Kahepoolne kopsupõletik

Kahepoolne kopsupõletik on mõlema kopsu põletikuline kahjustus. Kõigepealt mõjutavad alveoolid ja interstitsiaalne kude, seejärel levib põletik kopsukoe kõigisse struktuurielementidesse. Haiguse suremus ulatub 9% -ni; Kahepoolne kopsupõletik on eriti ohtlik lastele, eakatele ja nõrgenenud immuunsusega inimestele.

Põhjused ja riskifaktorid

Kahepoolse kopsupõletiku põhjustajateks on enamasti grampositiivsed mikroorganismid. 40–60% haigusjuhtudest on põhjustatud pneumokokkidest; harvem - stafülokokid ja streptokokid. Mõnikord on kahepoolse kopsupõletiku põhjustajateks mükoplasmad, klamüüdia, viirused, seened ja mõned gramnegatiivsed bakterid - hemofiilsed batsillid, Friedlanderi batsillid, enterobakterid, E. coli, Proteus, Legionella jne. Sageli märgitakse segainfektsioonide juhtumeid..

Primaarse kopsupõletiku korral toimub nakatumine õhus olevate tilkade kaudu, kuid enamasti on sekundaarne infektsioon, mis on välja kujunenud hingamissüsteemi pikaajalise põletikulise protsessi taustal. Nakkuse peamine fookus on reeglina ninaneelus - suus, mandlites ja paranasaalsetes siinustes. Kahepoolne kopsupõletik on sageli gripi, ägedate hingamisteede viirusnakkuste, tonsilliidi ja hingamissüsteemi krooniliste haiguste, näiteks sinusiidi, eesmise sinusiidi, tonsilliidi, tuberkuloosi ja eriti kroonilise deformeeruva bronhiidi komplikatsioon. Haiguse üldistatud vormis kandub nakkus kopsudesse verevooluga neerudest, vaagnaelunditest ja kõhuõõnde. Nõrgenenud patsientidel on haiguse areng võimalik immuunsuse allasurumise ja oportunistliku mikrofloora intensiivse paljunemise taustal.

Kahepoolse kopsupõletiku tekke riskifaktoriteks on:

Väikestel lastel peetakse eelsoodumuseks ka eksudatiivset katarraalset diateesi ja kalduvust hüperergilistele reaktsioonidele..

Mitteinfektsioosse päritoluga kahepoolset kopsupõletikku võib käivitada kokkupuude mürgiste ainete, allergeenide ja ioniseeriva kiirgusega, samuti rindkerevigastused, operatsioonid rindkereõõnes, bronhidesse sisenevad võõrkehad ja kopsuarteri väikeste harude trombemboolia.

Vormid

Kahepoolse kopsupõletiku korral täiskasvanutel kahjustatakse kõige sagedamini kopsude alumisi lobereid, lastele on haiguse polüsegmentne vorm iseloomulikum. Alamõõru kahepoolne kopsupõletik areneb kroonilise nakkusliku protsessi, pikaajalise immunosupressiooni ja süsteemsete haiguste taustal, millega kaasnevad näiteks südamepuudulikkusega ummistused kopsude alumistesse lohudesse. Kiirele progresseerumisele ja suure hulga infiltraadi moodustumise tõttu iseloomustab polüsegmentalist kahepoolset kopsupõletikku raskem kulg ja suur risk hingamispuudulikkuse tekkeks.

Etapid

Põletikulise protsessi areng kahepoolses kopsupõletikus komplikatsioonide puudumisel toimub neljas etapis.

  1. Kuumahood (12–72 tundi) - kopsude veresoonte järsk vere täitmine ja fibrinoosse eritise moodustumine alveoolides.
  2. Punane hepatization (1 kuni 3 päeva) - kopsukoe tihenemine erütrotsüütide ilmnemisega alveolaarses eksudaadis.
  3. Hall hepatization (2 kuni 6 päeva) - erütrotsüütide lagunemine ja leukotsüütide aktiivne migratsioon alveoolidesse.
  4. Resolutsioon - kopsukoe normaalse struktuuri taastamine.

Kerge kuni mõõdukas kahepoolne kopsupõletik paraneb tavaliselt 3–4 nädala jooksul. 70% juhtudest toimub kopsukoe täielik taastumine; harvemini pneumoskleroosi piirkonnad (20%) ja sidekoe asendamine (7%).

Kahepoolse kopsupõletiku sümptomid

Kahepoolse kopsupõletiku kliiniline pilt määratakse kindlaks bronhopulmonaarsete ja joobeseisundi sümptomite suhtega, mille intensiivsus sõltub patogeeni tüübist, immuunsussüsteemi seisundist ja haiguse vormist.

Kopsude alumiste labaosade kahjustustega hõlmavad kahepoolse kopsupõletiku sümptomid järgmist:

  • pikaajaline subfebriili seisund ja kehatemperatuuri väljendunud igapäevased kõikumised amplituudiga 0,5–1 ° С haiguse komplikatsioonideta kulgemise korral ja 1–2 ° С komplikatsioonide korral;
  • üldine nõrkus ja rikkalik higistamine;
  • naha kahvatus ja nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos;
  • selge lokaliseerimisega tugev valu rinnus, mida süvendab sügav hingeõhk, köha ja keha kallutatud asend.

Haiguse kahel esimesel päeval jääb köha kuivaks, seejärel ilmub mukopurulentne röga, mis võib sisaldada vere segu. Õhupuudus sõltub põletikulise protsessi raskusest: treeningu ajal tekkiva õhupuuduse tundest kuni lämbumiseni puhkeolekus.

Keha suurenev joobeseisund kahepoolse kopsupõletikuga avaldub neuroloogiliste ja kõhuhäirete tagajärjel:

Polüsementaalset kahepoolset kopsupõletikku iseloomustab palavikuline olek külmavärinate ja rohke higistamisega; lihasnõrkus, õhupuudus, valu rinnus, liigestes ja lihastes, sagedased köhahood ja suures koguses flegma tootmine. Bronhide seinte tursega kaasneb patsiendi hingamisega vilistav hingamine, keerulistel juhtudel ilmnevad kiiresti ägeda hingamisteede ja südamepuudulikkuse nähud.

Lapse kahepoolne kopsupõletik

Kustutatud kliinilist pilti silmas pidades on kahepoolne kopsupõletik eriti ohtlik imikutele. Vanemad peaksid kutsuma kiirabi ja nõudma haiglaravi ning lapse põhjalikku uurimist, kui ilmnevad järgmised nähud:

  • rindade tagasilükkamine;
  • letargia ja unisus;
  • naha kahvatus, muutudes tsüanoosiks;
  • pinnapealne hingamine;
  • kehatemperatuur kahe päeva jooksul üle 37 ° C.

Eelkooliealistel ja noorematel õpilastel võib 14 päeva jooksul pärast külmetuse või gripi käes kannatamist tekkida kahepoolne polüsegmentne kopsupõletik. Ülemiste hingamisteede anatoomilised tunnused alla 12-aastastel lastel, eriti hingetoru väike pikkus ja pleura siinuste kokkusurumine, lümfoidkoe vähearenenud areng ja antibakteriaalse immuunsuse vähene aktiivsus aitavad kaasa põletikulise protsessi kiirele levikule kopsudes.

Diagnostika

Esialgse diagnoosi paneb arst või pulmonoloog füüsilise läbivaatuse, eriti kahepoolsete kopsukahjustuste auskultatoorse pildi põhjal. Põletikulise protsessi peamised ilmingud kopsudes hõlmavad:

  • raske hingamine;
  • märg peenike ja keskmiselt mullitav rull;
  • krepitus põletiku fookuste kohal;
  • löökpillide heledus;
  • suurenenud bronhofoonia;
  • pleura hõõrdumise mürad;
  • summutatud südamehelid.

Diagnoosi täpsustamiseks tehakse kopsude röntgenograafia. Kui parenhüüm on kahjustatud, näitavad pildid erineva suurusega tumenemist ja lokaliseerumist, pleuralehtede nihkumist ja siinuste laienemist ning põletikulise protsessi leviku korral interstitsiaalsesse koesse kopsuharjumuse suurenemist.

Üldine vereanalüüs näitab ESR-i tõusu kuni 30-50 mm / tunnis ja leukotsütoosi koos stab-rakkude osakaalu suurenemisega leukotsüütide valemis kuni 6-30%. Röga ja nina-neelu limaskestade mikroskoopia ja bakterikultuur võimaldavad kindlaks teha patogeeni tüübi ja määrata selle tüve tundlikkuse antibakteriaalsete ja viirusevastaste ravimite suhtes.

Teraapia efektiivsuse jälgimiseks haiguse kolmandal või neljandal nädalal tehakse kopsude kontrollröntgen. Pärast haiglast väljakirjutamist registreeritakse patsient aastaks dispanseris, kus regulaarselt viib läbi pulmonoloog. Kaks korda aastas tehakse täielik vereanalüüs, röga bakterioloogiline uuring ja fluorograafia.

Kahepoolse kopsupõletiku ravi

Kahepoolse kopsupõletiku ravistrateegia põhineb etiotroopsete ja sümptomaatilise lähenemisviisi kombinatsioonil. Lisaks spetsiifilisele antibakteriaalsele või viirusevastasele ravile võetakse tarvitusele abinõud hingamisteede obstruktsiooni kõrvaldamiseks ja kopsude elutähtsuse suurendamiseks, immuunsuse stimuleerimiseks ja keha detoksikatsiooniks..

Lisaks nakkusvastastele ravimitele on patsiendil ette nähtud mukolüütilised ja röga eraldavad ravimid, vitamiinid veresoonte tugevdamiseks, terapeutilised inhalatsioonid ja bronhoskoopia. Raske joobeseisundi leevendab glükoosi-soolalahuste intravenoosne infusioon. Funktsionaalsete häirete vastu võitlemiseks on näidustatud sündroomijärgne ravi; raske hingamispuudulikkusega kasutatakse hapnikravi ja kunstlikku ventilatsiooni. Tüsistuste suure riski tõttu viiakse kahepoolse kopsupõletiku ravi läbi haiglas.

