Azz enne või pärast sööki

ACC vahendite koostis tablettides sisaldab toimeainena atsetüültsüsteiini ja ravim sisaldab ka lisakomponente: veevaba sidrunhapet, veevaba naatriumkarbonaati, naatriumvesinikkarbonaati, mannitooli, veevaba laktoosi, naatriumtsitraati, askorbiinhapet, naatriumsahhariini, maitset.

ACC pulber sisaldab toimeainena atsetüültsüsteiini, aga ka lisakomponente: sahharoosi, askorbiinhapet, naatriumsahharinaati, maitset.

Vabastusvorm

Valmistatakse ravimid ACTS 100 (lastele ACC) ja ACC 200 (täiskasvanud patsientidele).

Ravim on saadaval nii kihisevate tablettide kui ka graanulite kujul, mida kasutatakse lahuse pealekandmiseks. Tabletid on valged, ühel pool riski, neil on muraka maitse. Võib olla kerge väävlilõhn. Lahuse valmistamiseks kasutatakse tablette - läbipaistev, muraka aroomiga.

Graanulid on valged, homogeensed ning neil on mee, sidruni või apelsini aroom. Graanulid sisalduvad kilekottides, 20 kotis karbis.

farmakoloogiline toime

Wikipedia tunnistab, et atsetüültsüsteiin on aminohappe tsüsteiini derivaat. See avaldab mukolüütilist toimet, selle mõjul hõlbustatakse röga väljutamist, kuna aine mõjutab otseselt röga reoloogilisi omadusi. Selle toime on seotud võimega mukopolüsahhariidahelate disulfiidsidemeid lõhkuda, mille tulemusel täheldatakse mukoproteiinide depolümeriseerumist rögas. Selle tagajärjel väheneb röga viskoossus.

Ravim on aktiivne ka siis, kui patsiendil on mädane röga..

Samuti sisaldab kokkuvõte teavet selle kohta, et ACC pakub antioksüdantset toimet, mis on seotud reaktiivsete sulfhüdrüülrühmade võimega neutraliseerida oksüdatiivseid radikaale, sidudes nendega. Seda arvesse võttes suureneb rakkude kaitse oksüdatsiooni eest, mis sageli ilmneb põletikuliste reaktsioonide ajal..

Samuti aktiveerib atsetüültsüsteiin glutatiooni, mis on oluline osa antioksüdantide süsteemist ja keha keemilisest võõrutusest..

Kui ACC-d kasutatakse profülaktikaks, väheneb tsüstilise fibroosi ja kroonilise bronhiidi all kannatavatel inimestel ägenemiste raskusaste ja sagedus märgatavalt.

Farmakokineetika ja farmakodünaamika

Ravimite imendumine on kõrge. Metabolism toimub maksas, moodustades aktiivse metaboliidi - tsüsteiini, samuti tsüstiini, diatsetüültsüsteiini, segatud disulfiide.

Suukaudsel manustamisel on biosaadavuse tase 10% (kuna esimesel maksa läbimisel on ilmne toime). Maksimaalset plasmakontsentratsiooni täheldatakse 1–3 tunni pärast. Seostub verevalkudega 50%.

See eritub uriiniga inaktiivsete metaboliitidena. Poolväärtusaeg on 1 tund, kui patsiendil on maksafunktsiooni kahjustus, võib seda pikendada kuni 8 tunnini.

See läbib platsenta, BBB kaudu tungimise kohta andmed puuduvad.

Näidustused

Selle ravimi kasutamisel on märgitud järgmised näidustused:

Vastunäidustused

Kõigil ravimivormidel on sellised vastunäidustused:

Kirjutage ravim hoolikalt patsientidele, kellel on anamneesis olnud mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandeid, kellel on histamiini talumatus (ei saa pikka aega kasutada), bronhiaalastma, söögitoru veenilaiendite, obstruktiivse bronhiidi, neerupealiste haiguste, arteriaalse hüpertensiooni, maksa- ja / või neerupuudulikkusega.

Täiendavad vastunäidustused 200 mg kihisevate tablettide jaoks:

  • laktaasi puudumine, laktoositalumatus;
  • glükoos-galaktoosi malabsorptsioon;
  • patsiendi vanus kuni 2 aastat;

Täiendavad vastunäidustused graanulite jaoks:

  • fruktoositalumatus;
  • sakraasi / isomaltaasi puudumine;
  • glükoos-galaktoosi puudulikkus;
  • patsiendi vanus kuni 6 aastat.

Kõrvalmõjud

Ravi käigus võivad ilmneda järgmised kõrvaltoimed:

ACTS-i (juhised ja annus) kasutamise juhised

Kihisevates tablettides või kotikestes olevates graanulites olev ravim tuleb võtta suu kaudu ja samal ajal järgida juhistes näidatud annuseid. Pärast söömist peate jooma.

ACTS pulber, kasutusjuhendid

Juhend 100 mg ACC pulbri kohta näeb ette, et aine tuleb lahustada poole klaasi vees ja seejärel kohe purju juua. Kahe kuni kuue aasta vanused lapsed saavad 200-300 mg ravimit päevas 2-3 annusena. ACC-ga pediaatrilised patsiendid vanuses 6–14 aastat saavad 300–400 mg päevas 2-3 annusena. 14-aastased patsiendid saavad 400–600 mg ravimit päevas 2–3 annusena. Tsüstilise fibroosi käes kannatavad inimesed, kelle kehakaal on üle 30 kg, saavad päevas kuni 800 mg ravimeid. Sel juhul tuleb arvestada kõigi vastunäidustustega..

Kui me räägime ägedast haigusest ilma komplikatsioonideta, siis saab patsient ravimit ilma meditsiinilise järelevalveta mitte kauem kui viis päeva. Krooniliste haiguste korral peab ravi kestuse määrama arst.

Lastele ACC kasutamise juhised

Lastele mõeldud 200 mg tablette või pulbrit kasutatakse harva. See ravim on ette nähtud lastele alates 6. eluaastast. 100 mg ACC pulbrit lastele kasutatakse alates 2-aastasest, annuse peab määrama arst.

Kihisevad tabletid lahustatakse 1 spl. vesi, võite selleks kasutada ka teed või mahla.

Enne 200 mg pulbri võtmist tuleb meeles pidada, et täiendav rikkalik jook võib tugevdada ravimi mukolüütilist toimet. Kuidas kasutada 200 mg pulbrit, sõltub arsti soovitustest.

ACC nohu köha korral võib võtta 5–7 päeva. Kui ravim sel perioodil köhimisest ei aita, peate konsulteerima arstiga, kes annab soovitusi ACC võtmiseks kotikestes..

Tsüstilise fibroosi ja kroonilise bronhiidi korral on oluline kaaluda, kuidas juua 200 mg pulbrit: sel juhul võtab ravi kauem aega.

Üleannustamine

Kui patsient võttis atsetüültsüsteiini annuses, mis ületab 500 mg päevas, võib ta näidata üleannustamise märke, mistõttu tuleb täpselt järgida ettenähtud raviskeemi. Sel juhul võib patsiendil tekkida oksendamine, kõhulahtisus, kõrvetised ja kõhuvalu. Üleannustamise korral viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

Koostoime

Atsetüültsüsteiini ja köha pärssivate ravimite samaaegse manustamise korral koos kuiva köhaga saab köha refleksi alla suruda ja selle tagajärjel märgitakse röga stagnatsiooni..

Samaaegse ravi korral antibiootikumidega (tetratsükliinid, penitsilliinid, tsefalosporiinid) võib märkida nende koostoimet atsetüültsüsteiini tioolrühmaga. Selle tulemusel väheneb nende ravimite antibakteriaalne aktiivsus. Oluline on seda mõju vältida, kuna antibiootikumide võtmise ja atsetüültsüsteiini kasutamise vahel peab olema vähemalt 2-tunnine intervall..

Samaaegsel kasutamisel koos veresooni laiendavate ravimite ja nitroglütseriiniga võib nende vasodilatatoorne toime tugevneda.

Müügitingimused

Toodet müüakse apteekides retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Hoidke graanuleid ja tablette temperatuuril kuni 25 ° C, hoidke lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg

Ladustamisaeg - 3 aastat.

erijuhised

Atsetüültsüsteiini kasutamisel registreeriti väga harva raskete allergiliste ilmingute juhtumeid. Kui pärast ravimi kasutamist ilmnevad patsiendil naha või limaskestade muutused, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Samal ajal lõpetatakse ravimite kasutamine..

Enne ravi alustamist peaksite teadma, kuidas valmistada lahust, millises vees graanulid ja tabletid lahustatakse. Kuidas 200 mg ACC lahjendada, sõltub ettenähtud raviskeemist. Reeglina lahustatakse graanulid, segades neid järk-järgult ühe spl-ni. kuum vesi. Joo lahus ka kuumalt. Ravimit soovitatakse lahjendada klaasmahutis..

Obstruktiivse bronhiidi ja bronhiaalastma põdevatele patsientidele tuleb ravimit võttes mitte ainult arvestada, vaid ka ettevaatusega. Oluline on pidevalt jälgida bronhide avatust..

Ravimit soovitatakse kasutada kuni kaheksateist tundi, enne magamaminekut ei ole soovitatav ravimit otse juua.

Suhkurtõvega patsiendid peavad arvestama, et ravimi koostis sisaldab sahharoosi.

Ravimiravi ajal võib patsient juhtida sõidukit või töötada ohtlike mehhanismidega.

