.

Amoksitsilliini ja ampitsilliini vahel on ristresistentsus.

Amoksitsilliini ja beeta-laktamaasi inhibiitori klavulaanhappe samaaegsel kasutamisel laieneb antibakteriaalse toime spekter. See kombinatsioon suurendab amoksitsilliini aktiivsust Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei suhtes. Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens ja paljud teised gram-negatiivsed bakterid jäävad siiski resistentseks..

Farmakokineetika

Suukaudsel manustamisel imendub amoksitsilliin seedetraktist kiiresti ja täielikult, mao happelises keskkonnas seda ei hävitata. Amoksitsilliini Cmax saavutatakse vereplasmas 1–2 tunni pärast. Kui annus kahekordistub, kahekordistub ka kontsentratsioon. Toidu olemasolul maos ei vähenda see täielikku imendumist. Intravenoosse, intramuskulaarse ja intravenoosse manustamise korral saavutatakse veres sarnane amoksitsilliini kontsentratsioon.

Amoksitsilliini seondumine plasmavalkudega on umbes 20%.

See on laialt levinud kudedes ja kehavedelikes. On teatatud amoksitsilliini kõrgest kontsentratsioonist maksas.

T 1/2 vereplasmast on 1–1,5 tundi. Ligikaudu 60% suu kaudu manustatavast annusest eritub muutumatul kujul uriiniga glomerulaarfiltratsiooni ja tuubulise sekretsiooni teel; annuses 250 mg on amoksitsilliini kontsentratsioon uriinis üle 300 μg / ml. Roojaga määratakse teatud kogus amoksitsilliini.

Vastsündinutel ja eakatel võib T 1/2 olla pikem.

Neerupuudulikkuse korral võib T 1/2 olla 7-20 tundi.

Väikestes kogustes tungib amoksitsilliin pia mater põletiku ajal BBB-sse.

Amoksitsilliin eemaldatakse hemodialüüsi teel.

Näidustused ravimi Amoksitsilliin

Kasutamiseks monoteraapiana ja kombinatsioonis klavulaanhappega: nakkus- ja põletikulised haigused, mida põhjustavad tundlikud mikroorganismid, sh. bronhiit, kopsupõletik, tonsilliit, püelonefriit, uretriit, seedetrakti infektsioonid, günekoloogilised infektsioonid, naha ja pehmete kudede nakkushaigused, listerioos, leptospiroos, gonorröa.

Kasutamiseks kombinatsioonis metronidasooliga: krooniline gastriit ägedas faasis, maohaavand ja kaksteistsõrmikuhaavand ägedas faasis, seotud Helicobacter pylori.

Avage RHK-10 koodide loend
RHK-10 koodMärge
A27Leptospiroos
A32Listerioos
A54Gonokokknakkus
J03Äge tonsilliit
J15Mujal klassifitseerimata bakteriaalne kopsupõletik
J20Äge bronhiit
J35,0Krooniline tonsilliit
J42Krooniline bronhiit, määratlemata
K25Maohaavand
K26Kaksteistsõrmikuhaavand
K29Gastriit ja duodeniit
L01Impetiigo
L02Naha mädanik, furunkkel ja karbunkul
L03Phlegmon
L08.0Püoderma
N10Äge tubulointerstitsiaalne nefriit (äge püelonefriit)
N11Krooniline tubulointerstitsiaalne nefriit (krooniline püelonefriit)
N30Tsüstiit
N34Uretriit ja kusejuha sündroom
N70Salpingiit ja oophoriit
N71Emaka põletikuline haigus, välja arvatud emakakael (sealhulgas endometriit, müometriit, metriit, püometra, emaka mädanik)
N72Emakakaela põletikuline haigus (sealhulgas tservitsiit, endocervicitis, exocervicitis)

Annustamisskeem

Individuaalne. Suukaudseks manustamiseks on ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele (kehakaaluga üle 40 kg) 250-500 mg, raske haiguse kuluga - kuni 1 g. 5-10-aastastele lastele on ühekordne annus 250 mg; vanuses 2 kuni 5 aastat - 125 mg. Annuste vaheline intervall on 8 tundi. Alla 40 kg kaaluvate laste ööpäevane annus võib sõltuvalt näidustustest ja kliinilisest olukorrast olla 20... 100 mg / kg 2-3 annusena..