Pärast ägeda põletiku taandumist näidatakse füsioterapeutilisi protseduure, mis kiirendavad kopsukoe taastumist:

Pärast kopsupõletiku põdemist soovitatakse patsiendil harjutada hingamisharjutusi ja võimlemisteraapiat, profiilsanatooriumi-kuurordravi, pikaajalist viibimist värskes õhus ning rikastavat dieeti, mis on rikas vitamiinide, mikroelementide ja kergesti seeduvate valkude poolest..

Suremus kahepoolses kopsupõletikus ulatub 9% -ni; see on eriti ohtlik lastele, eakatele ja nõrgenenud immuunsusega inimestele.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Kahepoolse kopsupõletiku komplikatsioonid klassifitseeritakse kopsu ja pulmonaarseks. Esimeste hulka kuuluvad obstruktiivne sündroom, kopsu abstsess ja gangreen, pleuriit ja äge hingamispuudulikkus; teisele - äge kardiopulmonaalne ebaõnnestumine, nakkav toksiline šokk, meningiit ja meningoentsefaliit, müokardiit ja endokardiit, glomerulonefriit, aneemia jne. Hiline ravi algus suurendab komplikatsioonide tõenäosust.

Prognoos

Kerge kuni mõõdukas kahepoolne kopsupõletik paraneb tavaliselt 3–4 nädala jooksul. 70% juhtudest toimub kopsukoe täielik taastumine; harvemini moodustuvad pneumoskleroosi piirkonnad (20%) ja sidekoe asendamine (7%). Põletikust mõjutatud segmendi või loba kokkutõmbumise või kahanemise tõenäosus on 3%. Pikaajalise ja keeruka haiguse kuluga, aga ka immuunpuudulikkuse, nosokomiaalse infektsiooni, mädaste ja toksiliste komplikatsioonide ilmnemise ning patogeeni resistentsuse korral antibiootikumravi suhtes on prognoos ebasoodsam.

Ärahoidmine

Igat tüüpi kopsupõletiku ennetamine seisneb immuunsuse tugevdamises, sealhulgas ratsionaalses toitumises ja keha karastamises, samuti tolmu ja õhusaaste vastu võitlemises, hingamisteede haiguste õigeaegses ravis, halbade harjumuste tagasilükkamises ja nakkuse krooniliste fookuste taastusravis. Suur tähtsus on suuõõne seisund ja kaariese õigeaegne ravi. Nõrgenenud inimestel ja sageli haigetel lastel on oluline vältida hüpotermiat, stressi ja liigset füüsilist koormust, jälgida säästvat igapäevast režiimi ja teha hingamisharjutusi. Hiljuti on riskirühma kuuluvatel lastel ja täiskasvanutel vaktsineeritud pneumokoki ja Haemophilus influenzae vastu.

Kahepoolne kopsupõletik: kuidas ravida kopsupõletikku?

Kahepoolne kopsupõletik on kopsudes esinev põletikuline protsess, mis on sageli põhjustatud patogeensete bakterite (näiteks pneumokokkide) tungimisest hingamissüsteemi kudedesse. Seal paljunevad bakterid aktiivselt, mis hävitab rakke. Selle protsessi vastu on loomulikult mobiliseeritud absoluutselt tervislik ja tugev organism. Kuid kui inimene on nõrgenenud, väheneb tema immuunsus, mille tagajärjel pole keha vastupanuvõime nii tõhus.

Kopsupõletik on üsna tavaline. Mõnikord avaldub see külmetushaiguste või ülemiste hingamisteede nakkushaiguste tagajärgedena. Selliste haiguste hulgas on kõige ohtlikum kahepoolne kopsupõletik. Ebaõige või enneaegne ravi võib põhjustada tõsiseid tagajärgi ja isegi surma..

Ühepoolne kopsupõletik on palju tavalisem kui kahepoolne kopsupõletik. Ja see põhjustab kehale vähem märgatavat kahju. Suurim oht ​​on kopsude kahjustumine. Selle tagajärjel ilmneb kõigil siseorganitel hapnikupuudus, mis põhjustab hapniku nälga ja normaalse töö komplikatsioone..

Kahepoolse kopsupõletiku põhjused

Peamine põhjus on patogeensete bakterite levik hingamissüsteemi kudedes. Algselt sisenevad nad ninasse, seejärel mõjutavad hingetoru, kõri, bronhi ja kopse ise. Kopsupõletikku põhjustavad patogeenid on reeglina pneumokokid, stafülokokid, hemofiilsed pulgad ja mõned teised.

Kuid põletikku ei saa põhjustada ainult nakkuslik puhang. ARVI või gripi ebaõige ravi lõpeb mõnel juhul täpselt kopsupõletikuga.

Nõrgestatud immuunsussüsteem mängib olulist rolli. Tervislik keha suudab haiguspuhangu punga pista, kuid väsinud immuunsussüsteem ei pruugi esialgset staadiumi lihtsalt näha ja on juba hilja astuda lahingusse bakteritega.

Riskitegurid

Lisaks kahepoolse kopsupõletiku põhjustele on ka mitmeid tegureid, mis võivad haiguse arengut organismis edasi lükata:

  1. hingamissüsteemi krooniliste haiguste ajalugu;
  2. keskkonna järsk langus. Ja see pole ainult temperatuuri langus. Tõepoolest, keha tervikuna ei mõjuta mitte ainult hüpotermia, vaid ka ülekuumenemine;
  3. vastuvõetamatud looduslikud tingimused;
  4. südamepuudulikkus;
  5. vanus.

Sümptomid

Kahepoolse kopsupõletiku esmased ilmingud on väga sarnased gripp, ägedad hingamisteede infektsioonid, ägedad hingamisteede viirusnakkused, bronhiit. Seetõttu seisavad arstid sageli silmitsi tähelepanuta jäetud võimalusega. Miskipärast pöördub enamik inimesi selliste manifestatsioonidega meditsiiniasutustesse harva, kuid neid ravitakse iseseisvalt lähedaste sõprade või sugulaste nõuannetega. Seetõttu saab olukorda märkimisväärselt süvendada. Niisiis, kuidas kahepoolne kopsupõletik avaldub??

  • Kehatemperatuuri oluline tõus. Kui palavik (38 ja enam) kestab kauem kui kolm päeva, on tungiv vajadus arstiga nõu pidada. Reeglina tõuseb tavaliste külmetushaiguste korral temperatuur kahe päeva jooksul, kuid kui kehas toimub tugev põletikuline protsess, ei tee see mitu päeva;
  • Köha on nii kuiv kui ka niiske;
  • Söögiisu vähenemine;
  • Nõrkus;
  • Valulikud aistingud hingamisel on võimalikud;
  • Õhupuudus;
  • mõnel juhul on sõrmeotste ja huulte ümbritseva ala kerge sinine värvimuutus.

Diagnostika ja ravi

Sellise tõsise haiguse nagu kahepoolne kopsupõletik diagnoosimiseks peab arst selles täiesti kindel olema. Seetõttu lihtsast kontrollist ei piisa. Selle vaevuse vähimalgi kahtlusel suunab arst patsiendi röntgenisse. Pilt näitab selgelt bakterite kahjulikku mõju kopsukoele pimenemise kujul.

Kui kahepoolne kopsupõletik on röntgenuuringul nähtav, alustab arst viivitamatult ravi, kuid jätkab haiguse põhjalikumate tunnuste selgitamist. Kasutades näiteks rögaanalüüsi. See test aitab tuvastada spetsiifilisi baktereid, mis vallandasid põletiku. Ja ka on ette nähtud üldine vereanalüüs.

Täiskasvanute ravi

Kui täiskasvanute kahepoolset kopsupõletikku ei komplitseeri kroonilised haigused ega haiguse tõsise käigu tunnused, võib ravi läbi viia ambulatoorselt. Kuid kvalifitseeritud tervishoiutöötaja range järelevalve all. Kuid sageli tuleb patsient ikkagi haiglasse viia.

Sobiva ravi valimiseks peab arst võtma arvesse paljusid tegureid:

  • vanus;
  • haiguse raskusaste;
  • mis tahes ravimite vastunäidustused;
  • haiguse kulg;
  • tüüpi bakterid.

Kahepoolse kopsupõletiku vastu võitlemiseks on ette nähtud antibakteriaalsed, palavikuvastased, köha ja antihistamiinikumid. Samal ajal sõltub sündmuste positiivne areng patsiendi käitumisest ja raviarsti soovituste selgest rakendamisest.

Lisaks ülaltoodud ravimitele määratakse patsiendile:

  1. Joo palju vedelikke. Kõrgendatud kehatemperatuuri kõrvaltoime on dehüdratsioon. Seetõttu on vaja keha varusid täiendada. Lisaks eemaldab vedelik kehast kiiresti mürgiseid aineid;
  2. Voodipuhkuse range järgimine;
  3. Immuunsüsteemi toimimise parandamine. Nendel eesmärkidel on ette nähtud vitamiinid;
  4. Kõrge kalorsusega toit. Kahepoolne kopsupõletik on keeruline haigus, mis nõuab patsiendile spetsiaalset dieeti;
  5. Juhul, kui patsiendil on hapnikuvaegus, määratakse talle spetsiaalsed inhalatsioonid;
  6. Kui kopsupõletik hakkab taanduma, saab kasutada füsioteraapiat ja spetsiaalselt selleks mõeldud hingamisharjutusi.

Kuna kahepoolset kopsupõletikku peetakse tõsiseks ja ohtlikuks haiguseks, pannakse patsient pärast täielikku taastumist kohalikus kliinikus erikontole. Seetõttu peab ta perioodiliselt külastama oma arsti ja võtma vajalikud testid, samuti tegema õigeaegselt fluorograafilisi uuringuid..

