Vilprafen - kasutusjuhised, ülevaated, analoogid ja vabanemisvormid (tabletid 500 mg ja 1000 mg lahustuvat ravimit) ureaplasmoosi, klamüüdia ja muude infektsioonide raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal

Selles artiklis saate lugeda ravimi Vilprafeni kasutamise juhiseid. Esitatakse saidikülastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaateid ja spetsialistide arstide arvamusi Vilprafeni kasutamise kohta nende praktikas. Suur taotlus aktiivselt lisada oma ülevaateid ravimi kohta: kas ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja võib-olla annotatsioonis ei teatanud. Vilprafeni analoogid saadaolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutamine ureaplasmoosi, klamüüdia, bronhiidi, kopsupõletiku ja muude nakkuste raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal.

Wilprafen on makroliidide rühma kuuluv antibakteriaalne ravim. Toimemehhanism on seotud valgu sünteesi rikkumisega mikroobirakus pöörduva seondumise tõttu 50S ribosoomi alaühikuga. Terapeutilistes kontsentratsioonides on sellel reeglina bakteriostaatiline toime, aeglustades bakterite kasvu ja paljunemist. Kui põletiku fookuses tekivad suured kontsentratsioonid, on võimalik bakteritsiidne toime.

Josamütsiin (ravimi Wilprafen toimeaine) on aktiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu.

Reeglina pole see enterobakterite vastu aktiivne, seetõttu mõjutab see veidi seedetrakti mikrofloorat. Mõnel juhul on see aktiivne erütromütsiini ja teiste 14- ja 15-lüliliste makroliidide (streptokokid, stafülokokid) suhtes resistentsuse suhtes. Josamütsiini resistentsus on vähem levinud kui 14- ja 15-lülilised makroliidid.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub Vilprafen seedetraktist kiiresti. Toidu tarbimine ei mõjuta biosaadavust. Josamütsiin jaotub hästi elundites ja kudedes (välja arvatud aju), luues kontsentratsioone, mis ületavad plasma taset ja püsivad pikka aega terapeutilisel tasemel. Josamütsiin tekitab eriti kõrge kontsentratsiooni kopsudes, mandlites, süljes, higis ja pisarates. Kontsentratsioon rögas ületab plasma kontsentratsiooni 8-9 korda. Läbib platsentaarbarjääri, eritub rinnapiima. See eritub peamiselt sapiga, eritumine uriiniga ei ületa 10%.

Näidustused

Nakkus- ja põletikulised haigused, mida põhjustavad ravimit tundlikud mikroorganismid:

  • ülemiste hingamisteede ja ENT-organite infektsioonid (farüngiit, tonsilliit, paratonsilliit, larüngiit, keskkõrvapõletik, sinusiit);
  • difteeria (lisaks ravile difteeria antitoksiiniga);
  • sarlakid (ülitundlikkusega penitsilliini suhtes);
  • alumiste hingamisteede infektsioonid (äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kogukonnas omandatud kopsupõletik, sealhulgas ebatüüpiliste patogeenide põhjustatud kopsupõletik);
  • läkaköha;
  • psittakoos;
  • suuõõne infektsioonid (gingiviit, perikoroniit, periodontiit, alveoliit, alveolaarne abstsess);
  • silmainfektsioonid (blefariit, dakrüotsüstiit);
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid (follikuliit, furunkkel, furunkuloos, mädanik, akne, lümfangiit, lümfadeniit, flegmon, panaritium, haav / sealhulgas operatsioonijärgsed / ja põletusnakkused);
  • siberi katku;
  • erysipelas (ülitundlikkusega penitsilliini suhtes);
  • kuseteede ja suguelundite infektsioonid (uretriit, tservitsiit, epididümiit, klamüüdiast põhjustatud prostatiit ja / või mükoplasma);
  • lümfogranuloma venereum;
  • gonorröa, süüfilis (ülitundlikkusega penitsilliini suhtes);
  • Helicobacter pyloriga seotud seedetrakti haigused (sealhulgas mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand, krooniline gastriit).

Väljalaskevormid

500 mg ja 1000 mg tabletid (Vilprafen Solutab).

Kasutamis- ja annustamisjuhised

Ravimi soovitatav päevane annus täiskasvanutele ja üle 14-aastastele noorukitele on 1-2 g 2-3 annusena. Vajadusel võib annust suurendada 3 g-ni päevas.

1-aastaste laste keskmine kehakaal on 10 kg.

Päevaannus lastele, kes kaaluvad vähemalt 10 kg, on ette nähtud 40–50 mg / kg kehakaalu kohta päevas, jagatuna 2–3 annuseks: lastele, kes kaaluvad 10–20 kg, on ette nähtud 250–500 mg (1 / 4-1 / 2 vees lahustatud tabletti) 2 korda päevas, lastele kaaluga 20–40 kg on ette nähtud 500–1000 mg (1 / 2–1 vees lahustatud tabletti) 2 korda päevas, lastele kaaluga keha üle 40 kg - 1000 mg (1 tablett) 2 korda päevas.

Tavaliselt määrab ravi kestuse arst ja see varieerub 5 kuni 21 päeva, sõltuvalt nakkuse iseloomust ja raskusastmest. WHO soovituste kohaselt peaks streptokoki tonsilliidi ravi kestus olema vähemalt 10 päeva.

Anti-Helicobacter pylori ravi skeemides on Vilprafen välja kirjutatud annuses 1 g 2 korda päevas 7-14 päeva jooksul koos teiste ravimitega nende tavalistes annustes:

  • famotidiin 40 mg päevas või ranitidiin 150 mg 2 korda päevas + josamütsiin 1 g 2 korda päevas + metronidasool 500 mg 2 korda päevas;
  • 20 mg omeprasooli (või 30 mg lansoprasooli või 40 mg pantoprasooli või 20 mg esomeprasooli või 20 mg rabeprasooli) 2 korda päevas + amoksitsilliin 1 g 2 korda päevas + josamütsiin 1 g 2 korda päevas;
  • 20 mg omeprasooli (või 30 mg lansoprasooli või 40 mg pantoprasooli või 20 mg esomeprasooli või 20 mg rabeprasooli) 2 korda päevas + amoksitsilliin 1 g 2 korda päevas + josamütsiin 1 g 2 korda päevas + vismuttrikaliumditsitraat 240 mg 2 korda päevas;
  • famotidiin 40 mg päevas + furazolidoon 100 mg 2 korda päevas + josamütsiin 1 g 2 korda päevas + vismuttrikaliumdikitraat 240 mg 2 korda päevas).

Kloorhüdriaga mao limaskesta atroofia esinemisel, mida kinnitab pH-meeter: amoksitsilliin 1 g kaks korda päevas + josamütsiin 1 g kaks korda päevas + vismuttrikaliumditsitraat 240 mg kaks korda päevas.

Akne vulgarise ja aknekilpide korral soovitatakse esimese 2–4 nädala jooksul välja kirjutada Vilprafen annuses 500 mg 2 korda päevas, seejärel 500 mg josamütsiini 1 kord päevas 8 nädala jooksul hooldusravina..

Vilprafen Solutab tablette võib võtta mitmel viisil: tablett võib enne võtmist tervelt alla neelata või veega lahustada. Tabletid tuleb lahustada vähemalt 20 ml vees. Enne võtmist segage saadud suspensioon hoolikalt.