Ägeda tüsistusteta gonorröa ravis - 3 g üks kord (koos probenetsiidiga). Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel, kelle CC on 10–40 ml / min, tuleb annuste vahelist intervalli suurendada 12 tunnini; kui CC on alla 10 ml / min, peaks intervall annuste vahel olema 24 tundi.

Parenteraalseks kasutamiseks täiskasvanutel i / m - 1 g 2 korda päevas, i / v (normaalse neerufunktsiooniga) - 2-12 g / päevas. Lapsed / m - 50 mg / kg päevas, ühekordne annus - 500 mg, manustamise sagedus - 2 korda päevas; i / v - 100-200 mg / kg päevas. Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb annust ja süstimiste vahelist intervalli reguleerida vastavalt CC väärtustele.

Kõrvalmõju

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, erüteem, Quincke ödeem, riniit, konjunktiviit; harva - palavik, liigesevalu, eosinofiilia; üksikjuhtudel - anafülaktiline šokk.

Kemoterapeutilise toimega seotud toimed: superinfektsioonide teke on võimalik (eriti krooniliste haiguste või vähenenud keha resistentsusega patsientidel).

Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes: pearinglus, ataksia, segasus, depressioon, perifeerne neuropaatia, krambid.

Peamiselt koos metronidasooliga kasutamisel: iiveldus, oksendamine, isutus, kõhulahtisus, kõhukinnisus, epigastriline valu, glossiit, stomatiit; harva - hepatiit, pseudomembranoosne koliit, allergilised reaktsioonid (urtikaaria, angioödeem), interstitsiaalne nefriit, vereloome häired.

Peamiselt koos klavulaanhappega kasutamisel: kolestaatiline ikterus, hepatiit; harva - multiformne erüteem, toksiline epidermaalne nekrolüüs, eksfoliatiivne dermatiit.

Kasutamise vastunäidustused

Nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia, rasked seedetrakti infektsioonid, millega kaasneb kõhulahtisus või oksendamine, hingamisteede viirusnakkused, allergiline diattees, bronhiaalastma, heinapalavik, ülitundlikkus penitsilliinide ja / või tsefalosporiinide suhtes.

Kasutamiseks koos metronidasooliga: närvisüsteemi haigused; vereloome häired, lümfotsüütiline leukeemia, nakkuslik mononukleoos; ülitundlikkus nitroimidasooli derivaatide suhtes.

Kasutamine koos klavulaanhappega: anamneesis maksafunktsiooni häired ja kollatõbi, mis on seotud amoksitsilliini ja klavulaanhappega.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Amoksitsilliin läbib platsentaarbarjääri väikestes kogustes rinnapiima.

Vajadusel peab amoksitsilliini kasutamine raseduse ajal hoolikalt kaaluma ravi eeldatavat kasu emale ja võimalikku ohtu lootele..

Kasutage amoksitsilliini imetamise ajal ettevaatlikult (imetamine).

Amoksitsilliin

Hinnad Interneti-apteekides:

Amoksitsilliin on penitsilliinide rühma kuuluv antibiootikum, mida kasutatakse mitmesuguste bakteriaalsete infektsioonide raviks.

Väljalaske vorm ja koostis

Praeguseks on olemas järgmised narkootikumide vabastamise vormid:

  • Tabletid. Üks tablett sisaldab 250 või 500 mg amoksitsilliintrihüdraati;
  • Kapslid. Üks kapsel sisaldab 250 või 500 mg toimeainet;
  • Suspensioon suukaudseks manustamiseks. 5 ml suspensiooni sisaldab 125 mg amoksitsilliini;
  • Lahus suukaudseks manustamiseks. 1 ml lahust sisaldab 100 mg toimeainet;
  • Kuiv aine süstimiseks.