Mukolüütiliste ainete Sandoz ACC graanulid - ülevaade

Selgub, et nad suudavad ravida mitte ainult köha! ACC. Meie perekonna kasutamise ajalugu! Ebameeldiv kõrvaltoime! Täielikud juhised ravimi kasutamiseks.

Olles puudutanud eelmises arvustuses köhavastast teemat, tahaksin rääkida ka sellisest tuntud ja laialdaselt reklaamitavast köhavastasest vahendist nagu ACC.

See ilmus meie majja juhuslikult ja ma pean ütlema, et mitte üldse selle otsene eesmärk. Kolleegid soovitasid mu emal tööl proovida võtta külmahaiguse korral ACC-d. Nad ütlesid, et see aitab väga hästi, isegi paremini kui TeraFlu ja Coldrex ning hinnaga osutub see palju tulusamaks. Nii et ta ostis selle täpselt neil eesmärkidel..

Hind ACC-s on üsna eelarvepärane, nii et see hõlpsasti võimaldas sellise katse proovimist, 20 kotikest ravimit annuses 200 mg maksavad veidi üle 100 rubla (ühe koti hind on ainult 5 rubla)!

Siin on täielik ACC - juhis:

ACC peaks leevendama seisundit raske röga tekitava kurnava köhaga!

Ravimil on vähe vastunäidustusi, siiski on teatud piirangud:

kui teil on probleeme seedetraktiga,

bronhiaalastmaga,

raskete maksa- ja neeruhaigustega!

Kõrvalmõjud juhised näitavad palju! Meie pere kardab tavaliselt kõige rohkem allergilisi ja mao kõrvaltoimeid (see olen mina) ning rõhu tõusu ja südame rütmihäireid (see on vanemad). Mu abikaasa ei karda midagi, kuna ta haigestub harva!

Kotikese avamisel näeme peent valget pulbrit, millel on meeldiv tsitruselise aroom..

Enne toote võtmist peate selle pulbri veega lahjendama. Graanulid lahustuvad seal koheselt, vedelik ei muuda oma värvi, jääb sama läbipaistvaks kui tavaline vesi.

ACC maitse on väga meeldiv, magus, kergelt hapukas, tsitruselise lõhna ja maitsega lahus, natuke nagu Sprite ja Fanta segu!

Kuidas me seda rakendasime!

Pean ütlema, et mitu korda võtsid vanemad tõesti ACC-d tekkiva külma esimeste sümptomite korral (külmavärinad, kerge palavik, kerge nohu ja kurguvalu). Ja teate, see aitas. Nad jõid seda 1 kotike 2 korda päevas (hommikul ja õhtul) ja järgmisel päeval polnud külmetuse sümptomeid! Mis on selle mõju saladus, ma ei saa siiani aru, võib-olla on see tingitud ACC-s sisalduvast C-vitamiinist (askorbiinhape). Kuid fakt on see, et ACC aitas mu vanematel esimeste külmetusnähtudega toime tulla!

Kõrvaltoimete kohta: mu vanemad ei leidnud allergilisi reaktsioone, rõhumuutusi, südame rütmihäireid ega muid ebameeldivaid sümptomeid!

Proovisin ACC-d võtta tugeva köha korral, kuna see oli juba meie kodumeditsiini kabinetis ning polnud vaja apteeki minna ja lisaraha kulutada.

Ma jõin ainult ühte pakki (muidugi pärast söömist). Ei kujuta ette, kuidas mu kõht keerdus. Kõrvetised ja krambid on uskumatud. Pidi kogu asja üle ujutama Fosfalugel.

Saate aru, ma ei üritanud enam isegi ACC-d võtta.

VÄLJUND.

Gastriidi, kõrge happesuse, refluksösofagiidi ja veelgi enam seedetrakti haavanditega inimestele ei soovitaks ma ACC-d kategooriliselt! Lõppude lõpuks on palju muid tõhusaid köhavastaseid ravimeid, ilma kahjuliku toimeta maole!

Kui teie seedetrakt on korras, võite seda proovida! Pöörake ka erilist tähelepanu ACC hea omaduse kohta, mis aitab külmetushaiguse esimestel sümptomitel.

Ma soovitan seda ravimit, kuid isiklike negatiivsete mälestuste tõttu kõige tugevama mao kõrvaltoime tõttu ei tõuse käsi ravimi kõrgele hindele!

Muud köharavimid!

Azz enne või pärast sööki

Kasutusjuhend:

Hinnad Interneti-apteekides:

ACC - mukolüütiline ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Toodetakse järgmist tüüpi ravimeid:

  • Kihisevad tabletid ACTS 100, ACTS 200 ja ACTS Long, mis sisaldavad vastavalt 100 mg, 200 mg ja 600 mg atsetüültsüsteiini;
  • ACC Inject'i intramuskulaarse ja intravenoosse manustamise lahus, millest 1 ml sisaldab 300 mg atsetüültsüsteiini;
  • Graanulid ACC suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks, üks pakend sisaldab 100 või 200 mg atsetüültsüsteiini - apelsini lõhnaga graanuleid, 200 või 600 mg toimeainet - sidruni ja mee lõhnaga graanulid;
  • Oranžid graanulid ACC siirupi valmistamiseks suukaudseks manustamiseks. 5 ml valmis siirupit sisaldab 100 mg atsetüültsüsteiini.

Näidustused

ACC juhendites märgitud andmete kohaselt on selle ravimi kõik ravimvormid ette nähtud hingamisteede haiguste raviks, millega kaasneb viskoosse ja raskesti eraldatava röga moodustumine, nimelt:

  • Äge ja krooniline bronhiit;
  • Kopsupõletik;
  • Obstruktiivne bronhiit;
  • Bronhiektaasia;
  • Trahheiit;
  • Larüngotrahheiit;
  • Bronhioliit;
  • Kopsu abstsess;
  • Bronhiaalastma;
  • Tsüstiline fibroos.

Lisaks saab ACC-d vastavalt juhistele kasutada keskkõrvapõletiku, ägeda ja kroonilise sinusiidi raviks..

Vastunäidustused

Vastavalt juhistele on ACC kasutamine vastunäidustatud:

  • Rasedad ja imetavad naised;
  • Maohaavandi ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemisega;
  • Hemoptüüsiga;
  • Kopsuverejooksuga;
  • Kõik patsiendid, kellel on ülitundlikkus atsetüültsüsteiini või ravimi mis tahes abikomponendi suhtes.

Määrake ravim, kuid eriti ettevaatlikult ja arsti pideva järelevalve all:

  • Maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi korral väljaspool ägenemisfaasi;
  • Söögitoru veenilaienditega inimesed;
  • Neerupealiste haigustega patsiendid;
  • Bronhiaalastmaga;
  • Maksa- / neerupuudulikkusega;
  • Alla 2-aastased lapsed (ainult eluliste näidustuste jaoks).

Manustamisviis ja annustamine

ACC annus ja manustamisviis sõltuvad ravimi annusvormist ja patsiendi vanusest..

1. Kihisevad tabletid

Ravimit võetakse pärast sööki. Tablett lahustatakse vahetult enne võtmist 1/2 klaasi vees.

  • Üle 14-aastased teismelised ja täiskasvanud - 200 mg kaks või kolm korda päevas;
  • 6–14-aastased lapsed - 1 laud. ACC 100 või 1/2 tabel. ACTS 200 kolm korda päevas või 1 tabel. ACC 200 kaks korda päevas;
  • 2–5-aastased lapsed - 1 tablett ACC 100 kaks või kolm korda päevas.
  • Üle 6-aastased lapsed - 200 mg kolm korda päevas;
  • 2–6-aastased lapsed - 100 mg neli korda päevas.

Tsüstilise fibroosi maksimaalset annust võib suurendada 800 mg-ni päevas, kuid ainult patsientidel, kes kaaluvad üle 30 kg.

ACTS Long on ette nähtud täiskasvanutele ja üle 14-aastastele lastele, 1 tabel. päeva kohta.

2. ACC graanulid suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse ja siirupi valmistamiseks

Apelsini graanulid (100 ja 200 mg) lahustatakse vees, külmas tees või mahlas, graanulid meega ja sidruniga (200 ja 600 mg) - klaasis kuumas vees.

Siirupi valmistamiseks lisage jahutatud keedetud vesi rõngamärgisele otse pudelisse ja loksutage korralikult.

  • Üle 14-aastastele noorukitele ja täiskasvanutele - 200 mg kaks või kolm korda päevas;
  • 6–14-aastastele lastele - 100 mg kolm korda päevas või 200 mg kaks korda päevas;
  • 2-5-aastastele lastele - 100 mg 2-3 korda päevas;
  • Alla 2-aastastele imikutele (rangelt arsti ettekirjutuse järgi ja ainult siirupi kujul) - 50 mg 2-3 korda päevas.
  • Üle 6-aastastele lastele - 200 mg kolm korda päevas;
  • 2–5-aastastele lastele - 100 mg neli korda päevas;
  • Vastsündinutel alates 10. elupäevast ja alla 2-aastastel lastel (rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele ja ainult siirupi kujul) - 50 mg kolm korda päevas.

Üle 30 kg kaaluvate patsientide puhul võib ööpäevast annust suurendada 800 mg-ni.

ACC kihisevate tablettide, siirupi ja külmetuslahuse kujul võetakse 5-7 päeva, kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosi korral - pikka aega infektsioonide vältimiseks. Ravimi mukolüütiline toime suurendab täiendava vedeliku tarbimist.