Vilprafeni võtmisel tuleb meeles pidada, et kui üks annus jääb vahele, peate viivitamatult võtma ravimiannuse. Kui on aga aeg võtta järgmine annus, ei tohiks te unustatud annust võtta, peate naasma tavapärase raviskeemi juurde. Ärge võtke kahekordset annust. Ravi katkestamine või enneaegne katkestamine vähendab teraapia õnnestumise tõenäosust.

Kõrvalmõju

  • ebamugavustunne maos;
  • iiveldus;
  • ebamugavustunne kõhus;
  • oksendamine;
  • kõhulahtisus, kõhukinnisus;
  • stomatiit;
  • söögiisu vähenemine;
  • pseudomembranoosne koliit;
  • nõgestõbi;
  • Quincke ödeem;
  • anafülaktoidne reaktsioon;
  • bulloosne dermatiit;
  • multiformne erüteem eksudatiivne (sealhulgas Steven-Johnsoni sündroom);
  • kollatõbi;
  • annusest sõltuv mööduv kuulmiskahjustus;
  • purpur.

Vastunäidustused

  • raske maksafunktsiooni häire;
  • alla 10 kg kaaluvad lapsed;
  • ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes;
  • ülitundlikkus makroliidantibiootikumide suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Lubatud kasutada raseduse ja rinnaga toitmise ajal pärast kasu või riski meditsiinilist hindamist.

WHO Euroopa amet soovitab rasedatel klamüüdiainfektsiooni raviks valitud ravimina Wilprafeni.

erijuhised

Püsiva raske kõhulahtisuse korral tuleb arvestada eluohtliku pseudomembranoosse koliidi tekke võimalusega josamütsiini taustal..

Neerupuudulikkusega patsientidel tuleb ravi läbi viia, võttes arvesse sobivate laboratoorsete testide tulemusi (endogeense kreatiniini kliirensi määramine).

Tuleks kaaluda ristresistentsuse võimalust makroliidrühma erinevate antibiootikumide suhtes (keemiliselt sarnaste antibiootikumidega töötlemisele vastupidavad mikroorganismid võivad olla resistentsed ka josamütsiini suhtes)..

Ravimite koostoime

Sest bakteriostaatilised antibiootikumid in vitro on võimelised vähendama bakteritsiidsete antibiootikumide antimikroobset toimet; nende ühist kasutamist tuleks vältida. Vilprafeni ei tohiks manustada koos linkosamiididega, kuna nende tõhususe võimalik vastastikune vähenemine.

Mõned makroliidrühma liikmed aeglustavad ksantiinide (teofülliini) eritumist, mis võib põhjustada joobeseisundi märke. Kliinilised ja eksperimentaalsed uuringud näitavad, et josamütsiin avaldab teofülliini eliminatsioonile vähem mõju kui teised makroliidid.

Kui Vilprafeni määratakse koos terfenadiini või astemisooli sisaldavate antihistamiinikumidega, võib eluohtlike rütmihäirete tekke oht suureneda.

Eraldi on teateid vasokonstriktsiooni suurenemise kohta pärast tungaltera alkaloidide ja makroliidrühma kuuluvate antibiootikumide, sh. üksikvaatlus josamütsiini võtmise ajal.

Josamütsiini ja tsüklosporiini koosmanustamine võib põhjustada tsüklosporiini taseme tõusu vereplasmas ja suurendada nefrotoksilisuse riski. Tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni tuleb regulaarselt jälgida.

Josamütsiini ja digoksiini ühisel määramisel on võimalik viimase sisalduse suurenemine vereplasmas.

Ravimi Vilprafen analoogid

Toimeaine struktuurianaloogid:

Wilprafen Solutab

Koostis

toimeaine: josamütsiin;

1 tablett sisaldab josamütsiini (josamütsiinpropionaadina) 1000 mg;

Abiained: mikrokristalne tselluloos, hüdroksüpropüültselluloos, naatriumdokusaat, aspartaam, kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat, maasika maitse.

Annustamisvorm

Farmakoloogiline rühm

Antibakteriaalsed ained süsteemseks kasutamiseks. Makroliidid. ATC-kood J01F A07.

Näidustused

Josamütsiini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused: ENT organite ja hingamisteede infektsioonid, hambainfektsioonid, naha ja pehmete kudede infektsioonid, Urogenitaalsüsteemi nakkused.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus makroliidrühma antibiootikumide, samuti ravimi komponentide suhtes; maksa ja sapiteede tõsised rikkumised.

Aspartaami sisalduse tõttu on ravim fenüülketonuuriaga patsientidele vastunäidustatud..

Manustamisviis ja annustamine

Täiskasvanute soovitatav ööpäevane annus on 1,5–2 g. Rasketel juhtudel võib annust suurendada 3 g-ni. Päevane annus jagatakse 2-3 annuseks..

Soovitatav annus lastele (üle 5-aastastele) on 40-50 mg / kg kehakaalu kohta päevas, jagatuna 2-3 annuseks.

Dispergeeritud tablette võib võtta kahel erineval viisil: need võib neelata tervelt koos veega või tableti vees eelnevalt lahustada. Tabletid tuleb lahustada vähemalt 20 ml vees. Enne kasutamist segage saadud suspensioon hoolikalt..

Tavaliselt määrab ravi kestuse arst..

Ravi tuleb jätkata veel 48 tundi pärast haiguse sümptomite kadumist ja kehatemperatuuri normaliseerumist.

Kõrvaltoimed

Seedetraktist ja maksast: isutus, iiveldus, oksendamine, kõhuhaigused, kõhulahtisus, pseudomembranoosne koliit; mõnel juhul suurenes maksa transaminaaside aktiivsus.

Allergilised reaktsioonid: harva - urtikaaria ja muud nahareaktsioonid.

Üleannustamine

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal on näidustatud kiireloomulise vajaduse korral arsti järelevalve all ja pärast ravi riski / kasu suhte hindamist.

Ravimit kasutatakse lastel vanuses 5 aastat..

Alla 5-aastastele lastele on ravim välja kirjutatud suspensiooni kujul.

Rakenduse funktsioonid

Vilprafen Solutabit soovitatakse kasutada penitsilliini suhtes allergiliste reaktsioonide korral.

Reeglina, kui maksa- ja sapiteede haigustega patsientidel on ravi kestus üle 15 päeva, tuleb jälgida maksafunktsiooni.

Kaaluda tuleks ristresistentsuse võimalust erinevate makroliidantibiootikumide suhtes (näiteks keemiliselt sarnaste antibiootikumidega töötlemisele vastupidavad mikroorganismid võivad olla resistentsed ka josamütsiini suhtes)..

Võimalus mõjutada reaktsioonikiirust autotranspordi või muude mehhanismide juhtimisel

Mingit negatiivset mõju auto juhtimise võimele ja mehhanismidele ei tuvastatud.

Koostoimed teiste ravimitega ja muud koostoimed

Kuna bakteriostaatilised antibiootikumid, näiteks josamütsiin ja bakteritsiidsed antibiootikumid (penitsilliinid ja tsefalosporiinid), võivad üksteisega suhelda, tuleb hoolikalt kaaluda nende ravimite samaaegse kasutamise vajadust..

Samaaegsel kasutamisel linkomütsiiniga on Vilprafen Solutab efektiivsuse vähenemine võimalik.

Pärast Vilprafen Solutabi ja terfenadiini või astemisooli sisaldavate antihistamiinikumide samaaegset kasutamist võib antihistamiinikumide eliminatsioon aeglustuda, mis võib omakorda põhjustada eluohtlikke südame rütmihäireid..