Amoksitsilliini kasutamise näidustused

Juhiste kohaselt on Amoksitsilliin efektiivne haigustekitajate vastu, mis põhjustavad järgmisi haigusi:

  • Bronhiit, kopsupõletik;
  • Farüngiit, sinusiit, äge keskkõrvapõletik, tonsilliit;
  • Tsüstiit, püeliit, uretriit, püelonefriit, endometriit, gonorröa, tservitsiit;
  • Koletsüstiit, kolangiit, peritoniit;
  • Impetiigo, erysipelas, sekundaarselt nakatunud dermatoosid;
  • Borrelioos;
  • Listerioos, leptospiroos;
  • Salmonelloos;
  • Düsenteeria;
  • Meningiit;
  • Sepsis;
  • Endokardiit (ennetamine).

Vastunäidustused

Amoksitsilliini kasutamine on keelatud patsiendi suurenenud tundlikkuse penitsilliinide ja nakkusliku mononukleoosi korral.

Ettevaatlikult määratakse ravim allergikutele eelsoodumusega isikutele. Penitsilliinantibiootikumide suhtes ülitundlikkusega patsientidel on võimalik tsefalosporiini antibiootikumidega ristallergilisi reaktsioone.

Raseduse ajal kasutatakse Amoksitsilliini vastavalt näidustustele, võttes arvesse eeldatavat mõju lapseootel emale ja potentsiaalset ohtu lootele. Raviperioodil tuleb imetamine katkestada, kuna antibiootikum tungib rinnapiima ja võib põhjustada beebi allergiat või soole mikrofloora rikkumist..

Amoksitsilliini annustamine ja annustamine

Ravimit võetakse suu kaudu, sõltumata toidu tarbimisest. Ravi annuse ja kestuse määrab arst.

Vastavalt juhistele määratakse Amoksitsilliin järgmistes annustes:

  • Täiskasvanud - 500 mg kolm korda päevas. Kui haigus on raske, kahekordistatakse soovitatav annus;
  • 5–10-aastased lapsed - 250 mg ravimit kolm korda päevas;
  • 2 kuni 5-aastased lapsed - 125 mg amoksitsilliini kolm korda päevas;
  • Alla 2-aastased lapsed - 20 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta. Arvutatud annus jagatakse 3 annuseks.

Alla 10-aastastele lastele on Amoksitsilliin ette nähtud suspensiooni (suspensiooni) kujul.

Ravikuuri kestus on 5 kuni 12 päeva. Ravimi kahe annuse vaheline intervall on 8 tundi.

Amoksitsilliini kõrvaltoimed

Amoksitsilliini kasutamisel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:

  • Seedetraktist: iiveldus ja oksendamine, maitse muutus, düsbioos, stomatiit, glossiit, kõhulahtisus, pseudomembranoosne enterokoliit, maksafunktsiooni häired;
  • Närvisüsteemist: ataksia, depressioon, segasus, ärevus, agitatsioon, unetus, käitumuslikud muutused, pearinglus, peavalu, perifeerne neuropaatia, krambid;
  • Allergilised reaktsioonid: erüteem, urtikaaria, naha hüperemia, riniit, konjunktiviit, angioödeem; harva - liigesevalu, palavik, eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom; väga harva - anafülaktiline šokk;
  • Laboratoorsed näitajad: aneemia, neutropeenia, leukopeenia, trombotsütopeeniline purpur;
  • Muud kõrvaltoimed: tahhükardia, õhupuudus, tupe kandidoos, interstitsiaalne nefriit, superinfektsioon (eriti vähenenud resistentsuse või krooniliste haigustega inimestel).