3. Lahendus i / v ja i / m manustamiseks

Enne intravenoosset manustamist lahjendatakse seda 0,9% naatriumkloriidi lahusega suhtega 1: 1, süstitakse lihasesse sügavale lihasesse.

  • Täiskasvanutele - 300 mg 1-2 korda päevas;
  • 6-14-aastastele lastele - 150 mg 1-2 korda päevas;
  • Alla 6-aastastele imikutele - annus 10 mg 1 kg kohta päevas.

Süstide vormis on ACC ette nähtud juhtudel, kui ravimi suukaudsete vormide kasutamine on võimatu. Ravi kestus määratakse individuaalselt, kuid mitte rohkem kui 10 päeva.

Kõrvalmõjud

Läbivaatuste kohaselt on ACC enamikul juhtudel hästi talutav..

Harva võib ravim põhjustada peavalu, tinnitust, stomatiiti.

Mõnel juhul ilmnevad kõhulahtisus, kõrvetised, iiveldus, oksendamine, tahhükardia, vererõhu langus.

Üksikjuhtudel täheldatakse nahalöövet, urtikaariat, sügelust, bronhospasmi, kopsuverejooksu.

erijuhised

ACC samaaegset kasutamist köhavastaste ravimitega ei soovitata, kuna need summutavad köharefleksi, mis võib põhjustada lima ohtlikku stagnatsiooni.

Atsetüültsüsteiin - ACC toimeaine - on farmatseutiliselt kokkusobimatu proteolüütiliste ensüümide ja antibiootikumidega (tetratsükliin, erütromütsiin, amfoteritsiin B, tsefalosporiinid ja penitsilliinid).

Analoogid

ACC analoogid on järgmised ravimid:

  • Toimeainena: atsestiin, atsetüültsüsteiin, Vicks Active ExpectoMed, Mukoneks, Fluimucil, N-AC-ratiopharm;
  • Toimemehhanismi järgi: Ambrobene, AmbroHeksal, Ambroxol, Ascoril, Bromhexin, Bronchobos, Bronchoxol, Bronchorus, Bronkhosan, Bronchostop, Bronchotil, Joset, Kashnol, Lazolvan, Libexin Muko, Medox, Neo-Bronchupolol, Pulbro, Fluifort, Fluiditek, Haliksol, Erdomed jne..

Ladustamistingimused

ACC on käsimüügiravim, mida väljastatakse apteekidest. Selle säilivusaeg (kõik vabanemise vormid) on 3 aastat, kui seda säilitatakse kuivas kohas, päikesevalguse eest kaitstult temperatuuril kuni 25 ºС. Valmis siirupit saab hoida 12 päeva ja ainult külmkapis!

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

ACTS® 600 (kihisevad tabletid)

Juhised

  • Vene keeles
  • қazaқsha

Ärinimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus

Annustamisvorm

600 mg kihisev tablett

Koostis

Üks kihisev tablett sisaldab

toimeaine - atsetüültsüsteiin 600,00 mg

abiained: veevaba sidrunhape, naatriumvesinikkarbonaat, veevaba naatriumkarbonaat, mannitool, veevaba laktoos, askorbiinhape, naatriumtsüklamaat, naatriumsahhariindihüdraat, naatriumtsitraatdihüdraat, muraka maitse "B"

Kirjeldus

Ümarad, sileda pinnaga, valge muraka lõhnaga tabletid, läbimõõduga 19,6–20,4 mm, kõrgusega 4,3–4,8 mm

Valmistatud lahus on läbipaistev, värvitu, ilma mehaaniliste lisanditeta, muraka lõhna ja maitsega

Farmakoterapeutiline rühm

Preparaadid külmetushaiguste ja köha sümptomite kõrvaldamiseks. Expectorant ravimid. Mukolüütikumid. Atsetüültsüsteiin

ATX-kood R05 CB01

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub atsetüültsüsteiin seedetraktist kiiresti ja metaboliseeritakse maksas tsüsteiiniks, mis on farmakoloogiliselt aktiivne metaboliit, samuti diatsetüültsüsteiin, tsüstiin ja mitmesugused segatud disulfiidid.

Maksa kaudu toimuva suure esmase toime tõttu on atsetüültsüsteiini biosaadavus väga madal (umbes 10%).

Inimestel saavutatakse maksimaalne plasmakontsentratsioon 1–3 tunni pärast. Tsüsteiini metaboliidi maksimaalne plasmakontsentratsioon on umbes 2 μmol / L. Atsetüültsüsteiini seondumine plasmavalkudega on umbes 50%.

Atsetüültsüsteiin eritub neerude kaudu peaaegu eranditult inaktiivsete metaboliitidena (anorgaanilised sulfaadid, diatsetüültsüsteiin).

Plasma poolväärtusaeg plasmas on umbes 1 tund ja selle määrab peamiselt maksa biotransformatsioon. Seetõttu viib maksafunktsiooni kahjustumine plasma pool eliminatsiooniperioodide pikenemiseni kuni 8 tunnini..

Farmakodünaamika

Atsetüültsüsteiin on aminohappe tsüsteiini derivaat. Atsetüültsüsteiinil on sekretokolüütiline ja sekretoomiline toime hingamisteedes. See lõhub mukopolüsahhariidahelate vahel disulfiidsidemeid ja avaldab DNA-ahelatele (mädase röga) depolümeriseerivat toimet. Tänu nendele mehhanismidele väheneb röga viskoossus.

Atsetüültsüsteiini alternatiivne mehhanism põhineb selle reaktiivse sulfhüdrüülrühma võimel siduda keemilisi radikaale ja seeläbi muuta need kahjutuks, s.o. omavad antitoksilist toimet.

Atsetüültsüsteiin aitab suurendada glutatiooni sünteesi, mis on oluline mürgiste ainete detoksifitseerimiseks. See seletab selle antidoodi toimet paratsetamooli mürgitamisel..

Profülaktilisel kasutamisel on sellel kaitsev toime bakteriaalsete infektsioonide ägenemiste sageduse ja raskuse suhtes, mis leiti kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosiga patsientidel..

Näidustused

Secretolüütiline ravi hingamisteede (bronhid ja kopsud) ägedate ja krooniliste haiguste korral, millega kaasneb röga kahjustumine ja transport.

Manustamisviis ja annustamine

Täiskasvanud ja vähemalt 14-aastased noorukid

½ kihisevat tabletti kaks korda päevas või 1 kihisevat tabletti üks kord päevas (vastab 600 mg atsetüültsüsteiini päevas).

Kihisevad tabletid lahustatakse eelnevalt klaasitäies vees, mis võetakse pärast sööki.

Arsti soovituse puudumisel tuleks seda kasutada mitte kauem kui 4-5 päeva. Alla 14-aastastele lastele ja noorukitele on soovitatav kasutada muid ACC vorme: ACC® 100, kihisevad tabletid, 100 mg, ACC® 200, kihisevad tabletid, 200 mg, ACC® 200, suukaudse lahuse pulber, 200 mg, ACC®. junior, suukaudne lahus 20 mg / ml või ACC®, suukaudne lahus 20 mg / ml.

Pärast tablettide eemaldamist sulgege pakend tihedalt!

Kõrvalmõjud

- allergilised reaktsioonid (sügelus, urtikaaria, nahalööve, bronhospasm) - tahhükardia

- stomatiit, kõhuvalu, kõhulahtisus, oksendamine, kõrvetised ja iiveldus

- õhupuudus, bronhospasm peamiselt patsientidel, kellel on bronhiaalastmaga seotud bronhide suurenenud reaktsioonivõime

- verejooks ja hemorraagia, mis on osaliselt seotud ülitundlikkusreaktsioonidega

- anafülaktilised reaktsioonid kuni anafülaktilise šokini

Vastunäidustused

- ülitundlikkus atsetüültsüsteiini või ravimi komponendi suhtes

- bronhiaalastma tõsine ägenemine

- mao ja kaksteistsõrmiksoole krooniline peptiline haavand

- kaasasündinud laktaasi puudus

- glükoos-galaktoosi imendumissündroom

- lapsed ja noorukid kuni 14 aastat vanad

Ravimite koostoime

Atsetüültsüsteiini ja köhavastaste ainete samaaegne kasutamine võib köharefleksi vähenemise tõttu põhjustada ohtlikku sekretoorset staasi. Selle kombinatsioonravi valiku peaks määrama raviarst..

Praeguseks on antibiootikumide (tetratsükliin, aminoglükosiidid, penitsilliin) inaktiveerimist atsetüültsüsteiiniga täheldatud eranditult kunstlikes tingimustes tehtud katsete ajal, kusjuures viimased on otseselt segatud. Ohutuse tagamiseks tuleb suukaudseid antibiootikume siiski kasutada üksi ja vähemalt 2-tunniste intervallidega. Erandiks on tsefiksiim ja lorakarpheb.

Aktiivsöe kasutamine suurtes annustes võib atsetüültsüsteiini toimet nõrgestada.

Nitroglütseriini ja atsetüültsüsteiini samaaegne kasutamine peaks toimuma arsti järelevalve all, kuna on võimalik tõsine hüpotensioon, mis mõnel juhul on peavalu ilmnemise eeldaja, ja trombotsüütide agregatsiooni pärssiv toime..

Atsetüültsüsteiin võib häirida salitsülaatide kolorimeetrilist määramist.