Kui lapsel on kahepoolne kopsupõletik

Laste ja täiskasvanute kohtlemisel on muidugi mõned erinevused. Pealegi on laps sellele vaevusele vastuvõtlikum. Kahepoolne kopsupõletik võib olla komplikatsioon pärast selliseid haigusi nagu:

Palju harvemini esinevad kopsupõletikud ümbritseva õhu temperatuuri languse (hüpotermia, ülekuumenemine) või dehüdratsiooni tagajärjel, samuti hingamisteede kaasasündinud patoloogiate või vigastuste tagajärjel.

Laps on palju tundlikum kui täiskasvanu. See on tingitud lapse keha anatoomilistest iseärasustest ja hõlbustab patogeensete bakterite sisenemist kehasse. Lapse kehas, erinevalt täiskasvanust, areneb kopsupõletik kiiresti. Seetõttu ilmnevad haiguse esmased nähud juba 2. - 5. päeval. Lapse temperatuur on üle 38 kraadi, isegi pärast tugevate palavikuvastaste ravimite võtmist enam kui 3 päeva. Temperatuuriga kaasnevad külmavärinad, valu rindkere piirkonnas (võib kiirguda õlavarreluuni). Lapsel on raske, kiire hingamine ja köha.

Arsti äranägemisel võib ravi läbi viia ambulatoorselt, kuid on ka rühmi lapsi, kellele soovitatakse kopsupõletiku esimeste nähtude korral hospitaliseerida:

  1. vastsündinud;
  2. lapsed, kellel on tüsistused;
  3. lapsed, kes on ambulatoorselt ravitud, kuid pole paranenud.

Ambulatoorne ravi hõlmab:

  • range järgimine voodipuhkusele:
  • selle lapse sagedane ventilatsioon, kus laps on (vähemalt 3 korda päevas);
  • igapäevane märgpuhastus;
  • rikkalik jook;
  • massaaž;
  • tagama arsti korralduste range järgimise.

Tüsistused pärast kopsupõletikku

Isegi mitte nii rasked haigused võivad põhjustada mitmeid tüsistusi, rääkimata kopsupõletikust. Kui ravi ei olnud sobiv või hilinenud, on oht:

  • pleuriit;
  • hingamisteede häired;
  • ödeemi või mädaniku teke kopsudes.

Loomulikult on kopsupõletiku ravimine keerulisem kui ennetavate meetmete võtmine:

  1. ärge jätke tähelepanuta isikliku hügieeni reegleid. Lõppude lõpuks võivad põletikulist protsessi põhjustavad bakterid siseneda kehasse määrdunud kätel;
  2. juhtima tervislikku eluviisi;
  3. saada õigeaegseid gripivaktsineerimisi.

Kahepoolne kopsupõletik: ravi ja sümptomid, oht

Kahepoolne kopsupõletik täiskasvanul ja lapsel: ravi ja sümptomid.

Kahepoolne kopsupõletik - mõlema kopsu põletik.

Nakkuslik ja põletikuline protsess katab kogu kopsukoe struktuuri.

Statistiliste andmete kogumine näitas, et mingi kopsupõletiku vorm areneb vähemalt üks kord elus 15 inimesel 1000-st.

Kahepoolse kopsupõletiku kirjeldus

Kahepoolset kopsupõletikku iseloomustab mõjutatud kopsukoe olemasolu nii parema kui ka vasaku kopsu labades.

Haiguse raskusaste sõltub selle arenguastmest.

Selle hindamiseks vastavalt arsti järeldusele peate meeles pidama, et inimese kopsud ei ole ühesugused: parem üks koosneb kolmest lobeest ja vasakpoolne kahest.

Kahepoolne kopsupõletik ei arene enamasti kahes kopsus ühtemoodi. Haiguse vorm võib olla erinev.

Kopsupõletikku on mitut tüüpi.

Kopsupõletik võib olla:

Kopsupõletiku oht on:

  • gaasivahetuse rikkumine;
  • veremürgituse (sepsis) võimalus, abstsess;
  • keha mürgistus kopsukoe hävitamise tõttu;
  • nakkusliku toksilise šoki tekkimise tõenäosus;
  • suhteliselt suur surma tõenäosus.

Kahepoolse kopsupõletiku sümptomid

Sümptomid võivad sõltuvalt haiguse põhjustajast ja selle vormist märkimisväärselt varieeruda.

Enamikul juhtudel on olemas:

  • nõrkus ja väsimus;
  • temperatuuri tõus kuni 38 kraadi;
  • peavalud ja lihasvalud;
  • külmavärinad ja higistamine;
  • kuiv ja niiske köha flegmiga (limaskestade või verine);
  • halb isu;
  • valu rinnus hingamisel või köhimisel;
  • tahhükardia;
  • hingeldus;
  • madal vererõhk;
  • vilistav hingamine rindkere kuulamisel;
  • nasolabiaalse kolmnurga kahvatus ja tsüanoos;
  • joobeseisundi sümptomid.

Mõlema kopsukahjustusega pange tähele:

  • tugevad külmavärinad;
  • valu rinnus mõlemal küljel;
  • valu, mis "kiirgab" selga ja abaluude vahelisele alale.

Kahepoolse kopsupõletiku põhjused

Kopsupõletikku põhjustavad viirused ja mikroorganismid, kuid selle arenguks on vaja täiendavaid tegureid..

Kopsupõletik on teil tõenäolisem:

  • hüpotermia;
  • sagedased nohu;
  • beriberi;
  • allergia ja nõrk immuunsus;
  • pindaktiivse aine defekt;
  • onkoloogilised haigused;
  • kunstliku ventilatsiooni ja üldanesteesia läbiviimine;
  • üle 60-aastased;
  • kroonilised hingamisteede haigused.

Inimesed, kes haigestuvad ja köhavad, peavad oma kopsude tervist hoolikalt jälgima..

Nende jaoks on iga köha korral soovitatav külastada spetsialisti, kes kuulab rindkere vilistamist.

Õigeaegselt alustatud ravi on väga tõhus ja lõpeb edukalt ja kiiresti.

Kahepoolse kopsupõletiku diagnoosimine

Kopsupõletiku kahtluse korral peate läbima kliinilise vereanalüüsi.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata näitajate suurendamisele:

  • leukotsüüdid;
  • ESR;
  • torkima neutrofiile.

Kui leitakse üle 10 * (10 ^ 9) leukotsüüti, peetakse kopsupõletiku tekkimise tõenäosust suureks.

Kui nende arv on alla 3 * (10 ^ 9) või üle 25 * (10 ^ 9), siis räägime haiguse raskest vormist.

Lihtsaim ja taskukohasem viis kopsupõletiku nägemiseks on rindkere röntgenograafia esi- või külgprojektsioonis.

See uurimismeetod võimaldab teil hinnata kopsukoe kahjustuse astet ja jälgida ravi tõhusust.

Täpsem diagnoosimine seisneb kopsude kompuutertomograafias.

Ta nimetatakse ametisse, kui:

  • Röntgenuuring ei näidanud põletikku;
  • kopsupõletik kordub kopsude samas kohas rohkem kui kolm korda;
  • patsiendi seisund ei vasta põletikule, mida näidati röntgenpildil.

Vere küllastumise taseme määramiseks süsinikdioksiidi ja hapnikuga on impulssoksümeetria.

Tema abiga saab arst tuvastada hingamispuudulikkuse.

Kahepoolse kopsupõletiku ravi

Sellise tõsise seisundi nagu kopsupõletik raviks võtavad arstid iga patsiendi jaoks arvesse paljusid individuaalseid tegureid, sealhulgas:

  • immuunsussüsteemi seisund;
  • antibiootikumide taluvus ja kõige sobivamad ravimid;
  • põhjustaja.

Kui kaks kopsu on kahjustatud, viiakse ravi läbi rangelt statsionaarsetes tingimustes..

Seisundi järsk halvenemine võib lühikese aja jooksul põhjustada surma, kui läheduses pole elustajaid ja spetsiaalseid meditsiiniseadmeid.

Kopsupõletiku ravi keerukust raskendab asjaolu, et patogeeni tuvastamine võtab umbes 4 päeva, samal ajal kui selle haiguse raskekujuline vorm võib juba surra.

Seetõttu kasutavad eksperdid laia toimespektriga antibiootikume..

Pärast patogeeni tuvastamist valitakse sobiv raviskeem..

Kahepoolse kopsupõletiku ravi

Viirusi, baktereid ja seeni saab tuvastada, enamasti:

  1. Pneumokokk;
  2. haemophilus influenzae;
  3. stafülokokk;
  4. legionella.

Gripiviirused, eriti H1N1, võivad samuti haigusi põhjustada.

Ravi koosneb:

  • kõigi arsti poolt välja kirjutatud ravimite (antibiootikumid, mürgistusevastased ained) kasutamine;
  • voodipuhkus;
  • joomine palju vedelikke;
  • kõrge kalorsusega dieet;
  • spetsiaalselt valitud vitamiinikomplekside võtmine;
  • immunostimulatsioon;
  • Harjutusravi ja massaažid;
  • füsioteraapia protseduurid;
  • vajadusel hapniku sissehingamine;
  • Köha, palavikuvastaste ja antihistamiinikumide võtmine.

Arstid valivad rühmad eraldi ravimid:

  • makroliidid;
  • tsefalosporiinid;
  • penitsilliinid.

Mõne vormi ravimisel on need ette nähtud:

  • aminoglükosiidid;
  • fluorokinoloonid;
  • karbapeneemid.

Mis tahes traditsioonilise meditsiini kasutamine tuleb kokku leppida raviarstiga.

Tavaliselt lubatud:

  • taimsete teede valmistamine jahubanaanil, jalanõul ja muudel ravimtaimedel;
  • sooja vanni regulaarne vastuvõtt männianõelte, salvei, eukalüptiõli lisamisega;
  • inhalatsioonid männiõlide ja eukalüpti baasil.