Amoksitsilliini üleannustamise sümptomiteks on iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus, mis põhjustab vee ja elektrolüütide tasakaalu häireid. Ravi koosneb maoloputusest, soolalahtistide ja aktiivsöe väljakirjutamisest ning vee-elektrolüütide tasakaalu korrigeerimisest.

erijuhised

Amoksitsilliini ja teiste antibiootikumide kasutamine on gripi ja ARVI ravis ebaefektiivne.

Raskete seedetraktiinfektsioonide korral, millega kaasneb püsiv oksendamine või kõhulahtisus, ei tohiks ravimit võimaliku halva imendumise tõttu suu kaudu manustada..

Selle antibiootikumi kasutamisel bronhiaalastma, allergilise diateesi, seedetrakti haiguste ja heinapalaviku patsientide ravimisel tuleb olla eriti ettevaatlik..

Amoksitsilliini pikaajalise kasutamise korral on soovitatav samaaegselt välja kirjutada levoriin, nüstatiin või muud seenevastased ravimid..

Pikaajalise ravi korral, eriti suurte annuste kasutamisel, on vaja jälgida perifeerse vere pilti ning neerude ja maksafunktsiooni näitajaid, samuti viia läbi üldine uriinianalüüs.

Tuleks tagada piisav joomise režiim ja kogu päeva jooksul säilitada piisav kogus uriini..

Pseudomembranoosset koliiti tuleks kahtlustada, kui ilmnevad kõhuvalu, verine, limaga koormatud, vesised väljaheited, palavik ja valulik vale soov roojata. Sel juhul tuleb Amoksitsilliin tühistada ja määrata sobiv meditsiiniline ravi. Soole peristaltikat aeglustavate ravimite kasutamine on vastunäidustatud.

Amoksitsilliini analoogid

Ravimi analoogid, mille toimeaine on amoksitsilliin, on järgmised ravimid:

  • Amoxillate (Saksamaa);
  • Amosin (Venemaa);
  • Apo-Amoxi (Kanada);
  • Amoxisar (Venemaa);
  • Gonoform (Austria);
  • Baktox (Prantsusmaa);
  • Grunamox (Saksamaa);
  • Taisil (Bangladesh);
  • Ospamox (Austria);
  • Danemox (India);
  • Hikontsil (Sloveenia);
  • Ecobol (Venemaa);
  • Flemoxin Solutab (Holland);
  • E-Mox (Egiptus).

Ladustamistingimused

Amoksitsilliini tuleks vastavalt juhistele hoida toatemperatuuril kuivas ja pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas..

Valmistatud suspensiooni hoitakse 14 päeva temperatuuril 15-25 ° C.

Ravimi kõlblikkusaeg on 2 aastat, pärast mida see tuleb utiliseerida.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Amoksitsilliin lastele

Penitsilliini antibiootikume kasutatakse laialdaselt lapsepõlves bakteriaalsete infektsioonide ravis. Üks populaarsemaid on Amoksitsilliin. Lastearstid määravad selle sageli lastele, kuid paljud emad kahtlevad, kas seda tasub kasutada ja kas seda ravimit on võimalik anda enne ühe aasta vanust, näiteks kuu vanusele beebile. Samuti on vanemad sageli huvitatud sellest, kuidas sellist ravimit lahjendada ja millises annuses seda lastele anda..

Vabastusvorm

Amoksitsilliini on selliseid vorme:

  1. Graanulid. Neid müüakse pimedas klaaspudelites kaaluga 40 g. Iga selline pudel sisaldab valkjaskollast või valget pulbrit sellises koguses, et pärast vee lisamist saadakse suspensioon mahus 100 ml. See kollakas puuviljane magus jook vabaneb kaasasolevast mõõtelusikast. Täis lusikas on 5 ml vedelat ravimit, millest haige laps saab 250 mg toimeainet. Lusika sees võite ka ohtu märgata, kirjutades suspensiooni, millele saate poole annuse - 2,5 ml ravimit / 125 mg toimeainet.
  2. Tabletid, mis on tavaliste tablettidena ja kileümbrisena. Need on saadaval toimeaine sisaldusega nii 250 kui 500 mg ning üks pakend tablette võib sisaldada 10, 20 või rohkem..
  3. Kapslid. Seda Amoksitsilliini vormi tähistavad valged rohelised želatiinkapslid. Igaüks neist sisaldab kollakat või valget pulbrit, mis sisaldab 250 või 500 mg toimeainet. Üks karp võib sisaldada 16, 10, 20 või enamat kapslit.

