Allergiline nohu

Kuidas ravitakse allergilist riniiti? See äärmiselt aktuaalne teema muretseb rohkem kui veerandi meie riigi elanikkonnast kevade esimestest päevadest suve lõpuni, kui haigus intensiivistub, muutes elu tõeliseks õudusunenäoks..

Nii täiskasvanud kui ka lapsed kannatavad allergilise riniidi all. Haigust iseloomustab regulaarne ninakinnisus, sagedane aevastamine, ärritav sügelus, sagedane pisaravool - isegi üks sümptom on enam kui piisav, et panna teid igaveseks raviks ja unustada see nagu halb unenägu.

Ja täna on see võimalik: erinevalt möödunud sajandite õnnetutest patsientidest, kui haigust peeti psüühikahäireks ja ravitakse hinge, mitte aga "heinapalaviku" (veel üks väljakujunenud nimetus allergiline nohu) ohvrite keha..

Selles artiklis käsitleme haiguse põhjuseid ja liike, ravimeetodeid ja -meetodeid (sellest igaveseks vabanemiseks), samuti allergeeni diagnoosimise ja tuvastamise võimalusi.

Allergilise riniidi sümptomid

Allergilise riniidi sümptomid on väga sarnased tavalise nohu sümptomitega. See on täidis ja ninast voolamine. Enamik patsiente haarab kohe vasokonstriktori tilgad, mis leevendavad peaaegu kohe ummikuid, ja ei kiirusta diagnoosimiseks ja raviks otolaryngologist. Ja miks, kui tilgad toimivad tõhusalt?

Sümptomid on sarnased lihtsa nohuga. Kuid kui tavapärased abinõud ei aita, peate pöörduma ENT arsti poole.

Kuid see on allergilise riniidi peamine oht - tavalised pihustid leevendavad ainult ummikuid, samal ajal kui peamine vaenlane - allergeen - mõjutab jätkuvalt keha, põhjustab ebameeldivaid sümptomeid ja hoiab ära selle paranemise. Seetõttu ei kao nohu, mis reageerib igapäevaelus esineva aine või pidevas dieedis sisalduva toote allergilisele olemusele, lihtsalt ära.

Kuidas öelda allergilist nohu allergilist nohu?

Kõigepealt peate tähelepanu pöörama täiendavatele sümptomitele:

  • Nina ja silmade tugev sügelus;
  • silmade punetus ja vesised silmad;
  • terav ja korduv aevastamine;
  • suurenenud ninakinnisus kohe pärast aevastamist;
  • näo puhitus;
  • tumedate ringide ilmumine silmade all;
  • nina hingamise peaaegu täielik puudumine ummikute ajal;
  • unehäired;
  • ärrituvus ja väsimus;
  • peavalud.

Kui vähemalt mõned sümptomid vastavad loendile, on suur tõenäosus, et tegemist on allergilise riniidiga. Sel juhul peate viivitamatult pöörduma ENT arsti poole, kes viib läbi uuringu, teeb täpse diagnoosi ja aitab teil taastuda. Selle põhjal määratakse efektiivne teraapia, mis leevendab sümptomeid ja aitab valulikust haigusest püsivalt taastuda..

Kuid tasub kaaluda, et mõnel juhul võivad sümptomid olla kerged - see on tüüpiline haiguse kergele vormile. Kuid see ei tähenda, et saaksite ummikutest lihtsalt ravimitega iseseisvalt vabaneda, mitte minna arsti juurde ja loota, et "kõik paraneb iseenesest". Vastupidi, kui alustate protsessi, siis varem või hiljem süveneb allergiline reaktsioon ja põhjustab haiguse raskemat vormi, mida on palju raskem ravida..

Tasub meeles pidada, et pikaajalisel kokkupuutel allergeeniga võivad sümptomid süveneda. Mõnikord võimaldab teie seisundi jälgimine eraldada ainet pärast kokkupuudet (allaneelamine, kasutamine, sissehingamine), millega nohu on rohkem väljendunud. Sel juhul on lihtsam spetsiaalse testi jaoks valida allergeenide rühm, et veenduda nende kahjulikus mõjus kehale..

Muidugi ei tohiks te oma lilli kuulates oma tundeid järk-järgult nuusutada ega oma lemmiklooma kohe lahti saada. Arsti jaoks piisab, kui nohu ilmub näiteks õitsemise perioodil või pärast koeraga mängimist. Sel juhul võetakse proovid kõige tavalisemate õistaimede või loomade villa ja eritiste jaoks..

Haiguse anamneesi kogumisel on sümptomite hindamisel kõige olulisem hoolikas suhtumine oma heaolusse ja usaldusväärne ülevaade selle kohta raviarstile. See aitab riniiti palju kiiremini tuvastada ja paraneda..

Ravimeetodid

Allergilise riniidi ravi on keeruline meede.

Enne ravi määramist viib otolarüngoloog läbi siinuse skaneerimisega diagnostika, samuti ninaõõne endoskoopia ja videoendoskoopia..

Antiallergilise ravi (antihistamiinikumid) valimiseks on vaja läbi viia ka allergilised testid. Ilma selle abita pole ravi piisavalt efektiivne, kuna üldiselt on see mõeldud sümptomite kõrvaldamiseks, mitte põhjuseks. Rasketel juhtudel võib ENT patsiendi kiiremaks ravimiseks kutsuda allergoloogi.

Mida võib otorinolarüngoloog välja kirjutada??

Limaskesta turse leevendamiseks määrab arst põletikuvastaste ja niisutavate ainetega pesemise ja niisutamise. Allergeeni supresseerimiseks kehas on vaja võtta antihistamiinikume - tablettide ja / või ninaspreide kujul. Tõsiste ummikute korral on vaja kasutada vasokonstriktorite tilkasid, mida ei tohiks kuritarvitada - on vaja rangelt järgida arsti ettekirjutusi, et mitte täiendavalt omandada uimastisõltuvust.