Haiglaravi on vajalik, kui:

  • esinevad teadvuse häired;
  • hingamine kiireneb kuni 30 minutis või rohkem;
  • rõhk on madalam kui 90 kuni 60;
  • pulss ületab 125 lööki minutis;
  • temperatuur alla 35,5 või üle 40 kraadi;
  • vere hapniku küllastumise vähenemine - vähem kui 92% normaalväärtusest;
  • leukotsüütide arv on väiksem kui 4 * (10 ^ 9) või üle 25 * (10 ^ 9);
  • hemoglobiinisisaldus alla 90;
  • kreatiniini väärtus ületab 177 μmol liitri kohta;
  • mitme kopsuõõne kahjustus (see tähendab, et mõlema kopsu kahjustusega peate alati minema haiglasse);
  • teistes organites on nakkavaid koldeid;
  • teil on tõsiseid probleeme maksa, südame, neerude või muude organitega;
  • kodus on võimatu vajalikku teraapiat läbi viia.

Kui arst soovitab kopsupõletikku kodus ravida, peate selleks looma sobivad tingimused:

  • pakkuda patsiendile voodipaika palaviku ja joobeseisundi ajal;
  • koguge flegm suletavasse purki;
  • ventileerige ruumi regulaarselt;
  • ruumi, kus haige inimene on, igapäevane märgpuhastus;
  • pakkuda patsiendile vitamiinide ja mineraalidega kõrge kalorsusega dieeti;
  • mitte rikkuda arstiga välja töötatud raviskeemi;
  • jälgige hoolikalt patsiendi seisundit kõrgel temperatuuril.

Kui kaua kahepoolset kopsupõletikku ravitakse?

See, kui kaua tervise taastamine võtab aega, sõltub suuresti arsti külastamise õigeaegsusest..

Kui palju aega kulub kopsupõletiku avastamisest hetkeni, kuni see on täielikult elimineeritud, sõltub nii inimesest kui ka haiguse vormist.

Haiglas ravitavad inimesed märgivad, et patsiendid taastuvad paari nädala jooksul või tunnevad end isegi halvasti ja neil on palavik väljakirjutamise ajaks..

Kahepoolse kopsupõletiku oht ja tagajärjed

Kopsupõletiku kopsutüsistused hõlmavad:

  • kopsude gangreen;
  • mädanikud;
  • obstruktiivne sündroom;
  • parapneumooniline eksudatiivne pleuriit;
  • äge hingamispuudulikkus.

Võimalikud on ka tagajärjed teiste organite haiguste kujul:

  • endokardiit;
  • müokardiit;
  • meningiit;
  • aneemia;
  • glomerulonefriit;
  • meningoentsefaliit;
  • mürgine šokk;
  • psühhoosid.

Haiguse tõsised tagajärjed võivad ilmneda mis tahes krooniliste terviseprobleemide korral, samuti lastel ja eakatel.

Keha kiireks taastumiseks on vaja pikemat und ja dieeti, milles on palju valku.

Tüsistuste vältimiseks pärast rasket haigust on soovitatav kaitsta inimest stressi ja raske töö eest..

Antibiootikumil on palju kõrvaltoimeid.

Selle tagajärjed võivad olla näiteks:

  • düsbioos;
  • allergia;
  • seeninfektsioonid.

Kuid kopsupõletiku korral pole antibiootikumide ärajätmine tavaliselt võimalik..

Pärast põhihaiguse ravi lõppu kõrvaldatakse spetsiaalsete vahenditega tugevate ravimite võtmise tagajärjed.

Kahepoolne kopsupõletik

Kahepoolne kopsupõletik täiskasvanul või lapsel on üsna raske kopsupatoloogia, milles mõjutavad mõlemad kopse. Põletikuline protsess areneb bakterite, enamasti pneumokokkide tagajärjel ja on väga keeruline ning selle patoloogia tüsistused võivad põhjustada inimese surma.

Selle tõsise patoloogiaga võivad haigestuda igas vanuses inimesed, kuid enamasti esineb haigus vastsündinutel, kellel pole veel välja kujunenud immuunsus ja kelle keha ei suuda võidelda nakkuse vastu, mis on tunginud seestpoolt..

Põhjused

Nagu eespool mainitud, on haiguse peamiseks põhjustajaks pneumokokknakkus, mis võib kehasse sattuda õhus olevate tilkade kaudu. Kuid teised patogeenid võivad seda haigust põhjustada, näiteks streptokokk või Haemophilus influenzae..

Ja mõnel juhul nakatub mitu bakterit korraga ja siis ei anna antibiootikumravi soovitud efekti, sest mõned bakterid hävitatakse, teised aga jätkavad aktiivset paljunemist.

Haiguse areng toimub vähenenud immuunsuse taustal, seetõttu esineb haigus sageli vastsündinutel, stressi all kannatavatel inimestel, siseorganite krooniliste haigustega, põevad suhkruhaigust ja muid hormonaalseid häireid.

Laste ja täiskasvanute haiguse arengut provotseerivad tegurid võivad olla:

  • hüpotermia;
  • allergilised reaktsioonid;
  • muud kopsu patoloogiad;
  • vale igapäevane rutiin;
  • sagedased nohu;
  • autoimmuunsed patoloogiad.

Sordid

Meditsiinipraktikas klassifitseeritakse kahepoolne kopsupõletik erinevate kriteeriumide järgi. Peamine kriteerium on põletiku fookuste paiknemine, võttes arvesse, et kopsupõletikku on mitut tüüpi:

Kokku on vähem levinud kui fokaalne ja seda iseloomustab väljendunud kliiniline pilt ja põletikulise protsessi kiire progresseerumine. Selle vormi korral on mõlemad kopsud protsessi täielikult kaasatud, seetõttu toimub hingamispuudulikkus ja surm väga kiiresti..

Fokaalne kahepoolne kopsupõletik on haigus, mis on palju tavalisem. Sellega on kahjustatud kopsu teatud segmendid mõlemalt poolt. Sageli on fokaalne kopsupõletik pikka aega kopsude kunstliku ventilatsiooni tagajärg, seetõttu ilmneb see intensiivravis olevatel inimestel (see on komplikatsioon). Kahjuks on sellise patoloogia nagu fookuskauguse kopsupõletiku prognoos mõlemal küljel ebasoodne, kuna mõlemas kopsus on arvukalt piirkondi..

Kui kaalume kopsupõletiku klassifikatsiooni, võttes arvesse seda, millist elundi segmenti see mõjutab, võime eristada sellist tüüpi kopsupõletikku nagu:

  • kahepoolne ülaosa;
  • kahepoolne alajäseme kopsupõletik;
  • polüsegmentne.

Kõige raskemal kursusel on mõlemas kopsus põletikulise protsessi polüsegmentne vorm. Selline põletik on raskekujulise mürgistuse sümptomitega ja seetõttu tuleb ravi alustada võimalikult varakult, kuna polüsegmentne kopsupõletik põhjustab väga kiiresti hingamispuudulikkust ja patsiendi surma..

Sellise haiguse, nagu polüsegmentaline kopsupõletik, kõige hirmutavam komplikatsioon on viivitamatut tüüpi ülitundlikkus (HHT), mida esineb sageli lastel ja mis põhjustab kiiret kopsuturset, kahjustatud hingamisfunktsiooni ja lapse äärmiselt tõsise seisundiga..

Samuti peaksite eristama kahepoolse kopsupõletiku kahte vormi, sõltuvalt haiguse tõsidusest. Esimest vormi nimetatakse "punaseks hepatization stage", teist - "hall hepatization stage". Sellest tulenevalt muutuvad alveolaarsed aciinid esimesel etapil põletikuliseks ja neis toimub kerge hemorraagia, mis annab kopsukoedele punakasvarjundi. Siit ka haiguse selle etapi nimi.

Teises etapis kaetakse kahjustatud piirkonnad fibriiniga, mistõttu omandavad nad hallika varjundi, mille järel areneb hingamispuudulikkus ja saabub surm. Seetõttu tuleb kopsupõletiku ravi alustada võimalikult varakult, kuni haigus progresseerub..

Sõltuvalt põletikulise protsessi olemusest vabaneb katarraalne ja mädane kahepoolne kopsupõletik. Lisaks võib patoloogia olla äge ja alaäge. Kopsupõletiku äge vorm kulgeb alati raskete kliiniliste ilmingutega ja patsient vajab viivitamatut ravi. Subakuutsel vormil on vähem väljendunud sümptomid ja vähem rasked tagajärjed kui ägedal. Sellegipoolest peab selle haiguse ravi olema ka õigeaegne, et vältida tüsistuste teket..

Sümptomid

Kopsuhaigused on alati sümptomaatilised. Muidugi võivad sümptomid olla individuaalsed, sõltuvalt kahepoolse kopsupõletiku vormist ja lapse või täiskasvanu üldisest seisundist, kuid on ka sümptomeid, mis on sellele konkreetsele patoloogiale iseloomulikud.

Sellised sümptomid on järgmised:

  • temperatuuri järsk tõus kuni febriilsete väärtusteni;
  • palavik ja külmavärinad;
  • higistamine ja tugev nõrkus;
  • söögiisu vähenemine;
  • õhupuudus;
  • kuiva köha ilmnemine, mõnikord on flegmiga köha.

Haiguse sümptomid võivad täiskasvanutel ja lastel ilmneda juba mõni tund pärast seda, kui nende keha on kahjulikke baktereid rünnatud. Patsientidel võib hapnikuvaeguse tõttu tekkida ka huulte tsüanoos..

Diagnostilised funktsioonid

Kui lapse või täiskasvanu temperatuur püsib pikka aega ja seda ei leevenda tavalised palavikuvastased ravimid, samuti köha ja õhupuudus, on vaja kiiresti pöörduda arsti poole. Kahepoolse kopsupõletiku diagnoosimiseks määrab arst röntgenograafia, mille kohaselt diagnoos tehakse.

Lisaks võetakse täiskasvanutel ja lastel üldine vereanalüüs, mille käigus nad näevad kehas põletikulise protsessi märke. Ja selleks, et tuvastada patogeen, et ravi oleks tõhusam, on soovitatav annetada rögakultuuri, sest vastasel juhul võite haigust alustada ja see põhjustab raskete komplikatsioonide arengut või põhjustab isegi surma..