Nagu näete, on Amoksitsilliin saadaval ainult suu kaudu manustatavate ravimite kujul. Selle antibiootikumi süste ei tehta.

Koostis

Amoksitsilliini peamist ainet, mille tõttu ravimil on antimikroobne toime, esindab amoksitsilliini trihüdraat.

Sellist ühendit täiendavad muud koostisosad, mis erinevad eri vormides:

  • Tabletid sisaldavad lisaks kartulitärklist ja magneesiumstearaati ning kui need on kaetud, võivad need lisaks sisaldada titaandioksiidi, talki, hüpromelloosi ja muid komponente.
  • Lisaks toimeainele sisaldavad graanulid lõhna- ja maitseaineid (need annavad ravimile maasika-vaarika lõhna) ja magusaineid (sahhariini ja sahharoosi). Lisaks sisaldab see vorm guarkummi, Na-tsitraati, simetikooni ja Na-bensoaati..
  • Kapslite sees on lisaks amoksitsilliinile ka mikrokristalset tselluloosi ja magneesiumstearaati ning kapsli korpuse valmistamiseks kasutatakse želatiini ja mitut tüüpi värvaineid.

Tööpõhimõte

Amoksitsilliin on üks penitsilliini rühma kuuluvatest antibiootikumidest. Tal on väga lai antimikroobne toime. Ravim toimib bakterirakkude seintele, mille tagajärjel need kahjustatakse ja mikroobid surevad. Seda mõju nimetatakse bakteritsiidseks..

Seda märgitakse seoses:

  • Streptokokid
  • Gonokokk.
  • Stafülokokk.
  • Peptostreptokokk.
  • Pneumokokid.
  • Colibacilli.
  • Shigell.
  • Salmonella.
  • Klebsiell.
  • Meningokokk.
  • Enterokokid.
  • Borrelia.
  • Clostridium.
  • Corynebacterium.
  • Klamüüdia.
  • Listeria.
  • Protea.
  • Treponem.
  • Kampülobakter.
  • Helicobacter.
  • Fusobakterid.

Kui amoksitsilliintrihüdraat on patsiendi seedetraktis, ei hävita see mao happelist keskkonda, vaid imendub kiiresti soolestikku. Selle ühendi maksimaalne kontsentratsioon veres määratakse ühe või kahe tunni jooksul pärast allaneelamist..

Lisaks tungib ravim piisavalt hästi limaskestadesse, vedelikesse, bronhide eritistesse, uriini ja teistesse keha kudedesse. Amoksitsilliini eritumine toimub peamiselt neerude kaudu. Ravim eritub täielikult uriiniga 6-8 tunni jooksul.

Samuti tuleb märkida, et Amoksitsilliini kehaosas hävitab ensüüm nimega penitsillinaas. Lisaks ei sure kõik mikroobid selle mõjul. On teatud tüüpi stafülokokke ja streptokokke, mis ei ole Amoksitsilliini suhtes tundlikud.

Pseudomonaadide, serratia, bakteroidide, proteuse või enterobakteri nakatumisel on ravim sageli ebaefektiivne. Lisaks ei aita Amoksitsilliin vabaneda riketsiast ega mükoplasmast. Samuti ei mõjuta see ravim viirusi, seetõttu pole ARVI, gripi, viirusliku stomatiidi ja külmetushaiguste määramine õigustatud.