Vilprafen Solutabi kasutamisel koos tungaltera alkaloididega tuleks arvestada vasokonstriktoriefekti tekkimise võimalusega.

Vilprafen Solutabi ja tsüklosporiini samaaegne määramine võib põhjustada tsüklosporiini taseme tõusu vereplasmas. Tsüklosporiini kontsentratsiooni tõus võib kahjustada neerufunktsiooni.

Vilprafen Solutabi ja digoksiini samaaegsel kasutamisel on võimalik digoksiini taseme tõus vereplasmas.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika. Ravimit kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks; sarnaselt teiste makroliididega on josamütsiini bakteriostaatiline toime tingitud bakteriaalse valgu sünteesi pärssimisest.

Josamütsiin on kõrge aktiivsusega rakusiseste mikroorganismide (Chlamydia trachomatis ja Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila) grampositiivsete bakterite (Staphylococcus aureus pneumococccus pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis), aga ka mõnede anaeroobsete bakterite (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens) vastu. Mõjub kergelt enterobakteritele, seetõttu muudab vähe seedetrakti looduslikku bakteriaalset taimestikku. Tõhus erütromütsiini resistentsuses. Resistentsus josamütsiini suhtes areneb harvemini kui teiste makroliidrühma antibiootikumide suhtes.

Farmakokineetika. Josamütsiin on happekindel aine, pärast suukaudset manustamist imendub see kiiresti seedetraktis ja saavutab maksimaalse plasmakontsentratsiooni 1–2 tunni jooksul pärast allaneelamist. Umbes 15% seondub plasmavalkudega.

Josamütsiin tungib hästi läbi bioloogiliste membraanide ja koguneb mitmesugustesse kudedesse: kopsu-, lümfi-, palatinaalsetes mandlites, kuseteede organites, nahas ja pehmetes kudedes. Josamütsiin metaboliseerub maksas ja eritub aeglaselt sapiga ning väikestes kogustes (vähem kui 15%) uriiniga.

Põhilised füüsikalised ja keemilised omadused

valget või peaaegu valget värvi tabletid, piklikud, magusad, maasika lõhnaga, mille ühele küljele on kirjutatud kiri "IOSA" ja ühele küljele on kirjutatud rida ja teisele küljele on kirjutatud "1000"..

Säilitusaeg

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril kuni 25 ° С.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Pakendamine

5 tabletti, dispergeeritud, blistris, 2 blistrit pakis.

Puhkuse kategooria

Tootja

Tamar Lyon, Prantsusmaa / Famar Lyon, Prantsusmaa.

Asukoht

29 Avenue Charles de Gaulle, 69230 Saint-Genis-Laval, Prantsusmaa / 29 Avenu Charles de Gaulle, 69230 Saint-Genis-Laval, Prantsusmaa.

Taotleja

Astellas Pharma Europe BV, Holland.

Asukoht

Sylviusweg, 62, 2333 BE Leiden, Holland.

Esindus Ukrainas Astellas Pharma Europe B.V..: 04050, Kiiev, st. Pimonenko, 13 bldg. 7-B, kontor. 41.

VILPRAFEN SOLUTAB, kes andis lastele? Tahan kuulda arvamusi ravi määramise kohta

mu tütar haigestus detsembri lõpus, pärast puhkust eemaldasid nad meilt ägedad hingamisteede nakkused, kuid köha jäi. köha hommikul pärast ärkamist (juba umbes kuu), pole nohu, pole temperatuuri, miski ei häiri, aktiivne, rõõmsameelne, rohkem kui piisavalt jõudu. ta köhib kohe, kui ärkab, alguses oli see öösel, kuid ma arvan, et juba sellest alates, et ärkasin ja köhisin. see juhtub ka siis, kui ta vaikselt jookseb. et me lihtsalt ei joonud! ja käisid füüsis ning verd kopsupõletiku jaoks, midagi muud seal, allergikute jaoks, annetati kõik. Uriin on hea, leukotsüüte on veres liiga palju (ma arvan, et mu tütar karjub enne vere võtmist lihtsalt väga palju). Üldiselt ütlevad füsioterapeut ja ENT, et meil on neelupõletik, nagu see kaob pikka aega, ja nad ütlevad, et tehke inhalatsioone, kõndige õhus ja lõõgastuge. Jumal, ma isegi ei tea, mida ja kuidas kirjutada... üldiselt kirjutab iga arst midagi omaette, üks erespal juua ja tilgutada adenoididest mingit nasorexi või midagi, teine ​​tüüp seda ei vaja, peate pshikat joke ja larüpronti tablette lahustama, täna läksime Pulmonoloog ja ta määrasid meile antibiootikumi Vilprafen (nagu võib-olla on teil midagi varjatud, et leukotsüüdid on üle hinnatud), askoraalne ja hilak forte. Ma kahtlen, arvan, et võiksin täna pöörduda meie lastearsti poole ja arutada seda ravi. Ta ei öelnud meile kunagi diagnoosi. Ma ei anna lapsele põhjendamatult antibiootikume, neid lükatakse nüüd kõigile.

tüdrukud mis sa arvad? kes andis lastele selle antibiootikumi?

Vilprafen Solutab tabletid

Analoogid

  • Wilprafen.

Keskmine veebihind *, 662 r. (10 tabletti)

Kust saab osta:

Kasutusjuhend

Vilprafen Solutab on makroliidrühma antibakteriaalne aine. Selle toimeaine on josamütsiin. Ravimit toodetakse valgete tablettidena, lubatud on kollane varjund. Maitselt maitsevad nad maasika lõhnaga. Tahvelarvuti ühel küljel on kiri "1000", teisel - "IOSA".

Näidustused

Vilprafen Solutab tabletid on ette nähtud antibiootikumidele tundlike patogeenide põhjustatud infektsioonide korral, näiteks:

  • hingamiselundite ja ENT organite infektsioonid, sealhulgas kopsupõletik, bronhid, keskkõrv, paranasaalsed ninakõrvalkoored, kõri, larüngiit, sarlakid, läkaköha, difteeria, psittakoos;
  • silmainfektsioonid - blefariit, dakrüotsüstiit;
  • hammaste nakkus- ja põletikulised haigused, sealhulgas keelepõletik, periodontaalne haigus;
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid, näiteks antraks, erysipelas, akne, püoderma, lümfangiit, lümfisõlmede põletik, furunkuloos, Nicola Favre tõbi;
  • Urogenitaalsüsteemi haigused, sealhulgas gonorröa, süüfilis, klamüüdia, ureaplasmoos, eesnäärmepõletik, kusiti.

Manustamisviis ja annustamine

Tablette võetakse suu kaudu, neid saab alla neelata ja veega maha pesta või lahustada vähemalt 20 ml vees.

Ravim on ette nähtud üle 14-aastastele patsientidele ööpäevases annuses 1-2 g. Maksimaalset ööpäevast annust võib suurendada 3 g-ni..

Päevane annus tuleb võtta 2-3 annusena..

Päevane annus lastele on 40-50 mg lapse kilogrammi kohta, seda tuleb võtta 2-3 annusena.

Akne korral kirjutatakse ravim annuses 500 mg hommikul ja õhtul 2 kuni 4 nädala jooksul, seejärel määratakse ravim 500 mg üks kord päevas 8 nädala jooksul..

Ravi kestuse määrab arst individuaalselt. Streptokokknakkuse korral määratakse ravim 10 päevaks.