Ravi omadused

Kahepoolse põletikulise protsessi ravi kopsus täiskasvanud või vanemal lapsel on identne ja seisneb antibakteriaalsete ravimite manustamises (võttes arvesse haiguse põhjustanud patogeeni). Samuti viiakse läbi sümptomaatilist ravi palavikuvastaste, antihistamiinikumide ja röga katkestavate ravimitega..

Patsient vajab voodipuhkust, palju vedelikke ja kõrge kalorsusega toitu. Immuunsüsteemi tugevdamiseks on näidustatud vitamiinipreparaatide tarbimine. Arsti ettekirjutuse kohaselt võib juhtudel, kui inimesel on raske iseseisvalt hingata, välja kirjutada talle hapniku inhalatsioonid. Kui ravi andis esimesed tulemused ja kopsude põletikuline protsess hakkas vähenema, on ette nähtud füsioteraapia protseduurid ja spetsiaalsed hingamisharjutused.

Haiguse enneaegne ja kirjaoskamatu ravi võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, sealhulgas:

Muidugi võivad ülekantud patoloogia tagajärjed kujuneda juhul, kui patsient pöördub viivitamatult arsti poole, see tähendab, kui haiguse sümptomid on juba tugevalt väljendunud.

Kahepoolne kopsupõletik vastsündinutel

Eraldi on vaja kaaluda sellist võimalust nagu kopsupõletik vastsündinutel, kuna haigusel on oma kulgu ja ravi eripärad. See haigus areneb 20% -l enneaegsetest beebidest ja ainult 2% -l täisaegsetest imikutest, mis on seotud enneaegse beebi keha madala immuunvastusega..

Laste esinemise põhjused on sarnased - haiguse põhjustajaks on pneumokokk ja muud bakterid. Pealegi võib patogeen siseneda kehasse nii bronhide kui ka vere kaudu - eriti võib haigus levida haige emalt lootele.

Samal ajal erinevad haiguse sümptomid täiskasvanutest ja need on järgmised:

  • kuumus;
  • hallikas-kahvatu nahavärv;
  • hingeldus;
  • söötmise ajal oksendamine;
  • soole spasm;
  • letargia ja unisus;
  • köha.

Haigus vastsündinutel on keeruline, seetõttu tuleb ravi alustada juba esimestel tundidel pärast haiguse avastamist. Äge kahepoolne kopsupõletik vastsündinutel nõuab kahenädalast ravikuuri ja mõnikord võib protsess võtta kauem aega, kuid kui ravi alustatakse õigeaegselt, taastub laps ja tagajärjed ei arene.

Algselt ravitakse vastsündinuid laia toimespektriga antibiootikumidega, kuid pärast patogeeni tuvastamist määrab arst välja teatud tüüpi antibakteriaalsed ravimid. Lisaks antibiootikumidele süstitakse vastsündinutele vastavalt arsti ettekirjutustele ka C-, B1-, B2-, B3-, B6- ja mõnda muud vitamiini.

Laste toitmine toimub toru kaudu, mis võimaldab säästa lapse energiat. Füsioterapeutilisi protseduure on ette nähtud ka vastsündinutele, näiteks elektroforees, mikrolaineahi ja teised. Vastsündinute kopsupõletiku rasketel juhtudel on vajalik vereülekanne.

Kahepoolse kopsupõletiku ravi: traditsioonilised ravimeetodid

Miks haigus areneb?

Kogukonnas omandatud kopsupõletiku peamine põhjus on patogeensete mikroorganismide tungimine hingamisteedesse, millega kaasnevad järgmised tegurid:

  • vähenenud immuunsus;
  • raske hüpotermia;
  • kardiovaskulaarse, hingamisteede või endokriinsüsteemi patoloogia;
  • pikaajaline voodipuhkus teise haiguse ravimisel;
  • tõsise operatsiooni ajalugu;
  • halvad harjumused, ebatervislik eluviis;
  • vanus üle 60 aasta.

Kõige sagedamini on selle haiguse vormi põhjustajateks pneumokokid, streptokokid ja Haemophilus influenzae, harvemini - stafülokokid, klamüüdia, mükoplasma, Klebsiella, Legionella, adenoviirused. Need võivad tungida inimkehasse kõikjal - igapäevastes tingimustes, kokkupuutel välismaailmaga, suurte inimeste kogunemiste kohas jne..

Peamine patogeensete mikroorganismide hingamisteedesse sisenemise tee on õhus leviv, see tähendab, et bakterid ja viirused eralduvad õhku, kui haiguse kandja köhib või aevastab, mille järel nad sisenevad tervete inimeste kehasse. Tavaliselt on inimese hingamisteed steriilsed ja kopsude äravoolusüsteem hävitab kõik võõrad ained..

Eespool loetletud tegurite (hüpotermia, vähenenud immuunsus jne) juuresolekul on drenaažisüsteemi töö häiritud ning bakterid ja viirused jäävad kopsudesse, nakatavad elundite kudesid ja põhjustavad põletikulist protsessi. Haiglavälise kopsupõletiku inkubatsiooniperiood sõltub patogeeni tüübist, patsiendi vanusest ja tervisest ning on keskmiselt 3 tundi kuni 3 päeva.

35–90% -l patsientidest põhjustab kogukonnas omandatud kopsupõletik pneumokokke, 5-18% -l Haemophilus influenzae ning klamüüdia, legionella, mükoplasma ja muud mikroorganismid moodustavad umbes 8-30% juhtudest.

Ravi

Kahepoolset kopsupõletikku tuleb ravida ainult haiglas. Lihtsa ravikuuriga võivad need olla nakkusliku, pulmonoloogilise või terapeutilise profiili osakonnad, sõltuvalt meditsiiniasutuse struktuurist. Kui haigusel on raske ja keeruline käik, tuleb täiskasvanute kahepoolse kopsupõletiku ravi läbi viia intensiivravi või intensiivravi osakondades..

Kahepoolse kopsupõletiku etioloogiline ravi seisneb antibakteriaalsete ravimite ja nende kombinatsioonide määramises, mida manustatakse intravenoosselt, millele järgneb üleminek tabletivormidele.

Kogukonnas omandatud kopsupõletiku korral on ette nähtud Penitsilliini seeria ravimid ja selle derivaadid. Atüüpiliste (mükoplasma, legionella ja klamüüdia) korral - makroliidid ja tetratsükliinid. Immuunpuudulikkusega isikuid tuleb põletiku korral ravida laia toimespektriga antibiootikumide ja ko-trimoksasooliga. Nosokomiaalse infektsiooni korral on ette nähtud oksatsilliin, fluorokinoloonid, aminoglükosiidid või tsefalosporiinide kombinatsioon metronidasooliga..

Näidustused, et patoloogiat tuleb ravida antimikroobsete ravimite kombinatsiooniga, on järgmised:

  • raske kahepoolne kulg seletamatu patogeeniga;
  • vanus üle 65 aasta südame- ja hingamissüsteemi kaasneva raskendava patoloogia esinemise korral;
  • seenfloora ja pneumotsüsti kahtlus immuunpuudulikkuse patogeenidena;
  • patogeense mikroobse floora seostamine;
  • antibakteriaalse toime tugevdamise vajadus.

Lisaks antimikroobsele ravile kasutatakse ravimeid, mis koosnevad:

  • detoksikatsioon soolalahuse, glükoosi, reopolüglütsiini sisseviimisega, rohke vedeliku joomisega ja rasketel juhtudel plasmafereesi kasutamisega;
  • bronhide äravoolu parandamine (puhastamine) bronho- ja mukolüütikumide (Ambroxol, Lazolvan) abil, mis võetakse suu kaudu või sissehingamisel, samuti bronhide loputamine (loputamine);
  • põletikuvastane ravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (Indometatsiin, Ortofeen) või hormonaalsete ravimitega (hüdrokortisoon, Prednisoloon, Dexon);
  • immunokorrektsioon, määrates Anabol, Timalin, intravenoosse immunoglobuliini (Sandoglobulin, Pentaglobin);
  • palavikuvastane ravi paratsetamooli, Ibuprofeeniga või lüütilise segu sisseviimine;
  • mikrotsirkulatoorsete häirete korrigeerimine DIC-is, mis viiakse läbi hepariinide, trombotsüütidevastaste ainete (Pentoksifülliin) sisseviimisega, värske külmutatud plasma vereülekandega.

Füsioterapeutilist toimet kasutatakse raviks järgmistel vormidel:

  • UHF;
  • mikrolaineahjud;
  • induktotermia;
  • mitmesuguste ravimite elektroforees;
  • impulsi kokkupuude;
  • termiline töötlemine osokeriidi, muda, parafiiniga.

Ravi kestus sõltub kahjustuse suurusest, ravimeetmete õnnestumisest ja korrektsusest, patsiendi vanusest ja komplikatsioonide olemasolust.

Kahepoolne kopsupõletik on tavaline, eriti nõrgestatud inimestel. Raske seisundis ja intensiivraviosakonnas või intensiivraviosakonnas ravi saavatel inimestel on kõrge haigestumuse protsent.

Haigus on seotud komplikatsioonide tekkega, mis võivad põhjustada surma.

Seetõttu mängib piisav ja õigeaegne arstiabi olulist rolli haiguse prognoosimisel ja patsiendi elus..

Kahepoolne kopsupõletik - haiguse määratlus ja kestus

Kahepoolne kopsupõletik võib olla esmane, kui see toimib iseseisva haigusena, või sekundaarne, arenedes teiste hingamissüsteemi haiguste taustal (näiteks bronhiit, sinusiit, sinusiit). Viimast täheldatakse umbes pooltel kopsupõletiku nakatumise juhtudest. Haigus on reeglina nakkusliku iseloomuga, kõige levinum patogeen on pneumokokk, harvemini stafülokokk, Haemophilus influenzae, muud tüüpi bakterid, erinevat tüüpi gripiviirused.