Atsetüültsüsteiin võib häirida ketooni kehatestide tulemusi uriinianalüüsil.

erijuhised

Ravimi ACC 600 kasutamise ajal täheldati väga harvadel juhtudel raskete naha allergiliste reaktsioonide, näiteks Stevensi-Johnsoni sündroomi, Lyelli sündroomi esinemist. Naha allergiliste reaktsioonide korral peab patsient viivitamatult lõpetama ACC 600 võtmise ja konsulteerima arstiga.

ACC 600 kasutamisel tuleb olla ettevaatlik bronhiaalastma põdevatel patsientidel, kellel on anamneesis mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand..

Histamiinitalumatusega patsiendid peaksid võtma ACC 600 lühikese kuurina, kuna see mõjutab histamiini metabolismi, talumatuse sümptomeid (näiteks peavalu, nohu, sügelus)..

Atsetüültsüstiini kasutamine, eriti ravi alguses, võib põhjustada hõrenemist ja bronhide eritiste mahu suurenemist. Ebapiisava köha refleksi korral rakendage: posturaalset drenaaži või aspiratsiooni.

Üks kihisev tablett sisaldab 6,03 mmol (138,8 mg) naatriumi. Seda peaksid soolavaba dieedi pidajad arvestama..

Rasedus ja imetamine

Ravimit määratakse raseduse ajal ainult juhul, kui kavandatud kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele, kuigi loomkatsetes ei ole raseduse, embrüonaalse ja / või sünnitusjärgse arengu kohta otsest ega kaudset toksilisust ilmnenud..

Vajadusel peaks ravimi määramine imetamise ajal lõpetama imetamise.

Ravimi mõju omadustele sõiduki juhtimisel või potentsiaalselt ohtlikele mehhanismidele

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.

Väljalaskevorm ja pakend

10 tabletti pannakse polüetüleenkorgi ja sees oleva kuivatusainega (kuivatusaine) suletud polüpropüleenist mahutisse.

1 konteiner koos meditsiiniliste kasutusjuhistega riigi- ja vene keeles pannakse pappkasti

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 30 ° С.

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Ladustamisaeg

Pärast konteineri avamist - 1 aasta

Ärge kasutage pärast pakendile trükitud kõlblikkusaja lõppu.

Apteekidest väljastamise tingimused

Tootja

Hermes Arzneimittel GmbH, Saksamaa

Müügiloa hoidja

Hexal AG, Saksamaa

Kasahstani Vabariigi territooriumil tarbijate pretensioone toodete (kaupade) kvaliteedi kohta vastu võtva organisatsiooni aadress, kes vastutab ravimi ohutuse registreerimisjärgse jälgimise eest

AS-i "Sandoz Pharmaceuticals dd" esindus Kasahstani Vabariigis Almatõs, st. Luhansk 96

Tel: +7 (727) 2581048 Faks: +7 (727) 2581047

8 800 080 0066 - tasuta telefoninumber Kasahstanis

Kui kaua acz võtta? Kuidas võtta ACC-d enne või pärast sööki

Ravimi ACTS 200 koostis sisaldab toimeainena atsetüültsüsteiini (200 mg), aga ka lisakomponente: naatriumvesinikkarbonaati, sidrunhappe anhüdriidi, askorbiinhapet, mannitooli, naatriumtsitraati, sahhariini, laktoosanhüdriidi, maitset.

Vabastusvorm

ACC 200 toodetakse kihisevate tablettidena, valged, ümmargused ja lamedad, ühelt poolt - risk. Neil on muraka lõhn. Pakendis 4, 20, 25.

farmakoloogiline toime

Ainel on mukolüütiline toime. Tulenevalt asjaolust, et molekuli struktuuris on sulfhüdrüülrühmade atsetüültsüsteiin, purunevad röga happeliste mukopolüsahhariidide disulfiidsidemed. Selle protsessi tulemusena väheneb lima viskoossus. ACC 200 näitab aktiivsust ka mädase rögaga patsientidel.

Atsetüültsüsteiini profülaktilise kasutamise korral väheneb tsüstilise fibroosi ja kroonilise haiguse korral ägenemiste raskus ja sagedus.

Farmakokineetika ja farmakodünaamika

Pärast sisemist manustamist imendub ravim kiiresti. Metabolism, milles moodustuvad metaboliidid ja muud metaboliidid, toimub inimese maksas.

Sisemine biosaadavus on 10%, seos plasmavalkudega 50%. Suurim kontsentratsioon täheldatakse 1-3 tunni pärast. Eritub uriiniga, poolväärtusaeg - 1 tund.

Näidustused

ACC 200 kasutamist näidatakse sellistel juhtudel:

  • hingamisteede haigustega, kui on viskoosne röga moodustumine, mida on raske eraldada (, äge / krooniline / obstruktiivne bronhiit, bronhektaasia, tsüstiline fibroos, kopsupõletik,,);

Vastunäidustused

pillide võtmine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • kõrge tundlikkus atsetüültsüsteiini või ravimite muude koostisosade suhtes;
  • ägenemise periood;
  • kopsuverejooks;
  • hemoptüüs;
  • laktoositalumatus, laktaasi puudus;
  • glükoos-galaktoosi malabsorptsioon;
  • lapse vanus kuni 2 aastat.

Seda ravimit kasutatakse hoolikalt kaksteistsõrmiksoole haavandite korral ja ajaloos koos histamiini talumatusega. Samuti on ravim välja kirjutatud söögitoru veenilaiendite, obstruktiivse bronhiidi, neerupealiste haiguste, maksapuudulikkuse ja arteriaalse hüpertensiooniga inimestele.

Kõrvalmõjud

Ravimi võtmise ajal võivad ilmneda järgmised kõrvaltoimed:

  • närvisüsteem: tinnitus,;
  • kardiovaskulaarsüsteem: langus,;
  • seedimine :, iiveldus, oksendamine,;
  • allergilised reaktsioonid: üksikud ilmingud - bronhospasm, nahalööve;
  • muud reaktsioonid: üksikud ilmingud - verejooks.

Kihisevad tabletid ACTS 200, kasutusjuhendid (viis ja annus)

ACTS 200 kasutamise juhised näevad ette, et ravim, nagu ka pulber, kirjutatakse patsientidele pärast 14-aastast manustamist 200 mg kaks kuni kolm korda päevas..

6–14-aastased patsiendid kasutavad 1 tabletti kaks korda päevas.

2–5-aastased lapsed peaksid võtma kaks ACC 200 tabletti kaks kuni kolm korda päevas..

Tsüstilise fibroosiga patsientidel pärast 6 aastat näidatakse 1 tabeli võtmine. 3 korda päevas on alla 6-aastastele lastele ette nähtud abinõu kiirusega 400 mg atsetüültsüsteiini päevas. Kui patsiendi kehakaal ületab 30 kg, suurendatakse vajadusel annust 800 mg-ni päevas..

Kui ravitakse külmetushaigusi, kestab ravikuur 5-7 päeva.

Enne ja pärast ravimi kasutamist peate jooma palju vedelikku, et tugevdada ravimi mukolüütilist toimet. Pärast söömist peate ravimit jooma.

Tablettide lahjendamise meetod on sama, mis pulbri kasutamisel. Need tuleb lahustada poole klaasi vees, juua lahus kohe.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise korral võib tekkida iiveldus, valud kõhus. Ohtlikke ja raskeid ilminguid pole veel täheldatud.

Koostoime

Tuleb meeles pidada, et ACC 200 ja teiste köhavastaste ravimite samaaegsel manustamisel on võimalik lima ohtlik stagnatsioon, kuna köharefleks on alla surutud. Seetõttu tuleb selliseid ravimeid hoolikalt kombineerida..

Atsetüültsüsteiin võib samaaegse võtmise korral suurendada veresooni laiendavat toimet.

Seal on atsetüültsüsteiini koos bronhodilataatoritega sünergism.

Atsetüültsüsteiin ei ole farmatseutiliselt ühilduv (penitsilliinide, tsefalosporiinidega) ja proteolüütiliste.

Samal ajal vähendab atsetüültsüsteiini võtmine tetratsükliini, tsefalosporiinide, penitsilliinide imendumist. Seetõttu peate võtma selliseid ravimeid intervalliga vähemalt kaks tundi..

Atsetüültsüsteiini kokkupuutel kummiga moodustuvad metallid, sulfiidid, millel on iseloomulik lõhn.

Müügitingimused

ACC 200 saab osta ilma retseptita.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas, niiskuse ja valguse eest, hoida temperatuuril kuni 30 kraadi. Pärast pillide eemaldamist sulgege toru tihedalt.

Säilitusaeg

erijuhised

Kui ACC 200 on ette nähtud bronhiaalastma ja obstruktiivse bronhiidiga patsientidele, on vaja seda teha hoolikalt ja jälgida pidevalt bronhide avatust.

Kõrvaltoimete ilmnemisel peate ravi katkestama ja konsulteerima arstiga.

Vajadusel lahustage ravim, peate kasutama klaasnõusid.

Ravim "ACC" (vene keeles nimetatakse seda sagedamini ACC) on ette nähtud köha raviks erinevat tüüpi nohu korral. Lisaks sellele on ravim välja kirjutatud allergilise köha spasmide esinemisel, sellel on mitu vabanemisvormi ja annustamisvõimalused, mille valik sõltub patsiendi vanusest ja kehakaalust. Pikimat toimekestust eristab "ACC Long", mille mõju kestab 12 tundi. Ravimi viimast variatsiooni võetakse ainult kaks korda päevas..