Pidage meeles, et vasokonstriktori tilgad ja pihustid pakuvad ajutist leevendust, kuid kui neid kasutatakse kauem kui 7 päeva järjest, võib see põhjustada narkomaania sõltuvust! Need pihustid ei aita nohu ravida.!

Kui allergeenil on kehale tugev mõju, tuleb allergeeni kehast vabanemiseks võtta tarvitusele abinõud. Selleks on vaja läbi viia keha süsteemne puhastus, selleks sobib nn rahvameetod, nimelt: juua rohkem vedelikku. Võib-olla kasutatakse diureetikume - arbuus ja maasikad (kui nad pole allergilised). Seega saate järk-järgult allergeenist vabaneda, kasutades keha eritussüsteemi..

Kui joove on tugev, võite pöörduda ravimite poole. Nagu "Enterosgel", "Polyphepan", "Filtrum" ja muud sorbendid, mis aitavad allergeeni kehast välja viia. Äärmuslikel juhtudel võib arst puhastusprotsessi kiirendamiseks välja kirjutada intravenoosseid ravimeid või süste. Kuid nohu ravimiseks on allergeenist vabanemine hädavajalik..

Niipea kui allergeeni kontsentratsioon väheneb, muutuvad protseduurid tõhusamaks..

Allergilise vormi korral on võimalikud järgmised ENT-manipulatsioonid:

  • Ninaõõne niisutamine;
  • infrapunaravi;
  • vibroakustiline teraapia;
  • ultraviolettkiirgus;
  • nina limaskesta kokkutõmbumine;
  • vaakum-kanalisatsioon;
  • ninaõõne ja ninaneelu laserfodünaamiline teraapia;
  • ninaõõne määrimine salvidega või salvi asetamine ninaõõnde;
  • magnetoteraapia;
  • transkutaanne infrapuna laserravi.

Üldiselt on kõik, mida saab kasutada haiguse raviks ENT arsti kabinetis.

Kui täidate kõik kohtumised, läbite kõik ettenähtud protseduurid, tuvastate haiguse põhjustanud allergeeni ja vabanete sellest igapäevaelus, on prognoos äärmiselt positiivne - allergiline nohu saab püsivalt ravida.

Allergiline riniit raseduse ajal

Raseduse ajal võib mis tahes haigus olla nii lapseootele emale kui ka sündimata lapsele äärmiselt ohtlik (sellepärast soovitavad arstid ravida või vähemalt viia kõik kroonilised haigused remissiooni staadiumisse juba enne viljastumist). Allergiline riniit pole erand.

Allergilise riniidi peamine oht on see, et lootele avaldab äärmiselt negatiivset mõju see, mida saab haiguse raviks kasutada. Nimelt:

  • Antihistamiinikumid;
  • vasokonstriktorid;
  • glükokortikosteroidid.

Need võivad suruda sündimata lapse kesknärvisüsteemi, põhjustada bradükardiat ja põhjustada mitmesuguste patoloogiate (näiteks suulaelõhe) arengut. Lisaks võivad ravimid mõjutada ärevuse ja ärevuse arengut imikul..

Sõbrad! Õigeaegne ja korrektne ravi tagab kiire taastumise!

Allergiline riniit on eriti ohtlik raseduse esimesel trimestril - sel ajal on ema keha ja loode ise äärmiselt haavatavad. Ja kuigi sündimata last kaitseb platsenta usaldusväärselt lapseootel ema allergiliste reaktsioonide eest, ei aita see haigust ravida üritavate ravimite mõjust lahti saada.

Mis siis, kui juba enne rasedust oleks olnud allergilise riniidi ja üldiselt allergiate probleem? Kuidas vabaneda selle manifestatsiooni võimalusest?

Peate oma tervist hoolikalt jälgima. Et kindlaks teha konkreetset haigust põhjustavate ainete rühma, on vaja eelnevalt (enne rasedust) läbida allergiatesti. Raseduse ajal on soovitatav välistada allergeensed toidud ja kokkupuude ärritavate ainetega.

Kuidas vabaneda allergiast raseduse ajal?

  • Allergiliste testide läbimine eelnevalt;
  • välistada tuvastatud allergeenid igapäevaelust ja dieedist;
  • tehke regulaarset märgpuhastust;
  • kasutage õhupuhastiid ja õhuniisutajaid;
  • vahetage voodipesu sageli.

Kui järgite kõiki neid lihtsaid reegleid, saab raseduse ajal allergilist riniiti vältida..

Kui haigus siiski ilmnes, siis ei tohi mingil juhul ise ravida! See on eriti ohtlik sündimata lapse jaoks. Ravida saab ainult arst!

Nohu allergilise vormi korral tuleb kindlasti pöörduda ENT kliiniku poole, kus spetsialistid määravad emale ja sündimata lapsele ohutu ravi..

Mitte mingil juhul ei tohiks kohtumistest kõrvale kalduda, vastasel juhul võib see põhjustada tõsiseid tagajärgi kuni raseduse katkemiseni.

Kuidas elada allergilise riniidiga

Rohkem kui veerand kogu meie riigi elanikkonnast elab allergilise riniidiga. Muidugi ei tähenda see seda, et teid ei saaks igavesti ravida. See on võimalik ja isegi vajalik. Selleks peate leidma hea ENT arsti, kes annab individuaalseid soovitusi ja aitab ravimisel. See on esimene asi, mida teha.

Enam kui 25% Venemaa elanikest on diagnoositud allergiline riniit. Haigus võib avalduda nii lapsepõlves kui ka täiskasvanueas..