Vastunäidustused

Vilprafen Solutabit ei tohiks võtta, kui on:

  • makroliidantibiootikumide individuaalne talumatus;
  • rasked maksapatoloogiad.

Vilprafen Solutab tablettide väljakirjutamine sünnituse ja imetamise ajal

Josamütsiinil põhinevad ravimid on rasedate naiste raviks valitud ravimid.

Lapse kandmise ajal ei tohiks te iseseisvalt pille võtta, kuna toimeaine migreerub läbi platsentaarbarjääri..

Ainult spetsialist saab hinnata ravimist saadavat kasu ja lootele tekitatavat kahju lootele, samuti saab ta valida piisava ravi.

Ravimit saab imetamise ajal kasutada vastavalt arsti juhistele.

Üleannustamine

Praegu pole kirjeldatud ühtegi Vilprafen Solutabi tablettide üledoseerimise juhtu. Tõenäoliselt tekivad seedesüsteemist soovimatud reaktsioonid.

Spetsiifilist antidooti ei ole, ravi peaks olema suunatud mürgistuse sümptomite kõrvaldamisele.

Kõrvalmõjud

Vilprafen Solutab tablettide võtmise ajal võivad ilmneda järgmised soovimatud reaktsioonid:

  • isupuudus, düsbioos, lahtised väljaheited, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, pseudomembranoosne koliit (seda võib kahtlustada püsiva kõhulahtisuse korral);
  • allergilised nahareaktsioonid nagu nõgestõbi;
  • maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, häirunud sapi väljavool, kollatõbi;
  • kuulmiskahjustus, mis kaob pärast ravi lõppu;
  • rästik.

Koostis

Iga Vilprafen Solutab tablett sisaldab 1 g josamütsiini.

Abiainetena sisaldab ravim:

  • maasika maitse;
  • magneesiumstearaat;
  • hüdroksüpropüültselluloos;
  • ränioksiid;
  • aspartaam;
  • mikrokristalne tselluloos;
  • naatriumdokusaat.

Farmakoloogia ja farmakokineetika

Toimeaine häirib valgu tootmist bakterirakus, mille tagajärjel mikroorganismide kasv ja paljunemine peatub. Suurtes annustes täheldatakse bakteritsiidset toimet.

Antibiootikum on aktiivne gramnegatiivsete bakterite vastu, näiteks:

  • meningokokid;
  • gonokokid;
  • haemophilus influenzae.

Josamütsiin on efektiivne paljude grampositiivsete mikroorganismide vastu, sealhulgas:

  • stafülokokid;
  • streptokokid;
  • difteeria patogeen.

Mõned anaeroobid on antibiootikumi suhtes tundlikud, nimelt:

Antibiootikum on aktiivne rakusiseste mikroorganismide vastu, nende hulgas:

Suukaudsel manustamisel imendub see kiiresti ja täielikult seedetraktist, biosaadavus ei sõltu toidu tarbimisest.

Maksimaalset kontsentratsiooni seerumis täheldatakse pärast 1-2 tundi pärast allaneelamist. Antibiootikumi kõrge kontsentratsioon tekib rögas, kopsudes, süljes, piimavedelikus, palatine mandlites, higis.

Toimeaine läbib platsenta ja eritub rinnapiima. Maksa barjäärist möödudes metaboliseeritakse toimeaine.

See eritub organismist peamiselt soolestiku ja väikese osaga uriiniga.

Müügi- ja ladustamistingimused

Vilprafen Solutab tabletid on retseptiravimid. Hoidke neid maksimaalsel temperatuuril 25 kraadi, valguse ja niiskuse eest kaitstult, nii et lapsed ei pääse neile ligi. Kõlblikkusaeg on 3 aastat, pärast mida ei saa ravimit võtta.

Ülevaated

(Jätke oma tagasiside kommentaaridesse)

* - Mitme müüja keskmine väärtus jälgimise ajal ei ole avalik pakkumine

Wilprafen

Wilprafen on makroliidrühma kuuluv laia toimespektriga antibiootikum. Selle toimeaine on josamütsiin.

Terapeutilistes annustes toimib ravim patogeensetele mikroorganismidele bakteriostaatiliselt (pärsib nende elutähtsust) ja suurtes kontsentratsioonides muutub selle toime bakteritsiidseks (kahjulik bakteritele).

Selles artiklis kaalume, miks arstid määravad Wilprafeni, sealhulgas selle ravimi kasutamisjuhendid, analoogid ja hinnad apteekides. Kommentaarides saab lugeda tõelisi ülevaadet inimestest, kes on juba Wilprafeni kasutanud.

Vabastamise koostis ja vorm

Ravim Vilprafen on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide kujul kartongpakendis 10 tükis blistrites. Iga tablett on kaetud õhukese polümeerikattega ja selle ühel küljel on horisontaalne sälg.

  • 1 tablett sisaldab toimeainena josamütsiini koguses 500 mg.
  • Lisakomponendid 1 tabletis: polüsorbaat 80 - 5 mg; magneesiumstearaat - 5 mg; mikrokristalne tselluloos - 101 mg; kolloidne ränidioksiid - 14 mg; naatriumkarmelloos - 10 mg.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm: makroliidrühma antibiootikum.

Näidustused

Vilprafeni määramine vastavalt juhistele on soovitatav josamütsiini toimele tundlike mikroorganismide aktiivsusest põhjustatud ägedate ja krooniliste nakkus- ja põletikuliste haiguste raviks, nimelt:

  1. Difteeria;
  2. Sarlakid;
  3. Klamüüdia ja mükoplasma provotseeritud nakkushaigused;
  4. Segainfektsioonid, mis mõjutavad suguelundeid ja kuseteede.

Kasutatakse ka ülemiste ja alumiste hingamisteede, ENT organite, suuõõne, pehmete kudede ja naha, reproduktiiv- ja kuseteede haigustesse puutuvate nakkushaiguste korral.

farmakoloogiline toime

Ravim on antibiootikum, mis kuulub makroliidi rühma. Ravimi bakteriostaatiline toime on tingitud valkude sünteesi pärssimisest bakterite poolt. Kui on põletiku koldeid, on ravimil bakteritsiidne toime.

See on väga aktiivne rakusiseste mikroorganismide vastu: Chlamydia trachomatis ja Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; seoses grampositiivsete aeroobsete bakteritega: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes ja Streptococcus pneumoniae (pneumokokk), Corynebacterium diphtheriae; gram-negatiivsed aeroobsed bakterid: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; mõnede anaeroobsete bakterite puhul: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.

Vilprafeni, aga ka Vilprofen Solutab toimeaine on josamütsiin, mis imendub seedetraktist täielikult ja suure kiirusega..

Kasutusjuhend

Kasutamisjuhiste kohaselt võetakse Vilprafen suu kaudu söögikordade vahel. Tablett tuleb tervelt alla neelata ja pesta vähese veega.

  • Soovitatav ööpäevane annus täiskasvanutele ja üle 14-aastastele noorukitele on 1 kuni 2 g 2-3 annusena, standardannus on 500 mg 3 korda päevas. Vajadusel võib annust suurendada 3 g-ni päevas.

Tavaliselt on arsti määratud ravi kestus 5 kuni 21 päeva, sõltuvalt nakkuse iseloomust ja raskusastmest. Vastavalt WHO soovitustele antibiootikumide kasutamise kohta peaks streptokokilise tonsilliidi ravi kestus olema vähemalt 10 päeva.