Nende tüüpi köha spasmid võivad olla nii produktiivsed, mille käigus röga eraldub, kui ka kuivad, mis avalduvad kõige sagedamini külmetushaiguse algfaasis. Algselt positsioneerivad tootjad ravimit märja köha raviks, mis aitab eemaldada flegmoni hingamissüsteemist ja hõlbustab hingamist. Kuid "ACC" aitab ka kuiva köha korral, viies selle produktiivsesse staadiumisse.

Meditsiinipraktikas on tavaks kirjutada seda ravimit erinevates vormides järgmiste vaevuste korral:

Tuleb meeles pidada, et selle ravimi kliiniline kasu on võimalik ainult siis, kui seda kasutatakse ülalnimetatud ravimite loetellu kuuluvate vaevuste raviks. Seega ei tohiks proovida köha spasme ise "ACC" abiga peatada. Kui ravim ei anna mingit toimet, siis ei kuulu haigus tõenäoliselt selle toime profiilile..

Kuidas ravim toimib??

Ravimit "ACC" peetakse suurepäraseks viisiks flegmaga toimetulemiseks, mis tekivad hingamisteede, kopsude ja bronhide õõnsuses mitmesuguste nakkuslike kahjustuste tõttu. Samal ajal provotseerib flegm, püüdes looduslikel põhjustel välja tulla, köha ja sageli osutub see aine liiga viskoosseks ja tihedaks, mis põhjustab selle liiga tugevat haardumist bronhidesse. "ACC" abiga on võimalik mitte ainult täielikult luua, vaid ka soodustada röga eritumist hingamissüsteemist ja selle eritumist.

Ravimi põhikomponent on tsüsteiini derivaat, see aminohape mõjutab otseselt röga struktuuri, muutes selle konsistentsi. Lima suureneb oma seisundis, eraldub kergesti bronhidest ja eritub looduslikult hingamisteede õõnsusest. Seoses röga eemaldamisega toimub paranemisprotsess ja taastatakse limaskestade kaitsereaktsioonid.

On tähelepanuväärne, et "ACC" toiming on suunatud mitte ainult tavalise limaskesta röga, vaid ka selle, kus mädane moodustis on juba ilmnenud, kõrvaldamiseks. Ravimit kasutatakse sageli koos antibakteriaalsete ravimitega, kuna see hõlbustab nende tungimist hingamissüsteemi limaskesta. Samal ajal on oluline jälgida kahetunnist intervalli ravimite vahel. Lisaks aktiivsele toimele flegmonile on köharavimil vastavalt antioksüdantsed omadused, hõlbustab atsetüültsüsteiin oluliselt kõigi viirusnakkuste kulgu.

Tegelikult kõrvaldab ravim tugeva gripile iseloomulike sümptomite avaldumise, võideldes samal ajal köha spasmidega.

Tablettide ja pulbri ACC (perse) kasutamise juhised kuiva köha korral

Ravimi õige annus arvutatakse vaevuse tüübi, millest ravi korraldatakse, patsiendi vanuse ja kehakaalu põhjal. Lisaks on "ACC" annus kuiva köha korral lastele ja täiskasvanutele erinev. Sellise tõsise tervisehäire nagu mukovistsütoos ravimisel ei ole ravimi ööpäevane annus suurem kui 800 mg, eeldusel, et patsiendi kaal ületab 30 kg. Ravi kestus võib olla väga pikk ja olla vähemalt 3–6 kuud. Ravi tuleks läbi viia ainult arsti järelevalve all ja võttes arvesse ravimite kompleksi kasutamist.

Kuiva tüüpi köha spasmide raviks muude hingamisteede haiguste korral inimestele alates 14. eluaastast on korraga näidustatud ravimi annus 400–600 mg tablettide või pulbri konsistentsi kujul. Kui on haiguse liiga äge käik, siis kestab ravimite võtmine arsti järelevalve all vähemalt nädal. Kroonilise tervisehäire korral saab kuiva köha tablettide või pulbri "ACC" abil ravida umbes kuus.

Kasutamisjuhiste kohaselt, kui muid arsti ettekirjutusi pole, võetakse ravimit rögalahusena vahetult pärast sööki. Ravimi võtmise meetod on järgmine: pulber või teatud arv tablette lahustatakse ½ klaasi vees või tees ja joob kohe ära.

Lastele mõeldud ravimite võtmine toimub erineva skeemi järgi ja siin on oluline punkt ravimi tüüp seoses selles sisalduva aktiivse komponendi annusega:

  1. "ACC 100" on alates sünnist heaks kiidetud imikute kuiva köha raviks. Alla 2-aastaste laste annus on kolm korda päevas koguses 50 mg, seejärel suurendatakse annust 100 mg-ni neljas annuses ja kuue aasta pärast tuleks seda ravimit võtta annuses 600 mg päevas, mis tuleks jagada kolmeks annuseks.
  2. "ACC 200" on lubatud ainult lapse vanuses, kelle märk on ületanud 6 aastat, ja ravimi kasutamine on lubatud ainult lahuse kujul. Ärge kasutage selle ajal rohkem kui kahte kotikest pulbrit. Üle 14-aastaste noorukite puhul suurendatakse kotikeste arvu kolmele, mis võrdub täiskasvanute annusega.
  3. "ACTS Long" on lubatud alles 14 aasta pärast, seda tüüpi ravimite päevane annus ei tohiks ületada 600 mg ja patsient peab selle saama korraga. Tablett lahustub vees ja võetakse suu kaudu kohe pärast sööki. Lahuse säilitusaeg ei ületa poolt tundi, vastasel juhul tuleb tablett uue lahuse saamiseks uuesti lahustada.

Laste köha siirup Ass


Laste köha raviks toodavad tootjad siirupi kujul spetsiaalset ravimit "ACC", mille vastuvõtmine ja talumine on palju lihtsam kui tablettide või pulbri põhjal saadud lahus. Sellisel kujul olev ravim on mugav ka seetõttu, et see on juba kasutamiseks valmis ega vaja täiendavaid lahjendamise etappe.

Siirupi annus arvutatakse mõõtetassi abil ja see sõltub ise lapse vanusest ja vastavalt lapse kaalust. Täpsemalt, 5 ml ravimit võrdub veerandi tassiga.

Kui lapse vanus jääb vahekäikudesse vanuses 2–6 aastat, tuleb 5 ml võtta mitte rohkem kui kolm korda päevas. 7 aasta pärast suureneb annuste arv 3-4-ni või on lubatud kasutada 10 ml korraga, kuid kaks korda päevas. 15 aasta pärast on päevane annus 10 ml 3 korda päevas. Preparaat sisaldab ka spetsiaalset süstalt annuse arvutamise hõlbustamiseks. Selle kasutamine on väga mugav väga väikeste laste raviks..

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Nagu igal ravimil, on köha "ACC" -l oma vastunäidustused, mille mittejärgimine võib põhjustada kõrvaltoimeid. Ravimi tootjate välja töötatud juhiste kohaselt on keelatud seda võtta järgmistel juhtudel:

  • vere lima köhimine;
  • verejooks kopsudes;
  • fruktoosi talumatus geneetilisel tasandil;
  • individuaalne talumatus ravimite põhikomponendi ja selle koostises olevate teiste ainete suhtes;
  • neerupuudulikkus, mitmesugused maksahaigused, eriti hepatiit;
  • peptilise haavandi olemasolu.

Selle ravimi võtmise kõrvaltoimetena on tavaks pidada selliseid nähtusi nagu mitmesugused allergilised reaktsioonid, südamepekslemine, kõrvetised, seedetrakti üldine häire, mis avaldub kõhulahtisuse ja oksendamise, peavalude ja tinnituse kujul..

Allergilised reaktsioonid on iseloomulikud ravimi koostises sisalduvate ainete individuaalse talumatuse esinemisel, sel juhul on Quincke ödeemi ohu tõttu vajalik ravimi viivitamatu katkestamine. Muudel juhtudel ei viinud ravimi uurimine olukordade tuvastamiseni, kus selle tarbimine ohustaks inimese elu. Kõrvaltoimete ilmnemisel peate kohe lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima arstiga raviskeemi kohandamiseks.

Ravimit "ACC" kasutatakse edukalt erinevate vaevuste raviks, millega kaasneb kuiv ja produktiivne köha. Ravimi ja selle annuse määrab arst alles pärast diagnoosi määramist.

Uuendus: oktoober 2018

ACC (atsetüültsüsteiin) on rögaerituse ja mukolüütilise toimega ravim, mis on ette nähtud bronhide viskoosse sekretsiooni vedeldamiseks hingamissüsteemi haiguste korral, mis tekivad paksu, raske röga moodustumisel.

Ravimi leiutamise ajalugu langes eelmise sajandi keskpaika. Just siis avastas Itaalia ravimifirmas Zambon töötanud professor Ferrari atsetüültsüsteiini sarnasuse valgutsüsteiiniga, millel on võime lagundada bronhopulmonaarset sekretsiooni moodustavaid mukopolüsahhariidi molekule. Esimene atsetüültsüsteiinil põhinev ravim sai nime Fluimucil.

Farmatseutiline rühm: Mukolüütiline ravim.

Koostis, füüsikalised ja keemilised omadused, hind

ACC on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide (kihisevate, lahustuvate), graanulite ja pulbrite kujul, toimeaine erinevate annustega. Teine ravimvorm on süstimine (intravenoosne ja intramuskulaarne).