Teine, mitte vähem oluline tingimus allergilise riniidiga mugavaks eluks on võime enda ja keskkonna eest ise hoolitseda. Mida see tähendab? Peate hoolikalt jälgima oma dieeti (loobuma allergeensetest toitudest); kevadel ja suvel kandke õistaimede ajal hingamismaski; koju naastes loputage nina (võite kasutada isegi tavalist keedetud vett); tehke iga päev märgpuhastust (pühkige mööblit ja põrandat), ärge kogunege asju maja nurkadesse, kus nad koguvad tolmu; kasutage mõõdukalt deodorantide pihusid ja parfüüme; hoolitsege lemmikloomade eest õigeaegselt (peske ja kammige nii, et vill ei leviks kogu majas); vahetage regulaarselt voodipesu (vabaneda patjadest, tekkidest ja madratsitest, mis lõpuks muutuvad tolmulestade varjupaika).

See loetelu on lõputu, kuid lõpuks parandavad banaalsed reeglid oluliselt elukvaliteeti ja võimalusel aitavad täielikult nohu allergilisi ilminguid ravida..

Kui kõik ülaltoodu nõrgendas ainult sümptomeid, peate ravimitest vabanema allergilisest riniidist. Tõepoolest, ilma selleta kaob elurõõm: toidu maitse ja lõhn mööduvad, pidevas ninakinnisusest tingitud tähelepanu kontsentratsioon väheneb märkimisväärselt, hingamispuudulikkuse tõttu halveneb une kvaliteet ja jalutuskäik õitsvas pargis võib muutuda põrguks.

Kuidas saab haigust ravida??

  • Antihistamiinikumid (Zodak, Erius, Claritin, Tavegil jne)
  • Antihistamiinikumi tilgad ja ninaspreid (Vibrocil, Fliksonase, Cromohexal, Nosefrin jne)
  • Adsorbendid (polüfefaan, Enterosgel, aktiivsüsi, Filtrum, Polysorb, Neosmektiin jne)

Need on kolm peamist ravimirühma, mis muudavad allergilise riniidiga elu palju lihtsamaks, leevendavad sümptomeid ja on ravi aluseks, mis võib igavesti ravida..

Külmetushaiguse ravimisel, olgu see siis tavaline või allergiline, tasub meeles pidada, et ravi on võimalik. Peaasi, et mitte alla anda ja leida hea otorinolarüngoloog, kes aitab teil taastuda. Ja siis normaliseerub tervislik seisund, meeleolu paraneb ja elu sätendab taas erksates värvides.!

Ärahoidmine

Haiguste ennetamine on parim viis selle igaveseks unustamiseks. Ennetusmeetmed on võimalikud ka allergilise riniidi korral.

Esiteks peaksite järgima hüpoallergeenset dieeti (välja arvatud tsitrusviljad, punased marjad ja puuviljad, pähklid, pakendatud mahlad).

Teiseks, et vabaneda halbadest harjumustest (eriti aktiivsest ja passiivsest suitsetamisest ning alkoholi tarvitamisest).

Kolmandaks - pidage kinni isiklikust hügieenist ja hoidke kodu puhtana.

Neljandaks, ärge omage lemmikloomi ega jälgige hoolikalt olemasolevate hügieeni (rasketel juhtudel peate võib-olla lemmiklooma lahti saama - ägenemise ajal andke talle üleekspositsioon või andke see headeks käteks)..

Viiendaks, võtke mis tahes ravimeid ainult arsti ettekirjutuste järgi, uurige nende juhiseid, ärge segage ravimeid, mille kombinatsioonil on tuvastatud allergilised reaktsioonid (juhendis kirjas).

Kuuendaks eelistage looduslikest kangastest rõivaid ja voodilinu.

Seitsmendaks väldi võimalusel intensiivset füüsilist tegevust ja stressi tekitavaid olukordi.

Ennetusmeetmed on äärmiselt lihtsad. Neid järgides saate allergiatest igaveseks lahti saada.!

Kõike eeltoodut on üsna lihtne rakendada. Halvem on see, kui kutseala seostatakse näiteks kemikaalide tootmisega. Varem või hiljem algab sellisel tööl professionaalne allergia. Muidugi ei tööta tegevusala koheselt muutmine, kuid peate meeles pidama, et kui allergia on juba alanud, siis see ainult süveneb. Sel juhul pole võimalik igavesti ravida, kui allergeen on elus pidevalt olemas.

Lisaks kodus ja elus eritingimuste loomisele on vajalik ka tavaliste hingamisteede haiguste ennetamine (vältige hüpotermiat ja ülekuumenemist, riietuge ilmastikuoludesse, peske hoolikalt käsi, ärge jooge jäävett, vabanege harjumusest külmast aastaajast jäätist süüa jne). ja immunosupressiivne ravi. Kui järgite neid lihtsaid reegleid, paraneb elukvaliteet märkimisväärselt ja allergiline riniit muutub haruldaseks või kaob igaveseks. Need meetmed sobivad kõigile, mitte ainult neile, kes soovivad allergiast vabaneda..

Kuidas eristada allergilist nohu külmast?

Allergilise riniidi ja bronhiaalastma sümptomid

Olga Zhogoleva, allegoloog-immunoloog, arstiteaduste kandidaat, allergiaalase ajaveebi autor

Sel kevadel võib olla väga kasulik oskus kahtlustada allergilist nohu, eristada seda külmetusest ja õigeaegselt tegutseda. Fakt on see, et puude tolmutamise hooaeg algas ebaharilikult varakult: märtsi lõpus veebruari lõpus õitses sarapuu ja lepp. Tänapäeval on õietolmu kontsentratsioon õhus juba võimeline põhjustama allergiahaigete pollinoosi rünnakut. Veel pole selge, kuidas sündmused tavapärasel talvel ja kevadel veelgi arenevad. Tuletame meelde, kuidas nohu ja isegi bronhiaalastmat võib seostada õhus olevate allergeenidega.

Allergilise riniidi sümptomid ja põhjused

Allergiline riniit on haigus, mille korral kokkupuutel allergeeniga tekib ninaõõnes allergiline põletik. Kõige sagedamini põhjustavad seda õhus olevad allergeenid: maja tolmulestad, loomakarvad, taimede õietolm, hallituse eosed.