Patogeenide mitmekesisuse tõttu võib ravimite korrektsel valimisel tekkida raskusi. Ja kuna ravi tuleb alustada võimalikult varakult, määratakse ravi kõigepealt sageli statistiliste andmete põhjal, mis käsitlevad konkreetse patogeeni esinemist teatud vanuserühmas konkreetses piirkonnas ja haiguse kulgu iseloomustavaid andmeid. Lõplik täpne diagnoos on võimalik alles pärast põhjalikku uurimist, sealhulgas kopsude röntgenuuringut, rögakultuuri ja vereanalüüsi.

Peamine põhjus on patogeensete bakterite levik hingamissüsteemi kudedes. Algselt sisenevad nad ninasse, seejärel mõjutavad hingetoru, kõri, bronhi ja kopse ise. Kopsupõletikku põhjustavad patogeenid on reeglina pneumokokid, stafülokokid, hemofiilsed pulgad ja mõned teised.

Nõrgestatud immuunsussüsteem mängib olulist rolli. Tervislik keha suudab haiguspuhangu punga pista, kuid väsinud immuunsussüsteem ei pruugi esialgset staadiumi lihtsalt näha ja on juba hilja astuda lahingusse bakteritega.

Riskitegurid

Lisaks kahepoolse kopsupõletiku põhjustele on ka mitmeid tegureid, mis võivad haiguse arengut organismis edasi lükata:

  1. hingamissüsteemi krooniliste haiguste ajalugu;
  2. keskkonna järsk langus. Ja see pole ainult temperatuuri langus. Tõepoolest, keha tervikuna ei mõjuta mitte ainult hüpotermia, vaid ka ülekuumenemine;
  3. vastuvõetamatud looduslikud tingimused;
  4. südamepuudulikkus;
  5. vanus.

Kahepoolne kopsupõletik avaldub mitmesuguste sümptomitega, mis sõltuvad patsiendi üldisest seisundist, haiguse tõsidusest ja muudest teguritest..

Haiguse peamiste iseloomulike tunnuste hulka kuuluvad:

  • nõrkus;
  • söögiisu vähenemine või puudumine;
  • suurenenud higistamine;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • köha (kuiv, märg);
  • nasolabiaalse kolmnurga naha tsüanoos, sõrmeotsad;
  • hingeldus;
  • raske hingeõhk.

Kahepoolse kopsupõletiku üks esimesi sümptomeid on temperatuuri järsk tõus (kuni 39 kraadi ja rohkem). Õhupuudus näitab ka kopsukoe suurt kahjustust..

Patsiendil on kuiv, häkkiv köha, mis aja jooksul muutub märjaks.

Hingamine muutub kiireks, pealiskaudseks, valu on tunda rindkere piirkonnas, kiirgudes kapillaaridevahelisse ruumi. Arvestades haiguse komplikatsioonide riski, peaks vähemalt mõne ülalnimetatud sümptomi olemasolu olema kiireloomulise arstiabi hea põhjus..

Nakkuse ülekandumise kõige levinum meetod on õhus leviv, see tähendab haigest tervena. Täieliku kopsupõletiku põhjus on bakteriaalne infektsioon ehk nakatumine kõige lihtsamate mikroorganismide ja seentega. Kahepoolset kopsupõletikku, mille on põhjustanud pneumokokknakkus, on kõige raskem taluda. Mõnel juhul põhjustab põletikulist protsessi mitu mikroorganismi korraga, mis raskendab ravi oluliselt..

Lisaks kutsub kopsupõletiku kahepoolse vormi väljakujunemine paljudel juhtudel esile järgmisi tegureid:

  • Immuunsüsteemi kaasasündinud patoloogiad;
  • Hüpotermia;
  • Autoimmuunhaigused;
  • Krooniline hüpotermia;
  • Unepuudus;
  • Allergilised reaktsioonid;
  • Krooniline kopsuhaigus.

Krooniline hüpotermia tähendab kroonilist riniiti või sinusiiti

Lastel võib kahepoolne kopsupõletik olla tingitud püsivast ARVI-st, mille puhul üldine immuunsus väheneb..

Ärahoidmine

Selleks, et kahepoolne kopsupõletik ei mõjuta ei last ega vanemaid, on vaja järgida järgmisi reegleid:

1. Vaktsineerimise läbiviimine. Kuna kopsupõletik toimub sageli pärast grippi, on selle haiguse vastu immuniseerimine suurepärane võimalus ennetamiseks.

2. Käte pesemine. See nakkus võib sattuda ka määrdunud sõrmede kaudu, nii et peate kopsupõletikku põhjustavate kahjulike mikroorganismide eemaldamiseks neid 30 sekundi jooksul seebi ja veega pesema..

3. Lapse keha vastupidavuse säilitamine. See saavutatakse tervisliku, toitva toitumise, puhkamise ja regulaarse treenimisega..

4. Riskirühma kuuluvatele lastele (ja eriti astmahaigetele) on välja töötatud spetsiaalne vaktsiin.

5. Eakate immuniseerimine. Pensionäridel, kes muide suudavad seda haigust ka tabada (ja kes taluvad seda üsna kõvasti), on soovitatav vaktsineerida haiguse peamise patogeeni - pneumokoki - vastu.

6. Suitsetamine pole. Inimese kehasse sisenev tubakasuits vähendab bronhide ja kopsude looduslikku vastupidavust hingamisteede infektsioonidele. Seetõttu on suitsetamisest loobumine selle ohtliku tervisehäda hea ennetamine..

Nüüd teate, et kahepoolne kopsupõletik on väga tõsine haigus, mida ei saa iseseisvalt ravida, eriti kui tegemist on lastega. Lõppude lõpuks võib kirjaoskamatu teraapia lõppeda isegi surmaga.

Seetõttu on kõige olulisem, mida vanemad peaksid mõistma, et haiguse esimeste nähtude korral on vaja kiiresti kutsuda arst, kes oskab last kuulata, välja kirjutada täiendavad uuringud täpse diagnoosi saamiseks ja seejärel välja kirjutada vajalikud ravimid, mis suudavad selle vaevaga tõhusalt võidelda.

Ravi omadused

Vasakpoolse kopsupõletiku meditsiiniline ravi nõuab pädevat antibiootikumi valimist. Me mainisime seda artiklis veidi kõrgemalt. Piisava ravimi valimiseks tuleks kindlaks teha haiguse põhjustaja. See õnnestub ainult 60% juhtudest..

Raskused on seotud asjaoluga, et paljud bakterid elavad inimesel tavaliselt suuõõnes ja ninaneelus. Nad on võimelised patoloogiat provotseerima ainult teatud tingimustel: vähenenud immuunsus, hüpotermia, suitsetamine. Reeglina ei põhjusta saprofüütiline taimestik iseseisvalt kopsukoe ulatuslikke kahjustusi. Ainult koos patogeensete mikroorganismide ja viirustega põhjustavad seda lobar kahjustused.

Seega ei näita saprofüütiliste varraste ja kokkide tuvastamine orofarünksist ja rögast tekkinud plekist, et need oleksid kopsupõletiku põhjustajad. Ainult spetsiifiliste patogeenide (pneumokokk, Haemophilus influenzae, mükoplasma, legionella, klamüüdia) avastamisel on arstidel võimalus välja kirjutada kitsa toimespektriga antibakteriaalsed ained.

Raskused patoloogia ravis tekivad seetõttu, et mikrobioloogilise uuringu tulemused ilmnevad 3–4 päevaga ja haigus nõuab viivitamatut ravi. Kopsude põletikuliste muutuste progresseerumise välistamiseks määravad arstid sel ajal laia toimespektriga antibiootikumid - 3-4 põlvkonna tsefalosporiinid, ampitsilliinid, fluorokinoloonid.

Pärast haiguse põhjustaja tuvastamiseks vajalike määrdumiste tulemuste saamist muutuvad taktikalised lähenemisviisid. Patsiendile on välja kirjutatud ravim, mis on võimeline hävitama etioloogilisi mikroorganisme.

Kodus iseseisvalt kopsupõletiku raviks proovivad patsiendid kasutada samu ravimeid kui arstid. Kuid neil puudub võime patogeeni tuvastada. Sellised lähenemisviisid on põhjustanud bakterite suure tundmatuse antibiootikumide suhtes. Mikroorganismid, ravimite ebapiisava kasutamise korral, kohanevad nende toimega.

Isegi meditsiiniteaduste kõige kvalifitseeritumal arstil on raske eeldada, et inimene suudab iseseisvalt ravida lobarit või täielikku vasakpoolset kopsupõletikku. Haigusteraapia eeldab paljude sümptomite arvestamist, seisundi pidevat jälgimist laboratoorsete testide ja radiograafia abil.

Kokkuvõtteks tutvustame ühte kopsupõletiku ravi skeemi:

  • Pneumokokkinfektsiooniga amoksitsilliin mõjutab tõhusalt pneumokokki (vastavalt hiljutistele uuringutele);
  • Kui ravim "amoksitsilliin / klavulanaat" on ebaefektiivne annuses 1-2 grammi 3 korda päevas, tuleb see asendada teiste rühmade laia toimespektriga antibiootikumiga;
  • Bronhodilataatorid hingamisfunktsiooni parandamiseks (ambroksool, bromheksiin, lagritsajuur);
  • Lahuste infusioon õhukeseks rögaks.

Hingamispuudulikkuse tekkimisega tuleb patsient viivitamatult hospitaliseerida osakonda, mis on varustatud kopsude kunstliku ventilatsiooni vahenditega.

Lastel kasutatakse ribaviriini immuunsussüsteemi funktsioonide tugevdamiseks. Viirusliku vasakpoolse kopsupõletiku korral on soovitatav seda haigust ravida järgmiste ravimitega:

  • Remantadiin või amantadiin päevases annuses 200 mg;
  • Zanamivir - 10 mg 2 korda päevas sissehingamise teel;
  • Oseltamiviir - 75 mg suu kaudu kaks korda päevas;
  • Atsükloviir - intravenoosselt 7-10 mikrogrammi / kg iga 8 tunni järel.