ACC kihisevad tabletid

Graanulid

Lahendus

Siirup

PõhiaineAtsetüültsüsteiin 100, 200 või 600 mgAtsetüültsüsteiin 300 mg1 ml - 20 mg atsetüültsüsteiiniAbiainedSidrun- ja askorbiinhape, laktoos, mannitool, tsitraat ja naatriumvesinikkarbonaat, aromaatsed ainedAskorbiinhape, aroomid, sahharoos, sahhariin.Naatriumhüdroksiid, dinaatriumedetaat, askorbiinhape, süstevesiMetüülparahüdroksübensoaat, naatriumbensoaat, dinaatriumedetaat, karmelloos ja naatriumsahharinaat, naatriumhüdroksiid, puhastatud vesi, kirsimaitseFüüsikalis-keemilised omadusedKihisevad tabletid on ümmargused ja valged, lamedad. Kas marja-puuviljane aroomHomogeensed, aglomeerunud lisanditeta, valge värvusega ja puuviljalõhnaga graanulidLäbipaistev lahus vedel värvituVärvitu, läbipaistev, kergelt viskoosne siirup, kirsilõhnagaPakendaminePlasttorudes 10 või 20 tükkiVeekindlates kottides 6, 10, 20, 50 tükki pakis. 100 mg viaalis (suspensiooni saamiseks)3 ml ampullides, 5 ampulli pappkarbis100 ml pimedas klaasist viaalides koos mõõteklaasi ja süstlagaHind

№ 20, 200 mg: 150-180 rubla.

Nr 20, 100 mg: 120-130 rubla.

farmakoloogiline toime

Ravimi mukolüütilist toimet tagab toimeaine atsetüültsüsteiin, mis on tsüsteiini (aminohappe) derivaat. Atsetüültsüsteiini molekuli struktuuris on sulfhüdrüülrühmad, mis aitab kaasa flegmas esinevate mükopolüsahhariidide disulfiidsidemete katkemisele, mis tagavad sekretsiooni viskoossuse. Selle tagajärjel röga pehmendab ja seda on bronhide seintest lihtsam eraldada..

Ravimil on otsene mõju röga tihedusele ja reoloogilistele omadustele, säilitades korraliku aktiivsuse isegi bronhiaalsete sekretsioonide mädaste lisandite korral. Atsetüültsüsteiini profülaktilisel kasutamisel teatavad tsüstilise fibroosi ja kroonilise bronhiidiga patsiendid ägenemiste arvu ja raskuse vähenemisest.

Atsetüültsüsteiini teine ​​toime on antioksüdantne pneumoprotektiivne toime, mis saavutatakse keemiliste radikaalide sidumisel ja neutraliseerimisel sulfhüdrüülrühmade abil. Ravim kiirendab glutatiooni, rakusisese kaitsefaktori, sünteesi paljude sisemise ja välise päritoluga tsütotoksiliste ainete ja oksüdatiivsete toksiinide vastu, mis võimaldab paratsetamooli üledoseerimise korral kasutada ACC-d.

Farmakokineetika

See imendub kiiresti ja täielikult, metaboliseerub maksas. Ainevahetusreaktsioonide käigus moodustub farmakoloogiliselt aktiivne tsüsteiin ja mitmed muud segatud disulfiidid. Biosaadavus on ainult umbes 10%. Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse veres 1-3 tundi pärast manustamist. Ühendus tuliste valkudega ulatub 50% -ni. Atsetüültsüsteiin eritub neerude kaudu inaktiivsete metaboliitidena. Väga kiire, umbes 1-tunnine poolestusaeg on tingitud aine biotransformatsioonist maksas. Maksafunktsiooni häiretega suureneb see periood 8 tunnini..

Näidustused

Hingamissüsteemi haigused, mille korral moodustub raske viskoosne röga:

  • larüngotrahheiit;
  • bronhiit (äge ja krooniline);
  • bronhektaas;
  • kopsupõletik;
  • obstruktiivne bronhiit;
  • kopsu abstsessid;
  • bronhioliit;
  • bronhiaalastma;
  • tsüstiline fibroos.

Sinusiit (krooniline ja äge).
Keskkõrvapõletik.

ACC võtmise vastunäidustused

  • Haavandi ja kaksteistsõrmikuhaavandi ägenemine;
  • Kopsuverejooks, hemoptüüs;
  • Rasedus ja imetamine, ACC on raseduse ajal igal ajal keelatud;
  • Individuaalne sallimatus;

Lastele mõeldud ACC kasutamise juhised näitavad, et ravi on võimalik rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele, see on vastunäidustatud:

  • Alla 2-aastased lapsed (välja arvatud graanulid ravimi valmistamiseks viaalis ja süstid).
  • Alla 6-aastased lapsed (graanulid 200 mg);
  • Alla 14-aastased lapsed (graanulid 600 mg).

Ravimit kirjutatakse ettevaatusega inimestele, kellel on söögitoru veenide patoloogiline laienemine, kellel on kopsude verejooksu oht, bronhiaalastma, maksa- ja neerupuudulikkus.

Annustamine

Kihisevad tabletid ACC 100 ja 200 mg

Tablett tuleb lahustada vees (100 ml) ja võtta kohe pärast valmistamist. Erandjuhtudel on lahust lubatud hoida maksimaalselt 2 tundi. Seda võetakse pärast sööki koos täiendava veega.

  • 2–5-aastased lapsed: üks 100 mg tablett või pool 200 mg tabletti kolm korda kaks korda päevas (200–300 mg päevas)..
  • Lapsed 6–14 liitrit: üks 100 mg tablett või pool 200 mg tabletti kolm korda päevas. 2. skeem: kaks tabletti 100 mg või üks tablett 200 mg kaks korda päevas (300–400 mg päevas).
  • Noorukid alates 14 liitrist ja täiskasvanud: üks tablett 200 mg kaks või kolm korda päevas (400–600 mg päevas)..

Tsüstilise fibroosi korral on annus ja raviskeem erinevad.

  • Lapsed 2–6 liitrit: üks 100 mg tablett või pool 200 mg tabletti neli korda päevas (200 mg päevas).
  • Üle 6 liitrised lapsed: kaks 100 mg tabletti või üks 200 mg tablett kolm korda päevas (600 mg päevas).

Üle 30 kg kaaluvatele patsientidele on ette nähtud 800 mg ööpäevane annus, jagatuna annuste vahel ühtlaselt.

Graanulid

ACC pulbri kasutamise juhised näitavad ravimvormi valmistamise meetodit. Pool kotikest või kotike lahustatakse mahlas, jahutatud tees või vees ja segu purustatakse pärast sööki. Siirupi saamiseks lisatakse pudelile märgini joogivett ja loksutatakse.

  • Lapsed kuni 2 liitrit: 50 mg (pool mõõtelusikatäit) kaks kuni kolm korda päevas (100–150 mg päevas). Rangelt arsti ettekirjutuste kohaselt!
  • Lapsed 2–5 liitrit: üks mõõtelusikas (100 mg) 2–3 r päevas (200–300 mg päevas).
  • 6–14-aastased lapsed: üks kühvel (100 mg) kolm korda päevas (300–400 mg päevas).
  • Üle 14-aastased teismelised ja täiskasvanud: kaks lusikatäit (200 mg) kaks kuni kolm korda päevas (400–600 mg päevas).

Tsüstilise fibroosi annustamisskeem on sarnane tablettidega.

Siirup

  • Siirup võetakse pärast sööki, mõõtes õige koguse süstla või klaasi abil. 10 ml siirupit = pool tassi või 2 täis süstalt. Mukolüütilise toime suurendamiseks jooge veega.
  • Lapsed 2-5 liitrit: 5 ml siirupit 2-3 r päevas (200-300 mg päevas);
  • Lapsed 6–14 l: 5 ml siirupit 3 r päevas või 10 ml kaks korda päevas (300–400 mg päevas);
  • Lapsed üle 14 liitri, täiskasvanud: 10 ml siirupit 2–3 r päevas (400–600 mg päevas).
  • Lapsed 2-6 l: 5 ml siirupit 4 r päevas (400 mg päevas);
  • Üle 6 liitrised lapsed: 10 ml siirupit 3 korda päevas (600 mg päevas).

Süstimine

Mõeldud intravenoosseks või intramuskulaarseks süstimiseks ainult haiglas.

  • V / m: süstitakse sügavale lihasesse. IV: lahjendatud 0,9% NaCl-ga suhtega 1: 1, aeglane manustamine.
  • Lapsed 1-6 l: 10 mg lahust 1 kg kehakaalu kohta.
  • Lapsed 6-14 l: 150 mg (poolteist ml) 1 või 2 r päevas.
  • Üle 14 liitrised lapsed ja täiskasvanud: 300 mg (3 ml) 1-2 r päevas.

Vastuvõtmise kestus. Lühiajalised nohu: 5-7 päeva. Tõsisemad haigused - pikka aega, nagu arst on määranud.

Kõrvaltoime ACC võtmisel

  • CNS: harva - müra peas, peavalu.
  • Seedetrakt: kõhulahtisus, stomatiit, oksendamine, iiveldus, kõrvetised.
  • CVS: vererõhu langus, tahhükardia.
  • Allregia: bronhospasm, mis on võimalik bronhide hüperreaktiivsuse, urtikaaria ja nahalööbe korral.
  • Mõnikord võib ravimi ülitundlikkusega inimestel tekkida kopsuverejooks.

erijuhised

  • Ravimit tuleks lahjendada ainult klaasnõudes. Kokkupuutel metallidega moodustuvad sulfiidid.
  • Astma ja obstruktiivse bronhiidiga patsiendid peavad jälgima bronhide elastsust.
  • Kõrvaltoimete ilmnemisel lõpetatakse ravimi kasutamine.
  • Diabeediga patsiendid peaksid arvestama glükoosisisaldusega: 100 mg ACC - 0,006 XE.
  • Ei mõjuta võimet juhtida autot ja töötada keerukate mehhanismidega.
  • Neerude, maksa patoloogia korral on see ette nähtud ettevaatusega.