Toiduallergia võib avalduda ka nohu, ninakinnisuse, aevastamise korral, kuid see juhtub harva eraldiseisvana, ilma naha sümptomiteta. Tavaliselt tekivad nohu ja ninakinnisus nõgestõve või tursega mõne minuti jooksul (hiljemalt kahe tunni jooksul) pärast toidu söömist ja on osa üldisest allergilisest reaktsioonist või anafülaksiast. 1

Kõige sagedamini esineb allergiline nohu üle 1–2-aastastel lastel ja täiskasvanutel. Imiku allergiline riniit on võimalik, kuid väga harv.

Millised on allergilise riniidi sümptomid?

  • Coryza rohke vesise limaskestaga.
  • Ninakinnisus
  • Sügelus ninaõõnes
  • Aevastamine

Need sümptomid ilmnevad allergeeni juuresolekul. Näiteks õietolmuallergia korral langeb sümptomite ilmnemine kokku vastavate taimede õitseajaga. Näiteks keskpiirkonna elanike allergia korral kase õietolmu suhtes ilmnevad sümptomid aprilli teisel poolel ja mais.

Kui allergeen on inimese lähedal pikka aega, näiteks kodutolmulestade või loomade kõõma allergia korral võivad sümptomid ilmneda aastaringselt.

Millal kahtlustada allergilist riniiti?

  • Sümptomite ilmnemise ja kokkupuute allergeeniga selge kokkusattumisega ja nende kadumisega väljaspool kokkupuudet. Näiteks kui korteris, kus loomad asuvad, ja mujal puuduvad nohu, aevastamine ja sügelevad silmad.
  • Sümptomite hooajalisusega. Näiteks kui sama kuu jooksul ilmneb igal kevadel nohu, aevastamine, köha.
  • Sümptomite kestusega. Näiteks kui kaksteist kuud aastas sügeleb ninaõõnes ja nohu või kinnine nina. 2

Kes on ohus?

  • Inimesed, kellel on varem olnud atoopiline dermatiit ja / või toiduallergia.
  • Inimesed, kellel on perekonnas esinenud allergilisi haigusi (peamiselt vanemate ja õdede-vendade seas).

Kas on ohutu eeldada allergilist haigust, kui paranemine ilmnes antiallergiliste ravimite võtmise ajal?

Mitte alati. Mõned ravimid on mitmekülgsed põletikuvastased ravimid ja need võivad aidata nohu leevendada, olenemata põhjusest. Lisaks võib ravimi võtmine langeda paranemisele ega pruugi seda tingimata põhjustada..

Kuidas eristada allergilist riniiti ARVI-st?

Lastel, erinevalt täiskasvanutest, muutub see ülesanne raskeks. See on tingitud asjaolust, et nakkused esinevad lastel palju sagedamini kui täiskasvanutel, maskeerides allergilist riniiti. Lisaks võivad laste allergiad olla nakkavad ja nakkuse taustal rohkem väljendunud..

Allergial on mitu tunnust:

  • ninaverejooks rohke vesise eritisega ninast
  • aevastamine (eriti puhkemiste korral)
  • ninakinnisus
  • sügelev nina
  • punetuse ja sügeluse olemasolu mõlemas silmas, pisaravool

Kui loendis on kaks või enam sümptomit, mis kestavad üle tunni ja ilmnevad enamikul nädalapäevadel, kinnitab see allergia diagnoosi. 3

Tähtis:

  • Kui täheldatakse ainult rohke vesist eritist või ainult ninakinnisust, on võimalik allergiline riniit, kuid vajalik on kinnitada laboratoorsete meetoditega.
  • Kui ainus sümptom on rohke limaskesta eritis ninast, peate otsima mitteallergilisi põhjuseid..

Allergilise riniidi spetsiifiline sümptom on allergiline saluut (või allergiline "tervitus"): nina pühkimine peopesaga ülespoole, et samaaegselt eemaldada lima ja nina kriimustada.

Kontrollige ennast. Kas teil (teie lapsel) on:

  • ninakinnisus ainult ühel küljel
  • eritis ninast ainult ühel küljel
  • paks roheline või kollane eritis
  • näovalu
  • korduv veritsus
  • lõhna kadu

Kui vastasite ühele neist küsimustest jaatavalt, peate välistama nohu mitteallergilised põhjused. Oluline on meeles pidada, et allergilist ja mitteallergilist riniiti saab kombineerida.

Kuidas on seotud allergiline nohu ja astma

Kogu hingamisteed, ninast endast kuni kopsude terminaalsete sektsioonideni, on ühtne süsteem või üks hingamistee. Allergiline põletik võib aja jooksul koguneda ja hingamisteedesse levida. Sellepärast on allergilise protsessi loomuliku arenguga allergiline riniit bronhiaalastma arengu riskitegur. 4

Bronhiaalastma on haigus, millega kaasneb bronhide liigne tundlikkus (ülitundlikkus).

Bronhid on hingamistorud, mille kaudu õhk siseneb alveoolidesse - hingamisteede vesiikulitesse, kus toimub gaasivahetus - tegelikult hingamine. Bronhide seinas on lihaskiht, mille abil on reguleeritud nende luumen ja limaskest. Bronhiaalastma korral väheneb bronhide lihaskiht vastuseks mitmesugustele stiimulitele, tekib bronhospasm.

Näiteks kasetolmuallergia korral võib sissehingamisel reaktsioonide ahela tõttu bronhide kokkutõmbumine aset leida ja hingamisraskused, vilistav hingamine, õhupuudus, paroksüsmaalne köha - bronhiaalastma sümptomid.

Pikaajalise kroonilise põletiku korral võivad bronhid reageerida spasmiga (lihaste kokkutõmbumisega) vastuseks mittespetsiifilistele stiimulitele: füüsiline aktiivsus, tugevad lõhnad, külm õhk, naermine ja nutt.