Vastunäidustused

Ravim Vilprafen on vastunäidustatud järgmiste haigusseisunditega patsientidele:

  1. Ravimi koostisosade individuaalne talumatus;
  2. Maksapuudulikkus;
  3. Rasedus ja imetamise periood;
  4. Varasemad rasked allergilised reaktsioonid makroliidravimite suhtes.

Kõrvalmõjud

Vilprafeni kasutamisel on võimalikud järgmised soovimatud reaktsioonid:

  • Sageli (0,01 kuni 0,1% juhtudest) - iiveldus ja ebamugavustunne maos;
  • Harva (0,001–0,01% juhtudest) - oksendamine, ebamugavustunne kõhus, kõhulahtisus;
  • Harva (0,0001 kuni 0,001% juhtudest) - söögiisu vähenemine, kõhukinnisus, stomatiit, anafülaktoidne reaktsioon, Quincke ödeem, urtikaaria, mööduv kuulmiskahjustus (sõltuvalt Vilprafeni annusest);
  • Väga harva (vähem kui 0,0001% juhtudest) - pseudomembranoosne koliit, purpur, multiformne erüteem eksudatiivne ja bulloosne dermatiit;
  • Sagedus pole määratud - kollatõbi ja maksafunktsiooni häired.

Annuste ületamise tagajärgede kohta puudub teave. Eeldatavasti ei ole üleannustamise sümptomid tervisele ohtlikud. Hüpoteetiliselt on võimalik, et seedetrakti talitlushäire võib esineda tavapäraste abinõude kasutamisel: ravimite katkestamine, sümptomaatiline ravi.

Rasedus ja imetamine

Vilprafeni kasutamine raseduse ja imetamise ajal (imetamine) on lubatud pärast kasu / riskide meditsiinilist hindamist. WHO Euroopa amet soovitab josamütsiini valida rasedate klamüüdiainfektsiooni ravimina.

Analoogid

Toimeaine struktuurianaloogid: solpraat Vilprafen.

Keskmine hind VILPRAFEN, tabletid apteekides (Moskva) 550 rubla.

Vilprafen Solutab - kasutusjuhendid

JUHISED
(teave spetsialistidele)
ravimi meditsiinilise kasutamise kohta

Registreerimisnumber:

Kaubanimi: VILPRAFEN SOLUTAB

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (INN): Josamycin

Annustamisvorm: dispergeeruvad tabletid

Kompositsioon 1 tableti jaoks

Toimeaine:
Josamütsiin - 1000 mg (vastab josamütsiinpropionaadile) - 1067,66 mg.

Abiained:
Mikrokristalne tselluloos - 564,53 mg, hüproloos - 199,82 mg, naatriumdokusaat - 10,02 mg, aspartaam ​​- 10,09 mg, kolloidne ränidioksiid - 2,91 mg, maasikamaitse - 50,05 mg, magneesiumstearaat - 34,92 mg.

Kirjeldus:

Valged või valged piklikud kollaka varjundiga tabletid, magusad, maasika lõhnaga. Tahvelarvuti ühele küljele on kirjutatud sõna "JOSA" ja sälguga ning teisele küljele tekstiga "1000".

Farmakoterapeutiline rühm: antibiootikum, makroliid.

ATC-kood: J01FA07

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika.
Ravimit kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks; sarnaselt teiste makroliididega on josamütsiini bakteriostaatiline toime tingitud bakteriaalse valgu sünteesi pärssimisest. Kui põletiku fookuses tekivad suured kontsentratsioonid, on sellel bakteritsiidne toime.
Josamütsiin on väga aktiivne rakusiseste mikroorganismide (Chlamydia trachomatis ja Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila) vastu; grampositiivsed bakterid (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes ja Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphteriae), gramnegatiivsed bakterid (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, parfüümid, mõned bakterid) Mõjub kergelt enterobakteritele, seetõttu muudab vähe seedetrakti looduslikku bakteriaalset taimestikku. Tõhus erütromütsiini resistentsuses. Josamütsiini resistentsus areneb harvemini kui teiste makroliidantibiootikumide puhul.

Farmakokineetika.
Pärast suukaudset manustamist imendub josamütsiin seedetraktist kiiresti ja täielikult; toidu tarbimine ei mõjuta biosaadavust. Josamütsiini maksimaalne kontsentratsioon seerumis saavutatakse 1–2 tunni jooksul pärast manustamist. Umbes 15% josamütsiinist seondub plasmavalkudega. Aine eriti kõrgeid kontsentratsioone leidub kopsudes, mandlites, süljes, higis ja pisarates. Kontsentratsioon rögas ületab plasma kontsentratsiooni 8-9 korda. Koguneb luukoes. Läbib platsentaarbarjääri, eritub rinnapiima. Josamütsiin metaboliseeritakse maksas vähem aktiivseteks metaboliitideks ja eritub peamiselt sapiga. Ravimi eritumine uriiniga vähem kui 20%.

Näidustused

Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud ägedad ja kroonilised nakkused, näiteks:
Ülemiste hingamisteede ja ENT-organite infektsioonid:
Stenokardia, neelupõletik, paratonsilliit, larüngiit, keskkõrvapõletik, sinusiit, difteeria (lisaks ravile difteeria toksoidiga), samuti sarlakid penitsilliini suhtes ülitundlikkuse korral..
Alam-hingamisteede infektsioonid:
Äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kopsupõletik (sealhulgas ebatüüpiliste patogeenide põhjustatud), läkaköha, psittakoos.
Hambainfektsioonid
Igemepõletik ja periodontaalne haigus. Infektsioonid oftalmoloogias Blefariit, dakrüotsüstiit.
Naha ja pehmete kudede infektsioonid
Püoderma, furunkuloos, siberi katk, erysipelas (kellel on ülitundlikkus penitsilliini suhtes), akne, lümfangiit, lümfadeniit, lümfogranuloma venereum.
Urogenitaaltrakt
Prostatiit, uretriit, gonorröa, süüfilis (ülitundlikkusega penitsilliini suhtes), klamüüdia, mükoplasma (sealhulgas ureaplasma) ja segainfektsioonid.

ülitundlikkus antibiootikumide suhtes makroliidid - raske maksafunktsiooni häire

Rasedus ja imetamine

Lubatud kasutada raseduse ja rinnaga toitmise ajal pärast kasu / riskide meditsiinilist hindamist. WHO Euroopa amet soovitab josamütsiini valida rasedate klamüüdiainfektsiooni ravimina.

Manustamisviis ja annustamine

Täiskasvanute ja üle 14-aastaste noorukite soovitatav päevane annus on 1–2 g josamütsiini. Päevane annus tuleb jagada 2-3 annuseks. Vajadusel võib annust suurendada 3 g-ni päevas.
1-aastaste laste keskmine kehakaal on 10 kg.
Päevane annus lastele, kes kaaluvad vähemalt 10 kg, on ette nähtud 40–50 mg / kg kehakaalu kohta arvutamisel päevas, jagatuna 2–3 annuseks: lastele, kes kaaluvad 10–20 kg, on ravim ette nähtud 250–500 mg ( 1 / 4-1 / 2 vees lahustatud tabletti) 2 korda päevas, lastele kaaluga 20–40 kg on ravim välja kirjutatud 500 mg – 1000 mg (1/2 tabletti –1 vees lahustatud tablett) 2 korda päevas, üle 40 kg - 1000 mg (1 tablett) 2 korda päevas.
Tavaliselt määrab ravi kestuse arst. Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni soovitustele antibiootikumide kasutamise kohta peaks streptokokknakkuste ravi kestus olema vähemalt 10 päeva.