Viirusevastane ravi on efektiivne ainult esimese 48 tunni jooksul pärast patogeenide tungimist hingamisteede epiteeli.

Juhime lugejate tähelepanu - antibiootikumid ei ole viirusinfektsioonide vastu tõhusad. Miks arstid neid mõnikord määravad? Bakteriaalse floora kinnitumise vältimiseks hingamisteede viirusnakkustega

Mõne kategooria patsientide kopsupõletiku ravi vajab vaktsineerimist pneumokoki vastu. On olemas spetsiaalne vaktsiin, mis moodustab immuunsuse selle raske kahepoolse kopsupõletiku patogeeni vastu.

Vaktsineeritakse külmetushaiguste ja kopsupõletikuga inimestele rohkem kui 3 korda aastas.

Kokkuvõtteks: vasakpoolne kopsupõletik võib avalduda vähese tähtsusega infiltratiivsete fookuste või vasaku kopsu täieliku kahjustusena. Selle ravimisel on etiotroopsete antibiootikumide määramiseks vaja kindlaks teha patogeen. Haiguse esimese 2–4 päeva jooksul viiakse ravi läbi laia toimespektriga antibakteriaalsete ainetega. Sümptomaatiline ravi - vastavalt näidustustele.

Haiguse klassifikatsioon (mkb-10) ja liigid

Sõltuvalt haiguse põhjustaja tüübist, põletikulise protsessi lokaliseerimisest ja kliinilise käigu omadustest jaguneb kogukonnas omandatud kopsupõletik mitmeks tüübiks. RHK-10 kohaselt on klassifikatsioon järgmine:

  • haiguse viirusvorm, mida ei ole teistes kategooriates esindatud (J12);
  • streptokokiline kopsupõletik (J13);
  • Haemophilus influenzae (J14) põhjustatud patoloogia;
  • klassifitseerimata bakteriaalne vorm (J15);
  • muude patogeenide põhjustatud haigus (J16);
  • kopsupõletik kui teiste haiguste komplikatsioon (J17);
  • täpsustamata patogeeniga kopsupõletik (J18).

Patoloogilise protsessi asukoha (kahjustuse külg ja piirkond), haiguse tõsiduse ja üldpildi põhjal eristatakse kogukonnas omandatud kopsupõletiku erinevaid vorme (parempoolne, vasakpoolne, kahepoolne, alaosa) ja igal neist on kliinilise käigu ja teraapia eripärad..

Parempoolne ja vasakpoolne

  1. Parempoolne kopsupõletik. Parema bronhi anatoomiline struktuur erineb vasaku struktuurist - see on lühike ja lai, seetõttu on parempoolne põletik tavalisem. Seda haigusvormi diagnoositakse tavaliselt täiskasvanutel, kui streptokokid mõjutavad hingamissüsteemi..
  2. Vasakpoolne kopsupõletik. Vasakul küljel asuv põletikuline protsess on ohtlikum kui parempoolne - see näitab keha tõsist nõrgenemist. Peamised sümptomid on köha ja valu küljel ning kaugelearenenud juhtudel võib tekkida hingamispuudulikkus.

Mõjutatud piirkonna poolt

Kogukonnas omandatud kopsupõletiku põletik võib hõlmata erinevaid kopsupiirkondi - kui kahjustus on väike, nimetatakse seda haigust fokaalseks. Kopsu mitmete osade põletikuga räägime segmentide patoloogiast ja täielikku täheldatakse siis, kui patoloogilises protsessis osaleb kogu kops. Lobaari kopsupõletikku diagnoositakse siis, kui üks elundi kõht on kahjustatud, ja see vorm jaguneb omakorda üla- ja alaosaks ning keskosaks.

  1. Ülemise lobe kopsupõletik. Kopsu ülaosa lüüasaamist peetakse haiguse raskeks vormiks ja see väljendub tõsistes sümptomites, vereringe- ja närvisüsteemi talitlushäiretes.
  2. Alumine lobe vorm. Haiguse tunnusteks on kõhuvalu, palavik, külmavärinad ja köha koos rohke röga.
  3. Keskne põletik. Patoloogiline protsess areneb elundi sügavuses, seetõttu avaldub see üsna nõrgalt.

Raskuse järgi

  1. Kerge vorm. Kopsupõletikku, mis on kerge, ravitakse ambulatoorselt arsti järelevalve all. Peamised sümptomid on kerge palavik, mõõdukas õhupuudus pingutusel, normaalne vererõhk ja selge teadvus.
  2. Mõõdukas raskusaste. Mõõduka raskusega kopsupõletikku täheldatakse kõige sagedamini krooniliste patoloogiatega inimestel ja see nõuab patsiendi paigutamist haiglasse. Seda iseloomustab suurenenud higistamine, tugev palavik, südame löögisageduse langus, vähene teadvuse hägustumine.
  3. Raske kopsupõletik. See haigusvorm avaldub tõsise hingamisfunktsiooni kahjustusena, septiline šokk, teadvuse hägustumine ja muud rasked sümptomid ning seda ravitakse intensiivravi osakonnas..

Kliinilise pildi järgi

  1. Äge vorm. Haigus areneb järsult ja seda iseloomustavad keha joobeseisundi tunnused - kõrge palavik, tugev köha koos rohke röga tekkega, üldise tervise halvenemine.
  2. Krooniline kopsupõletik. Põletikuline protsess mõjutab mitte ainult kopse, vaid ka vahepealset kude, kahjustab kopsufunktsiooni ja põhjustab bronhide deformatsiooni. Kliiniline kuur

Ravimata jätmise korral võib kogukonnas omandatud kopsupõletiku äge vorm muutuda krooniliseks, mille tagajärjel osalevad patoloogilises protsessis pidevalt uued kopsusegmendid..

Etappide ja nende kliiniliste sümptomite iseloomustus

Ägeda tüüpilise krupoosse kopsupõletiku ajal eristatakse ka staadiume:

  1. Kuumahoogude etapp on selle haiguse arengu esimene etapp. Kestab mitu tundi kuni kolm päeva. Sel ajal laienevad kopsukapillaarid ja kopsukoes veri tormab ning hakkab stagneeruma. Patsiendi kehatemperatuur tõuseb järsult, ilmneb kuiv köha, täheldatakse õhupuudust, patsient tunneb valu sissehingamisel ja köhimisel.
  2. Teine etapp on punane maksa staadium. See kestab üks kuni kolm päeva, täheldatakse alveoolide täitumist higistava plasmaga, kopsukoe muutub tihedamaks. Alveoolid kaotavad sel ajal õhulisuse ja kopsud muutuvad punaseks. Valu süveneb, kehatemperatuur on pidevalt tõusnud, ilmub "roostes" röga.
  3. Halli hepatiseerimise kolmas etapp kestab neli kuni kaheksa päeva. Kursuse käigus lagunevad erütrotsüüdid alveoolides ja neis sisalduv hemoglobiin muutub hemosideriiniks. Selle protsessi käigus muutub kopsu värv pruuniks. Ja ka alveoolidesse sisenevad leukotsüüdid muudavad selle halliks. Köha muutub produktiivseks, patsient köhib mädane või limaskesta röga. Valu tuhmub, õhupuudus väheneb. Keha temperatuur langeb.
  4. Lahutamise neljanda etapiga kaasneb röga taastamise ja resorptsiooni protsess. Selle kestus on 10 kuni 12 päeva. Sel ajal toimub röga järk-järguline lahustumine ja vedeldamine ning kopsude õhulisus taastatakse. Imendumisprotsess on pikk, kuid valutu. Sümptomid taanduvad, röga puhastab kergesti, valu pole praktiliselt olemas ega kerge, hingamisprotsess ja kehatemperatuur on normaliseeritud.

Röntgenikiirguse tulemused võivad kindlaks teha haiguse arenguastme. Haiguse kõrgusel täheldatakse roentgenogrammil erineva pikkuse ja suurusega (fokaalne, segmentaalne, lobar) tumenemine. Lahustumise etapis väheneb tumenemise suurus, infiltratsioon kaob ja kopsuharjumuse suurenemine võib püsida kui nähtus kuni kuu. Mõnikord võivad pärast taastumist jääda fibroosi ja skleroosi tsoonid. Sellega seoses on soovitatav pärast haiguse lahendamist hoida viimaseid pilte oma kätes..

Immuunsuse puudumisega seotud ebatüüpiline kopsupõletik, ülaltoodud etapid ei ole omane. Seda iseloomustavad rohkem silutud sümptomid ja haiguse perioodide muutus. Lisaks täheldatakse SARS-is sageli ainult interstitsiaalseid muutusi ilma selge sissetungita..

Raviarsti poolt õige ja õigeaegne kopsupõletiku astme ja staadiumide määramine väldib haiguse edasises käigus palju komplikatsioone

Seetõttu on väga oluline kindlaks teha nakkuskoht ja alustada ravi õigeaegselt.

Kahepoolse kopsupõletiku ravi

Sellise tõsise seisundi nagu kopsupõletik raviks võtavad arstid iga patsiendi jaoks arvesse paljusid individuaalseid tegureid, sealhulgas:

  • immuunsussüsteemi seisund;
  • antibiootikumide taluvus ja kõige sobivamad ravimid;
  • põhjustaja.

Kui kaks kopsu on kahjustatud, viiakse ravi läbi rangelt statsionaarsetes tingimustes..

Seisundi järsk halvenemine võib lühikese aja jooksul põhjustada surma, kui läheduses pole elustajaid ja spetsiaalseid meditsiiniseadmeid.

Kopsupõletiku ravi keerukust raskendab asjaolu, et patogeeni tuvastamine võtab umbes 4 päeva, samal ajal kui selle haiguse raskekujuline vorm võib juba surra.

Seetõttu kasutavad eksperdid laia toimespektriga antibiootikume..

Pärast patogeeni tuvastamist valitakse sobiv raviskeem..