Bronhospasmi tunnuseks on selle pöörduvus ravimiteraapia taustal (bronhodilataatorite sissehingamisel), mõnikord võib see iseseisvalt ära minna. Pikaajalise põletikulise protsessiga võib tekkida bronhide ümberkujundamine - nende seinte ümberkorraldamine, mille tõttu muutused bronhide töös muutuvad püsivamaks, ja ravimteraapia on vähem efektiivne. viis

Bronhiaalastma: põhjused ja sümptomid

Kas bronhospasm on alati allergilise päritoluga? Lapsepõlves võib bronhide struktuuri iseärasuste tõttu olla bronhospasm ARVI normaalse käigu osa, eriti alla kahe aasta vanustel lastel. Kuidas kindlaks teha, kui tõenäoline on lapsel bronhiaalastma tekkimise oht, kui tal on bronhospasm?

  • Kui bronhospasm ilmneb ainult ägedate hingamisteede viirusnakkuste taustal, lapsel ei esine samaaegset allergiat, varem pole atoopilist dermatiiti olnud, perekonnas pole atoopiat, siis on sellise lapse bronhiaalastma tekke oht väike.
  • Kui bronhospasm ilmneb mitte ainult ARVI taustal, vaid ka väljaspool infektsiooni, on allergeeni toime ja sümptomite tekke vahel selge seos, need on atoopilise bronhiaalastma võimalikud ilmingud.
  • Kui bronhospasm ilmneb ainult ägedate hingamisteede viirusnakkuste taustal, kuid lapsel on varem olnud atoopiline dermatiit või tal on perekonnas allergia, on väga oluline testida hingamisteede allergeene ja jälgida sümptomite teket: selline laps on ohus. 6

Mis soodustab bronhiaalastmat? 7

  • perekonna anamneesis allergia / astma (90% -l astmaatikutest on üks või mõlemad vanemad allergikud)
  • meeslaps
  • kunstlik söötmine või imetamine vähem kui kolm kuud
  • suitsetamine raseduse ajal ja lapse otsene kokkupuude tubakasuitsuga
  • atoopilise dermatiidi esinemine, allergiline riniit lapsel
  • varajane kokkupuude ebasoodsate keskkonnateguritega
  • varasem läkaköha või kopsupõletik

Millised on astma ilmingud lastel?

  • vilistav hingamine
  • paroksüsmaalne köha
  • rahutu uni, apnoe (hingamise peatamine une ajal)
  • pikaajaline köha pärast nakatumist
  • väsimus
  • vähenenud füüsiline aktiivsus

Tähtis: sümptomid peavad uuesti ilmnema.

Kuidas diagnoosi kinnitada bronhiaalastma korral?

Bronhiaalastma on kliiniline diagnoos. See tähendab, et arst lähtub sellest, millised sümptomid inimesel ilmnevad ja mis asjaoludel see ilmneb..

Täiskasvanud patsientidel ja üle viie aasta vanustel lastel on täiendavaks diagnostikavahendiks spetsiaalne test - välise hingamise või spiromeetria funktsiooni hindamine. Selle testiga määrab arst väljahingamise ajal bronhidest õhu läbilaskmise kiiruse kaks korda: algseisundis ja pärast bronhodilataatori sissehingamist.

Kui inimesel on pöörduv bronhide obstruktsioon (astma spetsiifiline sümptom), see tähendab, et bronhid on nende lihasmembraani kokkutõmbumise tõttu ahenenud, näitab spiromeetria, et pärast bronhodilataatorravimi sissehingamist suureneb õhu bronhide läbimise kiirus märkimisväärselt. Sellisel juhul peetakse ravimitesti positiivseks, mis kinnitab bronhiaalastma diagnoosi..

Tähtis: positiivne test kinnitab, kuid negatiivne test ei välista bronhiaalastmat. Alla viie aasta vanustel lastel spetsiifilist funktsionaalset testi ei tehta, seetõttu tehakse diagnoos kliiniliste tunnuste kombinatsiooni abil.

Miks on oluline diagnoosi panna? Bronhiaalastma jaoks on välja töötatud tõhus ravi, mis võimaldab teil saavutada kontrolli ja isegi remissiooni. Mida varem haigus tuvastatakse, seda varem ravi alustatakse, seda tõhusam see on ja seda vähem on vaja ravi..

Bronhide spasmid, hingamispuudulikkus on tervisele ohtlik seisund, seetõttu on oluline vältida selle esinemist. Sellepärast pööravad arstid kogu maailmas nii suurt tähelepanu bronhiaalastma varajasele diagnoosimisele..

Kolme bronhide obstruktsiooni 12-kuulise episoodi korral kahtlustab arst bronhiaalastmat ja valib spetsiaalse ravi, et need ei korduks.

Isegi kui bronhide obstruktsioon toimub ainult ARVI taustal, on soovitatav läbi viia põhiravi vähemalt kolm kuud. Uuringud näitavad, et bronhide ümbertegemine võib areneda isegi viiruse obstruktsiooni korral, seetõttu on äärmiselt oluline alustada põletikuvastast ravi õigeaegselt..