Anti-Helicobacter pylori ravirežiimides on josamütsiini ette nähtud annuses 1 g 2 korda päevas 7-14 päeva jooksul koos teiste ravimitega nende tavapärastes annustes (famotidiin 40 mg päevas või ranitidiin 150 mg 2 p päevas + josamütsiin 1 g 2 r / päevas). päev + metronidasool 500 mg 2 r / päevas; omeprasool 20 mg (või lansoprasool 30 mg või pantoprasool 40 mg või esomeprasool 20 mg või rabeprasool 20 mg) 2 p / päevas + amoksitsilliin 1 g 2 p / päev + josamütsiin 1 g 2 r / päevas; 20 mg omeprasooli (või 30 mg lansoprasooli või 40 mg pantoprasooli või 20 mg esomeprasooli või 20 mg rabeprasooli) 2 p / päevas + amoksitsilliin 1 g 2 p / päevas + josamütsiin 1 g 2 r + vismuttrikaliumditsitraat 240 mg 2 p / päevas: famotidiin 40 mg / päevas + furazolidoon 100 mg 2 p / päevas + josamütsiin 1 g 2 p / päevas + vismuttrikaliumdikitraat 240 mg 2 p / päevas).

Kloorhüdriidiga mao limaskesta atroofia esinemisel, mida kinnitab pH-meeter: Amoksitsilliin 1 g 2 p / päevas + josamütsiin 1 g 2 p / päevas + vismuttrikalium d ja tsitraat 240 mg 2 r / päevas.

Akne vulgarise ja aknekilpide korral soovitatakse esimese 2–4 nädala jooksul manustada 500 mg josamütsiini kaks korda päevas ja seejärel 8 nädala jooksul hooldusravina 500 mg josamütsiini üks kord päevas..

Dispergeeruvaid tablette Vilprafen Solutab'it võib võtta mitmel viisil: tablett võib enne võtmist tervelt alla neelata või veega lahustada. Tabletid tuleb lahustada vähemalt 20 ml vees. Enne kasutamist segage saadud suspensioon hoolikalt..

Mõju sõidukite juhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele
Ravimi mõju sõidukite juhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele ei täheldatud.

Seedetraktist
Harva - isutus, iiveldus, kõrvetised, oksendamine, düsbioos ja kõhulahtisus. Püsiva raske kõhulahtisuse korral tuleb arvestada eluohtliku pseudomembranoosse koliidi tekke võimalusega antibiootikumide taustal..
Ülitundlikkusreaktsioonid:
Äärmiselt harvadel juhtudel on võimalikud allergilised nahareaktsioonid (nt urtikaaria).
Maksast ja sapiteest
Mõnel juhul esines vere ensüümides maksaensüümide aktiivsuse mööduv suurenemine, harvadel juhtudel kaasnes häiritud sapi ja kollatõbi.
Kuuldeaparaadi poolelt
Harva teatatud annusest sõltuv mööduv kuulmiskahjustus.
Muud: väga harva - kandidoos.

Üleannustamine ja muud vead võtmisel

Praeguseks ei ole andmeid mürgistuse konkreetsete sümptomite kohta. Üleannustamise korral tuleb oodata jaotises "Kõrvaltoimed" kirjeldatud sümptomite ilmnemist, eriti seedetraktist. Kui üks annus jääb vahele, peate viivitamatult võtma ravimiannuse. Kui aga on aeg järgmine annus võtta, ärge võtke "unustatud" annust, vaid pöörduge tagasi tavalise raviskeemi juurde. Ärge võtke kahekordset annust. Ravi katkestamine või enneaegne katkestamine vähendab ravi õnnestumise tõenäosust.

Koostoimed teiste ravimitega

Vilprafen Solutab / muud antibiootikumid
Kuna bakteriostaatilised antibiootikumid võivad vähendada teiste antibiootikumide, näiteks penitsilliinide ja tsefalosporiinide, bakteritsiidset toimet, tuleks vältida josamütsiini koosmanustamist seda tüüpi antibiootikumidega. Josamütsiini ei tohiks koos linkomütsiiniga manustada, kuna nende efektiivsus võib vastastikku väheneda.
Wilprafen Solutab / ksantiinid
Mõned makroliidantibiootikumide esindajad aeglustavad ksantiinide (teofülliini) eritumist, mis võib põhjustada võimalikku joobeseisundit. Kliinilised ja eksperimentaalsed uuringud näitavad, et josamütsiin avaldab teofülliini vabanemisele vähem mõju kui teised makroliidantibiootikumid.
Vilprafen Solutab / antihistamiinikumid
Pärast josamütsiini ja terfenadiini või astemisooli sisaldavate antihistamiinikumide koosmanustamist võib terfenadiini ja astemisooli eliminatsioon aeglustuda, mis võib omakorda põhjustada eluohtlike südame rütmihäirete teket..
Wilprafen Solutab / tungaltera alkaloidid
Üksikjuhtudel on tungaltera alkaloidide ja makroliidantibiootikumide samaaegsel kasutamisel suurenenud vasokonstriktsioon. Üks juhtum oli, et patsient ei talunud josamütsiini kasutamise ajal ergotamiini. Seetõttu peab josamütsiini ja ergotamiini samaaegse kasutamisega kaasnema patsientide asjakohane järelevalve..
Wilprafen Solutab / tsüklosporiin
Josamütsiini ja tsüklosporiini ühine määramine võib põhjustada tsüklosporiini taseme tõusu vereplasmas ja neerotoksilise tsüklosporiini kontsentratsiooni loomist veres. Tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni tuleb regulaarselt jälgida.
Wilprafen Solutab / digoksiin
Josamütsiini ja digoksiini ühisel määramisel on võimalik viimase sisalduse suurenemine vereplasmas.
Vilprafen Solutab / hormonaalsed rasestumisvastased vahendid
Harvadel juhtudel võib hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite rasestumisvastane toime makroliidravi ajal olla ebapiisav. Sel juhul on soovitatav lisaks kasutada ka mittehormonaalset rasestumisvastast vahendit.

erijuhised

Neerupuudulikkusega patsientidel tuleb ravi läbi viia, võttes arvesse sobivate laboratoorsete testide tulemusi.
Kaaluda tuleks ristresistentsuse võimalust erinevate makroliidantibiootikumide suhtes (näiteks võivad keemiliselt sarnaste antibiootikumidega töötlemisele vastupidavad mikroorganismid olla resistentsed ka josamütsiini suhtes)..

Vabanemisvorm: dispergeeruvad tabletid 1000 mg.
Standardpakend:
5 või 6 tabletti on dispergeeritud PVC-kilest ja alumiiniumfooliumist blistrisse. 2 blistrit koos kasutusjuhendiga pappkarbis.

Kehtivusaeg: 2 aastat

Vilprafen Solutab'i ei tohi pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu kasutada..

Ladustamistingimused

B-nimekiri.
Hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril kuni 25 ° С.
Hoidke ravimit lastele kättesaamatus kohas!

Apteekidest väljastamise tingimused

Väljastatakse retsepti alusel

Registreerimise taotleja (RU omanik)

Atsllas Pharma Europe B.V., Elisabethhof 19, 2353 EB Leiderdorp,
Holland / "Astellas Pharma Europe B.V.",
Elisabethhof 19.2353 EW Leiderdorp, Holland.