Näidustused

Lastele mõeldud amoksitsilliin on efektiivne selliste haiguste korral:

  • Stenokardia, keskkõrvapõletiku ja teiste ENT organite bakteriaalse infektsiooniga.
  • Kopsupõletiku, trahheobronhiidi, neelupõletiku, bronhiidi ja muude hingamissüsteemi nakkustega.
  • Tsüstiidi, nefriidi, uretriidi ja teiste Urogenitaalsüsteemi mikroobsete kahjustustega.
  • Mõnede sooleinfektsioonide, näiteks salmonelloosi või düsenteeria korral.
  • Leptospiroosi, borrelioosi, gonorröa ja listerioosiga.
  • Scarlet palaviku ja muude streptokoki põhjustatud infektsioonidega.
  • Meningiidiga.
  • Sepsisega.
  • Peritoniidi või kolangiidiga.
  • Peptilise haavandiga, kui selle põhjustajaks on bakter Helicobacter.

Millises vanuses on lubatud võtta?

Laste ravi Amoksitsilliiniga on lubatud alates sünnist, kuid alla 2-aastastele imikutele kirjutab ravimit välja ainult arst ja ainult juhtudel, kui selleks on põhjust. Kuni 5-aastaseks saamiseks määratakse ravim graanulitena, kuna väikestel lastel on mugavam anda ravimeid vedelal kujul. Üle 5-6-aastastele lastele võib anda nii suspensiooni kui ka tablette. Kui laps neelab tahkeid ravimeid hästi, võib alates 5. eluaastast pakkuda Amoksitsilliini ka kapslites.

Vastunäidustused

Amoksitsilliini ei tohiks lapsele välja kirjutada, kui ta on selle või mõne muu penitsilliinide rühma antibakteriaalse ravimi suhtes allergiline. Vastunäidustuseks on ka allergiline reaktsioon tsefalosporiinravimitele..

Piirangud, mille alusel nad keelduvad võtmast Amoksitsilliini või kasutavad seda antibiootikumi ettevaatlikult, hõlmavad ka:

  • Neeru patoloogia.
  • Lümfotsütaarne leukeemia.
  • Maksahaigus.
  • Pollinoos, bronhiaalastma ja muud allergilised haigused.
  • Imetamine.
  • Düsbakterioos.
  • Verejooks minevikus.

Kõrvalmõjud

Võimalike negatiivsete sümptomite hulgas, millega lapse keha reageerib Amoksitsilliinravile, on järgmised:

  • Allergilised reaktsioonid, nagu nõgestõbi, nohu või konjunktiviit. Väga harva võib Amoksitsilliini võtmine põhjustada anafülaksia ja muid allergia tõsiseid ilminguid..
  • Seedetrakti häired. Ravimi kasutamine põhjustab sageli iiveldust või lahtist väljaheidet. Amoksitsilliin avaldab negatiivset mõju ka maksafunktsioonile, võimele põhjustada düsbioosi või enterokoliiti.
  • Närvisüsteemi negatiivsed muutused. Need avalduvad pearingluse, ärevuse, halva tuju, peavalu, unetuse, rahutuse ja muude sümptomitena. Äärmiselt harvadel juhtudel võib ravim provotseerida krampe..

Samuti võib Amoksitsilliini võtmine mõjutada vereanalüüsi (moodustunud elementide arv väheneb), pulsi ja hingamist. Lisaks viib sellise ravimiga ravi, ehkki harva, superinfektsiooni ja kandidoosini..

Kasutusjuhend

Mis tahes vormis Amoksitsilliini võetakse suu kaudu ja kuna toit ei mõjuta kuidagi selle ravimi imendumist seedetraktist, võite sellist antibiootikumi juua nii pärast sööki kui ka enne sööki. Ravimit võetakse kolm korda.

Graanulid on vaja lahjendada veega, mis on eelnevalt keedetud ja jahutatud toatemperatuurini. Pulbriga pudel täidetakse vedelikuga, siis see suletakse ja raputades segatakse kuivaine ühtlaselt veega. Lapse jaoks vajaliku suspensiooni koguse mõõtmiseks kasutage lusikat, mida müüakse koos pudeliga.