1 Muraro A. jt. EAACI toiduallergia ja anafülaksia juhendid. Allergia 2014, 69, 590-601
2 raasuke G.K. BSACI juhend allergilise ja mitteallergilise riniidi diagnoosimiseks ja raviks (parandatud väljaanne 2017; esimene väljaanne 2007). Clin Exp allergia. 2017; 47 (7): 856-889.
3 Wallace DV, Dykewicz MS, Bernstein DI jt. Riniidi diagnoosimine ja ravi: ajakohastatud praktikaparameeter [avaldatud parandus ilmub ajakirjas J Allergy Clin Immunol. 2008; 122 (6): 1237]. J Allergy Clin Immunol. 2008; 122 (2) (Suppl): S1-S84
4 Gibson P. R., lambakoer S.J. Isiklik vaade: toit lääneliku eluviisi jaoks ja vastuvõtlikkus Crohni tõvele. FODMAP-i hüpotees. - Aliment Pharmacol Ther. - 2005, 21 (12), 1399.
5 Papadopulos N. Viirusnakkused hingamisteede ümberehitamisel www.eaaci.org
6 Belgrave D.C. et al. Ekseemi, vilistamise ja riniidi arenguprobleemid: kaks populatsioonipõhist sünnikohorti uuringut. PLoS Med. 2014; 11 (10): e1001748.
7 Ülemaailmne algatus astma 2019 jaoks www.ginasthma.org

Meditsiiniliste küsimuste korral pöörduge kindlasti arsti poole

Allergiline nohu

Allergilise riniidi sümptomid

Lapse allergiline riniit

  1. patoloogiline hammustus;
  2. paistes nina;
  3. huuled on pragunenud;
  4. nägu on pastakas;
  5. silmade ümber tumedad ringid;
  • I - mandlid on veidi laienenud, hingamisraskused tekivad ainult treeningu ajal. Lapse psühhosomaatiline areng ei ole mõjutatud.
  • II - turbiinide väljalaskeava blokeeritakse 2/3 võrra. Laps hingab nina kaudu harva, kuna õhk praktiliselt ei läbi ninakõrvalkoobas asuvat kitsast lõhet. Algavad tüsistused sinusiidi, keskkõrvapõletiku kujul. Alumine lõualuu lükatakse edasi, suu on pidevalt avatud, magamise ajal - norskamine.

Allergiline riniit täiskasvanutel

Täiskasvanute allergilise riniidi korral sõltub kliinilise pildi raskus patoloogilise protsessi staadiumist.

  • Lava
  • Sümptomite tunnused
  • Vasomotor
  • Ilmuvad esimesed limaskesta kapillaaride läbilaskvuse suurenemise tunnused - on ninakinnisuse episoode.
  • Vasodilatatsioon
  • Siinuse limaskesta kapillaarid laienevad.
  • Krooniline ödeem
  • Nina limaskesta tugev turse püsib, mis põhjustab sümptomeid:
  • Püsiv ninakinnisus
  • Nina hingamise võimatus
  • Vasokonstriktorravi on vähene või puudub üldse mõju.
  • Hüperplaasia
  • Tõsised ummikud.
  • Limaskesta hüpertroofilised protsessid.
  • Polüüpide levik.
  • Lõhna ja maitse halvenemine.
  • Keskkõrvapõletiku võimalus.

Kuidas ravida kroonilist allergilist riniiti

Krooniline allergiline riniit on keha vastus püsivale allergeenile. Kui seda ei saa kõrvaldada, viiakse läbi pädev sümptomaatiline ravi, mis vähendab ebameeldivate sümptomite raskust. Või viiakse läbi desensibiliseerimine - meetod, mis moodustab ärritajale vastupidavuse.

Kuidas ravida kroonilist allergilist riniiti?

Allergiline riniit on põletikuline reaktsioon, mis mõjutab siinuseid ja tekib kokkupuutel allergeensete ärritajatega. Seda tüüpi nohu on raske ravida, kui allergeeni ei elimineerita, ja selle tagajärjel võib see põhjustada nina osalist talitlushäiret (subatroofia). Krooniline allergiline riniit on eriti ohtlik, kuna kokkupuude allergeeniga on pidev. Arstide ülesanne on välistada või minimeerida patoloogilise reaktsiooni allikas ja eemaldada rasked sümptomid..

Mis on krooniline allergiline riniit??

Seda tüüpi nohu, vastupidiselt haiguse ägedatele rünnakutele, on pikk pikaajaline kulg. Kui inimesel tekib allergia teatud aine suhtes, siis kaasneb enamikul juhtudel sellega vesine eritis ninast, mis näitab vasomotoorse allergilise riniidi algust. Sellel on mittenakkuslik iseloom, seetõttu ei kaasne sellega külmetushaigustele tüüpiline kõrgem temperatuur..

Kroonilise vasomotoorse riniidi korral võib allergiline komponent olla aine, mis on sisenenud ninakõrvalurgetesse või moodustatud kehas endas (näiteks toksiinid või antibiootikumide keemilised koostisosad). Erinevalt seda tüüpi nohust võivad kroonilise mitteallergilise riniidi põhjustajaks olla SARS-i kroonilised vormid, nina-neelu patoloogilised kasvajad (polüübid, adenoidid) ja sellised tõsised haigused nagu tuberkuloos, läkaköha, leetrid, punetised.

Krooniline allergiline riniit on haiguse aeglane vorm, mille korral organism kohandub osaliselt pideva kokkupuutega allergeeniga, kuid immuunsussüsteemi nõrgenemise ja ärritavate ainete hulga suurenemise korral on võimalik ägenemisi ja ägedaid allergiliste reaktsioonide puhanguid..

See võib põhjustada bronhiaalastmat ja konjunktiviidi keerulisi vorme. Kui allergeeni on võimatu kõrvaldada, on oluline läbi viia õigeaegne ravikuur, mis vähendab allergia sümptomite raskust. Hea efekti annab desensibiliseerimine - stiimuli väikeste osade sisseviimine subkutaanselt, kuid protseduur viiakse läbi ainult remissiooni perioodil ja mitte kõik patsiendid ei suuda täielikku taastumist saavutada.