Ravimite koostoime

  • Atsetüültsüsteiini ja köha pärssivaid aineid ei soovitata kombineerida, kuna köharefleksi ja röga ummikute mahasurumine on ohtlik..
  • Kui seda kasutatakse samaaegselt nitroglütseriiniga, tugevneb viimase vasodilatatoorne toime.
  • ACC vähendab penitsilliinide, tsefalosporiinide ja tetratsükliini adsorptsiooni, seetõttu määratakse antibiootikumid 2 tundi pärast mukolüütilise ravimi võtmist.

Analoogid


Vicks Active (140–280 rubla)Fluimucil (150–250 rubla)AtsetüültsüsteiinRinofluimutsiil (nasaalselt) 250 rubla.

ACC: kasutusjuhendid

Koostis

Kirjeldus

Näidustused

Hingamiselundite haigused, millega kaasneb viskoosse raskesti eraldatava röga moodustumine: äge ja krooniline bronhiit, obstruktiivne bronhiit, larüngotrahheiit, kopsupõletik, bronhoektaasia, bronhiaalastma, bronhioliit, tsüstiline fibroos.

Äge ja krooniline sinusiit, keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik). Vastunäidustused:

Ülitundlikkus atsetüültsüsteiini või ravimi muude komponentide suhtes, rasedus, imetamine, alla 2-aastased lapsed.

Ettevaatlikult - maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas staadiumis; hemoptüüs, kopsuverejooks, söögitoru veenilaiendid, bronhiaalastma, neerupealiste haigused, maksa- ja / või neerupuudulikkus.

Rasedus ja imetamine:

Ohutusmeetmena on ebapiisavate andmete tõttu ravimi väljakirjutamine raseduse ja imetamise ajal võimalik ainult siis, kui kavandatud kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele või imikule.

Manustamisviis ja annustamine

2 korda päevas 2 kotikest ACC 100 mg (300–400 mg päevas). Tuleb võtta ACC 200 mg

3 korda päevas 1/2 kotikese kohta või 2 korda päevas 1 kotikese kohta (300–400 mg päevas).

Tsüstilise fibroosiga patsiendid, kes kaaluvad vajadusel üle 30 kg, võivad suurendada annust 800 mg atsetüültsüsteiini päevas..

Graanulid tuleb lahustada vees, mahlas või külmas tees ning võtta pärast sööki. Täiendav vedeliku tarbimine suurendab ravimi mukolüütilist toimet.

Lühiajaliste külmetushaiguste korral on vastuvõtu kestus 5-7 päeva. Pikaajaliste haiguste korral määrab ravi kestuse raviarst. Kroonilise bronhiidi ja tsüstilise fibroosi korral tuleb ravimit pikema aja jooksul võtta, et saavutada nakkuste profülaktiline toime. Näidustus suhkurtõvega patsientidel:

1 kotike ACC 100 mg vastab 0,24 BE-le.

1 kotike ACC 200 mg vastab 0,23 BE-le.

Kõrvalmõju

Harvadel juhtudel täheldatakse peavalu, suu limaskesta põletikku, stomatiiti ja tinnitust. Äärmiselt harv - J-kõhulahtisus, oksendamine, kõrvetised ja iiveldus, vererõhu langus, südame löögisageduse tõus (tahhükardia).

Üksikjuhtudel täheldatakse allergilisi reaktsioone, nagu bronhospasm (peamiselt bronhide hüperreaktiivsusega patsientidel), nahalööve, sügelus ja urtikaaria. Lisaks on üksikuid teateid verejooksu tekke kohta ülitundlikkusreaktsioonide esinemise tõttu.

Kõrvaltoimete tekkimisega peate lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima arstiga.

Üleannustamine

Vigase või tahtliku üleannustamise korral täheldatakse selliseid nähtusi nagu kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu, kõrvetised ja iiveldus. Praeguseks pole tõsiseid ja eluohtlikke kõrvaltoimeid täheldatud. Koostoimed teiste ravimitega:

Atsetüültsüsteiini ja köhavastaste ainete samaaegsel kasutamisel võib köha refleksi mahasurumise tõttu tekkida lima stagnatsioon. Seetõttu tuleks selliseid kombinatsioone valida ettevaatlikult..

Atsetüültsüsteiini ja nitroglütseriini samaaegne tarbimine võib põhjustada viimase vasodilatatoorse toime tugevnemist. Farmatseutiliselt kokkusobimatu antibiootikumidega (penitsilliinid, tsefalosporiinid, erütromütsiin, tetratsükliin.

Rakenduse funktsioonid

Bronhiaalastma ja obstruktiivse bronhiidiga patsientidele tuleb atsetüültsüsteiini välja kirjutada ettevaatusega, jälgides süstemaatiliselt bronhide avatust..

Suhkurtõvega patsientide ravimisel on vaja arvestada, et preparaat sisaldab sahharoosi.

Ravimiga töötades on vaja kasutada klaasnõusid, vältida kokkupuudet metallide, kummi, hapniku, kergesti oksüdeeruvate ainetega.

Vabastusvorm

Ladustamistingimused

Säilitusaeg

Apteekidest väljastamise tingimused

Ise ravimine võib olla teie tervisele kahjulik.
Enne kasutamist on vaja konsulteerida arstiga ja lugeda ka juhiseid..

ACC vahendite koostis tablettides sisaldab toimeainena atsetüültsüsteiini ja ravim sisaldab ka täiendavaid komponente: veevaba sidrunhape, veevaba naatriumkarbonaat, naatriumvesinikkarbonaat, mannitool, veevaba laktoos, naatriumtsitraat, naatriumsahhariinaat, maitseaine.

ACC pulber sisaldab toimeainena atsetüültsüsteiini, aga ka lisakomponente: sahharoosi, askorbiinhapet, naatriumsahharinaati, maitset.

Vabastusvorm

Valmistatakse ravimid ACTS 100 (lastele ACC) ja ACC 200 (täiskasvanud patsientidele).

Ravim on saadaval nii kihisevate tablettide kui ka graanulite kujul, mida kasutatakse lahuse pealekandmiseks. Tabletid on valged, ühel pool riski, neil on muraka maitse. Võib olla kerge väävlilõhn. Lahuse valmistamiseks kasutatakse tablette - läbipaistev, muraka aroomiga.

Graanulid on valged, homogeensed ning neil on mee, sidruni või apelsini aroom. Graanulid sisalduvad kilekottides, 20 kotis karbis.

farmakoloogiline toime

Wikipedia tunnistab, et atsetüültsüsteiin on aminohappe derivaat. See avaldab mukolüütilist toimet, selle mõjul hõlbustatakse röga väljutamist, kuna aine mõjutab otseselt röga reoloogilisi omadusi. Selle toime on seotud võimega mukopolüsahhariidahelate disulfiidsidemeid lõhkuda, mille tulemusel täheldatakse mukoproteiinide depolümeriseerumist rögas. Selle tagajärjel väheneb röga viskoossus.

Ravim on aktiivne ka siis, kui patsiendil on mädane röga..

Samuti sisaldab kokkuvõte teavet selle kohta, et ACC pakub antioksüdantset toimet, mis on seotud reaktiivsete sulfhüdrüülrühmade võimega neutraliseerida oksüdatiivseid radikaale, sidudes nendega. Seda arvesse võttes suureneb rakkude kaitse oksüdatsiooni eest, mis sageli ilmneb põletikuliste reaktsioonide ajal..

Samuti aktiveerub atsetüültsüsteiin, mis on oluline osa antioksüdantide süsteemist ja keha keemilisest võõrutusest.

Kui ennetamiseks kasutatakse ACC-d, on ägenemiste raskus ja sagedus tsüstilise fibroosi ja kroonilise.

Farmakokineetika ja farmakodünaamika

Ravimite imendumine on kõrge. toimub maksas, moodustades aktiivse metaboliidi - tsüsteiin, ka diatsetüültsüsteiin, segatud disulfiidid.

Suukaudsel manustamisel on biosaadavuse tase 10% (kuna esimesel maksa läbimisel on ilmne toime). Maksimaalset plasmakontsentratsiooni täheldatakse 1–3 tunni pärast. Seostub valkudega 50%.

See eritub uriiniga inaktiivsete metaboliitidena. Poolväärtusaeg on 1 tund, kui patsiendil on maksafunktsiooni kahjustus, võib seda pikendada kuni 8 tunnini.

See läbib platsenta, BBB kaudu tungimise kohta andmed puuduvad.

Näidustused

Selle ravimi kasutamisel on märgitud järgmised näidustused:

  • hingamissüsteemi haigused, milles moodustub viskoosne röga, mida on raske eraldada;
  • bronhide ja krooniline;
  • trahheiit, obstruktiivne bronhiit,;
  • bronhektaas;
  • tsüstiline fibroos;
  • kopsu mädanik;
  • krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
  • äge ja krooniline;

Vastunäidustused

Kõigil ravimivormidel on sellised vastunäidustused:

  • kõrge tundlikkus ravimi mis tahes koostisosa suhtes;
  • ägenemise periood;
  • kopsuverejooks;
  • hemoptüüs;
  • ja periood.