Amoksitsilliini tablette või kapsleid soovitatakse lapsel neelata ja juua veega. Erinevate haiguste ravi kestus on erinev ja võib kesta kuni 12 päeva. Selle kindlakstegemiseks peavad arstid peamiseks kriteeriumiks kliiniliste sümptomite kadumist - sellest hetkest antakse ravimit veel 2-3 päeva.

Annustamine

  • Kahe esimese eluaasta imikute jaoks valitakse kaalu järgi ühekordne Amoksitsilliini annus. Selle arvutamiseks peate puru kehamassi kilogrammides korrutama 20-ga. Saadud arv on amoksitsilliini mg arv annuse kohta. Näiteks kaalub 1-aastane laps 10 kilogrammi, arvutame 10x20 ja saame 200 mg toimeainet.
  • Üle 2-aastased lapsed vajavad korraga 125 mg amoksitsilliini. Määratud ühekordse annuse korral antakse ravim kuni 5-aastaseks. See vastab 2,5 ml-le suspensiooni vormis ravimile.
  • Kui laps on juba 5-aastane, suurendatakse Amoksitsilliini annust 250 mg-ni ja ravimit võib manustada nii suspensioonina (igaüks 5 ml) kui ka tablettidena (1 tablett igaüks sisaldab 250 mg antibiootikumi) ja kapslites (1). kapsel, mis sisaldab 250 mg toimeainet).
  • Kümneaastasele lapsele ja vanemas eas antakse Amoksitsilliini 500 mg ühekordse annusena. Laps võib saada nii palju toimeainet 10 ml suspensioonist, aga ka kahest tabletist või kahest kapslist, mis sisaldavad 250 mg amoksitsilliintrihüdraati. Kuid palju mugavam on anda korraga ainult 1 kapsel või 1 tablett, mis sisaldab 500 mg amoksitsilliini.

Mõne haiguse korral muudetakse Amoksitsilliini annust ja kasutamise sagedust sõltuvalt patogeenist, näiteks leptospiroosi või kõhutüüfuse vastu võitlemisel on ravimi annused palju suuremad ja streptokokknakkuste ravi kestus peaks olema vähemalt 10 päeva.

Üleannustamine

Amoksitsilliini annuse ületamine põhjustab tavaliselt kõhulahtisust ja oksendamist ning põhjustab dehüdratsiooni. Kui kohe tuvastatakse üledoos, on näidustatud maoloputus, samuti sorbentide kasutamine. Järgmisena peate keskenduma jootmisele rehüdratsioonilahustega, et taastada elektrolüütide ja vedelike tasakaal lapse kehas. Väga raske mürgituse korral peate kutsuma kiirabi.

Koostoimed teiste ravimitega

  • Antatsiidide kasutamine halvendab Amoksitsilliini imendumist soolestikus. Sama efekti täheldati lahtistite ja glükoosamiini puhul..
  • Amoksitsilliini ei tohiks kombineerida antibakteriaalsete ravimitega, millel on bakteriostaatiline toime, näiteks makroliidantibiootikumide või linkosamiidirühma ravimitega..
  • C-vitamiini kasutamine parandab Amoksitsilliini imendumist.
  • Muud bakteritsiidsed preparaadid "toimivad" koos Amoksitsilliiniga sünergiliselt. Seda koostoimet on täheldatud tsefalosporiinide, vankomütsiini, rifampitsiini ja mõnede teiste ravimite puhul..
  • Soole mikrofloora allasurumise, protrombiini indeksi languse ja K-vitamiini sünteesi pärssimise tõttu suurendab Amoksitsilliini kasutamine kaudsete antikoagulantide terapeutilist toimet.
  • Amoksitsilliini ja metronidasooli ühisel määramisel on negatiivne mõju maksafunktsioonile. Ravi selle ravimite kombinatsiooniga lapsepõlves on vastunäidustatud..
  • Diureetikumide, allopurinooli, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja mõnede teiste ravimite ravi ajal tuvastatakse Amoksitsilliini sisaldus veres kõrgemas kontsentratsioonis.