Tootja:
Montefarmaco S.
Itaalia / Montefarmaco S.p.A.
Via Galilei, nr 7,20016 Pero (MI), Italia

Pakendaja (esmane pakend)
Montefarmaco S.p.A., Itaalia

Pakendaja (teisene / kolmas pakend)
Montefarmaco S.p.A., Itaalia või Temmler Italia S.r.L., Itaalia
Kvaliteedikontrolli väljastamine
Temmler Italia S.R.L., Itaalia
Vastavalt pakendile CJSC "ORTAT"
Tootja Montefarmaco S.
Itaalia / Montefarmaco S.p.A. Via Galilei, nr 7,20016 Pero (MG), Italia

Pakendaja ja kontrolli väljastamine
CJSC "ORTAT", Venemaa
157092, Kostroma piirkond, Susaninsky
linnaosa koos. Severnoe, m. Kharitonovo.

Saada pretensioonid Astellase Moskva esindusse
Pharma Yuroy B.V. aadressi järgi:
109147 Moskva, Marksistskaja st. kuusteist,
Ärikeskus "Mosalarko Plaza-1",

Vilprafen Solutab - kasutusjuhendid

JUHISED
(teave spetsialistidele)
ravimi meditsiinilise kasutamise kohta

Registreerimisnumber:

Kaubanimi: VILPRAFEN SOLUTAB

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (INN): Josamycin

Annustamisvorm: dispergeeruvad tabletid

Kompositsioon 1 tableti jaoks

Toimeaine:
Josamütsiin - 1000 mg (vastab josamütsiinpropionaadile) - 1067,66 mg.

Abiained:
Mikrokristalne tselluloos - 564,53 mg, hüproloos - 199,82 mg, naatriumdokusaat - 10,02 mg, aspartaam ​​- 10,09 mg, kolloidne ränidioksiid - 2,91 mg, maasikamaitse - 50,05 mg, magneesiumstearaat - 34,92 mg.

Kirjeldus:

Valged või valged piklikud kollaka varjundiga tabletid, magusad, maasika lõhnaga. Tahvelarvuti ühele küljele on kirjutatud sõna "JOSA" ja sälguga ning teisele küljele tekstiga "1000".

Farmakoterapeutiline rühm: antibiootikum, makroliid.

ATC-kood: J01FA07

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika.
Ravimit kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks; sarnaselt teiste makroliididega on josamütsiini bakteriostaatiline toime tingitud bakteriaalse valgu sünteesi pärssimisest. Kui põletiku fookuses tekivad suured kontsentratsioonid, on sellel bakteritsiidne toime.
Josamütsiin on väga aktiivne rakusiseste mikroorganismide (Chlamydia trachomatis ja Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila) vastu; grampositiivsed bakterid (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes ja Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphteriae), gramnegatiivsed bakterid (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, parfüümid, mõned bakterid) Mõjub kergelt enterobakteritele, seetõttu muudab vähe seedetrakti looduslikku bakteriaalset taimestikku. Tõhus erütromütsiini resistentsuses. Josamütsiini resistentsus areneb harvemini kui teiste makroliidantibiootikumide puhul.

Farmakokineetika.
Pärast suukaudset manustamist imendub josamütsiin seedetraktist kiiresti ja täielikult; toidu tarbimine ei mõjuta biosaadavust. Josamütsiini maksimaalne kontsentratsioon seerumis saavutatakse 1–2 tunni jooksul pärast manustamist. Umbes 15% josamütsiinist seondub plasmavalkudega. Aine eriti kõrgeid kontsentratsioone leidub kopsudes, mandlites, süljes, higis ja pisarates. Kontsentratsioon rögas ületab plasma kontsentratsiooni 8-9 korda. Koguneb luukoes. Läbib platsentaarbarjääri, eritub rinnapiima. Josamütsiin metaboliseeritakse maksas vähem aktiivseteks metaboliitideks ja eritub peamiselt sapiga. Ravimi eritumine uriiniga vähem kui 20%.

Näidustused

Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud ägedad ja kroonilised nakkused, näiteks:
Ülemiste hingamisteede ja ENT-organite infektsioonid:
Stenokardia, neelupõletik, paratonsilliit, larüngiit, keskkõrvapõletik, sinusiit, difteeria (lisaks ravile difteeria toksoidiga), samuti sarlakid penitsilliini suhtes ülitundlikkuse korral..
Alam-hingamisteede infektsioonid:
Äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kopsupõletik (sealhulgas ebatüüpiliste patogeenide põhjustatud), läkaköha, psittakoos.
Hambainfektsioonid
Igemepõletik ja periodontaalne haigus. Infektsioonid oftalmoloogias Blefariit, dakrüotsüstiit.
Naha ja pehmete kudede infektsioonid
Püoderma, furunkuloos, siberi katk, erysipelas (kellel on ülitundlikkus penitsilliini suhtes), akne, lümfangiit, lümfadeniit, lümfogranuloma venereum.
Urogenitaaltrakt
Prostatiit, uretriit, gonorröa, süüfilis (ülitundlikkusega penitsilliini suhtes), klamüüdia, mükoplasma (sealhulgas ureaplasma) ja segainfektsioonid.

ülitundlikkus antibiootikumide suhtes makroliidid - raske maksafunktsiooni häire

Rasedus ja imetamine

Lubatud kasutada raseduse ja rinnaga toitmise ajal pärast kasu / riskide meditsiinilist hindamist. WHO Euroopa amet soovitab josamütsiini valida rasedate klamüüdiainfektsiooni ravimina.

Manustamisviis ja annustamine

Täiskasvanute ja üle 14-aastaste noorukite soovitatav päevane annus on 1–2 g josamütsiini. Päevane annus tuleb jagada 2-3 annuseks. Vajadusel võib annust suurendada 3 g-ni päevas.
1-aastaste laste keskmine kehakaal on 10 kg.
Päevane annus lastele, kes kaaluvad vähemalt 10 kg, on ette nähtud 40–50 mg / kg kehakaalu kohta arvutamisel päevas, jagatuna 2–3 annuseks: lastele, kes kaaluvad 10–20 kg, on ravim ette nähtud 250–500 mg ( 1 / 4-1 / 2 vees lahustatud tabletti) 2 korda päevas, lastele kaaluga 20–40 kg on ravim välja kirjutatud 500 mg – 1000 mg (1/2 tabletti –1 vees lahustatud tablett) 2 korda päevas, üle 40 kg - 1000 mg (1 tablett) 2 korda päevas.
Tavaliselt määrab ravi kestuse arst. Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni soovitustele antibiootikumide kasutamise kohta peaks streptokokknakkuste ravi kestus olema vähemalt 10 päeva.

Anti-Helicobacter pylori ravirežiimides on josamütsiini ette nähtud annuses 1 g 2 korda päevas 7-14 päeva jooksul koos teiste ravimitega nende tavapärastes annustes (famotidiin 40 mg päevas või ranitidiin 150 mg 2 p päevas + josamütsiin 1 g 2 r / päevas). päev + metronidasool 500 mg 2 r / päevas; omeprasool 20 mg (või lansoprasool 30 mg või pantoprasool 40 mg või esomeprasool 20 mg või rabeprasool 20 mg) 2 p / päevas + amoksitsilliin 1 g 2 p / päev + josamütsiin 1 g 2 r / päevas; 20 mg omeprasooli (või 30 mg lansoprasooli või 40 mg pantoprasooli või 20 mg esomeprasooli või 20 mg rabeprasooli) 2 p / päevas + amoksitsilliin 1 g 2 p / päevas + josamütsiin 1 g 2 r + vismuttrikaliumditsitraat 240 mg 2 p / päevas: famotidiin 40 mg / päevas + furazolidoon 100 mg 2 p / päevas + josamütsiin 1 g 2 p / päevas + vismuttrikaliumdikitraat 240 mg 2 p / päevas).