Haiguse tüübid

Haiguse sümptomid võivad muuta nende raskust mitme nädala, kuu, aasta jooksul. Nad võivad vaibuda, luues illusiooni taastumisest ja avalduda seejärel uue jõuga. Haigus erineb kestusega:

Krooniline allergiline riniit
VahelduvNohu kestab vähem kui 4 päeva nädalas või vähem kui 4 nädalat aastas
PüsivRiniidi sümptomid ilmnevad rohkem kui 4 päeva nädalas või rohkem kui 4 nädalat aastas

Sõltuvalt allergia allikast jaguneb krooniline allergiline riniit tüüpideks:

HooajalineIlmnevad pollinoosi tunnused - allergiline reaktsioon, mis algab taimede õitsemise perioodil
AastaringseltAllergeen ei peatu: see võib olla töökohal leibkonna tolm, gaasi- või söetolm, tolmulestad, hallitusseente eosed

Hooajalist allergilist riniiti iseloomustab patsiendi seisundi märgatav paranemine, kui taimed õitsemise lõpetavad. Tugevad ja tavalised allergeenid on linnukirss, sirel, pappel-kohev. Ei ärrita - nohu sümptomid kaovad. Palju raskem on inimestel, kes puutuvad iga päev kokku allergeense allikaga. Kui padjad saab ära visata ja lemmiklooma võib anda sõpradele, siis ei tohi te põgeneda kehvade keskkonnatingimuste ja tolmu eest, mis katab suvel iga päev mööblit..

Kerge haigusvormiga võib patsient tunda kerget halba enesetunnet, väsimust, kuid see ei mõjuta elukvaliteeti: tervislik isu, normaalne uni ja eelnev töövõime jäävad alles. Noore nohu rasketes staadiumides on kõhre- ja luuümbrise koore paksenemine (hüpertroofia) või nina seinte hõrenemine ja rakusurm (atroofia)

Kroonilise allergilise riniidi ilmnemise põhjused

Patsiendil on allergiline reaktsioon väljendunud omadustega stiimulitele: tugeva aroomiga lilled; väikseimad tolm või keemilised osakesed, mis tungivad õhuga hõlpsalt ninaõõnde; toksiinid, mis mürgitavad keha; terava magusa või hapu maitsega toidud (tsitrusviljad, mesi). Selle haiguse ilmnemine on tingitud järgmistest põhjustest:

  • mõned toiduained;
  • tolmulestad, maja tolm;
  • kohev padjadel;
  • lindude suled ja loomakarvad;
  • hallitus, mille moodustumine algab niisketes kohtades, mida ei ventileerita;
  • kahjulikud ained õhus ettevõtetes, kus atmosfääris on söetolmu, gaasi ja keemilisi osakesi;
  • lillede õietolm.

Lisaks allergeensetele ainetele võivad ninaõõnde sattuda kahjulikud bakterid, mis hakkavad aktiivselt paljunema, põhjustades nakkusliku riniidi sümptomeid.

Arstide jaoks on oluline diferentseerida haiguse tunnuseid, viies läbi patsiendi põhjaliku diagnoosi.

Seotud tegurid

Kroonilise allergilise riniidi sümptomite avaldumisastet mõjutavad:

  • ökoloogiline olukord;
  • pärilik eelsoodumus - lastel on individuaalne talumatus samade ainete suhtes, siis vanematel;
  • ülemiste hingamisteede ja ninaneelu samaaegsed haigused - trahheiit, farüngiit, larüngiit;
  • seedetrakti patoloogia;
  • füüsiline kurnatus;
  • nõrgenenud immuunsus;
  • nina vigastused, mis sageli põhjustavad nina vaheseina kumerust;
  • operatsioonijärgsed komplikatsioonid.

See kroonilise patoloogia vorm loetletud seisundite taustal avaldub palju aktiivsemalt kui suhteliselt tervel inimesel.

Sümptomid

Kui allergeensed ärritajad sisenevad ninaõõnde, märgitakse haiguse sümptomid:

  • kõhre aparaadi limaskesta turse ja punetus;
  • rohke vesine, selge ninaeritus;
  • naha sügelus ülahuule kohal ja nina tiibade piirkonnas;
  • valulik tunne ninaõõnes ja sagedane aevastamine;
  • ühe või mõlema ninakäigu paigaldamine;
  • raskustunne ja täiskõhutunne ninakõrvalurgetes.

Lisaks kohalikele märkidele on võimalikud ka täiendavad ilmingud:

  • peavalud;
  • krooniline väsimus;
  • üldine nõrkus;
  • pisaravool;
  • liiva tunne silmis;
  • nina ümbritseva naha ärritus.

Loomade, õhku eralduva tolmu või muude allergeenidega kokkupuutel võivad kroonilise riniidi sümptomid muutuda ägedaks rünnakuks. See on ohtlik seisund, mis võib põhjustada nina limaskesta tugevat turset (kuni ninaõõnte ummistumiseni), tugevat köhimist, krampe rindkeres ja lämbumist.

Diagnostika

Allergoloogi ülesanne on hoolikalt eristada haiguse sümptomeid ja määrata õigeaegselt pädev teraapia. Täpse diagnoosi seadmine ja raviskeemi moodustamine on võimalik pärast järgmiste meetmete rakendamist:

  • kliiniline vereanalüüs - määratakse eosinofiilide (kehas võõrvalke hävitavad granulotsüüdid), nuumrakkude (osalevad adaptiivses immuunsuses), plasmarakkude (spetsiifilisi kehasid tootvate leukotsüütide klass - immunoglobuliinid) tase;
  • instrumentaalse uuringu meetodid: endoskoopia, akustiline rinomeetria, rinoskoopia, CT (kompuutertomograafia);
  • naha testimine - naha alla süstitakse minimaalsed allergeeni annused;
  • nina sekretsioonide histoloogiline (materjali struktuuri uurimine optilise mikroskoobi all) ja tsütoloogiline (rakkude morfoloogilise struktuuri uurimine: tuum, tsütoplasma).

Tegevused viiakse läbi pärast patsiendi küsitlemist, välist uurimist ja haigusloo analüüsi.