Müügitingimused

Mis tahes vormis Amoksitsilliini ostmiseks apteegis peate näitama arsti retsepti. Graanulite pudeli eest peate maksma umbes 90-100 rubla ja 20 tableti pakendi eest, milles on 250 mg toimeainet - umbes 30-40 rubla. 16 kapslit sisaldava pakendi keskmine hind, mis sisaldab amoksitsilliini annuses 250 mg, on 60 rubla.

Ladustamistingimused ja kõlblikkusaeg

Efektiivsuse säilitamiseks tuleb ravimit hoida otsese päikesevalguse ja niiskuse eest. Selle säilitamiseks optimaalset temperatuuri nimetatakse vahemikuks + 15 ° C kuni + 25 ° C. Lastel ei tohiks olla Amoksitsilliini vaba juurdepääsu.

Graanulitega avamata pakendi kõlblikkusaeg on 3 aastat, kuid pärast lahjendamist saab ravimit säilitada mitte kauem kui kaks nädalat. Kapslite kõlblikkusaeg on 3 aastat ja tablettide - sõltuvalt tootjast - 2–4 aastat.

Ülevaated

Vanemate muljed Amoksitsilliini kasutamisest laste ravimisel on üsna erinevad. Paljud jäid ravimiga rahule, kuna see aitas kiiresti palaviku ja köha või mõne muu infektsiooni korral. Suspensiooni kohta on eriti palju positiivseid ülevaateid, kuna seda on lihtne manustada, ravimi maitse on meeldiv ja hind on väike.

Amoksitsilliini kohta on aga negatiivseid kommentaare, kuna mõnel lapsel põhjustab ravim allergiat või seedeprobleeme. Paljudele emadele ei meeldi sellise ravimi võtmine kolm korda, samuti valmis suspensiooni säilivusaja piiramine. Samuti on Amoksitsilliini ebaefektiivsuse juhtumeid, kui oli vaja see asendada mõne teise antibiootikumiga.

Analoogid

Sama toimeainega analoogid võivad muutuda ravimi täielikuks asendamiseks, näiteks:

  • Amosin. Sellist ravimit toodetakse vedela ravimi (suspensiooni) valmistamiseks mõeldud pulbrina ja tablettidena. Seda turustatakse ka kapslites.
  • Flemoksiini lahustuv. See ravim on lahustuv tablett..
  • Ospamox. Sellist ravimit toodetakse pulbrina ja graanulitena (neist valmistatakse suspensioon), samuti kapslites ja mitmes versioonis tablette..
  • Hikontsil. Seda ravimit pakutakse nii kapslites kui ka tablettides.
  • Ecobol. Sellist antibiootikumi toodetakse tableti kujul..

Lisaks saab last ravida mis tahes muu penitsilliini antibiootikumi (oksatsilliin, ampitsilliin) ja mõne teise rühma antibakteriaalse ravimiga. Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooni peetakse samuti väga tõhusaks asendajaks. Sellised komponendid sisalduvad antibiootikumides Augmentin, Amoxiclav, Panklav, Flemoklav Solutab, Ekoklav jt..

Klavulaanhappe võime tõttu takistada amoksitsilliini hävitamist penitsillinaasi toimel on sellised ravimid tõhusamad. Ja kui me hindame, kumb on parem - Amoksitsilliin või Amoksiklav, siis võime vastata, et klavulaanhappega ravimid on tugevamad kui ainult amoksitsilliini sisaldavad ravimid.

Järgmises videos räägib populaarne lastearst Komarovsky, millised antibiootikumid on ette nähtud ja mis juhtudel neid kasutatakse.