Kloorhüdriidiga mao limaskesta atroofia esinemisel, mida kinnitab pH-meeter: Amoksitsilliin 1 g 2 p / päevas + josamütsiin 1 g 2 p / päevas + vismuttrikalium d ja tsitraat 240 mg 2 r / päevas.

Akne vulgarise ja aknekilpide korral soovitatakse esimese 2–4 nädala jooksul manustada 500 mg josamütsiini kaks korda päevas ja seejärel 8 nädala jooksul hooldusravina 500 mg josamütsiini üks kord päevas..

Dispergeeruvaid tablette Vilprafen Solutab'it võib võtta mitmel viisil: tablett võib enne võtmist tervelt alla neelata või veega lahustada. Tabletid tuleb lahustada vähemalt 20 ml vees. Enne kasutamist segage saadud suspensioon hoolikalt..

Mõju sõidukite juhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele
Ravimi mõju sõidukite juhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele ei täheldatud.

Seedetraktist
Harva - isutus, iiveldus, kõrvetised, oksendamine, düsbioos ja kõhulahtisus. Püsiva raske kõhulahtisuse korral tuleb arvestada eluohtliku pseudomembranoosse koliidi tekke võimalusega antibiootikumide taustal..
Ülitundlikkusreaktsioonid:
Äärmiselt harvadel juhtudel on võimalikud allergilised nahareaktsioonid (nt urtikaaria).
Maksast ja sapiteest
Mõnel juhul esines vere ensüümides maksaensüümide aktiivsuse mööduv suurenemine, harvadel juhtudel kaasnes häiritud sapi ja kollatõbi.
Kuuldeaparaadi poolelt
Harva teatatud annusest sõltuv mööduv kuulmiskahjustus.
Muud: väga harva - kandidoos.

Üleannustamine ja muud vead võtmisel

Praeguseks ei ole andmeid mürgistuse konkreetsete sümptomite kohta. Üleannustamise korral tuleb oodata jaotises "Kõrvaltoimed" kirjeldatud sümptomite ilmnemist, eriti seedetraktist. Kui üks annus jääb vahele, peate viivitamatult võtma ravimiannuse. Kui aga on aeg järgmine annus võtta, ärge võtke "unustatud" annust, vaid pöörduge tagasi tavalise raviskeemi juurde. Ärge võtke kahekordset annust. Ravi katkestamine või enneaegne katkestamine vähendab ravi õnnestumise tõenäosust.

Koostoimed teiste ravimitega

Vilprafen Solutab / muud antibiootikumid
Kuna bakteriostaatilised antibiootikumid võivad vähendada teiste antibiootikumide, näiteks penitsilliinide ja tsefalosporiinide, bakteritsiidset toimet, tuleks vältida josamütsiini koosmanustamist seda tüüpi antibiootikumidega. Josamütsiini ei tohiks koos linkomütsiiniga manustada, kuna nende efektiivsus võib vastastikku väheneda.
Wilprafen Solutab / ksantiinid
Mõned makroliidantibiootikumide esindajad aeglustavad ksantiinide (teofülliini) eritumist, mis võib põhjustada võimalikku joobeseisundit. Kliinilised ja eksperimentaalsed uuringud näitavad, et josamütsiin avaldab teofülliini vabanemisele vähem mõju kui teised makroliidantibiootikumid.
Vilprafen Solutab / antihistamiinikumid
Pärast josamütsiini ja terfenadiini või astemisooli sisaldavate antihistamiinikumide koosmanustamist võib terfenadiini ja astemisooli eliminatsioon aeglustuda, mis võib omakorda põhjustada eluohtlike südame rütmihäirete teket..
Wilprafen Solutab / tungaltera alkaloidid
Üksikjuhtudel on tungaltera alkaloidide ja makroliidantibiootikumide samaaegsel kasutamisel suurenenud vasokonstriktsioon. Üks juhtum oli, et patsient ei talunud josamütsiini kasutamise ajal ergotamiini. Seetõttu peab josamütsiini ja ergotamiini samaaegse kasutamisega kaasnema patsientide asjakohane järelevalve..
Wilprafen Solutab / tsüklosporiin
Josamütsiini ja tsüklosporiini ühine määramine võib põhjustada tsüklosporiini taseme tõusu vereplasmas ja neerotoksilise tsüklosporiini kontsentratsiooni loomist veres. Tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni tuleb regulaarselt jälgida.
Wilprafen Solutab / digoksiin
Josamütsiini ja digoksiini ühisel määramisel on võimalik viimase sisalduse suurenemine vereplasmas.
Vilprafen Solutab / hormonaalsed rasestumisvastased vahendid
Harvadel juhtudel võib hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite rasestumisvastane toime makroliidravi ajal olla ebapiisav. Sel juhul on soovitatav lisaks kasutada ka mittehormonaalset rasestumisvastast vahendit.

erijuhised

Neerupuudulikkusega patsientidel tuleb ravi läbi viia, võttes arvesse sobivate laboratoorsete testide tulemusi.
Kaaluda tuleks ristresistentsuse võimalust erinevate makroliidantibiootikumide suhtes (näiteks võivad keemiliselt sarnaste antibiootikumidega töötlemisele vastupidavad mikroorganismid olla resistentsed ka josamütsiini suhtes)..

Vabanemisvorm: dispergeeruvad tabletid 1000 mg.
Standardpakend:
5 või 6 tabletti on dispergeeritud PVC-kilest ja alumiiniumfooliumist blistrisse. 2 blistrit koos kasutusjuhendiga pappkarbis.

Kehtivusaeg: 2 aastat

Vilprafen Solutab'i ei tohi pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu kasutada..

Ladustamistingimused

B-nimekiri.
Hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril kuni 25 ° С.
Hoidke ravimit lastele kättesaamatus kohas!

Apteekidest väljastamise tingimused

Väljastatakse retsepti alusel

Registreerimise taotleja (RU omanik)

Atsllas Pharma Europe B.V., Elisabethhof 19, 2353 EB Leiderdorp,
Holland / "Astellas Pharma Europe B.V.",
Elisabethhof 19.2353 EW Leiderdorp, Holland.

Tootja:
Montefarmaco S.
Itaalia / Montefarmaco S.p.A.
Via Galilei, nr 7,20016 Pero (MI), Italia

Pakendaja (esmane pakend)
Montefarmaco S.p.A., Itaalia

Pakendaja (teisene / kolmas pakend)
Montefarmaco S.p.A., Itaalia või Temmler Italia S.r.L., Itaalia
Kvaliteedikontrolli väljastamine
Temmler Italia S.R.L., Itaalia
Vastavalt pakendile CJSC "ORTAT"
Tootja Montefarmaco S.
Itaalia / Montefarmaco S.p.A. Via Galilei, nr 7,20016 Pero (MG), Italia

Pakendaja ja kontrolli väljastamine
CJSC "ORTAT", Venemaa
157092, Kostroma piirkond, Susaninsky
linnaosa koos. Severnoe, m. Kharitonovo.

Saada pretensioonid Astellase Moskva esindusse
Pharma Yuroy B.V. aadressi järgi:
109147 Moskva, Marksistskaja st. kuusteist,
Ärikeskus "Mosalarko Plaza-1",