Kahepoolse kopsupõletiku ravi

Viirusi, baktereid ja seeni saab tuvastada, enamasti:

  1. Pneumokokk;
  2. haemophilus influenzae;
  3. stafülokokk;
  4. legionella.

Gripiviirused, eriti H1N1, võivad samuti haigusi põhjustada.

Ravi koosneb:

  • kõigi arsti poolt välja kirjutatud ravimite (antibiootikumid, mürgistusevastased ained) kasutamine;
  • voodipuhkus;
  • joomine palju vedelikke;
  • kõrge kalorsusega dieet;
  • spetsiaalselt valitud vitamiinikomplekside võtmine;
  • immunostimulatsioon;
  • Harjutusravi ja massaažid;
  • füsioteraapia protseduurid;
  • vajadusel hapniku sissehingamine;
  • Köha, palavikuvastaste ja antihistamiinikumide võtmine.

Kopsupõletiku ravi põhialuseks on antibiootikumid.

Mõne vormi ravimisel on need ette nähtud:

  • aminoglükosiidid;
  • fluorokinoloonid;
  • karbapeneemid.

Spetsialistide määramist on võimatu iseseisvalt kohandada, kuna kopsupõletiku ravi on tõsine ülesanne, mille peaks lahendama ainult vastava haridusega kogenud inimene..

Mis tahes traditsioonilise meditsiini kasutamine tuleb kokku leppida raviarstiga.

Tavaliselt lubatud:

  • taimsete teede valmistamine jahubanaanil, jalanõul ja muudel ravimtaimedel;
  • sooja vanni regulaarne vastuvõtt männianõelte, salvei, eukalüptiõli lisamisega;
  • inhalatsioonid männiõlide ja eukalüpti baasil.

Haiglaravi on vajalik, kui:

  • esinevad teadvuse häired;
  • hingamine kiireneb kuni 30 minutis või rohkem;
  • rõhk on madalam kui 90 kuni 60;
  • pulss ületab 125 lööki minutis;
  • temperatuur alla 35,5 või üle 40 kraadi;
  • vere hapniku küllastumise vähenemine - vähem kui 92% normaalväärtusest;
  • leukotsüütide arv on väiksem kui 4 * (10 ^ 9) või üle 25 * (10 ^ 9);
  • hemoglobiinisisaldus alla 90;
  • kreatiniini väärtus ületab 177 μmol liitri kohta;
  • mitme kopsuõõne kahjustus (see tähendab, et mõlema kopsu kahjustusega peate alati minema haiglasse);
  • teistes organites on nakkavaid koldeid;
  • teil on tõsiseid probleeme maksa, südame, neerude või muude organitega;
  • kodus on võimatu vajalikku teraapiat läbi viia.

Kui arst soovitab kopsupõletikku kodus ravida, peate selleks looma sobivad tingimused:

  • pakkuda patsiendile voodipaika palaviku ja joobeseisundi ajal;
  • koguge flegm suletavasse purki;
  • ventileerige ruumi regulaarselt;
  • ruumi, kus haige inimene on, igapäevane märgpuhastus;
  • pakkuda patsiendile vitamiinide ja mineraalidega kõrge kalorsusega dieeti;
  • mitte rikkuda arstiga välja töötatud raviskeemi;
  • jälgige hoolikalt patsiendi seisundit kõrgel temperatuuril.

Kui kaua kahepoolset kopsupõletikku ravitakse?

See, kui kaua tervise taastamine võtab aega, sõltub suuresti arsti külastamise õigeaegsusest..

Kui palju aega kulub kopsupõletiku avastamisest hetkeni, kuni see on täielikult elimineeritud, sõltub nii inimesest kui ka haiguse vormist.

Haiglas ravitavad inimesed märgivad, et patsiendid taastuvad paari nädala jooksul või tunnevad end isegi halvasti ja neil on palavik väljakirjutamise ajaks..

On märgata, et kopsupõletik möödub kiiremini neil, kes oma seisundi paranemisel tegelevad füsioteraapia harjutustega ja üldiselt liiguvad rohkem..

Miks on kahepoolne kopsupõletik ohtlik? Ärge viivitage arsti visiidiga!

Terve täiskasvanu kahepoolne kopsupõletik on äärmiselt haruldane, kuid see on väga ohtlik haigus, mis on surma põhjustavate haiguste loendis neljandal kohal. Enamasti on see patoloogia kas teiste bronhopulmonaarsete haiguste komplikatsioon või ilmneb eelsoodumuste taustal, mis põhjustavad keha kaitseomaduste järsku langust.

Mis on kopsupõletik

Kopsupõletik on nakkusliku iseloomuga kopsukoe põletik koos alveoolide ja strooma kahjustustega, mis viib nende valendiku täitumiseni liigse lima ja mädaga. Kõige sagedamini mõjutab see haigus ühe kopsu osa. Kuid mõnel juhul mõjutab patoloogiline protsess mõlemat organit korraga - siis räägivad nad kahepoolsest kopsupõletikust.

Põhjused

Kopsupõletiku otsene põhjus on infektsioon - bakterid, viirused või seened. Kuid selleks, et kahepoolsed kahjustused tekiksid, tuleb organismi kaitsevõimet oluliselt nõrgendada, sest vastasel juhul saaks immuunsus infektsiooniga hakkama ja protsess oleks piiratud..

Resistentsuse selline ilmne langus võib ilmneda järgmistel põhjustel:

  • onkoloogiline protsess;
  • HIV-nakkus;
  • kroonilised haigused;
  • suhkruhaigus;
  • sagedased nohu;
  • keha raske hüpotermia;
  • sattumine võõrkehade kopsutrakti;
  • rindkere vigastused;
  • autoimmuunsed patoloogiad;
  • krooniline väsimus;
  • tugev stress.

Vastsündinutel ja eakatel on suurem risk haigestuda, kuna nende immuunsussüsteem ei tööta täiel määral ega suuda alati nakkushaigustega toime tulla.

Klassifikatsioon

Kuna seda haigust võivad põhjustada bakterid, viirused ja seened, eristatakse bakteriaalset, viiruslikku, seenhaigust ja segatüüpi kopsupõletikku..

Sõltuvalt mõjutatud koe mahust eraldatakse täielik kopsupõletik ja fokaalne kopsupõletik. Esimeses variandis mõjutatakse kogu kopsukoe. Teises ainult selle osad. Kui protsessis osalevad üksikud segmendid, räägivad nad segmentaalsest kopsupõletikust, kui lohud - lohudest.

Kogupõletik on haruldane, kuid see on väga ohtlik patoloogia, kuna see progresseerub kiiresti ja viib sageli surma. Fokaalne kopsupõletik areneb sagedamini, seda on lihtsam ravida ja prognoos on sel juhul soodsam.

Epidemioloogias eristatakse nosokomiaalseid ja kogukonnas omandatud kopsupõletikke. Kui protsess tekkis kohe kopsudes, räägivad nad primaarsest kahjustusest. Kui see muutus mõne muu haiguse komplikatsiooniks, on see sekundaarne patoloogia.

Kopsupõletik võib kogu haiguse vältel olla äge, alaäge või krooniline. Kahepoolsete kahjustuste korral on protsess enamasti äge..

Haiguse tõsiduse põhjal eristatakse kerget kulgu, rasket ja mõõdukat raskusastet. Kui haigusega kaasnevad komplikatsioonid, räägivad nad selle keerulisest vormist, kui mitte - tüsistusteta. Samuti võib kopsupõletik olla traumajärgne, operatsioonijärgne ja infarktijärgne, sõltuvalt selle arengule eelnenud olukorrast..

Patoloogia täpsem klassifikatsioon on esitatud järgmises tabelis:

Sümptomid

Kuna valdaval enamikul juhtudest põhjustab kopsupõletikku nakkusetekitajate patoloogiline toime, siis väärib märkimist, et tüüpilise vormiga inkubatsiooniperiood kestab kuni kolm päeva ja ebatüüpilise kuluga - kuni kolm nädalat.

Kõige tavalisem äge vasakpoolne polüsegmentne kopsupõletik, mida iseloomustab järkjärguline areng.

Vasakus kopsus esineva põletikulise protsessi esimesed nähud on:

  • püsiv köha ilma flegmonita;
  • temperatuuri tõus kuni 39 kraadi;
  • palaviku kestus on üle kolme päeva.

Kui selliste kliiniliste ilmingute väljendamisel otsitakse kvalifitseeritud abi, saab tüsistuste teket vältida.

Haiguse progresseerumisel ilmnevad lisaks ülaltoodud sümptomitele ka järgmised sümptomid:

  • suurenenud higistamine, eriti öösel;
  • nõrkus ja nõrkus;
  • lihas- ja liigesevalu;
  • kiire hingamine;
  • valu ja kurguvalu;
  • tugev valu rinnus vasakul küljel;
  • iivelduse ja oksendamise rünnakud;
  • peavalud ja peapööritus;
  • stiilne õhupuudus isegi puhkeasendis;
  • röga tootmine köhaga.

Väärib märkimist, et lastel on haigus keerulisem kui täiskasvanutel segmentaalne kopsupõletik. Sellistel juhtudel on konkreetsed märgid järgmised:

  • patoloogiline põsepuna lapse näol;
  • ebatervislik sära silmis;
  • teadvuse segadus;
  • huulte ja küünteplaatide tsüanoos;
  • täielik isupuudus;
  • vähenenud füüsiline aktiivsus;
  • intensiivne valu rinnaku piirkonnas, mis süveneb hingamise ajal.

Lisaks täiendatakse kliinilist pilti tervisehäire ilmingutega, mille taustal võib tekkida vasaku kopsu üla-, kesk- või alaosa põletikuline protsess.

Vasakpoolse fokaalse kopsupõletiku oht seisneb selles, et vasakpoolne kops ja bronh asuvad südame lähedal. Sel põhjusel tuleb ühe või mitme ülaltoodud sümptomi ilmnemisel arstiga võimalikult kiiresti uurida ja alustada ravi..