Valige ravim hoolikalt patsientidele, kellel on anamneesis olnud mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandeid, kellel on histamiini talumatus (ei saa pikka aega kasutada), söögitoru veenilaiendite, obstruktiivse bronhiidi, neerupealiste haiguste, arteriaalse hüpertensiooni, maksa- ja / või.

Täiendavad vastunäidustused 200 mg kihisevate tablettide jaoks:

  • laktaasi puudumine, laktoositalumatus;
  • glükoos-galaktoosi malabsorptsioon;
  • patsiendi vanus kuni 2 aastat;

Täiendavad vastunäidustused graanulite jaoks:

  • fruktoositalumatus;
  • sakraasi / isomaltaasi puudumine;
  • glükoos-galaktoosi puudulikkus;
  • patsiendi vanus kuni 6 aastat.

Kõrvalmõjud

Ravi käigus võivad ilmneda järgmised kõrvaltoimed:

  • allergilised ilmingud: lööve, eksanteem, nahk, langetav,,; harvadel juhtudel - anafülaktilised reaktsioonid, toksiline epidermaalne nekrolüüs, Stevens-Johnsoni sündroom;
  • seedesüsteem: kõhuvalu, oksendamine, iiveldus, düspepsia;
  • hingamiselundkond: bronhospasm (avaldub peamiselt bronhiaalastma põdevatel inimestel);
  • meeleelundid: müratundlikkus kõrvades;
  • muud ilmingud: verejooks (üksikjuhtudel).

ACTS-i (juhised ja annus) kasutamise juhised

Kihisevates tablettides või kotikestes olevates graanulites olev ravim tuleb võtta suu kaudu ja samal ajal järgida juhistes näidatud annuseid. Pärast söömist peate jooma.

ACTS pulber, kasutusjuhendid

Juhend 100 mg ACC pulbri kohta näeb ette, et aine tuleb lahustada poole klaasi vees ja seejärel kohe purju juua. Kahe kuni kuue aasta vanused lapsed saavad 200-300 mg ravimit päevas 2-3 annusena. ACC-ga pediaatrilised patsiendid vanuses 6–14 aastat saavad 300–400 mg päevas 2-3 annusena. 14-aastased patsiendid saavad 400–600 mg ravimit päevas 2–3 annusena. Tsüstilise fibroosi käes kannatavad inimesed, kelle kehakaal on üle 30 kg, saavad päevas kuni 800 mg ravimeid. Sel juhul tuleb arvestada kõigi vastunäidustustega..

Kui me räägime ägedast haigusest ilma komplikatsioonideta, siis saab patsient ravimit ilma meditsiinilise järelevalveta mitte kauem kui viis päeva. Krooniliste haiguste korral peab ravi kestuse määrama arst.

Lastele ACC kasutamise juhised

Lastele mõeldud 200 mg tablette või pulbrit kasutatakse harva. See ravim on ette nähtud lastele alates 6. eluaastast. 100 mg ACC pulbrit lastele kasutatakse alates 2-aastasest, annuse peab määrama arst.

Kihisevad tabletid lahustatakse 1 spl. vesi, võite selleks kasutada ka teed või mahla.

Enne 200 mg pulbri võtmist tuleb meeles pidada, et täiendav rikkalik jook võib tugevdada ravimi mukolüütilist toimet. Kuidas kasutada 200 mg pulbrit, sõltub arsti soovitustest.

ACC nohu köha korral võib võtta 5–7 päeva. Kui ravim sel perioodil köhimisest ei aita, peate konsulteerima arstiga, kes annab soovitusi ACC võtmiseks kotikestes..

Tsüstilise fibroosi ja kroonilise bronhiidi korral on oluline kaaluda, kuidas juua 200 mg pulbrit: sel juhul võtab ravi kauem aega.

Üleannustamine

Kui patsient võttis atsetüültsüsteiini annuses, mis ületab 500 mg päevas, võib ta näidata üleannustamise märke, mistõttu tuleb täpselt järgida ettenähtud raviskeemi. Sel juhul võib patsiendil tekkida oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu. Üleannustamise korral viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

Koostoime

Atsetüültsüsteiini ja köha pärssivate ravimite samaaegse manustamise korral koos kuiva köhaga saab köha refleksi alla suruda ja selle tagajärjel märgitakse röga stagnatsiooni..

Samaaegse ravi korral (tetratsükliinid, penitsilliinid, tsefalosporiinid) võib märkida nende koostoimet atsetüültsüsteiini tioolrühmaga. Selle tulemusel väheneb nende ravimite antibakteriaalne aktiivsus. Oluline on seda mõju vältida, kuna antibiootikumide võtmise ja atsetüültsüsteiini kasutamise vahel peab olema vähemalt 2-tunnine intervall..

Samaaegsel kasutamisel koos veresooni laiendavate ravimitega võib nende vasodilatatoorne toime tugevneda.

Müügitingimused

Toodet müüakse apteekides retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Hoidke graanuleid ja tablette temperatuuril kuni 25 ° C, hoidke lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg

Ladustamisaeg - 3 aastat.

erijuhised

Atsetüültsüsteiini kasutamisel registreeriti väga harva raskete allergiliste ilmingute juhtumeid. Kui pärast ravimi kasutamist ilmnevad patsiendil naha või limaskestade muutused, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Samal ajal lõpetatakse ravimite kasutamine..

Enne ravi alustamist peaksite teadma, kuidas valmistada lahust, millises vees graanulid ja tabletid lahustatakse. Kuidas 200 mg ACC lahjendada, sõltub ettenähtud raviskeemist. Reeglina lahustatakse graanulid, segades neid järk-järgult ühe spl-ni. kuum vesi. Joo lahus ka kuumalt. Ravimit soovitatakse lahjendada klaasmahutis..

Obstruktiivse bronhiidi ja bronhiaalastma põdevatele patsientidele tuleb ravimit võttes mitte ainult arvestada, vaid ka ettevaatusega. Oluline on pidevalt jälgida bronhide avatust..

Patsiendid, kellel on vaja arvestada, et ravimi koostis sisaldab sahharoosi.

Ravimiravi ajal võib patsient juhtida sõidukit või töötada ohtlike mehhanismidega.

ACC analoogid

Vastav ATX 4. tase:

Selle ravimi analoogid on atsestiin, atsetüültsüsteiini inhalatsioonilahus, atsetüültsüsteiin, ACC süst jne. Ravimite hind sõltub tootjast, pakendist. Spetsialist aitab teil valida kõige optimaalsema abinõu.

ACC lastele

Reeglina on lastele ette nähtud ACC pulber 100 mg. Seda saab kasutada alates 2 aastast. Sel juhul tuleb rangelt järgida lastele ACC juhiseid. ACC annuse lastele määrab raviarst sõltuvalt haigusest. ACTS 200 graanulites ja kihisevates tablettides on ette nähtud lastele alates 5. eluaastast.

ACC raseduse ja imetamise ajal

Praegu on ACC kasutamise kohta raseduse ajal ainult piiratud teave, seetõttu pole seda praegu ette nähtud. Imetamise ajal ei tehta ka ravi, kui selline vajadus on olemas, laktatsioon peatatakse.

Arvustused ACC kohta

Paljud kasutajad räägivad laste ja täiskasvanute ACC-st positiivselt, märkides, et see aitab köha vastu väga tõhusalt. Vanemad kirjutavad, et lapse ravim leevendab lapse seisundit vaid mõne annuse järel. Paljud ülevaated laste ACC kohta näitavad, et ravim hõlbustab röga väljutamist, vähendab köha raskust ja parandab üldist seisundit. Sel juhul arenevad kõrvaltoimed väga harva..

ACC hind, kust osta

Ravimit saate osta igas apteegis, selle maksumus sõltub vormist ja pakendist. ACC hind 100 mg pulbris on alates 130 rubla 20 kotikese kohta. Pulbri hind 200 mg - alates 180 rubla. 20 tk jaoks ACC siirupi (graanulid valmistamiseks) keskmine hind on alates 140 rubla. Kui palju lastele siirup maksab, sõltub sellest, kus ravimit müüakse. Kihisevaid tablette saab osta hinnaga 250 rubla. 20 tk jaoks.

  • Interneti-apteegid Venemaa Venemaa
  • Ukraina Interneti-apteegid
  • Kasahstani Kasahstani Interneti-apteegid

WER.RU

ACC pulber 200 mg 3 g apelsini 20 tk. Sandoz [Sandoz]

ACC pulber 600 mg 3 g 6 tk. Lindopharm [Lindopharm]

ACTS Aktiivne pulber 600 mg 3 g 10 tk. Hermes Pharma [Hermes Pharma]

ACC pulber 200 mg 3 g 20 tk. Lindopharm [Lindopharm]

ACC kihisevad tabletid 100 mg 20 tk. Hermes Pharma [Hermes Pharma]

Eurofarm * 4% soodustust sooduskoodiga medside11

Azz graanulid 100 mg 20 kotikest Salutas Pharma / Lindopharm GmbH

Azz 600 mg suukaudseks manustamiseks mõeldud pulber 10 kotikest Hermes Pharma Ges.M.b.H. / Salyutas

Azz pikad kihisevad tabletid 600 mg 10 tk Hermes Artznight. / Salutas Pharma

Azz graanulid kuuma joogi valmistamiseks 600 mg 6 kotikest Lindofarm GmbH / Salutas Pharma GmbH

Azz pillid kihisevad 100 mg n20 Hermes Pharma Hes. M.b.Kh / Salyutas Pharma G