Haiguse käigu tunnused lastel

Kroonilist allergilist riniiti diagnoositakse lastel 50% juhtudest, kui nende vanemad on allergilised. Krooniline allergiline riniit areneb aktiivselt väikelastel, kellel on:

  • sagedane kokkupuude allergeense ärritajaga;
  • antibiootikumide pikaajaline kasutamine;
  • vasokonstriktoritilkade pikaajaline kasutamine: Tizin, Otrivin, Vibrocil;
  • kroonilised hingamisteede infektsioonid;
  • nina õõnsuse koe ülekasv.

Lastel, kellel on altid allergilisele reaktsioonile, võib kana munad, imiku piimasegu, manna, lehmapiima söömisel täheldada haiguse sümptomeid. Pealegi pole see ainult nohu, vaid ka terve komplekt kaasnevaid sümptomeid: lööve ja punased laigud nahal, tervise järsk halvenemine, pisaravus, närvilisus. Lapsed hingavad peamiselt nina kaudu ja kui nende ninakäigud osaliselt või täielikult kattuvad, on neil tõsiseid hingamisprobleeme.

Ravimid ja dieet

Arstide jõupingutused on suunatud allergiaallika leidmisele ja selle kõrvaldamisele, sümptomite leevendamisele ja keha taastamisele antihistamiinikumi dieedi abil ning vitamiinide komplekside võtmisele, mis aitavad tugevdada immuunsussüsteemi. Kui allergeen siseneb nina limaskestale, eraldab keha histamiine - orgaanilisi ühendeid, mis osalevad elutähtsate funktsioonide regulatsioonis. Kui nende kontsentratsioon veres saavutab maksimumi, algab allergiline reaktsioon. Seetõttu pööratakse kroonilise allergilise riniidi ravis erilist tähelepanu toitumisele. Välja jäetakse toidud, mis on potentsiaalsed allergeenid:

  • mesi;
  • kakao;
  • tsitruselised;
  • vürtsikad ja soolased toidud;
  • kanamunad;
  • lehmapiim.

Täiskasvanu peaks jooma vähemalt 1,5–2 liitrit puhast vett päevas, sööma samal ajal väikeste portsjonitena, vältides samasse roogi erinevate toodete segamist.

Ravimitest on välja kirjutatud:

  • soolalahused - Aquamaris, Aqualor;
  • antihistamiinikumid - Zyrtec, Erius;
  • suukaudsed ained - Loratadin, Tsetrin;
  • nuumrakkude stabilisaatorid (eemaldage esimesed allergilise reaktsiooni nähud) - Kromohexal, Kromosol;
  • enterosorbendid - Polypefan, Polysorb.

Allergeense ärritaja suhtes resistentsuse moodustamiseks kasutatakse tõhusat meetodit - sensibiliseerimist. See viiakse läbi ainult remissiooni perioodil ja see on protseduur allergeeni järkjärguliseks sisseviimiseks naha alla. Esiteks süstitakse ainet üks kord nädalas, seejärel iga 6 nädala järel 3 aasta jooksul.

Kodune ravi

Ravimitest üksi ei piisa - kroonilist nohu saab edukalt ravida ka rahvapäraste ravimitega. Neist kõige tõhusamad on loputamine soolalahusega, põletikuvastaste dekoktide ja allergiavastaste ainete kasutamine..

RavimKoostisRetseptRakendus
SoolalahusSool - ¼ tl, 1 klaas keedetud vettLahustage sool soojas keedetud veesTühjendage igasse ninasõõrmesse 3-4 tilka ja tehke mõne minuti pärast lima eemaldamiseks ninaga tugevad väljahingamised (lastele kasutatakse aspiraatoreid)
Põletikuvastased dekoktidKaselehed - 5 g, Korte - 10 g, pohlamoosid - 3 g, kibuvitsad - 15 gValage segu 1 tassi keeva veega termosesse, sulgege nõusid tihedalt ja infundeerige puljong 8 tundi, kurnakeJooge kolmandik klaasi 3 korda päevas enne sööki 20-30 minutit
Vaarikalehed, nõges, raudrohi ja kummeliõied - 20 g iga taime kohtaMaitsetaimede segu 2 supilusikatäit vala 500 ml vett, keetke madalal kuumusel, jätke 2 tunniks ja kurnakeJoo kolmandik klaasi 3 korda päevas pool tundi enne sööki
Antiallergiline aineAltai muumia - 1 g, keedetud vesi - 1 lAine lahustatakse vees1–3-aastased lapsed - joo 50 ml üks kord päevas pärast ärkamist, nooremad koolilapsed - 70 ml, noorukid ja täiskasvanud - 100 ml

Segu kodus valmistades peate rangelt kinni pidama näidatud annustest. Rahvapärased abinõud on abimeetmed - need täiendavad peamist ravi. Kuid nendes küsimustes kuulub otsustav sõna raviarstile.

On vastuvõetamatu kasutada iseseisvalt alternatiivseid ravimeetodeid ilma eelneva spetsialistiga konsulteerimata.!

Ärahoidmine

Arstid soovitavad järgida soovitusi:

  1. Niisutage kuiva siseõhku. Kui spetsiaalseid seadmeid pole, piisab, kui asetada ruumis märjad rätikud või panna mitu anumat vett.
  2. Tolmutage mööblit regulaarselt. Pehme polsterduse puhastamiseks on lihtne viis: katke niiske, heledaks värvitud lehega ja patsutage. Kogu tolm jääb kangale.
  3. Planeerige tervisliku, lihtsa toidu menüüd, mitte harjumatuid toite, eriti konserve.
  4. Regulaarselt õues olemine, matkamine, sportimine.
  5. Suur tähtsus on kõvenemisprotseduuridel: hõõrumine, valamine kõigepealt sooja ja seejärel külma veega.

Need lihtsad näpunäited aitavad teil vältida kroonilise allergilise riniidi kordumist ja vähendada murettekitavaid sümptomeid. Kas patsient taastub või mitte - sõltub peamiselt temast endast.